2009ho-1-hus-og-helse
2009ho-1-hus-og-helse
2009ho-1-hus-og-helse
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hus <strong>og</strong> <strong>helse</strong><br />
klimaproblemer føre til så store problemer at personer<br />
blir erklært arbeidsskadde.<br />
Problemer med dårlig inneklima synes å kunne<br />
ramme alle grupper mennesker − barn, eldre, kvinner<br />
<strong>og</strong> menn. Alle blir ikke nødvendigvis rammet i et <strong>hus</strong><br />
med inneklimaproblemer. Det er helt individuelt. Noen<br />
reagerer sterkt, andre mindre, mens en del ikke får<br />
noen symptomer. Vanligvis er barn mest sårbare for<br />
skadevirkninger, men det er ukjent i hvilken grad småbarn<br />
rammes av dårlig inneklima.<br />
Kunnskap om sammenhengen mellom <strong>helse</strong>problemer<br />
<strong>og</strong> dårlig inneklima har økt de siste årene. Går<br />
man noen år tilbake, er det klart at disse problemene<br />
ble tillagt andre årsaker enn inneklimaet. Dette var<br />
naturlig, ettersom slike allmennsymptomer kan ha<br />
helt andre årsaker. Det er liten grunn til å mistenke at<br />
inneklimaet er årsaken til ett eller flere av disse symptomene,<br />
med mindre plagene klart er knyttet til opphold<br />
i en bestemt bygning <strong>og</strong>/eller mange rammes i<br />
samme bygning. Ved duftintoleranse betyr innredninger<br />
<strong>og</strong> ventilasjon en del, men det er medmenneskers<br />
holdninger <strong>og</strong> atferd som betyr mest. Utstrakt<br />
bruk av parfyme er et eksempel på det.<br />
Hus med inneklimaproblemer<br />
Hus med inneklimaproblemer blir ofte gitt den uheldige<br />
betegnelsen «syke <strong>hus</strong>». Uttrykket, som kommer<br />
fra det engelske «sick building syndrome», er<br />
ikke særlig presist, ettersom det er menneskene som<br />
får problemer, ikke <strong>hus</strong>ene. Det vil heller ikke være<br />
særlig lett å avgjøre når et <strong>hus</strong> er «sykt» eller «friskt»,<br />
ettersom symptomene kan være sterke eller svake,<br />
<strong>og</strong> ulike brukere opplever inneklimaet forskjellig. Andre<br />
begreper man kan støte på, er «building related<br />
illness», «problem<strong>hus</strong>», «inneklimasyke», «inneklimasykdom»,<br />
«inneklimarelaterte plager <strong>og</strong> symptomer»,<br />
«multiple chemical sensitivity (MCS)» <strong>og</strong> «idiopathic<br />
environmental illness (IEI)», duftintoleranse<br />
<strong>og</strong> kjemisk miljøintoleranse.<br />
Her har vi valgt å snakke om <strong>hus</strong> med inneklimaproblemer,<br />
men når vi omtaler <strong>helse</strong>virkningene, kan<br />
vi <strong>og</strong>så bruke betegnelsen «inneklimasykdom».<br />
Allergi, astma <strong>og</strong> andre sykdommer som kan ha<br />
sammenheng med <strong>hus</strong> med inneklimaproblemer, berører<br />
ikke bare enkeltpersoner, men er et stort samfunnsproblem.<br />
Stortinget besluttet derfor i 1994 (Stortingsmelding<br />
nr. 37 (1992–93)), at tiltak mot «allergier,<br />
astma <strong>og</strong> inneklimasykdommer» skulle være prioriterte<br />
satsningsområder i en femårsperiode. Dette er<br />
forlenget, <strong>og</strong> Helse- <strong>og</strong> omsorgsdepartementet har<br />
utarbeidet en nasjonal strategi for perioden 2008–<br />
2012 med tiltak for å redusere inneklimaproblemer<br />
