ÅRSRAPPORT 2009 - Hokksund Rehabiliteringssenter
ÅRSRAPPORT 2009 - Hokksund Rehabiliteringssenter
ÅRSRAPPORT 2009 - Hokksund Rehabiliteringssenter
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>ÅRSRAPPORT</strong> <strong>2009</strong>
Innholdsfortegnelse<br />
RHK’s mål, verdier og visjon .................................................................................................... 3<br />
RHK styret ................................................................................................................................. 3<br />
Organisering …………………………………………………………………………………...3<br />
Bemanningsplan ........................................................................................................................ 4<br />
Sykefravær/IA ........................................................................................................................... 4<br />
Uvikling i tjenestetilbud ............................................................................................................. 5<br />
Innleggelsesinstans ..................................................................................................................... 5<br />
Ventetid ...................................................................................................................................... 5<br />
Avtaler ........................................................................................................................................ 6<br />
Brukerundersøkelse .................................................................................................................... 6<br />
Personalsituasjon ........................................................................................................................ 6<br />
Kompetanse, utviklingsarbeid, forskning ................................................................................... 6<br />
Prosjekter .................................................................................................................................... 7<br />
KF-labr. ...................................................................................................................................... 8<br />
HMT ........................................................................................................................................... 9<br />
IKT ............................................................................................................................................. 9<br />
Kafe / spisesal ............................................................................................................................. 9<br />
Eiendom/bygning ....................................................................................................................... 9<br />
Brann/beredskap ......................................................................................................................... 9<br />
Parkering/biloppstilling .............................................................................................................. 9<br />
Vedlegg<br />
IKT ............................................................................................................................. 10<br />
Markedsføring ............................................................................................................ 11<br />
Administrasjon, resepsjon, inntakskontor .................................................................. 11<br />
Arbeidsrettet rehabilitering (ARR) ............................................................................. 12<br />
Fysikalsk avdeling ...................................................................................................... 14<br />
Legetjeneste ................................................................................................................ 15<br />
Sykepleieavdeling ....................................................................................................... 16<br />
Kjøkken ...................................................................................................................... 17<br />
Renhold, vaskeri, assistenter .……………………………………………………….19<br />
Teknisk ……………………………………………………………………………...19<br />
HMT .......................................................................................................................... 20<br />
KF-lab ........................................................................................................................ 21<br />
Organisasjonskart ....................................................................................................... 22<br />
Separat vedlegg<br />
Strategisk forretningsplan<br />
Brukerutvalg – sammensetning, mandat og oppgaver<br />
2
<strong>Rehabiliteringssenter</strong>et <strong>Hokksund</strong> Kurbad AS<br />
- heretter brukt RHK<br />
Verdier og visjon ;<br />
RHK er det beste stedet å gjenvinne helse og det beste arbeidsstedet.<br />
RHK har inkluderende felleskap der medvirkning og utvikling står i fokus.<br />
- VÅR KUNNSKAP - DIN INNSATS - BEDRE HELSE -<br />
Menneskesyn:<br />
På RHK tar vi utgangspunkt i et helhetlig menneskesyn, ut fra erkjennelse om at ethvert<br />
menneske er unikt, hvor fysiske, psykiske, sosiale og eksistensielle behov må ses i<br />
sammenheng.<br />
Ny strategi<br />
For å tilpasse institusjonens navn etter ”dagens” markedssituasjon, besluttet institusjonsstyret<br />
og generalforsamlingen å endre gjeldende navn.<br />
Nytt navn fra 2010 er <strong>Hokksund</strong> <strong>Rehabiliteringssenter</strong> (HRS).<br />
Ledergruppe, mellom- og fagledere, samt tillitsvalgte, hovedvernombud og ansattes<br />
styrerepresentanter, møttes i høst til strategisamling.<br />
Ny visjon, ny forretningside, korte- og langsiktige mål, metoder og arbeidsplan for å nå disse<br />
ambisjoner, ble utarbeidet i strategisamlingen.<br />
Se vedlagt Strategisk Forretningsplan for perioden 2010 - 2012<br />
Økonomi<br />
RHK er en endringsdyktig organisasjon som til enhver tid har en ansvarlig økonomisk drift,<br />
innenfor de til enhver tid eksisterende rammer. RHK’s økonomiske verktøy sikrer mulighet<br />
for vedlikehold, nyinvesteringer og videreutvikling.<br />
RHK – driftsstyret<br />
Dennis Åstrand – leder Anja Lena Jordahl – eier repr.<br />
Eva Lise Jordahl – eier repr. Steinar Knutsen – eksternt medlem<br />
Trine L Haagensen – nyvalgt ansatt repr. Trond K Schweder – 1. vara – ansatt repr.<br />
Per Aage Skogdal – nyvalgt ansatt repr. Wenche Aas – 2. vara – ansatt repr.<br />
Styrets beretning blir lagt inn i årsrapporten når denne er godkjent<br />
Organisering<br />
RHK’s Ledergruppe:<br />
Daglig leder, økonomi- og<br />
personalsjef, sjefslege<br />
Stab:<br />
IKT-ansvarlig og Fullmektig<br />
Driftsenheter:<br />
Administrasjon (ledelse,<br />
økonomi, lønn / personal,<br />
resepsjon, inntakskontor)<br />
Arbeidsrettet rehabilitering<br />
(ARR)<br />
Fysikalsk<br />
Lege<br />
Kjøkken / spisesal<br />
Renhold/vaskeri<br />
Sykepleie<br />
Teknisk<br />
3
Fagledergruppen (FLG): ledergruppe, stab, avdelings- og fagledere. Møtes ukentlig.<br />
Ledes av daglig leder.<br />
Medisinsk Fagråd (MF) / kvalitetsutvalg: sjefslege, overlege, sjefsfysioterapeut,<br />
avdelingssykepleier og attføringskonsulent.<br />
