presentatie bakermat 23juni07zonderfoto - De Bakermat
presentatie bakermat 23juni07zonderfoto - De Bakermat
presentatie bakermat 23juni07zonderfoto - De Bakermat
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Lactogenesis stadium II<br />
l dag 3 tot dag 8<br />
g sluiting van de verbindingen tussen de<br />
alveolaire cellen<br />
g begin copieusemelksecretie<br />
g volle en warme borsten<br />
g endocriene (hormone-driven)<br />
Ł autocriene(milk removal-driven)<br />
controle<br />
Controle melkproductie= autocrien<br />
l opstapeling van MM<br />
- ŁDistentievan alveoli<br />
verandering van vorm van PRL receptoren<br />
- Ł FIL (feedback inhibitor of lacation ) verhoogt<br />
- Ł verminderde synthese van MM<br />
l Theorie prolactinereceptoren<br />
g eerste weken aangemaakt<br />
l Eerste 2 weken = kritische periode<br />
borstcapaciteit<br />
l Maximum volume dat in borst opgestapeld kan worden<br />
l Wijde range (80-600ml)<br />
l Kleine capaciteit<br />
g vaak voeden (vaak kolven)<br />
g om aan totale behoeften te voldoen<br />
l Grote capaciteit<br />
g minder vaak<br />
l ŁIndividueel aan te passen<br />
Regulatie melkproductie en transfer<br />
l Neuroendocriene controle : frekwente tepelstimulatie<br />
(voedingof kolven)<br />
g Verhoogd prolactine Ł verhoogdemelkproductie<br />
g Verhoogd oxytocine Ł MER en levering melk<br />
l Autocriene controle : vraag en aanbod<br />
g Regelmatige, volledige ledigingvan borstis essentieel voor blijvende<br />
melkproductie<br />
g frekwenter ledigen van borst zal melkproductie verhogen over 4-7d<br />
g Inhibiterende factor in melk-FIL (feedback inhibitor of lactation)<br />
Hoeveelheid vet<br />
l Hoeveelheid vet neemt toe tijdens de voeding<br />
absoluut vermijden om:<br />
g een tijdsbeperking op te leggen<br />
g of om te verplichten om van borst te veranderen<br />
colostrum<br />
l Eerste melk gesecreteerd door melkklier<br />
g Week 12-16 zwangerschap tot eerste<br />
dagen postpartum<br />
l Geleidelijk overgang naar mature melk<br />
l Klein volume: 10-100ml/d<br />
g gemiddeld 30ml/d<br />
g Ideaal voor kleine maag (grootte van<br />
vuistje) van baby<br />
l Baby kan leren drinken aan ‘lege’, zachte<br />
borst<br />
6