CvZ-rapport zet ggz eeuw terug in de tijd - Zorgvisie

04
25 januari 2013
weekoverzicht voor beleid en management www.zorgvisie.nl | jaargang 42
4 vragen aan
Geneeskundige ggz
Opmerkelijk
Foto: VU fsw
Marjolein Broese van
Groenou over de
concurrentie tussen
arbeid en mantelzorg
pagina 2 »
Foto: Stockxchng
Veel verontwaardiging
over plan van CVZ om
flink aantal vergoedingen
te schrappen
pagina 3 »
Foto: stockxchng
Bejaarde man slaat
93-jarige medebewoner
met biljartkeu op het
hoofd
pagina 7 »
Nieuwsladder
25 januari
Geen vaste baan
Cordaan geeft huishoudelijke
hulpen geen vaste contracten
meer »
24 januari
Koppeling vertraagd
De uitwisseling van
patiëntgegevens in Zeeland
loopt vertraging op »
24 januari
Zorginstituut Nederland
De Kamer is het erover eens
dat het nieuwe instituut geen
bureaucratisch moloch moet
worden »
23 januari
Kapitaalinjectie
De komende zes jaar heeft
de zorg nog zeker 11 miljard
euro extra nodig, voorspelt
financieel adviseur Pim
Diepstraten »
23 januari
Vertrouwen daalt
Uit een enquête van het tvprogramma
Debat op 2 en de
NPCF blijkt dat steeds minder
mensen vertrouwen hebben
in de ziekenhuiszorg »
22 januari
Hoge declaratie
‘De oorsmeerverwijdering
die leidde tot een factuur van
ruim duizend euro, is niet
verkeerd gedeclareerd’ »
22 januari
Tv-soap
Buurtzorg is initiatiefnemer
van televisieserie over drie
jongeren die werken in
een zorgcentrum »
www.zorgvisie.nl
Gehandicaptenzorg wil beleidsvrijheid
Bestuurders willen beleidsvrijheid
in ruil voor de uitvoering
van de taakstellingen op de
gehandicaptenzorg. Meerdere
bestuurders deden afgelopen
week dit verzoek aan staatssecretaris
Martin van Rijn (VWS).
Van Rijn komt in februari met
een plan voor de stelselherzieningen
in de AWBZ.
‘Als je alle maatregelen uit het
regeerakkoord en Lenteakkoord
bij elkaar optelt, zoals het korten
op vervoerskosten en begeleiding,
zie je dat de sector de komende
jaren een taakstelling staat te
wachten van twintig tot dertig
procent’, zegt Gerard Gerding. ‘Dat
komt voor onze organisatie neer
op een bezuiniging van ongeveer
25 miljoen euro’ Gerding is zorgbestuurder
van de Gemiva-SVG
Groep en heeft een open brief aan
de staatssecretaris geschreven.
Hierin doet hij een voorstel voorafgaand
aan de publicatie van de
plannen van VWS in februari. ‘Ik
stel voor dat Van Rijn zorgaanbieders
de ruimte biedt om die taakstelling
uit te voeren, ongehinderd
door allerlei zaken als kwaliteitskaders,
IGZ-prestatieindicatoren
en ander papierwerk.’
Er bestaan volgens Gerding
mogelijkheden om zorg beter en
goedkoper te organiseren als
instellingen minder tijd en moeite
hoeven te steken in allerlei regelgeving
vanuit VWS, de NZa, de IGZ
en de zorgkantoren. ‘VWS kan
tegenwoordig regelvrije zones
instellen. Bovendien gaan grote
delen van de AWBZ naar de Wmo
en daarmee vervallen veel vereisten
en regels die aan de AWBZ
gerelateerd zijn.’ Gerding ziet
mogelijkheden voor een systeem
van coöperaties waar cliënten,
families en gemeenten nauw
betrokken worden bij de zorgaanbieders.
Op die manier kunnen
instellingen meer vragen van deze
stakeholders op het gebied van
vrijwilligerswerk en kleinschalige
zorg. Anderzijds kunnen familie
en gemeenten een vinger aan de
pols houden wat betreft de kwaliteit
van instellingen. ‘Niet de
prestatiebeschrijvingen van de
NZa zijn dan leidend voor het
aanbod, maar de dialoog tussen
professional en cliënt over wat
deze wil en nodig heeft.’
Foto: anp xtra/Frank van Beek
Kees Marges van de belangenorganisatie
voor mensen met een
verstandelijke handicap, Platform
VG Rijnmond, heeft zijn twijfels bij
deze plannen. Volgens Marges zet
Gerding de wereld op zijn kop
door onbeperkte regelvrijheid te
vragen omdat AWBZ-zorg naar de
Wmo wordt overgeheveld. Volgens
hem moet die zorg juist in de
Wmo aan kwaliteits- en veiligheidseisen
voldoen. ‘Die kwaliteitsregels
zijn er niet voor niets.
Het kan ongetwijfeld minder met
de bureaucratie maar een aantal
regels hebben wel een functie. Ik
lees in de open brief bijvoorbeeld
dat ze van de zorgleefplannen af
willen. Als we dat doen dan zijn we
als ouder weer terug bij af en moeten
we weer voor alles de instelling
blind vertrouwen. We kunnen
instellingen dan nergens meer aan
houden of op afrekenen.’
Bestuursvoorzitter Greet Prins van
Philadelphia Zorg reageert: ‘De
bureaucratie in de zorg kan zeker
minder maar dat is niet mijn grootste
nachtmerrie. Dat is wat er
gebeurt als we gemeenten niet
alleen verantwoordelijk maken
voor de zorg voor mensen met
zorgzwaartepakketten 1 en 2,
maar ook voor zzp’s 3 en 4.’ Volgens
Prins is het wenselijk om
mensen met zzp 1 en 2 onder de
Wmo te brengen, maar horen
mensen met zwaardere zorg
beschermd te blijven in centrale
wetgeving. ‘Ik vind best dat je ook
van cliënten in deze tijden wat
meer mag vragen. Daar horen ook
dingen bij die ze liever niet doen,
zoals eigen vervoer regelen naar
de dagbesteding. Maar bij zorgzwaarte
3 en 4 moeten een aantal
zaken echt goed gewaarborgd
blijven. Gemeenten hebben daar
totaal geen ervaring mee.’ (wvde)

WEEKOVERZICHT nummer 4, 25 januari 2013
Redactioneel
Eric
Bassant
Proefballon
Het College voor zorgverzekeringen
(CVZ) heeft met een
conceptadvies over de vergoedingen
voor geestelijke gezondheidszorg
voor wat flink rumoer gezorgd.
Het voorstel is om de geneeskundige
behandeling van een groot aantal aandoeningen
met een somatische oorzaak niet
meer te vergoeden.
