ALT2013-01
ALT2013-01
ALT2013-01
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Alter<br />
Gratis magazine over geestelijke gezondheid<br />
Thema<br />
Stigma<br />
Ouderen terug naar de wijk<br />
+<br />
+<br />
Het gevoel van<br />
stigma & zelfstigma<br />
altrecht geestelijke gezondheidszorg<br />
2<strong>01</strong>3-kl<br />
Jaargang 14 - maart 2<strong>01</strong>3<br />
Begrip en luisterend oor<br />
voor familie<br />
+
[2] Alter 1 | 13<br />
3 Kort<br />
4 Wat is een stigma?<br />
6 Het gevoel van stigma & zelfstigma<br />
8 5 vragen aan… Kornelis Jan van der Vaart<br />
9 Column Geestelijke verzorging<br />
10 Familie-ervaringsdeskundige werkt<br />
aan begrip en luisterend oor voor familie<br />
12 Wat betekent ‘stigma’ voor jou?<br />
Inhoud<br />
14 Terug naar de wijk<br />
15 Column van Vaif<br />
16 Post<br />
18 Fictie: Een vrouw zonder vlekje<br />
20 Stigma en arbeid: Opnieuw beginnen<br />
22 Nieuws<br />
24 Nieuws van de Cliëntenraad<br />
Colofon:<br />
Alter is een uitgave van Altrecht<br />
geestelijke gezondheidszorg<br />
Redactie:<br />
Marjolein Klaassen (hoofdredacteur)<br />
Sjef Odekerken (eindredactie)<br />
Bert Aben<br />
Tresy Benders (ondersteuner<br />
Cliëntenraad Altrecht Senior)<br />
Margriet Mannak (Familieraad)<br />
Saphira Metekohy<br />
Nanda Jansen<br />
Kendrick<br />
Youssef Abjij<br />
Ina Veenstra (Altrecht Willem Arntsz)<br />
Sterre de Jong<br />
Laura Vervaart<br />
Aan dit nummer werkten verder mee:<br />
Vaif, Laura, Eva Ouwehand en<br />
Carice de Wildt<br />
Redactieadres:<br />
Distelvlinder 1<br />
3734 AA Den Dolder<br />
Email: alter@altrecht.nl<br />
Telefoon: 030 225 62 07<br />
Fotografie:<br />
Dick Boes, e.a.<br />
Ontwerp en opmaak:<br />
Studio Langezaal, Odijk<br />
Drukwerk:<br />
Bergdrukkerij, Amersfoort<br />
Deadline:<br />
Alter nummer 2 verschijnt in<br />
juni 2<strong>01</strong>3. De deadline voor dit nummer<br />
is: 6 mei 2<strong>01</strong>3.<br />
Overname:<br />
Zonder toestemming van de redactie<br />
mag niets uit dit nummer worden<br />
overgenomen<br />
Kopij:<br />
Wil je reageren op artikelen in Alter?<br />
Stuur je reactie naar: alter@altrecht.nl.<br />
De redactie behoudt zich het recht voor<br />
reacties te weigeren, in te korten of<br />
naar een later moment te verschuiven.
Nieuw Aanmeldpunt<br />
Vroegdiagnostiek<br />
0-5 jaar: Vroege hulp<br />
is van belang!<br />
Altrecht, Reinaerde en Trajectum bundelen hun krachten op het<br />
gebied van vroegdiagnostiek bij jonge kinderen van nul tot vijf jaar.<br />
Door nauw samen te werken in het nieuwe aanmeldpunt, kunnen<br />
ouders en verwijzers snel terecht voor screening van kinderen<br />
waarbij zorgen zijn over de ontwikkeling en/of het gedrag.<br />
Kort<br />
Juist bij jonge kinderen is het vaak lastig om te zien wat er aan de<br />
hand is. Met dit nieuwe aanmeldpunt willen wij voorkomen dat<br />
ouders soms een lange moeizame weg bewandelen, voordat zij op de<br />
juiste plek terecht komen voor advies en diagnostiek.<br />
Voor wie?<br />
Ouders met jonge kinderen die ontwikkelings- en/of gedragsproblemen<br />
hebben op meerdere ontwikkelingsgebieden, kunnen een<br />
laagdrempelig beroep doen op de expertise van het aanmeldpunt.<br />
AAnmelden<br />
Een kind kan voor screening eenvoudig aangemeld worden via<br />
de website. Indien noodzakelijk kan na screening, in overleg met<br />
een verwijzer of verwijzende instantie, aanvullende diagnostiek<br />
plaatsvinden bij één van onze organisaties. Laagdrempelig en<br />
professioneel.<br />
Meer informatie: www.aanmeldpuntvroegdiagnostiek0-5jaar.nl<br />
Utrechtse cliënten- en familieorganisaties<br />
in de ggz tekenen voor meer samenwerking<br />
Volwaardig burgerschap voor mensen met psychiatrische<br />
problemen, in een gastvrije samenleving, is prioriteit van de<br />
komende jaren. Daarom ondertekenden Utrechtse cliëntenen<br />
familieorganisaties op vrijdag 7 december in aanwezigheid<br />
van wethouder Everhardt van Volksgezondheid en Roxanne<br />
Vernimmen, bestuursvoorzitter van Altrecht, het zogeheten<br />
‘convenant voor volwaardig burgerschap’. Dit convenant moet<br />
leiden tot nog betere zorg voor mensen met psychiatrische<br />
problemen en tot herstel van burgerschap waarbij er optimaal<br />
tegemoet wordt gekomen aan hun mogelijkheden, wensen en<br />
behoeften.<br />
Mensen met psychiatrische problemen ondervinden vaak veel<br />
obstakels in hun traject naar een volwaardig burgerschap<br />
waarin zelfstandig wonen, werken en het hebben van<br />
een sociaal leven centraal staan. De ondertekening van<br />
dit convenant geeft het startsein voor een intensieve<br />
samenwerking tussen cliënten- en familieorganisaties met als<br />
doel de gezamenlijke belangen bij de gemeenten en andere<br />
instellingen te behartigen en bij te dragen aan een samenleving<br />
waarin mensen met psychiatrische problematiek en hun<br />
betrokkenen een volwaardige plaats kunnen innemen.<br />
De convenantpartners willen niet alleen praten maar ook dóen.<br />
Ze mikken op de inzet van ervaringsdeskundigen (medewerkers met<br />
cliëntervaring) en het ontwikkelen van vernieuwende initiatieven<br />
op het terrein van zorg en participatie.<br />
De volledige tekst van het convenant is te lezen op: www.ggzutrecht.nl.<br />
Alter 1 | 13 [3]
+<br />
[4] Alter 1 | 13<br />
Achtergrond<br />
Wat is een<br />
stigma?<br />
Tekst: Laura Vervaart<br />
Het woord stigma is afkomstig van het Griekse woord<br />
‘stigmata’, wat brandmerk of merk betekent. Een andere<br />
betekenis van het woord is schandvlek. In het Nederlands is<br />
er een verschil ontstaan tussen stigmata, wat primair een<br />
religieuze betekenis heeft gekregen, en stigma, wat een<br />
algemene betekenis heeft die nogal negatief is. Het hebben<br />
van stigmata (wonden of zweren bij Christenen die kunnen<br />
duiden op een Goddelijke connectie), kan nog enigszins<br />
positief worden gezien. Een stigma is eigenlijk in alle gevallen<br />
negatief.<br />
In ‘gewone-mensentaal’ kun je stigma als volgt definiëren:<br />
1) mensen vertonen ongewoon of afwijkend gedrag, 2)<br />
stereotypen worden gemaakt waarin het afwijkende<br />
onwenselijk wordt gemaakt, 3) de stereotypen leiden tot<br />
etiketten die de groepen anders maakt en 4) mensen worden<br />
op basis van de etiketten uitgesloten. Het krijgen van een<br />
stigma is overigens iets wat veel meer groepen mensen<br />
overkomt dan alleen psychiatrisch patiënten. Denk maar eens<br />
aan jongeren met een Marokkaanse achtergrond, homo’s,<br />
Eens in de zoveel tijd komt er een krantenbericht voorbij dat<br />
gaat over het stigma van psychiatrisch patiënten. Aanleiding<br />
is meestal een onderzoek van een universiteit die bezig is<br />
geweest met bekijken waar mensen nou precies last van<br />
hebben. Maar wat is zo'n stigma nou? Hoe werkt het?<br />
En - misschien nog wel belangrijker - hoe kom je er weer vanaf?<br />
ouderen, werkelozen, mensen met fors overgewicht en talloze<br />
andere groepen die niet in het standaardplaatje passen.<br />
StigmAcirkel<br />
Als je de literatuur erop naslaat, is er echter nog een ander<br />
belangrijk aspect van het stigma: de zogenaamde stigmacirkel.<br />
Een term wordt negatief gezien en krijgt daarmee een stigma.<br />
Vervolgens wordt er een nieuwe term verzonnen om zo<br />
het stigma van zich af te schudden, waarna ook de nieuwe<br />
term een stigma krijgt. Een mooi voorbeeld hiervan is het<br />
woord ‘allochtoon’. Dat heeft in de loop der jaren een steeds<br />
negatievere bijklank gekregen. Vervolgens zijn er vele nieuwe<br />
benamingen bedacht, waaronder ‘nieuwe Nederlanders’, wat<br />
ook nu weer een redelijk negatieve betekenis krijgt. Eigenlijk<br />
is het verzinnen van een nieuwe naam niet meer dan een<br />
wanhopige poging om onder het stigma uit te komen.<br />
De meeste stigma’s worden door de ‘buitenwereld’ en door<br />
de groep zelf enigszins in stand gehouden. De groep zelf<br />
speelt hierin een ongeveer even grote rol als de buitenwereld.
