Klik hier voor onze complete brochure over CVA ... - Overrhyn - Topaz

CVA-revalidatie in verpleeg- en behandelcentrum
Overrhyn
evalidatie CVA Rev
alidatie CVA Revali
Revalidatie CVA Re

WELKOM
Welkom bij Topaz
Overrhyn
In verband met een beroerte (Cerebro Vasculair
Accident ofwel CVA) bent u opgenomen in het
ziekenhuis. In het ziekenhuis bent u medisch
behandeld en onderzocht en bent u gestart met
therapie. Gemiddeld zijn patiënten binnen twee
weken zover dat er medisch gezien geen reden is
om langer in het ziekenhuis te blijven. Na die twee
weken staan revalidatie en reactivering op de
voorgrond. Deze activiteiten kunnen beter uitgevoerd
worden in een omgeving die hiervoor het
meest geschikt is.
Komt u in aanmerking voor revalidatietherapie in
een verpleeghuis? Dan bent u van harte welkom
in verpleeg- en behandelcentrum Topaz Overrhyn.
Topaz Overrhyn maakt deel uit van het CVA zorgpad.
Binnen Overrhyn is een speciale unit bestemd
voor de behandeling van CVA-cliënten.
Birgitta Weimar, locatiemanager
1. Verpleeg- en
behandelcentrum
Topaz Overrhyn
Verpleeg- en behandelcentrum Topaz Overrhyn
maakt onderdeel uit van Topaz, een innovatieve
zorgorganisatie met vier woonzorgcentra en drie
verpleeg- en behandelcentra in de regio Katwijk-
Leiden-Voorschoten. Daarmee biedt Topaz een
breed palet zorg en voorzieningen voor ouderen
en chronisch zieken. Door nauwe samenwerking
met collega-instellingen en ziekenhuizen, zoals het
LUMC en Diaconessenhuis, wordt continue gekeken
naar manieren om de zorg te optimaliseren.
Topaz Overrhyn is een verpleeg- en behandelcentrum
in Leiden-Noord. In dit moderne huis verblijven
in totaal 166 cliënten: 82 cliënten met dementie,
60 cliënten die door lichamelijke klachten op
verpleeghuiszorg zijn aangewezen en 24 cliënten
die revalideren na een hersenbloeding (CVA) of
een operatie in het ziekenhuis. Daarnaast verzorgt
Topaz Overrhyn dagbehandeling voor 18 thuiswonende
cliënten met dementie of met lichamelijke
klachten.
TOPAZ OVERRHYN
2
1.1 Visie, missie
en kwaliteit
In onze visie gaat het erom
waar mensen behoefte aan
hebben. Mensen hebben
behoefte aan een huiselijke
omgeving, met liefdevolle
zorg, persoonlijke ontmoetingen
en zinvolle ervaringen,
die kleur geven aan
het leven van alledag. Onze
missie is: ‘Voel je goed met
topzorg en meer’. Wij zetten
ons in om de beste zorg en
behandeling, het meest comfortabele verblijf en
de prettigste omstandigheden te bieden.
Alle locaties van Topaz hebben het volledige HKZcertificaat
(kwaliteitskeurmerk in de zorgsector).
Jaarlijks vinden er controle-audits plaats door een
extern, onafhankelijk bureau.
Inhoudsopgave
1. Verpleeg- en behandelcentrum
Topaz Overrhyn
2. CVA-unit
3. Multidisciplinair behandelteam
3.1 Specialist Ouderengenees-
kunde
3.2 Maatschappelijk werker
3.3 Fysiotherapeut
3.4 Ergotherapeut
3.5 Logopedist
3.6 Diëtist
3.7 Psycholoog
4. Voorzieningen en activiteiten
5. CVA Zorgpad
6. Praktische informatie
6.1 Financiering
6.2 Zorgovereenkomst
6.3 Zorgarrangementen
6.4 Zorgleefplan
7. Aanmelding en indicatie
8. Routebeschrijving

CVA-UNIT
1.2 Belevingsgerichte zorg
Binnen Topaz is vraaggerichte zorg het uitgangspunt
voor onze zorg- en dienstverlening. De daarbij
gehanteerde methodiek is ‘belevingsgerichte
zorg’. Belevingsgerichte zorg is een benaderingswijze
waarin onze medewerkers aansluiten bij de
beleving van de cliënt met als doel: een gevoel van
‘als mens gekend en gewaardeerd te worden’. De
persoonlijkheid en beleving van de cliënt dienen
als uitgangspunt bij de zorgverlening: wat voelt,
vindt en wenst de cliënt.
