520074 - Riziv
520074 - Riziv
520074 - Riziv
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000015<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000414 Küschall / Voetsteun Fusion<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Veiligheid<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
Fusion<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.521,34 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000292 Küschall / Veiligheidsgordel Küschall Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
456,40 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
204102000146 Küschall / Aktief Antikiepsysteem Küschall Prijs 272,73 EUR Suppl. Patiënt 216,34 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
205104000114 Küschall / Aanpassing hoepel 'Maxgrip' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
205104000123 Küschall / Aanpassing hoepel 'Tetra 2000' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
1 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000024<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
K4<br />
201101000791 Küschall / Voetbeugel K4, K4 Air Lite, Competition/R33, XLT<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000494 Küschall / Instelbare voetenplaat K4, K4 Air Lite, R33 Prijs 252,92 EUR Suppl. Patiënt 151,42 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000367 Küschall / Armsteunen Champion, Compact, K serie, Advance Prijs 271,79 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
204102000146 Küschall / Aktief Antikiepsysteem Küschall Prijs 272,73 EUR Suppl. Patiënt 216,34 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
205104000114 Küschall / Aanpassing hoepel 'Maxgrip' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
205104000123 Küschall / Aanpassing hoepel 'Tetra 2000' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
2 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000033<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
Compact<br />
201101000317 Küschall / Voeststeunen Compact<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000196 Küschall / In hoek verstelbare voetplaten Ultra-Light en Compact Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000205 Küschall / In hoek verstelbare voetenplaat Ultra-Light en Compact Prijs 236,40 EUR Suppl. Patiënt 134,90 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000367 Küschall / Armsteunen Champion, Compact, K serie, Advance Prijs 271,79 EUR<br />
202101000376 Küschall / Armsteunen Ultra-Light, Compact afneembaar Prijs 351,50 EUR Suppl. Patiënt 79,71 EUR<br />
202101000385 Küschall / Armsteunen Ultra-Light en Compact afneembaar & wegklapbaar Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000292 Küschall / Veiligheidsgordel Küschall Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
205104000114 Küschall / Aanpassing hoepel 'Maxgrip' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
3 / 77
205104000123 Küschall / Aanpassing hoepel 'Tetra 2000' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
4 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000042<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000301 Küschall / Voetplaten Ultra-Light<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
Ultra-Light<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000196 Küschall / In hoek verstelbare voetplaten Ultra-Light en Compact Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000205 Küschall / In hoek verstelbare voetenplaat Ultra-Light en Compact Prijs 236,40 EUR Suppl. Patiënt 134,90 EUR<br />
201105000214 Küschall / In hoek verstelbare voetenplaat Ultra-Light Prijs 236,40 EUR Suppl. Patiënt 134,90 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000376 Küschall / Armsteunen Ultra-Light, Compact afneembaar Prijs 351,50 EUR Suppl. Patiënt 79,71 EUR<br />
202101000385 Küschall / Armsteunen Ultra-Light en Compact afneembaar & wegklapbaar Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000292 Küschall / Veiligheidsgordel Küschall Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
205104000114 Küschall / Aanpassing hoepel 'Maxgrip' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
5 / 77
205104000123 Küschall / Aanpassing hoepel 'Tetra 2000' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
6 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000051<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Etac AB<br />
Etac<br />
Act<br />
201101000073 Etac / standaard voetsteun bij actief stoel<br />
Aanpassingen ter vervanging van de basisaanpassing in het basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.847,37 EUR<br />
522535<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201101000721 Etac / voetplaat actief rolstoel Meerprijs 112,92 EUR Suppl. Patiënt 112,92 EUR<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000744 Etac / Armsteunen = 25344-1/2 Prijs 241,00 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000493 Etac / Veiligheidsgordel met slot Prijs 35,00 EUR Suppl. Patiënt 1,17 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000313 Etac / Antikiepsysteem 25478 Prijs 50,00 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000237 Etac / Remverlenger Prijs 15,00 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
7 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000067<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Avantgarde VR<br />
201101000624 Otto Bock / Gedeelde voetensteunen Avantgarde VR<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.190,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000381 Otto Bock / Hoek instelbare voetenplaat Avantgarde Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
125,06 EUR<br />
201105000406 Otto Bock / In hoek instelbare gedeelde voetenplank Voyager Prijs 174,00 EUR Suppl. Patiënt 72,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000613 Otto Bock / In hoogte instelbare armsteunen Avantgarde Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000286 Otto Bock / Anti kiep Avantgarde Prijs 140,98 EUR Suppl. Patiënt 84,59 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
8 / 77
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000212 Otto Bock / Remhendelverlenging 481H08=SK028 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
9 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000085<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
K4 Air Lite<br />
201101000791 Küschall / Voetbeugel K4, K4 Air Lite, Competition/R33, XLT<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.983,80 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000494 Küschall / Instelbare voetenplaat K4, K4 Air Lite, R33 Prijs 252,92 EUR Suppl. Patiënt 151,42 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000367 Küschall / Armsteunen Champion, Compact, K serie, Advance Prijs 271,79 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
204102000146 Küschall / Aktief Antikiepsysteem Küschall Prijs 272,73 EUR Suppl. Patiënt 216,34 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
205104000114 Küschall / Aanpassing hoepel 'Maxgrip' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
205104000123 Küschall / Aanpassing hoepel 'Tetra 2000' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
