27.08.2013 Views

Klik hier voor het Medisch verslag. - Factor-E

Klik hier voor het Medisch verslag. - Factor-E

Klik hier voor het Medisch verslag. - Factor-E

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Medisch</strong> <strong>verslag</strong><br />

Naam: Jurriaan Konings<br />

Geboortedatum: 25-05-1995<br />

Sekse: Man<br />

Nationaliteit: Nederlandse<br />

Diagnose: Cerebrale parese, hemiplegie rechts, epilepsie, stoornis in <strong>het</strong> autistisch<br />

spectrum, dyspraxie<br />

Uitleg diagnose<br />

Cerebrale parese, hemiplegie rechts<br />

Bij Jurriaan is er sprake van cerebrale parese (CP) waarbij een gedeelte van de hersenen uitval<br />

vertoont. Er is sprake van een verlamming van een deel van de hersenen. Er zijn verschillende<br />

vormen van CP, in Jurriaans geval gaat <strong>het</strong> om hemiplegie. Hemiplegie houdt in dat er sprake is van<br />

verlamming van een lichaamsdeel aan één kant van <strong>het</strong> lichaam. Het gaat <strong>hier</strong>bij om een been, voet,<br />

arm en/of hand. Hemiplegie ontstaat door een hersenbeschadiging. Deze hersenbeschadiging kan<br />

ontstaan tijdens de geboorte, maar ook door een ongeval, hersenvliesontsteking of door een<br />

hersenbloeding. Er wordt niet in alle gevallen een oorzaak gevonden. Bij Jurriaan is de hemiplegie<br />

ontstaan bij de geboorte. Zijn tweelingbroer werd als eerste geboren en Jurriaan had onder andere<br />

last van ademhalingsproblemen.<br />

In de meeste gevallen is een arm meer verlamd dan een been. De lichaamskant met hemiplegie is<br />

vaak onderontwikkeld. De mate van verlamming is bij iedereen verschillend.<br />

Bij Jurriaan betreft <strong>het</strong> <strong>voor</strong>al zijn rechterhand. De motoriek van zijn hand is niet voldoende ontwikkeld.<br />

Hierdoor heeft hij moeite met <strong>het</strong> vastpakken van dingen en met <strong>het</strong> functioneel gebruiken van zijn<br />

hand. Hij heeft extra therapie nodig om zijn rechterhand zo goed mogelijk in te zetten.<br />

Jurriaan vertoont ook lichte verlammingsverschijnselen aan zijn been. Zijn rechterbeen is iets korter<br />

dan zijn linkerbeen. Hij trekt met zijn been als hij loopt, waardoor hij niet heel hard kan rennen. Hij<br />

heeft aangepaste schoenen om <strong>het</strong> lopen zo veel mogelijk te ondersteunen.<br />

Mensen met hemiplegie hebben ook vaak last van epilepsie, taalachterstand en achterstand in de<br />

verstandelijke ontwikkeling.<br />

Meer informatie is te vinden op: http://www.erfelijkheid.nl/zena/hemip.php.<br />

epilepsie<br />

Naast hemiplegie heeft Jurriaan ook last van epilepsie.<br />

Epilepsie uit zich in de vorm van aanvallen. Er zijn verschillende vormen van aanvallen. De aanvallen<br />

van Jurriaan uiten zich in schokkende bewegingen.<br />

Epileptische aanvallen ontstaan door een soort kortsluiting in de hersenen. Er treedt een plotselinge<br />

tijdelijke storing op in de hersenen, waardoor de hersenen de verschillende prikkels niet goed kunnen<br />

verwerken. Een <strong>voor</strong>beeld van een aanleiding is een Black Light in een disco. Door de snelle<br />

wisselende flitsen krijgen de hersenen een overdosis aan prikkels die ze niet aankunnen.<br />

Er zijn veel verschillende oorzaken van epilepsie. Hierdoor zijn er ook verschillende soorten aanvallen<br />

en verschilt de frequentie van de aanvallen per persoon. In de puberteit hebben mensen vaak meer<br />

last van aanvallen door de veranderende hormonen.<br />

Jurriaan heeft de laatste tijd regelmatig een aanval. De aanvallen vinden <strong>voor</strong>namelijk plaats na<br />

spannende en inspannende bezigheden, zoals zwemmen of sporten.<br />

Meer informatie is te vinden op: http://www.epilepsie.nl/informatie en<br />

http://nl.wikipedia.org/wiki/Hemiplegie<br />

stoornis in <strong>het</strong> autistisch spectrum<br />

Jurriaan heeft een stoornis in <strong>het</strong> autistisch spectrum (ASS). Binnen <strong>het</strong> autistisch spectrum zijn er<br />

verschillende soorten aandoeningen. Autistische stoornissen vallen onder de psychiatrische<br />