2. CVA-unit
Binnen Topaz Overrhyn is één unit speciaal bestemd
om patiënten met een CVA te behandelen:
de Aalmarkt. Naast CVA-patiënten verblijven hier
ook patiënten met lichamelijke problemen die
kortdurend worden opgenomen. Het personeel op
deze unit is geschoold in de verzorging van CVApatiënten.
Op onze CVA-afdeling stellen onze behandelaren
een specifiek op u afgestemd revalidatie-programma
samen. Uiteraard sluit het programma aan op
het revalidatieprogramma waar u in het ziekenhuis
mee bent gestart. Het doel van het revalidatieprogramma
is herstel van de gevolgen van het
CVA en leren omgaan met uw eventuele beperkingen.
Het streven is om dit binnen 56 dagen (8
weken) te realiseren. Na deze periode kijken wij
samen met u en uw familie naar het vervolg.
Er zijn in principe drie vervolgmogelijkheden:
• U bent voldoende hersteld om weer naar huis
te gaan, als dat nodig is met hulp van de
thuiszorg.
• U bent nog niet voldoende hersteld, waardoor
langer verblijf in het verpleeg- en behandelcentrum
nodig is. Op een afdeling voor langer
verblijf kan de reactivering aan de hand van
de prognose in een aangepast tempo worden
voortgezet. Dit vervolgtraject vindt plaats op
een andere unit, omdat uit ervaring is geble
ken dat deze procedure langere tijd in beslag
kan nemen. Op die manier kunnen wij de Aal-
markt beschikbaar houden voor nieuwe
opnames vanuit het ziekenhuis.
• Er is voor u geen uitzicht op herstel. Permanente
opname in Topaz Overrhyn of een ander
verpleeg- of verzorgingshuis behoort tot de
mogelijkheden.
3. Multidisciplinair
behandelteam
Bij uw revalidatie zijn diverse behandelaren
betrokken zoals de specialist ouderengeneeskunde,
maatschappelijk werker, fysiotherapeut,
logopedist, ergotherapeut, diëtist, psycholoog,
activiteitenbegeleider en uiteraard de verpleging.
Hieronder vindt u een korte omschrijving van de
rol die onze behandelaren bij uw revalidatie kunnen
vervullen.
3.1 Specialist
Ouderengeneeskunde
De specialist ouderengeneeskunde is verantwoordelijk
voor uw medische zorg. Daarom neemt de
specialist ouderengeneeskunde gedurende uw
opname de zorgtaken over van uw huisarts. Uiteraard
vindt hierbij een goede overdracht van uw
medische gegevens plaats. Onder leiding van de
specialist ouderengeneeskunde, stellen onze behandelaren
een specifiek op u afgestemd revalidatieprogramma
samen.
3.2 Maatschappelijk werker
Maatschappelijk werk begeleidt u gedurende
het hele revalidatieperiode, van opname tot een
mogelijk vervolgtraject. Om te beginnen plant de
maatschappelijk werker een kennismakingsgesprek
met u en/of uw familie. In dit gesprek wordt
het revalidatietraject uitgelegd en is er gelegenheid
tot het stellen van vragen over allerlei prak-
3 TOPAZ OVERRHYN

MULTIDISCIPLINAIR BEHANDELTEAM
tische zaken. Als de revalidatieperiode ten einde
loopt, zorgt de maatschappelijk werker ervoor dat
er tijdig een familiegesprek wordt gepland, waarbij
de betrokken behandelaren de toekomstmogelijkheden
met u bespreken. Het regelen van het vervolgtraject/toekomst
wordt ook door maatschappelijk
werk verzorgd.
Verder organiseert maatschappelijk werk in samenwerking
met andere behandelaren regelmatig
terugkomende CVA-informatiebijeenkomsten voor
uw familieleden. Daarnaast kan de maatschappelijk
werker uw familie persoonlijk begeleiden
tijdens uw revalidatie.
3.3 Fysiotherapeut
Na een CVA ontstaat vaak een ernstige of minder
ernstige (halfzijdige) verlamming, waardoor de activiteiten
van het dagelijks leven bemoeilijkt worden.
Vaak heeft u ook een verminderd evenwicht
in zit en stand en een verminderde conditie. De
fysiotherapeut houdt zich bezig met problemen
in de mobiliteit, dat wil zeggen in het verplaatsen
en bewegen. Wij oefenen balans (evenwicht)
en bewegingen met u, met als doel om weer zo
zelfstandig mogelijk te kunnen functioneren. De
fysiotherapeut kan ook adviseren over loophulpmiddelen
en/of geschikt schoeisel.