Dit komt door een sociaal psychologisch verschijnsel dat<br />
de ‘selffulfilling prophecy’ wordt genoemd. Als lid van een<br />
gestigmatiseerde groep, merk je dat de groep waartoe je<br />
behoort op een bepaalde manier wordt bekeken. De persoon<br />
in kwestie identificeert zich op een bepaalde manier met de<br />
groep en gaat zich - onbewust - op de manier gedragen die<br />
hoort bij het stereotype gedrag van die groep. In ieder geval<br />
worden sommige gedragingen uitvergroot.<br />
Wat hierbij meespeelt is dat er bij een psychologisch traject<br />
in eerste instantie wordt ingegaan op kenmerken die bij een<br />
stoornis horen. Hierdoor worden deze benadrukt. Hiermee<br />
spelen ook stereotypen die hulpverleners hebben mee. Deze<br />
benadrukken bepaalde kenmerken die als klachten ervaren<br />
worden. Dit is nodig om de klachten accuraat aan te pakken,<br />
maar tegelijkertijd kunnen deze het stigma verder vergroten.<br />
Het wordt beter<br />
Psychiatrie en stigma zullen voor altijd met elkaar verbonden<br />
zijn. Het is niet zo dat het nooit anders zal zijn. Gelukkig<br />
worden dingen wel makkelijker, zeker doordat de psychische<br />
hulpverlening goed toegankelijk is en mensen er ook opener<br />
over zijn. Ook berichten in de media, waarbij gesproken wordt<br />
over bijvoorbeeld de grote groep mensen die antidepressiva<br />
gebruikt, spelen mee om het stigma minder te maken.<br />
Aan de andere kant blijft er wel een groot gapend gat tussen<br />
milde klachten, zoals een milde depressie of een burnout, en<br />
de zware klachten, die zo ingrijpend zijn dat mensen in eerste<br />
instantie niet zelfstandig meer kunnen functioneren.<br />
Of er ooit zoveel begrip komt voor deze klachten, dat de<br />
mensen die er last van hebben niet meer raar worden<br />
aangekeken, is nog maar de vraag. Maar door maar te<br />
blijven vertellen dat mensen die hulp binnen de geestelijke<br />
gezondheidszorg krijgen niet gek maar ziek zijn, valt er al heel<br />
wat te verbeteren. [A]<br />
Alter 1| 13 [5]
+<br />
[6] Alter 1 | 13<br />
Het gevoel van<br />
stigma &<br />
zelfstigma<br />
Tekst: Bert Aben<br />
Ik zal het altijd wel in me hebben gehad. Maar in mijn 30e<br />
levensjaar is er een knots van een psychose in mijn brein<br />
ontwikkeld die de rest van mijn leven fors heeft veranderd.
“De strijd tegen zelfstigmatisering<br />
heb ik eigenlijk al opgegeven”<br />
Het was er al in mijn familie. De mannen en vrouwen in mijn<br />
familie die geregeld vreemde uitspraken deden. Of van wie<br />
je wist dat ze soms maandenlang werden verpleegd in een<br />
psychiatrisch ziekenhuis. Er werd geroddeld over hen.<br />
Het waren nu eenmaal ‘aparte’ mensen. En hoewel ik me<br />
realiseer dat ik vroeger zelf stigmatiseerde, ben ik nu zelf aan<br />
de beurt.<br />
Mijn grote psychose was een bijzondere ervaring. Om er maar<br />
eens iets over op te lepelen: Ik herkende mensen die allang<br />
waren gestorven. Ik was helderziend en er was een taak voor<br />
me weggelegd als armoedebestrijder in de derde wereld.<br />
Na de psychose pakte het allemaal zo anders uit. Lamgeslagen<br />
van angst durfde ik niet meer naar het journaal te kijken.<br />
Bang dat de verschrikkingen van geweld en hongersnood in<br />
Afrika en waar ook ter wereld me nog depressiever zouden<br />
maken dan ik al was. Alles was zinloos en dat was het altijd al<br />
geweest. Ik begreep niet dat er ooit een paradijs geschapen<br />
was. Een paradijs waar niet alleen verboden appelen werden<br />
geplukt maar waar een aaneenschakeling was van afbraak en<br />
verdriet.<br />
tweede pSycHoSe<br />
Op mijn 31e mocht ik de kliniek verlaten. Tot mijn volle<br />
tevredenheid werd ik direct voor 100% goedgekeurd om weer<br />
aan het werk te gaan. En dat werk ging in eerste instantie<br />
net zo goed als voorheen. Ik was erg enthousiast en sliep<br />
nauwelijks. Het ernstige slaapgebrek resulteerde uiteindelijk in<br />
een tweede psychose.<br />
Mijn werkgever wist nu zeker dat hij het arbeidscontract<br />
wilde verbreken; hoe ik hem ook probeerde duidelijk te<br />
maken dat ik met een goede psycho-educatie bij de bipolaire<br />
stoornis echt nog wel kon werken. Het stigma had zijn besluit<br />
onherroepelijk vastgelegd. Dat hij hier ernstig voor heeft<br />
moeten liegen deerde hem niet. Hij zal hebben gegokt dat ik<br />
de strijd om mijn recht te halen toch wel zou verzilveren in een<br />
WIA-uitkering. Hij heeft gelijk gekregen…<br />
niet uit te leggen<br />
De afgelopen 20 jaar heb ik mijn best gedaan om mijn agenda<br />
te vullen met activiteiten die me van de straat houden.<br />
Gelukkig is het aanbod van vrijwilligerswerk groot. Het doet<br />
dan ook wel pijn als je hoort dat je het maar makkelijk verdient<br />
of dat je te lui bent om te werken. Ik ga het allemaal niet<br />
uitleggen, denk je dan. Tenslotte vind je zelf ook dat je op een<br />
oneigenlijke manier in de WIA bent beland. En de kans dat al<br />
die stigmatiserende personen jouw ingewikkelde verhaal toch<br />
niet snappen, is te groot.<br />
ZelfStigmA<br />
De strijd tegen zelfstigmatisering heb ik eigenlijk al<br />
opgegeven. Als ik zie met welke projecten mijn ex-collega’s<br />
bezig zijn, dan word ik afgunstig. Toegegeven, een slechte<br />
karaktereigenschap, maar ik probeer ermee te dealen.<br />
Het zijn zware projecten en ik zou alle zeilen van mijn<br />
psycho-educatie bij moeten zetten om voldoende te slapen<br />
en de klus beheersbaar te houden. Zou me dit eigenlijk wel<br />
lukken? Heeft mijn ex-werkgever dan toch gelijk gehad door<br />
mij in de WIA te schoppen?<br />
Maar hij heeft me de kans niet gegeven. Bovendien heeft hij de<br />
waarheid geweld aan gedaan. Het zelfstigma heeft me nu te<br />
pakken. Ik kruip weg in mijn holletje omdat ik overal beren op<br />
de weg zie.<br />
Maar gelukkig, het voorjaarszonnetje breekt door en ik<br />
besef weer dat ik lekker naar buiten moet gaan en in de tuin<br />
werken. De angst voor het zelfstigma verdwijnt dan vanzelf<br />
wel weer. En van de tuin ga ik dan met plezier weer naar een<br />
vrijwilligersklus. [A]<br />
Alter 1| 13 [7]
+<br />
[8] Alter 1 | 13<br />
5 vragen aan...<br />
Kornelis Jan<br />
van der Vaart<br />
Tekst: Sjef Odekerken<br />
1:<br />
Stigmatiseren<br />
hulpverleners hun<br />
cliënten ook?<br />
“Ja, dit komt zeker voor, hoewel dit natuurlijk<br />
meestal volledig onbewust gebeurt.<br />
Het heeft denk ik alles te maken met hoe we<br />
als hulpverleners opgeleid zijn.”<br />
2:<br />
Kun je voorbeelden<br />
noemen van<br />
stigmatisering door<br />
hulpverleners?<br />
“We zijn als hulpverleners opgeleid om mensen te<br />
helpen. We zien daarbij de patiënt in principe als<br />
een mens die hulp nodig heeft. Daarmee ontstaan<br />
twee verschillende menselijke rollen: die van de<br />
hulpverlener - degene die helpt - en die van de<br />
patiënt - degene die hulp nodig heeft. Je wordt<br />
door je opleiding in die rollen opgevoed. In onze<br />
rol van hulpverlener zijn we vaak sterk geneigd<br />
mensen te behouden voor fouten of terugval.<br />
Of we remmen mensen af als zij naar ons idee iets<br />
niet kunnen of teveel willen. Allemaal vanuit het<br />
idee mensen te helpen, waarbij we onbewust toch<br />
ook stigmatiseren en zeggen ‘Jij kunt dat niet’.”<br />
Stigmatiseren hulpverleners ook?<br />
Niets menselijks is hen vreemd. Ook onder hulpverleners komt<br />
stigmatisering voor. Hoe komt dit, hoe ziet het eruit en wat kun<br />
je ertegen doen? We vroegen het Kornelis Jan van der Vaart,<br />
verpleegkundige bij afdeling ABC, die hulp biedt aan jongeren<br />
met een psychotische kwetsbaarheid.
