DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO, ISOLAMENTO E ...

tecidos e o risco de reagudização posterior é importante, com a possibilidade de
haver, nestes casos, corioretinite (Engstrom et al., 1991).
A toxoplasmose congênita pode se manifestar de quatro formas: 1.doença
manifesta no período neonatal, 2.doença severa ou discreta nos primeiros meses
de vida, 3.seqüela ou reativação de infecção prévia, não diagnosticada 4. infecção
sub-clínica. A maior parte dos casos de toxoplasmose congênita não apresenta
sinais ou sintomas ao nascer, indicados por testes de pediatria como o APGAR
(1953), em especial quando relacionado a recém-natos de mães tratadas com
protocolo padrão (Lopez et al., 2000; Remington et al., 2001).
Em humanos, o problema social decorrente deste tipo de infecção é
bastante sério, e em animais domésticos representa graves perdas econômicas
(Roberts et al., 1994; Buxton, 1998; Yasodhara et al., 2004).
TRATAMENTO DAS PACIENTES GESTANTES
Pacientes gestantes com indicação diagnóstica e clínica para toxoplasmose
devem ser preferencialmente indicadas para protocolo de tratamento (Couvreur et
al., 1993; Pelloux et al., 1996, 2002). Embora a eficácia do protocolo seja
controversa, o tratamento precoce pode prevenir a progressão da infecção e o
desenvolvimento de seqüelas no feto (Peyron et al., 1999). As drogas mais
utilizadas na maioria dos protocolos de monitoramento da toxoplasmose congênita
são: espiramicina, pirimetamina e as sulfonamidas. A espiramicina (Tabela 1) é
utilizada na maioria dos protocolos dos países europeus, em especial a França, e
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