Afhankelijk van uw hulpvraag bepaalt de fysiotherapeut
samen met u wat de doelen van de behandeling
zijn en waaraan u gaat werken. Uw partner
of familie kan worden uitgenodigd bij de therapie
om zo een beeld te krijgen van de voortgang en
om, indien wenselijk, geïnstrueerd te worden in
ondersteunende oefeningen.
Fysiotherapie is gericht op:
• Het vergroten van uw vaardigheden
(bijvoorbeeld omdraaien in bed, opstaan en
gaan zitten, lopen, traplopen, naar het toilet
gaan, in een auto stappen en buiten lopen).
• Verkrijgen van zoveel mogelijk kracht en
functie in de verlamde lichaamshelft.
• Verbetering van evenwicht in zit en stand en
verbetering van uw conditie.
TOPAZ OVERRHYN
4
3.4 Ergotherapeut
De ergotherapeut traint en adviseert u om handelingen
uit het dagelijks leven weer zelfstandig uit
te kunnen voeren. Doel is het verbeteren van de
kwaliteit van leven, uw zelfstandigheid, veiligheid
en comfort. Het vergroten van het veilig en zelfstandig
handelen zal een positieve invloed hebben
op uw welbevinden en draagt ertoe bij dat u
weer (zelfstandig) thuis kan wonen.
Ergotherapie is gericht op:
• Het vergroten van de vaardigheden van de
cliënt (verbeteren van de aandacht voor de
aangedane zijde, arm/hand training etc.)
• Het trainen van het dagelijks handelen (denk
hierbij aan wassen/aankleden, thee zetten,
maaltijd bereiden, computeren, schrijven etc.)
• Het aanpassen van de omgeving thuis
(inzetten/ adviseren/ aanvragen van bijv.
rolstoelen, woningaanpassingen, handspalken,
aankleedhulpmiddelen etc.)
3.5 Logopedist
De logopedist traint en adviseert u bij kauw/slik-
en spraakproblemen of taalstoornissen.
Kauwen en slikken
Na een CVA kunnen er problemen zijn met het
eten of drinken. Het kan zijn dat het kauwen en/of
slikken moeizaam verloopt of niet meer lukt. Het
kan ook zijn dat u zich verslikt in eten of drinken.
Het is ook mogelijk dat er problemen zijn met de
taal of spraak.
Afasie
Taalproblemen als gevolg van een CVA wordt
afasie genoemd. Mensen met afasie kunnen
moeite hebben met het begrijpen van taal of met
het produceren van taal. Een probleem met de
taalproductie is bijvoorbeeld het zoeken van een
woord of het verkeerd uitspreken van een woord
of het moeite hebben met het formuleren van een
zin. Ook kan het lezen en/of schrijven problemen
opleveren. De logopedist oefent met u zodat u
weer zo goed mogelijk kunt communiceren.

VOORZIENINGEN EN ACTIVITEITEN
Dysartrie
soms kunt u door een CVA uw lippen en/of tong
niet of moeizaam bewegen. Ook uw stem kan
veranderd zijn, bijvoorbeeld zachter, doffer of
eentoniger zijn geworden. Dat heeft tot gevolg
dat anderen u soms niet goed kunnen verstaan.
Dan is er sprake van een spraakstoornis (dysartrie).
Wanneer de oorzaak duidelijk is, doet de logopedist
oefeningen met u, zodat het spreken weer
verstaanbaar wordt. Wanneer dit niet mogelijk is,
zoekt de logopedist naar geschikte hulpmiddelen
voor communicatie.
Uw partner of een familielid wordt gevraagd een
vragenlijst over uw achtergrond in te vullen, zodat
deze informatie gebruikt kan worden in de therapie.
De logopedist kan uw familie, en/of vrienden
uitnodigen de therapie bij te wonen. Op deze
manier krijgt het communiceren met mensen om
u heen de nodige aandacht!
3.6 Diëtist
De diëtist is de specialist op het gebied van voeding
en dieet bij de oudere en chronisch zieke
mens. De diëtist wordt ingeschakeld op de CVAunit
indien er slik- en kauwstoornissen bestaan.
Hierdoor kan er een verminderde inname van eten
en drinken zijn. De diëtist bekijkt of uw voeding
alle belangrijke voedingsstoffen bevat ter voorkoming
van tekorten, uitdroging en ongewenst
gewichtsverlies.
De diëtist werkt nauw samen met de logopedist.
Aan de hand van de onderzoeksgegevens van
de logopedist, kan de diëtist het eten en drinken
aanpassen zodat u zich niet verslikt.