Møtes ukentlig. Ledes av sjefslege.<br />
AMU: To representanter fra ansatte og to representanter fra arbeidsgiver.<br />
Ledes annet hvert år av ansatte og arbeidsgiver representanter.<br />
Forum for tillitsvalgte og ledelsen: hovedtillitsvalgte (Adekvat (tidl. KFO), NFF, NSF),<br />
personalsjef og daglig leder.<br />
Brukerutvalg<br />
Brukerutvalg ble opprettet på institusjonen i november <strong>2009</strong>.<br />
Utvalget har tre eksterne medlemmer og to interne medlemmer.<br />
Utvalget antas å møtes ca fire ganger årlig. I første omgang ledes møtene av daglig leder.<br />
Se vedlagt; Sammensetning, mandat og oppgaver<br />
Kommersiell drift<br />
RHK har etablert to kommersielle driftsenheter:<br />
<strong>Hokksund</strong> Medisinske Treningssenter (HMT) - leder; Hilde Hovda Midje<br />
Klinisk Fysiologisk Laboratorium (KF-labr.) - leder; Geir Eithun<br />
- fagansvarlig; Jan Helgerud<br />
Bemanningsplan<br />
Totalt antall stillinger : ca. 60, i tillegg 1 - 3 studenter i fysikalsk avdeling og 1 lærling på<br />
kjøkkenet.<br />
Antall heltid : 29 personer. Antall deltid: 63 personer<br />
Antall kvinner: ca 70, antall menn: ca 15<br />
Opphør av NAV avtale medførte at vi iverksatte organisasjons- og bemanningsmessige tiltak,<br />
med et samlet reduksjon av 10 årsverk. Prosessen går over om lag 3 måneder.<br />
Avdeling Stillinger Avdeling Stillinger<br />
Administrasjon *: Fysioterapeuter 9,10<br />
Inkl. IKT 9,23 Ass. i fys.avd. 0,95<br />
Spisesal 5,40 Lege * 1,10<br />
Kjøkken 5,00 Sykepleiere 7,30<br />
Renhold / vaskeri 8,65 ARR ** 4,70<br />
Teknisk 4,46 HMT / SALTO 1,20<br />
KF-labr. *** 0,20<br />
* Helsefaglig ansvarlig, (sjefslegen) er inkl. i Administrasjon<br />
** Stillingen som fysioterapeut i ARR rullerer mellom to terapeuter<br />
*** Fysioterapeut/testleder har redusert stilling i studieperioden<br />
RHK har i tillegg avtale med ved professor Jan Helgerud, NTNU<br />
Sykefravær / RHK som IA-bedrift<br />
Sykefravær 3. tertial <strong>2009</strong> er økt til 7,55%.<br />
Årsaken til dette høye fraværet begrunnes med langtidsfravær i tre avdelinger<br />
(Spisesal/kjøkken, renhold og teknisk)<br />
Personalkontor og avd.ledere arbeider systematisk med tiltak for å bedre situasjonen.<br />
4
Fire langtidssykmeldte er allerede i overgang til ulik pensjon/uføretrygd, innen 1.kvartal<br />
2010, mens en ansatt er tilbake i full tjeneste. Dette tilbakefører sykefraværsprosenten til det<br />
”normale”.<br />
Ansatte har fri adgang til å bruke institusjonens treningssenter, herunder også å kunne delta i<br />
organiserte grupper (spinning, pilates, bosu, zumba oa.). Ansatte stimuleres til å delta i ”Sykle<br />
til jobben” og andre fysiske aktiviteter.<br />
Ansatte får veiledning av fysioterapeuter til egentrening, ansatte tilbys fysiologisk test som<br />
motivasjon for egen trening.<br />
Utvikling av tjenestetilbudet:<br />
Fra januar <strong>2009</strong> hadde RHK avtale om 111 plasser fra hhv. Helse Sør-Øst og NAV.<br />
Ved bortfall av NAV avtalen (1.september) og Raskere Tilbake (31/12) har RHK pr.<br />
31.12.<strong>2009</strong> avtalefestet 90 døgnplasser.<br />
Raskere Tilbake forventes å bli reetablert i april 2010.<br />
Total R:2004 R: 2005 R:2006 R: 2007 B:2008 R:2008 B: <strong>2009</strong> R: <strong>2009</strong><br />
37 230 36 025 35 019 35 263 33 571 36 500 34 624 39 300 36 216<br />
100 % 97 % 94 % 95 % 92 % 100 % 92 % 100 % 92 %<br />
Innleggelsesinstans<br />
Fra sykehus: 38 % Fra primærhelsetjenesten: 62 %<br />
Tallene er totale og inkluderer både avtalen med Helse Sør-Øst RHF og NAV.<br />
Kommentarer – se under, Pasientsituasjonen<br />
Antall pasienter fra sykehus er redusert, hovedårsak er at Sykehuset Buskerud endret sine<br />
prosedyrer for hofteopererte i 2008. Sykehuset sender nå de fleste pasienter direkte hjem etter<br />
operasjon. Institusjonen har tatt kontakt med andre sykehus for å veie opp for denne<br />
nedgangen.<br />
RHK har avgitt høringsuttalelse om sine erfaringer med 78 postoperative hoftepasienter fra<br />
Sykehuset Buskerud. Høringen er etter forespørsel sendt Helsetilsynet i Buskerud. Det<br />
forventes endringer i sykehusets metodikk, som konsekvens av Helsetilsynets konklusjon og<br />
krav om bedret kvalitet.<br />
Avtalen med Helse Sør-Øst, Raskere Tilbake, med 11 dag- og døgnbaserte pasientplasser,<br />
opphørte 31.12.09. Det forventes at avtalen skal reetableres i løpet av 1. kvartal 2010.<br />
Avtalen med NAV, ARR, med 10 gruppeplasser, døgnrehabilitering, opphørte 1.september<br />
<strong>2009</strong>.<br />
RHK leverte tilbud på ny avtale, men vårt tilbud ble ikke akseptert.<br />
Ventetid<br />
Fra sykehus (HF): Fortløpende inntak (4 – 7 dager)<br />
Fra primærhelsetjenesten: Inntil 2 måneder<br />
Arbeidsrettet rehabilitering: Fortløpende (inntil 3-4 uker)<br />
Sykemeldte: Fortløpende<br />
RHK oppdaterer ventetiden kontinuerlig på Fritt sykehusvalg og SeR sine hjemmesider, samt<br />
RHK’s eget nettsted.<br />
5
Avtaler<br />
Avtalepart 1/1-<strong>2009</strong> 31/12-<strong>2009</strong><br />
Helse Sør-Øst - Hovedavtale 90 90<br />
Helse Sør-Øst - Raskere Tilbake<br />
Dag- og døgn tjeneste<br />
Opphørte 31/12-<strong>2009</strong><br />
11 11<br />
NAV - ARR<br />
Opphørte 1/9-<strong>2009</strong><br />
10 10<br />
Samarbeidsavtaler<br />
RHK har samarbeidsavtaler med sykehusene, Buskerud, Kongsberg og Ringerike.<br />
RHK har, sammen med kollegaer i bransjenettverket, startet prosess for å opprette samarbeid<br />
med nyopprettet Vestre Viken HF.<br />
Hendelser og aktiviteter i <strong>2009</strong><br />
Se også sammendrag fra de forskjellige avdelinger og enheter<br />
Brukerundersøkelse<br />
RHK hadde 1.470 pasienter i <strong>2009</strong>. Disse utleveres brukerevalueringsskjema for å kunne gi<br />
mulighet til å konkretisere positive og negative erfaring i fbm. rehabiliteringen.<br />
Tilbakemeldingene er gode, men svarprosent er dessverre bare om lag 30 – 40%.<br />
I 2010 vil det bli iverksatt tiltak både på institusjon og i Helse Sør-Øst for å bedre kvalitet<br />
både på spørreskjemaer og på å øke svarprosent. Utfordringen her gjelder både egen<br />
institusjon og i en samlet bransje.<br />
Personalsituasjon<br />
RHK har god tilgang på fagpersoner, generelt oppfattes RHK som et attraktivt arbeidssted.<br />
RHK sin strategi er å arbeide tverrfaglig, gi pasienter dette tilbud etter individuell vurdering.<br />
Etter tap av avtalen med NAV har hele organisasjonen / alle avdelinger, evaluert sin drift.<br />
Institusjonens kostnader reduseres med 5 mill. kroner, om lag 10 årsverk.<br />
Tre personer ble sagt opp, mens de øvrige årsverk er redusert ved å avvikle vikariater og<br />
engasjementstillinger.<br />
Prosessen har pågått om lag 3 måneder.<br />
Kompetanse / internt utviklingsarbeid<br />
Medisinsk Fagråd har lagt opp til systematisk opplæringsplan for RHK’s ansatte, denne er<br />
imidlertid ikke fulgt opp etter planen. Mange andre tunge prosesser er årsaken.<br />
Det er besluttet å supplere kompetansen i fysikalsk avdeling med idrettspedagog, samt øke<br />
gruppeaktivitetene på institusjonen.<br />
Prøvearbeidet ble påbegynt i <strong>2009</strong> og løper utover i 2010, hvor endringen skal evalueres.<br />
Fysioterapeuter tar tilleggsutdannelse<br />
Geir Eithun<br />
