Inschrijfformulier ledenadministratie R.K. Emmaus Parochie ...
Inschrijfformulier ledenadministratie R.K. Emmaus Parochie ...
Inschrijfformulier ledenadministratie R.K. Emmaus Parochie ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Inschrijfformulier</strong> <strong>ledenadministratie</strong><br />
R.K. <strong>Emmaus</strong> <strong>Parochie</strong><br />
Kerkelandenlaan 5<br />
1216 RN Hilversum<br />
Website: www.emmaus-hilversum.nl<br />
E-mail: emmausparochie@emmaus-hilversum.nl<br />
035 624 28 92 (secretariaat 09.00-10.00 uur)<br />
Gegevens hoofdbewoner:<br />
Familienaam: …………………………………………………………………………………………………………………………<br />
Volledige voornamen: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Geboortedatum: . . - . . - . . . . Geslacht: o Mannelijk o Vrouwelijk<br />
Kerkgenootschap: …...<br />
Doop datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………………………………<br />
1 e Communie datum: . . - . . - . . . Kerk/Plaats : …………………………………………...<br />
Vormsel datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………………………..……..<br />
Sinds . . - . . - . . . . o Gehuwd o Partnerschap o Weduwe/Weduwnaar o Gescheiden<br />
Postcode: …………………….. Plaats: ……………………………………………………………………………………….<br />
Telefoon: ……………………… E-mail: ………...................................................................................<br />
Bovengenoemde wenst bezorging van het parochieblad <strong>Emmaus</strong>: o Ja o Nee<br />
Gegevens partner:<br />
Familienaam partner: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Volledige voornamen: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Geboortedatum: . . - . . - . . . . Geslacht: o Mannelijk o Vrouwelijk<br />
Kerkgenootschap: …...<br />
Doop datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………………………………<br />
1 e Communie datum: . . - . . - . . . Kerk/Plaats : …………………………………………...<br />
Vormsel datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………………………..……..<br />
Gegevens kinderen of andere medebewoners<br />
1. Familienaam: ………………………………………………………………………………………………………………………..<br />
Volledige voornamen: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Geboortedatum: . . - . . - . . . . Geslacht: o Mannelijk o Vrouwelijk<br />
Kerkgenootschap: ……<br />
Doop datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: …………………………………………..<br />
z.o.z.
1 e Communie datum: . . - . . - . . . Kerk/Plaats : …………………………………………..<br />
Vormsel datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: …………………………………………...<br />
Familierelatie tot hoofdbewoner en partner: ……………………………………………………………………….<br />
2. Familienaam: ………………………………………………………………………………………………………………………..<br />
Volledige voornamen: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Geboortedatum: . . - . . - . . . . Geslacht: o Mannelijk o Vrouwelijk<br />
Kerkgenootschap: ……<br />
Doop datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………..<br />
1 e Communie datum: . . - . . - . . . Kerk/Plaats : ……………….<br />
Vormsel datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: …………………………………..<br />
Familierelatie tot hoofdbewoner en partner: ……………………………………………………………………….<br />
3. Familienaam: ………………………………………………………………………………………………………………………..<br />
Volledige voornamen: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Geboortedatum: . . - . . - . . . . Geslacht: o Mannelijk o Vrouwelijk<br />
Kerkgenootschap: ……<br />
Doop datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………..<br />
1 e Communie datum: . . - . . - . . . Kerk/Plaats : ……………….<br />
Vormsel datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: …………………………………..<br />
Familierelatie tot hoofdbewoner en partner: ……………………………………………………………………….<br />
4. Familienaam: ………………………………………………………………………………………………………………………..<br />
Volledige voornamen: ……………………………………………………………………………………………………………<br />
Geboortedatum: . . - . . - . . . . Geslacht: o Mannelijk o Vrouwelijk<br />
Kerkgenootschap: ……<br />
Doop datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: ……………………..<br />
1 e Communie datum: . . - . . - . . . Kerk/Plaats : ……………….<br />
Vormsel datum: . . - . . - . . . . Kerk/Plaats: …………………………………..<br />
Familierelatie tot hoofdbewoner en partner: ……………………………………………………………………….<br />
-o-o-o-<br />
N.B. Uw informatiegegevens worden vertrouwelijk behandeld.