AD.002- Skjema for registrering/avvikling av vannmåler - GIVAS
AD.002- Skjema for registrering/avvikling av vannmåler - GIVAS
AD.002- Skjema for registrering/avvikling av vannmåler - GIVAS
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>AD.002</strong>- <strong>Skjema</strong> <strong>for</strong> <strong>registrering</strong>/<strong><strong>av</strong>vikling</strong><br />
<strong>av</strong> <strong>vannmåler</strong><br />
Kartskisse<br />
Erklæring og underskrift<br />
Erklæring om <strong>for</strong>pliktelser i henhold til gjeldende bestemmelser.<br />
Arbeidene vil bli utført i henhold til gjeldende lover, <strong>for</strong>skrifter og reglementer. Jeg er kjent<br />
med at jeg som eier må dekke alle utgiftene i <strong>for</strong>bindelse med installeringen. Som eier <strong>av</strong><br />
eiendommen <strong>for</strong>plikter jeg med til å overholde de til en hver tid gjeldende <strong>for</strong>skrifts- og<br />
<strong>av</strong>giftsbestemmelser.<br />
Revisjon: 1.0<br />
Side 2 <strong>av</strong> 2<br />
Hvis det er noen uklarheter i <strong>for</strong>bindelse med utfylling <strong>av</strong> skjemaet, kontakt Givas på telefon 62 80 82 00.<br />
<strong>Skjema</strong>et må skrives ut og sendes til: Givas IKS, Otervegen 9, 2211 Kongsvinger<br />
Eier Ansvarsh<strong>av</strong>ende<br />
Sted og Dato: Sted og Dato:<br />
Underskrift: Underskrift:<br />
For Givas behandling<br />
Måler kontrollert dato: Riktig serienummer: � Ja � Nei<br />
Dimensjon: Antall siffer i telleverket:<br />
Avlest målerstand: Målerplassering: � Horisontal � Vertikal<br />
Målerinstallasjon godkjent:<br />
Merknader:<br />
� Ja � Nei<br />
Sted og dato: Underskrift:<br />
Besøks- og postadresse: Givas IKS, Otervegen 9, 2211 Kongsvinger ● Faktura adresse: Givas IKS, Postboks 67, 2261 Kirkenær<br />
Tlf.: 62 80 82 00 ● Faks: 62 80 82 20 ● e-post: post@givas.no ● www.givas.no ● Org. nr.: 989 016 245