ATM - Saúde Oral Maruki Pereira

Saúde Oral
Maruki Pereira
Guia da Saúde Bucal
(34) 3671-2460

A Saúde Geral e Bucal da Mulher
Há uma relação entre minha saúde bucal e minha saúde geral?
No caso das mulheres, um número cada vez maior de estudos relaciona as
enfermidades gengivais com uma variedade de problemas que afetam a saúde
da mulher. Como a gengivite é uma infecção causada por bactérias, estas
podem entrar na corrente sanguínea e tornar-se causa de outras
complicações:
• - Problemas Cardíacos: Indivíduo com gengivite corre um risco maior de ter
problemas cardíacos, tem o dobro de possibilidade de sofrerem ataques
fatais.
• - Derrame: Um estudo revelou a existência de uma relação causal entre
infecções bucais e risco de derrame ou também conhecido como acidente
vascular cerebral (AVC).
• - Diabetes: Os diabéticos são mais propensos a terem gengivite e nestes
indivíduos é mais difícil controlar o açúcar no sangue. A gengivite pode ser um
fator de risco para o diabético, mesmo em indivíduos com açúcar controlado.
• - Problemas respiratórios: Bactérias que se desenvolvem na cavidade bucal
podem chegar até os pulmões e causar doenças das vias respiratórias, tal
como a pneumonia, especialmente em pessoas que têm gengivite.
• - Resultados da gestação: As gestantes com gengivite podem estar mais
propensas a partos prematuros ou terem bebês de menor peso ao nascer. A
gengivite também pode aumentar o nível dos líquidos biológicos que
estimulam o parto.
Como a gengivite em geral não dói, muitas mulheres só notam que têm o
problema quando este já está em estado avançado. A melhor defesa é a
cuidadosa higiene bucal diária com uma boa escovação e o uso de fio dental,
e as consultas regulares com seu dentista.
Os requisitos relacionados à saúde bucal mudam com o passar do tempo?
A mulher tem necessidades especiais relacionadas à saúde bucal nas diversas
fases da vida. As mudanças nos níveis de hormônio que ocorrem na
puberdade, seguidas da menstruação, gravidez e menopausa tornam as
gengivas mais sensíveis à placa bacteriana. Nessas etapas da vida, as mulheres
não podem esquecer de escovar e usar fio dental todos os dias, para evitar a
gengivite.

Outras informações importantes:
• - Menstruação — Algumas mulheres notam que sua gengiva incha e sangra
antes da menstruação. Outras têm aftas ou inflamações da mucosa bucal.
Estes sintomas geralmente desaparecem no início da menstruação.
• - Contraceptivos orais — A inflamação da gengiva é um dos efeitos colaterais
mais comuns dos contraceptivos orais.
• - Gravidez — Estudos mostram que muitas mulheres grávidas têm gengivite
quando a placa bacteriana se forma sobre os dentes e irrita a gengiva. Os
sintomas são gengivas avermelhadas, inflamadas e com sangramento. O
cuidado pré-natal é sempre extremamente importante.
• - Menopausa — Os sintomas bucais experimentados durante este estágio na
vida de uma mulher são gengiva avermelhada ou inflamada, desconforto,
sensação de ardência, sensação de alteração do paladar e boca seca.
• - Osteoporose — Várias pesquisas sugerem a existência de uma relação entre
a osteoporose e a perda óssea nos maxilares. Os pesquisadores sugerem que
isto pode levar à perda de dentes por causa da provável diminuição da
densidade dos ossos onde os dentes estão inseridos. Juntamente com a
osteoporose, a doença periodontal acelera o processo de perda de estrutura
óssea ao redor dos dentes.

Adultos e Aparelhos Ortodônticos
Por que mais adultos estão colocando aparelho ortodôntico?
Como os aparelhos ortodônticos se tornaram menos volumosos e menos
visíveis nos últimos anos, mais e mais adultos estão utilizando, por diversas
razões.
Alguns adultos querem corrigir problemas com seus dentes ou maxilares antes
que eles causem danos maiores ou mais sérios. Outros querem melhorar a
aparência, corrigindo problemas estéticos existentes há bastante tempo.
Tenha sempre em mente que mesmo problemas "estéticos" podem causar
danos reais com o passar do tempo. Dentes e maxilares que não estão
alinhados adequadamente podem levar a desgaste prematuro, cárie dental
avançada e doença gengival, necessitando dentaduras ou outras soluções
reconstrutoras e até mesmo cirurgias mais extensas para corrigir problemas
sérios.
Novas técnicas, e o advento de aparelhos transparentes e menos perceptíveis,
significam que adultos estão cada vez mais recorrendo aos aparelhos para
corrigir:
• - Espaços entre os dentes (diastemas)
• - Dentes que se comprimem uns aos outros (apinhamento dental)
• - Dentes desalinhados
• - Sobremordidas
• - Mordidas abertas
• - Mordidas cruzadas
Como posso saber se o aparelho ortodôntico para adultos está indicado para
mim?
Se você imagina que pode se beneficiar com um aparelho ortodôntico, peça
ao seu dentista para lhe recomendar um ortodontista - dentista especializado
em tratar dentes que não estão alinhados adequadamente. O ortodontista irá
examinar seus dentes e, talvez, solicitar radiografias para estudar a estrutura
óssea de suporte.

Com base no que ele encontrar, um plano de tratamento será recomendado.
Embora os aparelhos fixos sejam uma opção bastante comum para consertar
dentes desalinhados, o ortodontista poderá lhe dizer se no seu caso seria
melhor um aparelho removível, um aparelho extra-bucal ou ainda um outro
tipo de dispositivo.

Adultos e Adultos e Flúor
Adultos podem se beneficiar com o flúor?
Pesquisas recentes mostram que todos podem se beneficiar com o uso de
flúor. Especialistas costumavam achar que o flúor funcionava principalmente
por fortalecer os dentes enquanto esses estavam ainda em desenvolvimento.
Isso significava que as crianças eram o foco dos esforços de fluoretação.
Hoje, estudos mostram que o flúor tópico - aquele presente em cremes
dentais, enxaguatórios bucais e tratamentos com flúor - ajuda a prevenir o
aparecimento de cáries em pessoas de todas as idades.
Como posso saber se preciso de tratamento especial com flúor?
Se a água que você bebe é fluoretada, então a escovação regular com creme
dental com flúor é considerada suficiente para a maioria dos adultos com
dentes saudáveis. 60% dos municípios do Brasil adicionam flúor na água de
abastecimento para ajudar a reduzir a cárie dental.
Você pode descobrir se a água da sua cidade é fluoretada ligando para a
companhia de abastecimento ou mandando analisar a água, caso ela seja
proveniente de uma fonte particular.
Pessoas que bebem água mineral, e aquelas com as seguintes condições,
devem conversar com o dentista sobre tratamentos especiais com flúor:
• - Se você estiver tomando medicamentos que provoquem boca seca ou tem
uma doença que cause boca seca. Sem saliva para neutralizar os ácidos na sua
boca e remover partículas de alimentos, você fica mais suscetível à cárie
dental.
• - Se suas gengivas retraíram ou se descolaram dos dentes. Isso cria mais
espaço para as bactérias se alojarem e facilita o surgimento da cárie dental.
• - Se você usa aparelho ortodôntico. Os aparelhos ortodônticos aprisionam
grande quantidade de bactérias que podem levar à cárie.
• - Se você fez radioterapia na cabeça ou pescoço. A radiação prejudica as
glândulas salivares, causando boca seca.
Quais são os diferentes tipos de tratamento com flúor?
Você pode se submeter a tratamento com flúor no consultório do dentista. No
tratamento feito no consultório, o dentista seca sua boca e aplica uma
solução, espuma ou verniz.
Alguns dentistas colocam um gel ou espuma dentro de uma moldeira que você
utiliza por alguns minutos. Pede-se que você não coma nem beba nada e evite
fumar por 30 minutos após a aplicação.
Independentemente do risco, todos adultos devem usar creme dental com
flúor, que teve sua eficácia comprovada na prevenção da cárie dental.

Água Mineral e Flúor
Se eu beber água mineral, estarei obtendo flúor suficiente?
Se a água mineral for sua fonte principal de água de consumo, você poderá
não estar obtendo flúor em quantidade suficiente. Enquanto o flúor é
adicionado na água de abastecimento público em 60% dos municípios do Brasil
para reduzir a cárie dental, a maioria das águas minerais disponíveis no
mercado não contém níveis ideais de flúor.
Diversos fatores são importantes para saber se você está recebendo ou não
flúor suficiente, entre eles:
• - O nível de flúor na sua água mineral, que pode variar muito entre as
diferentes marcas. Se a quantidade de flúor não aparecer no rótulo, peça
informações à empresa responsável.
• - A quantidade de água mineral que você bebe durante o dia.
• - Se você usa a água mineral para beber, cozinhar ou preparar sopas, sucos
e outras bebidas.
• - Se você também bebe água fluoretada na escola, trabalho ou outros
lugares.
Se você bebe principalmente água mineral, você deve conversar com seu
dentista sobre a necessidade de tratamentos complementares com flúor -
especialmente se tiver filhos.
Seu dentista pode recomendar complementação de flúor se achar que seu
filho não está recebendo níveis adequados de flúor.

Anatomia dos Dentes
Quais são as diferentes partes do dente?
Coroa— parte superior do dente, geralmente a única parte visível. O
formato da coroa determina a função do dente. Por exemplo, os dentes
anteriores são mais afiados, têm a forma de um cinzel e servem para
cortar, enquanto os molares têm superfície plana e servem para
triturar os alimentos.
Linha de junção dos dentes e da gengiva— sem a escovação e uso
adequado do fio dental, nesta área podem se formar a placa e o
tártaro, causando gengivite e outros males.
Raiz— parte do dente que está dentro do osso. A raiz, que mantém o
dente inserido no osso, constitui mais ou menos dois terços do seu
tamanho.
Esmalte— a camada mais externa da superfície do dente. É o tecido
mais duro e mineralizado de todo o corpo humano, mas pode ser
danificado se os dentes não forem higienizados adequadamente.
Dentina— camada dentária situada abaixo do esmalte. Se a cárie
conseguir atravessar o esmalte, ela passa a atacar a dentina, onde há
milhões de pequenos túbulos que vão diretamente à polpa do dente.
Polpa— tecido mole situado no centro do dente, onde se encontram o
nervo e os vasos sangüíneos. Quando a cárie atingir essa área, as
pessoas geralmente sentem dor.
Quais são os nomes dos dentes?
Cada dente tem uma função ou tarefa específica (Consulte a ilustração do
arco dental nesta seção e identifique cada tipo de dente):
Incisivos— dentes frontais afiados em forma de cinzel (quatro
superiores, quatro inferiores) para cortar os alimentos.
Caninos— dentes com pontas agudas (cúspides) que rasgam os
alimentos.
Pré-molares— com duas pontas (cúspides) na superfície para esmagar e
moer os alimentos.
Molares— para triturar os alimentos, estes dentes possuem várias
cúspides na superfície de mordida.