Arbeidsfysiologi – hvor masteroppgaven nærmest er fullført i fbm. Arbeidsrettet<br />
rehabilitering, herunder fysiologisk test av et stort antall deltakere/pasienter, samt oppfølging<br />
etter 12 mndr. etter utskrivning.<br />
Britta Rasmussen<br />
6
Master i helsefag studieretning Fysioterapivitenskap – tar sikte på å fremme et teoretisk og<br />
vitenskapelig fundament hvor de fagspesifikke emner gir fordypning og refleksjon i<br />
forståelsen av mennesket sin kropp og bevegelse i et helseperspektiv og gir grunnlag for<br />
kritisk analytisk bruk av teorier og metoder i fysioterapi.<br />
Masteroppgaven gjennomføres i forbindelsen med Norfunk prosjektet. Hodeveileder på<br />
oppgaven er professor Liv Inger Strand fra UiB. Ut over det samarbeider masterstudenten<br />
med professor Hege Eriksen UniHelse UiB, samt fagansvarlig Irene Øyeflaten på<br />
Attføringssenteret i Rauland.<br />
Hilde Hovda Midje<br />
Helsefremmende arbeid – et studie i hvordan man målrettet kan søke å styrke kontroll over<br />
forhold som direkte/indirekte påvirker helsen. Helsefremmende arbeid er et internasjonalt og<br />
genuint tverrfaglig fagfelt, det står i et komplementært forhold til det mer tradisjonelle<br />
forebyggende sykdomsforebyggende arbeidet. Masteroppgaven er fordypning i et avgrenset<br />
tema relevant for studiets mål, for eksempel Raskere Tilbake.<br />
Martina Hansens Hospital<br />
RHK har etablert faglig kontakt og samarbeid med overlege Ikonomo ved Martina Hansens<br />
Hospital i Bærum vedr. pasienter med ryggplager (ikke opererte).<br />
Samarbeidet har resultert i at pasienter har deltatt i preoperative vurderingsopphold og<br />
rehabiliteringsopphold i institusjonen.<br />
Professor Jan Helgerud – NTNU / <strong>Hokksund</strong> <strong>Rehabiliteringssenter</strong><br />
Jan Helgerud har gitt ut to nye internasjonale helseartikler i 3. tertial då.<br />
Helgerud har ft. studieopphold i USA, men har likevel ansvar for å sluttføre påbegynte<br />
prosjektarbeider – se under.<br />
Se; http://www.nettavisen.no/tag/Jan+Helgerud<br />
Helgerud har gjennom mange års forskning på NTNU, med <strong>Rehabiliteringssenter</strong>et <strong>Hokksund</strong><br />
Kurbad som samarbeidspartner, utviklet treningsmetodikk innen helse og idrett. Hans<br />
resultater er internasjonalt anerkjent og brukes metodisk på vår institusjon som grunnlag for<br />
rehabilitering av deltakere i ARR og til dels for pasienter med muskel- og skjelettsykdommer.<br />
Hans arbeidsmetodikk og er også grunnlag for de Fysak-prosjekter institusjonen er involvert<br />
både nå og tidligere – se under.<br />
Prosjekter<br />
Følgende oversikt ligger tilgjengelig på www.hokksund-rehab.no - forskning<br />
ARR prosjekt<br />
“Exercise training for improving aerobic capacity, cardiovascular health and strength in<br />
patients with chronic musculoskeletal disorders” (n = 72 pasienter).<br />
Etter bestilling fra Helsedirektoratet fortsetter Effektmålingsprosjektet i ARR også siste<br />
halvår <strong>2009</strong>.<br />
For ARR-deltakerne er dette et eksklusivt tilbud. Deltakerne blir testet to ganger i<br />
rehabiliteringsperioden i fht. egen fysisk aktivitet. Viktige parametre er kroppens<br />
oksygenopptak (O2) og helsetilstand (kondisjon, styrke og hjertetilstand). Deltakerne blir i<br />
tillegg tilbudt samme test etter 12 måneder.<br />
Prosjektet som har pågått siden høsten 2008 avsluttes våren 2010 i en Masteroppgave ved<br />
medisinsk fakultet, NTNU i Trondheim, ved en av våre<br />
fysioterapeuter (se under).<br />
Prosjektets hensikt er å evaluere den fysiske effekten av treningen i vårt ARR-tilbud og som<br />
nevnt knyttet til viktige helseparametere som kondisjon og styrke.<br />
7
Fysak – ”Evaluering av fysisk trening og livskvalitet” – 2008 – 2010<br />
RHK sluttfører prosjekt, bestilt av Helsedirektoratet. Fysak prosjekt i fire primærkommuner /<br />
to fylkeskommuner.<br />
Prosjektet er et synlig signal om viktighet av samhandling og faglig samarbeid mellom<br />
primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten.<br />
Sluttrapport forventes primo 2010.<br />
Det er innledet et fornyet samarbeid og forlengelse av prosjektet i 2010, nå med utvidelse til<br />
også tre fylkeskommuner (seks primærkommuner).<br />
Resultatene gir klare føringer på viktigheten av regelmessig og formalisert fysisk aktivitet for<br />
”den jevne innbygger”.<br />
”Fastleger får prøve sin egen resept”<br />
Samarbeidsprosjekt våren 2010 mellom Helsedirektorat, Buskerud Fylkeskommune,<br />
Kommunelegen i Øvre og Nedre Eiker, Aktiv Eiker (interkommunalt folkehelsetiltak) og<br />
<strong>Hokksund</strong> <strong>Rehabiliteringssenter</strong>. Prosjektet har sin planfase høsten <strong>2009</strong>.<br />
Hensikten er å bevisstgjøre legene på å skrive ut resept på fysisk aktivitet som behandling,<br />
ikke kun medikamenter. Dette er i tråd med Helsedirektoratets lansering av<br />
Aktivitetshåndboken i <strong>2009</strong>.<br />
Denne viser til dokumentert effekt av fysisk aktivitet som forebygging og behandling av 33<br />
kroniske lidelser, som blant annet sukkersyke, kols, overvekt osv. Legene skal selv få kjenne<br />
på hva fysisk aktivitet gjør med dem selv, i form av effektive treningsmetoder. Både for kropp<br />
og sjel. Først da kan de være gode rollemodeller for sine pasienter og kollegaer.<br />
Norfunk prosjekt:<br />
”Vil selvrapportert funksjonsevne, arbeidsbeskrivelse, subjektive helseplager og<br />
smerterelatert frykt gir et klinisk og prediktivt bidrag for tilbakeføring til arbeid hos<br />
langtidssykmeldte, etter arbeidsrettet rehabilitering” (n=680)<br />
RHK viderefører prosjektarbeidet i samarbeid med prof. Hege Eriksen på UiB, med<br />
Attføringssenteret i Rauland og andre rehabiliteringsinstitusjoner som har ARR som<br />
satsningsområde.<br />
Prosjektets hensikt er å øke kunnskapen om mulige prognostiske faktorer, hvilket er både<br />
klinisk og forskningsmessig viktig, blant annet for å identifisere personer som drar nytte av<br />
arbeidsrettet rehabilitering, samt for å kunne påvirke valg av tiltak. Ut over det etterlyses<br />
dokumentasjon i ARR arbeidet og i den forbindelse søkes standardiserte målemetoder /<br />
instrumenter til kartlegging og for å vurdere behandlingseffekt at rehabiliteringen.<br />
Innsamling av data startet høsten 2008 og avsluttes 2010.<br />
En av våre fysioterapeuter skriver masteroppgave på Norfunk data innsamlet på HRS (n=<br />
149). Masteroppgaven er planlagt å være avsluttet våren 2011, ved institutt for<br />
samfunnsmedisinske fag. Det medisinsk-odontologiske fakultet Universitet i Bergen.<br />
KF- laboratoriet – se eget vedlegg<br />
Testleder har deltatt på to rehabiliteringskonferanser med informasjon om institusjon og<br />
spesifikt arbeid.<br />
Prosjekter- se over - utgjør en viktig del av laboratoriets aktivitet og utviklingsområde.<br />
8
Professor Jan Helgerud har også i <strong>2009</strong> sluttført diverse artikler distribuert i internasjonal<br />
fagpresse – se vedlagt egen oversikt.<br />
Bransjenettverk<br />
I begynnelsen av <strong>2009</strong> ble Neph og HRN fusjonert til HSH Rehab.<br />
RHK’s styreleder er valgt inn som styremedlem av nettverket.<br />
RHK deltar også i landsdekkende bransjenettverk for arbeidsrettet rehabilitering.<br />