3:<br />
Wat zijn de gevolgen van het<br />
stigmatiseren voor de cliënt?<br />
“Als je een psychiatrische ziekte hebt, ligt je gewone leven of je<br />
normale ontwikkeling vaak stil. Dit geeft veel onzekerheid bij<br />
mensen. Ze kunnen heel makkelijk het gevoel krijgen niets meer<br />
te kunnen. En als je dat als hulpverlener ook naar hen uitstraalt,<br />
versterkt dat de onzekerheid bij de patiënt. Het onbewuste<br />
‘wantrouwen’ - hij of zij kan dat niet of wil teveel of te snel - wordt<br />
heel sterk door de patiënt gevoeld.”<br />
4:<br />
Wat zijn de gevolgen voor<br />
de relatie tussen patiënt en<br />
hulpverlening?<br />
“Als je de patiënt alleen maar ziet als iemand die hulp nodig heeft,<br />
dan vergeet je te kijken naar de hele mens. Dan loop je het risico<br />
dat de patiënt zich minder open opstelt in het contact. Patiënt en<br />
hulpverlener zijn dan twee gescheiden werelden die minder goed<br />
op elkaar aansluiten.”<br />
5:<br />
Wat kun je ertegen doen?<br />
“We moeten als hulpverleners altijd proberen te kijken naar de<br />
overeenkomsten tussen mensen. Of je nu hulpverlener bent of<br />
patiënt, het belangrijkste is dat je allebei mens bent met alle<br />
wensen, behoeften en dromen die daarbij horen. Dus let niet<br />
zozeer op de verschillen, maar vooral op de overeenkomsten<br />
tussen mensen. Welke muzieksmaak heb je? Wat geeft jou stress?<br />
Welke toekomstdromen heb je? Mooi voorbeeld daarvan is onze<br />
Facebookpagina die voor zowel patiënten als hulpverleners<br />
toegankelijk is. Die loopt prima, omdat er op een heel andere<br />
manier informatie uitgewisseld wordt. Niemand is daar de baas<br />
en iedereen is gelijk. Het beheer van de pagina doe ik samen<br />
met een patiënt. Een prachtig voorbeeld van gelijkwaardige<br />
communicatie tussen medewerkers en patiënten.” [A]<br />
Tot slot wijst Kornelis Jan nog op de website www.watdoejij.org.<br />
Hier vind je informatie over anti-stigma-activiteiten en kun je je<br />
eigen statement doen.<br />
Tekst: Eva<br />
Wie<br />
stigmatiseert<br />
wie?<br />
Een poosje geleden vertelde een van de<br />
mannen uit FPC2landen, tbs-kliniek in de<br />
Gansstraat, dat hij zat te lunchen met mensen<br />
van Altrecht Talent. Samen schilderden ze het<br />
directeurshuis aan de voorkant van de kliniek,<br />
dat als resocialisatiewoning gebruikt zou gaan<br />
worden. Piet, zo zal ik hem voor het gemak<br />
even noemen, is schilder van beroep en al in<br />
een fase dat hij gewoon kan werken; eerst bij<br />
Altrecht Talent, later bij een schildersbedrijf in<br />
de stad.<br />
De mensen van Altrecht Talent keken tijdens<br />
de lunch door het raam en wisselden uit wat<br />
ze zo’n beetje dachten over de mannen aan<br />
de andere kant van de muur. De vooroordelen<br />
rolden over tafel. Allemaal schorem, blij dat<br />
ze er zelf niet zaten, ze wilden er ook niet<br />
teveel mee te maken hebben. Piet hoorde het<br />
allemaal een tijdje aan en brak op een gegeven<br />
moment in in het gesprek met de mededeling:<br />
“Ik ben een van die mannen, ik verblijf hier<br />
ook.”<br />
Column +<br />
Ouwehand<br />
Geestelijk verzorger Altrecht<br />
Er viel even een pijnlijke stilte, daarna kon het<br />
gesprek over stigmatisering beginnen. [A]<br />
Alter 1| 13 [9]
[10] Alter 1 | 13<br />
Familie-ervaringsdeskundige<br />
werkt aan begrip<br />
en luisterend oor<br />
voor familie<br />
Niki (24) werkt als begeleider<br />
op één van de afdelingen van<br />
Altrecht. Daarnaast is zij familieervaringsdeskundige;<br />
haar<br />
broer heeft een psychiatrische<br />
ziekte. “Pas later werd ik mij<br />
bewust van mijn familieervaringsdeskundigheid.<br />
Tijdens mijn opleiding<br />
bijvoorbeeld, moest ik mijn<br />
persoonlijke ervaringen strikt<br />
gescheiden houden van mijn<br />
toekomstig beroep. Anders kwam<br />
het, zo vonden de docenten,<br />
allemaal veel te dichtbij.”<br />
“In mijn werk als begeleider denk ik veel na over hoe de relatie<br />
tussen hulpverleners en familie kan verbeteren, maar nu nog<br />
niet specifiek als familie-ervaringsdeskundige. Het is ook<br />
best lastig. Persoonlijk is het onderwerp toch nog wel heel<br />
emotioneel voor me, terwijl het in het werk veel zakelijker is.”<br />
Tekst: Sjef Odekerken<br />
nA Verdriet en booSHeid<br />
komt AcceptAtie<br />
Hoe is het als je broer een psychiatrische ziekte heeft? “In het<br />
begin was ik vooral heel verdrietig. Ik vond het zo erg voor<br />
hem, wilde alleen maar voor hem zorgen, hem onder mijn<br />
hoede nemen. Later werd ik wat meer ‘gelaten’, mijn broer is<br />
ziek, het is niet anders. Daarna kwam boosheid. Ik zette mij<br />
tegen mijn broer af, vond hem vooral een ‘verwende jongen’.<br />
Ten slotte kwam de acceptatie en daarmee het begrip.<br />
Ik kon mij richten op de vraag wat nu eigenlijk het beste voor<br />
mijn broer was en hoe we er als gezin het beste mee om<br />
konden gaan.”<br />
ScHokkend<br />
Zo’n 12 jaar geleden kreeg haar broer zijn eerste psychose.<br />
“Wat mij sterk is bijgebleven, is dat hulpverleners mij nooit<br />
hebben uitgelegd wat er nu eigenlijk aan de hand was met<br />
mijn broer en wat ze gingen doen. Ik weet nog goed dat ik op<br />
een gegeven moment bij mijn broer in de kliniek op bezoek<br />
ging. Zonder dat ik dat wist, zat hij in de separeer. Dat was een<br />
enorm schokkende ervaring, maar ze lieten me zo weer naar<br />
huis gaan, zonder gesprekje, zonder uitleg, zonder een kopje
koffie… terwijl dat zo belangrijk is voor familie op dat moment.<br />
Even aandacht, een luisterend oor. Ik zie de laatste jaren wel<br />
verbetering, maar er is nog steeds te weinig aandacht voor<br />
familieleden en in het bijzonder voor broers en zussen.”<br />
contAct Stimuleren<br />
Op de afdeling probeert Niki samen met haar collega’s<br />
het beleid richting familieleden te verbeteren. “In principe<br />
betrekken we familie al bij het intakegesprek en daarop<br />
volgt - als de cliënt dat goedvindt - ook een systeemgesprek.<br />
Toestemming van de cliënt is daarbij belangrijk, want je kunt<br />
