Projectplan “Ondersteuning Huisartsenzorg en Acute zorg in Noord ...

Projectplan “Ondersteuning Huisartsenzorg en Acute zorg in Noord
Nederland” (versie 2.0)
niet alleen de (aantallen) huisartsen maar ook de ziekenhuizen de komende decennia onder
druk komen te staan. Om goede eerste - en tweedelijns zorg te garanderen en betaalbaar te
houden zijn aanpassingen nodig in de huidige voorzieningenstructuur.
• Met name de kleinere perifere ziekenhuizen hebben moeite om hun afdeling spoedeisende
hulp (SEH) open te houden. Een 24-uurs bezetting vraagt veel van de organisatie en zijn
middelen. Het patiëntenaanbod is relatief gering en het rendement van de SEH is hierdoor
laag. De kosten wegen nauwelijks tegen de baten op. Recente beleidsuitspraken van de
minister van VWS met betrekking tot concentratie en vermindering van het aantal SEH’s zijn
hier een uitvloeisel van.
• De huisartsenposten daarentegen kennen een grote populariteit. De druk is hier dan ook
groot. Het verzorgingsgebied van veel huisartsenposten is uitgestrekt waarbij de norm voor
de gemiddelde aanrijdtijd naar een patiënt 30 minuten is. Dit is uiteraard sterk afhankelijk
van de inhoud van de zorgvraag. Protocollair bezien kan de tijd van aanrijden gelegen zijn
tussen een aanrijdtijd van minimaal 15 minuten tot maximaal enkele uren / de volgende
dag. Dit betekent dat men voor levensbedreigende spoed steeds vaker een beroep op het
ambulancevervoer moet doen.
Daar komt bij dat de avond-, nacht-, en weekenddiensten door veel oudere huisartsen en
huisartsen met jonge kinderen als bezwaarlijk worden ervaren. Om de werkdruk voor
huisartsen te verminderen, de dagzorg te waarborgen en tevens de efficiency van de
hulpverlening te vergroten overwegen de huisartsenposten steeds vaker PA’s in dienst te
nemen. Echter een dienstverband alleen maar buiten kantooruren is voor velen niet de
gewenste werkomgeving en een full time dienstverband is dan niet te realiseren.
• In de 24-uurs zorgverlening speelt de ambulancedienst eveneens een belangrijke rol. De
ambulancehulpverlener werkt op de grens van het medisch handelen. Daar is potentieel dat
door wil groeien en vaak de ambitie heeft om meer te leren en hun vaardigheden te
vergroten, waardoor zij breder inzetbaar zijn.
• Binnen de SEH’s van de ziekenhuizen werken verpleegkundigen die door willen groeien en
ook bij huisartsen in de dagzorg werken hulpverleners die door willen groeien.
In een tijd waarin bezuinigingen de boventoon gaan voeren, de zorg met name in de kleinere
perifere ziekenhuizen voor ingrijpende veranderingen staat, ontvolking in het landelijk gebied
een steeds nadrukkelijker rol gaat spelen, huisartsen(posten) onder druk (komen te) staan, er een
tekort aan huisartsen dreigt in met name het landelijk gebied en de aantallen SEH’s zeer
waarschijnlijk gereduceerd gaan worden, biedt de inzet van de PA als relatief nieuwe professional
in het medisch domein nadrukkelijk de mogelijkheid om de problemen het hoofd te bieden.
Daarmee kan de PA fungeren als smeerolie en bindmiddel voor en binnen de gezondheidszorg.
Wat betreft de inzet en scholing van PA’s binnen de acute zorgopvang is er als het ware sprake
van een drieluik:
Bestandsnaam: Projectplan Ondersteuning in de Huisartsenzorg en de Acute zorg in Noord Nederland 20111114
Gemaakt door: A.N. Verstallen
Versie: 2.0 / Status: definitief Pagina 6 van 15