Representanter fra RHK møter årlig på ”Møteplassen” (nasjonalt nettverk for ARR).<br />
<strong>Hokksund</strong> Medisinske Treningssenter – se eget vedlegg/rapport<br />
Det er igangsatt mange nye aktivitetstilbud, ledet av fysioterapeuter, herunder også<br />
gruppeaktiviteter inne i storsalen i Arken. Det er fortsatt ønske om flere gruppeaktiviteter.<br />
IKT – se eget vedlegg<br />
Flertallet av RHK’s ansatte bruker data som arbeidsverktøy. Papas har vært vårt pasientadministrative<br />
programvare i en årrekke. Programvaren er nå solgt fra Prodoc til Avants,<br />
gjeldende fra 01.01.<strong>2009</strong>.<br />
Bransjen er ikke tilfreds med Papas, på denne bakgrunn har institusjonene innledet<br />
forhandlinger med nye leverandører.<br />
RHK signerte avtale med IT-verket om nytt pasientadministrativt program høsten <strong>2009</strong>.<br />
Programmet tas i bruk i løpet av 1. kvartal 2010, i forkant er det gjort et grundig internarbeid i<br />
samarbeid med institusjonens egen IKT gruppe.<br />
Kafe / spisesal<br />
I Cafe Leon er kundegruppen stabil. Foruten ansatte er det pårørende og en del andre<br />
besøkende.<br />
Se kommentarer i kjøkkensjefens vedlegg.<br />
Eiendom / bygning<br />
Arken er pusset opp innvendig, tilrettelagt med 6 kontorer, samt storsalen er tilrettelagt for<br />
ulike aktiviteter (grupper, forelesninger, gym.sal /HMT, seminar oa.)<br />
Arken er i <strong>2009</strong> disponert til Arbeidsrettet rehabilitering.<br />
Se egen rapport, både fra teknisk og ARR.<br />
Brann- og beredskap<br />
RHK’s regler, rutiner og prosedyrer innen institusjonens brannberedskap er gode.<br />
Tilbakemeldinger fra Øvre Eiker brannvesen bekrefter dette i egne rapporter.<br />
Parkering / biloppstilling<br />
Avmerking til korttidsparkering fungerer godt, samt tre plasser nær hovedinngangen for<br />
funksjonshemmede. Stadig økende trafikk er imidlertid utfordrende.<br />
Regnskap <strong>2009</strong><br />
Godkjent regnskap vedlegges årsrapport<br />
Revisjon<br />
Revisors beretning vil bli lagt inn i årsrapporten når denne foreligger<br />
Øyvind Mørk<br />
daglig leder<br />
9
IKT <strong>2009</strong><br />
STAB<br />
Mål<br />
Et til en hver tid fungerende datasystem, maskinvare og programvare, slik at de ansatte kan<br />
gjøre sine IKT-relaterte arbeidsoppgaver på en tilfredsstillende måte, samtidig som krav til<br />
datasikkerhet ivaretas.<br />
IKT-løsninger som bidrar til å bygge opp under HRS’s planer, utvikling og omdømme.<br />
En til enhver tid fungerende trådløs Internett-tilgang til pasienter.<br />
Evaluering <strong>2009</strong> ift målet<br />
<strong>2009</strong> har igjen vært et hektisk IKT-år, med stor aktivitet og mange nyinvesteringer.<br />
Hovedfokus har vært på anskaffelse av nytt pasientadministrativt datasystem, og dette har tatt<br />
det meste av tiden dette året. IKT-ansvarlig har deltatt i arbeidsgruppe for 1)kartlegging av<br />
leverandører sammen med de andre PaPas-kundene, 2) forhandling med Extensor, og 3)<br />
forhandling med Itverket(Soma). Samtidig har IKT-ansvarlig brukt mye tid på å vurdere ulike<br />
tekniske serverløsninger og leverandører.<br />
Dette resulterte i at dataserveren ble fornyet i november, og samtidig ble det installert egen<br />
server for ”sikker sone”, levert av Eiker IT. Deretter ble det nye pasientsystemet Soma<br />
installert. Soma skal tas i bruk fra mars 2010.<br />
Det er blitt investert i PC’er og skrivere etter behov. Nettverket og internett har fungert<br />
tilfredsstillende for ansatte og pasienter.<br />
Hjemmesidene er etablert på nytt i ny drakt, med oppstart fra årsskifte <strong>2009</strong>/2010.<br />
Etablert Avtalegiro som betalingsform for kundene ved treningssenteret. Dette har vært en<br />
omfattende jobb, bl.a med utarbeidelse av nye rutinebeskrivelser og opplæring av de ansatte i<br />
resepsjonen.<br />
Kort oppsummering endringer i IKT RHK <strong>2009</strong>:<br />
Server: Byttet hovedserver. Installert server for Sikker sone.<br />
Internett: Oppgradert internett-tilgang for administrasjonen, og skilt ut egen internettlinje for<br />
pasientene.<br />
Hjemmesiden: Ny hjemmeside fra årsskifte <strong>2009</strong>/2010.<br />
Programvare: Byttet antivirusprogram til ”Eset Nod32”. Anskaffet Soma fra firma Itverket.<br />
HMT: Etablert avtalegiro som betalingsform fra oktober.<br />
Annet: IKT-ansvarlig har tatt seg av de aller fleste oppgaver knyttet til IKT og innhentet<br />
ekstern hjelp ved behov.<br />
Totalt er det brukt ca. kr 1.300.000,- på IT ( investeringer + vedlikehold) på IKT i <strong>2009</strong>,<br />
hvorav kr 1.040.000,- direkte knyttet til nytt pasientsystem (Soma) og nye dataservere.<br />
Utstyrsoversikt<br />
Server: 2 Skrivere: 23<br />
PC: 54 Trådløse aksesspunkter: 15<br />
Avtaler / leverandører<br />
Eiker IT, Hovedleverandør av teknisk datautstyr. Ikke formell avtale.<br />
Eiker Elektro, Hovedleverandør av kabling. Ikke formell avtale.<br />
Siteman i samarbeid med Saturn, Hjemmeside-vert.<br />
Umoe IKT, Telefonsentral<br />
Ventelo, Telefoni, mobil, bredbånd.<br />
10
Avans, PaPas (pasientadministrasjon og pasientjournal) (avtale sagt opp fra årsskifte<br />
<strong>2009</strong>/2010)<br />
Itverket, Soma, nytt pasientadministrativt system.<br />
DalData, Visma Global (økonomisystem)<br />
Huldt&Lillevik(Aditro): System4 (lønnssystem)<br />
Håkon Foss<br />
Dataansvarlig<br />
Markedsføring <strong>2009</strong><br />
Året <strong>2009</strong> har vært begivenhetsrikt på markedsføringsområdet.<br />
På strategisamlingen på Storaas i september, ble det besluttet at markedsføring skulle være ett<br />
av fire satsningsområder i tiden fremover. I strategiplanen er det satt både kortsiktige- og<br />
langsiktige mål for markedsføringen, og arbeidet er i rute i forhold til dette.<br />
Markedsgruppen, bestående av Eva, Per Aage, Joakim, Kristin, Håkon og Gøril, hadde sitt<br />
første møte 8.mai. Første store oppgave for gruppen var å lage ny hjemmeside, i samarbeid<br />
med Saturn Kommunikasjon. Nettsiden var planlagt å være ferdig på høsten, men i<br />
forbindelse med beslutningen om å skifte navn, ble det bestemt at nettsiden og det nye navnet<br />
skulle lanseres samtidig, altså 01.01.10.<br />
Tidlig på sommeren kjørte vi i gang en sommerkampanje. Denne hadde som formål å øke<br />
søkerpågangen i sommermånedene. Flyere ble delt ut til legekontorer, NAV-kontorer og de<br />
nærliggende sykehusene. Kampanjen viste seg å være svært vellykket, antall søknader økte<br />
med 42% i forhold til tilsvarende periode de tre foregående år.<br />
En tilsvarende kampanje ble igangsatt i november, denne gangen rettet mot sykmeldte, med<br />
mål om å rekruttere flere deltakere til ARR. Effekten av denne kampanjen er ikke målt.<br />
Arbeidet med nytt navn og ny logo/profil startet i oktober. Det ble en hektisk prosess, som<br />
ledet frem til et resultat vi var svært fornøyde med, og 1/1 kunne nytt navn og logo lanseres,<br />
sammen med vår nye nettside.<br />
I løpet av høsten modnet ideen om at også HMT skulle skifte navn. Et samarbeid ble samtidig<br />
innledet med Eiker Bladet, om å markedsføre treningssenteret vårt. Markedsplan for 2010 ble<br />
utarbeidet. HMT ble relansert som Salto, med ny logo og profil, og mange nye, spennende<br />
tilbud, våren 2010.<br />
