21.09.2013 Views

PREVENTIE VaN dE “dIaBETISCHE VOET” OP ... - Orpadt

PREVENTIE VaN dE “dIaBETISCHE VOET” OP ... - Orpadt

PREVENTIE VaN dE “dIaBETISCHE VOET” OP ... - Orpadt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Jaargang 6 • Nummer 1 • December 2005<br />

FORUM<br />

NEUR<strong>OP</strong>ATHIE<br />

• Perceptie (monofilament 10g) normaal afwijkend L R<br />

• Tintelingen L R<br />

• Pijnlijke voeten L R<br />

• Koude voet L R<br />

• Warme voet L R<br />

AMPUTATIE<br />

Zo ja, sinds .......................................<br />

• Boven knie L R dorsale voet 6<br />

• Onder knie L R<br />

• Voorvoet L R<br />

• Teen L 1 2 3 4 5 R 1 2 3 4 5 (grote teen = 1)<br />

WONDE L R<br />

Indien nodig wondzorgfiche invullen<br />

RISICOFACTOREN<br />

• Roken vroeger<br />

• Diabetes type 1 Diabetes type 2 Diabetes sinds ................................<br />

• Hypertensie<br />

• Voetulcus vroeger<br />

• Retinopathie slechtziend alleenstaand<br />

• Nefropathie<br />

VOETZORG GEBEURT DOOR:<br />

• Thuisverpleegkundige<br />

• Pedicure<br />

• Podologe privé voetkliniek<br />

• Familie<br />

Frequentie van de voetzorg: .............................................<br />

<strong>OP</strong>MERKINGEN<br />

.............................................................................................................................................................<br />

.............................................................................................................................................................<br />

.............................................................................................................................................................

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!