ATM- Disfunção da Articulação
O que é ATM?
D-ATM, ou disfunção da articulação temporomandibular, é uma alteração da
articulação que liga o maxilar a mandíbula que pode, por exemplo, não estar
funcionando adequadamente.
Essa articulação é uma das mais complexas do corpo humano, responsável por
mover a mandíbula para frente, para trás e para os lados. Qualquer problema
que impeça a função ou o adequado funcionamento deste complexo sistema
de músculos, de ligamentos, de discos e de ossos é chamado de D-ATM.
Geralmente, a D-ATM dá a sensação ao indivíduo acometido de que sua
mandíbula está saltando para fora, fazendo um estalo e até travando por um
instante. A causa exata desta disfunção, em geral, é impossível de ser
identificada.
Quais os sintomas da D-ATM?
Disfunções de ATM apresentam muitos sinais e sintomas. É difícil saber com
certeza se você tem D-ATM, porque um destes sintomas ou todos eles podem
também estar presentes em outros problemas. Seu dentista poderá ajudá-lo a
fazer um diagnóstico preciso, através de uma história médica e dentária
completa, um exame clínico e de radiografias adequadas.
Alguns dos sintomas mais comuns de D-ATM são:
Dores de cabeça (freqüentemente parecidas com enxaquecas), dores de
ouvido, dor e pressão atrás dos olhos;
Um "clique" ou sensação de desencaixe ao abrir ou fechar a boca;
Dor ao bocejar, ao abrir muito a boca ou ao mastigar;
Mandíbulas que "ficam presas", travam ou saem do lugar;
Flacidez dos músculos da mandíbula;
Uma brusca mudança no modo em que os dentes superiores e inferiores
se encaixam.
Como tratar a D-ATM?
Embora não exista uma cura para a D-ATM, existem diversos tratamentos que
você pode seguir para diminuir consideravelmente os sintomas. Seu dentista
pode recomendar um ou mais dos seguintes tratamentos:
Tentar eliminar a dor e o espasmo muscular através da aplicação de
calor úmido ou através de medicamentos como relaxante muscular,
aspirina ou outros analgésicos comuns, ou ainda antiinflamatórios;
Reduzir os efeitos prejudiciais de travamento ou rangido, por meio de
um aparelho, algumas vezes chamado de placa de mordida ou "splint".
Este aparelho, feito sob medida para sua boca, se encaixa nos dentes

superiores e ao deslizar sobre os dentes inferiores impede estes dentes
inferiores de ranger contra os dentes superiores;
Aprender técnicas de relaxamento para ajudar a controlar a tensão
muscular na mandíbula. Seu dentista pode sugerir que você procure
condicionamento e aconselhamento para ajudar a evitar o estresse;
Quando partes da mandíbula são afetadas e os tratamentos não
surtiram efeito, uma cirurgia na articulação pode ser recomendada.
D-ATM ocorre quando a
complexa articulação que
movimenta sua mandíbula
não funciona bem.

Bruxismo - Sinais e Sintomas
O que é Bruxismo?
Se você acorda e os músculos da sua mandíbula estão doloridos ou com dor de
cabeça, você pode estar sofrendo de bruxismo - um ranger ou um forte
apertar dos dentes. O bruxismo pode fazer os dentes ficarem doloridos ou
soltos, e, às vezes, partes dos dentes são literalmente desgastados.
Eventualmente, o bruxismo pode acarretar a destruição do osso circunvizinho
e do tecido da gengiva. O Bruxismo também pode levar a problemas que
envolvam a articulação da mandíbula, como síndrome da articulação têmporomandibular
(ATM).
Como Saber Se Tenho Bruxismo?
Para muitas pessoas, o bruxismo é um hábito inconsciente. Estas pessoas
podem nem mesmo perceber que estão fazendo isto, até que alguém comente
que elas fazem um horrível som de ranger de dentes enquanto estão
dormindo. Para outras pessoas, é quando fazem um exame dental rotineiro e
descobrem que seus dentes estão desgastados ou o esmalte de seu dente está
rachado.
Outros potenciais sinais de bruxismo incluem dor na face, na cabeça e no
pescoço. Seu dentista é capaz de fazer um diagnóstico preciso e determinar
se a origem da dor facial é causada por bruxismo.
Como o Bruxismo é Tratado?
O tratamento apropriado dependerá do que está lhe causando o problema.
Fazendo perguntas apropriadas e examinando detalhadamente seus dentes,
seu dentista pode lhe ajudar a determinar se a fonte potencial de seu
bruxismo. Com base no grau dos danos causados a seus dentes e a causa
provável, seu dentista poderá sugerir:
O uso de um dispositivo quando dormir. Feito sob encomenda pelo
seu dentista e ajustado aos seus dentes, o dispositivo encaixa-se sobre
os dentes superiores e os protege de se triturarem com os dentes
inferiores. Apesar de o dispositivo ser uma boa maneira para lidar com
bruxismo, ele não é uma cura.
Encontrando meios de relaxamento. A tensão cotidiana parece ser
uma das causas principais do bruxismo, e não importa o que seja que
reduza a tensão, pode contribuir - ouvir música, ler um livro, fazer um
passeio ou tomar um banho. Procurar alguma terapia auxiliará no
aprendizado de meios eficazes de controlar situações estressantes.
Adicionalmente, se aplicar uma toalhinha morna e molhada no lado de
sua face isto poderá ajudar a relaxar os músculos doloridos devido à
pressão exercida.
Reduzindo a "exposição" de um ou mais dentes para igualar sua
mordida. Uma mordida anormal, no qual os dentes não se ajustam

em, também pode ser corrigido com restaurações, coroas ou
ortodontia.
Um dispositivo usado quando
dormir protegerá seus dentes, mas
não é uma cura.

Cárie no Dente de leite
As cáries podem atacar os dentes de leite e causar dor; a melhor forma de preveni-las é aliar
higiene bucal a bons hábitos alimentares.
A criança mesmo com pouca idade pode apresentar cáries nos dentes.
Popularmente conhecida como cárie de mamadeira, a cárie precoce de infância pode atacar os
primeiros dentinhos e tem uma evolução muito rápida, o que pode causar dor e até a perda
precoce do dente. A cárie é uma doença infecciosa causada por bactérias, que metabolizam
restos de alimentos e eliminam ácidos capazes de desmineralizar os dentes.
Inicialmente, a cárie aparece como pequenas manchas brancas e depois evolui para cavidades.
Nas crianças, os dentes mais acometidos por cáries são os incisivos centrais e laterais, que são
os quatro dentinhos do meio da arcada superior, completa a especialista.
Prevenção:
Como nos adultos, a prevenção é feita por meio da higiene bucal e de bons hábitos
alimentares. O leitinho noturno infelizmente é o vilão, pois se tiver açúcar e achocolatado ( o
que já não é recomendado, pois o chocolate ativa a criança) não tem jeito tem que escovar o
dente após ingestão do mesmo.
A mais importante é aquela antes de dormir, porque a saliva deixa de ser produzida durante o
sono e a saliva tem um efeito protetor sobre os dentes, pois normaliza e equilibra o pH da
boca.

A higiene bucal é um hábito que começa bem cedo. Por volta dos seis meses de idade, o
primeiro dentinho começa a nascer. A limpeza deve ser feita com uma gaze ou fralda
embebida em água filtrada, três vezes ao dia.
A mãe deve massagear o dente, a gengiva e a bochecha com o dedo indicador par retirar os
resíduos de leite e alimentos. . Aos poucos, a escovação deve ser introduzida, sempre com o
uso de uma escova com cerdas macias.
Alimentação:
É importante ter cuidados como por exemplo se a criança faz uso de sucos de caixinha toda
hora, o pH da placa bacteriana mantém-se ácido por mais tempo. Isso favorece a
desmineralização dos dentes e , consequentemente, o desenvolvimento das cáries.
Isso significa que a criança pode comer de tudo, mas na hora certa. Doces, bolachas e
chocolates não estão proibidos, mas devem ser consumidos como sobremesa, e não ao longo
do dia. Os sucos também devem ser consumidos apenas nas refeições.
Ao contrário do que se pensa, as balas e doces não são os únicos vilões. As bactérias que
causam a cárie metabolizam principalmente restos de alimentos ricos em carboidratos, que
incluem doces, pães, salgadinhos e bolachas.
Cuidar da alimentação dos filhos, não deixar que eles belisquem a toda hora e ter o hábito de
escovar os dentinhos após as refeições são ótimas atitudes para garantir aquele sorriso bonito
e saudável.

Cáries na Infância
Também conhecida como cáries de mamadeira, as cáries em bebês
constituem um grave problema, que pode destruir os dentes de seu bebê —
mas o problema pode ser evitado.
Qual a Causa de Cáries na Infância?
Deixar seu bebê dormir com uma mamadeira. Quando seu bebê está
dormindo, os líquidos que têm açúcar permanecem em volta dos dentes
e podem causar cáries. Até mesmo o leite materno e o de fórmulas
contém açúcar.
Amamentação prolongada na mãe ou permitir que seu bebê adormeça
enquanto se alimenta.
Permitir que sua criança fique o tempo todo com a mamadeira.
Coloque Sua Criança na Cama Sem uma Mamadeira...
Sua criança pode adormecer sem uma mamadeira! Siga cinco dicas para
tentar:
Deixe sua criança levar uma manta, ursinho, boneca, ou brinquedo
favorito de "segurança" para cama.
Cante ou toque uma música tranqüila baixinho.
Segure ou balance sua criança.
Faça uma massagem nas costas da sua criança para ajudá-la a relaxar.
Leia ou conte uma história para a sua criança.
Quais são os efeitos de Cáries na infância?
Perda de dentes
Problemas de audição e de fala
Dentes permanentes tortos
Dor muito forte
Baixa auto-estima
Cáries
Seis Modos Que Você pode Evitar Cáries na infância!
Habitue-se a colocar seu bebê na cama sem uma mamadeira.
Nunca coloque seu bebê na cama com uma mamadeira contendo
fórmula, leite, suco, água com açúcar ou refrigerante. Se seu bebê
precisar tomar uma mamadeira para adormecer, encha-a com água.
Não permita que sua criança fique o tempo todo com a mamadeira.
Limpe a gengiva e os dentes da sua criança depois de qualquer
alimentação com um pequeno pano úmido e macio ou um pedaço de
gaze. Com crianças mais velhas, use uma escova dental com cerdas
macias para escovar seus dentes.
Comece a ensinar sua criança a usar um copo já com nove meses de

idade. Troque a mamadeira do seu bebê por um copo de treinamento
já na idade de 1 ano.
Pergunte ao seu médico ou dentista para ter certeza que sua criança
está recebendo a quantidade diária correta de flúor.
A saúde e o sorriso brilhante dos dentes do seu filho dependem de você!