1 Copyright Edu’Actief b.v. © 2010


stoornissen. Alle autistische stoornissen hebben met elkaar gemeen dat er problemen zijn in de<br />

sociale ontwikkeling. Er gaat iets mis in de informatie- en prikkelverwerking in de hersenen. Het is <strong>voor</strong><br />

iemand met autisme niet mogelijk om normaal contact te maken met mensen en te reageren op<br />

sociale signalen. Autisten zijn vaak sterk op zichzelf gericht en afgesloten <strong>voor</strong> de buitenwereld. Ze<br />

hebben een beperkt aantal bezigheden en interesses en stereotype handelingen (<strong>het</strong> <strong>voor</strong>tdurend<br />

maken van dezelfde beweging).<br />

Er is geen genezing <strong>voor</strong> autisme, maar er zijn wel mogelijkheden om de levensomstandigheden van<br />

mensen met ASS te verbeteren. Sociale vaardigheden kunnen worden aangeleerd en door structuur<br />

te bieden, kunnen prikkels en informatie gecontroleerd worden aangeboden.<br />

Jurriaan lijkt op <strong>het</strong> eerste gezicht makkelijk contact te maken met andere mensen. Hij heeft echter<br />

moeite met een dieper sociaal contact. Daarnaast heeft hij moeite met <strong>het</strong> herkennen en uiten van zijn<br />

gevoelens. Dit heeft tot gevolg dat Jurriaan onverwacht driftbuien kan krijgen. Hij krijgt driftbuien als hij<br />

de situatie niet overziet en daardoor niet weet wat hij moet doen. Hij kan dan niet verwoorden wat hem<br />

dwars zit en wordt boos.<br />

Jurriaan is zeer geïnteresseerd in treinen. Hij weet <strong>hier</strong> alles over en wil er ook graag over vertellen.<br />

Meer informatie is te vinden op:<br />

http://www.hersenstichting.nl/alles-over-hersenen/hersenaandoeningen/autisme.html.<br />

dyspraxie<br />

Dyspraxie is een stoornis bij <strong>het</strong> correct verwerken van informatie in de hersenen. Hierdoor ontstaan<br />

er moeilijkheden bij de motoriek en motorische vaardigheden. De moeilijkheden uiten zich vaak bij <strong>het</strong><br />

doen van een taak waar<strong>voor</strong> oefening nodig is, bij<strong>voor</strong>beeld <strong>het</strong> smeren van een boterham.<br />

Mensen met dyspraxie vertonen vaak een aantal van de volgende symptomen: planning, organiseren<br />

en ordenen, fijne motoriek, grove motoriek, ruimtelijk bewustzijn, bewustzijn van <strong>het</strong> eigen lichaam,<br />

gevoelige tastzin, concentratie, aandachtsproblemen, emoties, gedrag, fobieën en angsten, spraak en<br />

taal, waarneming, slechte oog-handcoördinatie, leerproblemen, handschrift en geheugen. Mensen<br />

hebben zelden alle symptomen.<br />

Bij Jurriaan is er sprake van de symptomen:<br />

- Planning: moeilijk taken kunnen plannen en uitvoeren. Elke nieuwe taak moet bij Jurriaan<br />

worden aangeleerd en geautomatiseerd. Gebeurt dit niet, dan kan hij de taak niet uitvoeren.<br />

- Organiseren en ordenen: Jurriaan heeft moeite met de volgorde waarin dingen moeten<br />

worden gedaan. Hij wil bij<strong>voor</strong>beeld eerst zijn schoenen aan en wil dan zijn broek aantrekken.<br />

- Fijne motoriek: Jurriaan heeft onder andere moeite met schrijven en zijn schoenen vastmaken<br />

- Grove motoriek: Jurriaan heeft bij<strong>voor</strong>beeld moeite met <strong>het</strong> gooien en vangen van de bal<br />

- Emoties: Jurriaan heeft moeite met <strong>het</strong> vergeven van mensen. Daarnaast is hij overdreven<br />

verdedigend in de richting van zijn juffen en zijn ouders,<br />

- Fobie: Jurriaan kan niet tegen veranderingen. Hij reageert erg boos op onverwachte, relatief<br />

grote veranderingen. Daarnaast heeft hij een angst <strong>voor</strong> kikkers. Als er op school een les over<br />

kikkers is, wil hij daar niet bij zijn.<br />

Meer informatie is te vinden op: http://www.orthopedagogiek.com/dyspraxie.htm en<br />

www.dyspraxie.nl.<br />

2 Copyright Edu’Actief b.v. © 2010

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!