"pulmonologija, imunologija ir alergologija" nr. 1(3) 2008 - Lietuvos ...
"pulmonologija, imunologija ir alergologija" nr. 1(3) 2008 - Lietuvos ...
"pulmonologija, imunologija ir alergologija" nr. 1(3) 2008 - Lietuvos ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
MOKSLINėS TezėS<br />
2,08 ± 0,22 µM p = 0,020), tačiau nepakito 2 grupėje (logC 5<br />
2,13 ± 0,33 µM; 2,16 ± 0,32 p = 0,823). C 2 reikšmingai nepakito<br />
nei vienoje t<strong>ir</strong>tų, astma sergančių pacientų, grupėje.<br />
C 2 <strong>ir</strong> C 5 po gydymo reikšmingai nepasikeitė nei 3,<br />
<strong>2008</strong> / Nr. 1 (3)<br />
pia <strong>pulmonologija</strong>, <strong>imunologija</strong> <strong>ir</strong> alergologija<br />
Indukuotų skreplių bei bronchų <strong>ir</strong> alveolių išplovų limfocitų potipių ypatumai<br />
sergant lėtine obstrukcine plaučių liga<br />
d. urbonienė 1 , r. sakalauskas 1 1, 2<br />
, B. Šitkauskienė<br />
1 KMU Pulmonologijos <strong>ir</strong> imunologijos klinika<br />
2 KMU biomedicininių tyrimų instituto Pulmonologijos laboratorija<br />
Pastaraisiais metais daugėja duomenų apie limfocitų<br />
reikšmę lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL)<br />
patogenezėje. Literatūroje pateikiami bronchų bei alveolių<br />
išplovų (BAL skysčio) limfocitų sudėties tyrimų<br />
duomenys, tačiau limfocitų potipiai sergančiųjų LOPL<br />
indukuotuose skrepliuose (IS) detaliau netyrinėti.<br />
tikslas – išt<strong>ir</strong>ti LOPL sergančiųjų IS <strong>ir</strong> BAL skysčio<br />
limfocitų potipių kiekius <strong>ir</strong> palyginti juos su kontrolinės<br />
grupės duomenimis; įvertinti galimas sąsajas<br />
tarp IS <strong>ir</strong> BAL skysčio limfocitų potipių.<br />
metodai. Ištyrėme 20 pacientų, sergančių vidutinio<br />
sunkumo ar sunkia LOPL (vidutinis amžius – 65 ±<br />
7 m.), bent vieną mėnesį iki tyrimo nevartojusių nei<br />
geriamųjų, nei inhaliuojamųjų gliukokortikosteroidų,<br />
<strong>ir</strong> 8 kontrolinės grupės asmenis, nesergančius kvėpavimo<br />
takų ligomis (vidutinis amžius – 60 ± 4 m.).<br />
T<strong>ir</strong>iamiesiems atlikome IS <strong>ir</strong> BAL skysčio limfocitų<br />
imunofenotipavimą tėkmės citometru.<br />
obstrukcinės miego apnėjos sąsaja su kitomis lėtinėmis kvėpavimo, š<strong>ir</strong>dies <strong>ir</strong><br />
kraujagyslių sistemos ligomis bei depresija<br />
J. vedrickaitė<br />
KMU Pulmonologijos <strong>ir</strong> imunologijos klinika<br />
Obstrukcinė miego apnėja (OMA) – sindromas, ats<strong>ir</strong>andantis<br />
dėl visiškos arba dalinės ryklės obstrukcijos<br />
miegant, lemiančios kvėpavimo sutrikimus: apnėją<br />
(kvėpavimo pauzė); hipopnėją (oro srovės amplitudės<br />
sumažėjimas); pastangų įkvėpti sukelti prabudimai.<br />
Pagrindiniai OMA simptomai yra mieguistumas dieną <strong>ir</strong><br />
knarkimas naktį. Literatūros duomenimis, mieguistumas<br />
dieną, vyriškoji lytis, vyresnis amžius, padidėjęs svoris yra<br />
susiję su OMA. Neretai sergantys OMA pacientai turi <strong>ir</strong><br />
gretutinių ligų, kurios gali būti susijusios su OMA.<br />
tikslas – įvertinti OMA sąsają su kai kuriomis lėtinėmis<br />
ligomis: lėtinėmis obstrukcinėmis kvėpavimo<br />
sistemos ligomis (astma, lėtine obstrukcine plaučių li<br />
nei 4 LOPL sergančių pacientų grupėje.<br />
išvada. Mūsų tyrimo duomenimis, 4 savaičių gydymas<br />
IGKS sumažina kosulio reflekso jautrumą kapsaicinui<br />
sergant astma, bet nepakeičia sergant LOPL.<br />
rezultatai. LOPL sergančių t<strong>ir</strong>iamųjų IS <strong>ir</strong> BAL<br />
skystyje buvo rasta reikšmingai daugiau CD8+ T limfocitų,<br />
bet mažiau gamma delta T limfocitų nei kontrolinės<br />
grupės asmenų (IS atitinkamai 45,8±3,3, palyginti su 22,1 ±<br />
1,1 proc., p < 0,05; 0,5 ± 0,3, palyginti su 2,1 ± 0,7 proc.,<br />
p < 0,05), (BAL skystyje atitinkamai 52,6 ± 2,3, palyginti<br />
su 29,8 ± 3,8 proc., p < 0,05; 1,1 ± 0,2, palyginti su 4,2 ±<br />
1,0 proc., p < 0,001). CD4+, NK <strong>ir</strong> B limfocitų kiekiai<br />
tarp lyginamųjų grupių reikšmingai nesiskyrė. Nustatyta<br />
reikšminga sąsaja tarp IS <strong>ir</strong> BAL skysčio CD8+ (RS =<br />
0,588, p < 0,01) bei gamma delta (RS = 0,643, p < 0,01)<br />
T limfocitų potipių.<br />
išvados. Remdamiesi tyrimo rezultatais, galime teigti,<br />
kad CD8+ T limfocitų <strong>ir</strong> gamma delta T limfocitų potipių<br />
pokyčiai gali būti reikšmingi LOPL patogenezėje. Nustatytos<br />
IS <strong>ir</strong> BAL skysčio limfocitų potipių sąsajos leidžia<br />
teigti, kad indukuotų skreplių limfocitų imunofenotipavimas<br />
yra informatyvus neinvazinis metodas siekiant<br />
įvertinti limfocitų potipių pokyčius LOPL atvejais.<br />
ga), š<strong>ir</strong>dies <strong>ir</strong> kraujagyslių sistemos ligomis (arterine<br />
hipertenzija, išemine š<strong>ir</strong>dies liga, š<strong>ir</strong>dies nepakankamumu),<br />
depresija.<br />
metodai. Buvo nagrinėti 68 sergančių OMA pacientų<br />
tyrimų, atliktų 2002–2007 m., duomenys iš miego<br />
laboratorijos duomenų bazės, esančios KMU Pulmonologijos<br />
<strong>ir</strong> imunologijos klinikoje. Šie pacientai išt<strong>ir</strong>ti<br />
kliniškai bei polisomnografijos metodu (elekrookuliogramos,<br />
EEG, elektromiogramos bei kitų fiziologinių<br />
parametrų: elektrokardiogramos, kvėpavimo, pulsoksimetrijos,<br />
raumenų miogramos, registravimas <strong>ir</strong> analizė)<br />
tyrimas (ALICE 4 sistema, pagaminta JAV). Subjektyviai<br />
mieguistumas buvo vertintas pagal Epwortho<br />
59<br />
m ok sl i n ė s t e z ė s
Change language