Het CVZ voelt de druk van de minister van
VWS om waar mogelijk het vergoedingenpakket
in te perken. Ook de zorgverzekeraars,
die meer risico lopen op de inkoop
van curatieve zorg, willen dat scherper
wordt afgebakend welke behandelingen
voor vergoeding in aanmerking komen.
Hoogleraren en andere deskundigen vegen
echter de vloer aan met het voorlopige
advies. Volgens de hoogleraren is de sterke
groei van de ggz te wijten aan nieuwe aanbieders
die zich massaal hebben gestort op
de behandeling van lichte aandoeningen
die voorheen niet werden behandeld. De
onderbouwing van het advies vinden zij
wetenschappelijk achterhaald en ze waarschuwen
voor schadelijke gevolgen.
Het conceptadvies heeft veel weg van een
proefballon die wordt opgelaten om te
peilen waar de grenzen liggen van wat de
samenleving accepteert. Bij het conceptadvies
over de ziektes van Pompe en Fabry
stelde het CVZ voor om de dure medicijnen
voor deze ziektes niet langer te vergoeden.
Na veel publieke verontwaardiging kwam
er een compromis uit de bus. Er komt een
apart fonds voor de financiering van dure
weesgeneesmiddelen. Een dergelijk compromis
voor geestelijke aandoeningen is
niet realistisch. Daarom is dit een proefballon
met een heel andere lading. Als het
conceptadvies over de ggz ongewijzigd
wordt overgenomen door de minister gaan
de geschrapte aandoeningen waarschijnlijk
over naar de aanvullende verzekeringen.
Eind vorig jaar hebben erg veel mensen hun
aanvullende verzekering opgezegd. Ik denk
niet dat zij zo’n verzekering opnieuw afsluiten.
Of kunnen afsluiten, want de zorgverzekeraars
mogen voor een aanvullende
verzekering risicoselectie toepassen en de
premie opschroeven.
» bassant@zorgvisie.nl
4 vragen aan Marjolein Broese van Groenou
Mantelzorg 3.0 gaat niet vanzelf
‘Een groot sociaal risico’, noemde Marjolein
Broese van Groenou de concurrentie tussen
arbeid en mantelzorg enkele weken geleden
tijdens het nieuwjaarsdebat van belangenorganisatie
Mezzo. Broese is Bijzonder
hoogleraar Informele Zorg aan de VU. De
nieuwe generatie mantelzorgers kunnen en
willen niet vanzelfsprekend de zorg voor
ouders op zich nemen. Terwijl het kabinet
de groeiende zorg tracht te beperken.
Mantelzorgers moeten het gat vullen dat de
formele zorg laat vallen in de toekomst? ‘Het
gaat ook om een andere invulling van de zorg.
Al enkele jaren zie je dat de professionele zorg
in residentiële instellingen vermindert. Er komt
nu ook minder budget voor de thuiszorg terwijl
de vraag groeit. Daarmee neemt het zorgvolume
per cliënt af. De vergoeding voor de
huishoudelijke hulp verdwijnt waarschijnlijk als
eerste, maar ook de levering van persoonlijke
verzorging wordt minder door de overgang
van een deel van de AWBZ naar gemeenten. Ja,
er valt ook een gat in de zorg voor ouderen.’
U spreekt van een dilemma tussen arbeid en
zorg van potentiële mantelzorgers. ‘Het gaat
om de volwassen kinderen van de toekomstige
oudste ouderen, die zijn nu tussen de 50 en 65
jaar. Deze groep mensen krijgt twee maatschappelijke
taken: Ze moeten langer werken
om de economie draaiende te houden en ze
moeten voor hun ouders zorgen omdat de
formele zorg inkrimpt. In vergelijking met
vorige generaties werken veel vrouwen in deze
leeftijdsgroep. Deze generatie komt in een
‘arbeid versus zorgtang’. De oplossing is dat
mensen hun zorgnetwerk uitbreiden. Als
ouders zorgbehoeftig worden, moet je afspraken
binnen de familie maken, tussen broers en
zussen, maar ook met vrienden, buren of
andere mensen in de nabijheid. Dat laatste is
nog erg lastig, omdat mantelzorgers niet snel
hulp vragen aan anderen. Verder is het ook
belangrijk dat werkgevers zich ervan bewust
worden dat hun werknemers in een zorgtang
kunnen komen. Het zou goed zijn als werknemers
afspraken kunnen maken met hun leidinggevende
over flexibel werken of meer thuis
werken om hun mantelzorgtaken te kunnen
uitvoeren. Dat helpt tegen overspannen
werknemers.’
Mantelzorg is een keuze, vindt u. Moet het
niet een duidelijke plicht worden? ‘Dat is
moeilijk, want wij houden in Nederland niet
van plichten. Dat zag je wel met de weerstand
tegen de vier uren verplichte zorg die een zorginstelling
wilde invoeren voor familie. We
moeten zeker de discussie voeren wie er verantwoordelijk
is voor de zorg voor de ouderen
en daarbij een onderscheid maken tussen uitvoering
en organisatie van de zorg. De huidige
generatie 3.0 mantelzorgers zijn in een tijd
opgegroeid dat het niet meer vanzelfsprekend
is dat dochters voor hun zorgbehoeftige ouders
gaan zorgen. De generatie 3.0 komt uit de individualistische
samenleving, waarin de verzorgingsstaat
veel taken overneemt. Ze zijn goed
opgeleid, hebben een betaalde baan en gezin,
zitten in meer complexe familierelaties door
bijvoorbeeld scheidingen en wonen vaak ook
op grotere afstand van hun ouders. Zij zijn
minder goed in staat praktische zorgtaken uit
te voeren, maar ze zullen zich zeker nog verantwoordelijk
kunnen voelen voor de organisatie
van de zorg. Lager opgeleiden met minder
inkomen zijn meestal meer in staat tot uitvoerende
zorg voor hun ouders, omdat ze ook vaak
in de buurt van hun ouders wonen.’
U constateert ook dat de afstemming tussen
informele zorg en professionals beter moet.
‘Ja. Wij zijn bezig met een onderzoek in de regio
Amsterdam naar zogenoemde gemengde
netwerken. Het gaat om de samenwerking tussen
professionals en mantelzorgers. Daaruit
blijkt dat een cliënt gemiddeld negen hulpverleners
heeft, van wie twee derde professional
is en een derde mantelzorger. In de helft van
deze netwerken is er geen enkel contact tussen
professional en mantelzorger. De thuiszorgster
komt binnen, wast, doucht, verzorgt en verdwijnt
weer. In de meeste gevallen ligt de regie
van de zorg bij de zorginstelling. Is dat handig?
