1caMBYj
1caMBYj
1caMBYj
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
komende effect van hersenstimulatie door de Cefaly wil<br />
bereiken, zul je iedere dag, het liefst op ongeveer dezelfde<br />
tijd, de band 20 minuten lang op moeten hebben. Ik moet<br />
bekennen dat mij dat niet altijd lukte.<br />
Het aanval-stoppende effect van Cefaly werkt bij mij<br />
soms wel, maar helaas vaak ook niet. Misschien was die<br />
aanval dan al zo ver doorgezet, dat de hersenstimulatie<br />
niet meer werkt. Het aanval-voorkomende effect werkt<br />
bij mij helaas nog niet. Of dat komt omdat ik toch niet<br />
consequent genoeg iedere dag een sessie van 20 minuten<br />
heb gehad, of dat ik te dicht tegen medicatie-afhankelijkheid<br />
aanzit, wie zal het zeggen. Maar ik geef niet op,<br />
dus wie weet behoor ik straks tot de gelukkigen die baat<br />
hebben bij deze methode, zodat ik dan hopelijk minder<br />
medicijnen hoef te nemen.’<br />
Eric Smeets:<br />
‘Het gebruik van de Cefaly is heel simpel. Het is wel noodzakelijk<br />
dat je tijdens het gebruik je hoofd enigszins stil<br />
houdt omdat het anders gaat schuiven op de elektrode.<br />
Gebruiken tijdens tv kijken bijvoorbeeld werkt uitstekend.<br />
Ik heb hem 4 weken uitgeprobeerd, elke dag 1x 20<br />
minuten. Vier weken is eigenlijk aan de korte kant. Direct<br />
na die tijd merkte ik weinig verandering in mijn migrainepatroon.<br />
In de maanden erna merkte ik dat het aantal<br />
aanvallen heel lichtjes daalde en elke aanval ook een klein<br />
beetje minder zwaar voelde. Dat kan ook komen door<br />
een verhoogde sportactiviteit in dezelfde periode. Nu,<br />
een aantal maanden later en met minder sport, merk ik<br />
eigenlijk geen verschil. Voor mij is het geen wondermiddel,<br />
maar ik kan ook niet bewijzen dat het helemaal niets<br />
heeft uitgehaald. Grote voordeel lijkt me dat hier het<br />
‘baat het niet, het schaadt ook niet’ principe geldt.’<br />
Hoofdpijn in de spreekkamer<br />
Soms breekt de dokter zich het hoofd<br />
over de diagnose<br />
Frans Dekker is behalve huisarts ook als arts-onderzoeker verbonden aan de afdeling<br />
Eerstelijnsgeneeskunde van het Leids Universitair Medisch Centrum. Hij beschrijft in een korte serie<br />
artikelen welke problemen op hoofdpijngebied de dokter in de spreekkamer tegenkomt. Dit is het<br />
vierde en laatste artikel in de serie. De voorbeelden zijn geselecteerd uit ongeveer 5000 contacten van<br />
huisartsen met patiënten over hoofdpijn en migraine.<br />
Frans Dekker, huisarts en arts-onderzoeker<br />
Frans Dekker: ‘Het onderscheid<br />
tussen migraine en<br />
spanningshoofdpijn is best lastig,<br />
omdat spanningshoofdpijn ook in<br />
aanvallen kan voorkomen’<br />
Voorbeeld:<br />
De heer F., 27 jaar, heeft zware migraine-aanvallen. Op een<br />
pijnschaal van één tot tien geeft hij een negen aan. Als de<br />
bonzende hoofdpijn begint, is hij meteen erg misselijk en<br />
moet hij vaak braken. Hij heeft geen voorafgaande aura.<br />
De hoofdpijn zit links, maar wat opvalt is dat de pijn altijd<br />
in zijn achterhoofd zit en daar ook lijkt te beginnen.<br />
Hij heeft tijdens een aanval last van licht en geluiden. De<br />
huisarts stelt vast dat er bij de heer F. sprake is van een<br />
combinatie van spanningshoofdpijn en migraine, want de<br />
nekklachten zijn hevig. Hij stuurt de patiënt naar de fysiotherapeut.<br />
Later krijgt de huisarts van de fysiotherapeut te<br />
horen dat er een licht verbetering was van de hoofdpijn.<br />
42 hoofdzaken 4 2013