niet zomaar contact leggen als de cliënt dat niet wil. Maar<br />
omdat we het belang van een goed contact met de familie<br />
natuurlijk wel zien, blijven we dit onderwerp aan de orde<br />
stellen en in de meeste gevallen ontstaat er dan wel een min<br />
of meer goed contact. We blijven dat dus stimuleren.”<br />
luiSterend oor<br />
Een luisterend oor en begrepen worden. Dat zijn de zaken die<br />
volgens Niki voor familieleden het belangrijkst zijn. “Juist als<br />
‘familie van’ heb je veel te maken met stigmatisering.<br />
Mensen om je heen zijn vaak niet bereid naar je verhaal te<br />
luisteren en praten soms zelfs nog in termen als ‘het gesticht’.<br />
Mensen verbreken het contact, kijken je anders aan.<br />
Je hebt een broer die gek is, misschien word jij dat ook wel.<br />
Ze zijn bang en voorzichtig. Maar in feite is iemand met<br />
een psychiatrische ziekte natuurlijk niet ‘gek’, ‘achterlijk’ of<br />
‘gestoord’, maar gewoon ziek. En daarom heb je recht op een<br />
gewone bejegening. Maar dat blijkt lastig. Je ziet ook niets<br />
aan de buitenkant en ik weet dat mensen toch vaak denken in<br />
termen van ‘eigen schuld…’.”<br />
ApArte werelden<br />
Niki ten slotte: “De wereld binnen de psychiatrie en daarbuiten<br />
zijn twee zulke aparte en verschillende werelden. Ook letterlijk:<br />
mensen denken dat zij er toch niet mee in aanraking komen,<br />
en vaak is dat natuurlijk ook zo.<br />
Daarom is het heel belangrijk<br />
dat we erover blijven vertellen<br />
en zorgen dat de verbinding<br />
tussen die werelden groter<br />
wordt.” [A]<br />
Alter 1| 13 [11]
+<br />
[12] Alter 1 | 13<br />
‘stigma’<br />
Wat betekent<br />
voor jou?<br />
‘Stigma’ is een bekend woord en ingeburgerd begrip. Maar wat verstaan we er<br />
eigenlijk persoonlijk onder? Op deze pagina’s een aantal reacties van cliënten en<br />
medewerkers op de vraag ‘Wat betekent stigma voor jou?<br />
“Stigma in de psychiatrie is het vooroordeel dat<br />
mensen die ooit psychische klachten hebben<br />
gehad verondersteld worden ieder moment<br />
wel weer psychische klachten en gebreken te<br />
kunnen hebben. Met het stigma worden mensen<br />
achtergesteld in hun mogelijkheden. De autonomie<br />
wordt ingeperkt omdat de buitenwereld de<br />
beslissingen naar zich toetrekt.”<br />
Bert Aben<br />
“Stigmatiseren of niet? Als ik het over<br />
de vrouw heb die aan het eind van de<br />
straat op de hoek woont en van wie<br />
ik de naam niet weet, is dat een hele<br />
mondvol om haar zo aan te duiden. Ik<br />
had ook kunnen zeggen: die gezette<br />
jonge vrouw, met dat lange zwarte<br />
haar met dat kleine dochtertje van de<br />
hoek. Ook heel veel tekst. Dus zeg ik:<br />
de Marokkaanse vrouw van de hoek.<br />
Stigmatiseer ik dan?”<br />
Ina Veenstra<br />
“Als we nu eens<br />
allemaal ons best<br />
doen om vaker een<br />
keurmerk uit te<br />
delen in plaats van<br />
een brandmerk. Wat<br />
zou dat een verschil<br />
maken!”<br />
Tresy Benders<br />
“Maar een paar mensen<br />
weten dat ik niet alleen<br />
maar depressief ben geweest,<br />
maar dat ik eigenlijk ook een<br />
persoonlijkheidsstoornis heb en<br />
daarom depressief ben geworden.<br />
Het gros van de mensen komt<br />
niet verder dan een burn-out,<br />
omdat ik veel te veel deed naast<br />
een voltijdstudie. Bang dat<br />
mensen me zullen veroordelen en<br />
anders gaan behandelen omdat<br />
ze niet goed weten waar ze mee<br />
te maken hebben.”<br />
Laura
Een echtpaar zegt: “Wij hebben drie kinderen.<br />
Twee daarvan hebben een goede baan,<br />
een relatie en kinderen. De derde heeft een<br />
psychiatrische ziekte en wordt regelmatig<br />
opgenomen omdat de medicatie weer eens<br />
niet is ingenomen. Nu vragen kennissen<br />
regelmatig hoe het met onze kinderen gaat.<br />
We vertellen dan van alles over de ‘gezonde’<br />
kinderen en hoe goed ze het doen, maar als<br />
we eerlijk zijn vertellen we niets over onze<br />
dochter waar het niet goed mee gaat. Dit<br />
niet omdat we haar willen verzwijgen, maar<br />
het is erg moeilijk om uit te leggen hoe haar<br />
leven eruit ziet en als je het probeert merk<br />
je dat het niet overkomt. Je wilt geen stigma<br />
veroorzaken, maar eigenlijk doe je het wel.”<br />
Een jongere met een psychisch zieke ouder:<br />
“Ik neem maar geen vrienden mee naar huis,<br />
want je weet nooit hoe moeder reageert en<br />
hoe ze erbij zit. Soms schaam je je voor haar<br />
gedrag of haar houding. Dan kun je maar<br />
beter zorgen dat niemand haar ziet. Het is zo<br />
moeilijk uit te leggen dat ze zo doet omdat<br />
ze ziek is, maar eigenlijk vind ik het ook wel<br />
jammer, want mijn moeder is ook heel lief en<br />
wil zo graag dat het goed gaat. Het lukt haar<br />
alleen niet altijd. Ik wou dat er iemand was<br />
waar ik dat wel mee kon bespreken en me<br />
helpen hoe ik wel mensen mee zou kunnen<br />
nemen.”<br />
Margriet Mannak<br />
“Het is goed dat stigmatisering<br />
binnen en buiten de ggz weer meer<br />
aandacht krijgt, het gaat, helaas,<br />
met golfbewegingen. In de jaren<br />
1980-1990 was het ook erg actueel,<br />
het ebt weer weg en het komt weer<br />
terug. De discussie over hoe om te<br />
gaan met gestigmatiseerde cliënten<br />
start steeds weer.”<br />
Nanda Jansen<br />
“Stigma is voor mij in één<br />
woord: vooroordeel. Niemand<br />
vindt het leuk als een ander je<br />
beoordeelt op wat je hebt of hoe<br />
je eruit ziet. Maar het stomme<br />
is dat iedereen het doet, al in<br />
de kleine dingen. Je gaat al van<br />
dingen uit bij de ander terwijl<br />
je hem/haar niet kent. De één is<br />
de ander niet maar toch wordt<br />
alles over een kam geschoren.<br />
Vooral als je een psychiatrische<br />
aandoening hebt, zit daar een<br />
negatieve lading aan en moet je<br />
als persoon meer bewijzen dat<br />
je verder echt wel OK bent. En<br />
daar word ik nogal moe van.”<br />
Saphira Metekohy<br />
“Voor mij is het een<br />
stigma als iemand<br />
zegt dat ik zwart ben.”<br />
Kendrick<br />
Alter 1| 13 [13]
+<br />
[14] Alter 1 | 13<br />
