Operatie van een liesbreuk of waterbreuk bij kinderen - Wilhelmina ...

Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Vertrouwd en dichtbij
Informatie voor patiënten
Chirurgie
Operatie van een liesbreuk of waterbreuk
bij kinderen

1
Wat is een
liesbreuk of
waterbreuk?
Hoe ontstaat
een
liesbreuk of
waterbreuk?
Operatie van een liesbreuk of waterbreuk
bij kinderen
Binnenkort wordt uw kind geopereerd aan een liesbreuk
of waterbreuk. In deze brochure krijgt u onder meer
informatie over het ontstaan van een liesbreuk of water-
breuk, het verloop van de operatie en de periode van
herstel.
Een liesbreuk of waterbreuk is een uitstulping van het
buikvlies door een zwakke plek of opening van de buikwand
in de liesstreek. In deze uitstulping kan een deel
van de buikinhoud terechtkomen, zoals vocht uit de buikholte
of een stukje van de darm. Dit is met name het geval
als de druk op de buikwand groter wordt, bijvoorbeeld als
uw kind hoest of perst tijdens de stoelgang.
Als bij een jongen in de uitstulping van het buikvlies een
vochtophoping ontstaat in de buurt van de zaadballetjes
of de zaadstreng, dan wordt gesproken van een waterbreuk.
Tijdens de zwangerschap is al in een vroeg stadium in
de lies van de baby een uitstulping van het buikvlies te
zien. Dit heet het lieskanaal. Bij jongens komen in een
latere fase de zaadballetjes en de zaadstreng via het
lieskanaal terecht in de balzak. Bij meisjes ontstaat in
het lieskanaal een ophangband van de baarmoeder naar
de grote schaamlip. Na de geboorte sluit deze uitstulping
van het buikvlies meestal vanzelf. Gebeurt dit niet, dan
spreekt men van een breuk.
Een liesbreuk ontstaat vaker bij jongens dan bij meisjes.

2
Welke klachten
geeft een
breuk?
Wat houdt een
operatie in?
Wat voor
verdoving?
Over het algemeen ondervinden kinderen weinig hinder
van een liesbreuk of waterbreuk. Er is een bult te zien in
de lies, maar meestal doet het geen pijn.
Als de breuk groter wordt, kan dat wel meer klachten
geven. Het kan pijn doen en een kind kan last krijgen van
misselijkheid en neiging tot braken. Ook bestaat er een
heel kleine kans dat een stukje darm in de uitstulping van
het buikvlies bekneld raakt. Dat laatste gaat gepaard met
veel pijn. Een spoedoperatie is dan noodzakelijk.
Een liesbreuk of waterbreuk verdwijnt nooit vanzelf,
maar heeft eerder de neiging om groter te worden. Daarom
zal de chirurg in het algemeen een operatie adviseren.
Tijdens de operatie maakt de chirurg op de plaats van de
breuk een sneetje. Vervolgens wordt de uitstulping van
het buikvlies verwijderd of teruggeduwd in de buikholte.
Zo nodig wordt de opening
of zwakke plek in de buikwand dichtgemaakt.
Een operatie van een liesbreuk of waterbreuk wordt altijd
uitgevoerd onder algehele anesthesie (narcose).
Uitgebreidere informatie hierover vindt u in de brochure
'Anesthesie en postoperatieve pijnbestrijding bij kinderen'.

3
Hoe lang blijft
uw kind
opgenomen?
Welke
complicaties
zijn er?
Meestal is er bij een operatie van een liesbreuk of waterbreuk
sprake van een dagopname. Dat wil zeggen dat uw
kind dezelfde dag weer naar huis mag. In een enkel geval
komt het voor dat een kind een nachtje moet blijven.
Net als bij iedere andere operatie kunnen ook bij een
operatie van een liesbreuk of waterbreuk complicaties
optreden. Zo kan er sprake zijn van een nabloeding of
een wondinfectie. Ook komt het wel voor dat de ader
waarin het infuus gezeten heeft, ontstoken raakt. De
kans hierop is echter klein. Bovendien zijn het onschuldige
complicaties, die vanzelf genezen.
Soms krijgt de huid in het operatiegebied een of twee
dagen na de operatie een roodblauwe kleur. Er is dan
sprake van een bloeduitstorting. Ook kunnen bij een
jongen de balzak en de basis van de penis blauw verkleuren,
en bij een meisje de grote schaamlip. U kunt
deze verkleuringen vergelijken met een gewone blauwe
plek; het kan geen kwaad en zal geleidelijk wegtrekken.
Bij jongens bestaat er een heel klein risico dat tijdens
de operatie een zaadstreng beschadigd wordt. Deze
complicatie doet zich echter zelden voor.

