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Alla PROVINCIA DI COSENZA Settore Ambiente e Demanio Idrico ...

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Domandain cartasemplice<strong>Alla</strong> <strong>PROVINCIA</strong> <strong>DI</strong> <strong>COSENZA</strong><strong>Settore</strong> <strong>Ambiente</strong> e <strong>Demanio</strong> <strong>Idrico</strong>Servizio disciplina rifiuti , scarico acque, emissioni atmosferiche e sonoreVia Romualdo Montagna, 13 – 87100 <strong>COSENZA</strong>DOMANDA <strong>DI</strong> AUTORIZZAZIONE PROVVISORIA ALLO SCARICO DELLE ACQUE REFLUEURBANE SU CORPO IDRICO SUPERFICIALEIl Sottoscritto _____________________________________________________________________________________nato a _______________________ il ___ / ___ / ______, residente nel Comune di ____________________________Via/Piazza ______________________________________________________________________________ n.___codice fiscale ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____in qualità di Sindaco del Comune di __________________________________________________________________con sede municipale in via ____________________________________________________________________ n. ___CHIEDEAi sensi del D.Lgs. 152/2006 e ss. mm. e ii. e della L.R. 10/97, l’autorizzazione allo scarico delle acque reflue urbaneprovenienti dall’impianto di depurazione sito in località_________________________________________________individuato sul Foglio Catastale n. ___ particella/e ________, nel corpo recettore______________________________con coordinate geografiche del punto di scarico __________________________ ___________________________Allega, pertanto la seguente documentazione:1. N. 1 marche da bollo di € 14,62;2. Attestazione di versamento di € ___________ su c/c postale n. 10555894 intestato alla Provincia di CosenzaServizio di Tesoreria, a titolo di spese di procedibilità della domanda 1 ;3. Scheda Tecnica (all.1) in triplice copia firmata e timbrata da tecnico abilitato con la documentazione in essaspecificata;4. Dichiarazione del Comune ai sensi dell’art. 13 della L.R. 10/97;5. Titolo di proprietà o altro titolo del terreno su cui ricade l’impianto di depurazione e la condotta di scaricodelle acque reflue urbane;6. Nulla Osta ai fini idraulici rilasciato dal <strong>Settore</strong> Protezione Civile della Provincia di Cosenza;7. Eventuale concessione demaniale rilasciata dal <strong>Settore</strong> <strong>Ambiente</strong> e <strong>Demanio</strong> <strong>Idrico</strong> della Provincia di Cosenzaovvero dichiarazione di assenza di aree demaniali interessate dall’impianto di depurazione e dalla condotta discarico;8. Fotocopia del contratto stipulato con il gestore dell’impianto di depurazione ovvero generalità delresponsabile della gestione dell’impianto 2 ;9. Eventuale concessione di attingimento acque sotterranee e/o superficiali rilasciata dal <strong>Settore</strong> <strong>Ambiente</strong> e<strong>Demanio</strong> <strong>Idrico</strong> della Provincia di Cosenza ovvero copia di comunicazione prosecuzione utilizzo acquesotterranee e/o superficiali presentata al medesimo <strong>Settore</strong>, ai sensi dell’art. 96 del D.Lgs. 152/2006 e ss.mm. e ii. 3Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali, ai sensi del D.Lgs. 196/2033, per le finalità istituzionalidella Provincia di Cosenza. Si riserva, infine, di trasmettere ogni altra eventuale documentazione richiesta dacodesto Ente.Data_____________________________firma __________________________________1 Per l’importo del versamento occorre contattare il <strong>Settore</strong> <strong>Ambiente</strong>.2 se trattasi di gestione diretta.3 Nel caso di impianti di depurazione la cui fonte di approvvigionamento idrico sia costituita parzialmente o totalmente da pozzi e/o derivazioni diacque pubbliche.


[<strong>PROVINCIA</strong> <strong>DI</strong> <strong>COSENZA</strong> – SETTORE AMBIENTE E DEMANIO IDRICO] ALLEGATO - 1SCHEDA TECNICA – Autorizzazione allo scarico di acque reflue URBANE in corpo idrico superficialeDati anagrafici del titolareIndividuazione dell’impianto di depurazioneLocalità Estremi catastali 4Coordinate geografiche del punto di immissione delloscarico nel corpo idrico recettore (GAUSS BOAGA) 5Informazioni generaliPopolazione residentePopolazione fluttuantePeriodo stagionale Numero abitanti complessivi (abitanti equivalenti) 6Tipo di fognatura (se mista o nera)Classe della Pubblica Fognatura (artt. 15 e 16 L.R. 10/97)Presenza di acque reflue industriali autorizzate allo scarico nella rete fognaria (specificare se SI o NO) 7Denominazione di eventuali fonti di approvvigionamentoidrico e relative portate (mc/anno)Caratteristiche tecniche dell’impiantoEstremi di approvazione del progetto dell’impianto didepurazione (ai sensi dell’art. 18 della L.R. 10/97). Talidati devono essere indicati solo per i nuovi impianti o perprogetti di modificazione o ampliamento di impiantiesistenti.Concessione edilizia relativa all’impianto di depurazione 8Capacità di trattamento (mc/anno) 9Tipologia del sistema di depurazione adottato (se primario, secondario o entrambi)Numero di linee dell’impiantoTipologia trattamenti adottati nella linea reflui(grigliatura, dissabiatura, ecc…)Tipologia trattamenti adottati nella linea fanghi(disidratazione,letti d’essiccamento, ecc…)Caratteristiche quantitative e qualitative dello scaricoVariabilità dello scarico(continuo/discontinuo)Portata media civile allo scarico (l/s)Portata media totale allo scarico (l/s)Caratteristiche qualitative dello scarico (devono esseredenunciate tutte le sostanze contenute nello scarico) 10Caratteristiche del corpo idrico recettoreNome corpo idrico recettorePortata media del corpoidrico recettore (l/s)Periodi dell’anno con portata nulla 11Saltuarietà della portata di scarico(costante/variabile)Portata media industriale allo scarico (l/s)Portata massima totale prevista(l/s)Portata minima del corpoidrico recettore (l/s)DATA _________________________FIRMA TECNICO ABILITATO______________________________________4 Allegare estratto di mappa catastale.5 Allegare stralcio cartina IGM – scala 1:25000 – e corografia – scala 1:2000 – con indicazione delle coordinate del punto di immissione dello scariconel corpo idrico recettore e la localizzazione dell’impianto.6 Ai sensi dell’art. 14 c.1 della L.R. 10/97.7 Se SI allegare elenco delle Ditte autorizzate, specificando, per ogni insediamento, la tipologia dello scarico,la portata giornaliera (mc/g) e il relativocarico organico immesso nella rete fognaria espresso in Kg/g di BOD5.8 Allegare copia della concessione edilizia.9 Allegare planimetria di progetto e schema funzionale dell’impianto con annesso percorso idraulico dei reflui e localizzazione del/i pozzetto/id’ispezione, prelievo e campionamento e relativa Relazione Tecnica.10 La omessa dichiarazione di una sostanza equivale a dichiarazione di sua assenza.11 Nel caso di scarico in corso d’acqua poco significativo, allegare dichiarazione resa ai sensi dell’art. 124 c.9 del D.Lgs. 152/2006 e ss. mm. e ii.

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