Interview<br />
In december verhuisde een groep<br />
cliënten van Altrecht Senior naar<br />
woonzorgcomplex Parc Transwijk.<br />
Wat zijn hun ervaringen tot nu toe en<br />
hoe kijken zij aan tegen (voor)oordelen?<br />
Terug naar<br />
Parc Transwijk bevindt zich in Utrecht vlakbij<br />
winkelcentrum Kanaleneiland. De cliënten verblijven<br />
in twee groepswoningen van elk zes bewoners. Op elke<br />
groep zijn twee woonbegeleiders werkzaam. De groep<br />
die we bezoeken, woonde op afdeling Korenveld in<br />
Den Dolder. Ze hebben een langdurig verblijf op het<br />
terrein van Altrecht achter zich gelaten.<br />
We worden uitgenodigd een kijkje te nemen in de<br />
kamers van een paar cliënten. Die zijn ingericht met<br />
Tekst: Tresy Benders en Saphira Metekohy<br />
de wijk<br />
persoonlijke spullen waaronder een tv en voorzien van<br />
een ruime douche met toilet. “Als het me zo nu en dan<br />
te druk wordt, dan kan ik me hier terugtrekken”, aldus<br />
een mannelijke bewoner.<br />
wAt Vinden de bewonerS VAn Hun<br />
nieuwe woonomgeVing?<br />
Iedereen vindt dat het voor wat woonruimte en luxe<br />
betreft een grote vooruitgang is ten opzichte van<br />
Korenveld. Wel is het wennen. Met de overgang van
een veilige, afgebakende omgeving naar een<br />
groter en anoniemer complex in een stadse<br />
wijk met veel verkeer, hebben sommigen<br />
moeite. “In Korenveld zag je altijd wel iemand<br />
die je kende. Het was allemaal veel kleiner en<br />
overzichtelijker.” Ze zijn dan ook blij dat een<br />
aantal woonbegeleiders van Altrecht met hen<br />
mee verhuisde.<br />
dAgbeSteding<br />
Een bewoner met een angststoornis probeert<br />
stapje voor stapje zijn wandelgebied uit te<br />
breiden. “Ik mis Den Dolder wel. Hier sta ik niet<br />
meteen buiten als ik de voordeur uitga, maar<br />
moet ik eerst met de lift. Dat is al een extra<br />
drempel voor mij. En ik moet wennen aan het<br />
drukke verkeer. Het is belangrijk dat ik naar<br />
buiten ga en in beweging blijf. Daar ga ik voor<br />
knokken. Vanmiddag ga ik naar koersbal.”<br />
Twee dames gaan regelmatig op pad.<br />
Ze bezoeken graag het winkelcentrum en staan<br />
open voor wat de omgeving te bieden heeft.<br />
“Ik hoorde dat er in het park hiernaast ook<br />
regelmatig iets wordt georganiseerd en dat lijkt<br />
me wel leuk.” Twee bewoners hebben onlangs al<br />
meegedaan aan het zangkoor.<br />
Vooroordeel<br />
Contacten met mensen buiten de woongroep<br />
hopen ze straks zeker te gaan leggen. Denken ze<br />
daarbij last te hebben van vooroordelen omdat<br />
ze psychiatrische problemen hebben?<br />
Een bewoonster: ”Ik heb het wel meegemaakt in<br />
het verleden. Ik bezocht mijn zus en toen werd er<br />
over mij gezegd ‘die is gek’, maar het houdt me<br />
nu niet bezig.” Een andere dame: “Ik woon nu in<br />
Utrecht. In Den Dolder zat ik in ‘het gekkenhuis’.<br />
Ik heb geaccepteerd dat er mensen zijn die zich<br />
raar gedragen. Maar als ik visite had, dacht ik<br />
wel eens, wat zullen ze wel niet denken. En hier<br />
wonen we tussen allemaal oude mensen waar<br />
iets mee is en die zorg nodig hebben.” Lachend<br />
voegt ze toe: “Toen ik laatst naar de kerk ging,<br />
dacht ik nog wat zijn ze oud, maar zelf ben ik ook<br />
al tachtig.”<br />
Het is dus nog wennen voor de nieuwe bewoners<br />
van Parc Transwijk, maar het gevoel er niet bij te<br />
horen… nee hoor, dat hebben ze niet! [A]<br />
Stigma<br />
De meeste mensen die cliënt zijn in de ggz, ervaren het als<br />
zwaar, het hebben van een ‘stigma’. Zelf heb ik in mijn leven te<br />
vaak en te veel ervaren hoe zwaar het is om met een stigma in<br />
onze maatschappij rond te lopen.<br />
Je begint je leven, school, werk, bouwt alles op als je nog jong<br />
bent en keer op keer kom je er op een bepaald moment achter<br />
dat de maatschappij jou niet beoordeelt op je kwaliteiten, wie je<br />
bent, wat je kan, wat je mogelijkheden zijn, maar juist om ‘wat’<br />
je hebt.<br />
Tekst: Vaif<br />
Column +<br />
Ik ben niet mijn stigmatiserende diagnose, de dbc-code van de<br />
DSM IV. Ik ben niet het etiket, het stempel! Mijn diagnose heb<br />
ik verworven door alles wat ik in mijn leven heb meegemaakt,<br />
mij is aangedaan. Bewust en helaas ook onbewust. Ik moet<br />
hier mee zien te leven. Wie er onder de diagnose zit, daar is in<br />
onze maatschappij eigenlijk geen oog meer voor. Ik heb dat ooit<br />
zelf heel duidelijk meegemaakt hoe iemand heeft gereageerd<br />
en daardoor mij nog meer heeft gestigmatiseerd. (een mooi<br />
onderwerp voor een vervolg!)<br />
Het is goed dat stigmatisering binnen en buiten de ggz weer<br />
meer aandacht krijgt, het gaat, helaas, met golfbewegingen. In<br />
de jaren 1980-1990 was het ook erg actueel, het ebt weer weg<br />
en het komt weer terug. De discussie over hoe om te gaan met<br />
gestigmatiseerde cliënten start steeds weer.<br />
Opnieuw gaan wij allemaal, hopelijk wel samen, weer aan<br />
de slag om opnieuw het wiel uit te vinden: stigma’s uit de<br />
taboesfeer halen. Dat ‘wiel’ bestaat al heel lang, maar toch<br />
vinden wij het nodig om steeds een nieuwere, hopelijk betere<br />
versie van het ‘wiel’ te ontwikkelen. Zolang het maar ten goede<br />
komt van de cliënten! [A]<br />
Vaif blogt regelmatig samen met<br />
vele anderen op onze website.<br />
Zie www.altrecht.nl/blogs<br />
Alter 1| 13 [15]
Coretta Aan het eind van de 80-er jaren waren er enorme hij erg van onder de indruk geraakt. Coretta was de<br />
bezuinigingen in het welzijnswerk. Aangezien<br />
ik - na een toch redelijke staat van dienst - er in<br />
weduwe geworden van Martin Luther King.<br />
Ondiep als laatste was bij gekomen, vloog ik er als Maar Coretta zat op dat ‘gedoe’ helemaal niet te<br />
eerste uit. Daar heb ik het erg moeilijk mee gehad. wachten. Ze had maar één verlangen: een lieve<br />
De mensen in Ondiep waren me zo vertrouwd<br />
vriend. En dat lukte niet. Af en toe had ze wel<br />
geworden. Om weer wat op verhaal te komen<br />
eens een avontuurtje met één van de koks, maar<br />
