Week 14 - MC Groep

Flevoland Gezond
‘De littekens zijn een stuk
kleiner dan vroeger’
Uroloog Commelin kijkt geconcentreerd naar het beeldscherm. ‘Nu’, zegt hij.
De laborant maakt een röntgenfoto van de nier. Het apparaat zoemt. De arts kijkt
aandachtig naar de foto, die binnen enkele seconden op het beeldscherm verschijnt.
Het is duidelijk te zien waar hij zich bevindt in het lichaam en hoe de anatomie van
het nierbekken en urineleider eruit ziet.
Dokter Commelin is begonnen
Alles wijst erop dat meneer afwijking, waar je heel oud
aan een 3,5 uur durende een kwaadaardige tumor in mee kunt worden.’
operatie; een verwijdering zijn linker nierbekken heeft.
van de linker nier en bijbehorende
Om hier honderd procent Dokter Commelin manoeu-
urineleider tot en zeker van te zijn, controleert vreert een heel dun kijkin-
met de inmonding daarvan in de uroloog of de diagnose strument door de plasbuis en
de blaas. De operatie bestaat juist is. Via de plasbuis en urineleider naar het nierbekken.
uit drie delen. Eerst wordt de urineleider gaat hij op zoek
Via het beeldscherm kan
diagnose bevestigd middels naar de tumor.
hij precies zien wat hij doet.
een kijkoperatie via de plasbuis
Bijzonder is dat de linker nier ‘Hier is het afwijkend weefsel’,
en urineleider, vervolgens van deze patiënt voor een zegt hij na ongeveer een half
wordt de urineleider uit de groot gedeelte twee urineleiders
uur. Op het beeldscherm,
blaas gesneden en ten slotte
heeft die bij elkaar waarop de nier en het nierbek-
verwijdert Commelin de nier. komen. ‘Dit is een aangeboren ken sterk uitvergroot te zien
De nieren hebben als taak de samenstelling van het bloed constant te houden, daarbij
verwijderen ze opgeloste ongewenste stoffen, zoals afvalstoffen. De nier zorgt ook voor
het handhaven van het zuur-base-evenwicht van het lichaam op langere termijn.
Het product dat de nieren hierbij maken, een oplossing van stoffen die het lichaam niet
meer kan gebruiken, heet urine.
zijn, is de tumor zichtbaar.
Het kwaadaardige weefsels
ziet eruit als witte bolletjes.
Dit betekent dat hij kan doorgaan
met stap twee.
Met een elektrisch snijdend
haakje wordt de inmonding
van de linker urineleider in de
blaas eruit gesneden.
Dit gebeurt ook
via de plasbuis.
Hierdoor komt
de urinleider los
te liggen. Het
derde deel van de
operatie is laparoscopisch.
Hierbij maakt de arts twee
kleine gaatjes in de buik,
waardoor instrumenten en
een camera in het lichaam
worden gebracht. De derde
en grootste opening wordt
gebruikt voor de hand van
de uroloog. ‘Het voordeel van
deze manier van werken is dat
de patiënt sneller herstelt en
de littekens een stuk kleiner
zijn dan vroeger’, vertelt hij.
Voorheen had de patiënt twee
grote wonden: één in de zij
voor het gedeelte van de
operatie aan de nier en één in
de onderbuik voor het verwijderen
van de urineleider.
Om ruimte in de buik te
hebben, blaast hij er CO2 in.
Via het beeldscherm kan
uroloog Commelin precies
zien wat hij doet
Via de kleine gaatjes in de
buik, zoekt hij -kijkend op
het beeldscherm- zijn weg
naar de linker nier, waarbij de
overliggende darmen naar het
midden van de buik verplaatst
worden.
Vervolgens maakt hij de nier
los van de vetlaag eromheen.
Dit doet Commelin met
behulp van een seal-apparaat.
De operatie-assistent zorgt
ervoor dat kleine bloedingen
worden weggezogen en dat
de camera de handelingen van
de dokter zo goed mogelijk op
het beeldscherm weergeeft.
Ondertussen geeft de andere
assistent het gereedschap aan.