Dat moeten we nog verder onderzoeken. Wat
er nodig is? Een zorgverlener die in huis komt
en ziet wat er allemaal moet gebeuren en de
verantwoordelijkheid heeft meer te doen dan
alleen vaste taken uitvoeren. Dat vraagt om
zelfsturende teams. Het gaat de goede kant op.
Steeds meer zorginstellingen sturen aan op
verbreding van de zorgmogelijkheden bij
clienten van de thuiszorgsters.’ (CS)
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert
Foto: VU fsw

WEEKOVERZICHT nummer 4, 25 januari 2013
De Kwestie
Helft van de geneeskundige ggz kan uit het pakket
‘CVZ-rapport zet ggz eeuw terug in tijd’
De helft van de geneeskundige ggz hoort
niet thuis in het verzekerde pakket, stelt
het CVZ in een conceptrapport.
Marjan ter Avest, directeur
Landelijk Platform GGZ:‘We
zijn enorm geschrokken van
dit concept-rapport. Het druist
in tegen de afspraken die we
hebben gemaakt bij het
bestuurlijk akkoord. Het plan
is om de ggz veel meer in de eerste lijn te gaan
doen en minder in de gespecialiseerde tweedelijnsinstellingen.
Om dat voor elkaar te krijgen
moet je mensen met beginnende klachten in
een zo vroeg mogelijk stadium helpen om te
voorkomen dat ernstigere psychische stoornissen
ontstaan. Als het CVZ-rapport beleid zou
worden, wat ik me niet kan voorstellen, is dat
niet meer mogelijk. Dan gaan mensen juist
wachten met hulp vragen tot de klachten ernstiger
worden. Het hele rapport komt over als
een bezuinigingsoperatie. We missen een
wetenschappelijke onderbouwing waarom
aandoeningen wel of niet verzekerde ggz is. Het
onderscheid dat het CVZ maakt tussen psychische
klachten met een somatische en psychische
achtergrond zet ons honderd jaar terug in
de tijd. Dat is echt volkomen achterhaald. Somatische
en psychische klachten moeten allebei
serieus genomen worden en kunnen dikwijls
niet los van elkaar gezien worden.’
Wim Groot, professor
gezondheidseconomie
Maastricht University: ‘Economisch
gezien zitten er twee
kanten aan deze ingreep. Ten
eerste het gegeven dat de
uitgaven van Nederland aan
de zorg in twee sectoren historisch heel erg
hoog. Dan heb ik het over de ouderenzorg en
de ggz. Van beide soorten zorg wordt hier veel
meer gebruikgemaakt dan in andere, vergelijkbare
landen. Ten tweede zien we in de afgelopen
jaren ook nog eens een enorme groei in het
al forse gebruik van geestelijke gezondheidszorg.
Het is dus goed dat het College voor
Zorgverzekeringen hier wat aan probeert te
doen door een aantal behandelingen uit het
pakket te halen. Je hoort in deze discussie vaak
het argument dat het ziekteverzuim enorm zal
toenemen als we de behandeling voor depressie
uit het pakket halen. Maar ik vermoed dat
een dergelijke maatregel juist een positief effect
kan hebben op de verzuimcijfers. Veel van die
klachten zijn namelijk vooral welzijnsklachten
zoals winterdepressies. Daarvoor hoef je in
principe niet in behandeling of in de ziektewet.
Verder ben ik overigens geen medicus dus
welke specifieke behandeling in het pakket
moet en welke eruit moet, laat ik graag aan de
medische professionals over. Ten slotte wil ik
nog een opmerking maken over het debat dat
nu gevoerd wordt. Mensen zeggen vaak dat
door het schrappen van een aantal lichte
behandelingen mensen geneigd zullen zijn om
sneller gebruik te gaan maken van zware
behandelingen. Dat is dus eigenlijk de bewering
dat mensen door deze ingreep allemaal gaan
frauderen. Ik denk dat dit niet waar is. Kortom;
ik vind het goed dat onderzocht wordt wat de
achtergrond is van ons vele zorggebruik en wat
de verklaringen zijn van de snelle toename van
gebruik, waarmee we internationaal gezien uit
de pas lopen.’
Aartjan Beekman, voorzitter
NVVP: ‘Het is een heel
slecht rapport. De ingreep in
het pakket is ook niet nodig,
want in het hoofdlijnenakkoord
hebben we al afspraken
gemaakt die de ggz
duurzaam moeten maken. De opstellers hebben
duidelijk geen kennis van en ervaring
CVZ wil helft ggz schrappen uit pakket
Ongeveer de helft van de psychische
stoornissen in de geneeskundige ggz
hoort niet thuis in het verzekerd pakket.
Dat staat in een uitgelekt conceptrapport
van het College voor Zorgverzekeringen.
met hoe de ggz werkt. Er zijn zonder degelijke
onderbouwing kruisjes gezet bij de
inhoud van de DSM 4 welke stoornissen verzekerd
zijn of niet. Het onderscheid tussen
psychische stoornissen met een lichamelijke
achtergrond zet de ggz 200 jaar terug in de
tijd. Bij psychische stoornissen als depressie
en schizofrenie zijn er ook lichamelijke gevolgen.
Het is werkelijk onbestaanbaar om
dementie, verslavingsproblematiek en delier
uit de ggz te halen. Mensen met delier zien
we in psychiatrische ziekenhuizen, verslavingszorg,
de acute zorg en soms zelfs op het
politiebureau. Het is een ernstige aandoening,
waarbij niet voor niets psychiaters de
behandeling doen.
Een ander onbegrijpelijk punt is beperking van
de zorg voor autisten tot één jaar. Waarom één
jaar? Dat zou een ramp zijn voor deze patiënten.
Ook het idee om bij zorg die langer dan een
jaar duurt een machtigingssysteem op te stellen,
vinden we geen goed plan. Dan krijg je een
enorme papierwinkel. Elke euro die we aan
bureaucratie besteden, gaat niet naar de zorg.’
(BK/wvde)
In het conceptrapport Geneeskundige GGZ,
deel 2 brengt het CVZ in kaart welke psychische
zorg in aanmerking komt voor vergoeding volgens
de Ziektekostenwet (ZFW). In een bijlage
staat een lijst stoornissen die niet onder de
geneeskundige ggz behoren te vallen, omdat
ze een meer somatische achtergrond hebben,
zoals delier en dementie. Delier is een ernstige
verwardheid die vooral optreedt bij ouderen.
Psychiaters hebben de leiding bij behandeling.
Ook aan alcohol gebonden en aanpassingsstoornissen
zouden uit het verzekerd pakket
moeten. Patiënten moeten zich dan aanvullend
verzekeren of de zorg zelf betalen. Het CVZ
negeert de mening van veertien geconsulteerde
hoogleraren die schrappen een heilloze
weg vinden. Zij menen dat ggz-behandelaars
de geschrapte indicaties zullen vervangen door
diagnoses die nog wel verzekerd zijn.