10 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000094<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000493 Meyra / Code 93<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Meyra Wilhelm Meyer Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Meyra<br />
Meyra X<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.670,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000354 Meyra / Code 54 Meyra X Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
Suppl. Patiënt<br />
605,06 EUR<br />
202101000577 Meyra / Code 81 / Meyra X Prijs 430,00 EUR Suppl. Patiënt 158,21 EUR<br />
202101000884 Meyra / Code 24/ Meyra X Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000387 Meyra / Code 833 Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000322 Meyra / Code 691 / Meyra X Prijs 267,00 EUR Suppl. Patiënt 210,61 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000157 Meyra / Code 165 grijpringovertrek Prijs 84,58 EUR<br />
205104000175 Meyra / Code 168 Optigrip Prijs 355,00 EUR Suppl. Patiënt 270,42 EUR<br />
205104000184 Meyra / Code 166 grijpringovertrek silicone Prijs 123,00 EUR Suppl. Patiënt 38,42 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000194 Meyra / Code 986 Prijs 40,00 EUR Suppl. Patiënt 23,08 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
11 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000103<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
GP SA<br />
201101000064 Quickie / PowerTec / Voetsteunen tweedelig<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.314,84 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
249,90 EUR<br />
201105000311 Quickie / Quickie 2/GPV/GP SA - in hoek verstelbare, opklapbare voetenplaat - 520752 Prijs 270,18 EUR Suppl. Patiënt 168,68 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000236 Quickie / in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000046 Jay / Adjustable Solid Seat Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 105,90 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000371 Quickie / Veiligheidsgordel met gesp of klitteband Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000033 Quickie / anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000026 Quickie / Quickie - foam grip hoepels - 521496 Prijs 186,37 EUR Suppl. Patiënt 101,79 EUR<br />
205104000132 Quickie / Quickie - Plastic coated hoepel - 521496 Prijs 121,20 EUR Suppl. Patiënt 36,62 EUR<br />
205104000141 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
12 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000167 Quickie / Quickie GPV/GP SA - remverlengers recht - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
13 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000121<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000536 Küschall / Voetbeugel Champion<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
Champion<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.559,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000363 Küschall / In hoek instelbare voetenplaat Champion Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000367 Küschall / Armsteunen Champion, Compact, K serie, Advance Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000292 Küschall / Veiligheidsgordel Küschall Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
494,06 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
205104000114 Küschall / Aanpassing hoepel 'Maxgrip' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
205104000123 Küschall / Aanpassing hoepel 'Tetra 2000' Küschall Prijs 355,50 EUR Suppl. Patiënt 270,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
14 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000137<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Avantgarde Ti8,9<br />
201101000615 Otto Bock / Voetensteun Avantgarde Ti8,9<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.475,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000381 Otto Bock / Hoek instelbare voetenplaat Avantgarde Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000613 Otto Bock / In hoogte instelbare armsteunen Avantgarde Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
Suppl. Patiënt<br />
410,06 EUR<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000286 Otto Bock / Anti kiep Avantgarde Prijs 140,98 EUR Suppl. Patiënt 84,59 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
15 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000212 Otto Bock / Remhendelverlenging 481H08=SK028 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
16 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000146<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Etac AB<br />
Etac<br />
Elite<br />
201101000073 Etac / standaard voetsteun bij actief stoel<br />
Aanpassingen ter vervanging van de basisaanpassing in het basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.847,37 EUR<br />
522535<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201101000712 Etac / Voetsteun Elite Meerprijs 107,54 EUR Suppl. Patiënt 107,54 EUR<br />
201101000721 Etac / voetplaat actief rolstoel Meerprijs 112,92 EUR Suppl. Patiënt 112,92 EUR<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000744 Etac / Armsteunen = 25344-1/2 Prijs 241,00 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000493 Etac / Veiligheidsgordel met slot Prijs 35,00 EUR Suppl. Patiënt 1,17 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000304 Etac / antikiepsysteem 25283 Prijs 50,00 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000237 Etac / Remverlenger Prijs 15,00 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
17 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000164<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Allround 615<br />
201101000046 Sopur / Voetensteun - eendelig - Sopur Allround 615<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.471,33 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000056 Sopur / in hoek verstelbare voetenplaat - 520752 - Allround 615 Prijs 101,50 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
Suppl. Patiënt<br />
406,39 EUR<br />
203103000046 Jay / Adjustable Solid Seat Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 105,90 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
204102000085 Sopur / Sport style anti kiep - 521393 Prijs 231,60 EUR Suppl. Patiënt 175,21 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
18 / 77
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
19 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000173<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Argon<br />
201101000037 Sopur / Voetensteun - eendelig - Argon / Argon Kids/ Argon Ti/ Helium<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000083 Sopur / Sopur Starlight-Argon - in hoek verstelbare voetenplaat - 520752 Prijs 165,42 EUR Suppl. Patiënt 63,92 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000245 Quickie / Starlight-Argon - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
204102000042 Quickie / Starlight-Argon /Argon Ti/ Argon Helium/Zippie 2 RXS- anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
204102000085 Sopur / Sport style anti kiep - 521393 Prijs 231,60 EUR Suppl. Patiënt 175,21 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
205104000044 Sopur / Sopur Starlight-Argon / Quickie Argon Ti- tetra hoepel - 521496 Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 119,44 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
