03.09.2013 Views

Verwijderen van de galblaas - Tergooi

Verwijderen van de galblaas - Tergooi

Verwijderen van de galblaas - Tergooi

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Patiënteninformatie<br />

<strong>Verwij<strong>de</strong>ren</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>galblaas</strong><br />

Informatie over symptomen en<br />

operatietechnieken


<strong>Verwij<strong>de</strong>ren</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong><br />

Informatie over symptomen en operatietechnieken<br />

Met <strong>de</strong>ze fol<strong>de</strong>r informeren we u over <strong>de</strong> cholecystectomie, <strong>de</strong><br />

chirurgische verwij<strong>de</strong>ring <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong>. De <strong>galblaas</strong> is een klein<br />

peervormig orgaan dat aan <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rkant <strong>van</strong> <strong>de</strong> lever ligt, rechtsboven<br />

in <strong>de</strong> buik. De <strong>galblaas</strong> is door <strong>de</strong> galgang verbon<strong>de</strong>n met <strong>de</strong> lever en<br />

met <strong>de</strong> twaalfvingerige darm. In <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> slaat u gal op wat helpt bij<br />

<strong>de</strong> vertering <strong>van</strong> vetrijk voedsel.<br />

Een eventuele cholecystectomie vindt plaats op locatie Hilversum,<br />

Van Riebeeckweg 212, 1213 XZ Hilversum.<br />

Galstenen en cholecystectomie<br />

Galstenen in <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> kunnen lei<strong>de</strong>n tot pijnklachten. Deze klachten<br />

kunnen een re<strong>de</strong>n zijn om <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> te verwij<strong>de</strong>ren (cholecystectomie).<br />

Vergruizen <strong>van</strong> galstenen of medicijnen om <strong>de</strong> galstenen op te laten<br />

lossen werken niet afdoen<strong>de</strong>. Het verwij<strong>de</strong>ren <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> heeft geen<br />

gevolgen voor uw dagelijks leven en een dieetaanpassing is niet nodig.<br />

Oorzaken<br />

De oorzaken <strong>van</strong> galstenen zijn niet precies bekend. Ie<strong>de</strong>reen kan<br />

afwijkingen aan <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> krijgen, maar het komt het meeste voor bij<br />

mensen die tussen 35 en 55 jaar oud zijn. Overigens komt het meer voor<br />

bij vrouwen dan bij mannen.<br />

3


Symptomen<br />

Soms hebben mensen met galstenen geen symptomen. Zij hebben dan ook<br />

geen behan<strong>de</strong>ling nodig.<br />

Heeft u wel last, dan kunnen dit <strong>de</strong> symptomen zijn:<br />

- aanvallen <strong>van</strong> pijn rechtsboven in <strong>de</strong> buik, gepaard gaan<strong>de</strong> met<br />

bewegingsdrang. Deze pijnen kunnen uitstralen naar <strong>de</strong> rug;<br />

- aanvallen <strong>van</strong> misselijkheid of een onbehaaglijk gevoel in <strong>de</strong><br />

bovenbuik;<br />

- opboeren of een bran<strong>de</strong>rige pijn in <strong>de</strong> maagstreek en achter het<br />

borstbeen;<br />

- aanhou<strong>de</strong>n<strong>de</strong> buikpijn en hoge koorts, doordat een steen zó<br />

vastgeklemd zit in <strong>de</strong> afvoerbuis dat er geen gal meer in of uit <strong>de</strong><br />

<strong>galblaas</strong> kan;<br />

- geelzucht (gelige verkleuring <strong>van</strong> <strong>de</strong> huid), doordat een galsteen vast zit<br />

in <strong>de</strong> grote galbuis die naar <strong>de</strong> darm leidt. De gal kan nu niet meer in <strong>de</strong><br />

darm lopen en komt in het bloed terecht.<br />

Diagnose<br />

De diagnose galstenen stellen we met behulp <strong>van</strong> een echografie. Dit<br />

is een veilig en pijnloos on<strong>de</strong>rzoek waarbij we gebruik maken <strong>van</strong><br />

geluidsgolven. Bloedon<strong>de</strong>rzoek is soms nodig.<br />

De behan<strong>de</strong>ling<br />

Veroorzaken uw galstenen klachten of is uw <strong>galblaas</strong> ontstoken, dan<br />

moet <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> mogelijk wor<strong>de</strong>n verwij<strong>de</strong>rd. De kans is groot dat u dan<br />