Como controlar o mau hálito
Se você realmente deseja saber a causa de seu mau hálito, marque uma
consulta com o dentista. Com uma avaliação de seu histórico médico e
dentário e um exame bucal criterioso, seu dentista poderá identificar os
responsáveis pelo mau hálito.
As causas variam e entre elas podem estar certos alimentos, a ingestão de
bebidas alcoólicas, o fumo, a má higiene bucal, doenças periodontais, o
diabetes, a sensação de boca seca, infecções dos seios
[maxilares/paranasais], da garganta e do pulmão, e também o abscesso
pulmonar, insuficiência renal ou hepática, problemas gastrintestinais e um
regime alimentar severo.
Tratamento do mau hálito
É importante fazer uma higiene bucal completa, em casa, três vezes por dia,
escovando os dentes com um creme dental antibacteriano com flúor, usar o
fio dental para remover restos alimentares e a placa bacteriana dos dentes e
próteses e escovar a língua para eliminar as bactérias causadoras do mau
hálito.
Um estudo publicado mostra que a escovação dos dentes e da língua,
combinada com o uso do fio dental, diminui significativamente o sangramento
do tecido gengival em um período de duas semanas, além de reduzir também
o mau hálito.
Outro estudo clínico realizado pelos pesquisadores da área odontológica da
Universidade de Buffalo confirmou que a escovação dos dentes e da língua,
duas vezes ao dia, com um creme dental antibacteriano com flúor, combinada
com o uso do fio dental, pode eliminar o mau hálito2.
A limpeza da língua é fundamental para manter o hálito fresco
A limpeza da língua é muito importante. Você pode comprar uma escova
dental Colgate 360 com limpador de língua para manter a higiene bucal.
Depois de escovar os dentes com um creme dental antibacteriano com flúor,
vire a escova e coloque o limpador de língua, localizado no dorso da cabeça
da escova, na parte posterior da língua, puxando-o para a frente.
Depois de raspar uma porção da língua, enxágue a boca com água para
remover as bactérias causadoras do mau hálito. Em seguida, repita a operação
na porção adjacente da língua.
Antes de escolher os produtos de higiene bucal que ajudam a eliminar a placa
bacteriana e as bactérias causadoras do mau hálito, consulte seu dentista e
reveja as técnicas a serem utilizadas em casa.

Além disso, pergunte ao dentista quais produtos de higiene bucal você poderia
usar para ajudar a combater o mau hálito (creme dental antibacteriano com
fluor, enxaguante bucal, raspadores de língua e escovas interdentais).
O segredo de uma boca limpa e saudável é a higiene bucal feita em casa
regularmente de acordo com as instruções e recomendações do dentista.

Como Cuidar dos Dentes de Crianças Pequenas?
Como posso cuidar dos dentes dos meus filhos na idade entre um e três anos?
Ensinar bons hábitos de higiene bucal para seus filhos é uma das melhores
lições de saúde que você pode ensinar a eles. Isto significa ajudá-los a escovar
os dentes no mínimo três vezes ao dia, mostrar a maneira certa de usar o fio
dental, incentivá-los a comer pouco entre as refeições e sempre ir ao
dentista.
A maioria dos dentistas recomenda que as crianças devam começar a ir ao
dentista com dois anos de idade. Isto dá ao profissional a oportunidade de
acompanhar o crescimento e o desenvolvimento dos dentes do seu filho e,
além disso, você pode aprender vários tópicos, como os dentes se
desenvolvem, a importância do flúor, como ajudar seu filho a cuidar bem dos
dentes, como lidar com o uso da chupeta, sobre a alimentação e como
prevenir ferimentos na boca.
Nunca deixe de dizer que é bom ir ao dentista. Explique a seu filho que uma
consulta com o profissional ajuda manter a boa higiene bucal. Ao transmitir
uma atitude positiva, você estimulará o seu filho a ir ao dentista
regularmente.
O que devo fazer quando os dentes do meu filho começarem a nascer?
Os dentes começam a nascer quando o bebê tem seis meses de idade e
continuam a erupcionar até o terceiro ano de idade. Isto faz com que muitas
crianças tenham gengivas mais sensíveis e irritáveis nesta época. Pode-se
massagear a gengiva usando o dedo, uma colher fria ou um mordedor que foi
colocado na geladeira. Também há a possibilidade do uso de gel e
medicamentos contra a dor no período em que os dentes estão aparecendo.
Fale com seu dentista ou pediatra sobre estes medicamentos. Se seu filho
estiver com febre durante o aparecimento da dentição, o melhor é avisar seu
médico para garantir que a febre não esteja relacionada com outro problema.
Qual é a maneira certa de escovar os dentes do meu filho pequeno?
Primeiramente é importante estar ao lado de seu filho no momento da
escovação até ele atingir a idade de seis anos. Siga as indicações abaixo:
• - Use uma pequena quantidade de creme dental com flúor. Não deixe seu
filho engolir o creme.
• - Use uma escova macia. Primeiro limpe as superfícies internas dos dentes,
onde o acúmulo de placa é maior. As cerdas da escova devem estar em um
ângulo de 45 graus em relação à gengiva. Escove suavemente para frente e
para trás.
• - Escove todas as superfícies dos dentes voltadas para a bochecha. As cerdas
da escova devem estar em um ângulo de 45 graus em relação à gengiva.
Escove suavemente para frente e para trás.
• - Escove a superfície de mastigação dos dentes, para frente e para trás.

Chupar o dedo faz mal? Como posso evitar isto?
O reflexo de sugar é normal e saudável nos bebês. Mas, o hábito de chupar o
dedo pode causar problemas de desenvolvimento da boca e do queixo, e
afetar a posição dos dentes, principalmente se continuar depois que os dentes
permanentes tiverem nascido. O resultado disso pode ser dentes anteriores
que nascem inclinados para fora, ou mordida aberta.
Isto pode causar problemas na vida adulta, como, por exemplo, dentes que se
desgastam rapidamente, maior número de cáries e desconforto ao mastigar.
As chupetas também podem causar danos parecidos, se usadas após a erupção
dos dentes permanentes.
A melhor maneira de tratar o hábito de chupar o dedo é através de estímulos
positivos, não de palavras e comportamentos negativos. Para seu filho, o
hábito de chupar o dedo é uma coisa natural. Elogie seu filho quando não
estiver chupando os dedos. Talvez seja preciso resolver o problema de
ansiedade que leva seu filho a ter este hábito.
Você pode conscientizar seu filho que ele tem este hábito, colocando um
esparadrapo no dedo que ele chupa ou uma meia em sua mão à noite. Seu
dentista ou pediatra pode receitar um medicamento com sabor amargo para
passar no dedo o que leva a criança a perder este hábito com mais facilidade.

Como Cuidar dos Dentes do Meu Bebê?
Como devo cuidar dos dentes do meu bebê?
Os bons cuidados bucais começam cedo na vida. Mesmo antes dos dentes do
bebê nascerem, existem alguns fatores que podem afetar sua futura aparência
e saúde. Por exemplo, a tetraciclina, um antibiótico comum, pode causar a
descoloração ou manchas nos dentes. Por esta razão, não deve ser usada por
mães que estão amamentando ou mulheres na segunda metade da gravidez.
Como os dentes do bebê geralmente nascem por volta dos seis meses de
idade, não há razão para usar os procedimentos padrão da higiene bucal, ou
seja, a escovação e o uso do fio dental. Mas, os bebês têm necessidade de
cuidados bucais especiais que todos os pais devem conhecer. Entre esses
cuidados estão a prevenção das cáries causadas pelo uso da mamadeira e a
certeza de que seu filho está recebendo uma quantidade adequada de flúor.
O que são as cáries de mamadeira e como evitá-las?
São cáries causadas pela exposição freqüente a líquidos que contém açúcar,
como o leite, as fórmulas comerciais preparadas para bebês e os sucos de
fruta. Os líquidos que contém açúcar se acumulam ao redor dos dentes por
longos períodos de tempo, enquanto seu bebê está dormindo, provocando as
cáries, que primeiro se desenvolvem nos dentes anteriores, tanto da arcada
inferior quanto da superior.
Por esta razão, nunca deixe sua criança adormecer com a mamadeira de leite
ou suco na boca. Ao invés disso, na hora de dormir, dê a ele uma mamadeira
com água ou uma chupeta que tenha sido recomendada pelo seu dentista.
Ao amamentar, não deixe o bebê se alimentar continuamente. E após cada
mamada, limpe os dentes e as gengivas do seu bebê com um pano ou uma
gaze umedecidos.
O que é o flúor? Como saber se meu bebê está recebendo a quantidade
certa de flúor?
O flúor faz bem mesmo antes de os dentes do seu filho começarem a
aparecer. Ele fortalece o esmalte dos dentes enquanto estes estão se
formando. Muitas empresas de distribuição de água adicionam a quantidade
de flúor adequada ao desenvolvimento dos dentes. Para saber se a água que
você recebe em casa contém flúor e qual a quantidade de flúor que é
colocada nela, ligue para a empresa de distribuição de água no seu município.
Se a água que você recebe não tem flúor (ou não contém a quantidade
adequada), fale com seu pediatra ou dentista sobre as gotas de flúor que
podem ser administradas ao seu bebê diariamente. Se você usa água
engarrafada para beber e para cozinhar, avise seu dentista ou médico. É
possível que eles receitem suplementos de flúor para seu bebê.

Como é Realizado o Clareamento de Dentes?
Há muitas maneiras de clarear os dentes, de creme dental com ação
clareadora e outros produtos que removem manchas superficiais a custos
reduzidos, a técnicas ativadas por luz executadas no consultório de um
dentista e que podem custar em torno de R$ 1.000 ou mais dependendo do
profissional.
Todas as técnicas de clareamento são realizadas de uma dessas duas
maneiras:
Procedimentos clareadores que modificam a cor natural dos dentes, deixandoos
com tons entre cinco a sete vezes mais claros. Tanto o clareamento
realizado no consultório (assistida) quanto aquele realizado em casa
(moldeira) utilizam alvejantes.
Os princípios ativos mais frequentemente contidos nos alvejantes são o
peróxido de carbamida e o peróxido de hidrogênio a concentrações de 10 a
22%, que ajudam na remoção tanto das manchas superficiais quanto das
profundas. Há diferenças de custo entre os diferentes procedimentos:
Uma sessão de clareamento ativada por luz no consultório do dentista, às
vezes chamadas clareamento assistido (clareamento no consultório), pode
custar em torno de R$ 500 ou mais dependendo do profissional, e seus
resultados são dentes muito mais brancos, instantaneamente.
Porém, após um ano comendo e bebendo normalmente (café, chá,
refrigerantes), seus dentes perdem ligeiramente a cor e novas manchas
aparecem. Para ter seus dentes brancos novamente você deverá repetir a
sessão de clareamento ativado por luz.
Uma moldeira personalizada criada pelo seu dentista para clarear os dentes
em casa, custa por volta de R$ 300 por arcada dentária, e deve ser usada
durante muitas horas durante o dia, ou durante a noite por duas semanas.
Quando você observa novas manchas, deve apenas usar a moldeira novamente
por uma ou duas noites para removê-las.
Produtos vendidos sem receita nas farmácias para clarear os dentes incluem
moldeiras que se adaptam depois de aquecer e morder, gel alvejante aplicado
por um pincel, e fitas de clareamento com preços que variam em torno de R$
20 a R$ 150, dependendo do produto de branqueamento.
2. - Procedimentos não clareadores funcionam por ação física e/ou química
para ajudar a remover manchas superficiais. Todas os cremes dentais recaem
no uso de um leve desgaste para remoção de manchas superficiais entre
consultas odontológicas.
Cremes dentais clareadores contêm agentes químicos ou polidores para
promover a remoção adicional das manchas. Uma limpeza profissional feita

por uma dentista ou higienista também envolve desgaste para remoção de
manchas mais externas causadas por alimentos ou tabagismo.
Cada um responde de maneira diferente a cada tipo de clareamento. Algumas
pessoas respondem bem aos cremes dentais clareadores, enquanto outras,
com dentes acinzentados ou outro tipo grave de descoloração, necessitam de
facetas laminadas de porcelana(abordados ainda nessa sessão) para obter os
sorrisos que sempre desejaram. Apenas seu dentista ou higienista podem
determinar o que é melhor para você.