ging ik vrijwilligerswerk doen in een verpleeghuis. daar hield ze een verschrikkelijke kater aan over.<br />
Eerst zorgde ik voor het vervoer van en naar de Uiteindelijk meende ze de oplossing gevonden te<br />
fysiotherapie en later kwam ik terecht bij de<br />
hebben. Ze ging naar een psycholoog. Hij moest<br />
activiteitenbegeleiding. Daar werkte ik samen<br />
er voor € 50,- per half uur voor zorgen dat ze<br />
met Coretta. Coretta had alles wat een mens<br />
een beetje slechter werd. Vaak vroeg ze me om<br />
maar hebben kan. Ze was 18 jaar, had een goede ’s morgens niet te laat te komen, dan had ze de<br />
opleiding, ze zag er goed uit en niet in het minst: gelegenheid om haar ‘logica’ weer even uiteen te<br />
ze was lief voor de mensen. Ze vertrok niet eerder zetten. Iedereen wil wel eens even praten. Hoe het<br />
van de afdeling of iedereen moest tevreden zijn. precies is afgelopen met Coretta weet ik niet.<br />
Bij de geboorte had haar vader haar bij de<br />
Na verloop van tijd kreeg ik ander werk en ben<br />
burgerlijke stand aangegeven als Coretta. Martin haar uit het oog verloren. Graag wens ik Coretta<br />
Luther King was in dat jaar vermoord en daar was heel veel goeds.<br />
Post<br />
Boek over psychisch<br />
lijden als gevolg van een<br />
traumatische jeugd<br />
[16] Alter 1 | 13<br />
Het boek ‘Gevangen in mijn dagdroom’ (september 2<strong>01</strong>2) is een<br />
autobiografisch boek waarin de auteur Ankie Driessen beschrijft<br />
wat er gebeurt met een 8-jarig meisje door slechte (huiselijke)<br />
omstandigheden. “Er is geen andere uitweg dan vluchten in de<br />
fantasiewereld.”<br />
De auteur: “Gelukkig functioneren de meeste kinderen goed, maar er<br />
zijn er ook die, net als ik vroeger, gedwongen door de omstandigheden<br />
en problemen in een droomwereld leven. Met dit boek vraag ik<br />
aandacht voor deze kinderen, die door hun dagdromen als het ware<br />
in een verknipte wereld zijn beland. Ze ontvluchten de werkelijkheid,<br />
zitten gevangen in hun droom.” (Bron: www.gigaboekshop.com).<br />
‘Gevangen in mijn dagdroom’ - Ankie Driessen<br />
Gigaboek - ISBN: 97890 8548 3441<br />
Jan Wouters
Socialrun tegen stigma in de psychiatrie<br />
Het leven<br />
Van de survival van het leven<br />
Wordt geen ding vooraf aangegeven<br />
Het is vallen en opstaan<br />
Maar vooral verbeterd verdergaan<br />
Soms raak je door zo’n val gewond<br />
En loop je met een ziel vol littekens rond<br />
Maar je kan niet terug naar start<br />
Je moet steeds verder, al is het hard<br />
Je ziet steeds weer een andere afvaller<br />
Daardoor wordt de weg steeds smaller<br />
Maar ook krijg je soms mooie dromen<br />
Dan zie je nieuwe mensen komen<br />
Maar een ding hebben start en finish gemeen:<br />
Je staat bij komen en gaan alleen<br />
Gerrit van de Berkt, Atelier Totem<br />
Van 27 tot en met 29 september 2<strong>01</strong>3 wordt de Socialrun<br />
gelopen, een non-stop estafetteloop van meer dan<br />
600 kilometer in 48 uur voor het goede doel. De Socialrun is<br />
een initiatief van een aantal medewerkers van de afdeling<br />
Psychiatrie & Verslaving van Altrecht en haar netwerkpartners.<br />
Er doen meerdere teams mee aan de Socialrun. Een team<br />
bestaat uit 8 lopers en begeleiders. Kernwaarde van de<br />
Socialrun is dat mensen met een psychiatrische stoornis<br />
betrokken zijn bij dit jaarlijkse evenement. Start en finish zijn<br />
in Utrecht.<br />
doelStelling SociAlrun<br />
De Socialrun wil het taboe op psychiatrische aandoeningen<br />
doorbreken door:<br />
• Een jaarlijkse estafetteloop<br />
• Financieel ondersteunen van projecten die bijdragen aan het<br />
doorbreken van het taboe op psychiatrische aandoeningen.<br />
meer informAtie<br />
Wil je meer informatie over dit<br />
unieke evenement en over hoe je<br />
kunt ondersteunen? Kijk dan op:<br />
www.socialrun.eu of mail naar:<br />
info@socialrun.eu.<br />
Alter 1 | 13 [17]
Fictie<br />
[18] Alter 1 | 13<br />
Niet geaccepteerd<br />
Een vrouw<br />
zonder vlekje<br />
Carmen de Winter had alle papieren op de post<br />
gedaan. Ze voelde zich uitgelaten en bijna euforisch van<br />
opwinding. Zij en Karel zouden eindelijk dat huis gaan<br />
kopen waar ze al tijden verliefd op waren.<br />
Tekst: Carice de Wildt
Het huis was nu flink in prijs gedaald en als ze verstandig met<br />
hun geld zouden omgaan, konden ze het volgens Annette<br />
de Vrieze, hun financieel adviseur, kopen. Carmen was nog<br />
even ongerust geweest over de overlijdensrisicoverzekering.<br />
‘Met mijn bipolaire stoornis ben ik toch een risico voor die<br />
maatschappij’, had ze tegen Karel gezegd. ‘En risico’s moet je<br />
uitsluiten’. Karel had er geen problemen in gezien. ‘Het gaat al<br />
jaren heel goed met je. Je bent stabiel, je neemt je medicatie<br />
en bent therapietrouw. Niets aan de hand, schatje. Jij wordt<br />
echt wel geaccepteerd’.<br />
Op vrijdagmiddag, net voordat Carmen haar computer op<br />
kantoor wil afsluiten, ontvangt ze een mail van de bank<br />
waarbij de financieel adviseur hun overlijdensrisicoverzekering<br />
heeft aangevraagd. Haar ogen vliegen over de regels.<br />
‘De aangevraagde Overlijdensrisicoverzekering kan niet<br />
worden geaccepteerd, aangezien de medisch specialist het<br />
risico niet verzekerbaar acht. Het aanvraagformulier hebben<br />
wij daarom terzijde gelegd…’<br />
De rest van de letters ziet Carmen door een waas van tranen.<br />
In een flits ziet ze het droomhuis van haar en haar lief aan zich<br />
voorbij gaan. Met haar stoornis zal ze nooit uit de flat driehoog<br />
achter komen, al heeft ze nog zo’n goede baan en houdt ze<br />
zich aan alle lifestyleregels die ze maar kan bedenken. Ze is<br />
gestopt met drinken, neemt haar medicatie, leeft gezond en<br />
rookt zelfs niet meer.<br />
‘Prettig weekend!’, roept een collega in het voorbijgaan tegen<br />
niemand in het bijzonder.<br />
Carmen staart verdoofd voor zich uit terwijl de tranen over<br />
haar wangen blijven rollen. Ze staat buiten de maatschappij.<br />
Zonder begeleidende tekst stuurt ze de mail van de bank door<br />