Het is rustig in de operatiekamer.
De specialist praat af
en toe met zijn
assistenten en
op de achtergrond
is het
gezoem van de
afzuiginstallatie
te horen. Anesthesie-assistent
Eva Schilder houdt onder
andere de hartfrequentie, de
bloeddruk, beademingsdruk
en de temperatuur van de
patiënt nauwlettend in de
gaten. De apparaten geven
piepjes af.
> Lees verder op de
volgende pagina
Flevoland Gezond week 14
1

Vervolg van de voorpagina
‘Gaat het goed’, vraagt
medicijnen omlaag gekregen’,
Dit doet hij door middel van
Normaal gesproken kunnen
Commelin aan de anesthesie-
legt ze uit.
het plaatsen van verschillende
patiënten na deze ingreep na
assistent. Ze knikt. Vlak voor
clips. Vervolgens wordt de
drie dagen naar huis.
de operatie had de patiënt
De specialist gaat met zijn
(slag)ader doorgeknipt.
een verhoogde hartslag.
vinger op zoek naar de ader
Dit is het meest spannende
Deze meneer zal, mede door
Hij steeg naar 125, terwijl 70
en slagader. Zodra ze vrij lig-
deel van de operatie. Met zijn
zijn verhoogde hartslag,
slagen normaal zijn.
gen, wordt de bloed toe- en
vingers maakt Commelin het
wat langer in het zieken-
‘De hartslag hebben we met
afvoer naar de nier gestopt.
orgaan helemaal los en haalt
huis moeten blijven. Ook de
hij de nier en urineleider via
cardioloog zal hem nog willen
Met één nier valt goed te leven. Het is wel verstandig
om iedere dag genoeg te drinken. Hiermee wordt het
risico op problemen met de overblijvende nier, niet
vergroot. Nierstenen bijvoorbeeld, ontstaan eerder als
iemand te weinig drinkt.
de grootste snede uit het
lichaam.
‘De patholoog-anatoom zal
verder onderzoek doen’, vertelt
de uroloog, die samen met een
onderzoeken. ‘Ik verwacht
dat hij kankervrij is. Maar dat
weten we pas helemaal zeker
nadat we de uitslag van de
patholoog-anatoom hebben
gezien’, zegt de specialist. ‘Het
Maar het geeft mij heel veel
voldoening dat ik mensen
hebben, op deze manier kan
behandelen’, besluit hij.
assistent de wonden hecht.
is een inspannende ingreep.
die een ernstige aandoening
Wout Plomp heeft nog maar één nier
‘Ik drink ’s avonds weer mijn wijntje’
Het was schrikken voor de 64-jarige Wout Plomp toen hij
hoorde dat hij kanker had. ‘Ik had begin januari ineens heel
veel pijn in mijn zij. Ook plaste ik bloed. Sindsdien is het
ontzettend snel gegaan’, vertelt hij. Hij onderging begin
februari een operatie. Zijn nier werd verwijderd. ‘Ik ben nu
druk bezig om weer fit te worden’, zegt hij.
Begin januari hoorde de Ze forceren niks en zijn heel
huisarts zijn klachten aan en voorzichtig. Petje af!’
verwees hem direct naar Na drie dagen mocht
MC Zuiderzee om daar een
echo te laten maken.
‘Toen ik thuis kwam, kreeg ik
een telefoontje van mijn arts.
Of ik bij hem langs wilde
komen.
Er bleek een behoorlijke
tumor in een van mijn nieren
te zitten. Later bleek dat ik ook
uitzaaiingen in mijn longen
had’, zegt de heer Plomp. ‘
De wereld stond even stil.’
Wout Plomp is alweer naar
huis. ‘Het is belangrijk om
zo snel mogelijk het bed uit
te komen. Op deze manier
voorkom je onder andere
trombose’, legt hij uit.
‘Het gaat nu goed met me.
Ik probeer veel te wandelen
met de hond van mijn buren
en die van mijn zoon.
Op deze manier blijf ik goed in
beweging. Ik pas weer op mijn
kleindochter
en ’s middags
ga ik even op
bed liggen.