4
Na de operatie
Voor de dagen na de operatie gelden de volgende
adviezen:
De eerste dagen na de operatie zal de liesstreek pijnlijk
aanvoelen. Van de verpleging krijgt u een recept voor
pijnstillers mee naar huis. Als uw kind desondanks pijn
blijft houden of de pijn wordt erger, neemt u dan contact
op met uw huisarts.
Het is normaal als uw kind na de operatie lichte verhoging
heeft. Stijgt de temperatuur tot boven de 38,5 C,
dan is het verstandig om uw huisarts te bellen.
Kinderen kunnen over het algemeen zelf goed aangeven
wat ze wel en niet kunnen. Meestal hebben ze weinig
pijn en kunnen ze bijvoorbeeld gewoon lopen en fietsen.
Vaak kunnen ze na een paar dagen ook weer naar
school.
Het is belangrijk dat er de eerste dagen niet te veel
water bij de operatiewond komt. Daarom mag uw kind
de eerste paar dagen niet te lang douchen (even schoonspoelen
mag wel) en mag uw kind niet in bad. Na een
dag of vijf kan uw kind weer gewoon douchen en in
bad. Het is belangrijk om na het douchen of baden de
wond deppend af te drogen.
De operatiewond heeft geen speciale verzorging nodig.
Er zit een waterafstotende pleister op de wond die na
vijf dagen verwijderd mag worden.

5
Controle
Voor het sluiten van de operatiewond worden hechtingen
gebruikt die na verloop van tijd zelf oplossen.
Deze hoeven dus niet meer verwijderd te worden.
De eerste uren na de operatie en soms ook nog de dag
na de operatie, heeft uw kind waarschijnlijk weinig
eetlust. Probeert u er toch voor te zorgen dat het een
beetje eet en drinkt. Uw kind zal zich misschien ook
misselijk voelen. Een paar keer overgeven is niet verontrustend,
maar als uw kind blijft overgeven kunt
u het beste uw huisarts waarschuwen.
Omdat een operatie van een liesbreuk of waterbreuk
doorgaans weinig complicaties met zich meebrengt, is het
in principe niet nodig dat uw kind voor controle terugkomt
op de polikliniek Chirurgie. In plaats daarvan vindt
er vier tot zes weken na de operatie een ‘telefonische
controle’ plaats. Een medewerker van de polikliniek
Chirurgie belt u dan thuis op om te horen hoe het met
uw kind gaat. Als er nog vragen zijn naar aanleiding van
de operatie, kunt u die dan ook stellen.
Mocht het toch nodig blijken te zijn dat uw kind door de
chirurg wordt gecontroleerd, dan wordt daarvoor alsnog
een afspraak gemaakt.
Nog vragen?
Hebt u nog vragen over de operatie? Neemt u dan contact
op met de polikliniek Chirurgie. Men is op werkdagen
bereikbaar van 8.30 tot 16.30 uur op telefoonnummer
(0592) 32 52 10.

Hebt u een opmerking of een klacht?
Als u niet tevreden bent over de (medische) zorg die uw kind in
het ziekenhuis krijgt, verzoeken wij u om dat door te geven. U
kunt dat doen aan degene die direct verantwoordelijk is of
aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is
bereikbaar via:
e-mailadres: ombudsfunctionaris@wza.nl
telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55
(maandag t/m donderdag)
postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris,
postbus 30 001, 9400 RA Assen
Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op
www.wza.nl/Patiënten/Een klacht?
© Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar
gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere
wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het Wilhelmina
Ziekenhuis Assen.

Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Europaweg-Zuid 1
Postbus 30001
9400 RA Assen
Telefoon (0592) 32 55 55
www.wza.nl
chiru08 0310