De diëtist stelt in overleg met u een behandelplan
en een dieetadvies op. Hierbij wordt rekening
gehouden met eventuele achterliggende problematiek
zoals overgewicht, decubitus (doorligwonden),
Diabetes Mellitus, maagdarmklachten,
nierinsufficiëntie, hartproblemen e.d.
3.7 Psycholoog
Naast de lichamelijke problemen die na een CVA
kunnen optreden, is in veel gevallen ook sprake
van mentale veranderingen. Het gaat om veranderingen
in het denkvermogen, het gedrag en de
emotie. Deze problemen kunnen, met name op
de lange termijn, erg hinderlijk zijn. U kunt hierbij
denken aan problemen in het geheugen, de concentratie
en de oriëntatie. Het kan ook voorkomen
dat iemand prikkelbaarder is, impulsiever dan
5
voorheen of emotioneel labieler. De psycholoog
probeert met een onderzoek in kaart te brengen
wat er op mentaal vlak is veranderd en op welke
manier dit een belemmering vormt bij dagelijkse
activiteiten.
Daarnaast heeft de psycholoog aandacht voor de
emoties die gepaard gaan met het revalidatieproces.
Het is een zwaar traject, omdat u geconfronteerd
wordt met uw eigen beperkingen. Dit kan
emoties als verdriet, boosheid of frustratie oproepen.
De psycholoog probeert u hierin te begeleiden,
maar richt zich ook op praktische tips.
Ook speelt de psycholoog een rol in het coachen
en adviseren van uw omgeving, zoals uw familie/
gezin, in de omgang met uw eventuele beperkingen.
4. Voorzieningen en
activiteiten
Topaz Overrhyn beschikt over een eigen parkeergarage
en tal van voorzieningen. Op de begane
grond bevindt zich onder meer het restaurant De
Burcht, waar u en uw familie iets kunnen nuttigen
en waar gezamenlijke activiteiten plaatsvinden.
Daarnaast huisvest de begane grond de receptie,
de bibliotheek met internetfaciliteiten en de kapsalon.
Hier bevinden zich ook de behandelruimtes
voor medische en paramedische disciplines. De
afdeling fysiotherapie, met veel trainingstoestellen/apparatuur
bevindt zich op de bovenste
verdieping.
Topaz Overrhyn kent een actief verenigingsleven.
De verenigingen zijn ingedeeld in vier sectoren:
Gezelligheid, Sport en Spel, Creatief en Muziek. De
verenigingen draaien onder deskundige leiding
van gediplomeerde activiteitenbegeleiders. Dit
TOPAZ OVERRHYN

CVA ZORGPAD
betekent dat zij, indien nodig, aanpassingen kunnen
bedenken waardoor u ondanks mogelijke
beperkingen toch uw hobby voort kunt zetten of
nieuwe hobby’s kunt ontwikkelen. De verenigingsactiviteiten
vinden plaats in de activiteitenruimtes.
Daarnaast is er een uitgebreid recreatieprogramma
en diverse activiteiten die individueel worden
aangeboden.
5. CVA Zorgpad
Sinds een aantal jaren maakt Topaz Overrhyn deel
uit van het CVA zorgpad. Het Zorgpad houdt in dat
er een goede samenwerking is tussen de huisartsen,
ziekenhuizen, verpleeghuizen, revalidatiecentrum
en de thuiszorginstellingen voor patiënten
uit Leiden en uit de Rijn-, Duin- en Bollenstreek.
Het uitgangspunt is dat de patiënt die een CVA
heeft doorgemaakt in iedere fase de meest passende
zorg en revalidatie krijgt. Het is dan ook van
essentieel belang dat doorstroom naar de revalidatiefase
op tijd plaatsvindt.
De deelnemende zorgaanbieders van het CVA
Zorgpad zijn: LUMC, Diaconessenhuis Leiden, verpleegunit
Bernardus (Sassenheim), Topaz Overrhyn
(Leiden), De Wilbert (Katwijk), Rijnlands Revalidatiecentrum
(Leiden), Activite (Leiden) en Valent
RDB (Duin- en Bollenstreek).
6. Praktische
informatie
6.1 Financiering
Revalidatie in een verpleeg- en behandelcentrum,
inclusief behandeling, begeleiding, persoonlijke
verzorging en verpleging, wordt voor een groot
deel gefinancierd uit de Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten (AWBZ). U betaalt een inkomensafhankelijke
eigen bijdrage. Het Centraal Administratie
Kantoor (CAK) bepaalt de hoogte van deze
bijdrage. Uw eigen bijdrage wordt ook geïnd door
het CAK.