20 / 77
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
21 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000182<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
GPV<br />
201101000012 Quickie / Voetensteun - eendelig - GPV/Revolution<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.314,84 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
249,90 EUR<br />
201105000311 Quickie / Quickie 2/GPV/GP SA - in hoek verstelbare, opklapbare voetenplaat - 520752 Prijs 270,18 EUR Suppl. Patiënt 168,68 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000236 Quickie / in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000046 Jay / Adjustable Solid Seat Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 105,90 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000371 Quickie / Veiligheidsgordel met gesp of klitteband Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000033 Quickie / anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000026 Quickie / Quickie - foam grip hoepels - 521496 Prijs 186,37 EUR Suppl. Patiënt 101,79 EUR<br />
205104000132 Quickie / Quickie - Plastic coated hoepel - 521496 Prijs 121,20 EUR Suppl. Patiënt 36,62 EUR<br />
205104000141 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
22 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000167 Quickie / Quickie GPV/GP SA - remverlengers recht - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
23 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000191<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
EasyMax<br />
201101000021 Quickie / Voetensteun - eendelig - EasyMax / EasyMax Kids<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.238,76 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
173,82 EUR<br />
201105000065 Quickie / Quickie EasyMax - in hoek verstelbare voetenplaat - 520752 Prijs 314,29 EUR Suppl. Patiënt 212,79 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000464 Sopur / EasyMax - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
205104000141 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
24 / 77
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
25 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000207<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000362 Revab / Voetsteun Click<br />
b) Bijkomende aanpassingen in het basisproduct<br />
Onderste ledematen<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat)<br />
Veiligheid<br />
Revab BV<br />
Revab<br />
Click<br />
201105000101 Revab / In hoek verst. voetplaat Click<br />
Veiligheidsgordel<br />
204104000012 Revab / Zithoudingsgordel<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000166 Revab / Armsteun in hoogte verstelbaar Click Prijs 271,79 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
205115000011 Revab / remverlengers Prijs 82,00 EUR Suppl. Patiënt 65,08 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
26 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000216<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000581 otto Bock / Voetsteun Voyager<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Voyager<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000397 Otto Bock / Voetenplank hoek instelbaar Voyager Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000406 Otto Bock / In hoek instelbare gedeelde voetenplank Voyager Prijs 174,00 EUR Suppl. Patiënt 72,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000604 Otto Bock / verstelbare armsteunen Voyager Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000261 Otto Bock / Anti-kiepwiel Voyager Prijs 148,40 EUR Suppl. Patiënt 92,01 EUR<br />
204102000277 Otto Bock / Sport anti-kiepsysteem Prijs 205,64 EUR Suppl. Patiënt 149,25 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000043 Otto Bock / Wegklapbare anti kiep actieve rolstoelen Prijs 165,00 EUR Suppl. Patiënt 10,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
27 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000212 Otto Bock / Remhendelverlenging 481H08=SK028 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
28 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000234<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Avantgarde T<br />
201101000606 Otto Bock / Voetensteun Avantgarde<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.050,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000381 Otto Bock / Hoek instelbare voetenplaat Avantgarde Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000613 Otto Bock / In hoogte instelbare armsteunen Avantgarde Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000286 Otto Bock / Anti kiep Avantgarde Prijs 140,98 EUR Suppl. Patiënt 84,59 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
29 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000212 Otto Bock / Remhendelverlenging 481H08=SK028 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
30 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000252<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
2<br />
201101000064 Quickie / PowerTec / Voetsteunen tweedelig<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000031 Quickie / in hoek verstelbare voetplaten - 520752 Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000311 Quickie / Quickie 2/GPV/GP SA - in hoek verstelbare, opklapbare voetenplaat - 520752 Prijs 270,18 EUR Suppl. Patiënt 168,68 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000236 Quickie / in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000046 Jay / Adjustable Solid Seat Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 105,90 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000371 Quickie / Veiligheidsgordel met gesp of klitteband Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000033 Quickie / anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000026 Quickie / Quickie - foam grip hoepels - 521496 Prijs 186,37 EUR Suppl. Patiënt 101,79 EUR<br />
205104000132 Quickie / Quickie - Plastic coated hoepel - 521496 Prijs 121,20 EUR Suppl. Patiënt 36,62 EUR<br />
205104000141 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
31 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000063 Quickie / Quickie remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
32 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000261<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Revolution<br />
201101000012 Quickie / Voetensteun - eendelig - GPV/Revolution<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.977,65 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000236 Quickie / in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
Suppl. Patiënt<br />
912,71 EUR<br />
203103000046 Jay / Adjustable Solid Seat Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 105,90 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000371 Quickie / Veiligheidsgordel met gesp of klitteband Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000033 Quickie / anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000026 Quickie / Quickie - foam grip hoepels - 521496 Prijs 186,37 EUR Suppl. Patiënt 101,79 EUR<br />
205104000132 Quickie / Quickie - Plastic coated hoepel - 521496 Prijs 121,20 EUR Suppl. Patiënt 36,62 EUR<br />
205104000141 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
