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Numéro national 0191496 0171669 0383514 0383514 0310938 0310941 0310972 0311001 0033189 0033211 0033239 0033290 0033256 0033273 0033337 0033371 0033385 0033399 0033404 0033418 0033421 0033435 0134648 0164003 0163992 0164017 0233226 0213996 0214011 0134522 0134519 0134505 0250258 0173811 0136741 0299018 0298993 0298851 0298864 0298816 0298847 0376781 0376604 0496843 0304815 0304801 0293532 0293546 0304931 0350995 0351037 0385777 0385813 0385844 0385875 0405351 0405284 0437131 0457022 0457053 0034379 0034365 0034351 0034348 0289364 0034429 Dénomination abrégée Prise en charge conditionnelle Prix public Taux DILTAHEXAL RET 90 MG 50 CPR 0 12,14 100 % DIMITONE 25 MG 56 CPR 0 19,09 100 % DIOSCOREA VILLOSA 5 CH GRAN LHL 0 1,83 80 % DIOSCOREA VILLOSA 7 CH GRAN LHL 0 1,83 80 % DIOVAN 80 MG 28 CPR 0 23,92 100 % DIOVAN 80 MG 98 CPR 0 63,30 100 % DIOVAN PROTECT 160 MG 28 CPR 0 27,08 100 % DIOVAN PROTECT 160 MG 98 CPR 0 74,84 100 % DIPHANTOINE 100 MG 100 CPR 0 10,17 100 % DIPHANTOINE 250 MG 5 AMP IV 0 12,88 100 % DIPIDOLOR 20 MG 5 AMP 2 ML IMSCIV 0 6,64 80 % DIPIPERON 4% GTTS 60 ML 17425 0 8,05 80 % DIPIPERON 40 MG 20 CPR 17421 0 6,03 80 % DIPIPERON 40 MG 60 CPR 17424 0 8,34 80 % DIPROLENE 0,05% CREME 30 G 0 7,63 80 % DIPROPHOS DS 2MG+5MG 1 SRG 1 ML IMIAID 0 7,70 80 % DIPROPHOS DS 4MG+10MG 1 SRG 2 ML IMIAID 0 9,68 80 % DIPROSALIC LOTION 30 ML 0 7,83 80 % DIPROSALIC ONG 30 G 0 7,83 80 % DIPROSONE CREME 30 G 0 7,63 80 % DIPROSONE LOTION 30 ML 0 7,63 80 % DIPROSONE POM 30 G 0 7,63 80 % DIPYRIDAMOLE EG 75 MG 100 DRG 0 6,39 80 % DISPACROMIL COLLY 10 ML 0 4,00 80 % DISPACROMIL SINE COLLY 20*0,5 ML 0 4,00 80 % DISPATENOL COLLY 10 ML 0 4,45 40 % DISPATENOL COLLY 3*10 ML 0 6,40 40 % DISPATIM SINE 0,25% COLLY 120*0,4 ML UD 0 28,28 80 % DISPATIM SINE 0,5% COLLY 120*0,4 ML UD 0 28,42 80 % DITROPAN 5 MG 100 CPR 0 12,55 80 % DITROPAN 5 MG 30 CPR 0 7,76 80 % DITROPAN 5 MG/5 ML SIR 473 ML 0 12,48 80 % DIVIPLUS 3*28 CPR 0 13,17 80 % DIVIVA 3*21 CPR 0 11,33 80 % DIXARIT 0,025 MG 100 DRG 0 15,78 80 % DOCATENO 100 MG 56 CPR 0 12,19 100 % DOCATENO 50 MG 56 CPR 0 9,30 100 % DOCCAPTOPRI 100 MG 30 CPR 0 8,96 100 % DOCCAPTOPRI 100 MG 60 CPR 0 22,86 100 % DOCCAPTOPRI 