PREVENTIE VaN dE “dIaBETISCHE VOET” OP ... - Orpadt
PREVENTIE VaN dE “dIaBETISCHE VOET” OP ... - Orpadt
PREVENTIE VaN dE “dIaBETISCHE VOET” OP ... - Orpadt
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Jaargang 6 • Nummer 1 • December 2005<br />
FORUM<br />
NEUR<strong>OP</strong>ATHIE<br />
• Perceptie (monofilament 10g) normaal afwijkend L R<br />
• Tintelingen L R<br />
• Pijnlijke voeten L R<br />
• Koude voet L R<br />
• Warme voet L R<br />
AMPUTATIE<br />
Zo ja, sinds .......................................<br />
• Boven knie L R dorsale voet 6<br />
• Onder knie L R<br />
• Voorvoet L R<br />
• Teen L 1 2 3 4 5 R 1 2 3 4 5 (grote teen = 1)<br />
WONDE L R<br />
Indien nodig wondzorgfiche invullen<br />
RISICOFACTOREN<br />
• Roken vroeger<br />
• Diabetes type 1 Diabetes type 2 Diabetes sinds ................................<br />
• Hypertensie<br />
• Voetulcus vroeger<br />
• Retinopathie slechtziend alleenstaand<br />
• Nefropathie<br />
VOETZORG GEBEURT DOOR:<br />
• Thuisverpleegkundige<br />
• Pedicure<br />
• Podologe privé voetkliniek<br />
• Familie<br />
Frequentie van de voetzorg: .............................................<br />
<strong>OP</strong>MERKINGEN<br />
.............................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................