33 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000277<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000493 Meyra / Code 93<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Meyra Wilhelm Meyer Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Meyra<br />
1.836 AVANTI 1<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.673,55 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000336 Meyra / Code 808 Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000345 Meyra / Code87/1.836 Prijs 140,00 EUR Suppl. Patiënt 38,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000561 Meyra / Code 81/1.836 Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000387 Meyra / Code 833 Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000225 Meyra / Code 691/1.836 Prijs 180,00 EUR Suppl. Patiënt 123,61 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000157 Meyra / Code 165 grijpringovertrek Prijs 84,58 EUR<br />
205104000184 Meyra / Code 166 grijpringovertrek silicone Prijs 123,00 EUR Suppl. Patiënt 38,42 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000194 Meyra / Code 986 Prijs 40,00 EUR Suppl. Patiënt 23,08 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
34 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000286<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000825 Meyra / Code 312/313 voetenplank FX-one<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Besturing/aandrijving<br />
Meyra Wilhelm Meyer Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Meyra<br />
1.150 FX One<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.753,00 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
688,06 EUR<br />
205104000175 Meyra / Code 168 Optigrip Prijs 355,00 EUR Suppl. Patiënt 270,42 EUR<br />
205104000184 Meyra / Code 166 grijpringovertrek silicone Prijs 123,00 EUR Suppl. Patiënt 38,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
35 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000295<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Neon SA<br />
201101000913 Quickie / voetplaten tbv Quickie Neon SA/VV en kids versie<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000616 Quickie / in hoek verstelbare aluminium voetplaten Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000625 Quickie / in hoek verstelsbare opklapbare aluminium voetplaat Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000677 Quickie / in hoek verstelbare voetsteun, kunststof Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000245 Quickie / Starlight-Argon - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
202101000981 Quickie / armsteun, in hoogte verstelbaar met korte armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
202101000997 Quickie / armsteun in hoogte verstelbaar met lange armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
36 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
205104000044 Sopur / Sopur Starlight-Argon / Quickie Argon Ti- tetra hoepel - 521496 Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 119,44 EUR<br />
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
37 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000304<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Neon VV<br />
201101000037 Sopur / Voetensteun - eendelig - Argon / Argon Kids/ Argon Ti/ Helium<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000616 Quickie / in hoek verstelbare aluminium voetplaten Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000625 Quickie / in hoek verstelsbare opklapbare aluminium voetplaat Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000677 Quickie / in hoek verstelbare voetsteun, kunststof Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000245 Quickie / Starlight-Argon - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
202101000981 Quickie / armsteun, in hoogte verstelbaar met korte armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
202101000997 Quickie / armsteun in hoogte verstelbaar met lange armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
38 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
205104000044 Sopur / Sopur Starlight-Argon / Quickie Argon Ti- tetra hoepel - 521496 Prijs 204,02 EUR Suppl. Patiënt 119,44 EUR<br />
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
39 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000313<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000974 Invacare / Voetsteunen SpinX<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Invacare<br />
Invacare<br />
Spin X<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000652 Invacare / In hoek instelbare voetenplaat SpinX, XLT Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000765 Invacare / Eendelige, in hoek instelbare voetenplaat SpinX, XLT Prijs 213,34 EUR Suppl. Patiënt 111,84 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001042 Invacare / Armsteunen type "Rio" SpinX, XLT Prijs 271,79 EUR<br />
202101001051 Invacare / Armsteunen SpinX, XLT Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000642 Invacare / Veiligheidsgordel SpinX, XLT Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000374 Invacare / Antikipsysteem SpinX, XLT Prijs 120,07 EUR Suppl. Patiënt 63,68 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000193 Invacare / Aanpassing hoepel Black grip SpinX, XLT Prijs 132,06 EUR Suppl. Patiënt 47,48 EUR<br />
205104000202 Invacare / Aanpassing hoepel schuim gecoat SpinX, XLT Prijs 132,06 EUR Suppl. Patiënt 47,48 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000246 Invacare / Remverlengers SpinX, XLT Prijs 57,37 EUR Suppl. Patiënt 40,45 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
40 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000322<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000247 vermeiren / B06<br />
NV Vermeiren NV<br />
vermeiren<br />
ECLIPS X4 ACTIEF<br />
Aanpassingen ter vervanging van de basisaanpassing in het basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000222 vermeiren / BA6<br />
201101000231 vermeiren / BK6<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000293 vermeiren / I Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000175 vermeiren / B82 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000037 vermeiren / L16 Prijs 98,12 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000107 vermeiren / B20 Prijs 33,83 EUR<br />
522535<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
204104000904 vermeiren / U80 Prijs 39,80 EUR Suppl. Patiënt 5,97 EUR<br />
204104000913 vermeiren / U76 Prijs 79,50 EUR Suppl. Patiënt 45,67 EUR<br />
204104000922 vermeiren / U75 Prijs 95,40 EUR Suppl. Patiënt 61,57 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
41 / 77
Zitbroek 521371 Y 69 77,82 EUR<br />
204103000017 vermeiren / U02 Prijs 77,82 EUR<br />
204103000071 vermeiren / U01 Prijs 95,40 EUR Suppl. Patiënt 17,58 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000076 vermeiren / B78 Prijs 56,39 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000053 vermeiren / B30 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000081 vermeiren / B40 Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
42 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000331<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Invacare<br />
Küschall<br />
R33<br />
