Protokoll RBU 31.05.2007 - Helse Vest
Protokoll RBU 31.05.2007 - Helse Vest
Protokoll RBU 31.05.2007 - Helse Vest
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4<br />
- Basisramme (ikkje tilskot per behandling)<br />
- ISF (innsatsstyrt finansiering): - Innført 1. juli 1997<br />
- deler av rammetilskotet frå staten vart erstatta med eit<br />
Stykkpristilskot (tal på behandla pasientar, DRG-plassering<br />
for den einskilde pasient, nasjonal gjennomsnittskostnad<br />
per behandling)<br />
- Gjeld: innleggingar i somatikken, dagkirurgi og einskilde<br />
dagmedisinske prosedyrar<br />
- Grovmaska system med ca. 500 priser som er historiske<br />
gjennomsnittskostnader, ISF skal berre dekke ein del av<br />
gjennomsnittkostnadene ved behandling (40 % i 2007),<br />
resten av utgiftene til behandling skal verte dekt gjennom<br />
basisløyvinga<br />
- ISF-pris vert bestemt kvart år i statsbudsjettet<br />
- Aktivitet i form av DRG-produksjon vert rapport til Norsk<br />
Pasientregister (SHdir) og dannar grunnlag for ISF-<br />
Finansiering<br />
- DRG-systemet: DRG = Diagnose relaterte grupper, ein måte å kategorisere sjukdomar på.<br />
- Korleis vert vekta til kvar DRG bestemt – Vekt fortel kor mykje inngrepet er verd i kroner.<br />
- Kostnadsvektene vert oppdatert årleg med<br />
utgangspunkt i pasient – og rekneskapsdata frå<br />
eit representativt utval av norske sjukehus<br />
- ISF-oppgjer: - DRG-systemet der sjukehusopphald vert koda i høve til eit internasjonalt<br />
Klassifiseringssystem<br />
- Grupperingslogikk: ulike kombinasjonar av medisinske og kirurgiske<br />
prosedyrar vert samla inn i dei ulike DRGane<br />
- DRG pris i 2007: ved 100 % refusjonssats gir kr. 32 490<br />
- I 2007 – 40 % refusjonssats – resten av pengane vert gitt som basisramme<br />
- DRGvekta*DRG-prisen*40 % gir ISF-inntekta for ein aktuell pasient<br />
- Innsatsstyrt Finansiering (ISF): - Byggjer på DRG-systemet<br />
- Sjukehusopphald vert klassifisert i Diagnose Relaterte<br />
Grupper, ca 500 grupper som er satt saman slik at dei er<br />
medisinsk meiningsfulle og ressursmessig tilnærma<br />
homogene<br />
C. Fordeling av basisramme frå staten til RHFa<br />
- Modell for fordeling av basisramme bygd opp rundt objektive kriterium:<br />
- Somatikk: alder, uføre, skilte døyingstal<br />
- Psykiatri: alder, ugifte, uføre med psykiatrisk diagnose, sosialhjelpsmottakarar,<br />
utdanningsnivå<br />
- Magnussen-utvalet:<br />
- Ny gjennomgang av inntektsmodell til RHFa, fordi det etter 2002 har blitt endringar i<br />
tenestene og fleire nye oppgåver for RHFa (opptrappingsplanen innan psykiatri,<br />
rusreforma, rehabilitering, sjuketransport osb.)