med særlig vekt på å forebygge astma <strong>og</strong> allergi.<br />
Overfølsomhet, allergi <strong>og</strong> astma øker<br />
Overfølsomhetssykdommer fins i alle grader fra bagatellmessige<br />
til livstruende <strong>og</strong>/eller invalidiserende.<br />
Slimhinnereaksjoner i øyne <strong>og</strong> nese er vanlige<br />
symptomer på overfølsomhet. Hevelse av slimhinnene<br />
i strupen forekommer <strong>og</strong>så <strong>og</strong> får stemmen til<br />
å bli hes eller forsvinne. I sjeldne tilfeller kan slik hevelse<br />
være et livstruende hinder for pusten.<br />
Astma <strong>og</strong> astmaliknende reaksjoner hører til de<br />
alvorligste <strong>og</strong> vanskeligste reaksjoner på dårlig inneklima.<br />
De fleste tilfellene skyldes allergi, hyperreaktivitet<br />
eller begge deler i bronkiene. Allergiske sykdommer<br />
fins på et eller annet tidspunkt hos ca. 40 % av<br />
befolkningen.<br />
I de tilfeller der eksem kan settes i forbindelse<br />
med inneklimaproblemer, dreier det seg som oftest<br />
om eksponering for svevestøv <strong>og</strong> opptrer først <strong>og</strong><br />
mest i ansiktet, på hendene <strong>og</strong> på armene, men det<br />
kan <strong>og</strong>så opptre ellers på kroppen. Elveblest <strong>og</strong> dype<br />
hevelser i huden kan forekomme, men skyldes vanligvis<br />
ikke inneklimaet. Noen har kontaktallergi mot<br />
for eksempel krom eller nikkel <strong>og</strong> kan få eksem ved<br />
å ta på håndtak <strong>og</strong> utstyr av metaller de ikke tåler.<br />
Det har vært en betydelig økning i overfølsomhetssykdommer<br />
de siste tiårene. Særlig er det registrert<br />
en dramatisk økning av astma, med en fordobling de<br />
siste 15−20 årene. Økning er vist i mange land, men<br />
med en tendens til avflating de aller siste år. Noen<br />
entydig <strong>og</strong> sikker forklaring på dette har vi ikke, men<br />
mye tyder på at det har sammenheng med luftforurensninger<br />
<strong>og</strong> livsstil, <strong>og</strong> at inneklimaet kan ha en del<br />
av skylden.<br />
Noe av økningen av allergi <strong>og</strong> astma skyldes trolig<br />
en tendens til økt forekomst av mikroorganismer<br />
(midd, muggsopp <strong>og</strong> bakterier) i en del boliger som<br />
følge av for dårlig ventilasjon, mer fuktig luft i visse<br />
områder, <strong>og</strong> høyere innetemperatur.<br />
Forurensningsnivået i utelufta kan være en årsak<br />
til at astma <strong>og</strong> snue er mer alminnelig i storbyer enn<br />
på landsbygda. Nyere epidemiol<strong>og</strong>iske undersøkelser<br />
med oppfølging av barneastmaprosjektet i Oslo har<br />
vist at astma har vært opplevd av hele 20 % av barn<br />
der, mens undersøkelser ellers i landet viser en forekomst<br />
rundt 10−12 %. I 1950-årene var forekomsten<br />
av astma 1−2 %. Pollen allergier er <strong>og</strong>så mer vanlig i<br />
byer enn på landet.<br />
I Sverige har astma <strong>og</strong> allergisk snue økt mer i<br />
Norrland enn lenger sør. Det kan tolkes som en følge<br />
av at de lange vintrene fører til mer inneliv <strong>og</strong> større<br />
virkning av forverrende inneklimaforhold. Barn som<br />
er født om vinteren, får flere problemer med overfølsomhet<br />
enn andre barn. Det kan ha sammenheng<br />
med at de oppholder seg mer inne den første tiden.<br />
10