26.09.2013 Views

Presentatie - Dr. Hamerlinck

Presentatie - Dr. Hamerlinck

Presentatie - Dr. Hamerlinck

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

DE DIVERSITEIT VAN<br />

DE GEPIGMENTEERD<br />

HUID<br />

<strong>Dr</strong>. F.F.V. <strong>Hamerlinck</strong>, dermatoloog - veneroloog<br />

2


ETNISCHE<br />

DERMATOLOGI<br />

E<br />

3


WAT IS ETNISCHE<br />

DERMATOLOGIE?<br />

ETNISCHE DERMATOLOGIE IS DE<br />

ALGEMENE DERMATOLOGIE<br />

VAN DE GEPIGMENTEERDE HUID<br />

IN ONS KLIMAAT<br />

HET BETREFT NIET DE<br />

TROPISCHE DERMATOLOGIE<br />

4


KAUKASISCHE HUID<br />

5


GEPIGMENTEERDE<br />

HUID<br />

6


FYSIOLOGISCHE EN<br />

BIOCHEMISCHE VERSCHILLEN<br />

* Barrière functie / Transepidermal<br />

Water Loss<br />

* Vitamine D productie<br />

* Sebum productie<br />

7


BARRIERE<br />

FUNCTIE<br />

Stratum corneum barrière functie<br />

Laser Doppler Velocimetry techniek<br />

doorlaadbaarheid verschillend en bijgevolg<br />

de huidabsorptie voor organische stoffen<br />

oost aziatische < zuid aziatische<br />

< kaukasische < negroïde huid<br />

OPGEPAST MET COSMETICA<br />

8


FILLAGRIN<br />

UIT RECENT ONDERZOEK WETEN WE<br />

DAT<br />

FILLAGRIN EEN BELANGRIJKE ROL<br />

SPEELT<br />

BIJ ICHTHYOSIS VUGARIS (DROGE<br />

HUID)<br />

EN ECZEEM<br />

TE KORT AAN DEZE STOF GEEFT<br />

DROGE HUID IN ERNSTIGE GEVALLEN 9


TRANSEPIDERMAL WATERLOSS<br />

• O.A. CERAMIDE (SOORT CEMENT)<br />

CONCENTRATIE BEPAALD SCHILFERING,<br />

DEZE IS LAAG IN DE BOVENSTE LAGEN BIJ<br />

NEGROIDEN DUS VEEL SCHILFFERING<br />

• WATER GEBONDEN AAN CERAMIDEN IN DE<br />

DIEPERE LAGEN VAN DE EPIDERMIS BIJ<br />

AZIATEN HOGERE CONCENTRATIE<br />

CERAMIDEN DUS BIJ AZIATEN VEEL WATER<br />

IN DE HUID IN ONS KLIMAAT KOMT HET<br />

WATER VRIJ. BIJGEVOLG Zeer DROGE HUID.<br />

10


CERAMIDEN<br />

• DE LAAGSTE CONCENTRATIE AAN<br />

CERAMIDEN KOMT VOOR BIJ DE<br />

DONKERSTE HUID, OPLOPEND IN<br />

CONCENTRATIE BIJ DE BLANKE HUID EN<br />

VERVOLGENS NOG HOGER BIJ DE ZUID-<br />

AMERIKAANSE EN TENSLOTTE HET<br />

HOOGST BIJ DE AZAIATISCHE HUID.<br />

• DE CERAMIDE CONCENTRATIE IS DIRECT<br />

GECORELEERD AAN HET WATERGEHALTE<br />

EN OOK AAN DE TEWL (TRANSEPIDERMAL<br />

WATERLOSS) OF VERDAMPING.<br />

11


ECZEEM OF DROGE<br />

HUID<br />

12


ECZEEM<br />

13


CONTACT ECZEEM<br />

14


DROGE HUID<br />

15


BEHANDELING BIJ ECZEEM<br />

EN DROGE HUID<br />

NOOIT VASELINE OF<br />

PARAFFINE GEBRUIKEN BIJ<br />

EEN DONKERE HUID<br />

16


ACNE POMMADE<br />

17


ACNE POMMADE<br />

18


SEBUM PRODUCTIE<br />

SEBUM PRODUCTIE HET HOOGST BIJ<br />

DE NEGROIDE HUID EN DAN VOORAL<br />

OP HET BEHAARDE HOOFD<br />

REEDS VEEL SCHILFERS DOOR<br />

LAGE CONCENTRATIE CERAMIDEN<br />

MAAR OOK VEEL SCHILFERS DOOR<br />

INDROGEN SEBUM. GEBRUIKEN<br />

VEEL VASELINE OM HET VET TE<br />

HOUDEN.<br />

19


DIAGNOSE?<br />

20


VITAMINE D EN<br />

CALCIUM<br />

IN KERATINOCYTEN KOMT EEN<br />

GROTE HOEVEELHEID 25OHD 1 α -<br />

HYDROXYLASE VOOR, NODIG<br />

VOOR DE PRODUCTIE VAN 1,25-<br />

DIHYDROXYVITAMIN D WAT OP<br />

ZIJN BEURT NODIG IS VOOR DE<br />

DIFFERENTIATIE VAN<br />

KERATINOCYTEN.<br />

21


VITAMINE D<br />

BEHANDELING PSORIASIS<br />

22


HYPERPIGMENTATIE<br />

23


CONTACT ECZEEM?<br />

24


HYPERPIGMENTATIE<br />

25


POSTINLAMMATOIRE<br />

HYPERPIGMENTATIE<br />

26


HYPERPIGMENTATIE NA HARSEN<br />

OF EPILEREN<br />

27


POSTINFLAMMATOIRE<br />

HYPERPIGMENTATIE<br />

28


TINEA INCOGNITO<br />

29


TINEA INCOGNITO<br />

30


POSTINFLAMMATOIRE<br />

HYPERPIGMENTATIE<br />

R/ HYDROCHINON 1,5%<br />

TRIAMCINOLON ACETONIDE 0,1%<br />

IN LANETTE I CREME<br />

OM DE AVOND<br />

R/ HYDROCHINON 3%<br />

TRIAMCINOLON ACETONIDE 0,1%<br />

IN LANETTE I CREME<br />

OM DE AVOND<br />

R/ AZALEINEZUUR 10%<br />

HCA 1%<br />

IN LANETTE ZALF<br />

31


ACNE NUCHAE KELLOIDALIS<br />

32


KELLOID<br />

33


KERATOSIS PILARIS<br />

34


KERATOSIS PILARIS<br />

• R/ ACIDUM LACTICUM 10% IN LANETTE<br />

I CREME 2 X DAAGS<br />

35


ACNE VULGARIS<br />

36


PITYROSPORON<br />

FOLLICULITIS<br />

37


PITYRIASIS VERSICOLOR<br />

LOTTA<br />

38


PITYRIASIS ALBA<br />

39


PITYRIASIS ALBA<br />

40


WEKE CLAVUS<br />

41


DERMATITIS PAPULOSA<br />

NIGRA<br />

42


DERMATOFIBROOM<br />

43


Waarom zo weinig aandacht voor de<br />

huidziekten bij de donkere huid?<br />

• De dermatologie van de donkere huid is<br />

zeer moeilijk.<br />

• Communicatie met de patiënt kan moeilijk<br />

zijn, zowel door cultuur verschil als<br />

taalbarrière.<br />

• Verdiensten industrie te gering.<br />

44

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!