201101000791 Küschall / Voetbeugel K4, K4 Air Lite, Competition/R33, XLT<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
3.491,50 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
1.426,56 EUR<br />
201105000494 Küschall / Instelbare voetenplaat K4, K4 Air Lite, R33 Prijs 252,92 EUR Suppl. Patiënt 151,42 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001182 Küschall / Armsteunen R33 Prijs 271,79 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000392 Küschall / Antikiep R33 Prijs 164,95 EUR Suppl. Patiënt 108,56 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
43 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000347<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Blizzard<br />
201101001087 Otto Bock / Standaard voetsteun Blizzard<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.250,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
185,06 EUR<br />
201105000731 Otto Bock / In hoek instelbare voetplaat voor korte onderbeenlengte Blizzard Prijs 120,00 EUR Suppl. Patiënt 18,50 EUR<br />
201105000747 Otto Bock / In hoek instelbare gedeelde voetenplaat Blizzard Prijs 139,92 EUR Suppl. Patiënt 38,42 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101001225 Otto Bock / In hoogte verstelbare armsteunen Blizzard Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000444 Otto Bock / Anti kiepsysteem Blizzard Prijs 165,00 EUR Suppl. Patiënt 108,61 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000043 Otto Bock / Wegklapbare anti kiep actieve rolstoelen Prijs 165,00 EUR Suppl. Patiënt 10,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
44 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000212 Otto Bock / Remhendelverlenging 481H08=SK028 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
45 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000365<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000493 Meyra / Code 93<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Meyra Wilhelm Meyer Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Meyra<br />
1.736 Eurochair Avanti<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000704 Meyra / Code 798 - Voetplaat in hoek verstelbaar Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000713 Meyra / Code 807 - Voetplaten in hoek verstelbaar Prijs 148,00 EUR Suppl. Patiënt 46,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000561 Meyra / Code 81/1.836 Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000387 Meyra / Code 833 Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000417 Meyra / Code 691/1.736 Anti kipwielen Prijs 56,39 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000273 Meyra / Code 681 remverlenger Prijs 81,00 EUR Suppl. Patiënt 64,08 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
46 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000374<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
BeRollKa-aktiv Rollstuhltechnik GmbH<br />
BeRollKa<br />
Slade-B<br />
201101001071 BeRollKa / voetensteun individueel instelbaar L2410 S440<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.910,54 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000647 Berollka / Berollka armsteunen Prijs 271,79 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
204102000435 BeRollKa / Anti-kipbeveiliging code 104 Prijs 102,87 EUR Suppl. Patiënt 46,48 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000211 BeRollKa / Grijphoepel Maxgrepp ergo L550/S554 Prijs 234,88 EUR Suppl. Patiënt 150,30 EUR<br />
205104000227 BeRollKa / Grijphoepel Maxgrepp ergo paraCPL-551/S-555 Prijs 308,24 EUR Suppl. Patiënt 223,66 EUR<br />
205104000236 BeRollKa / Gripovertrek L 290/L 191 S 192 Prijs 110,15 EUR Suppl. Patiënt 25,57 EUR<br />
205104000245 BeRollKa / gripovertrek Spider Maxgrepp ergo Para L552S556 Prijs 234,88 EUR Suppl. Patiënt 150,30 EUR<br />
205104000254 BeRollKa / grijphoepel titaan Spider S-457 Prijs 234,88 EUR Suppl. Patiënt 150,30 EUR<br />
205104000263 BeRollKa / Grijphoepel frictionS voor Spider S-456 Prijs 234,88 EUR Suppl. Patiënt 150,30 EUR<br />
205104000272 BeRollKa / supergrip polymeer Spider S 453 Prijs 234,88 EUR Suppl. Patiënt 150,30 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000291 BeRollKa / remverlenger L 175 Prijs 52,50 EUR Suppl. Patiënt 35,58 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
47 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000383<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Invacare<br />
Invacare<br />
XLT en XLT Swing<br />
201101000791 Küschall / Voetbeugel K4, K4 Air Lite, Competition/R33, XLT<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000652 Invacare / In hoek instelbare voetenplaat SpinX, XLT Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000765 Invacare / Eendelige, in hoek instelbare voetenplaat SpinX, XLT Prijs 213,34 EUR Suppl. Patiënt 111,84 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001042 Invacare / Armsteunen type "Rio" SpinX, XLT Prijs 271,79 EUR<br />
202101001051 Invacare / Armsteunen SpinX, XLT Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000642 Invacare / Veiligheidsgordel SpinX, XLT Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000374 Invacare / Antikipsysteem SpinX, XLT Prijs 120,07 EUR Suppl. Patiënt 63,68 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000193 Invacare / Aanpassing hoepel Black grip SpinX, XLT Prijs 132,06 EUR Suppl. Patiënt 47,48 EUR<br />
205104000202 Invacare / Aanpassing hoepel schuim gecoat SpinX, XLT Prijs 132,06 EUR Suppl. Patiënt 47,48 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000246 Invacare / Remverlengers SpinX, XLT Prijs 57,37 EUR Suppl. Patiënt 40,45 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
48 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000392<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000816 Otto Bock / Voetsteunen Start 3<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Motus<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101001313 Otto Bock / IHV armsteunen Motus Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000471 Otto Bock / Anti kiep Motus Prijs 105,61 EUR Suppl. Patiënt 49,22 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000052 Otto Bock / Wegklapbare anti kiep Avantgarde reeks Prijs 154,50 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
49 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000185 Otto Bock / Remverlengers Start Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
50 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000401<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001202 TNS / SPAZZ<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
TNS Revalidatie Service<br />
TNS<br />
SPAZZ<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.266,07 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000835 TNS / SPAZZ Prijs 99,18 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001383 TNS / SPAZZ Prijs 265,57 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
201,13 EUR<br />
204102000295 TNS / SPAZZ Prijs 68,58 EUR Suppl. Patiënt 12,19 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
51 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000417<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Helium<br />
