5Interacties met geneesmiddelenGelijktijdige toepassing van lokaal salicylzuur resulteert in inactivatie van de vitamine D3-analogen.Overige, mogelijk irriterende lokale middelen moeten vermeden worden. Als de patiënt orale calciumsuppletie of vitamine D3 ontvangt, of medicijnen zoals thiaziden waarvan bekend is dat ze hetcalciumniveau beïnvloeden, moet het serumcalcium niveau in de gaten worden gehouden. Er zijn geeninteracties met andere geneesmiddelen bekend.GebruiksaanwijzingVoor behandeling• GeenTijdens de behandeling• Calcipotriol niet aanbrengen voor de lichttherapie behandeling. Dit kan het effect van UV verminderen. Na deUV behandeling kan het worden geappliceerd.Na behandeling• Geen10152025Overdosering/ maatregelen bij overdoseringAls huidirritatie optreedt, moet het gebruik worden beperkt of een korte onderbreking van de therapieworden ingelast. De veranderingen zijn doorgaans gering en snel omkeerbaar. Een lokaalcorticosteroïdpreparaat kan ook worden gebruikt. In zeer zeldzame gevallen van hypercalciëmie moetde therapie worden gestaakt en het serumniveau eenmaal per week worden gecontroleerd tot hetnormaliseert, mogelijk in overleg met de afdeling interne geneeskunde.Dagelijks gebruikToepassing is eenvoudig voor de patiënt. De veelvuldig voorkomende bijwerkingen van lokalegeneesmiddelen, kan problemen veroorzaken, evenals de beperkingen met betrekking tot het tebehandelen lichaamsoppervlak en de totale dosering. Eenmaal daagse therapie met hetcombinatiepreparaat calcipotriol/ betamethason is zeer praktisch.KostenDe geneesmiddelenkosten voor 120 g calcipotriolcrème zijn €37,26 en voor 100 g calcitriolzalf€23,70. De combinatie Dovobet® kost € 68,00 per 100 g.AanbevelingenVitamine D3 analogen worden aanbevolen als lokale therapie voor chronische plaque <strong>psoriasis</strong>.De combinatie van vitamine D analogen met lokale corticosteroïden is superieur ten opzichte vanbeide monotherapieën wat betreft werkzaamheid en tolerantie. Het combinatiepreparaat heeft devoorkeur vanwege de eenmaal daagse applicatie.303540Voor matige tot ernstige chronische plaque type <strong>psoriasis</strong> kan een combinatie van lokale vitamine D3-analogen met UV-fototherapie of systemische therapie worden aangeraden.Referenties- Agarwal R, Saraswat A, Kaur I, Katare OP, Kumar B. A novel liposomal formulation of dithranol for<strong>psoriasis</strong>:preliminary results. J Dermatol. 2002;29(8):529-32.- Agrup G und Agdell J. A comparison between Antraderm stick (0.5% and 1%) and dithranol paste(0.125% and 0.25%) in the treatment of <strong>psoriasis</strong>. Br J Clin Pract. 1985;39(5):185-7.- Amichai B. Psoriasis of the glans penis in a child successfully treated with Elidel (pimecrolimus)cream. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2004;18(6):742-3.- Anderson R, Lukey PT, Dippenaar U, Eftychis HA, Findlay GH, Wooten MW, et al. Dithranolmediates pro-oxidative inhibition of polymorphonuclear leukocyte migration and lymphocyteproliferation. Br J Dermatol. 1987;117(4):405-18.- Angelo JS, Kar BR, Thomas J. Comparison of clinical efficacy of topical tazarotene 0.1% cream withtopical clobetasol propionate 0.05% cream in chronic plaque <strong>psoriasis</strong>:a double-blind, randomized,Versie 16-12-2011 32
