20.03.2017 Views

Prova di vida

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Stichting bedrijfspensioenfonds voor de Koopvaar<strong>di</strong>j<br />

Attestatie de Vita* (bewijs van in leven zijn)<br />

*Een Attestatie de Vita is een officiële verklaring, <strong>di</strong>e opgevraagd moet worden bij een bevoegde autoriteit. Dat kan bijvoorbeeld de plaatselijke overheid (bevolkingsregistratie) of een notaris zijn.<br />

Ondertekening/Unterschrift/Signature/Signature/Firma/Assinatura/Onaylama<br />

..................................................................................................................<br />

Datum/Datum/Date/Date/Fecha/ Data/Tarih<br />

...........................................................................................................................................<br />

Plaats/Ort/Town/Lieu/Localidad/ Localidade/Y-er<br />

..................................................................................................................<br />

........................................................................................................................<br />

Handtekening van de bevoegde autoriteit/Unterschrift der zustän<strong>di</strong>gen Behörde<br />

Signature of the competent authority/Signature de l’autorité compétente<br />

Firma de la autoridad competente/Assinatura da autoridade competente<br />

Yetkili makamin imzasi<br />

Stempel/Stempel<br />

Stamp/Cachet<br />

Sello/Selo<br />

Mühür<br />

Stuur <strong>di</strong>t formulier naar<br />

Bedrijfspensioenfonds voor de Koopvaar<strong>di</strong>j<br />

Antwoordnummer 46073<br />

1060 VB Amsterdam<br />

BIJ082-2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!