6.2 Zorgovereenkomst
Wanneer u in Topaz Overrhyn komt revalideren,
wordt er voor de duur van uw indicatiestelling een
zorgovereenkomst afgesloten tussen u en de zorgaanbieder
Topaz Overrhyn. In de overeenkomst
wordt een aantal zaken vastgelegd. Denk daarbij
TOPAZ OVERRHYN
6
aan afspraken over de zorgverlening, uw kamer,
vergoedingen die betaald moeten worden en de
beëindiging van de overeenkomst. U moet deze
overeenkomst zien als een algemeen contract tussen
u en ons.
U wilt vooraf uiteraard meer weten over de rechten
en plichten die komen kijken bij het aangaan
van zo’n overeenkomst. Topaz hanteert de Algemene
Voorwaarden van Actiz. U kunt deze downloaden
van www.topaz.nl.
6.3 Zorgarrangement
Voor revalidatie in een verpleeg- en behandelcentrum
heeft u een indicatie nodig van het Centrum
Indicatiestelling Zorg (CIZ). Zie voor meer informatie
hoofdstuk 7 Aanmelding en indicatie.
Het CIZ beoordeelt uw aanvraag en schrijft in het
indicatiebesluit welke en hoeveel zorg u nodig
heeft. Dit drukken ze uit in een zogenoemd zorgzwaartepakket.
In een zorgzwaartepakket staat
waar u hulp bij nodig heeft. Er staat ook in hoeveel
zorg u krijgt, uitgedrukt in ‘uren per week’. Het CIZ
heeft een indeling gemaakt in tien zorgzwaartepakketten.
Zorgarrangement 9b
Voor opname op de revalidatie-unit van verpleeg-
en behandelcentrum Topaz Overrhyn heeft u een
indicatie nodig met ZZP 9. Op basis van ZZP 9
hebben we binnen Topaz een passende zorgarrangement
opgesteld voor CVA-revalidanten: Zorgarrangement
9b, langdurig verblijf met herstelgerichte
behandeling (revalidatie), verpleging
en verzorging. In de beschrijving van het zorgarrangement
kunt u lezen welke zorg en behandeling
u in de basis van ons kunt verwachten. Het
zorgarrangement ontvangt u op papier, waneer u
in Topaz Overrhyn wordt opgenomen. Het arrangement
is ook te downloaden vanaf onze website.
6.4 Zorgleefplan
Topaz vindt het belangrijk dat de zorg zoveel
mogelijk is afgestemd op uw behoeften. Daarom
stemmen wij, in gesprek met u, het zorgarrangement
af op uw persoonlijke zorgvragen en
wensen. Het zorgarrangement is daartoe samengesteld
uit een basispakket zorg en behandeling
en biedt daarnaast ruimte voor zorg op maat. De
afspraken die we met u persoonlijk maken, leggen
we vast in uw zorgleefplan.

AANMELDING EN INDICATIE
7. Aanmelding en
indicatie
Voor revalidatie in een verpleeg- en behandelcentrum
dient u in het bezit te zijn van een indicatie,
afgegeven door het Centrum Indicatiestelling
Zorg (CIZ). Het ziekenhuis zal deze indicatie voor u
aanvragen. Ook helpen zij u met uw aanmelding
voor opname op de revalidatie-unit van verpleeg-
en behandelcentrum Topaz Overrhyn.
Voor meer informatie over de zorg- en dienstverlening
van Topaz en/of vragen over de inhoud
van deze brochure kunt u terecht bij het Cliënt
Service Bureau (CSB) van Topaz via telefoonnummer
071 4056 925 (bereikbaar op werkdagen van
08.30 - 16.30 uur) of via e-mail: csb@topaz.nl.
8. Routebeschrijving
Met het openbaar vervoer is Topaz Overrhyn uitstekend
bereikbaar. De bussen 48 en 56
stoppen voor de deur. Voor een gedetailleerde
routebeschrijving per auto verwijzen wij u naar
onze website www.topaz.nl.
Verpleeg- en behandelcentrum Topaz Overrhyn
Willem de Zwijgerlaan 44
2316 GJ Leiden
T 071 405 79 00
F 071 405 79 99
www.topaz.nl
Tekst: © Topaz, januari 2011
7 TOPAZ OVERRHYN

Revalidatie CVA Re
evalidatie CVA Rev
Overrhyn Revalida
Overrhyn Rev
TOPAZ GROENHOVEN
Cliënt Service Bureau (CSB)
T 071 405 69 25
F 071 405 69 14
E csb@topaz.nl
www.topaz.nl