51015202530354045505560right-left comparison study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2007 Jan;73(1):65.- Bagatell F. Management of <strong>psoriasis</strong>: A clinical evaluation of the dermatological patch, Actiderm®,over a topical steroid. Adv Ther. 1988;5(6):291-6.- Bagel J. LCD plus NB-UVB reduces time to improvement of <strong>psoriasis</strong> vs. NB-UVB alone. J DrugsDermatol. 2009 Apr;8(4):351-7.- Belsito DV und Kechijian P. The role of tar in Goeckerman therapy. Arch Dermatol. 1982;118(5):319-21.- Berth-Jones J, Chu AC, Dodd WA, Ganpule M, Griffiths WA, Haydey RP, et al. A multicentre,parallel-group comparison of calcipotriol ointment and short-contact dithranol therapy in chronic plaque<strong>psoriasis</strong>. Br J Dermatol. 1992;127(3):266-71.- Boonstra A, Barrat FJ, Crain C, Heath VL, Savelkoul HF, O’Garra A.1alpha,25-Dihydroxyvitamin d3has a direct effect on naive CD4(+) T cells to enhance the development of Th2 cells. J Immunol.2001;167(9):4974-80.- Buckley DB. A Double-Blind Comparison of 0.1% Dithranol in a 17% Urea Base (”Psoradrate“) andBase Alone in the Treatment of Active Chronic Psoriasis. Current Medical Research & Opinion1978;5(6):489-94.- Buckley C, Hoffmann V, Shapiro J, Saari S, Cambazard F, Milsgaard M. Calcipotriol plusbetamethasone dipropionate scalp formulation is effective and well tolerated in the treatment of scalp<strong>psoriasis</strong>:a phase II study. Dermatology 2008;217:107-113.- Burden AD, Muston H, Beck MH. Intolerance and contact allergy to tar and dithranol in <strong>psoriasis</strong>.Contact Dermatitis 1994;31(3):185-6.- Camarasa JM, Ortonne JP, Dubertret L. Calcitriol shows greater persistence of treatment effect thanbetamethasone dipropionate in topical <strong>psoriasis</strong> therapy. J Dermatolog Treat. 2003;14(1):8–13.- Carroll CL, Clarke J, Camacho F, Balkrishnan R, Feldman SR. Topical tacrolimus ointment combinedwith 6% salicylic acid gel for plaque <strong>psoriasis</strong> treatment. Arch Dermatol 2005;141(1):43–6.- Cassano N, Miracapillo A, Coviello C, Loconsole F, Bellino M, Vena GA. Treatment of <strong>psoriasis</strong>vulgaris with the two-compound product calcipotriol/betamethasone dipropionate followed by differentformulations of calcipotriol. Clinical Drug Investigation 2006;26:227-33.- Chuang TY und Samson CR. Clinical efficacy and safety of augmented betamethasone dipropionateointment and diflorasone ointment for <strong>psoriasis</strong> – A multicentre, randomized, double-blinded study. JDermatol Treat 1991;2(2):63–66.- Clareus BW, Houwing R, Sindrup JH, Wigchert S. The DESIRE study--<strong>psoriasis</strong> patients' satisfactionwith topical treatment using a fixed combination of calcipotriol and betamethasone dipropionate indaily clinical practice. Eur J Dermatol 2009 Nov;19(6):581-5.- Clinical study report study 2665. Efficacy and safety of clobetasol propionate 0,05% shampoo ascompared to its vehicle and clobetasol propionate 0,05% gel (lotion) in the treatment of subjects withscalp <strong>psoriasis</strong>. January 2002.- De Mare S, Calis N, den Hartog G, van Erp PE, van de Kerkhof PC. The relevance of salicylic acid inthe treatment of plaque <strong>psoriasis</strong> with dithranol creams. Skin Pharmacol 1988;1(4):259-64.- Decroix J, Pres H, Tsankov N, Poncet M, Arsonnaud S. Clobetasol propionate lotion in the treatment ofmoderate to severe plaque-type <strong>psoriasis</strong>. Cutis 2004;74(3):201-6.- Douglas WS, Poulin Y, Decroix J, Ortonne JP, Mrowietz U, Gulliver W, et al. A newcalcipotriol/betamethasone formulation with rapid onset of action was superior to monotherapy withbetamethasone dipropionate or calcipotriol in <strong>psoriasis</strong> vulgaris. Acta Derm Venereol 2002;82(2):131-5.- Duweb G, Alhaddar J, Abuhamida M. Psoriasis vulgaris:once-versus twice-daily application ofcalcipotriol cream. International journal of tissue reactions 2005;27:155-8.