Det viktige arbeidet med markedsføring fortsetter i 2010. Markedsgruppen jobber for å oppnå<br />
både kortsiktige og langsiktige mål i hht strategiplanen. Arbeidet med å stadig utvikle og<br />
forbedre nettsiden vår, er en prioritert oppgave for 2010.<br />
Gøril Fagerli<br />
Fullmektig<br />
Administrasjons- Resepsjon og Inntak <strong>2009</strong><br />
DRIFTSENHETER<br />
Mål<br />
Oppnå 100% belegg i henhold til avtalene med Helse Sør og NAV<br />
Fokus på økonomistyring, og service<br />
Effektivisering og endring av oppgaver i resepsjon og inntak, for fristilling av tid til nye<br />
oppgaver, rutiner spesifikt endret på inntak, 4 uker på ”hver pult”<br />
Etablerer ny avtale med HSØ om 11 plasser på Raskere Tilbake dag/døgn<br />
11
Viderefører avtaler med 3 HF om pasientlevering, og økonomisk godtgjørelse ved<br />
misligholdelse av avtalene etablert i 2007<br />
Innfører nytt regnskapssystem, nye rutiner ved utsendelse av fakturaer<br />
Gjennomgang/opprydding i HMT – programmet NOR TRIM<br />
Aktiviteter/produktivitet<br />
Avtalen med Helse Sør Øst er ikke oppfylt 100% i henhold til avtalt levering av antall<br />
døgn, inntakskontor arbeider kontinuerlig med dette. Avtalen med NAV er oppfylt 100%<br />
Betydelig økning av arbeidsoppgaver for inntakskontoret ved endring av oppgaver i<br />
forbindelse med inntak til ARR- gruppene<br />
Inntaksteamet viderefører rutinen med møter 1 gang pr. uke<br />
Inntakskontor møter med en representant i Medisinsk Fagråd en gang pr. uke.<br />
Personalsjef medlem av Sos.komite<br />
Avdelingsmøter jevnlig med resepsjon og inntak<br />
Bemanning/Nye stillinger<br />
Administrasjonen har til sammen 9,5 stillinger i 2008<br />
Tilført en 100% stilling som IKT medarbeider i administrasjonen.<br />
Nytt VO valgt fra resepsjonen<br />
Kurs<br />
Personalsjef har gjennomført kurs i Personal og ledelse i regi av Folkeuniversitetet<br />
Lønnsmedarbeider deltatt på 2 dagers kurs i Lønnsarbeid<br />
3 medarbeidere i resepsjon deltatt på service-kurs Confex<br />
Fravær<br />
Fraværsprosent på 1,3 for 2008, 1 langtissykemeldt i 12 uker, 14 tilfeller av egenmelding.<br />
Avvik/HMS<br />
Vi har mottatt 5 avviksmeldinger, alle omhandler kjørekontoret<br />
Godt internt samarbeid på avdelingene, bra arbeidsmiljø.<br />
Eva Vetterstad<br />
Økonomisjef / personalsjef<br />
Arbeidsrettet rehabilitering (ARR) <strong>2009</strong><br />
Avdelingens mål for 2010<br />
1. Få flest mulig av deltakerne tilbake i arbeid.<br />
2. Fylle opp gruppene, med ”riktige” motiverte søkere.<br />
3. Målrettet arbeid inn mot NAV og fastleger.<br />
4. Kontinuerlig faglig oppdatering av teamet.<br />
Aktiviteter og evaluering<br />
NAV: Avtalen med NAV ble ikke videreført.<br />
ARR: gjennomført med 22 grupper.<br />
Markedsføring: jobbet aktivt inn mot NAV/fastleger for å bedre rekrutteringen. I tillegg har<br />
hatt samarbeid med Aktiv Eiker. Gjennomføring av samhandlingsprosjektet i forbindelse med<br />
rehabiliteringsuken.<br />
12
Forskningsprosjekt a): Vi er ferdig med å levere innsamlet registreringer til ”NORFUNK”<br />
prosjektet gjennom UiB, der målet er å registrere egenopplevelser og tilbakevending av<br />
sykemeldte til arbeid. Nå begynner forskningen på innsamlet materiell.<br />
Forskningsprosjekt b): Et prosjektsamarbeid mellomRHK og NTNU. Formålet med er at vi<br />
gjennomfører en studie på effekt av trening på ARR deltakere. Studien går over 4 uker på til<br />
sammen 8 grupper. Prosjektet vil sammenligne trening som blir utført i dag, med trening på<br />
høy intensitet etter 4x4 prosjektet.<br />
Kurs/konferanser:<br />
Grunnkurs i dokumentasjon og journalføring,<br />
”Plikt til å føre pasientjournal i helsetjenesten.” (1/2 dag- Alle i teamet tilstede)<br />
Erfaringskonferanse(1 dag) ”omstilling og utvikling av rehabiliteringsinstitusjoner”.<br />
Møteplassen koblingen ARR institusjoner/arbeidsgiver”,(2dager, tre fra teamet tilstede)<br />
Forskningsseminar NORFUNK prosjektet–”relevante metoder for å belyse forskjeller etc.<br />
hvilke muligheter ligger i disse dataene? (2dager, en fra teamet tilstede)<br />
Kurs Beitostølen ”fysisk aktivitet og rehabilitering.(2 dager, to fra teamet tilstede)<br />
Kurs kroniske smerter – ”Fysiologiske og psykologiske mekanismer ved non maligne<br />
smerter.”( 1 dag, to fra teamet tilstede)<br />
Kurs om Kognitiv terapi.(1 dag, en fra teamet tilstede)<br />
Evaluering etter 3 måneder: Totalt har 290 deltatt i ARR i <strong>2009</strong>.<br />
Vi har resultater fra to team etter 3 måneder. Vi har resultat fra 14 grupper, det er sendt ut 159<br />
forespørsler, av dem svarte 137 av de var det 58 personer tilbake i jobb helt/gradvis i tillegg<br />
var 16 på yrkesrettet attføring og 7 på aktiv sykemelding etter 3 måneder. I prosent vil det si<br />
at 86 prosent svarte og av de var 59 prosent tilbake i yrkesrelatert aktivitet.<br />
160<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
159<br />
Antall utsendte<br />
forespørsler<br />
137<br />
Antall<br />
registreringer<br />
I aktivitet<br />
I ordinært arbeid<br />
100%<br />
I ordinært arbeid<br />
gradert<br />
På aktiv<br />
sykemelding<br />
Vår Kunnskap Din Innsats Bedre Helse<br />
På yrkesrettet<br />
attføring<br />
Faglig vurdering:<br />
I forhold til ressursene vi har hatt til disposisjon er resultatet for <strong>2009</strong> svært godt.<br />
32<br />
Personalsituasjon<br />
Ved at vi ikke fikk videreført avtalen med NAV, har vi måtte nedbemanne til et team, en<br />
attføringskonsulent mistet jobben.<br />
Det er for øvrig lite sykefravær i teamet.<br />
Serie1<br />
26<br />
7<br />
16<br />
13
Konklusjon<br />
Alle i teamet har vist ansvar på en svært god måte og har bidratt aktivt til at vi oppnådde<br />
resultatoppnåelsen. Til tross for noe ujevn bemanning gjennom året.<br />
Solfrid Skatvedt<br />
Attføringskonsulent /avd.leder<br />
Fysikalsk avdeling <strong>2009</strong><br />
Mål for avdelingen<br />
Vi skal tilby våre brukere et helhetlig tilbud innen rehabilitering, med utgangspunkt i<br />
ytelsesavtalen med Helse Sør og NAV, bidra til at brukerne på best mulig måte<br />
gjenvinner/opprettholder sin funksjonsevne knyttet til sosial deltagelse, arbeid og ADL. Vi vil<br />
også styrke den enkeltes evne til selv å ta et aktivt ansvar for sin egen helse.<br />
Aktiviteter og produktivitet<br />
Tverrfaglighet:<br />
Fysioterapeut, lege og sykepleier har møttes til ukentlig tverrfaglig møter for å diskutere<br />
kliniske problemstillinger og forlengelser. Felles tverrfaglig møteplass har utover dette vært<br />
knyttet til et svært begrenset antall internundervisninger dette året, samt daglig morgenmøte<br />
mellom sykepleier, lege og fysioterapeut.<br />
Møteaktivitet:<br />
Det ble avholdt månedlige avdelingsmøter foruten juli, august og desember. Avdelingsleder<br />
har i tillegg hatt ukentlige møter i fagledergruppen, Medisinsk Fagråd og inntaksteam, samt<br />
møtevirksomhet knyttet til Markedsgruppen, Datagruppen og styret.<br />
Det er avholdt en miljøsirkel på avdelingen. Det er gjennomført medarbeidersamtale for alle<br />
ansatte ved avdelingen. Det er i år som i fjor brukt en del resurser for å kvalitetssikre<br />
turnuskandidater og vikarer, og for at turnuskandidatene skal få et adekvat<br />
undervisningstilbud i henhold til lærerplanen. Vi hadde i alt 10 turnuskandidater.<br />
