Fastlegen og palliasjon - Norsk Palliativ Forening
Fastlegen og palliasjon - Norsk Palliativ Forening
Fastlegen og palliasjon - Norsk Palliativ Forening
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Doseøkning eksempel<br />
Dolcontin 30mg x 2 = 60mg/24 t<br />
Behov Morfin 10 mg x 4/24 t = 40mg/24 t<br />
Totalforbruk = 100mg/24t<br />
• Lindret?<br />
Ja: Dolcontin 50 mg x 2 + Morfin15 mg<br />
inntil x 6/24 t<br />
Nei: +20 %: Dolcontin 60 mg x 2+ morfin 20mg<br />
inntil x 6/24 t.<br />
Else sitter i ro pga bevegelsessmerte. Øke<br />
Fentanyl (Dur<strong>og</strong>esic)? NEI<br />
• Ta hurtigvirkende før forflytning/stell<br />
• oppfordre til aktivitet<br />
• smerte ved forflytning er ikke gjennombruddssmerte<br />
Fra Plaster til Pumpe<br />
• Eks: Dur<strong>og</strong>esic 75 ug/t = 270 mg Morfin peroralt/24 timer<br />
• Del på 3 for å finne ekvipotent subcutan dose: her 90 mg Morfin<br />
sc/24 timer<br />
• Ta av plaster<br />
• Sett pumpen i gang innen 6 timer<br />
Fra Depottabl til fentanylplaster<br />
(Dur<strong>og</strong>esic): eksempel<br />
• Dolcontin (depotmorfin) 30 mg x 2