GGZ Nederland reageert geschrokken op het
CVZ-rapport. ‘Wij zouden graag zien dat het
wordt ingetrokken. Volgende week hebben we
overleg met het CVZ gepland. Een inhoudelijke
reactie laten we graag over aan de hoogleraren’,
aldus een woordvoerder van GGZ Nederland.
Bijzonder hoogleraar persoonlijkheidsstoornissen
Roel Verheul, een van de geraadpleegde
hoogleraren, noemt het CVZ ‘een beetje hoogmoedig’.
‘De DSM IV is dé internationale standaard
voor het vaststellen van psychische
stoornissen. Het CVZ zegt nu zonder enige
wetenschappelijke onderbouwing dat de helft
van de aandoeningen toch geen psychische
stoornis is. Het onderscheid tussen psychisch
en lichamelijk is volkomen achterhaald en lijkt
ideologisch ingegeven. Psychische stoornissen
als schizofrenie en depressie leiden tot afwijkingen
in de hersenen. Als deze zorg niet meer
verzekerd is, leidt dit tot lijden bij patiënten en
schade in de samenleving.’
Verheul vindt het onbegrijpelijk dat het CVZ
kiest voor halvering van het verzekerde pakket.
‘Het is een draconische bezuinigingsmaatregel
waarvoor in de sector geen enkel draagvlak is.
Terwijl er een bestuurlijk akkoord ligt dat de
ggz veel doelmatiger zal maken waarvoor wel
draagvlak is. De afspraak is zo veel mogelijk in
de eerste lijn te behandelen en kritisch te kijken
naar de opnameduur. En de beroepsgroepen
zouden de multidisciplinaire richtlijnen herschrijven
waarbij nadrukkelijk gekeken wordt
naar doelmatigheid van interventies.’
Het CVZ wil inhoudelijk niet reageren, omdat
het nog om een concept gaat. De CVZ-commissie
pakket gaat nog discussiëren over de
inhoud. Daarna bepaalt het bestuur het definitieve
advies dat in maart naar de minister zou
gaan. De politiek heeft het laatste woord. (bk)
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg | zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg | zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg

WEEKOVERZICHT nummer 4, 25 januari 2013
Cordaan ziet af van vaste contracten
Zorgorganisatie Cordaan geeft
huishoudelijke hulpen geen
vaste contracten meer. Na drie
maal verlenging van het contract,
worden zij niet in vaste
dienst genomen.
De Amsterdamse gemeenteraadsleden
Van der Pligt (SP) en Roosma
(GroenLinks) stelden vragen aan
wethouder Van den Burg over
vermeende ontslagen bij Cordaan
Thuiszorg. Daaruit komt naar
voren dat Cordaan nog wel tijdelijke
contracten verlengt, maar
geeft geen vaste contracten meer.
‘Gezien de voorgenomen bezuinigingen
van het kabinet op hulp bij
huishouden kan Cordaan dit perspectief
niet bieden’, meldt de
organisatie.
Om tot een oplossing te komen is
Cordaan met andere thuiszorgaanbieders
in gesprek. Ze willen
kijken of ze goed functionerende
huishoudelijke hulpen kunnen
uitwisselen. Doel hiervan is dat de
huishoudelijke hulp dan bij collega-aanbieder
opnieuw met een
tijdelijk contract aan de slag kan.
Daarnaast krijgt de huishoudelijke
hulp de mogelijkheid door te stromen
naar de functie van zorgassistent
in een van de verpleeg- of
verzorgingshuizen van Cordaan of
om een opleiding verzorgende C
te gaan volgen.
De maatregel heeft overigens
niets te maken met goedkoper
organiseren van werk, vertelt de
organisatie. ‘Huishoudelijke hulpen
worden conform cao betaald.
Dat geldt voor oude en nieuwe
tijdelijke medewerkers in deze
functie.’
Door de plannen van het nieuwe
Kabinet worden vanaf 1 januari
2014 geen nieuwe indicaties voor
hulp bij het huishouden meer
verstrekt. Per 1 januari 2015 wordt
het budget voor hulp bij het huishouden
gekort met 75 procent.
Om hierop voorbereid te zijn,
besloot Cordaan om alle tijdelijke
contracten die bij verlenging tot
een vast dienstverband zouden
leiden, niet om te zetten. De organisatie
zegt het zeer te betreuren
dat hierdoor het werkgelegenheidsperspectief
van veel goede
medewerkers komt te vervallen.
(MVD)
Foto: anp/koen suyk
Tuchtklacht tegen
Herre Kingma
Vijf ex-patiënten van de
omstreden neuroloog Ernst
Jansen Steur hebben een
tuchtklacht ingediend tegen
bestuursvoorzitter Herre
Kingma van het Medisch
Spectrum Twente, een
bestuurder en twee oudbestuurders
van het ziekenhuis
en tegen drie voormalige
inspecteurs van de
Inspectie voor de
Gezondheidszorg.
‘Ze stonden erbij en keken ernaar’,
vinden de gedupeerde ex-patiënten
van de neuroloog. Dat maakte letselschadespecialist
Yme Drost
bekend. Drost staat 200 ex-patiënten
van Jansen Steur bij. Volgens de
ex-patiënten hebben de toezichthouders
‘gedisfunctioneerd’. Zowel
het bestuur van het ziekenhuis als
de inspecteurs hebben niet ingegrepen
toen duidelijk werd dat
patiënten van Jansen Steur schade
opliepen. (WvdE)
Uitwisseling patiëntgegevens
Zeeland uitgesteld
De uitwisseling van patiëntgegevens
in Zeeland loopt vertraging
op. Dat blijkt uit gesprekken
van patiëntenorganisatie
Klaverblad met huisartsen in
Zeeland, meldt Omroep
Zeeland.
De Stichting Huisartsendienstenstructuur
Zeeland zegt nog wel
enkele maanden nodig te hebben
om de patiëntengegevens te kunnen
koppelen aan het landelijk netwerk.
Reden hiervoor is dat veel administratieve
programma’s van huisartsen
nog niet gekoppeld kunnen
worden aan een landelijk systeem.
De huisartsen uit Zeeuws-Vlaanderen
sluiten zich niet aan op het landelijk
netwerk, omdat hier de gegevens
van de huisartsen al gekoppeld
zijn aan de huisartsenpost. (MVD)
Interimmers zoeken het ver
Een groot deel van de interimmanagers
in de gezondheidszorg
zegt vanwege de economische
malaise bereid te
zijn zich voor langere tijd
te verbinden aan opdrachtgevers
buiten Europa. Dit
concluderen Atos Interim
Management en Nyenrode
Business Universiteit op basis
van de Interim Index, een
periodiek onderzoek naar
ontwikkelingen in de markt
voor tijdelijk management.
