Thuismedicatie en ziekenhuisopname - AZ Sint-Jan Brugge
Thuismedicatie en ziekenhuisopname - AZ Sint-Jan Brugge
Thuismedicatie en ziekenhuisopname - AZ Sint-Jan Brugge
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PATIËNT Naam: ............................................................... Tel: .................................... HUISARTS Naam: ............................................................... Tel: ....................................Naam medicatie(merknaam, dosis) ’s Morg<strong>en</strong>s neem ik:Hoeveelneem ik in?Wanneer b<strong>en</strong> ikgestart met dezemedicatie?Wanneer stop ik metdeze medicatie?Waarom neem ikdeze medicatie?Wie gaf mij hetadvies dezemedicatie te nem<strong>en</strong>of schreef dezemedicatie voor? ’s Middags neem ik: ’s Avonds neem ik: Voor het slap<strong>en</strong>gaan neem ik:Andere g<strong>en</strong>eesmiddel<strong>en</strong> die ik niet dagelijks neem:Andere homeopathische/voedingssupplem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> die ik neem:Ruddershove 108000 <strong>Brugge</strong>info@azsintjan.beTel: 050 45 21 11Fax: 050 45 22 38www.azsintjan.be✃www.azsintjan.be51348-thuismedicatie-2luik-210x297.indd 4 09-09-2010 15:07:44