naar Karel en haar financieel adviseur. Het bericht spreekt voor<br />
zich. Ze kunnen het huis niet kopen.<br />
‘Wat een flikkers’, vat Karel haar relaas samen als ze thuis haar<br />
verhaal doet. ‘We laten dit Annette gewoon oplossen’.<br />
Het hele weekend beleeft Carmen in een waas. Met haar<br />
hoofd vol watten stopt ze de weekendboodschappen in haar<br />
karretje. Verdwaasd doet ze de afwas. Intussen schieten de<br />
gekmakende gedachten door haar hoofd. Karel kan veel beter<br />
een vrouw zoeken zonder vlekje. Iemand waarmee hij zonder<br />
problemen stappen kan zetten in het leven. Een partner die<br />
volop in het leven staat. Niet iemand zoals zij.<br />
* Dit is een fictief verhaal. Dat betekent dat gelijkenis met bestaande personen of situaties op louter toeval berust.<br />
‘Schatje’, roept Karel vanuit de woonkamer, ‘Annette de Vrieze<br />
heeft gemaild. Ze gaat er volgende week achteraan’.<br />
Op maandagochtend wordt Carmen wakker in een heel andere<br />
flow. Strijdbaar. Gedreven. En vooral bloedfanatiek. Ze doucht<br />
zich, trekt iets leuks aan en logt in op haar werkcomputer om<br />
haar collega’s te laten weten dat ze vanochtend thuiswerkt.<br />
Ze zoent Karel gedag. Geeft de kat te eten en pakt de telefoon.<br />
Ze opent de brief die ze vrijdagmiddag kreeg en belt totdat ze<br />
de collega van de medisch specialist aan de lijn heeft die haar<br />
als onverzekerbaar risico heeft aangemerkt.<br />
‘Nou ja mevrouw’, zegt hij als ze hem naar het hoe en waarom<br />
heeft gevraagd, ‘uw ziekte brengt volgens mijn collega een<br />
onverzekerbaar risico met zich mee. Maar hij heeft in het<br />
dossier geschreven dat als u stopt met medicatie en therapie,<br />
u zich volgend jaar weer opnieuw mag aanmelden’.<br />
Carmen de Winter schiet bijna in de lach.<br />
‘Stoppen met medicatie en therapie?’, herhaalt ze verwonderd.<br />
‘Maar meneer, u als medisch specialist weet toch dat dat een<br />
veel groter risico met zich meebrengt? Als ik nu stop met<br />
medicatie en therapie is de kans vele malen groter dat ik onder<br />
een trein loop en vroegtijdig overlijd’.<br />
Het is stil aan de andere kant.<br />
‘Ik vind dit eerlijk gezegd nogal… hoe zeg ik dat netjes… een<br />
stompzinnig advies van uw collega’, zegt Carmen. Ze voelt zich<br />
steeds sterker worden en gaat staan om haar woorden kracht<br />
bij te zetten.<br />
‘Ik ook’, hoort ze dan aan de andere kant van de lijn. ‘Ik ga<br />
in overleg met mijn collega’s en ik hoop u vanmiddag een<br />
passend aanbod te kunnen doen’.<br />
Carmen vouwt haar hand tot een knuist en zegt onhoorbaar:<br />
‘YES!’<br />
Bijna huppelend klapt ze haar computer dicht en gaat ze naar<br />
haar werk.<br />
’s Middags krijgt Carmen een mail van Annette de Vrieze.<br />
‘Je hebt een nieuw aanbod! Jouw premie ligt hoger dan die van<br />
Karel, maar je bent geaccepteerd!’<br />
Carmen springt op van haar bureaustoel, spreidt haar armen<br />
en deelt haar vreugde luidkeels met het hele kantoor.<br />
Een collega die zit te bellen, maakt een woedend gebaar.<br />
‘Doe normaal man’, mimet hij.<br />
Carmen straalt. Nog nooit voelde zij zich zo geaccepteerd. [A]<br />
Alter 1| 13 [19]
+<br />
[20] Alter 1 | 13<br />
Opnieuw<br />
beginnen<br />
Tekst: Laura<br />
Een rondgang bij wat vrienden leert me eigenlijk allemaal<br />
hetzelfde: niet vertellen wat er aan de hand is. Je bent gewoon<br />
een jaar werkeloos geweest nadat je gestopt bent met<br />
studeren, in deze tijd helemaal niet zo raar. Pas als je door je<br />
proeftijd heen bent, wordt het tijd om dit te vertellen, want<br />
dan heb je in ieder geval je jaarcontract in handen.<br />
Inmiddels ben ik begonnen met een re-integratietraject dat<br />
me moet helpen met het vinden van werk. Onderdeel daarvan<br />
is een sollicitatiecursus. Ook daar heb ik de vraag neergelegd.<br />
Wat kan ik wel en niet vertellen over het afgelopen jaar bij<br />
een potentiële werkgever en wat is de beste manier om het te<br />
vertellen. De cursusleider vertelde me dat je in principe tot aan<br />
een gesprek helemaal niets laat merken, maar de periode vaag<br />
omschrijft met termen als ‘zelfontplooiing’ en ‘ontwikkeling<br />
van mijn talenten’. Tijdens een gesprek vertel je alleen over wat<br />
er aan de hand is op het moment dat het relevant is. En dan<br />
nog hou je het vaag en benadruk je de positieve kanten.<br />
StigmA<br />
Het is de realiteit. Werkgevers staan niet heel erg positief<br />
Na een jaar van ziek thuis zitten, wordt het langzaamaan tijd<br />
dat ik weer terug ga het arbeidsproces in. Grofweg: tijd om<br />
te solliciteren en een baan te vinden, zodat ik weer op eigen<br />
benen kan staan. Ik heb alleen wel een gat in mijn cv en ben<br />
ruim een jaar niet aan het werk geweest, omdat ik psychische<br />
klachten had. Hoe moet ik daar in vredesnaam mee omgaan?<br />
tegenover potentiële werknemers met een geschiedenis<br />
van psychische klachten. Het kan moeilijk zijn, er is altijd<br />
kans op terugval (en dus verzuim) en mensen die bij de ggz<br />
in behandeling zijn geweest, blijven zwakker en zijn minder<br />
belastbaar dan mensen die dat niet zijn geweest. Uit mijn<br />
eigen archief, een sollicitatie na een stage bij hetzelfde bedrijf:<br />
“Ik ben me beslist bewust van je kwaliteiten en inzichten,<br />
maar voor dit specifieke project moet ik qua personele<br />
invulling ‘op safe’ spelen.” Ik was tijdens mijn stage open over<br />
mijn psychische klachten.<br />
Gonnie Jansen* is werkzaam als loopbaanadviseur en<br />
re-integratiespecialist bij een groot landelijk re-integratiebedrijf<br />
en heeft zodoende dagelijks te maken met mensen<br />
die op de een of andere reden zijn uitgevallen in werk en<br />
niet meer terug kunnen naar hun oude werkgever en dus<br />
gere-integreerd worden in het zogenaamde tweede spoor.<br />
“De redenen om een re-integratietraject tweede spoor te<br />
volgen zijn uiteenlopend. Medewerkers kunnen uitvallen<br />
door een ongeval, psychische, lichamelijke redenen of een<br />
combinatie hiervan.”