Pasienttilfredshet:<br />
Det er også i år foretatt måling av smerter, funksjon og tilfredshet på inneliggende pasienter.<br />
Ut fra tilbakemeldingene på virksomheten på fysikalsk avdeling er vi svært fornøyd med<br />
resultatene av innkomne svarskjemaer.<br />
Personalsituasjon<br />
Totalt antall lønnede fysioterapistillinger var, før nedskjæringen i desember 8,61 (inklusive<br />
0,75% turnuskandidat), som jobbet aktivt med belegget. Utover dette var det en 1/1<br />
avdelingslederstilling. En 80% stilling har jobbet med poliklinisk virksomhet, som lønner seg<br />
selv (inntekt ca. kr.312.511,-).<br />
Fravær / permisjoner<br />
Sykefraværet på avdelingen har i <strong>2009</strong> blitt redusert fra 3,76% til 3,48%.<br />
Kompetanse / endring av kompetanse<br />
Vi hadde ved utgangen av <strong>2009</strong> 3 fysioterapeuter på huset med videreutdanning i<br />
Manuellterapi, Dennis inkludert. 3 fysioterapeuter ved avdelingen gjennomfører sine<br />
masteroppgaver i Helsefag.<br />
Fysioterapeutene har i alt deltatt på 43 kursdager mot 22 kursdager i 2008. Utover dette har<br />
masterstudenten ved avdelingen deltatt på 30 kursdager knyttet til masterutdanning i<br />
fysioterapivitenskap i Bergen. 5 fysioterapeuter ansatt ved HRS underviste 1. års<br />
fysioterapistudenter fra Bjørknes privatskole innenfor en rekke fag.<br />
14
Utstyr / eiendom<br />
Alle behandlingsbenkene og alt elektroterapiutstyr på fysikalsk avdeling har gjennomgått<br />
service i fysikalsk avdeling, samt regelmessig kvalitetskontroll og nødvendige represjoner på<br />
alt fysikalsk utstyr. Det var ingen større investeringer ved avdelingen i <strong>2009</strong>.<br />
Samarbeid internt / eksternt<br />
Det har vært samarbeid med fysioterapiutdanningen i Odense, Bjørknes høyskole og<br />
Fylkeslegen i Buskerud mht hospiteringssamarbeid.<br />
HMS/IK/AVVIK<br />
Det er meldt inn noen 4 avvik på internkontrollskjema i løpet av året. Dette gjelder i år som i<br />
fjor overveiende fallulykker. Alle ved avdelingen har gjennomført hjerte/lunge redning og<br />
brannøvelse. 2 ansatte ved avdelingen er også kurset i avansert hjerte/lunge redning<br />
(hjertestarter).<br />
Oppsummering<br />
Det har vært nok et hektisk år på avdelingen. I desember ble det gjennomført nedskjæringer<br />
ved avdelingen, og planlegging av endret behandlingsmodell. Sykefraværet ble redusert til<br />
3,48%. Det har vært økende kursvirksomhet sml med 2008, og stor studentaktivitet. Det har<br />
vært lite internundervisning på HRS dette året.<br />
Per Aage Skogdal<br />
Sjefsfysioterapeut<br />
Legetjenesten <strong>2009</strong>.<br />
Klinikk<br />
I løpet av året skjedde store endringer.<br />
Overlege Christos Glavas, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering sluttet like før året<br />
startet etter 4 års tjeneste i full stilling, og begynte i privat praksis. Han hadde sin avtalefestete<br />
3 måneders overlegepermisjon inntil like før han sluttet.<br />
Lege Tine Reiten ble ansatt i hans 100 % stilling, under hans permisjonsfravær. Selv om hun<br />
ikke hadde noen formell spesialitet, hadde hun god kompetanse, særlig i indremedisin. Hun<br />
sluttet ved utgangen av året, for å fortsette utdannelsen i indremedisin.<br />
Overlege Tor Bjørang, spesialist i generell kirurgi og ortopedi var ansatt i 50 % stilling hele<br />
året.<br />
Sjefslege Per Gunnar Bjørholt, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering var ansatt i 80<br />
% stilling hele året, og arbeidet klinisk i ferier, permisjoner, og annet fravær.<br />
Legedekningen i det kliniske arbeidet har vært en høyt prioritert oppgave, og i selv i<br />
fraværsperioder har legetjenesten vært tilfredsstillende.<br />
Internundervisning<br />
Fellesundervisningen har vært av de oppgaver man har valgt å nedprioritere i <strong>2009</strong>. Det har<br />
hatt sammenheng med de store utskiftninger i legestaben, og ressursbegrensninger.<br />
Eksterne undervisningsoppgaver<br />
Sjefslegen har hatt undervisningsoppgaver for allmennhelsetjenesten, i alt vesentlig om<br />
rehabilitering.<br />
15
Forskning og prosjektarbeid<br />
I samarbeide med Helseregion Sør-Øst har legene ved HRS vært med på prosjektet<br />
Rehabiliteringsforløp for kne og hofteopererte pasienter<br />
Forberedelser og gjennomføring av avtaleforhandlinger<br />
I perioder har, særlig sjefslegens arbeidsdag vært preget av forberedelser til forhandlinger,<br />
først og fremst med NAV, hvor man til slutt ikke fikk noen avtale.<br />
Per Gunnar Bjørholt<br />
Sjefslege / helsefaglig ansvarlig<br />
Sykepleieavdelingen <strong>2009</strong><br />
Aktiviteter<br />
To sykepleiere har vært engasjert i samtaletilbud til pasienter.<br />
Tverrfaglige møter ble avholdt en gang pr. uke, med fysioterapeuter, overlege og<br />
avdelingssykepleier (leder og koordinator) som deltagere. Pasienter med sammensatte<br />
problemstillinger og/eller mindre framgang og måloppnåelse enn forventet ble vurdert og<br />
tiltak indisert. Vurdering av rehabiliteringsoppholdets lengde vurdert for alle pasienter.<br />
7 personalmøter er avholdt, i tillegg et eget møte med nattevakter (sykepleiere og teknisk<br />
nattevakter).<br />
Medarbeidersamtaler gjennomført med alle sykepleiere og legesekretær.<br />
Januar og februar var preget av mye sykdom blant personalet og pasienter grunnet<br />
Norovirus. Rutiner for smittehåndtering ble utarbeidet som følge av dette.<br />
5 sykepleierstudenter i siste semester fra HIBU hospiterte i januar. Var for det meste i Arr da<br />
de hadde fokus på arbeidsrettet rehabilitering<br />
Ny turnus igangsatt 1. april grunnet endringer i personalsituasjonen. Ytterligere justering av<br />
turnus på høsten med gyldighet fra 1.9.<br />
Farmasøytisk tilsyn ved tilsynsfarmasøyt ble uført i mai. Narkotikaregnskap godkjent.<br />
Alt personell fikk tilbud om sesonginfluensavaksine, og sykepleierne utførte vaksineringen.<br />
Videre utførte de vaksinering mot ”svineinfluensa” på omtrent halvparten av de ansatte. I den<br />
grad vi hadde tilstrekkelig med vaksiner ble også pasienter vaksinert.<br />
Personalsituasjonen<br />
1 sykepleier natt sluttet i løpet av året, og ny ble tilsatt. 2 sykepleiere gikk ut<br />
svangerskapspermisjon på vårparten, og vikarer ble tilsatt. En av dem hadde videreutdanning i<br />
livsstyrketrening, og hennes kompetanse har vært benyttet i pasientsamtaler og undervisning.<br />
En sykepleier har delvis hatt permisjon fra sin stilling og arbeidet delvis i Arr.<br />
Sykefraværet for <strong>2009</strong> har vært på 1.87 %. Markant nedgang fra året før!<br />
Leder sykepleieavdeling har jevnlig vært i klinisk arbeid ved sykdom og ferieavvikling.<br />
Utstyr/eiendom<br />
6 nye arkivskap er innkjøpt. Berøringsfri kran på håndvask, samt berøringsfrie såpe- og<br />
desinfeksjonsdispensere montert. Vegg ved håndvask flislagt.<br />
Kompetanse/kompetansheving<br />
Årlig hjerte – lungeredningskurs avholdt. Tillitsvalgt har deltatt på ulike kurs i sitt arbeid.<br />
Sykepleierne har gjennomført turnusbestemt studiedag. Deltagelse i tverrfaglig undervisning.<br />
To sykepleiere deltok på kurs i Legemiddelhåndtering i regi av NSF Buskerud, 1 på kurs i<br />
hygiene Drammen Papir Engros avd. helse, 2 på kurs i kognitiv terapi og 2 på kurs i innen<br />