- Fabry H und Yawalkar SJ. A comparative multicentre trial of halometasone ointment and fluocortoloneplus fluocortolone caproate ointment in the treatment of <strong>psoriasis</strong>. J Int Med Res 1983;11(Suppl 1):26-30.- Fisher LB und Maibach HI. The effect of anthralin and its derivatives on epidermal cell kinetics. JInvest Dermatol 1975;64(5):338-41.- Freeman AK, Linowski GJ, Brady C, Lind L, Vanveldhuisen P, Singer G, et al. Tacrolimus ointmentfor the treatment of <strong>psoriasis</strong> on the face and intertriginous areas. J Am Acad Dermatol 2003;48(4):564-8.- Frost P, Horwitz SN, Caputo RV, Berger SM. Tar gel-phototherapy for <strong>psoriasis</strong>. Combined therapywith suberythemogenic doses of fluorescent sunlamp ultraviolet radiation. Arch Dermatol1979;115(7):840-6.- Gerritsen MJ, Boezeman JB, Elbers ME, van de Kerkhof PC. Dithranol embedded in crystallinemonoglycerides combined with phototherapy (UVB): a new approach in the treatment of <strong>psoriasis</strong>. SkinVersie 16-12-2011 33
- Page 1 and 2: 5RICHTLIJNPSORIASIS 201110152025303
- Page 3 and 4: HOOFDSTUKINDELING510152025303540WER
- Page 5 and 6: ALGEMENE INTRODUCTIE510152025303540
- Page 7 and 8: 510152025303540Totstandkoming van d
- Page 9 and 10: PATHOFYSIOLOGIE EN THERAPEUTISCHE A
- Page 11 and 12: 5IL-12/IL-23 p40 eiwit. Met deze bi
- Page 13 and 14: 5101520253035404550macrophiline-12
- Page 15 and 16: vervanging van corticosteroïden. G
- Page 17 and 18: 5101520253035404550Van de Kerkhof e
- Page 19 and 20: 510De toepassing van ditranol is be
- Page 21 and 22: 5101520253035404550Mometasonfuroaat
- Page 23 and 24: 5101520253035Bijwerkingen/veilighei
- Page 25 and 26: AanbevelingenTherapie met lokale co
- Page 27 and 28: 51015OverwegingenAbsolute contra-in
- Page 29 and 30: 51015202530354045Monotherapie met c
- Page 31: 5101520vereist. Huidirritatie is ve
- Page 35 and 36: 51015202530354045505560saftey of th
- Page 37 and 38: 510152025303540455055602000;13(5):2
- Page 39 and 40: LICHTTHERAPIEProf. dr. E.P. Prens,
- Page 41 and 42: Tabel 2 tot Tabel 7 toont mogelijke
- Page 43 and 44: ongeveer 75%. De benodigde tijd voo
- Page 45 and 46: 5101520253035404550In de vorige ric
- Page 47 and 48: 510152025plaveiselcelcarcinoom opme
- Page 49 and 50: Retinoïden-PUVA/UVBEr is aangetoon
- Page 51 and 52: 510152025antihistaminica of (lokale
- Page 53 and 54: 51015202530354045505560- Goldinger
- Page 55 and 56: SYSTEMISCHE THERAPIEEN5Methotrexaat
- Page 57 and 58: 5101520253035404550consensus of een
- Page 59 and 60: 51015PIIINP (aminoterminaal propept
- Page 61 and 62: GeneesmiddelSoort interactie510Colc
- Page 63 and 64: 510− Meet methotrexaat spiegels i
- Page 65 and 66: 510152025303540- Morgan SL, Baggott
- Page 67 and 68: CiclosporineMeest voorkomende bijwe
- Page 69 and 70: 5101520253035404550zowel Sandimmune
- Page 71 and 72: 5101520253035404550MaligniteitenNet
- Page 73 and 74: 5101520Bij een verhoging van transa
- Page 75 and 76: 5101520Mogelijke versterking van ne
- Page 77 and 78: - Magnesiumsuppletie lijkt de niere
- Page 79 and 80: 51015- Powles AV, Baker BS, McFadde
- Page 81 and 82: RetinoïdenBijzondere overwegingenT
- Page 83 and 84:
Zeer frequentFrequentIncidenteelZel
- Page 85 and 86:
Bijzondere overwegingenAnticoncepti
- Page 87 and 88:
FumaratenDr. H.B. Thio, Prof. dr. E
- Page 89 and 90:
dag worden aanhouden. Uit de prakti
- Page 91 and 92:
GeneesmiddeleninteractiesEr zijn to
- Page 93 and 94:
BIOLOGICSUitgangsvragen biologics
- Page 95 and 96:
InfectiesDe TNF-α blokkers blijken
- Page 97 and 98:
Wanneer bepalen?Het bepalen van ant
- Page 99 and 100:
- Papp KA, Langley RG, Lebwohl M et
- Page 101 and 102:
Stappenplan tuberculose screeningDi
- Page 103 and 104:
Referenties- Altena van R, Arend SM
- Page 105 and 106:
AdalimumabGeneesmiddeleninteracties
- Page 107 and 108:
80 mg in week 0, gevolgd door 40 mg
- Page 109 and 110:
- PUVA > 1000 J/cm2 of 150-200 beha
- Page 111 and 112:
EtanerceptDr. T. NijstenSamenvattin
- Page 113 and 114:
In een fase II studie van Gottlieb
- Page 115 and 116:
GeneesmiddelAnakinraImmunosuppressi
- Page 117 and 118:
- Nestorov I, Zitnik R, DeVries T,
- Page 119 and 120:
Infliximabvruchtbare leeftijd verpl
- Page 121 and 122:
64% (placebo: 2%) en 41% (placebo:
- Page 123 and 124:
(oppervlakte-antigeen positief). De
- Page 125 and 126:
ParameterVóór behandelingPeriode
- Page 127 and 128:
UstekinumabDr. Ph.I Spuls, Dr. P. P
- Page 129 and 130:
week 28 de patiënten met een PASI
- Page 131 and 132:
Tijdens de behandeling (om de 3 maa
- Page 133 and 134:
OVERWEGINGEN IN DE KEUZE VAN BIOLOG
- Page 135 and 136:
elevante antilichaamvorming. Voor i
- Page 137 and 138:
DDNS: Derwent Drug FileIPAB: Intern
- Page 139 and 140:
afwijking is blepharoconjunctivitis
- Page 141 and 142:
combinatie bleek effectiever na de
- Page 143 and 144:
Calcipotriol crème en zalf lieten
- Page 145 and 146:
De werkzaamheid en veiligheid van p
- Page 147 and 148:
Systemische behandelingenWanneer he
- Page 149 and 150:
genitofemoral areas: a double-blind
- Page 151 and 152:
PSORIASIS BIJ KINDERENDr. M.M.B. Se
- Page 153 and 154:
Vitamine D3 en analogenEffectivitei
- Page 155 and 156:
etrospectief geëvalueerd. 81% bere
- Page 157 and 158:
heldere uitkomstmaat (Komine, 2000;
- Page 159 and 160:
OverwegingenEtretinaat is niet meer
- Page 161 and 162:
ehandelperiode met etanercept geëx
- Page 163 and 164:
- Alli N, Gungor E, Karakayali G, L
- Page 165 and 166:
- Lovell DJ, Reiff A, Ilowite NT, W
- Page 167 and 168:
- Yu HJ, Park JW, Park JM, Hwang DK
- Page 169 and 170:
BehandeltevredenheidUitgangsvragen
- Page 171 and 172:
2.3 Data-analyseData werden automat
- Page 173 and 174:
3.2. Voorgaande behandelingen: gene
- Page 175 and 176:
Wat betreft huidige lokale behandel
- Page 177 and 178:
Grafiek 6: Tevredenheid met huidige
- Page 179 and 180:
3.4. Belang per domeinPatiënten ke
- Page 181 and 182:
SAMENVATTING EN MATRIX THERAPIEKEUZ
- Page 183 and 184:
Keuzematrix Richtlijn psoriasis 201
- Page 185 and 186:
BIJLAGE 1: UVB THUISBELICHTING: ZOE
- Page 187 and 188:
BIJLAGE 2: LITERATUUREVALUATIEFORMU
- Page 189 and 190:
...................................
- Page 191 and 192:
Koek 2009Cameron 2002Narrow-band UV
- Page 193 and 194:
Gel base 14d, afterwards3x/W UVB (b
- Page 195 and 196:
Khurshid 2000 44 max.17W7 W orclear
- Page 197 and 198:
Torras 2004 120 10W 10 WPUVA (0,6 m
- Page 199 and 200:
Feldman 2002 124 5 W10xclear or10xE
- Page 201 and 202:
Systemische therapieënMethotrexaat
- Page 203 and 204:
CiclosporineDegree of EvidenceITTBl
- Page 205 and 206:
5 mg/kg/dag pR: 65% pR: PASI 75 . .
- Page 207 and 208:
30 mg Acitretin initial,then accord
- Page 209 and 210:
FumaratenDegree of evidenceITTBlind
- Page 211 and 212:
BiologicsAdalimumabDegree of eviden
- Page 213 and 214:
EtanerceptDegree of evidenceITTBlin
- Page 215 and 216:
Costanzo 2005 44 24 W Etanercept 2
- Page 217 and 218:
From W 14 every 8wkspR:75.5%0)Anton
- Page 219 and 220:
UstekinumabDegree of evidenceITTBli
- Page 221 and 222:
Psoriasis bij kinderenTreatment Aut
- Page 223 and 224:
Cyclosporin 3 mg/kg Alli 78 5 GPP (
- Page 225 and 226:
BIJLAGE 4: PROTOCOL DITRANOLDitrano
- Page 227 and 228:
Protocol behandeling psoriasis beha