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附 表 六<br />
三 軍 總 醫 院 列 管 之 化 學 物 質 廢 棄 停 止 使 用 清 單<br />
填 報 單 位 : 填 報 人 : 填 報 日 期 : 年 月 日<br />
列 管<br />
編 號<br />
中 文 名 稱<br />
英 文 名 稱<br />
化 學 物 質<br />
濃 度 (%)<br />
廢 棄 量<br />
(kg)<br />
原 供 應 商<br />
( 含 聯 絡 人<br />
及 電 話 )<br />
說 明 :1. 每 一 張 紀 錄 表 填 報 壹 個 月 運 作 量 。<br />
2. 表 單 不 敷 使 用 時 請 自 行 影 印 填 寫 。