P.09.11 Afname instructie medische microbiologie Versie ... - SHO
P.09.11 Afname instructie medische microbiologie Versie ... - SHO
P.09.11 Afname instructie medische microbiologie Versie ... - SHO
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Bijlage 1: <strong>Afname</strong> <strong>instructie</strong>s urine<br />
1.1 Kweek<br />
<strong>Afname</strong> <strong>instructie</strong> <strong>medische</strong> <strong>microbiologie</strong><br />
<strong>P.09.11</strong><br />
<strong>Versie</strong> : 010<br />
Proceduresops Pagina : 5/12<br />
Geldig Printdatum : 18-Apr-13<br />
Materiaal<br />
- Urinepotje met geïntegreerd afnamesysteem.<br />
- Urinebuis bacteriologie (groene dop).<br />
<strong>Afname</strong><br />
Voor een betrouwbaar resultaat moet gebruik gemaakt worden van midstream urine die minstens 3 uur in de blaas<br />
aanwezig was.<br />
- Reinigen uitwendige genitaliën met water<br />
(geen desinfectans gebruiken, resten kunnen in urine terechtkomen en het onderzoek belemmeren).<br />
- Man: voorhuid terugschuiven en de glanseikel met water wassen.<br />
- Vrouw: schaamlippen spreiden en driemaal schoonvegen met een vochtig gaasje van voor naar achteren. Telkens<br />
een schoon gaasje nemen.<br />
- Eerste portie urine lozen in toilet.<br />
- Tweede portie urine (= midstream) opvangen in urinepotje.<br />
- Derde portie urine lozen in toilet.<br />
- Verzamel voldoende urine in het potje en schroef de dop er goed op. Bij het sluiten van het potje moet het<br />
afnamepunt (naald) in de urine gedompeld zijn.<br />
- Meng de urine in het potje voor de monstername.<br />
- Trek de beschermende sticker los (niet verwijderen).<br />
- Plaats de (vacuüm) buis met de stop naar beneden op de nu zichtbare naald en druk voorzichtig de buis met<br />
groene dop naar beneden. De buis wordt gevuld met urine. Wacht tot de buis volledig gevuld is.<br />
- De buis met groene dop acht tot tienmaal kantelen tot de preservering (poeder) volledig is opgelost.<br />
- Plaats de beschermende sticker terug op het potje.<br />
Identificatie<br />
- Plak een labnummer op het materiaal (of schrijf de naam en geboortedatum op het materiaal).<br />
Transport<br />
- zie 2.4<br />
1.2 Chlamydia trachomatis/Neisseria gonorrhoeae<br />
Materiaal<br />
- Urinepotje met geïntegreerd afnamesysteem.<br />
- Urinebuis Biochemie/Chlamydia/GO (beige dop).<br />
<strong>Afname</strong><br />
- In tegenstelling tot de kweek maken we hier gebruik van de first voided urine (FVU) = eerste portie urine<br />
(tweede en derde portie lozen in toilet). Let erop dat er tenminste 1 uur tussen de vorige urinelozing moet<br />
zitten.<br />
- Bij mannen is de gevoeligheid van PCR-onderzoek op urine voor C. trachomatis en N. gonorrhoeae gelijk aan<br />
een urethrale swab. PCR uit urine wordt bij mannen dan ook als de eerste keuze diagnostiek beschouwd.<br />
- Voor vrouwen ligt de gevoeligheid van PCR op urine beduidend lager voor N. gonorrhoeae dan bij een genitale<br />
swab, GO diagnostiek moet dan ook steeds op een genitale swab.<br />
- De NHG-standaard maakt voor de diagnostiek van C. trachomatis een onderscheid tussen symptomatisch en<br />
asymptomatisch. Bij aanwezigheid van symptomen steeds moleculaire diagnostiek op een genitale swab al of<br />
niet samen met een PCR op FVU. Bij afwezigheid klachten kan een moleculaire screening op FVU.<br />
- Verzamel voldoende urine in het potje en schroef de dop er goed op. Bij het sluiten van het potje moet het<br />
afnamepunt (naald) in de urine gedompeld zijn.<br />
- Meng de urine in het potje voor de monstername.<br />
- Trek de beschermende sticker los (niet verwijderen).<br />
Geldig vanaf : 12/10/2012 14:59:14<br />
Autorisator(en) : Charlotte Rijsemus<br />
Opsteller(s) : Charlotte Rijsemus © Nadruk verboden