psykisk helsearbeid. 2 deltok på Diabetesforum og leder gjennomførte videreutdanningskurs i<br />
personalledelse.<br />
16
Grunnkurs i dokumentasjon ble arrangert på senteret. Mye av helsepersonellet deltok.<br />
Samarbeid internt/eksternt<br />
Personalet har gitt uttrykk for gode samarbeidsforhold, spesielt innad i sykepleieavdelingen.<br />
Samarbeid og avtaler med eksterne aktører er videreført.<br />
HMS/IK<br />
Ulykker/nesten ulykker/avvik er registrert. Disse er behandlet i medisinsk fagråd.<br />
Oppkallinger på natt er registrert. I tillegg diverse sjekklister i forbindelse med ulike rutiner.<br />
Kristin Winther Naug<br />
Leder sykepleieavdeling<br />
Kjøkkenavdeling <strong>2009</strong><br />
Mål:<br />
Egen bakst<br />
Utvikling av produkter og produksjonsmetoder<br />
Økning i salg ved Cafe Leon<br />
Tilbakemelding på mattilbud, servering og service på avdelingen er god og det er vi stolte av!<br />
<strong>2009</strong> startet med Noro – virus. Det tok 2 måneder før vi kunne ”friskmelde” oss. I løpet av<br />
denne tiden endret vi alle vanlige rutiner. Desinfeksjonsdispensere ble montert både i<br />
salongen og spisesalen, og disse ble flittig brukt. Det ble gitt informasjon om viktigheten av<br />
god håndhygiene, og hvilke andre tiltak og hvorfor de ble satt i verk, til alle pasienter på<br />
huset.<br />
All kaldmat ble produsert på tallerken til hver pasient både til frokost og aftens. Varmmat til<br />
aftens ble ikke produsert. Medarbeiderne i spisesalen øste all middagsmat på tallerken,<br />
skjenket alle glass med drikke og leverte ut alle ferdige tallerkener til pasientene for å unngå<br />
smitte. Det var ikke kantine eller salg i Cafe Leon i løpet av perioden, med et underskudd i<br />
omsetning på ca 112.000 kroner som resultat. Samarbeid mellom avdelingene på huset og<br />
tilbakemeldinger fra pasienter på våre tiltak gjorde perioden positiv.<br />
November <strong>2009</strong>: RHK omorganiserer og alle avdelinger mister stillinger. Hektisk<br />
møtevirksomhet, kreativitet og nytenking ble nye mål for vår avdeling de to siste månedene<br />
av <strong>2009</strong>. Prosessen fortsetter 2010.<br />
Bakst: Kjøkkenet produserte ca 85 % av all bakst for salg. Et godt resultat og bedre inntjening<br />
på disse produktene.<br />
Produkter / produksjonsmetoder. Etter innkjøringsperioden det første året, var det på tide<br />
med ny opplæring i bruk og utnyttelse av utstyr ved kjøkkenet. Representant for Rational/<br />
Maestro hadde en dags opplæring med hele personalet i produksjonen.. Sammen med<br />
erfaringene vi hadde gjort oss selv det første året, var mange nye produksjonsmetoder på plass<br />
denne dagen.<br />
I tillegg til dette har vi utviklet nye middagsretter for vår meny og vi arbeider med andre<br />
produkter både til pasienter og for salg.<br />
Granul kombimaskin – Service med ekstra opplæring. Deler i maskinen ble byttet fordi det<br />
var en svakhet fra fabrikk.<br />
17
Bemanning: Det er per 1.1 2010 11,58 stillinger på kjøkkenavdelingen som dekker 13<br />
timer/dag med produksjon, servering og salg inkl. ekstravakter ved helger og høytider.<br />
1 stilling som kjøkkensjef og avdelingsleder<br />
Produksjon:<br />
4,16 stillinger<br />
2,48 stilling kokk<br />
1,18 stilling som assistent. To assistenter på<br />
½ stilling har fagbrev som kokk. 0,18 stilling<br />
er ekstravakter til helger/ helligdager.<br />
0,50 stilling som lærling<br />
Servering / salg:<br />
6,42 stilling<br />
1 stilling m/ daglig praktisk ansvar i spisesal<br />
5,42 stilling som assistent Av disse er 0,90<br />
stilling ekstravakter på helger/ helligdager<br />
0,27 stilling fra pool.<br />
Sosialt:<br />
April <strong>2009</strong>: Vi lager vegetarretter fra flere steder i verden. Her deltok også andre<br />
medarbeidere ved RHK. God hjelp til arrangementet fra Anneli Jordahl og hobbykokk/<br />
vegetarianer Bjørn Olav Nordahl som stod for historie og oppskrifter.. Trivelig kveld med<br />
deilig mat og gode tips.<br />
Desember <strong>2009</strong>: Julebakst<br />
Det har vært arrangert to sosiale utflukter i løpet av året.<br />
Sykefravær: 16,12<br />
Avdelingen har hatt høyt sykefravær dette året. Dette skyldes i hovedsak<br />
lagtidssykemeldinger.<br />
Eksterne revisjoner kjøkken. Mattilsynet gjennomførte revisjon av IK mat/ HACCP –<br />
systemet vårt den 18.06.09.<br />
Internt: Arbeidsmiljøkartlegging september/oktober<br />
Medarbeidersamtaler er gjennomført på avdelingen.<br />
Avviksbehandling kjøkkenavdeling<br />
Kvalitet/service: 6 avvik – 5 korrigert – 1 ingen tiltak<br />
HMS 28 avvik – 25 korrigert 3 mangler tiltak<br />
HACCP/IK – mat 4 avvik - alle er korrigert<br />
Kurs og kompetanseheving <strong>2009</strong><br />
Storkjøkkenforum – lederseminar i Sandefjord – to deltakere<br />
Delta: To samlinger - HTV.<br />
Storhusholdningsmesse med fagseminar KEF: 5 deltakere over to dager<br />
Årsmøte i kost og ernæringsforbundet avd. Buskerud avholdt ved RHK. Vi hadde besøk av<br />
leder for KEF Britt Sørø. Tema: Dagens situasjon i storhusholdningskjøkken og rekruttering<br />
av gode lærlinger til kokkeyrket ved Arild Løvaas<br />
Storhusholdningsmesse v/ ASKO 2 deltakere<br />
Tine fagseminar” Mage – tarmhelse hos eldre. Måltidet i fokus ”For helse, glede og daglig<br />
brød” ved ST. Olavs hospital i Trondheim. 3deltakere<br />
Bedriftsbesøk ved Ullevål sentralkjøkken og KEF - 4 deltakere<br />
Kantinen dagens høydepunkt og hygiene storhusholdning 1 deltaker<br />
Brukerseminar for redaktører i HMS pro -redaktør HMS<br />
Aud Flaam Moen<br />
Kjøkkensjef<br />
18
Renhold, vaskeri og assistenter fysikalsk avdeling - <strong>2009</strong><br />
Bemanning<br />
Vaskeri og renholdsleder 0,90 % stilling<br />
Renhold 5,66 % stilling<br />
Til sammen 6,56 % stilling<br />
Av dette går 0,26% stilling til spisesal<br />
Renhold erstatter vaskeriansatt ved fridager, ferie og andre fraværsdager. Likeså hvis<br />
renholdsleder har hatt annet å gjøre.<br />
Assistenter fys. avd. har 3,65% stilling. Litt av dette går også til spisesal.<br />
Resepsjonen i fysikalsk avdeling har 0,95% stilling og blir erstattet av en assistent ved fravær.<br />
Fravær<br />
Fraværsprosenten er høy, 13,61%, hovedgrunn er 3 langtidssykemeldte, hvorav to har hatt<br />
operasjon i skulder.<br />
Vi har 2 tilkallingsvikarer som blir satt inn ved behov.<br />
Samarbeid<br />
Renhold – assistenter fysikalsk avdeling – spisesal.<br />
Fungerer de fleste dager, men problemer oppstår når alle avdelinger har fravær samtidig. Må<br />
prioritere det som er mest viktig.<br />
Ferieavvikling<br />
Dette året har vi ikke hatt samarbeid med kommunen om vikarer fordi vi ikke var så fornøyde<br />
året før. De var blant annet litt for unge. I <strong>2009</strong> hadde vi annonse inn på vår nettside og på<br />
siden til Nav.<br />
Stor respons av både brukelige og ubrukelige søkere, bl.a. utenlandske søkere som ikke bor i<br />
Norge.<br />
Vi endte opp med 5 flinke jenter som vi var fornøyd med, og som også var så fornøyd selv at<br />
de vil komme tilbake i 2010.<br />
Kari Skakstad<br />
Renholdsleder<br />
Teknisk avdeling <strong>2009</strong><br />
Mål for avdelingen i 2008 har vært at gjøre ferdig påbegynte prosjekter og starte med flere<br />
nye planlagte prosjekter .<br />
Personalsituasjon<br />