201101000037 Sopur / Voetensteun - eendelig - Argon / Argon Kids/ Argon Ti/ Helium<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000083 Sopur / Sopur Starlight-Argon - in hoek verstelbare voetenplaat - 520752 Prijs 165,42 EUR Suppl. Patiënt 63,92 EUR<br />
201105000844 Sopur / Helium - performance voetbeugel i.h.v. voetplaat - 520752 Prijs 211,54 EUR Suppl. Patiënt 110,04 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000245 Quickie / Starlight-Argon - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
204102000042 Quickie / Starlight-Argon /Argon Ti/ Argon Helium/Zippie 2 RXS- anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
52 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
53 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000426<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001227 TiLite / ZRa voetsteun<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
TiSport LLC<br />
TiLite<br />
ZRa<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.740,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000853 TiLite / ZRa voetplaat Prijs 99,18 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001401 TiLite / ZRa armsteunen Prijs 265,57 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000816 TiLite / ZRa veiligheidsgordel velcro Prijs 33,06 EUR<br />
204104000825 TiLite / ZRa veiligheidsgordel klip Prijs 33,06 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
675,06 EUR<br />
204102000496 TiLite / ZRa antikiepsysteem afneembaar Prijs 150,00 EUR Suppl. Patiënt 93,61 EUR<br />
204102000505 TiLite / ZRa antiekiepsysteem wegklapbaar Prijs 245,00 EUR Suppl. Patiënt 188,61 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000315 TiLite / ZRa hoepel plastic coated Prijs 95,00 EUR Suppl. Patiënt 10,42 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000334 TiLite / ZRa remverlengers Prijs 50,00 EUR Suppl. Patiënt 33,08 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
54 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000435<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001254 Meyra / Code 312 Voetenplank - pose-pieds<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Meyra Wilhelm Meyer Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Meyra<br />
1.911 XR<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
3.530,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Veiligheid<br />
201105000914 Meyra / Code 313 Prijs 101,50 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000387 Meyra / Code 833 Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
1.465,06 EUR<br />
204102000523 Meyra / Code 691 Prijs 276,00 EUR Suppl. Patiënt 219,61 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
55 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000444<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001263 Progeo / Voetsteun<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Rehateam srl - Progeo Active Whelchairs<br />
Progeo<br />
Joker<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.522,80 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
457,86 EUR<br />
201105000941 Progeo / Hoekinstelbare voetplaat Carbon Prijs 233,20 EUR Suppl. Patiënt 131,70 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001426 Progeo / Buisarmsteunen Prijs 265,57 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000834 Progeo / Veiligheidsgordel Prijs 72,08 EUR Suppl. Patiënt 38,25 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000541 Progeo / Anti-tip Prijs 121,90 EUR Suppl. Patiënt 65,51 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000333 Progeo / Ultra Grip Prijs 190,80 EUR Suppl. Patiënt 106,22 EUR<br />
205104000342 Progeo / Max Grip Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 212,22 EUR<br />
205104000351 Progeo / Ergo Para Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 212,22 EUR<br />
205104000367 Progeo / Dual Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000376 Progeo / Quad Prijs 169,60 EUR Suppl. Patiënt 85,02 EUR<br />
205104000385 Progeo / Silicone cover Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
56 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000453<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001263 Progeo / Voetsteun<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Rehateam srl - Progeo Active Whelchairs<br />
Progeo<br />
Exelle<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.079,72 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001426 Progeo / Buisarmsteunen Prijs 265,57 EUR<br />
202101001435 Progeo / Tafelarmsteun Prijs 265,57 EUR<br />
202101001444 Progeo / Wegklapbare armsteun Prijs 265,57 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
14,78 EUR<br />
204104000834 Progeo / Veiligheidsgordel Prijs 72,08 EUR Suppl. Patiënt 38,25 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000541 Progeo / Anti-tip Prijs 121,90 EUR Suppl. Patiënt 65,51 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000333 Progeo / Ultra Grip Prijs 190,80 EUR Suppl. Patiënt 106,22 EUR<br />
205104000342 Progeo / Max Grip Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 212,22 EUR<br />
205104000351 Progeo / Ergo Para Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 212,22 EUR<br />
205104000367 Progeo / Dual Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000376 Progeo / Quad Prijs 169,60 EUR Suppl. Patiënt 85,02 EUR<br />
205104000385 Progeo / Silicone cover Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
57 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000462<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001263 Progeo / Voetsteun<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
Rehateam srl - Progeo Active Whelchairs<br />
Progeo<br />
Exelle Vario<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.289,60 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001426 Progeo / Buisarmsteunen Prijs 265,57 EUR<br />
202101001435 Progeo / Tafelarmsteun Prijs 265,57 EUR<br />
202101001444 Progeo / Wegklapbare armsteun Prijs 265,57 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
224,66 EUR<br />
204104000834 Progeo / Veiligheidsgordel Prijs 72,08 EUR Suppl. Patiënt 38,25 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000541 Progeo / Anti-tip Prijs 121,90 EUR Suppl. Patiënt 65,51 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000333 Progeo / Ultra Grip Prijs 190,80 EUR Suppl. Patiënt 106,22 EUR<br />
205104000342 Progeo / Max Grip Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 212,22 EUR<br />
205104000351 Progeo / Ergo Para Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 212,22 EUR<br />
205104000367 Progeo / Dual Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000376 Progeo / Quad Prijs 169,60 EUR Suppl. Patiënt 85,02 EUR<br />
205104000385 Progeo / Silicone cover Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
58 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000471<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
2 Life<br />
201101000913 Quickie / voetplaten tbv Quickie Neon SA/VV en kids versie<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000616 Quickie / in hoek verstelbare aluminium voetplaten Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000677 Quickie / in hoek verstelbare voetsteun, kunststof Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000245 Quickie / Starlight-Argon - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