<strong>van</strong> uw klachten af bent en dat u geen dieetaanpassingen nodig heeft. Er<br />

zijn twee metho<strong>de</strong>n om een <strong>galblaas</strong> te verwij<strong>de</strong>ren. Uw chirurg bespreekt<br />

met u wat in uw geval het beste is.<br />

Laparoscopische operatie<br />

De chirurg maakt enkele kleine sneetjes in of bij <strong>de</strong> navel, waardoor hij/<br />

zij een camera (<strong>de</strong> laparoscoop) in <strong>de</strong> buikholte kan brengen. Via an<strong>de</strong>re<br />

4


sneetjes brengt <strong>de</strong> chirurg speciale instrumenten in <strong>de</strong> buikholte om <strong>de</strong><br />

<strong>galblaas</strong> te kunnen verwij<strong>de</strong>ren. Bij <strong>de</strong> operatie kan <strong>de</strong> chirurg<br />

op een probleem stuiten dat hij niet laparoscopisch kan oplossen<br />

(bijvoorbeeld een ernstig zieke <strong>galblaas</strong>, een heftige ontsteking of een<br />

bloeding). Dan is het nodig om <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> op <strong>de</strong> conventionele wijze te<br />

verwij<strong>de</strong>ren. Dit gebeurt dan tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> operatie.<br />

Conventionele operatie<br />

De chirurg maakt een snee <strong>van</strong> circa tien tot vijftien centimeter lang in <strong>de</strong><br />

buik, waarna hij/zij <strong>de</strong> <strong>galblaas</strong> verwij<strong>de</strong>rt.<br />

Vóór <strong>de</strong> operatie<br />

Vóór <strong>de</strong> operatie treffen we <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> voorbereidingen:<br />

- <strong>de</strong> anesthesist informeert u over <strong>de</strong> algehele verdoving die u zult<br />

krijgen. Ook vertelt hij/zij u <strong>van</strong>af wanneer u niets meer mag eten en<br />

drinken;<br />

- u krijgt een injectie om trombose te voorkomen.<br />

Dag <strong>van</strong> <strong>de</strong> operatie<br />

Op <strong>de</strong> dag <strong>van</strong> <strong>de</strong> operatie moet u uw kunstgebit en contactlenzen<br />

uitdoen. Voor een kunstgebit krijgt u een bakje mee naar <strong>de</strong> operatiekamer.<br />

Daar kan u uw gebit uit doen en direct na <strong>de</strong> operatie weer in<br />

doen. We vragen u ook nog even naar het toilet te gaan (‘uitplassen’). Kort<br />

voordat u naar <strong>de</strong> operatiekamer gaat, krijgt u een operatiehemd aan<br />

en meestal krijgt u een paracetamol. Deze mag u met een slokje water<br />

innemen. Eventuele piercings moeten uit en nagellak moet u verwij<strong>de</strong>ren.<br />

Na <strong>de</strong> operatie<br />

De wondjes zijn na <strong>de</strong> operatie gevoelig. Een normaal gevolg is dat<br />

alle bewegingen pijnlijk zijn; evenals diep a<strong>de</strong>mhalen en hoesten.<br />

Vanzelfsprekend is dit erger na <strong>de</strong> conventionele cholecystectomie.<br />

Bij <strong>de</strong> laparoscopische operatie kunt u wat pijn hebben tussen uw<br />

schou<strong>de</strong>rbla<strong>de</strong>n. Dit is normaal. U kunt aan <strong>de</strong> verpleegkundige een<br />

5


pijnstiller vragen. De operatie heeft soms tot gevolg dat u direct erna<br />

wat misselijk en dorstig bent. Tegen <strong>de</strong> misselijkheid kunt u medicijnen<br />

krijgen.<br />

Infuus<br />

Om er voor te zorgen dat u voldoen<strong>de</strong> vocht krijgt, heeft u een infuus in<br />