Antall stillinger 3,5 (herav 1,5 Nattevaktstilling) i tillegg en deltidsstilling etter behov.<br />
Aktiviteter<br />
Teknisk avdeling har igjen hatt et hektisk år, avdelingen har vært involvert i alle ombygninger<br />
og nye installasjoner på ”huset”, herunder;<br />
Pusset opp og laget møterom, kontorer og toalett i kjøkken Pusset opp fyrrom<br />
Toalett i 1. etg. gamlebygget ferdigstillet Renovert varmeanlegg<br />
Bygget inntaksrampe ved nytt varemottak Revet gammelt uthus<br />
19
Nytt gjerde ved vareinntak Etterisolert varmerør<br />
Etterisolert / platelagt vegg i storsal, Arken Lydisolert kontorer i Arken<br />
Malt og flislagt bad ved salong<br />
Vi har utarbeidet gode rutiner på alt av utstyr og prosedyrer som skal sjekkes til bestemte<br />
tider, sjekklister med dokumentasjon i de tilfeller hvor dette er påkrevd. Dette fungerer godt,<br />
og gjør det lettere å huske det som må gjøres på de forskjellige dager.<br />
Egenkontroll på alt vedrørende brannvern/sikkerhet hver måned (branntavle,<br />
brannslanger, slokke apparater, elektrisk utstyr, rømningsveier, nødlys)<br />
Daglig kontroll av vann i treningsbasseng, herunder kontroll av ph og fritt klor.<br />
Møtevirksomhet<br />
Reglemessig møter med dag- og nattevakter. I tillegg har vi 2 ganger i året møte med<br />
nattsykepleiere og nattevakter på teknisk avd.<br />
Teknisk sjef er til stede på all møtevirksomhet i forbindelse med bygging, samt all<br />
planlegging av teknisk karakter.<br />
Undervisning/Kurs<br />
Brann- og heiskurs etter behov for/med alle nøkkelpersoner.<br />
Serviceavtaler<br />
Wormald Singalco Bratech<br />
Klimaservice Industri og skipsmontasje<br />
Reber Schindler Eiker elektro<br />
Rentokil Eiker Grøntmiljø<br />
Ib Markussen<br />
Vaktmester /teknisk leder<br />
HMT <strong>2009</strong><br />
SEKUNDÆRNÆRING<br />
Avdelingens mål for <strong>2009</strong>:<br />
- Fortsette arbeidet med intern gjennomgang og evt. endring av rutiner, medlemskontrakter,<br />
kundeoppfølgingssystemer og lignende.<br />
- Lage ny utforming og vilkår for firmaavtaler, samt ta kontakt med alle de som tidligere<br />
har hatt en firmaavtale med treningssenteret.<br />
- Gå over til AvtaleGiro i forbindelse med betaling av medlemskap i HMT<br />
- Øke medlemsmassen<br />
- Nye gruppetreningstilbud<br />
- Oppgradering av div. utstyr<br />
- Navnebytte!<br />
Aktiviteter og evaluering:<br />
Leder i HMT: Hilde Hovda Midje i 55% stilling, f.o.m. høst 2008.<br />
Ansatte: Trond Kristian Schweder (Spinning), Siri Hauge (Spinning/styrke, veiledningstimer),<br />
Siri Olsen (BOSU, veiledningstimer), Mona-Lisa Lieng (Body Pump, Step), Johan Fredrik<br />
Ødegaard (Spinning, veiledningstimer), Monika Brandvoll (Spinning) Per Aage Skogdal<br />
20
(Spinning), Joakim Hanevold (Spinning), Ken André Utgård (Spinning), Hilde Hovda Midje<br />
(Spinning, Body Pump)<br />
Nyansatte: Ingen (Janicke Mabro; sluttet)<br />
Medlemsmasse: Ca. 460 aktive medlemmer per 01.11.09. Jevn pågang av nye kunder som<br />
ønsker veiledningstimer og som melder seg inn i treningssenteret.<br />
Gruppetreningstilbud: Spinning, Body Pump, Step, BOSU vår <strong>2009</strong>. Timene er først og<br />
fremst et tilbud til alle betalende medlemmer i HMT, men tilbys også til ARR-deltakere,<br />
”ordinære” rehabiliteringspasienter og ansatte ved RHK!<br />
Nye gruppetreningstilbud: Step og BOSU<br />
Kurs: Håkon Foss, Gøril Fagerli og Hilde Hovda Midje deltok på kurs i NorTrim i februar<br />
<strong>2009</strong><br />
Utstyr: Suppelering av Body Pump utstyr og manualer, samt BOSU. Innkjøp av to nye<br />
Schwinn-spinningsykler mars <strong>2009</strong> samt brukte apparater fra Technogym; Step-maskin og<br />
ergometersykkel.<br />
Hilde Hovda Midje<br />
Leder i HMT<br />
KLINISK FYSIOLOGISK LABORATORIUM <strong>2009</strong><br />
<strong>2009</strong> har vært et spennende år ved testlabben på RHK. Flere prosjekter er videreført, og delvis<br />
avsluttet.<br />
Evaluering av ARR med henblikk på effekten av den fysiske treningen vi gjør, ender i løpet<br />
av våren 2010 i en mastergrad ved NTNU i Trondheim. Foreløpige resultater tyder på at<br />
dagens opplegg gir en signifikant forbedring i maksimalt oksygenopptak (kondisjon) på 5 %<br />
og 18 % forbedring i beinstyrke. Intervallopplegget vi har sammenliknet med, gir derimot<br />
dobbel effekt. Disse resultatene har ført til en endring i praksis når det gjelder treningen i<br />
ARR. Vi har nå mer fokus på intensitet i treningen.<br />
Av eksterne prosjekter har vi videreført testing av Strømsgodset fotball 4 x året. Kanskje det<br />
viktigste eksterne prosjektet har vært et samarbeid mellom RHK, NTNU, Buskerud- og<br />
Nordland Fylkeskommune. Her var oppgaven å evaluere dagens trening på grønn resept,<br />
sammenliknet med 4x4 intervalltrening. Resultater viser at intervalltrening er dobbelt så<br />
effektivt. Dette prosjektet ble avsluttet høsten <strong>2009</strong>, og rapport til Helsedirektoratet kommer<br />
medio mars 2010.<br />
Høsten <strong>2009</strong> har RHK et samhandlingsprosjekt mellom RHK, kommunelegen i Øvre- og<br />
Nedre- Eiker, Aktiv Eiker, Buskerud Fylkeskommune og Helsedirektoratet tatt form. Her skal<br />
fastlegene i nærområdet få smake egen medisin i form av effektiv intervalltrening. KF-laben<br />
står for testing før og etter prosjektet som starter i jan 2010 og avsluttes mai 2010. Dette<br />
prosjektet gir RHK en unik mulighet for samhandling med flere av våre rekvirenter til vår<br />
kjernenæring.<br />
Vi har testet ca 90 personer utenfor prosjekter i løpet av <strong>2009</strong>. 66 av disse har vært eksterne<br />
kunder. Resten har vært pasienter, hvor noen har betalt for test når de har vært her.<br />
Undertegnede avslutter sin masterutdanning i treningsfysiologi ved NTNU i Trondheim<br />
sommeren 2010. Her er det videre planer for en doktorgrad med oppstart høsten 2010.<br />
Geir Eithun<br />
Leder KF-labr.<br />
21
RHK – organisasjonskart<br />
Fysioter<br />
Fysio<br />
Avd.<br />
Individ.<br />
Gruppe<br />
Fagledergruppe<br />
Medisinsk<br />
Fagråd<br />
Fysioter<br />
Fysio<br />
Avd.<br />
Individ.<br />
Gruppe<br />
Privat praksis<br />
Fysioter.<br />
Repr.<br />
Sykepl.<br />
Avd.<br />
Samtale.<br />
Sykepl.<br />
Avd.<br />
Samtale.<br />
Økonomisjef /<br />
Personalsjef<br />
Lege<br />
Klinikk<br />
ARR<br />
ARR<br />
Økonomisjef /<br />
Personalsjef<br />
Lege<br />
Klinikk<br />
ARR<br />
Attfør.<br />
Fysio<br />
Spl.<br />
Idrettsp<br />
Daglig leder<br />
Ledergruppe<br />
IKT-ansvar<br />
ARR<br />
Attfør.<br />
Fysio<br />
Spl.<br />
Idrettsp<br />
HMT KF-labr.<br />
Styringsgruppe<br />
Adm.<br />
Resep<br />
Inntak<br />
Sekr.<br />
Daglig leder<br />
Ledergruppe<br />
IKT-ansvar<br />
Styringsgruppe<br />
Adm.<br />
Resep<br />
Inntak<br />
Sekr.<br />
Fullmektig<br />
Fullmektig<br />
Utvikling<br />
Prosjekter<br />
Sjefslege<br />
Tekn.<br />
Vaktm<br />
Nattev.<br />
Sjefslege<br />
Tekn.<br />
Vaktm<br />
Nattev.<br />
Hus<br />
Renhold<br />
Vaskeri<br />
Hus<br />
Renhold<br />
Vaskeri<br />
Kjøkken<br />
Produksjon<br />
Spisesal<br />
Tillitsvalgt<br />
Hovedverneombud<br />
Verneombud<br />
Kjøkken<br />
Produksjon<br />
Spisesal<br />
Inntaksteam Tverrfaglig<br />
Info, marked, media?<br />
Resepsjon Kafe<br />
Styringsgruppe<br />
22