de feiten over thc en andere werkzame stoffen in cannabis - VOC
de feiten over thc en andere werkzame stoffen in cannabis - VOC
de feiten over thc en andere werkzame stoffen in cannabis - VOC
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
5. HeT ONDerzOek vaN DI fOrTI:<br />
CaNNabIs eN sCHIzOfreNIe?<br />
De commissie Garrets<strong>en</strong> conclu<strong>de</strong>ert dat er ge<strong>en</strong> sluit<strong>en</strong>d bewijs is dat <strong>cannabis</strong> met<br />
e<strong>en</strong> hoog <strong>thc</strong>-gehalte extra scha<strong>de</strong>lijk is. De <strong>en</strong>ige uitzon<strong>de</strong>r<strong>in</strong>g zou e<strong>en</strong> Engels on<strong>de</strong>rzoek<br />
uit 2009 zijn van Marta Di Forti et al, High-pot<strong>en</strong>cy <strong>cannabis</strong> and the risk of psychosis.<br />
Op pag<strong>in</strong>a 45-46 van Drugs <strong>in</strong> lijst<strong>en</strong>, het rapport van <strong>de</strong> commissie Garrets<strong>en</strong>, lez<strong>en</strong> we:<br />
‘Epi<strong>de</strong>miologisch on<strong>de</strong>rzoek heeft aangetoond dat <strong>cannabis</strong>gebruik tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong> adolesc<strong>en</strong>tie<br />
e<strong>en</strong> risicofactor is voor het ontstaan van schizofr<strong>en</strong>ie op latere leeftijd. Cannabis met e<strong>en</strong><br />
hoog <strong>thc</strong>-gehalte lijkt daarbij e<strong>en</strong> hoger risico te vorm<strong>en</strong> dan <strong>cannabis</strong> met e<strong>en</strong> laag gehalte<br />
aan <strong>thc</strong> [28: Di Forti et al, 2009].’<br />
Dit is veruit <strong>de</strong> meest alarmer<strong>en</strong><strong>de</strong> conclusie van het rapport-Garrets<strong>en</strong>.<br />
De <strong>en</strong>ige bron, het on<strong>de</strong>rzoek van Di Forti, kan <strong>de</strong> toets <strong>de</strong>r wet<strong>en</strong>schappelijke kritiek echter<br />
niet doorstaan. Zo is <strong>de</strong> <strong>cannabis</strong> die <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzochte groep gebruikte nooit getest op het<br />
gehalte aan <strong>werkzame</strong> stoff<strong>en</strong>. Dit blijkt uit e<strong>en</strong> analyse van Peter Coh<strong>en</strong>, <strong>in</strong>ternationaal<br />
erk<strong>en</strong>d drugs(beleid)expert. Zijn artikel Less <strong>thc</strong>, more public health? versche<strong>en</strong> <strong>in</strong> oktober<br />
2011 <strong>in</strong> het vaktijdschrift Drugs and Alcohol Today.<br />
De Ne<strong>de</strong>rlandse versie staat op <strong>de</strong> vOC-site: http://t<strong>in</strong>yurl.com/Coh<strong>en</strong>-THC.<br />
Hieron<strong>de</strong>r volgt e<strong>en</strong> aantal citat<strong>en</strong> uit dit lez<strong>en</strong>swaardige artikel.<br />
Peter Coh<strong>en</strong>: m<strong>in</strong><strong>de</strong>r <strong>thc</strong>, meer volksgezondheid?<br />
Lat<strong>en</strong> we ev<strong>en</strong> aannem<strong>en</strong> dat het klopt wat <strong>de</strong> commissie zegt, dat <strong>cannabis</strong>gebruik tij<strong>de</strong>ns<br />
<strong>de</strong> adolesc<strong>en</strong>tie e<strong>en</strong> risico is voor het ontstaan van schizofr<strong>en</strong>ieklacht<strong>en</strong> op latere leeftijd.<br />
On<strong>de</strong>r die aanname is <strong>de</strong> vraag of die risicofactor ‘het gebruik van <strong>cannabis</strong>’ is, of ‘het gebruik<br />
van sterke <strong>cannabis</strong>’. Of iets an<strong>de</strong>rs gezegd: zou dat risico bij h<strong>en</strong> die er gevoelig voor<br />
zijn sterker optre<strong>de</strong>n of alle<strong>en</strong> optre<strong>de</strong>n als ’sterke’ <strong>cannabis</strong> wordt geconsumeerd?<br />
Di Forti heeft geprobeerd iets verstandigs <strong>over</strong> die vraag te zegg<strong>en</strong> <strong>in</strong> e<strong>en</strong> steekproef van<br />
m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die <strong>in</strong> Lon<strong>de</strong>n wer<strong>de</strong>n opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> met schizofr<strong>en</strong>ieklacht<strong>en</strong>. Zij vroeg <strong>de</strong> patiënt<strong>en</strong><br />
welke soort <strong>cannabis</strong> ze preferer<strong>en</strong> <strong>en</strong> vond dat 78% e<strong>en</strong> voorkeur had voor ’skunk’.<br />
De sterkte van <strong>de</strong> door <strong>de</strong>ze m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> gebruikte ’skunk’ is niet gemet<strong>en</strong> <strong>in</strong> het on<strong>de</strong>rzoek, maar<br />
er bestaan schatt<strong>in</strong>g<strong>en</strong> van <strong>de</strong> sterkte van ’skunk’ <strong>in</strong> Lon<strong>de</strong>n. volg<strong>en</strong>s Di Forti wordt die sterkte<br />
geschat tuss<strong>en</strong> 12 <strong>en</strong> 18%. De stell<strong>in</strong>g is dat sterke wiet <strong>de</strong> kans op schizofr<strong>en</strong>ie klacht<strong>en</strong><br />
verhoogd <strong>in</strong> vergelijk<strong>in</strong>g met m<strong>in</strong><strong>de</strong>r sterke.<br />
Hier zijn vele problem<strong>en</strong> rond validiteit: als <strong>de</strong> patiënt<strong>en</strong> e<strong>en</strong> voorkeur hebb<strong>en</strong> voor<br />
’skunk’, wet<strong>en</strong> we nog steeds erg we<strong>in</strong>ig, omdat <strong>de</strong> <strong>cannabis</strong> die <strong>de</strong> patiënt<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong><br />
gebruikt ge<strong>en</strong> <strong>en</strong>kele maal is on<strong>de</strong>rzocht. Hoe vaak von<strong>de</strong>n <strong>de</strong> patiënt<strong>en</strong> <strong>in</strong> werkelijkheid<br />
’skunk’, <strong>en</strong> wat is ’skunk’ precies <strong>in</strong> <strong>de</strong> Engelse context?<br />
19