Como Escovar os Dentes
Qual a maneira certa de escovar?
Uma escovação adequada deve durar, no mínimo, dois minutos, isto é, 120
segundos! A maioria dos adultos não chega nem próxima a este tempo.
Para ter uma idéia do tempo necessário para uma boa escovação, use um
relógio na próxima vez que escovar os dentes. Escove-os com movimentos
suaves e curtos, com especial atenção para a margem gengival, para os
dentes posteriores, difíceis de alcançar e para as áreas situadas ao redor de
restaurações e coroas.
Concentre-se na limpeza de cada setor da boca, da seguinte maneira:
Escove as superfícies voltadas para a bochecha dos dentes superiores e,
depois, dos inferiores.
Escove as superfícies internas dos dentes superiores e, depois, dos
inferiores.
Em seguida, escove as superfícies de mastigação.
Para ter hálito puro, escove também a língua, local onde muitas
bactérias ficam alojadas.
Segure a escova em um
ângulo de 45 graus e
escove com movimentos
que vão da gengiva à
ponta dos dentes.
Com suaves movimentos
circulares, escove a face
voltada para a bochecha e a
face interna dos dentes, e a
superfície usada para
mastigar.
Com movimentos
suaves, escove também
a língua para remover
bactérias e purificar o
hálito.
Que tipo de escova dental devo usar?
A maioria dos dentistas concorda que a escova dental de cerdas macias é a
melhor para a remoção da placa bacteriana e dos resíduos de alimentos.
As escovas com cabeças menores também são mais adequadas, porque
alcançam melhor todas regiões da boca, como, por exemplo, os dentes
posteriores, mais difíceis de alcançar.

Muitos escolhem a escova elétrica como a melhor alternativa, pois ela limpa
com maior facilidade e é particularmente indicada para pessoas que têm
dificuldade para higiene bucal ou tem menor destreza manual.
Qual a importância do creme dental na escovação?
É importante que você use o creme dental mais adequado para você.
Atualmente existe uma grande variedade de produtos feitos especialmente
para combater cáries, gengivite, tártaro, manchas e sensibilidade. Pergunte
ao seu dentista qual o tipo de creme dental mais adequado. Para encontrar o
creme dental Colgate correto para você, clique aqui.
Quando devo trocar minha escova dental?
Troque sua escova de dente a cada três meses ou quando perceber que ela
começa a ficar desgastada. Além disso, é muito importante trocar de escova
depois de uma gripe ou resfriado para diminuir o risco de nova infecção por
meio dos germes que aderem às cerdas.

Como Eu Sei Qual a Tonalidade dos Meus Dentes?
No campo dentário não há um sistema padrão para medir e determinar a
tonalidade dos dentes. Assim como também não há uma resposta sobre o
quanto seus dentes podem ficar brancos - cada situação pessoal é única. Uma
referência comumente usada, no entanto, é um guia de tonalidades.
Um dos guias mais comuns divide a tonalidade dos dentes em uma graduação
de quatro tons básicos:
A (marrom avermelhado)
B (amarelo avermelhado)
C (acinzentado)
D (cinza avermelhado)
Dentro de cada graduação existem diferentes níveis de escurecimento - o
resultado é uma tabela suficientemente detalhada para que quase todo
mundo possa encontrar a exata tonalidade de seu dente no guia.
Para usar o guia, simplesmente compare a tonalidade atual de seu dente com
a correspondente na tabela. A tonalidade encontrada estabelece um ponto de
partida para determinar o quanto você determina você gostaria que seus
dentes ficassem brancos.
O quanto os seus dentes deveriam ficar brancos? Isto depende.
Não existe apenas uma maneira adequada de clarear os dentes. Algumas
pessoas querem uma mudança radical e instantânea, enquanto outras
preferem um clareamento gradual como os obtidos com gel e creme dental
branqueador. O resultado final depende da tonalidade natural do dente, de
quanto certas manchas difíceis são de sair e do tipo de tratamento escolhido.
Lembre-se:
Uma mudança de apenas duas ou três tonalidades pode proporcionar
uma sensível diferença em qualquer sorriso.
Embora o clareamento possa mudar ocasionalmente a tonalidade do
dente nove ou mais graduações, a maioria das pessoas que clareia os
dentes nota uma diferença entre duas e sete tonalidades.
Cada procedimento tem suas vantagens e desvantagens. Clareamento a
laser e outros procedimentos branqueadores realizados em consultório,
por exemplo, podem produzir resultados mais satisfatórios, porém sem
seu valor mais elevado.

Como Manter Meu Novo Sorriso Branco?
Com o passar do tempo, a exposição a alimentos, bebidas (especialmente
café, chá, refrigerante e vinho tinto) e fumo gradualmente escurecerá os
dentes recentemente clareados. Mas existem medidas que podem ser tomadas
para manter seu sorriso. O pequeno esforço investido em mantê-los brilhantes
ao máximo, não é nada se comparado ao dinheiro e/ou tempo necessários ao
tratamento de clareamento dos dentes.
Veja baixo algumas dicas para manter seus dentes brancos:
Use creme dental branqueador para a remoção de manchas e prevenir
o amarelamento dos dentes.
Escove ou enxágüe os dentes imediatamente após consumir alimentos
ou bebidas que possam manchá-los.
Use um canudo para consumir bebidas que possam manchar os dentes,
como por exemplo: café, chá, refrigerantes e vinho tinto.
Use batom de tonalidade brilhante baseada no azul ou cor-de-rosa. O
que confere uma aparência mais branca aos dentes. Evite usar tons
alaranjados ou marrons.
Verifique se seus dentes necessitam de retoque. Dependendo do
método de clareamento usado, um retoque após seis meses, um ano ou
dois pode ser necessário. Caso você fume ou beba muito café, talvez
precise de um retoque com mais freqüência.

Como o Adolescente Pode Manter um Sorriso Brilhante?
Como os adolescentes podem manter dentes saudáveis e brilhantes?
A melhor maneira de se ter dentes saudáveis e um sorriso bonito é continuar
com os bons hábitos de higiene bucal adquiridos na infância.
Independentemente do uso de aparelhos ortodônticos, o importante é:
• - Escovar os dentes no mínimo três vezes ao dia usando um creme dental
com flúor, para remover a placa bacteriana, que é a principal causa da
gengivite e das cáries.
• - Usar fio dental diariamente para remover a placa bacteriana instalada
entre os dentes e sob a linha da gengiva. Se a placa não for retirada
diariamente, pode endurecer e formar o tártaro, uma substância amarelada e
de aparência desagradável.
• - Limitar a ingestão de açúcar e alimentos que contém amido,
principalmente os pegajosos (que grudam na superfície dos dentes).
• - Consultar o dentista periodicamente para um exame profissional detalhado
e uma limpeza ou profilaxia.
Uma boca asseada e bem cuidada não somente prolonga a vida dos dentes
como também faz o indivíduo se sentir bem, com hálito fresco e um sorriso
mais bonito.
Sobre que assuntos especiais, relacionados com os dentes, os jovens
deveriam estar informados?
Problemas dentários podem acontecer na adolescência e, infelizmente, eles
realmente acontecem. Com mais informações sobre temas que afetam a
saúde bucal, as escolhas se tornam mais fáceis.
Ortodontia — Muitos adolescentes e pré-adolescentes precisam usar aparelhos
para corrigir os dentes mal posicionados ou muito juntos, e o mau
alinhamento das arcadas. É mais difícil cuidar de dentes que não se ajustam
bem. Esses dentes correm o risco de precisarem ser extraídos e causam um
esforço extra nos músculos da mastigação. A avaliação de um Ortodontista
poderá determinar se você precisa usar aparelho e qual o tratamento correto.
O uso de aparelho exige uma escovação ainda mais rigorosa.
Protetores bucais — Se você pratica esportes, estes protetores são
indispensáveis para proteger seu sorriso. Os protetores bucais geralmente
cobrem os dentes superiores e são feitos para evitar que eles sejam
traumatizados, que os lábios sofram cortes ou que outros possíveis danos
ocorram na sua boca. Se você usar aparelho ortodôntico ou prótese na arcada
inferior, seu dentista poderá sugerir que você também use um protetor para
os dentes inferiores.
Nutrição — A alimentação tem um papel fundamental na sua saúde bucal. Os
açúcares e amidos em muitos alimentos e bebidas contribuem para a
formação da placa bacteriana, que destrói o esmalte do dente. Reduza a
ingestão de lanches e refrigerantes. Cada vez que você consome alimentos e

ebidas que contém açúcar ou amidos, os ácidos atacam seus dentes durante
20 minutos ou mais. A adoção de uma dieta equilibrada, baseada nos cinco
grupos de alimentos, pode fazer uma grande diferença para a saúde de sua
boca. Como lanche, escolha alimentos nutritivos, como, por exemplo, queijo,
verduras cruas, iogurte natural ou frutas.
Fumo — Se você não fuma ou nem mastiga tabaco, resista e não comece com
esses hábitos. Eles podem manchar seus dentes e gengivas, tornar mais forte a
mancha do tártaro que se acumula nos dentes e produzir mau hálito, além de
outros problemas de saúde. Com o passar do tempo, o fumo e o hábito de
mastigar tabaco aumentam o risco de gengivite e câncer na boca. Se você faz
uso do tabaco, informe seu dentista e seu médico e avise-o se houver
qualquer problema bucal.
"Piercing" na boca — Apesar da sua popularidade, este tipo de "piercing" pode
causar complicações tais como infecções, sangramento incontrolável ou danos
a um nervo. Você também corre o risco de engasgar com os pinos e argolas. As
jóias de metal podem danificar seus dentes e sua gengiva. Se estiver pensando
em fazer "piercing" oral, fale com seu dentista. Ele poderá ajudá-lo a fazer
uma escolha mais segura.
Distúrbios alimentares — A bulimia (comer demais e vomitar) e a anorexia
(medo excessivo de ganhar peso que, muitas vezes, resulta em vômitos) são
problemas graves de saúde que afetam diretamente a aparência dos dentes,
corroendo o esmalte. O dentista pode corrigir o esmalte deteriorado, mas não
pode tratar o distúrbio alimentar, que pode levar ate à morte e deve ser
tratado com um psicólogo. Se você tem - ou acha que tem - um distúrbio
deste gênero, fale com seu médico.
O que fazer para deixar meus dentes mais brancos?
Uma boa limpeza ou profilaxia, feita por seu dentista, remove a maior parte
das manchas externas causadas pelos alimentos e pelo tabaco. O uso de um
creme dental branqueador especial também pode ajudar a remover estas
manchas até o momento da sua próxima consulta. Se seus dentes estiverem
manchados há muito tempo, é possível que você tenha que fazer um
tratamento profissional para branqueá-los.
As manchas internas podem ser branqueadas ou recobertas (coroa). Todos
estes métodos são seguros e trazem bons resultados. Seu dentista poderá
recomendar o tratamento apropriado que depende do estado dos seus dentes
e dos resultados desejados.