Volgens Jansen ziet zij bij haar werk dat ongeveer de helft<br />
van alle mensen die binnenkomen last heeft van psychische<br />
klachten, de andere helft heeft lichamelijke klachten.<br />
Toch denkt ze dat het aandeel mensen met psychische<br />
klachten groter is dan lichamelijk, maar dit valt helaas niet te<br />
staven, aangezien er nog geen gedegen onderzoek is.<br />
VerScHillen<br />
In de re-integratie ziet ze overigens wel verschillen tussen de<br />
twee groepen mensen: “Het ongrijpbare karakter van personen<br />
met een psychiatrisch verleden maakt het nodig om duidelijk<br />
kenbaar te maken welke invloed de klachten hebben op het<br />
werk en hoe ze het beste te hanteren zijn. Hiermee kan de<br />
drempel worden verlaagd en krijgt deze doelgroep eerder een<br />
kans om aan de slag te gaan.”<br />
Hiermee geeft ze eigenlijk aan dat het voor mensen met<br />
psychische klachten lastiger is om aan de slag te kunnen<br />
dan mensen die om lichamelijke redenen zijn uitgevallen.<br />
Werkgevers hebben vaak niet de juiste kennis om op de juiste<br />
manier mensen met psychische problemen te benaderen en<br />
zullen vanuit stereotypen mensen benaderen. Herstel wordt<br />
vaak met een klein korreltje zout genomen, want klachten<br />
kunnen altijd terugkomen. Op zich hebben ze hierin gelijk,<br />
ongeveer de helft van de mensen met een depressie zal<br />
later in zijn leven wederom een depressieve periode kennen.<br />
Aan de andere kant betekenen deze cijfers ook dat de andere<br />
helft volledig herstelt.<br />
Verder leren mensen tijdens een behandelperiode omgaan<br />
met hun klachten en zullen nooit zomaar weer het<br />
arbeidsproces ingaan. Alleen als mensen stevig genoeg in hun<br />
schoenen staan, gaan ze weer aan de slag, vaak na een periode<br />
van vrijwilligerswerk en stages. De kans dat iemand, als deze<br />
weer volledig aan de slag is, terugvalt, is klein. Cliënten leren<br />
zichzelf en hun klachten goed kennen en weten daarmee<br />
ook wanneer ze aan de bel moeten trekken om een volledige<br />
terugval te voorkomen. Want voor niemand is een terugval zo<br />
vervelend als voor degene die het overkomt. [A]<br />
*De naam van de geïnterviewde is gefingeerd evenals het beeld op deze pagina.<br />
Alter 1| 13 [21]
[22] Alter 1 | 13<br />
Tekst: Ina Veenstra<br />
De afdeling P&V spant zich al jaren in om<br />
dwangmaatregelen zoveel mogelijk te<br />
voorkomen door een goede vertrouwensrelatie<br />
met de patiënten op te bouwen.<br />
De loungeroom waar de unit P&V2 sinds<br />
een klein halfjaar over beschikt draagt bij<br />
aan een prettig leefklimaat, een voorwaarde<br />
voor een goede behandeling. Alle gesprekken<br />
zijn gericht op herstel. Beheersen en<br />
separeren zijn niet meer aan de orde.<br />
“Bij P&V 2 verblijven patiënten die te kampen hebben met<br />
ernstige psychiatrische en verslavingsproblemen”, vertelt<br />
begeleider Peter Hofland. “Als ze zich angstig of onrustig<br />
voelen, hebben ze een plek nodig waar ze zich terug kunnen<br />
trekken. Dat kan hun eigen kamer zijn, waar we als dat nodig is<br />
bij hen gaan zitten, maar de patiënt kan ook alleen of met een<br />
van de medewerkers in de loungeroom gaan zitten. We willen<br />
de ruimte niet alleen gebruiken als een comfortroom, voor<br />
gespannen patiënten. Patiënten hebben ervoor gekozen om de<br />
ruimte altijd te kunnen gebruiken, voor gezelligheid, zoals TV<br />
Nieuws<br />
“Het lijkt wel of ik bij iemand thuis woon”<br />
kijken of een spelletje op de Wii doen. Patiënten hebben ook de<br />
naam loungeroom gekozen. Dit past binnen onze visie.”<br />
SAmen ingericHt<br />
Medewerkers en patiënten hebben de loungeroom met elkaar<br />
ingericht. Ze stapten samen in de bus van de afdeling en<br />
kochten bij Ikea een mooie wandkast voor de grote flatscreen<br />
en een comfortabele bank met veel kussens, waar je lekker<br />
op onderuit kan zitten. Op de in een warme kleur paars<br />
geschilderde muur hangen schilderijen van bloemen.<br />
Marco is mee geweest om de flatscreen TV te kopen. “Ik heb er<br />
wel verstand van, daarom vond ik het leuk om mee te gaan”,<br />
vertelt hij. Hij loopt af en toe de loungeroom binnen en gaat er<br />
even zitten. TV kijken doet hij op zijn kamer. Pieter schilderde<br />
in zes uur tijd de wanden. “Ik kan goed schilderen en wilde<br />
dat graag doen. Ik zou best graag nog een schilderklus willen<br />
doen hier op de unit.” Dat de loungeroom huiselijk en gezellig<br />
oogt bleek wel uit de reactie van een patiënt die al langere tijd<br />
op P&V 2 is opgenomen. “Het lijkt wel of ik bij iemand thuis<br />
woon”, zei hij verbaasd toen hij de loungeroom voor het eerst
Strijden tegen<br />
stigmatisering<br />
Tekst: Youssef Abjij<br />
Dat een psychische aandoening iedereen kan overkomen,<br />
is wel bekend. Toch heerst er nog een groot taboe op<br />
geestelijke gezondheidszorg. Cliënten van ggz-instellingen<br />
ervaringen belemmeringen op bijvoorbeeld het werk of maken<br />
soms moeilijker contact met mensen, omdat zij stuiten op<br />
vooroordelen. De impact van stigmatisering kan groot zijn.<br />
Om deze vooroordelen en stigma tegenover de geestelijke<br />
gezondheidszorg weg te nemen, werd in 2<strong>01</strong>1 de Stichting<br />
Samen Sterk tegen Stigma in het leven geroepen.<br />
Deze organisatie zet zich in om stigma in de ggz duurzaam<br />
tegen te gaan. Zij doet dat door evenementen te organiseren<br />
waarbij direct contact is tussen mensen met en zonder<br />
de loungeroom StAAt Voor: de pAtiënt<br />
bepAAlt de inHoud én Het tempo.<br />
AAnSluiten bij de pAtiënt iS eSSentieel.<br />
Op de unit P&V2 zijn mensen in behandeling met complexe<br />
problemen. Zelfstandig wonen lukt al jaren niet. En dat willen<br />
ze wel. Dus helpen we doelen te stellen om daarop uit te<br />
komen. Belangrijk is om naar buiten te gaan. Daar kunnen<br />
patiënten weer zin krijgen in bezigheden en contacten.<br />
We trekken er veel op uit - zolang een patiënt daar behoefte<br />
aan heeft, gaan we mee. Kernwaarde is: we gaan om met<br />
patiënten zoals wij willen dat er met ons wordt omgegaan.<br />
Afdelingsregels passen daar niet bij. Maar ook een verpleegpost<br />
niet. Deze hebben we omgebouwd tot een computerruimte<br />
voor patiënten en personeel. De ruimtes die ooit als separeer<br />
gebouwd zijn, richten we in als logeerkamer voor familie.<br />
We willen binnenkort de eerste logee verwelkomen!<br />
binnenliep. Het gevoel van huiselijkheid werd duidelijk<br />
door de patiënten gemist en de loungeroom voorziet<br />
daarmee in een behoefte.<br />
Alter 1 | 13 [23]<br />
psychische aandoeningen. Op die manier leren deze mensen<br />
elkaar kennen en kan er wederzijds begrip ontstaan.<br />
Op www.platformggz.nl kun je onder het kopje ‘externe<br />
projecten’ meer lezen over de stichting en haar activiteiten.<br />
Op de website www.watdoejij.org zijn wereldwijde antistigma<br />
projecten te zien. Zo zijn er grote projecten in Londen,<br />
Chicago en New York om hulp bij psychische aandoeningen<br />
bespreekbaar te maken. Op de website staan ook een aantal<br />
filmpjes over psychische aandoeningen en het herstellen<br />
daarvan.<br />
✄<br />
Antwoordkaart<br />
Naam:<br />
Adres:<br />
Postcode:<br />
Plaats:<br />
Ik wil Alter gratis op mijn thuisadres ontvangen<br />
Ik heb een vraag/een reactie op Alter:
+<br />
Nieuws van de Cliëntenraad<br />
Vraag van de Maand<br />
De cliëntenraad zet zich in voor de belangen van de cliënt, van jou dus.<br />
We zijn altijd benieuwd naar wat er leeft onder de cliënten.<br />
Daarom zouden we je graag één maal per maand een korte en<br />
krachtige vraag willen stellen per e-mail.<br />
Altrecht, redactie Alter<br />
Afdeling Marketing en Communicatie<br />
Antwoordnummer 4606<br />
3720 ZC DEN DOlDEr<br />
[ Postzegel niet nodig ]<br />
doe je met onS mee?<br />
Meld je dan aan per e-mail:<br />
clientenraadcura@altrecht.nl<br />
òf op onze Facebookpagina<br />
www.facebook.com/ClientenraadVanAltrecht<br />
Onze eerste vraag is:<br />
Wat is je ervaring<br />
met wachten bij<br />
of op Altrecht?<br />
Stuur je reactie via e-mail naar:<br />
clientenraadcura@altrecht.nl<br />
cliëntenrAAd op twitter en fAcebook<br />
Zit je ook op sociale media? Volg ons dan op Twitter<br />
op @clientenraad en/of op Facebook ClientenraadVanAltrecht<br />
Laat je mening (of Likes) achter, we horen graag van je!<br />
Je kunt ook altijd anoniem een kijkje nemen op<br />
www.twitter.com/clientenraad of<br />
www.facebook.com/ClientenraadVanAltrecht<br />
meer weten?<br />
Bel: 06 - 51 85 87 63<br />
Of stuur een e-mail naar clientenraadcura@altrecht.nl<br />
[24] Alter 1 | 13