Ik merk dat
ik vergeleken
met vroeger wel snel moe
ben. Ik moet het nog even wat
‘Ik werd overal bij
betrokken en de specialist
luisterde ècht naar me’
tijd geven, denk ik.’
Wout Plomp is nog onder behandeling
van een oncoloog.
Samen bekijken ze hoe de
uitzaaiingen in zijn longen
bestreden kunnen worden.
‘Ik ben blij met
hoe het nu gaat’,
‘Met één nier
valt overigens
prima te leven.
Ik drink ’s avonds
gewoon weer mijn wijntje’,
zegt hij lachend.
Uroloog Commelin wilde me
zo snel mogelijk opereren.
Ik had er een goed gevoel bij.
Ik werd overal bij betrokken
en de specialist luisterde ècht
naar me. Op 8 februari werd ik
’s morgens geopereerd.
Het ging goed. Ik kan me er
niks van herinneren.
Het enige dat ik weet -dat is
mij later verteld- is dat mijn
nier met tumor en vetlaag
behoorlijk groot was, zo’n
26 centimeter.’
‘Het verwijderen van een nier
is een behoorlijk zware operatie.
Dat voel je.
Maar ik wist dat ik in goede
handen was. De specialist
luisterde goed naar me en
de verpleegkundigen waren
vriendelijk en ik kon goed met
ze overleggen.
Flevoland Gezond week 14
2

Revalidatiearts houdt spreekuur in MC Dronten
‘Pijn verdwijnt naar de achtergrond’
‘Hoe gaat het met je’ vraagt revalidatiearts Peter ten Hengel aan Alia Akhiyate.
‘De behandeling is pittig’, zegt ze. ‘Het kost me veel energie om mijn eigen grenzen
te leren stellen.’ De 35-jarige Drontenaar volgt een chronische pijncursus bij
revalidatiecentrum De Trappenberg in MC Zuiderzee. Tijdens het spreekuur in
MC Dronten vertelt ze hoe ze zich voelt.
Alia heeft al jaren ernstige
rugklachten en gewrichtspijnen.
Omdat de specialisten
geen duidelijke oorzaak van
haar klachten kunnen vinden,
wordt de focus verlegd naar
het verbeteren van het functioneren.
Ze gaat samen met de
revalidatiearts, de psycholoog,
fysiotherapeut, ergotherapeut
en onder andere de haptotherapeut
op zoek naar een
nieuwe levenswijze waarin
ze minder pijn heeft.
Ik heb de indruk dat je een persoon
bent die alles altijd onder
controle wil hebben. Een pietje
precies. Klopt dat’ De vrouw
lacht. ‘Inderdaad’, zegt ze.
Een mevrouw uit Dronten
heeft ook een intakegesprek
bij de revalidatiearts .
Ze wil beter leren lopen en
spreken. Ze heeft twee beroertes
gehad en heeft al jaren veel
rug- en gewrichtsklachten.
‘Soms ben ik wel eens somber.
Ik praat moeilijk en lopen gaat
bijna niet. Dat heeft een grote
invloed op mijn leven’, zegt ze.
Ze vertelt dat ze graag zelfstandig
in en uit haar bed wil
kunnen stappen en met een
rollator door huis wil kunnen
lopen. Hij onderzoekt haar.
De revalidatiearts vertelt de
vrouw dat hij wil vragen aan
haar fysiotherapeut balansen
looptraining te doen.
‘Daarnaast zal ik vragen of een
ergotherapeut van De Trappenberg
een afspraak met u
maakt. Dan kunt u samen met
haar kijken hoe de dagelijkse
handelingen gemakkelijker
voor u gemaakt kunnen worden.’
‘Het mooie van mijn vak is
dat ik me richt op zowel het
lichaam als de psyche van
de patiënt’, vertelt
Peter ten Hengel. ‘Als revalidatiearts
werk je in een team,
waarin iedereen een bijdrage
levert.’
Sinds woensdag 1 februari houdt revalidatiearts
Peter ten Hengel van De Trappenberg spreekuur in de
polikliniek MC Dronten. De behandelingen vinden
plaats in de revalidatieafdeling van de Trappenberg in
Lelystad. Een afspraak maken kan via telefoonnummer:
0320- 271637.