In het onderzoek geven 675
interim‐managers hun visie op
hoe de markt voor interimmanagement
zich in de eerste
helft van 2013 ontwikkelt. De respondenten
zijn gemiddeld tien
jaar werkzaam als zelfstandig
ondernemer. Van hen is 63 procent
in de gezondheidszorg werkzaam.
Uit het onderzoek blijkt dat het
zelfstandig ondernemerschap van
interim-managers gebukt gaat
onder de economische teruggang.
Bijna een kwart geeft aan dat het
werven van opdrachten steeds
moeilijker is. Ook de financiële
onzekerheid waarmee zij worden
geconfronteerd, eist zijn tol. Dit
heeft volgens de onderzoekers
onder meer tot gevolg dat 43 procent
bereid is zich voor langere
tijd te verbinden aan opdrachtgevers
buiten Europa. Bovendien
richten zij hun pijlen op een langdurige
verbintenis met een organisatie,
de zogenoemde flexibele
schil. Een klein deel kan zich veroorloven
autonoom te blijven
opereren.
Het is volgens de auteurs niet zo
dat meer interim-managers werkzaam
in de gezondheidszorg een
vast dienstverband verkiezen
boven een bestaan als zelfstandig
ondernemer. Integendeel: de zorg
is de sector waar de grootste
groep tijdelijke managers
– 72 procent – zegt zelfstandig te
willen blijven wanneer hun een
vast dienstverband wordt aangeboden.
Een half jaar geleden gold
dit nog voor 67 procent. Desondanks
besteden zij veel minder
tijd aan acquisitie ten opzichte van
de andere sectoren.
Verrassend is dat interim-managers
in de gezondheidszorg – 43
procent – bereid zijn voor langere
tijd, tussen drie en vijf jaar,
opdrachten buiten Europa te
accepteren. Overigens geldt dat
voor vakgenoten in andere branches
nog sterker. (wvde)
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert

WEEKOVERZICHT nummer 4, 25 januari 2013
Kamer steunt Zorginstituut
Het nieuwe Zorginstituut
Nederland moet geen bureaucratische
moloch worden.
Daarover waren de verschillende
Kamerfracties het
woensdag eens tijdens het
debat over de Wet Cliëntenrechten
Zorg. De wet voorziet
in de komst van een apart
instituut dat kwaliteitsstandaarden
voor de gezondheidszorg
gaat maken en
controleren.
De SP-fractie wil voorkomen dat
het kwaliteitsinstituut zonder
inbreng van de werkvloer op
eigen initiatief allerlei richtlijnen
gaat uitvaardigen. Kamerlid
Renske Leijten zei tijdens
het debat dat professionele standaarden
in principe door de
beroepsgroepen gemaakt dienen
te worden met invloed van
cliëntenorganisaties. Ze is momenteel
bezig met het opstellen van
amendementen om ervoor te
zorgen dat het nieuwe instituut de
invloed van de werkvloer ook
meeneemt in zijn richtlijnen.
Bovendien zei Leijten te zullen
waken voor een te grote invloed
van de zorgverzekeraars in het
instituut.
De CDA-fractie vroeg om meer
aandacht voor de langdurige zorg
bij het opzetten van het instituut.
Kamerlid Hanke Bruins Slot: ‘Dat
de ontwikkeling van professionele
zorgstandaarden in de langdurige
zorg achterloopt op die in de curatieve
zorg, is voor een deel ook
wel logisch. Immers, er zijn veel
minder wetenschappelijke verenigingen
en de beroepsverenigingen
zijn anders georganiseerd. In
de curatieve zorg is het gebruikelijk
dat medisch specialisten voor
een groot deel meebetalen aan de
ontwikkeling van professionele
zorgstandaarden. Hoe gaat de
staatssecretaris ervoor zorgen dat
de ontwikkeling van professionele
zorgstandaarden in de langdurige
zorg met voldoende betrokkenheid
van het veld tot stand
komen?’ (wvde)
200.000 kunstheupen en –knieën geregistreerd
De Nederlands Orthopedische
Vereniging heeft ongeveer
125.000 heup- en 90.000
knie-implantaten geregistreerd.
Hiermee is van 95
procent van de kunstheupen
en -knieën in ons land
bekend in wiens lichaam ze
zitten.
Dit blijkt uit de eerste LROI-rapportage
die gisteren is gepubliceerd.
De registratie vond plaats
van 2007 tot mei 2012. Deze landelijke
online-registratie is
bedoeld om implantaten snel te
kunnen opsporen als er iets mis
mee zou zijn. Het register verschaft
patiënten, orthopedisch
chirurgen, ziekenhuizen, zorgverzekeraars
en industrie informatie
over de op de Nederlandse markt
verkrijgbare knie- en heupprotheses.
Continue monitoring van de
implantaten moet leiden tot
betere nascholing in de gebruikte
medische technieken. Uiteindelijk
moet het aantal heroperaties hierdoor
afnemen. Dit levert volgens
de orthopeden op de lange termijn
een aanzienlijke kostenreductie
op voor de gezondheidszorg.
Op dit moment vinden de
orthopeden het nog te vroeg om
betrouwbare analyses te doen,
vanwege het ontbreken van overlijdensgegevens
en een nog te
korte follow-up tijd.
Ook Zorgverzekeraars zijn geïnteresseerd
in de langetermijnresultaten
uit de registratie. De
gegevens hopen zij te kunnen
gebruiken bij hun zorginkoop
om de discussie over kwaliteit te
kracht bij te zetten. Sjoerd Terpstra,
senior beleidsadviseur Zorg
bij Zorgverzekeraars Nederland:
‘Na een aantal jaren van ontwikkeling
is het nu zaak dat de
resultaten op ziekenhuisniveau
transparant worden. Het is een
goede ontwikkeling om de registratie
verder uit te bouwen naar
een meer klinische registratie,
waarbij de resultaten van de
behandeling zichtbaar worden.’
(mvd)
Leenstelsel treft
co-assistenten
Een leenstelsel voor studenten
treft geneeskundestudenten
extra hard. Co-assistenten
zouden daarom een stagevergoeding
van 250 euro per
maand moeten krijgen, vindt
Hein Handgraaf, voorzitter van
het studentenplatform van de
artsenvereniging KNMG.
Van alle stagiaires in ziekenhuizen
ontvangen alleen co-assistenten
geen structurele stagevergoeding.
Ziekenhuizen en medische opleidingen
zien coschappen niet als
stages, omdat co-assistenten geen
productie leveren. Sommige
gezondheidscentra geven geneeskundestudenten
overigens wel
een stagevergoeding.
