Voorlopig bewijs van lidmaatschap / tijdelijke visvergunning ...
Voorlopig bewijs van lidmaatschap / tijdelijke visvergunning ...
Voorlopig bewijs van lidmaatschap / tijdelijke visvergunning ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Voorlopig</strong> <strong>bewijs</strong> <strong>van</strong> <strong>lidmaatschap</strong> / <strong>tijdelijke</strong> <strong>visvergunning</strong><br />
(strikt persoonlijk)<br />
Datum uitgifte Eén maand geldig <strong>van</strong>af datum uitgifte.<br />
Achternaam Voorletters<br />
Adres / huisnr<br />
Postcode Woonplaats<br />
Geboortedatum Geslacht M V (aankruizen wat <strong>van</strong> toepassing is)<br />
Hengelsportvereniging<br />
Gevestigd te<br />
Nr HSV<br />
Prijs<br />
Aanvraag definitief <strong>lidmaatschap</strong><br />
Binnen één week na uitgifte, deze kaart opsturen! De <strong>lidmaatschap</strong>skaart/<strong>visvergunning</strong> (VISpas)<br />
zal vervolgens binnen 10 werkdagen worden toegestuurd (invullen in blokletters).<br />
Achternaam Voorletters<br />
Adres / huisnr<br />
Postcode Woonplaats<br />
Geboortedatum Geslacht M V (aankruizen wat <strong>van</strong> toepassing is)<br />
Rekeningnummer<br />
Hengelsportvereniging<br />
Gevestigd te<br />
Nr HSV<br />
Hierbij verleen ik de hengelsportvereniging toestemming om jaarlijks in november de contributie voor het daaropvolgende jaar <strong>van</strong> mijn rekening af<br />
te schrijven. De afschrijving vindt éénmaal per jaar plaats. Indien u dit niet wilt, dan hier aankruisen:<br />
Plaats Handtekening<br />
Datum<br />
Uw gegevens worden opgenomen in de ledenadministratie <strong>van</strong> de hengelsportvereniging<br />
en de centrale ledenregistratie <strong>van</strong> Sportvisserij Nederland. Uw<br />
gegevens worden gebruikt voor het aanmaken <strong>van</strong> de visdocumenten, voorlichting<br />
en controle. Gegevens worden niet aan derden verstrekt voor commerciële<br />
Nr. 12345678901234<br />
Nr. 12345678901234<br />
(handtekening aanvrager, indien jonger dan 18 jaar ouder of voogd)<br />
doeleinden. Op www.sportvisserijnederland.nl is het volledige privacyreglement<br />
in te zien.<br />
Alleen volledig en duidelijk ingevulde aanvragen worden in behandeling genomen.<br />
Bij invullen onjuiste gegevens vindt geen restitutie plaats.
Afzender<br />
Met dit voorlopig <strong>bewijs</strong> <strong>van</strong> <strong>lidmaatschap</strong> mag maximaal worden gevist in de wateren<br />
genoemd in de bijbehorende lijsten <strong>van</strong> viswateren, onder de daarbij vermelde voorwaarden.<br />
Indien de geldigheidsdatum is verstreken, dan is dit document ongeldig.<br />
Dit voorlopig <strong>bewijs</strong> <strong>van</strong> <strong>lidmaatschap</strong> is ongeldig indien het niet volledig is ingevuld.<br />
Dit voorlopig <strong>bewijs</strong> <strong>van</strong> <strong>lidmaatschap</strong> dient bij controle direct te worden getoond.<br />
Sportvisserij Nederland<br />
Postbus 162<br />
3720 AD Bilthoven<br />
(0900) 2025358<br />
www.sportvisserijnederland.nl<br />
Sportvisserij Nederland<br />
Tav afdeling ledenregistratie<br />
Postbus 162<br />
3720 AD Bilthoven<br />
plak hier uw<br />
postzegel