Como os adultos devem cuidar dos dentes
Uma boa higiene bucal é a condição essencial para manter um sorriso bonito e
saudável durante toda a vida adulta.
Os adultos também têm cáries e doenças gengivais que podem tornar-se
problemas sérios afetando a estética e saúde bucal. Durante toda sua vida de
adulto é essencial que você continue a:
• Escovar os dentes no mínimo três vezes ao dia usando um creme dental com
flúor para remover a placa bacteriana.
• Usar fio dental diariamente para remover a placa bacteriana que se instala
entre os dentes e sob a gengiva.
• Limitar a ingestão de açúcares e alimentos que contêm amido.
• Consulte seu dentista periodicamente para um exame profissional detalhado
ou uma limpeza.
Mesmo escovando os dentes e usando fio dental regularmente, podem surgir
problemas específicos de saúde bucal da idade adulta.
A gengivite é um problema grave que deve ser tratado. Seus sintomas são
gengivas avermelhadas, inchadas e sensíveis, com tendência ao sangramento
durante a escovação.
No estágio avançado, a doença periodontal pode causar a perda dos dentes.
Estudos demonstram uma correlação entre a periodontite (uma doença da
gengiva) e outras doenças, tais como: diabetes, cardiopatias, derrames e
problemas respiratórios, dentre outros.
À medida que ficamos mais velhos, as cáries em volta das restaurações e nas
raízes dos dentes se tornam mais comuns. Daí a importância dos cuidados com
a higiene serem redobrados.
Também a sensibilidade pode se tornar mais séria com o avançar da idade. A
gengiva se retrai naturalmente expondo áreas não protegidas pelo esmalte.
Essas áreas passam a apresentar sensibilidade na presença de alimentos
gelados ou quentes.
Passos para um Sorriso Brilhante
1. Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia usando um creme dental
com flúor, principalmente depois do café da manhã e antes de dormir.
2. Use fio dental diariamente.
3. Limite o número de lanches ingeridos por dia.
4. Visite seu dentista regularmente.

Como Prevenir esses Problemas
Uma escovação correta e eficaz ajuda a prevenir as doenças bucais.
Use uma escova dental de cabeça compacta e cerdas macias, trocandoa
regularmente(de três em três meses), ou quando as cerdas estiverem
deformadas.
Posicione a escova num ângulo de 45º em relação aos dentes e faça
suaves movimentos oscilatórios por um grupo de dois dentes, usando
creme dental com flúor.
Escove suavemente todas as superfícies externas e internas e, em
seguida, a área de mastigação com pequenos movimentos de vaivém.
Não esqueça de escovar a língua.
Você deve escovar os dentes, no mínimo, três vezes ao dia(de manhã,
após o almoço e, principalmente, antes de dormir).
O uso do fio dental permite limpar eficazmente as superfícies interdentais
onde a escova não alcança.
Corte aproximadamente 50cm de fio dental e enrole-o, quase
totalmente, no dedo médio de uma das mãos.
No outro dedo médio, enrole um pouco de fio, deixando cerca de 12cm
para a limpeza interdental.
Faça deslizar o fio dental suavemente entre os dentes até a linha da
gengiva.
Curve o fio dental formando um "C" ao redor de cada um dos dentes e
deslize suavemente para cima e para baixo, penetrando 1mm no sulco
gengival.
Use uma nova parte do fio dental a cada espaço a ser higienizado.
Repita esses procedimentos em todos os dentes, inclusive atrás dos
últimos dentes de cada arcada.
O fio dental deve ser usado diariamente.

Complemente sua higiene bucal bochechando com enxaguante bucal
com flúor.
O flúor é um ingrediente que protege
os dentes de cáries, tornando as
superfícies dos dentes mais
resistentes.
Pemite a remineralização das lesões
iniciadas da cárie.
Lembre-se de usar sempre um creme
dental com flúor
Mantenha uma alimentação saudável
e equilibrada.
Evite a ingestão de alimentos
açucarados, especialmente nos
intervalos entre refeições.

É importante que, pelo menos duas
vezes por ano, você faça uma visita
ao seu dentista.
A realização de consultas periódicas
é a única forma de se detectar
precocemente os problemas bucais.
Nesta fase o tratamento é indolor,
mais fácil e acessível.

Como um Adulto deve Cuidar dos seus Dentes?
Qual é a melhor maneira de um adulto cuidar dos seus dentes?
A boa higiene bucal é a condição essencial para manter um sorriso bonito e
saudável durante toda a vida adulta. Os adultos também têm cáries e doenças
gengivais que podem tornar-se problemas sérios.
Durante toda sua vida de adulto é essencial que você continue a:
• - Escovar os dentes no mínimo três vezes ao dia usando um creme dental
com flúor para remover a placa bacteriana, aquela película pegajosa que se
forma sobre os dentes e que é a principal causa da gengivite e das cáries.
• - Usar fio dental diariamente para remover a placa bacteriana que se instala
entre os dentes e sob a gengiva. Se a placa não for retirada, pode endurecer e
formar o tártaro, que só poderá ser retirado pelo dentista.
• - Limitar a ingestão de açúcares e alimentos que contêm amido,
principalmente alimentos pegajosos. Quanto mais você come entre as
refeições, maior a oportunidade dos ácidos da placa bacteriana conseguirem
atacar o esmalte dos dentes.
• - Consulte seu dentista periodicamente para um exame profissional
detalhado ou uma limpeza.
Como adulto, o que é importante saber sobre os dentes?
Mesmo escovando os dentes e usando fio dental regularmente, podem surgir
problemas de saúde bucal na idade adulta. Felizmente, seu dentista pode
ajudá-lo a resolver a maior parte desses problemas.
• - A gengivite, no seu estágio inicial, é reversível. Seus sintomas são gengivas
avermelhadas, inchadas e sensíveis, com tendência ao sangramento durante a
escovação. Se perceber qualquer destes sintomas, converse com seu dentista
para evitar problemas mais graves. No estágio avançado, a doença periodontal
pode causar a perda dos dentes.
• - A saúde da gengiva também pode afetar a sua saúde geral. Estudos
recentes mostram uma possível conexão entre a periodontite (uma doença da
gengiva) e outras doenças, como, por exemplo a diabetes, problemas
cardíacos e uma possível ligação com nascimentos prematuros. Para evitar o
aparecimento de qualquer doença gengival, escove os dentes pelo menos três
vezes ao dia, use fio dental diariamente e faça uma limpeza geral com o
dentista.
• - À medida que ficamos mais velhos, as cáries em volta das restaurações
(chamadas cáries recorrentes) e na raiz dos dentes se tornam mais comuns.
Daí a importância de escovar com um creme dental com flúor, usar fio dental
e ir ao dentista periodicamente.
Também a sensibilidade pode se tornar mais séria com o avançar da idade.
Com o tempo, a gengiva se retrai naturalmente expondo áreas do dente que
não são protegidas pelo esmalte. Essas áreas tendem a doer em função da
temperatura dos alimentos ingeridos. Nos casos mais graves, pode ocorrer

sensibilidade até ao ar frio. Se tiver dentes sensíveis, tente usar um creme
dental apropriado. Se o problema persistir, vá ao dentista. A sensibilidade
pode indicar a existência de cárie ou fratura no dente.
As coroas são usadas para fortalecer os dentes danificados. As coroas
recobrem e protegem o dente afetado, fortalecendo-o e melhorando sua
aparência, forma e alinhamento. Os implantes e as pontes são usados para
preencher o espaço deixado pelos dentes extraídos. Os implantes substituem
um ou mais de um dente ou servem de ponto de apoio para a fixação de
dentaduras.
Consulte o dentista para se informar sobre a possibilidade de implantes no seu
caso específico. As próteses fixas são usadas para substituir dentes extraídos.
São fixadas aos dentes naturais ou aos implantes situados ao lado dos espaços
deixados pelos dentes extraídos.
Como posso deixar meus dentes mais brancos?
A limpeza geral feita por um dentista remove as manchas causadas por
alimentos e pelo tabaco. O uso de um creme dental branqueador também
pode ajudar a remover estas manchas até sua próxima consulta. Se seus
dentes estiverem manchados há muito tempo, é possível que você tenha que
fazer um tratamento profissional para branqueá-los.
As manchas internas podem ser branqueadas ou recobertas (coroas). Todos
estes métodos são seguros e trazem bons resultados. Seu dentista poderá
recomendar o tratamento apropriado, dependendo do estado dos seus dentes
e dos resultados desejados.
Que efeitos podem a alimentação ter na minha saúde bucal?
Além de influenciar a saúde geral, a alimentação adequada é requisito básico
para a manutenção de dentes e gengivas saudáveis. Uma alimentação
balanceada dá aos tecidos da gengiva e dos dentes os nutrientes e minerais de
que necessitam para permanecerem fortes e resistirem a infecções que
podem levar à gengivite.
Além disso, os alimentos fibrosos (como as verduras e frutas) ajudam a limpar
os dentes e tecidos gengivais. Os alimentos moles e pegajosos tendem a ficar
presos entre os dentes, produzindo mais placa bacteriana.
Quando você consome alimentos e bebidas que contêm açúcar e amido, as
bactérias da placa produzem ácidos que atacam seus dentes durante 20
minutos ou mais. Para reduzir o dano ao esmalte dos dentes, limite o consumo
de alimentos e bebidas entre as principais refeições.
E quando você comer entre as refeições, escolha alimentos nutritivos como
queijo, verduras cruas, iogurte natural ou frutas.

Como usar e cuidar do seu aparelho móvel
Como devo cuidar do meu aparelho móvel?
A maioria dos aparelhos móveis, são removíveis, o que significa que você os
remove para comer, escovar e usar fio dental. Por esse motivo, são
facilmente perdidos. Muitas pessoas embrulham os aparelhos móveis em um
guardanapo ao comer, e os esquecem em seguida, tendo que gastar centenas
de reais em uma nova peça.
Uma boa solução é carregar sempre a caixa do seu aparelho móvel com você
para guardá-lo toda vez que não estiver sendo usado. Para mais proteção,
nunca deixe a caixa sobre a mesa ou balcão - sempre coloque-a mediatamente
em sua mochila, bolsa ou bolso.
Seu dentista pode lhe fornecer mais informações sobre como limpar e cuidar
do seu tipo específico de aparelho móvel. Independentemente do tipo, você
deve se certificar de não sentar sobre ele, pisar nele ou danificar de qualquer
outra maneira esse equipamento frágil e caro.
Quanto tempo eu preciso usar o aparelho móvel depois de tirar o aparelho
ortodôntico?
Seu dentista pode lhe dizer por quanto tempo você deverá usar o aparelho
móvel. Uma vez que o propósito desse dispositivo é evitar que seus dentes
retornem à posição original, ele deve ser usado pelo menos até que seus
maxilares e gengivas tenham tido tempo de se estabilizar ao redor dos dentes
recém-alinhados.
Muitos ortodontistas recomendam que crianças e adolescentes usem os
aparelhos móveis até os 20 e poucos anos - até que todos os dentes
permanentes tenham nascido e os ossos da face tenham parado de crescer.