Uit een enquête van KNMG Studentenplatform
blijkt dat de
meeste co-assistenten meer dan
40 uur per week werken. ‘Ik loop
zelf coschappen, ik ben vanochtend
om half 8 begonnen en werk
tot ongeveer 11 uur vanavond’,
zegt Handgraaf. Door de vele
werkuren hebben co-assistenten
volgens hem nauwelijks tijd voor
een bijbaantje om in hun onderhoud
te voorzien. Volgens Handgraaf
zijn er in Nederland ongeveer
3000 co-assistenten. Een
maandelijkse stagevergoeding
van 250 euro zou op jaarbasis 9
miljoen euro kosten. ‘Een minimaal
bedrag in de gezondheidszorg’,
zo betoogt hij. Handgraaf
voegt eraan toe dat de stagevergoeding
kan worden betaald uit
een overheidsfonds om stages in
de zorg te stimuleren. (mvd)
‘Zorg heeft 11 miljard extra kapitaal nodig’
De komende zes jaar heeft de
zorg een kapitaalinjectie
nodig van zeker 11 miljard
euro. Deze komt bovenop de
huidige bankfinanciering en
de eigen beschikbare middelen
van zorginstellingen.
Dat is de voorspelling die financieel
adviseur Pim Diepstraten van
Finance Ideas doet op basis van
een analyse van de jaarverslagen
van zorginstellingen. De afgelopen
zes jaar is er voor 41 miljard
euro geïnvesteerd, vooral in vastgoed,
ICT en inventaris. In totaal
hebben banken in die periode 18
miljard aan leningen verstrekt, 9
miljard waren nieuwe leningen.
Diepstraten gaat ervan uit dat de
trend doorzet en de investeringen
stijgen. Zorginstellingen zouden
dan in de komende zes jaar 47
miljard euro gaan investeren. Maar
banken stellen zich steeds terughoudender
op, zegt Diepstraten:
‘Banken moeten voldoen aan
striktere voorwaarden uit Europa.
De risico’s voor zorginstellingen
nemen toe, de marges staan onder
druk. Logisch dat banken minder
geneigd zijn leningen te verstrekken.’
Hoog tijd dus om naar andere
vormen van financiering te zoeken.
Uit kwartaalenquêtes onder
hoofden van financieel-economische
diensten blijkt dat 44 procent
van de zorginstellingen pensioenfondsen
als een goed alternatief
ziet om aan krediet te komen.
Diepstraten tempert deze verwachting:
‘Pensioenfondsen willen
geen overexposure in Nederland.
Ook investeren zij anders dan
banken en stellen meer eisen aan
toezicht en medezeggenschap.’
Daarnaast kijken zorginstellingen
naar vastgoedbeleggers en
medisch specialisten om het eigen
vermogen te laten groeien. Achtergesteld
vermogen verstrekkenmag
wel, specialisten aandeelhouder
maken van een ziekenhuis,
kan nog niet. Zorginstellingen
denken vooral na over alternatieven.
(cva)
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg | zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg | zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg

WEEKOVERZICHT nummer 4, 25 januari 2013
Schippers wil breder beroepsverbod
Minister Schippers onderzoekt
of BIG-geregistreerden, zoals
artsen en verpleegkundigen,
voor meer delicten een
beroepsverbod kunnen krijgen.
Dat stelt zij in een Kamerbrief.
‘De strafrechter kan alleen bij een
beperkt aantal in het wetboek van
strafrecht aangegeven delicten
een beroepsverbod opleggen’,
stelt Schippers. Het gaat om
levens- en zedendelicten en zwaar
lichamelijk letsel door schuld.
Samen met minister Opstelten van
Veiligheid bekijkt zij of het
gewenst is om deze beperking
weg te nemen.
Verder eist de minister dat zorgaanbieders
een recente verklaring
omtrent gedrag (vog) hebben van
hun medisch personeel en zich
vergewissen van diens functioneren
in het verleden.(mvd)
Tv-soap promoot banen in zorg
Een tv-soap over drie jongeren
die werken in een zorgcentrum
moet de jeugd interesseren
voor een baan in de
zorg. Johan Spangas, maker
van onder meer Goede Tijden
Slechte Tijden werkt samen
met Actiz en zorgondernemers
aan de serie, die vanaf
25 maart dagelijks wordt
uitgezonden.
De soapserie volgt het wel en
wee van drie stagiaires in zorgcentrum
Malaika zowel op het
werk als in hun privéleven. Volgens
initiatiefnemer Jos de Blok
van Buurtzorg Nederland laat
een soap goed zien ‘hoe boeiend
een vak als verpleegkundige
of verzorgende kan zijn, en
hoe avontuurlijk het is om mensen
die jou nodig hebben te
ondersteunen.’ Veel van de
hoofdrolspelers komen zelf uit
de zorgsector. Naast de tv-serie
komt er een website waar de
uitzendingen en extra informatie
te vinden zijn.
Zo’n vijftig zorgorgorganisaties
hebben voor de arbeidsmarktcampagne
de coöperatie ‘Jongeren
werken in de Zorg’ opgericht.
Zij willen met de soap een
positief en realistisch beeld
neerzetten van het werk. (CS)
Vertrouwen in zorg daalt
Het vertrouwen van patiënten
in Nederlandse ziekenhuizen is
gedaald door de recente publiciteit
over fouten en problemen.
Dat vindt 58 procent van
de ruim 5000 respondenten op
een enquête van het discussieprogramma
Debat op 2 en
patiëntenfederatie NPCF.
Tweederde (67 procent) van de
respondenten is het eens met de
stelling dat in de meeste ziekenhuizen
structureel fouten worden
gemaakt. Bijna de helft van de
deelnemers denkt dat er te weinig
gebeurt om fouten te voorkomen.
‘Na de recente berichten was het
misschien te verwachten dat het
vertrouwen in de ziekenhuiszorg
een deuk heeft opgelopen’, reageert
Wilna Wind, directeur van
patiëntenfederatie NPCF. ‘Maar
dan nog zijn deze cijfers stevig.’
De geënquêteerden menen dat
ziekenhuizen meer openheid zouden
moeten geven over fouten en
problemen, 76 procent vindt dat
dat altijd moet. Dat van openheid
niet altijd sprake is komt volgens
86 procent van de ondervraagden
door angst voor imagoschade.
Mensen zeggen kritischer te zijn
geworden in hun keuze voor een
dokter of ziekenhuis. Wind: ‘Dat is
een goede ontwikkeling. De zorg
in Nederland is in principe goed,
alleen de kwaliteitsverschillen zijn
soms heel groot. Dat is de afgelopen
weken maar weer gebleken.