25 MG 60 CPR 0 10,31 100 % DOCCAPTOPRI 50 MG 60 CPR 0 14,57 100 % DOCCARVEDILOL 25 MG 56 CPR 0 18,99 100 % DOCCARVEDILOL 6,25 MG 56 CPR 0 7,35 100 % DOCCEFACLO 500 MG 15 CAPS 0 12,05 80 % DOCDOXYCY DISPERS 100 MG 10 CPR 0 6,25 80 % DOCDOXYCY DISPERS 200 MG 10 CPR 0 8,49 80 % DOCFLUOXETINE 20 MG 28 CAPS 0 8,74 80 % DOCFLUOXETINE 20 MG 60 CAPS 0 16,94 80 % DOCMEBENDA 100 MG 10 CPR 0 4,43 80 % DOCOMEPRA 20 MG 28 CAPS BLIST 0 13,45 80 % DOCOMEPRA 20 MG 56 CAPS BLIST 0 27,42 80 % DOCPRAVASTATINE 20 MG 28 CPR 0 8,00 80 % DOCPRAVASTATINE 20 MG 98 CPR 0 28,53 80 % DOCPRAVASTATINE 40 MG 28 CPR 0 17,78 80 % DOCPRAVASTATINE 40 MG 98 CPR 0 41,79 80 % DOCSERTRALINE 100 MG 30 CPR 0 17,03 80 % DOCSERTRALINE 50 MG 30 CPR 0 14,53 80 % DOCTAMSULOSINE 0,4 MG 90 CAPS 0 36,81 80 % DOCTERBINAFINE 250 MG 14 CPR 0 20,80 80 % DOCTERBINAFINE 250 MG 56 CPR 0 53,79 80 % DOGMATIL 100 MG 6 AMP 2 ML IM 0 6,70 80 % DOGMATIL 25 MG/5 ML SIR 200 ML 0 5,67 80 % DOGMATIL 50 MG 30 CAPS 0 8,41 80 % DOGMATIL FORTE 200 MG 12 CPR 0 10,01 80 % DOLAL LINIMENT 50 G 0 6,12 40 % DOLANTINE 100 MG 5 AMP 2 ML IMIVSC 0 5,91 80 % Page 36 of 116
Numéro national 0034530 0034544 0034592 0034589 0174741 0174724 0174738 0170627 0170631 0236004 0237001 0383514 0383514 0383514 0383514 0382632 0382632 0383223 0202782 0202779 0223622 0344113 0205381 0364603 0212906 0212891 0212856 0212873 0245261 0220441 0212842 0371317 0371284 0371253 0371348 0279712 0279726 0272188 0272191 0035331 0035359 0457747 0560931 0587626 0587657 0587674 0587528 0587545 0587562 0591789 0591839 0591663 0591727 0199513 0199527 0191319 0501117 0313375 0169805 0169819 0169822 0245101 0185843 0185857 0238091 0238088 Dénomination abrégée Prise en charge conditionnelle Prix public Taux DOLCIDIUM 100 MG 12 SUPP 0 7,83 80 % DOLCIDIUM GE 50 MG 12 SUPP 0 6,47 80 % DOLGIT 5% CREME 100 G 0 11,49 40 % DOLGIT 5% CREME 50 G 0 6,48 40 % DOLGIT 600 MG 100 DRG 0 15,29 80 % DOLGIT 600 MG 20 DRG 0 10,43 80 % DOLGIT 600 MG 50 DRG 0 12,21 80 % DOLGIT 800 MG 20 CPR 0 10,72 80 % DOLGIT 800 MG 50 CPR 0 12,96 80 % DOLGIT MIKROGEL 5% GEL 100 G 0 11,49 40 % DOLGIT MIKROGEL 5% GEL 50 G 0 6,48 40 % DOLICHOS PRURIENS 4 CH GRAN LHL 0 1,83 80 % DOLICHOS PRURIENS 5 CH GRAN LHL 0 1,83 80 % DOLICHOS