Como Usar o Fio Dental
Qual a maneira correta de usar o fio dental?
Quando usado corretamente, o fio dental remove a placa bacteriana e os
resíduos de alimentos das áreas onde a escova dental não tem acesso fácil,
como, por exemplo, a linha da gengiva e as áreas entre os dentes. O uso
diário do fio dental é altamente recomendável uma vez que a placa
bacteriana pode levar ao aparecimento de cáries e doenças gengivais.
Para usar o fio dental de maneira correta faça o seguinte:
Enrole aproximadamente 40 centímetros do fio ao redor de cada dedo
médio, deixando uns dez centímetros entre os dedos.
Segurando o fio dental entre o polegar e indicador das duas mãos,
deslize-o levemente para cima e para baixo entre os dentes.
Passe cuidadosamente o fio ao redor da base de cada dente,
ultrapassando a linha de junção do dente com a gengiva. Nunca force o
fio contra a gengiva, pois ele pode cortar ou machucar o frágil tecido
gengival.
Utilize uma parte nova do pedaço de fio dental para cada dente a ser
limpo.
Para remover o fio, use movimentos de trás para frente, retirando-o do
meio dos dentes.
Que tipo de fio dental devo usar?
Há dois tipos de fio dental:
Fio de nylon (ou multifilamento)
Fio PTFE (monofilamento)
Existem no mercado fios dentais de nylon, encerados ou não, com uma grande
variedade de sabores. Como esse tipo de fio é composto de muitas fibras de
nylon, ele pode, às vezes, rasgar-se ou desfiar, especialmente se os dentes
estiverem muito juntos.
Embora mais caro, o fio de filamento único (PTFE) desliza facilmente entre os
dentes, mesmo com pouco espaço, e não se rompe. Usados de maneira
adequada os dois tipos de fio removem a placa bacteriana e os resíduos de
alimentos.

Use aproxima-
damente 40 centímetros
de fio, deixando um
pedaço livre entre os
dedos.
Siga, com cuidado,
as curvas dos
dentes.
Assegure-se de limpar além da
linha da gengiva, mas não
force demasiado o fio contra a
gengiva.

Cuidados com a Escova Dental e sua Substituição
Como posso cuidar da minha escova dental?
Para preservar a sua escova dental e a sua saúde, certifique-se de deixá-la
secar completamente entre um uso e outro. As escovas podem ser meios de
cultura para germes, fungos e bactérias, que depois de um tempo podem se
multiplicar em níveis significantes.
Depois de usar sua escova, agite-a vigorosamente sob água corrente e guardea
em pé, de forma que possa secar.
Para evitar que os vírus da gripe e resfriado se propaguem de uma escova para
outra, tente evitar que sua escova se encoste em outras quando guardada. Um
porta-escovas tradicional com fendas para manter diversas escovas em pé é
um investimento valioso para a saúde de sua família.
Com que freqüência devo trocar minha escova dental?
A maioria dos dentistas concorda que você deve trocar sua escova dental a
cada três meses. Estudos mostram que após três meses de uso normal, as
escovas são muito menos eficientes na remoção da placa dos dentes e
gengivas em comparação com escovas novas. As cerdas se deformam e
perdem a eficiência para limpar todos aqueles cantinhos capciosos ao redor
dos dentes.
Também é importante trocar de escova após resfriado, gripe, infecção na
boca ou dor de garganta. Isso porque os germes podem se alojar nas cerdas da
escova e levar à reinfecção. Mesmo se você não esteve doente, fungos e
bactérias podem se desenvolver nas cerdas da sua escova - outra razão para
trocar sua escova regularmente.
Como posso proteger minha escova durante viagens?
Uma caixa plástica para escova evitará que as cerdas fiquem espremidas ou
achatadas no seu kit de viagem. Após a escovação, no entanto, você deve
deixar a escova secar exposta ao ar, para ajudar a reduzir a proliferação de
germes.

Dentes limpos de verdade
Quando a higienização bucal não é feita corretamente, podem surgir uma porção de
problemas: inflamações nas gengivas, formação de tártaros e cáries, mau hálito, dentes
escurecidos e até mesmo a perda dentária.
E não é só a saúde da boca que fica comprometida, "a
higienização bucal é importante também para a saúde
geral do organismo, pois a boca é a porta de entrada para
doenças que afetam outras partes do corpo, por exemplo,
pessoas que sofrem de problemas gengivais estão mais
sujeitas a desenvolver arteriosclerose (formação de placas
duras no interior das artérias) e consequentemente sofrer
um derrame ou ataque cardíaco”.
Este cuidado também ajuda a preservar a cor, pois sabe-se
que alguns tipos de alimentos que possuem corantes ou o
cigarro mancham mais os dentes que contém maior
quantidade de placa bacteriana”.
A importância da higienização vai ainda mais longe. Dentes perfeitos favorecem a digestão já
que proporcionam uma assimilação mais perfeita e completa dos alimentos por meio da
mastigação.
Sem falar que a falta de dentes dá à fisionomia um aspecto de velhice precoce, pois são eles
dão forma e expressão ao rosto e à boca, além de serem indispensáveis a uma boa dicção”.
Uma boa higienização bucal requer apenas alguns minutos, tempo que será revertido, como
deu para notar, para uma melhor qualidade de vida e autoestima elevada. "Um sorriso bonito
e saudável reflete uma vida cheia de saúde.
Para não ter desculpa, fizemos um roteiro bem bacana explicando como esta higienização
deve ser feita.
1° passo: escovação
A pasta e a escova de dentes são indicadas de acordo com a necessidade de cada um, mas os
modelos mais comuns são os com cerdas macias para não machucar as gengivas e com a
cabeça pequena para alcançar os dentes que estão no fundo da boca.
Para evitar o acúmulo e a proliferação de bactérias, a escova deve ser trocada a cada dois ou
três meses. Com tantos modelos no mercado, o ideal é experimentar opções diferentes e
aquele que trouxer maior conforto deverá ser o escolhido para entrar na rotina.

Faça o uso de creme na forma de gel, manipulado ou pré-fabricado. Eles não contém em sua
formulação a pedra pome (fundo branco), substância que provoca o desgaste do esmalte.
Escove a língua, pois o acúmulo de bactérias nela pode provocar o mau-hálito ou fazer com
que elas retornem para o dente". E lembre-se que a escovação mais importante é a noturna
(antes de dormir), pois durante o sono há uma diminuição do fluxo salivar.
Veja como fazer a escovação corretamente:
2° passo: fio-dental
Para limpar as regiões entre os dentes, onde a escova não consegue remover os resíduos
alimentares e a placa bacteriana, deve ser usado o fio dental, sempre deslizando-o apenas
entre os dentes para promover a limpeza da região sem agredir as gengivas.
Dê preferência aos fios encerados, pois eles deslizam melhor nos espaços interdentários que
apresentam atrito. Em superfícies dentárias perfeitamente lisas, os fios convencionais (sem
cera) são suficientes.
Existem também os "fios esponjados" e o 3 em 1, com ponta rígida, esponja e fio convencional
para passar sob espaços reduzidos ou estreitos de pontes fixas.

Confira a maneira adequada de passar o fio dental.
3° passo: enxaguatório bucal
Existem produtos que atuam inibindo a formação de colônias bacterianas e produtos com ação
detergente que facilitam a desintegração da placa bacteriana já formada. Neste último caso, os
produtos podem ser utilizados antes da escovação, uma vez que facilitam a remoção da placa.
Já aqueles que atuam inibindo a flora bacteriana podem ser utilizados logo após a escovação
ou mesmo nos intervalos mais longos entre uma e outra. Além disso, proporcionam um hálito
refrescante, mas sua ação não adianta se não realizarmos os dois passos anteriores (escovação
e uso de fio dental).
A frequência de uso varia de acordo com a formulação e indicação do produto e da
necessidade de cada pessoa. Isso você só saberá ao ler o rótulo para certificar-se da indicação
e modo de uso. Fazer bochechos com enxaguatório, antes de dormir, é importantíssimo
porque durante a noite, com a diminuição de salivação, ele surtirá mais efeito.
Fonte: Plástica e Beleza

Dentes saudáveis até a velhice
A higiene oral começam cedo. Até antes de o bebê nascer. As atitudes das
futuras mamães podem afetar a saúde bucal e aparência do sorriso do bebê
que vai nascer. Podemos citar como exemplo que a gestante a partir da
segunda metade da gravidez e no período de amamentação, deve evitar o uso
de tetraciclina, um antibiótico comum, pois poderá causar a descoloração ou
manchas nos dentes do seu filho.
Os dentes do bebê começam a nascer por volta dos seis meses de idade o que
faz com que muitas crianças tenham gengivas mais sensíveis e irritáveis nesta
época necessitando de cuidados bucais especiais. Pode-se massagear a
gengiva usando o dedo, uma colher fria ou um mordedor que foi colocado na
geladeira.
Também há a possibilidade do uso de gel e medicamentos contra a dor no
período em que os dentes estão aparecendo. Além disso, é muito importante
que as mamães previnam as cáries causadas pelo uso da mamadeira e se
certifiquem que seu bebê está recebendo uma quantidade adequada de flúor,
que fortalece os dentes do seu filho antes mesmo que os dentes nascerem.
As cáries de mamadeira são causadas pela exposição freqüentes de líquidos
que contém açúcar, como o leite, sucos de frutas e alimentos feitos
especialmente para bebês. Durante um longo período de tempo,esses líquidos
acumulam ao redor dos dentes do bebê enquanto estão dormindo, provocando
cáries.
Por isso evite que seu bebê durma coma mamadeira na boca, e antes de
dormir dê uma mamadeira com água ou chupeta recomendada pelo dentista.
Após cada mamada, limpe os dentes e gengivas com panos ou gazes
umedecidos.
É muito importante estar ao lado das crianças no momento da escovação até
os seis anos de idade.
Esta é uma prática que trará benefícios para o resto da vida dele. Nestes
momentos devemos além de ensinar boas técnicas de escovação ensinar a
usar o fio dental e mostrar que eles devem evitar os lanches entre as
refeições e nos casos onde não for possível lembrar-se de escovar os dentes
após o lanche.
Levar as crianças periodicamente ao dentista após os dois anos de idade é
outra boa prática para preservar a saúde bucal do seu filho.

Passos para um Sorriso Brilhante
1. Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia usando um creme dental
com flúor, principalmente depois do café da manhã e antes de dormir.
2. Use fio dental diariamente.
3. Limite o número de lanches ingeridos por dia.
4. Visite seu dentista regularmente.

Diastemas e as opções de tratamento
ANTES DEPOIS
Que é um diastema e como tratá-lo?
O “diastema” é uma área de espaço extra entre dois ou mais dentes. É mais
frequentemente observado nos dois dentes frontais da arcada superior. Muitas
crianças têm diastema como resultado da queda dos dentes de leite, mas, na
maior parte dos casos, os espaços se fecham quando os dentes permanentes
nascem.
O diastema pode ser causado pela diferença de tamanho dos dentes, pela
falta de dente ou anormalidade do freio labial, que é o tecido que se estende
do lábio à gengiva até o ponto em que se localizam os dois dentes frontais
superiores. As causas secundárias do diastema envolvem problemas de
alinhamento bucal, como o grau de overjet ou protrusão dentária.
Quais as opções de tratamento?
O tratamento pode ser discutido depois que seu dentista determinar a razão
do diastema. As opções podem ser:
• - Manter o diastema.
• - Iniciar um tratamento ortodôntico que movimente os dentes e feche o
diastema.
• - Usar próteses de porcelana (porcelana cimentada no lado externo dos
dentes)
• - Fazer um trabalho de prótese fixa ou substituição dos dentes por implantes
(adultos somente) .
Se seu freio labial for de tamanho anormal, você pode consultar um
periodontista e considerar a possibilidade de passar por um procedimento
cirúrgico chamado frenectomia. Trata-se de um procedimento que envolve o
corte e reposicionamento do freio labial para permitir maior flexibilidade.
Na criança, a frenectomia pode fazer com que o espaço se feche por si
mesmo. Nos adolescentes e adultos, a eliminação do espaço pode exigir o uso
de aparelho. A consulta com seu dentista é essencial para determinar a
melhor opção de tratamento no seu caso.