Het probleem is wel dat die verschillen
totaal niet inzichtelijk zijn.
Patiënten hebben nog geen toegang
tot kwaliteitsinformatie.’
Ook zeggen de deelnemers aan
de enquête dat opvang en nazorg
na fouten of problemen beter
moeten. 53 procent van de mensen
die het afgelopen jaar hebben
meegemaakt dat iets misging, is
niet begeleid of opgevangen. In
de meeste gevallen werd geen
excuus aangeboden, werd het
incident niet met de slachtoffers
besproken en wilden zorgverleners
niet luisteren. 18 procent
diende een klacht in. Bij de helft
van deze mensen werd de klacht
niet naar tevredenheid afgehandeld.
‘We lezen uit de verhalen
van mensen dat ze gewoon goede
opvang willen. Een gesprek, excuses,
niet het onderste uit de kan.
Een groot percentage geeft aan
niet eens een klachtenprocedure
in te gaan. En dat is een teken aan
de wand. Ook voor deze mensen
moet de opvang uitstekend zijn.
En dat is het nog lang niet.’
(mvd)
‘Oorsmeerverwijdering niet verkeerd gedeclareerd’
Een oorsmeerverwijdering die
leidde tot een factuur van
1066,73 euro, is niet verkeerd
gedeclareerd. Dat zegt Paul
Rademacher, bestuurder van
het desbetreffende ziekenhuis:
ZorgSaam Zeeuws Vlaanderen.
Volgens Rademacher is het
enorme bedrag ontstaan door een
samenloop van twee declaratiesystemen.
‘De patiënte kwam op de
polikliniek in 2010, toen is een
eenvoudige dbc geopend voor
het verwijderen van oorsmeer. In
2012 kwam ze weer voor dezelfde
ingreep. Die is als vervolg-dbc aan
de dbc uit 2010 gekoppeld. De arts
heeft toen ook een verrichting
opgevoerd bij de behandeling.
Daardoor is de rekening zo hoog
uitgevallen, maar dat merkten we
pas lang nadat de dbc was afgesloten.’
Rademacher erkent dat de
rekening exorbitant hoog was. De
patiënte krijgt een gecorrigeerde
nota toegestuurd en het ziekenhuis
biedt zijn excuses aan.
Sinds 2012 factureren ziekenhuizen
in DOT. Ze sturen gegevens
over de ingreep naar DBC-Onderhoud.
Daar worden de gegevens
omgevormd tot zorgproduct met
bijbehorende prijs. In het dbcsysteem,
dat tot 2011 gold, deelden
ziekenhuizen en artsen hun
behandelingen zelf in. Vroeger
was het minder belangrijk om verrichtingen
te registeren, zegt
Rademacher. ‘Als je nu je verrichtingen
niet registreert, kan dat ten
onrechte leiden tot een eenvoudiger
zorgproduct waar het ziekenhuis
minder voor krijgt betaald.
Maar dat merk je pas veel later, als
de patiënt uit behandeling is.’
Daarom heeft het bestuur van
ZorgSaam voordat DOT in 2012
inging, de medisch specialisten
opgedragen om zoveel mogelijk
ingrepen te registreren.
Volgens woordvoerder Merit
Boersma van DBC-Onderhoud is
het eigenlijk heel simpel: ‘Wij adviseren
eenvoudige behandelingen
te registeren als ‘licht ambulant
product’. Als je daar een verrichting
bij registreert, leidt dat tot een te
zwaar zorgproduct.’ Maar ze merkt
in de praktijk dat artsen nog zoeken
naar de beste codering voor
hun behandelingen. (cva)
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert
Foto: Andrea Kratzenberg

WEEKOVERZICHT nummer 4, 25 januari 2013
Personalia
Agenda
Koninklijke Kentalis krijgt
twee nieuwe leden in de raad
van toezicht: Anita Wydoodt,
lid raad van bestuur van het
Meander Medisch Centrum,
en Paul Loven, CFO-lid van
de raad van bestuur van
PGGM. Per 1 januari hebben
zij Paul Bottelier en Fred
Hoogenboom opgevolgd
die twee termijnen hebben
vervuld als toezichthouder
van Kentalis.
Kentalis is een landelijke organisatie die gespecialiseerd
is in diagnostiek, zorg en onderwijs
voor mensen met beperkingen in horen of
communiceren.
Frits Hendriks is per 1 januari benoemd tot
voorzitter van de raad van toezicht van Tragel
Zorg. Hij volgt Joan Seijdlitz op die statutair
afgetreden is. Hendriks is arts.
Tragel Zorg ondersteunt mensen met een verstandelijke
beperking met een breed aanbod
zorg en dienstverlening in Zeeland.
Leon van den Nieuwenhuijzen is op 1 januari
benoemd tot voorzitter van de raad van toezicht
van het Lievensberg ziekenhuis in
Bergen op Zoom. Hij volgt André Blom op, die
per 1 januari reglementair is afgetreden.
Van den Nieuwenhuijzen is registeraccountant.
Per 1 januari is Arend Vreugdenhil
RA benoemd als lid
van de raad van commissarissen
van Sophia Revalidatie.
Vreugdenhil is lid raad van
bestuur van VieCuri Medisch
Centrum te Venlo en Venray.
Dermatoloog Roland Koopman is sinds
1 januari voorzitter van de Vereniging Medische
Staf van Bernhoven. Koopman nam de voorzittershamer
over van anesthesioloog Marcel
Schenkels. Ongeveer 150 specialisten zijn lid
van de medische staf van Bernhoven.
Wim van Harten is per 1 januari benoemd tot
lid van de raad van commissarissen van zorgorganisatie
Beweging 3.0. Van Harten vervangt
Peter Spierenburg. Van Harten is lid van de
raad van bestuur van het Nederlands Kanker
Instituut - Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis
te Amsterdam.
5 februari
Landelijk congres: Veiligheidshuizen
locatie: World Trade Center, Rotterdam
organisatie: Ministerie van
Veiligheid en Justitie
informatie:
www.congresveiligheidshuizen.nl
7 februari
GGZ Kennisdag:
Ambulantisering in de GGZ
locatie: Beurs van Berlage, Amsterdam
organisatie: GGZ Nederland, ZonMw
enhet Trimbos-instituut
informatie: www.ambulantisering.nl
7 februari
Dag van de Zorgfinanciering
locatie Hotel Houten, Houten
organisatie: Reed Business Events
informatie: www.reedbusinessevents.nl
7 en 8 februari
Congres: De zorgtoekomst is
niet meer wat zij geweest is!
locatie: Van der Valk Hotel, Hengelo
organisatie: NEVI Zorg
informatie: www.nevi.nl
Opmerkelijk
Bejaarde slaat medebewoner met biljartkeu
Een man van 79 heeft een 93-jarige medebewoner
een klap op het hoofd verkocht
met een biljartkeu. Het slachtoffer kon na
behandeling in het ziekenhuis weer naar
huis. Hij heeft aangifte gedaan bij de politie
wegens mishandeling.
