Mangled Foot - Dofaa
Mangled Foot - Dofaa
Mangled Foot - Dofaa
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• M, 67 jr, roken -, R/ -<br />
Dhr V.<br />
• 4-6-2010 motor ongeval Luxemburg<br />
• Cruris # Li + verbrijzelde voet Li, rib # 4-6 Li,<br />
pneumothorax<br />
• Aldaar externe fixateur tibia
• Vervolgens septisch 24-6 amputaties tenen<br />
(1 en 3), 29-6 debridement<br />
• 8-7 ex fix uit, IM tibia pen in
27-8-2010 poli Meppel<br />
niet ziek, onbelast, weinig pijn
Conclusie<br />
• Naviculare comminitieve #<br />
• Luxatie v MT 3 + 4 naar plantair<br />
• Luxaties van MTP 2-5<br />
• Dig V basisphalanx ontbreekt<br />
• Dig IV ossale deel ontbreekt of ligt in voorvoet<br />
• Dig III geamputeerd<br />
• Dig II basis P1 # + droge necrose<br />
• Dig I geamputeerd door P1<br />
• Cruris #
• 7-9-2010 vaatblab – goede EAI etc<br />
• 3-9-2010 consult revalidatie arts:<br />
orthopaedische schoen waarin voet belast<br />
wordt op hiel en MT 1 en 5<br />
• 20-9 poli ortho: lopen gaat zeer redelijk,<br />
zwelling voet afgenomen, prominerend kopje<br />
v MT 3 en 4, drukpijn os naviculare, X: tibia is<br />
consoliderende
En nu?<br />
• Inkorten van MT 3 en 4 via plantaire<br />
benadering? ev. amputatie dig 2 + 4? +<br />
orthopaedische schoen<br />
• Amputatie, door Lisfranc? Chopart? Syme?<br />
• Advies:<br />
• Expectatief/nettoyage necrose<br />
• Zuinig met ingrijpen
Change language