Dicas de Saúde Bucal
Muitas vezes, após escovar seus dentes, você ainda é surpreendido por um
gostinho desagradável na boca. É que fatalmente sobraram resíduos de
alimentos e placa bacteriana entre alguns dentes, que as cerdas da escova
não conseguiram alcançar e eliminar.
Os riscos
Além desse gostinho inoportuno, você ainda corre sérios riscos adicionais:
persistência de mau hálito, aparecimento de cáries e de doenças da gengiva.
Por quê?
Porque é justamente na região entre os dentes (local de difícil acesso para a
higienização) que há uma forte tendência de cáries e de problemas na gengiva
de forma mais grave. E o seu dentista terá uma dificuldade maior também
para executar as restaurações e obturações.
A solução salvadora
É o fio dental. Ele sim chega até onde sua escova não consegue e remove
aqueles últimos restinhos de alimentos que insistem em ficar entre os dentes,
tanto nos da frente como nos de trás. E remove também a placa bacteriana:
você a vê saindo dos dentes e ficando agarrada no fio dental.
Como usar corretamente o fio dental
1) Corte um pedaço de aproximadamente 30 centímetros. Enrole uma ponta
do fio no dedo médio de cada mão.
2) Prenda o fio esticado antre o polegar e o indocador, deixando livre um
pequeno pedaço de uns 10 centímentros de fio dental.
3) Passe o fio entre os dentes, sem pressionar a gengiva, fazendo movimentos
de "vai-e-vem"
4) Curve o fio formando um "C" sobre a superfície de cada dente.
5) Repita a operação para cada dente, seguindo a seqüência dos dentes dec
trás para os frentes.
A escolha do fio dental
A espessura do fio pode variar, dependendo da dificuldade de cada pessoa em
passá-lo entre os dentes. Assim, existe o "Normal", o "Extra-Fino" e outros.
O ideal é você experimentar na primeira vez juntamente com o seu dentista,
assim ele poderá ajudar na escolha da espessura mais apropriada aos seus
dentes. Mas não se esqueça, a opção é pelo fio dental com flúor.

Dicas de Saúde Bucal
Muitas vezes, após escovar seus dentes, você ainda é surpreendido por um
gostinho desagradável na boca. É que fatalmente sobraram resíduos de
alimentos e placa bacteriana entre alguns dentes, que as cerdas da escova
não conseguiram alcançar e eliminar.
Os riscos
Além desse gostinho inoportuno, você ainda corre sérios riscos adicionais:
persistência de mau hálito, aparecimento de cáries e de doenças da gengiva.
Por quê?
Porque é justamente na região entre os dentes (local de difícil acesso para a
higienização) que há uma forte tendência de cáries e de problemas na gengiva
de forma mais grave. E o seu dentista terá uma dificuldade maior também
para executar as restaurações e obturações.
A solução salvadora
É o fio dental. Ele sim chega até onde sua escova não consegue e remove
aqueles últimos restinhos de alimentos que insistem em ficar entre os dentes,
tanto nos da frente como nos de trás. E remove também a placa bacteriana:
você a vê saindo dos dentes e ficando agarrada no fio dental.
Como usar corretamente o fio dental:
1) Corte um pedaço de aproximadamente 30 centímetros. Enrole uma ponta
do fio no dedo médio de cada mão.
2) Prenda o fio esticado antre o polegar e o indocador, deixando livre um
pequeno pedaço de uns 10 centímentros de fio dental.
3) Passe o fio entre os dentes, sem pressionar a gengiva, fazendo movimentos
de "vai-e-vem"
4) Curve o fio formando um "C" sobre a superfície de cada dente.
5) Repita a operação para cada dente, seguindo a seqüência dos dentes dec
trás para os frentes.
A escolha do fio dental
A espessura do fio pode variar, dependendo da dificuldade de cada pessoa em
passá-lo entre os dentes. Assim, existe o "Normal", o "Extra-Fino" e outros.
O ideal é você experimentar na primeira vez juntamente com o seu dentista,
assim ele poderá ajudar na escolha da espessura mais apropriada aos seus
dentes. Mas não se esqueça, a opção é pelo fio dental com flúor.
Que 90% das causas de mau hálito estão na boca?
Entre os fatores causadores do mau hálito estão: restaurações fraturadas,
dentes quebrados, periodontite (doença que atinge as estruturas de
sustentação do dente na boca), xerostomia (diminuição da quantidade de
saliva, etc). Para evitá-lo precisamos escovar os dentes, a língua e utilizar o
fio dental após as refeições.

O beijo transmite cárie?
Sim, como se trata de uma doença provocada por bactéria pode ser
transmitido através do beijo. As crianças (de 6 meses a 4 anos) quando
recebem comida com a mesma colher, beijo tem grandes chances de
desenvolver a doença.
Você sabia que o que está acontecendo com a sua boca pode interferir na
saúde do seu coração?
Isto porque a maioria das pessoas não sabe que a Endocardite bacteriana
(problema cardiológico decorrente de processos infecciosos) pode ter origem
na cavidade bucal. O acúmulo de placa bacteriana pode causar a proliferação
de bactérias capazes de desencadear este processo infeccioso.
Cuide de sua saúde começando pela BOCA.
Que para evitar o câncer bucal você deve: evitar fumar; ingerir bebida
alcoólica; manter uma boa higiene bucal; não utilizar próteses (dentaduras e
parciais) mal adaptadas que possam causar lesões (feridas); evitar a exposição
ao sol sem proteção (filtro solar). Faça uma consulta (exame clínico) ao seu
dentista pelo menos uma vez ao ano.
Como detectar se você tem problema gengival:
Observe se durante a escovação a gengiva sangra facilmente, se está
vermelha, inflamada ou dolorida;
Verifique se a raiz do dente está aparecendo, o dente parece estar mais
longo, é o que chamamos de retração gengival;
O mau hálito é um sinal claro de problema gengival;
Caso você comprima a gengiva e sair pus, procure o seu dentista
imediatamente;
Observe se algum dente está mole ou separado dos outros dentes e
anteriormente não estava assim.
Que uma dieta saudável não é importante só para o corpo, mas também
para os dentes?
Comer bem, diminuindo a quantidade de petiscos é a melhor maneira de
prevenir a formação de placa bacteriana (maior responsável pelo
aparecimento de cárie e gengivite). Entre as refeições prefira frutas e
vegetais crus.
Que a placa bacteriana é uma película fina que se adere ao dente?
E aos poucos com o auxílio dos restos de alimentos e da má higiene bucal fica
cada vez mais espessa. Em contato com o dente, retira a proteção contra o
ataque das bactérias e abre caminho para a formação das cáries. Em contato
com a gengiva causa irritação e sangramento.
Que mais de 50% das pessoas com mais de 40 anos não possuem mais metade
dos dentes? E que 95% dos brasileiros sofrem de cárie dentária e de problemas
na gengiva?
PREVINA-SE! Visite seu dentista regularmente, faça uma boa higiene oral e
fique fora desta estatística.

Que devemos escovar a língua?
Que a maioria dos casos de halitose (mau hálito) está relacionada com a
presença de saburra lingual. Esta saburra é um material viscoso e
esbranquiçado ou amarelado que adere ao dorso da língua, equivale a placa
bacteriana lingual e é composta na sua maioria por organismos que produzem
componentes de cheiro desagradável no final de seu metabolismo.
Para evitar, escove a língua sempre que escovar os dentes com a própria
escova
ou com limpadores linguais específicos.
Reforçando!
Primeiros cuidados com a saúde bucal
A saúde bucal deve ser zelada desde a gestação, quando o bebê ainda se
encontra em formação na barriga da mamãe.
A futura mamãe, assim que tomar conhecimento da sua gestação, deve
consultar seu dentista a fim de avaliar as condições de saúde de sua cavidade
bucal e dentes. Se ela precisar de tratamento odontológico poderá iniciá-lo
após o terceiro mês de gravidez.
A futura mamãe deve também dar preferência a alimentos leves como
legumes, frutas e carnes magras e evitar os doces para não prejudicar os seus
dentes. O hábito de comer doces poderá ser "herdado" pela criança.
A amamentação é importante até o nascimento do primeiro dente de leite,
normalmente por volta dos seis meses de idade. Além dos benefícios já
conhecidos, a amamentação estimula o crescimento ósseo da face, a
formação da arcada dentária e o correto posicionamento da língua.
Quando a mamãe não pode amamentar deve dar preferência os bicos
ortodônticos para mamadeiras.
Evitar o uso de açúcar no leite e a mamadeira noturna, constituem medidas
preventivas para que a criança não tenha cárie de mamadeira, que destrói
quase todos os dentes em pequeno espaço de tempo.
A criança nessa fase é ainda muito pequena, sendo preferível prevenir do que
ter de submetê-la a tratamentos odontológicos severos.
É necessário fazer escovação após todas as mamadas, principalmente à noite,
para que o alimento não fique fermentando a noite toda.
Quanto à chupeta, se precisar usá-la, deve ser ortodôntica e usada no máximo
até 3 anos de idade, quando a criança se encontra ainda na fase oral.

Se a criança chupar dedo a situação é mais delicada pois, além de deformação
das arcadas, pode ocasionar má posição de língua, provocando problemas na
fala e dificuldade para engolir. Se esse hábito persistir é conveniente procurar
ajuda psicológica pois, normalmente, está relacionado à insegurança
emocional. Às vezes torna-se necessário associar esse tratamento à um
acompanhamento fonoaudiológico.
A idade ideal para a primeira visita ao dentista é por volta dos 3 anos, quando
poderá ser feita a primeira aplicação de flúor gel e começará a se familiarizar
com o consultório dentário.
Como prevenir a cárie e ter dentes saudáveis
Dê preferência a carnes, queijo, leite, cereais, frutas e verduras.
Evite alimentos que aumentam o risco de cárie (cariogênicos), carboidratos
conhecidos como açúcares. Exemplos: refrigerantes, chicletes, balas, melado,
pudins, mel, sorvetes, chocolates e outros. Se comer algum desses alimentos,
procure escovar os dentes logo em seguida.
Evite dar comida para a criança na mesma colher que você ou outra pessoa
esteja usando, evite beijá-la na boca pois estes procedimentos podem ser
formas de contágio da cárie e outras doenças. A cárie é uma doença infectocontagiosa
e portanto transmissível.
Escove os dentes da criança desde o aparecimento do primeiro dente na
arcada e após cada refeição.
Faça opção por escovas de cerdas macias, para não machucar a gengiva, e
cabeça pequena para chegar em todos os lados dos dentes.
Troque as escovas no máximo de dois em dois meses, quando as cerdas já
estão desgastadas.
Use sempre creme dental com flúor e menos abrasivos (com poucos grânulos),
para não desgastar o esmalte dos dentes.
Visite seu dentista periodicamente (de seis meses a um ano), ele irá
determinar o espaço de tempo necessário entre as consultas de revisão.
Só o dentista é capaz de detectar lesões nos dentes e gengiva e avaliar as
condições de sua saúde bucal. É importante nessa ocasião fazer limpeza dos
dentes e aplicação de flúor gel.
Cárie e doença periodontal (gengival)
Tanto a cárie quanto a doença da gengiva têm início na formação da "placa
bacteriana".