De man van 93 woont in verzorgingshuis De
Riethorst Stromenland. Hij vertelde de politie
dat hij zich in de hal bij het biljart bevond. Plotseling
kwam een bewoner van een van de
aanleunwoningen op hem af. Hij kreeg direct
een vuistslag in het gezicht. Een getuige zag
dat het slachtoffer daarna door zijn belager met
een biljartkeu op het hoofd werd geslagen. Het
slachtoffer liep een hoofdwond op die gehecht
werd in het ziekenhuis.
De politie heeft de verdachte meegenomen
naar het bureau en verhoord. Er wordt procesverbaal
opgemaakt.
De aanvaller is een jaar geleden in een aanleunwoning
getrokken en krijgt zorg uit het zorgcentrum.
Woningcorporatie Woonlinie verhuurt
de aanleunwoningen op het terrein. Volgens
de woordvoerder is de man ‘verward’.
Voor de medebewoners is een voorlichtingsbijeenkomst
georganiseerd. ‘Er wordt gewerkt aan
een oplossing en dat wekt vertrouwen’. (CVA)
8 februari
Congres: Zorgpaden - Implementatie
van Zorgpaden in Ziekenhuizen
locatie: Roze College Zaal UMC Utrecht
organisatie: Julius Academy
informatie: www.juliusacademy.nl
13 februari
Congres: Agressie en
dwangtoepassing: leren van elkaar!
locatie: de Reehorst, Ede
organisatie: Stichting Sympopna
informatie: www.sympopna.nl
5 maart
Congres: Ziek van darmproblematiek
locatie: ReeHorst, Ede
organisatie: Nursing, TvV en TvZ
informatie: www.reedbusinessevents.nl
Colofon
Zorgvisie is een uitgave van Reed Business Media.
Redactie Eric Bassant (hoofdredacteur), Alie
Zwart (eindredacteur), Carina van Aartsen, Mark
van Dorresteijn, Wouter van den Elsen, Bart Kiers,
Carolien Stam (redacteuren) Redactieadres
Postbus 152, 1000 AD Amsterdam, tel. (020)
515 97 22, e-mail: zorgvisie@reedbusiness.nl,
site: www.zorgvisie.nl Vormgeving ANGI
studio Opmaak Verheul Media Supporters,
Alphen aan den Rijn Advertenties Emile
van der Velden, tel. (020) 515 97 63, Marike
Cloosterman, tel. (020) 515 97 61 Traffic Tel.
(0314) 34 97 43; traffic.ghz@reedbusiness.nl
Commercieel manager Mark Miedema
Marketing Šejla Dmitrović, (020) 515 97 87
Abonnementen Reed Business Media, klantenservice,
tel. 0314-358358 en fax: 0314-349048,
e-mail: klantenservice@reedbusiness.nl
Uitgever Ben Konings Copyright © Reed
Business Media 2007 Auteursrecht en aansprakelijkheid
Alle rechten voorbehouden.
Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd,
opgeslagen in een geautomatiseerd
gegevensbestand of openbaar gemaakt, in
enige vorm of op enige wijzen, hetzij elektronisch,
mechanisch, door fotokopieën, opnamen,
of enige andere manier, zonder voorafgaande
schriftelijke toestemming van de uitgever. Uitgever
en auteurs verklaren dat deze uitgave op
zorgvuldige wijze en naar beste weten is samengesteld;
evenwel kunnen uitgever en auteurs
op geen enkele wijze instaan voor de juistheid
of volledigheid van de informatie. Uitgever
en auteurs aanvaarden dan ook geen enkele
aansprakelijkheid voor schade, van welke aard
ook, die het gevolg is van bedoelde informatie.
Gebruikers van deze uitgave wordt met nadruk
aangeraden deze informatie niet geïsoleerd te
gebruiken, maar af te gaan op hun professionele
kennis en ervaring en de te gebruiken informatie
te controleren. Algemene voorwaarden Op
alle aanbiedingen, offertes en overeenkomsten
van Reed Business zijn van toepassing de
voorwaarden welke zijn gedeponeerd bij de
Kamer van Koophandel te Amsterdam. Wet
bescherming persoonsgegevens Uw
opgegeven gegevens kunnen worden gebruikt
voor het toezenden van informatie en/of speciale
aanbiedingen door Reed Business en speciaal
geselecteerde bedrijven. Indien u hiertegen
bezwaar heeft, stuurt u een brief naar Reed
Business Media, t.a.v. Adresregistratie, Postbus
808, 7000 AV Doetinchem.
5 maart t/m 11 april
Workshop: Lean zorgmanagement,
voor een gezonde toekomst
locatie: Utrecht
organisatie: Mikrocentrum
informatie: http://mikrocentrum.nl
28 maart
Congres: Stop de verspilling -
de weg naar gepast zorggebruik
locatie: Jaarbeurs Utrecht, Utrecht
organisatie: Zorgvisie
informatie: www.reedbusinessevents.nl
» Kijk voor meer evenementen op
www.zorgvisie.nl/agenda

Zorgvisiecongres
Stop de verspilling - De weg naar gepast zorggebruik
Donderdag 28 maart 2013 – Jaarbeurs Beatrixgebouw, Utrecht
Verspilling in de zorg!
Ongepast zorggebruik is de grootste kostenpost in de gezondheidszorg. De aanpak hiervan staat dan
ook boven aan de agenda van politiek en verzekeraar. Hoe zal de verspilling worden aangepakt? Wat
zijn de consequenties van een te grote variatie? Welke richtlijnen zijn hiervoor in aantocht en welke
welke rol gaan de verschillende stakeholders hierin spelen?
Dit alles komt aan bod op tijdens het zorgvisiecongres Stop de verspilling - de weg naar gepast
zorggebruik op 28 maart 2013.
Tijdens het congres wordt er stilgestaan bij onderwerpen als:
• Hoe brengen we de praktijkvariatie terug? - Marc Berg, partner KPMG / Plexus
• Wat zijn / worden de richtlijnen en de voorwaarden? - Arnold Moerkamp, bestuursvoorzitter CVZ
• Praktijkcases, over het vaststellen van tarieven en samenwerking tussen de stakeholders
Mis deze dag niet en spreek met
vakgenoten en topsprekers over het
stoppen van de verspilling in de
gezondheidszorg en gepast zorggebruik.
www.reedbusinessevents.nl/verspillingindezorg
Initiatiefnemer:
Volg ons:
www.facebook.com/
EventsGezondheidszorg
LinkedIn Zorgvisie