202101000981 Quickie / armsteun, in hoogte verstelbaar met korte armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
202101000997 Quickie / armsteun in hoogte verstelbaar met lange armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
59 / 77
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
60 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000487<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Xenon<br />
201101000913 Quickie / voetplaten tbv Quickie Neon SA/VV en kids versie<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000616 Quickie / in hoek verstelbare aluminium voetplaten Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000625 Quickie / in hoek verstelsbare opklapbare aluminium voetplaat Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000677 Quickie / in hoek verstelbare voetsteun, kunststof Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000981 Quickie / armsteun, in hoogte verstelbaar met korte armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
202101000997 Quickie / armsteun in hoogte verstelbaar met lange armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000024 Sopur / Allround 615 / Argon / EasyMax /Argon Ti/Helium- wegzwenkbaar anti kiep - 521393 Prijs 154,39 EUR Suppl. Patiënt 98,00 EUR<br />
204102000042 Quickie / Starlight-Argon /Argon Ti/ Argon Helium/Zippie 2 RXS- anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
61 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000017 Sopur / Sopur - Supergrip hoepel -521496 Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 218,70 EUR<br />
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
62 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000496<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001324 Meyra / Code 311 Voetplaat - Planche repose-pieds<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Veiligheid<br />
Meyra Wilhelm Meyer Vertriebsgesellschaft mbH<br />
Meyra<br />
ZX1<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
3.561,00 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000387 Meyra / Code 833 Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
1.496,06 EUR<br />
204102000575 Meyra / Code 691 antikiepwielen Prijs 305,00 EUR Suppl. Patiënt 248,61 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
63 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000505<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Avantgarde 3 CV<br />
201101001333 Otto Bock / Gedeelde voetensteun Avantgarde 3<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.190,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000381 Otto Bock / Hoek instelbare voetenplaat Avantgarde Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
125,06 EUR<br />
201105000984 Otto Bock / Eéndelige hoekinstelbare voetenplaat voor korte OL Avantgarde 3 Prijs 214,12 EUR Suppl. Patiënt 112,62 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101001636 Otto Bock / Armsteunen instelbaar in de hoogte Avantgarde 3 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000584 Otto Bock / Anti kiep Avantgarde 3 Prijs 106,00 EUR Suppl. Patiënt 49,61 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000052 Otto Bock / Wegklapbare anti kiep Avantgarde reeks Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
64 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000352 Otto Bock / Remverlengers Avantgarde 3 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
65 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000514<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Avantgarde 3 CS<br />
201101001342 Otto Bock / Eendelige voetplaat Avantgarde 3 CS<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.050,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000381 Otto Bock / Hoek instelbare voetenplaat Avantgarde Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000984 Otto Bock / Eéndelige hoekinstelbare voetenplaat voor korte OL Avantgarde 3 Prijs 214,12 EUR Suppl. Patiënt 112,62 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101001636 Otto Bock / Armsteunen instelbaar in de hoogte Avantgarde 3 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000584 Otto Bock / Anti kiep Avantgarde 3 Prijs 106,00 EUR Suppl. Patiënt 49,61 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000052 Otto Bock / Wegklapbare anti kiep Avantgarde reeks Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
66 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000352 Otto Bock / Remverlengers Avantgarde 3 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
67 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000523<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Otto Bock<br />
Otto Bock<br />
Avantgarde 3 CLT<br />
201101001342 Otto Bock / Eendelige voetplaat Avantgarde 3 CS<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
2.475,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105000381 Otto Bock / Hoek instelbare voetenplaat Avantgarde Prijs 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
410,06 EUR<br />
201105000984 Otto Bock / Eéndelige hoekinstelbare voetenplaat voor korte OL Avantgarde 3 Prijs 214,12 EUR Suppl. Patiënt 112,62 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101001636 Otto Bock / Armsteunen instelbaar in de hoogte Avantgarde 3 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000073 Otto Bock / Adjustable seat Prijs 305,28 EUR Suppl. Patiënt 207,16 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000414 Otto Bock / veiligheidsgordel met kunststofsluiting 481C17=SK020 Prijs 33,83 EUR<br />
204104000423 Otto Bock / veiligheidsgordel met metalen sluiting 481C17=SK030 Prijs 86,92 EUR Suppl. Patiënt 53,09 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000584 Otto Bock / Anti kiep Avantgarde 3 Prijs 106,00 EUR Suppl. Patiënt 49,61 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000052 Otto Bock / Wegklapbare anti kiep Avantgarde reeks Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
68 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000403 Otto Bock / Hoepelovertrek Siliconen Prijs 98,58 EUR Suppl. Patiënt 14,00 EUR<br />
205104000412 Otto Bock / Rubber coated hoepel Super Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
205104000421 Otto Bock / Hoepel Top Grip Prijs 137,80 EUR Suppl. Patiënt 53,22 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000352 Otto Bock / Remverlengers Avantgarde 3 Prijs 41,34 EUR Suppl. Patiënt 24,42 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
69 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000532<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101000247 vermeiren / B06<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Bovenste ledematen<br />
NV Vermeiren NV<br />
vermeiren<br />
sagitta<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
202101000175 vermeiren / B82 Prijs 271,79 EUR<br />
Positionering (zit-rug)<br />
Regelbare basisplaat voor AD-zitkussen 520892 Y 87 98,12 EUR<br />
Veiligheid<br />
203103000037 vermeiren / L16 Prijs 98,12 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000107 vermeiren / B20 Prijs 33,83 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
204104000904 vermeiren / U80 Prijs 39,80 EUR Suppl. Patiënt 5,97 EUR<br />
204104000913 vermeiren / U76 Prijs 79,50 EUR Suppl. Patiënt 45,67 EUR<br />
