Stagemap studenten Geriatrie 4 - AZ Alma

Voeding
Wanneer ouderen opgenomen worden in een ziekenhuis, is de kans op ondervoeding groot. Om dit
te voorkomen nemen we op de afdeling een aantal specifieke maatregelen.
Eten gebeurt in het restaurant en wordt opgevat als een groepsgebeuren. Dit bevordert vaak de
eetlust van de patiënten. Vrijwilligers en het ganse team helpen de ouderen kiezen uit het
uitgebreide en gevarieerde aanbod van voedsel. In het restaurant is er meer toezicht op het
eetpatroon van de patiënten. Hierdoor kunnen eetproblemen tijdig opgemerkt en verholpen worden.
Zo nodig wordt ook een logopedist ingeschakeld. De logopedist onderzoekt elke patiënt op
slikstoornissen en helpt deze, samen met de geriater, op te lossen. Indien de logopedist het nodig
acht, wordt ook advies verstrekt aan familieleden die de patiënt thuis verder verzorgen.
Tuitbekers zijn bij ons uit den boze omwille van het verhoogde risico op verslikken.
Na afloop van elke maaltijd wordt er per patiënt genoteerd wat de voedselinname was. Op die
manier kan de geriater eventueel bijkomende maatregelen treffen. Hiervoor gebruiken wij een
scoresysteem dat werkt als volgt:
0 = niets gegeten
1 = minder dan de helft van de portie werd opgegeten
2 = meer dan de helft van de portie werd opgegeten
3 = alles werd opgegeten
Wekelijks wordt een gemiddelde berekend van deze voedingsscores en wordt dit besproken op de
wekelijkse teamvergadering.
Het volgen van diëten wordt zoveel mogelijk vermeden, dit gezien het hoge risico op ondervoeding.
Vaak is zelfs de toediening van calorie- en/of eiwitsupplementen noodzakelijk om de
voedingstoestand van een patiënt te verbeteren en op die manier genezing mogelijk te maken. Een
tussendoortje kan een extra stimulans zijn voor de oudere om iets te eten.
Totaalzorg van een patiënt
− Vooraleer aan de verzorging te beginnen, is het belangrijk de gegevensbronnen te raadplegen:
VPD, patiëntentoewijzing.
− Dagelijks wordt badolie gebruikt om de patiënten te wassen.
− Steeds aandacht hebben voor de privacy van de patiënt: afdekdeken gebruiken, gordijnen en
tussengordijnen dicht, deur sluiten, aanwezigheidslichtje aan, aangepaste contactname.
− Niet over de oudere heen praten, maar je patiënt betrekken bij het gesprek.
− Aandacht voor tandhygiëne.
− Mannen dagelijks scheren.
− Parameters nemen voor de verzorging.
− De patiënt wordt dagelijks volledig verzorgd, dit wil zeggen dat benen en voeten, oren, en
kammen van het haar niet mogen vergeten worden.
− Geduld en begrip hebben voor het ander ritme en andere gewoontes van de oudere.
− Orde in de kamer.
Wegen
Dit wordt 1 keer per week gedaan.
Op maandag zijn dit de kamers 130 tot 142, op vrijdag zijn dit de kamers 126 tot 145.
Bij elke nieuwe opname wordt de dag nadien gewogen.
Handhygiëne
VPK en student zijn verplicht tussen elke patiënt en bij het verlaten van de kamer de handen te
ontsmetten. Je handen hoef je alleen maar te wassen als ze bevuild zijn, na de verzorging of bij
Clostridium-besmetting.
Stoelgang
Faecale impactie is een belangrijk probleem bij de oudere patiënt. Het is dus zeer belangrijk deze
gegevens elke dag te bevragen en te noteren. De bevraging wordt genoteerd op het blad aan het
voeteinde van het bed. Bij problemen worden deze besproken tijdens de overdracht.
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo 22-07-11 p. 7 IntroG4