Scleralenzen - Contactlenzen Vanschoenwinkel
Scleralenzen - Contactlenzen Vanschoenwinkel
Scleralenzen - Contactlenzen Vanschoenwinkel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Scleralenzen</strong><br />
Bij zeer onregelmatige hoornvliezen geeft een zogenaamde<br />
scleralens de beste resultaten. Een scleralens is<br />
een hoedvormige lens en heeft een diameter van ongeveer<br />
22 mm. De scleralens steunt niet op het gevoelige<br />
hoornvlies zoals de kleinere lenzen, maar op de perifere<br />
sclera, het oogwit. Eigenlijk is het principe al heel oud.<br />
De eerste scleralenzen werden uit glas gemaakt, tegenwoordig<br />
uit hoog zuurstofdoorlatende materialen.<br />
Dankzij geavanceerde productietechnieken kunnen<br />
scleralenzen met succes toegepast worden bij diverse<br />
oogaandoeningen. Doordat de scleralens rust op het<br />
oogwit en hierbij het hoornvlies overkoepelt, wordt<br />
contact en stress met het hoornvlies vermeden. Kleine<br />
veranderingen in de vorm van het hoornvlies worden<br />
opgevangen door de vochtlaag tussen de lens en het<br />
oog. Er zal dus minder snel dan bij de kleinere contactlenzen,<br />
een nieuwe lens aangepast hoeven worden. De<br />
vochtlaag tussen de lens en het oog zorgt voor een optische<br />
compensatie van het vervormde hoornvlies. Daarbij<br />
wordt de benodigde sterkte in de lens gemaakt.<br />
Een scleralens wordt meestal heel goed verdragen. Het<br />
resultaat is dat de dragers beter kunnen zien, minder<br />
pijn, meer comfort hebben en minder last van droge<br />
ogen. <strong>Scleralenzen</strong> worden volledig op maat gemaakt.<br />
Het aanmeten is een specialiteit en gebeurt slechts<br />
in enkele contactlenspraktijken. Er zijn verschillende<br />
ontwerpen van scleralenzen zodat er voor bijna elke<br />
oogvorm een geschikte scleralens aangemeten kan<br />
worden.<br />
Terugbetalingen<br />
<strong>Scleralenzen</strong> worden nu voor een groot gedeelte vergoed.<br />
Mede dankzij Gert <strong>Vanschoenwinkel</strong> die de<br />
scleralenzen bij het RIZIV heeft bekend gemaakt.<br />
Gert <strong>Vanschoenwinkel</strong> heeft een 4-jarige opleiding in<br />
Nederland gevolgd voor het aanmeten van scleralenzen<br />
bij diverse aandoeningen. Hij heeft deze opleiding<br />
gevolgd bij Visser <strong>Contactlenzen</strong>, dé specialisten op het<br />
gebied van scleralenzen.<br />
<strong>Contactlenzen</strong> <strong>Vanschoenwinkel</strong> bvba<br />
Kerklaan 13/02 - 3590 Diepenbeek - T: 011 32 30 04<br />
www.contactlenzenvanschoenwinkel.be<br />
MEDISCHEINDICATIE<br />
<strong>Contactlenzen</strong> bij<br />
ONREGELMATIG<br />
HOORNVLIES
MEDISCHEINDICATIE<br />
Onregelmatig gevormde hoornvliezen<br />
Het hoornvlies is het voorste, bolvormige transparante<br />
deel van het oog en bepaalt voor het grootste deel<br />
het brekend vermogen van het oog. Een verandering<br />
in de vorm of de helderheid van het hoornvlies kan de<br />
gezichtsscherpte sterk beïnvloeden. Littekens op het<br />
hoornvlies na een ongeluk (bijvoorbeeld glassplinters of<br />
een schaar in het oog) of na een operatie (bijvoorbeeld<br />
hoornvliestransplantatie) kunnen dan ook een sterk<br />
verminderd zicht als gevolg hebben. Er kunnen echter<br />
ook lichamelijke oorzaken voor vervormde hoornvliezen<br />
zijn, zoals littekens na een ontsteking (bijvoorbeeld<br />
door bacteriën, schimmels of herpes virus), littekens<br />
na extreme uitdroging en aandoeningen waarbij het<br />
hoornvlies vervormt (bijvoorbeeld keratoconus, keratoglobus,<br />
pellucide marginale degeneratie).<br />
De behandeling<br />
De behandeling richt zich vooral op het verbeteren van<br />
het zicht. De behandeling is in grote mate afhankelijk<br />
van de mate van vervorming en zal mede afhangen van<br />
de visuele hinder die de patiënt ondervindt. Als de vervorming<br />
zeer gering is en zich niet in het pupilvlak bevindt,<br />
is het te corrigeren met een bril of contactlens. Bij<br />
grotere of onregelmatigere littekens worden speciale<br />
vormstabiele lenzen aangemeten. Wanneer deze niet<br />
verdragen worden of niet goed passen worden scleralenzen<br />
geadviseerd.<br />
Als het dragen van contactlenzen of scleralenzen niet<br />
(meer) lukt is soms een hoornvliestransplantatie nodig. Bij<br />
deze operatie wordt het centrale deel van het hoornvlies<br />
vervangen door een donorhoornvlies. Na een succesvolle<br />
operatie kan de gezichtsscherpte goed zijn, maar vaak<br />
zijn vormstabiele contactlenzen of scleralenzen noodzakelijk<br />
voor een optimaal zicht.<br />
fig 1: Onregelmatig<br />
gevormd hoornvlies<br />
<strong>Contactlenzen</strong><br />
fig 2: Een scleralens bij onregelmatig<br />
gevormd hoornvlies: De groene<br />
laag is de vochtlaag tussen het<br />
hoornvlies<br />
Een vormstabiele contactlens kan deze onregelmatigheden<br />
wel corrigeren. Het doel van een contactlensaanpassing<br />
is het verkrijgen van een goede gezichtsscherpte<br />
en een goed getolereerde contactlens. Controles dienen<br />
regelmatig uitgevoerd te worden, om te kijken of de lens<br />
nog goed past en om de gezondheid van het hoornvlies<br />
te bewaken.<br />
Een nauwe samenwerking tussen de contactlensspecialist<br />
en de oogarts is hierbij noodzakelijk. Het is daarom<br />
belangrijk een contactlenspraktijk met voldoende ervaring<br />
in de medische toepassing van contactlenzen te<br />
bezoeken.<br />
Er zijn speciale lensontwerpen ontwikkeld voor deze<br />
toepassing, aangezien de standaard vormstabiele lenzen<br />
niet op het vervormde hoornvlies zullen passen. Als<br />
tijdelijke oplossing wordt soms het “piggy-back” systeem<br />
toegepast. Hierbij wordt een zachte lens aangemeten<br />
voor het comfort en daar bovenop een vormstabiele<br />
lens voor het verbeteren van het zicht.<br />
Een oog dat een trauma heeft gehad. Er is glas in<br />
het oog gekomen.