<strong>de</strong> arm. Zodra u zelf weer voldoen<strong>de</strong> kunt drinken, kunnen we het infuus<br />

verwij<strong>de</strong>ren.<br />

Mogelijke complicaties<br />

Bij alle operaties kunnen complicaties optre<strong>de</strong>n. Zij kunnen klein<br />

en hin<strong>de</strong>rlijk zijn zoals een ontsteking <strong>van</strong> een a<strong>de</strong>r waar een infuus<br />

in zit of een urineweginfectie. Ook longontstekingen, wondinfecties<br />

en littekenbreuken komen voor, maar zijn zeldzaam. Een ernstige<br />

complicatie is bijvoorbeeld een beschadiging <strong>van</strong> <strong>de</strong> galwegen en/of<br />

gallekkage. Dit gebeurt slechts zeer zel<strong>de</strong>n.<br />

Eten en drinken<br />

U mag drinken en een licht verteerbaar dieet hebben op gelei<strong>de</strong> <strong>van</strong> wat u<br />

kan verdragen en eventuele klachten.<br />

Naar huis<br />

Na een laparoscopische cholecystectomie kunt u in principe na één dag<br />

weer naar huis. Na een conventionele cholecystectomie is <strong>de</strong> opnameduur<br />

ongeveer drie dagen. Belangrijk is dat u koortsvrij bent, <strong>de</strong> ontlasting<br />

normaal verloopt, <strong>de</strong> wond goed geneest en u weer goed kunt lopen. De<br />

hechtingen hoeven we niet te verwij<strong>de</strong>ren; <strong>de</strong>ze lossen <strong>van</strong>zelf op. Uw arts<br />

bepaalt of u nog moet terugkomen op <strong>de</strong> polikliniek.<br />

Bij vragen of problemen (hoge koorts, ontsteking wond, heftige buikpijn,<br />

geelzucht) kunt u <strong>de</strong> polikliniek Chirurgie of <strong>de</strong> af<strong>de</strong>ling Spoe<strong>de</strong>isen<strong>de</strong><br />

Hulp bellen (zie ver<strong>de</strong>r voor telefoonnummers).<br />

6


Weer thuis<br />

Vermoeienissen die <strong>de</strong> patiënt thuis te wachten staan, wor<strong>de</strong>n vaak<br />

on<strong>de</strong>rschat. Ga daarom na wie in uw directe omgeving kan helpen.<br />

Wanneer u het rustig aandoet, zult u merken dat u gelei<strong>de</strong>lijk meer aan<br />

kunt. Met alle bewegingen en activiteiten die pijnlijk zijn moet u <strong>de</strong> eerst<br />

tijd na het ontslag voorzichtig aan doen. Als <strong>de</strong> wond is genezen, mag u<br />

alle normale activiteiten weer hervatten.<br />

- Douchen is toegestaan één dag na <strong>de</strong> ingreep.<br />

- Eén dag na <strong>de</strong> ingreep verwij<strong>de</strong>rt u het verband en <strong>de</strong> pleisters.<br />

- Hechtstrips laat u maximaal zeven dagen zitten.<br />

- Na het douchen <strong>de</strong>pt u <strong>de</strong> wond droog met een schone handdoek.<br />

- Laat u <strong>de</strong> huid eerst twee minuten aan <strong>de</strong> lucht drogen voordat u er een<br />

schone pleister op plakt.<br />

- Gebruikt u, wanneer <strong>de</strong> wond nalekt, alleen een schone pleister.<br />

- Hechtingen hoeft u niet te verwij<strong>de</strong>rd; <strong>de</strong>ze lossen <strong>van</strong>zelf op.<br />

Als u een laparoscopische cholecystectomie heeft on<strong>de</strong>rgaan, kunt u<br />

meestal na één week weer aan het werk zon<strong>de</strong>r beperkingen.<br />

Als u een conventionele cholecystectomie heeft on<strong>de</strong>rgaan, kunt u na<br />

twee à drie weken weer aan het werk. Zwaar lichamelijk werk (tillen) en<br />

sporten mag u na ongeveer drie weken hervatten.<br />

Eten<br />

U hoeft geen vetarm dieet te volgen, u mag gewoon alles eten.<br />

Tot slot<br />

Als u vragen heeft, kunt u <strong>de</strong>ze stellen aan uw behan<strong>de</strong>lend specialist via<br />

<strong>de</strong> polikliniek Chirurgie, T 088 753 11 10.<br />

7


Als u acute problemen heeft, kunt u bellen met <strong>de</strong> af<strong>de</strong>ling Spoe<strong>de</strong>isen<strong>de</strong><br />

Hulp<br />

- locatie Blaricum, T 088 753 16 60<br />

- locatie Hilversum, T 088 753 15 60.<br />

8


Ruimte voor aantekeningen<br />

9


<strong>Tergooi</strong>ziekenhuizen<br />

Blaricum – Hilversum – Weesp<br />

T 088 753 17 53<br />

www.tergooiziekenhuizen.nl<br />

© <strong>Tergooi</strong>ziekenhuizen<br />

459844 23052013


www.tergooiziekenhuizen.nl

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!