PRURIENS 7 CH GRAN LHL 0 1,83 80 % DOLICHOS PRURIENS 9 CH GRAN LHL 0 1,83 80 % DOLICHOS PRURIENS GRAN 5 CH BOIRON 0 1,79 80 % DOLICHOS PRURIENS GRAN 9 CH BOIRON 0 1,79 80 % DOLISOSCHOS PRURIENS 5 CH GRAN DOL 0 1,79 80 % DOLOFIN 400 MG 100 DRG 0 7,09 80 % DOLOFIN 400 MG 30 DRG 0 2,69 80 % DOLOFIN 5% GEL 50 G 0 6,82 40 % DOLOL INSTANT 500 MG 20 CPR DISP 0 4,08 80 % DOLPRONE 500 MG 16 CPR 0 2,95 80 % DOLVIRAN N 20 CPR 0 14,92 40 % DOLZAM 100 MG 10 AMP 2 ML 0 10,99 80 % DOLZAM 100 MG 5 AMP 2 ML 0 8,41 80 % DOLZAM 100 MG/ML GTTS 10 ML 0 8,16 80 % DOLZAM 100 MG/ML GTTS 3*10 ML 0 13,38 80 % DOLZAM 100 MG/ML GTTS 5*10 ML 0 17,34 80 % DOLZAM 50 MG 30 CAPS 0 9,74 80 % DOLZAM 50 MG 60 CAPS 0 13,38 80 % DOLZAM RET 100 MG 56 CPR 0 18,99 80 % DOLZAM RET 150 MG 56 CPR 0 24,85 80 % DOLZAM RET 200 MG 56 CPR 0 29,67 80 % DOLZAM RET 75 MG 56 CPR 0 15,72 80 % DOLZAM UNO 150 MG 28 CPR 0 15,72 80 % DOLZAM UNO 200 MG 28 CPR 0 17,74 80 % DOLZAM UNO 300 MG 14 CPR 0 15,72 80 % DOLZAM UNO 400 MG 14 CPR 0 17,74 80 % DOMINAL 40 MG 20 DRG 0 6,99 80 % DOMINAL FORTE 80 MG 50 CPR 0 10,60 80 % DOMPERIDONE EG 10 MG 30 CPR 0 6,73 80 % DOMPERIDONE EG 10 MG 30 CPR ORODISP 0 8,78 80 % DONEPEZIL HCL RATIO 10 MG 28 CPR 1 34,99 80 % DONEPEZIL HCL RATIO 10 MG 56 CPR 1 61,85 80 % DONEPEZIL HCL RATIO 10 MG 98 CPR 1 102,60 80 % DONEPEZIL HCL RATIO 5 MG 28 CPR 1 31,50 80 % DONEPEZIL HCL RATIO 5 MG 56 CPR 1 55,29 80 % DONEPEZIL HCL RATIO 5 MG 98 CPR 1 90,87 80 % DONEPEZIL RATIO 10 MG 28 CPR ORODISP 1 34,99 80 % DONEPEZIL RATIO 10 MG 98 CPR ORODISP 1 102,60 80 % DONEPEZIL RATIO 5 MG 28 CPR ORODISP 1 31,50 80 % DONEPEZIL RATIO 5 MG 98 CPR ORODISP 1 90,87 80 % DORMONOCT 1 MG 30 CPR 0 10,53 40 % DORMONOCT 2 MG 30 CPR 0 17,71 40 % DOSTINEX 0,5 MG 2 CPR 0 28,67 80 % DOVOBET 50 MCG/G 0,5 MG/G GEL 60 G 0 46,77 80 % DOVOBET POM 60 G 0 46,77 80 % DOXY M RATIO 100 MG 10 CPR 0 6,66 80 % DOXY M RATIO 100 MG 20 CPR 0 10,39 80 % DOXY M RATIO 200 MG 10 CPR 0 9,85 80 % DOXY M RATIO 200 MG 20 CPR 0 11,31 80 % DOXYCYCLIN RATIO SF 2 AMP 5 ML IV 0 9,49 80 % DOXYCYCLIN RATIO SF 5 AMP 5 ML IV 0 22,53 80 % DOXYCYCLINE EG 100 MG 10 CPR 0 6,66 80 % DOXYCYCLINE EG 200 MG 10 CPR 0 8,50 80 % Page 37 of 116
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