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Modulo per richiesta utilizzo locali - dell'Istituto comprensivo di ...

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Prospetto allegato – Richiesta <strong>utilizzo</strong> <strong>locali</strong>1 – ENTE/ASSOCIAZIONE (denominazione) _____________________________________________________________________________________________________________________con sede in ____________________________________tel. n°_______________________2 – RESPONSABILE-RICHIEDENTE:______________________________________________nato a _______________________________il ______________________residente a ____________________________________tel. n°______________________3 – TEMPI DI UTILIZZAZIONE:(una sola giornata) il __________________dalle ore _____________alle o re_____________(alcune giornate) il __________________dalle ore _____________alle ore______________4 – ORDINE DEL GIORNOL’or<strong>di</strong>ne del giorno è il seguente:il __________________dalle ore _____________alle ore______________il __________________dalle ore______________alle ore______________il __________________dalle ore______________alle ore______________1° punto: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________2°punto: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________3°punto ________________________________________________________________________________________________________________________________________________La riunione:è a<strong>per</strong>ta al pubblico (a tutta la popolazione)prevede la partecipazione solo dei membri dell’Associazionealtro (specificare):__________________________________________________________Data___________________IL RESPONSABILE__________________________

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