Uitvaart wensenformulier - Uitvaartverzorging

Uitvaart wensenformulier
Kist open of gesloten
□ Kist open
□ Kist gesloten
□ Laat ik door mijn nabestaanden bepalen
Condoleance
□ Thuis
□ Avond vóór de uitvaartplechtigheid, locatie____________________
□ Voor aanvang van de plechtigheid, locatie____________________
□ Na afloop van de plechtigheid, locatie____________________
□ Tijdens een avondwake, locatie____________________
□ Geen condoleance bezoek
□ Laat ik door mijn nabestaanden bepalen
Catering tijdens condoleance
□ Koffie/thee/frisdrank
□ Cake □ Koekassortiment □ Petit fours □ Anders:______________________________
□ Laat ik door mijn nabestaanden bepalen
Plaats van de uitvaartplechtigheid
□ Kerkelijke dienst in:
□ Kerk:_______________________________________________________
□ Crematorium:________________________________________________
□ Aula:_______________________________________________________
□ Elders:______________________________________________________
□ (Voorkeur) Geestelijke verzorger/voorganger:_________________________
□ Uitvaartdienst in:
□ Crematorium:________________________________________________
□ Aula:_______________________________________________________
□ Elders:______________________________________________________
□ Laat ik door mijn nabestaanden bepalen
Sprekers
□ Geestelijke verzorger:____________________________________________
□ Graag de volgende persoon/personen*):_____________________________
□ Uitvaartleider
□ Geen sprekers
□ Laat ik door mijn nabestaanden bepalen
*) Als zij hiertoe in staat zijn en willen.
Gaaspstraat 5 T (0347) 326128 info@MHUitvaartverzorging.nl Triodos bank NL20 TRIO 0198 5097 90
4132 XJ Vianen www.MHUitvaartverzorging.nl K.v.K Utrecht 52491382
5