Revalidatiecentrum De Trappenberg heeft sinds april
2010 een vestiging in het ziekenhuis MC Zuiderzee in
Lelystad en werkt nauw samen met de medisch
specialisten van MC Groep. De Trappenberg is onderdeel
van Merem behandelcentra.
Alia Akhiyate bezoekt de
pijncursus bij de Trappenberg
in Lelystad zo’n twee tot drie
keer in de week. ‘Mijn leven
draait op dit moment vooral
om mijn vier kinderen.
Aan mezelf en veel huishoudelijke
taken kom ik niet toe.
Ik heb zo’n last van mijn rug,
dat zelfs haren kammen of
wassen te pijnlijk is.’
‘Tijdens de cursus leer ik
keuzes maken. Soms moet je
bepaalde dingen aan anderen
overlaten. Je kunt niet alles
zelf. De pijn gaat er niet van
weg, maar je leert er wel beter
mee omgaan. Het verdwijnt
langzaam maar zeker naar de
achtergrond’, vertelt ze.
De volgende patiënt
is een paardenliefhebster
die
zo’n anderhalf jaar
geleden over de kop
sloeg met een sulky.
Ondanks dat er na
verschillende onderzoeken
geen afwijkingen te
zien zijn, heeft ze nog steeds
veel hoofdpijn en kan ze zich
niet goed concentreren.
Na een uitgebreid gesprek en
onderzoek, wil de arts haar
neuropsychologisch laten
onderzoeken om onder andere
geheugenproblemen uit
te sluiten.
‘Aan de hand van de uitkomsten
van dit onderzoek
bepalen we wat we verder
gaan doen. Je zal keuzes
moeten maken en een stapje
terug moeten doen om vanuit
dat punt weer op te bouwen.
‘Het mooie van mijn vak is
dat ik me richt op
zowel het lichaam als de
psyche van de patiënt’
Overzicht spreekuren MC Dronten
l Allergologie
l Cardiologie
l Chirurgie
l Dermatologie
l Gynaecologie
l Interne geneeskunde
l Kaakchirurgie
l Keel- neus- en
oorheelkunde
l Kindergeneeskunde
l Longgeneeskunde
l Neurologie
l Obesitas
l Orthopedie
l Plastische chirurgie
l Preoperatieve screening
l Psychiatrie
l Reumatologie
l Revalidatie
l Spataderspreekuur
l Urologie
Verpleegkundige spreekuren
l Diabetesverpleegkundige
l Hartondersteuningspoli
l Longverpleegkundige
l Psychiatrisch verpleegkundige
l Reumaverpleegkundige
l Vaatlaborant
Onderzoeken
l Allergietest
l Audiologieonderzoek
l ECG (hartfilmpje)
l Echografisch onderzoek van het hart
l Fietsproeven
l Gipskamer
l Holtercontrole
l Longfunctieonderzoek
l Pacemakercontrole
l 24-uurs RR-onderzoek
Voor de onderzoeken heeft u
een aanvraagformulier van
uw behandelend specialist
of huisarts nodig.
Flevoland Gezond week 14
3

Colofon
Welkom Afgelopen
weken zagen 28 jongens en meisjes het levenslicht in MC Zuiderzee. Een overzicht.
Bezoektijden
Bezoek is welkom van 15.00 en 16.00 uur
en van 19.00 en 20.00 uur.
Kijk voor afdelingen met afwijkende
bezoektijden op www.mczuiderzee.com,
www.mcemmeloord.com en
www.mcdronten.com
Angelino Damian Esmee Ferren Fien Fleur Floris
Klacht of suggestie
De medewerkers van ons ziekenhuis
spannen zich in om goede zorg te bieden
en u zo goed mogelijk van dienst te zijn.
Toch kan het gebeuren dat u niet tevreden
bent over uw verblijf en/of behandeling in
het ziekenhuis. Wij raden u aan dit eerst te
bespreken met betrokkene(n).
