Gastro-oesofageale refluxziekte - Genootschap van Maag-Darm ...
Gastro-oesofageale refluxziekte - Genootschap van Maag-Darm ...
Gastro-oesofageale refluxziekte - Genootschap van Maag-Darm ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Richtlijn gastro-<strong>oesofageale</strong> <strong>refluxziekte</strong> 19<br />
Nederlandse Vereniging <strong>van</strong> <strong>Maag</strong>-<strong>Darm</strong>-Leverartsen<br />
Figuur 3<br />
Stroomdiagram voor de diagnostiek en behandeling <strong>van</strong> Refluxziekte.<br />
8 weken<br />
PPI<br />
Symptomen<br />
onder<br />
controle<br />
PPI als<br />
onderhoudstherapie<br />
Alarm- of<br />
refractaire<br />
symptomen<br />
LA graad C of D en/of Barrett LA graad A of B<br />
Endoscopie<br />
Aanhoudende<br />
symptomen<br />
8 weken<br />
dubbele<br />
dosis<br />
PPI<br />
Path. reflux<br />
Pos. SAP<br />
Overweeg<br />
anti-reflux<br />
chirurgie<br />
Aanhoudende<br />
symptomen<br />
24-uurs slokdarm-pH-metrie *<br />
Fys. reflux<br />
Pos. SAP<br />
Overweeg<br />
perceptiemodulator<br />
8 weken<br />
PPI<br />
LA graad 0<br />
Path. reflux<br />
Neg. SAP<br />
Aanhoudende<br />
symptomen<br />
Overweeg<br />
andere<br />
diagnose<br />
8 weken<br />
dubbele<br />
dosis<br />
PPI<br />
Fys. reflux<br />
Neg. SAP<br />
8 weken<br />
PPI<br />
Symptomen<br />
onder<br />
controle<br />
PPI<br />
on demand<br />
* Indien mogelijk voorafgegaan door slokdarmmanometrie en te combineren met 24-uurs impedantiemeting.