204104000922 vermeiren / U75 Prijs 95,40 EUR Suppl. Patiënt 61,57 EUR<br />
Zitbroek 521371 Y 69 77,82 EUR<br />
204103000017 vermeiren / U02 Prijs 77,82 EUR<br />
204103000071 vermeiren / U01 Prijs 95,40 EUR Suppl. Patiënt 17,58 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000076 vermeiren / B78 Prijs 56,39 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
70 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000053 vermeiren / B30 Prijs 84,58 EUR<br />
205104000437 vermeiren / B33 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000081 vermeiren / B40 Prijs 16,92 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
71 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000541<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001367 Tilite / Aero X voetsteunen<br />
TiSport LLC<br />
Tilite<br />
Aero X<br />
Aanpassingen ter vervanging van de basisaanpassing in het basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
201101001376 Tilite / Aero X voetsteun eendelig bij vast voorframe<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
522535<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105001027 Tilite / Aero X hoekverstelbare voetplaat Prijs 165,36 EUR Suppl. Patiënt 63,86 EUR<br />
201105001036 Tilite / Aero X hoek- en diepte verstelbare voetplaat Prijs 199,28 EUR Suppl. Patiënt 97,78 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001681 Tilite / Aero X hoogte verstelbare armsteunen Prijs 296,80 EUR Suppl. Patiënt 25,01 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000947 Tilite / Aero X veiligheidsgordel velcro Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000602 Tilite / Aero X antikiepssysteem draaibaar Prijs 114,48 EUR Suppl. Patiënt 58,09 EUR<br />
204102000611 Tilite / Aero X antikiepsysteem opklapbaar Prijs 207,76 EUR Suppl. Patiënt 151,37 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000446 Tilite / Aero X coated hoepels Prijs 80,56 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
72 / 77
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000361 Tilite / Aero X remverlengers per paar Prijs 47,15 EUR Suppl. Patiënt 30,23 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
73 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000557<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
TiSport LLC<br />
Tilite<br />
Aero Z Serie 2<br />
201101001385 Tilite / Aero Z S2 voetsteun aluminium<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
201105001045 Tilite / Aero Z S2 hoekverstelbare voetplaat aluminium Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101001697 Tilite / Aero Z S2 armsteunen verstelbaar in hoogte Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000956 Tilite / Aero Z S2 gordel met velcro Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
204102000627 Tilite / Aero Z S2 antikiepsysteem draaibaar Prijs 114,48 EUR Suppl. Patiënt 58,09 EUR<br />
204102000636 Tilite / Aero Z S2 antikiepsysteem opklapbaar Prijs 207,76 EUR Suppl. Patiënt 151,37 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000455 Tilite / Aero Z S2 coated hoepels Prijs 101,50 EUR Suppl. Patiënt 16,92 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000386 Tilite / Aero Z S2 remverlengers per paar Prijs 55,65 EUR Suppl. Patiënt 38,73 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
74 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000566<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Sunrise Medical<br />
Quickie<br />
Xenon SA<br />
201101000913 Quickie / voetplaten tbv Quickie Neon SA/VV en kids versie<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
1.815,70 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
0,00 EUR<br />
201105000616 Quickie / in hoek verstelbare aluminium voetplaten Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000625 Quickie / in hoek verstelsbare opklapbare aluminium voetplaat Prijs 137,84 EUR Suppl. Patiënt 36,34 EUR<br />
201105000677 Quickie / in hoek verstelbare voetsteun, kunststof Prijs 101,50 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000245 Quickie / Starlight-Argon - in hoogte verstelbare armsteun - 520855 Prijs 271,79 EUR<br />
202101000981 Quickie / armsteun, in hoogte verstelbaar met korte armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
202101000997 Quickie / armsteun in hoogte verstelbaar met lange armlegger Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000335 Sopur / Veiligheidsgordel kliksluiting - 521356 Prijs 82,71 EUR Suppl. Patiënt 48,88 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000042 Quickie / Starlight-Argon /Argon Ti/ Argon Helium/Zippie 2 RXS- anti kiep - 521393 Prijs 56,39 EUR<br />
Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel 522933 Y 137 154,50 EUR<br />
204106000025 Quickie / Anti-tip wegzwenkbaar Prijs 154,50 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
75 / 77
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000306 Quickie / Hoepelhoezen - 521496 Prijs 84,58 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000072 Sopur / Sopur remverlengers - 521695 Prijs 16,92 EUR<br />
Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 522955 Y 155 174,80 EUR<br />
205116000022 Quickie / Max Grip Hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
205116000031 Quickie / Supergrip hoepels Prijs 303,28 EUR Suppl. Patiënt 128,48 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
76 / 77
Manuele rolstoel volwassenen<br />
Manuele actief rolstoel<br />
101104000575<br />
Fabrikant<br />
Merk<br />
Type<br />
Aanpassingen in basisproduct<br />
a) Aanpassingen in basisverstrekking<br />
Onderste ledematen<br />
Voetsteunen<br />
Invacare<br />
küschall<br />
Advance<br />
201101000791 Küschall / Voetbeugel K4, K4 Air Lite, Competition/R33, XLT<br />
Bijkomende aanpassingen<br />
Onderste ledematen<br />
Nomencl. nr. <strong>520074</strong> Terugbetaling<br />
Y 1831<br />
2.064,94 EUR<br />
Publieksprijs<br />
3.399,00 EUR<br />
In hoek instelbare voetplaten (of voetenplaat) 520752 Y 90 101,50 EUR<br />
Suppl. Patiënt<br />
1.334,06 EUR<br />
201105000494 Küschall / Instelbare voetenplaat K4, K4 Air Lite, R33 Prijs 252,92 EUR Suppl. Patiënt 151,42 EUR<br />
Bovenste ledematen<br />
Armsteunen instelbaar in de hoogte 520855 Y 241 271,79 EUR<br />
Veiligheid<br />
202101000367 Küschall / Armsteunen Champion, Compact, K serie, Advance Prijs 271,79 EUR<br />
Veiligheidsgordel 521356 Y 30 33,83 EUR<br />
204104000292 Küschall / Veiligheidsgordel Küschall Prijs 33,83 EUR<br />
Antikiepsysteem 521393 Y 50 56,39 EUR<br />
204102000121 Küschall / Antikiepsysteem Küschall Prijs 82,05 EUR Suppl. Patiënt 25,66 EUR<br />
204102000137 Küschall / Antikiepsysteem, per paar Küschall Prijs 164,10 EUR Suppl. Patiënt 107,71 EUR<br />
204102000146 Küschall / Aktief Antikiepsysteem Küschall Prijs 272,73 EUR Suppl. Patiënt 216,34 EUR<br />
Besturing/aandrijving<br />
Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) 521496 Y 75 84,58 EUR<br />
205104000105 Küschall / Aanpassing hoepel 'Supergrip' Küschall Prijs 159,32 EUR Suppl. Patiënt 74,74 EUR<br />
Remverlengers (per paar) 521695 Y 15 16,92 EUR<br />
205115000133 Küschall / Remverlengers Küschall Prijs 50,59 EUR Suppl. Patiënt 33,67 EUR<br />
01-11-2012 <strong>520074</strong><br />
77 / 77
Change language