Gachik Harjen Irene Isolde Jannie Jasmijn Sophie Jennely
Er samen over praten helpt. Vaak kan al een
oplossing gevonden worden. Is de klacht
niet opgelost of vindt u dat uw klacht
onvoldoende aandacht heeft gehad, dan
kunt u uw klacht indienen bij de klachtenfunctionaris.
Jessey Joep Livay Marit Mirte Paulus Rayn
De klachtenfunctionaris is te bereiken
van maandag tot en met donderdag op
telefoonnummer 0320-271911 of via de
website van een van onze locaties.
Cliëntenraad
De Cliëntenraad van MC Groep is dagelijks
te bereiken op 0320 271176.
Meer informatie op: www.mcgroep.com
Roy Senna Sjoerd Soraya Stephan Thomas Vinny
Nieuw
Uw dokter op
Omroep Flevoland
Elke donderdagmiddag van 16.00 tot 16.45 uur
vertelt een medisch specialist van MC Groep
over actuele gezondheids-thema’s in het nieuwe
radioprogramma ‘Medische Zaken’ van Omroep
Flevoland.
Meer informatie: www.mcgroep.com
Extra bezoekuur op
1 e en 2 e Paasdag
Op zondag 8 april en maandag 9 april (1 e en 2 e Paasdag)
heeft MC Zuiderzee van 11.00 uur tot 12.00 uur
een extra bezoekuur.
Voor de Intensive Care en Hartbewaking,
de Kinderafdeling en de afdeling Psychiatrie gelden
andere bezoektijden.
Meer informatie: www.mcgroep.com
MC Dronten
Het Zwarte Water 77-83
8253 PD Dronten
T 0320 271 010
www.mcdronten.com
MC Emmeloord
Urkerweg 1 - Postbus 5000
8300 GA Emmeloord
T 0527 637 150
F 0527 637 139
www.mcemmeloord.com
MC Zuiderzee
Ziekenhuisweg 100
Postbus 5000 - 8200 GA Lelystad
T 0320 271 888
F 0320 254 654
www.mczuiderzee.com
Teksten
Flow Media en MC Groep
Fotografie
Fotostudio Wierd en MC Groep
Agenda
Bevallen in MC Zuiderzee
aanmelden. Dat kan via de website
op 10 april, 14 mei, 11 juni en 9 juli.
contact opnemen met info@obesitaspoli.com
Voorlichting over bevallen in MC Zuiderzee
www.mczuiderzee.com of via telefoonnum-
Aanmelden kan tijdens kantooruren op tele-
of telefoonnummer (0320) 27 77 70.
met aansluitend een rondleiding op de
mer (0320) 271 345 (tijdens kantooruren).
foonnummer (0320) 271 345 (Kraamafdeling
verloskamers. Iedere 1e en 3e maandagavond
MC Zuiderzee).
Tijdens de informatieavond krijgt u algemene
van de maand, te weten op 16 april, 7 mei,
Informatieavonden over borstvoeding
informatie over de oorzaak en gevolgen van
21 mei, 4 juni, 18 juni, 2 juli, 16 juli, 6 augustus,
MC Zuiderzee organiseert elke maand een
Informatiebijeenkomst over Obesitas
obesitas, het belang van een goede aanpak en
20 augustus, 3 september, 17 september,
gratis informatieavond over de theorie en
Wilt u meer weten over obesitas en de aanpak
de mogelijkheden die de Obesitaspoli u kan
1 oktober en 15 oktober.
praktijk van borstvoeding.
daarvan Dan bent u van harte welkom op
bieden. In een informele sfeer komen onder
donderdag 12 april om 17.30 uur in het zie-
andere de internist, de chirurg en de patiën-
Voor het bijwonen van de voorlichtingsavond
De informatieavond begint om 19.30 uur
kenhuis MC Zuiderzee in Lelystad.
tenvereniging aan het woord.
‘Bevallen in MC Zuiderzee’, moet u zich vooraf
en duurt tot 21.30 uur en wordt gehouden
Voor meer informatie of aanmelden, kunt u
Kijk voor al onze vacatures op www.mcgroep.com
Flevoland Gezond week 14
4