A placa bacteriana é proveniente da higiene oral deficiente, falta de uso de
fio dental, escovação inadequada e com pouca frequência. Os alimentos
ingeridos vão formando uma camada mole e branca que se adere sobre a
superfície dos dentes, essa camada contém muitas bactérias e é denominada
"placa bacteriana". Essas bactérias são responsáveis pela manifestação de
cárie e doenças gengivais.
A bactéria principal, responsável pela formação da cárie é o Estreptococos do
grupo "mutans". As bactérias produzem ácidos à partir do contato com o
açúcar que fica depositado sobre os dentes. Esses ácidos atacam a superfície
do esmalte dentário provocando cavidades que chamamos de lesões cariosas
ou cárie.
As doenças da gengiva aparecem quando a placa bacteriana não é removida
através de higiene oral. Essa placa, com o passar do tempo, vai sendo
calcificada através da saliva formando o "tártaro". O tártaro vai crescendo e
se depositando no sulco entre a gengiva e os dentes, dando início a um
processo inflamatório da gengiva, que começa a sangrar e doer.
Se o tártaro não for removido, à médio prazo, passa também a comprometer o
osso que envolve os dentes, podendo levar à mobilidade e até futura perda
dos mesmos.
Portanto, para a manutenção da saúde bucal, é muito importante a visita
periódica ao dentista, higiene oral eficiente, dieta com pouco açúcar, uso de
creme dental e bochechos com flúor.
Importância do flúor
O fluoreto tem efeito preventivo de cárie não só em crianças, mas também
nos adultos.
As lesões cariosas podem ser paralisadas pela aplicação tópica (local) de flúor.
Os fluoretos aumentam a tendência de remineralização de cáries iniciais.
Os fluoretos fortalecem o esmalte e dentina, reduzindo a solubilidade dos
mesmos em meio ácido.
Os fluoretos diminuem a capacidade de adesão aos dentes pelos
microrganismos.
Os fluoretos têm efeito antimicrobiano, reduzindo a capacidade da placa
bacteriana para produzir ácido.
As bactérias existentes em cáries profundas e gengivas inflamadas podem
formar focos infecciosos nas raízes dos dentes, que podem levar a formação

de lesões locais ou penetram na circulação sangüínea criando focos em outros
locais do corpo.
Foi feita uma descoberta pela "Associação Americana para o Progresso da
Ciência", em 1998, que essas bactérias, quando caem na circulação sangüínea,
podem levar à formação de coágulos, que são a principal origem de ataques
cardíacos e derrames.
Fique "de olho" na sua saúde bucal, pois o benefício não é apenas bucal, é
geral.

Doença periodontal e doença cardiovascular
As doenças cardiovasculares afetam o coração e/ou os vasos sanguíneos. Mais
de 50 milhões de americanos têm problemas de natureza cardíaca e vascular,
fazendo com que, nos Estados Unidos, as doenças cardiovasculares apareçam
como a primeira causa de morte e invalidez. Em geral, quando os problemas
cardíacos são detectados, a causa subjacente (aterosclerose) já está bastante
avançada.
Portanto, a prevenção, por meio do controle dos fatores de risco, como uma
alimentação saudável e o não-tabagismo, é fundamental.
Pesquisa recentes indicam que a periodontite pode estar associada ao
desenvolvimento de doença cardiovascular. Uma explicação para essa
associação é que as proteínas inflamatórias e as bactérias presentes no tecido
periodontal penetram na corrente sanguínea, causando diversos efeitos no
sistema cardiovascular.
Um estudo recente1 examinou a relação entre a presença de bactérias que
sabidamente causam periodontite e o espessamento da parede dos vasos
sanguíneos comumente observado em doenças cardíacas. Depois de um exame
de mais de 650 participantes, os pesquisadores concluíram que o aumento do
nível de espessamento da parede dos vasos sanguíneos estava associado à
presença das mesmas bactérias conhecidas como causadoras da periodontite.
Vários aspectos de seu estado de saúde devem ser considerados no momento
da avaliação da situação do seu periodonto e da elaboração de planos para um
tratamento abrangente. No caso de portadores de doença cardiovascular e
pessoas com risco de desenvolver essa doença, os fatores críticos a serem
considerados são a gravidade e duração da doença, a presença de outras
enfermidades – como o diabetes – que afetam a doença cardiovascular e de
fatores de risco em relação às doenças periodontais. Seu dentista pode
comunicar-se com seu médico para determinar o nível de cuidados, o
tratamento e seu bem-estar geral.
A redução da presença de bactérias e a eliminação do biofilme, tanto abaixo
como acima da linha da gengiva, são partes importantes da saúde bucal e
sistêmica. Essa redução e eliminação podem ser feitas com a tradicional
raspagem e nivelamento de raízes, complementando os cuidados tomados em
casa. As instruções sobre a higiene bucal são parte importante do tratamento
de todos os pacientes, particularmente os de alto risco, como os portadores
de doença cardiovascular.
O tratamento deve concentrar-se na prevenção de enfermidade periodontal e
inflamação bucal. Essa prevenção é essencial para o controle dos problemas
bucais associados à doença cardiovascular. E, como sabemos que a ameaça
bacteriana é um fator de risco na gengivite, mesmo entre diabéticos
saudáveis com bom controle da doença, os pacientes devem ser incentivados
a usar fio de dental regularmente e escovar os dentes com um creme dental
que oferece proteção antibacteriana.

Doença Periodontal em Crianças
Muitas pessoas pensam na doença periodontal como um problema de adultos. No entanto,
estudos indicam que quase todas as crianças e adolescentes têm gengivite, o primeiro estágio
da doença periodontal. Formas avançadas da doença periodontal são mais raras em crianças
do que adultos, mas pode ocorrer.
Tipos de doenças periodontais em crianças
Crônica gengivite é comum em crianças. Ele geralmente faz com que o tecido gengival a inchar,
ficar vermelha e sangram facilmente. A gengivite é tanto prevenível e tratável com uma
rotina regular de escovação, uso do fio dental e tratamento odontológico profissional. No
entanto, não tratada, ela pode, eventualmente, avançar para formas mais graves da doença
periodontal.
Periodontite agressiva pode afetar os jovens que são saudáveis. Na periodontite agressiva
localizada é encontrado em adolescentes e adultos jovens, e afeta, principalmente os
primeiros molares e incisivos. É caracterizada pela perda severa de osso alveolar, e,
ironicamente, os pacientes geralmente formam muito pouco da placa dental ou cálculo.
Periodontite agressiva generalizada pode começar em torno da puberdade e envolver toda a
boca. Ela é marcada por inflamação das gengivas e acumulações pesadas de placa e cálculo.
Eventualmente pode causar os dentes para ficar solta.
Periodontite associada com doença sistêmica ocorre em crianças e adolescentes como
acontece nos adultos.
Condições que tornam as crianças mais suscetíveis à doença periodontal são:
Diabetes tipo I
Síndrome de Down
A síndrome de Kindler
Síndrome de Papillon-Lefevre

Por exemplo, em um levantamento de 263 diabéticos doTipo I, de 11 a 18 anos de idade, 10
por cento tinham periodontite evidente.
Doença Periodontal pode estar na família
A doença periodontal pode ser transmitida de pais para filhos e entre casais. Os investigadores
sugerem que a bactéria que provoca a doença periodontal pode ser transmitida de uma
pessoa para outra, apesar de saliva. Isso significa que o contato da saliva comum em famílias
coloca as crianças e os casais em risco de contrair a doença periodontal de outro membro da
família.
Genética pode também desempenhar um papel importante no aparecimento e agravamento
da doença periodontal. Os pesquisadores descobriram que até 30% da população pode ser
geneticamente suscetíveis a desenvolver a doença periodontal severa. Portanto, se um
membro da família tem doença periodontal, é uma boa idéia que todos os membros da família
a consultem um dentista para um rastreio da doença periodontal.
Adolescência e higiene bucal
Evidências mostram que a doença periodontal pode
aumentar durante a adolescência, devido à falta de
motivação para a prática de higiene bucal. As crianças que
manter bons hábitos de saúde oral até a adolescência é
mais provável que continue a escovação eo uso do fio
dental que as crianças que não foram ensinados a boa
higiene bucal.
As alterações hormonais relacionadas à puberdade, pode
colocar os adolescentes em maior risco de contrair a
doença periodontal. Durante a puberdade, o aumento do
nível de hormônios sexuais, como estrogênio
progesterona e, eventualmente, causar aumento da
circulação sanguínea para a gengiva. Isso pode causar um
aumento na gengiva, sensibilidade e levar a uma maior
reação a qualquer irritação, incluindo as partículas de
alimentos e a placa bacteriana. Durante esse tempo, a gengiva pode ficar inchada, vermelha e
sentir concurso.
Como um adolescente progride pela puberdade, a tendência para a gengiva inchar em
resposta a irritantes irá diminuir. No entanto, durante a puberdade, é muito importante seguir
uma boa em casa regime de higiene bucal, incluindo escovação regular e o uso do fio dental e
cuidados dentários regulares. Em alguns casos, um dentista pode recomendar a terapia
periodontal para evitar danos aos tecidos e ossos ao redor dos dentes.

Conselhos para os pais
O diagnóstico precoce é importante para o sucesso do tratamento das doenças periodontais.
Portanto, é importante que as crianças recebam um exame periodontal como parte de sua
rotina de serviços odontológicos. Esteja ciente de que se a criança tem uma forma avançada
de doença periodontal, este pode ser um sinal precoce de doença sistêmica. A avaliação
médica geral, deve ser considerada para as crianças que exibem periodontite severa,
especialmente se parece resistente à terapia.
Muitos medicamentos podem secar a boca ou colocar outras ameaças para a saúde oral.
Certifique-se de dizer a seu dentista sobre quaisquer medicamentos membros de sua família
estão tomando.
Monitore sua família para ver se alguém tem o hábito de ranger os dentes. Moagem pode
aumentar o risco de desenvolver doença periodontal, além de causar os dentes rachados ou
lascados. Os dentistas podem fazer protetores noturnos personalizados para impedir que
ranger os dentes durante a noite.
Os investigadores sugerem que a doença periodontal pode passar através da saliva. Isso
significa que o contato da saliva comum nas famílias pode colocar as crianças e os casais em
risco de contrair a doença periodontal de outro membro da família. Se um membro da família
tem doença periodontal, todos os membros da família devem consultar um dentista para uma
avaliação periodontal.
O passo mais importante de prevenção contra a doença periodontal é estabelecer bons
hábitos de saúde oral com seu filho. Existem medidas preventivas básicas para ajudar seu filho
a manter uma boa saúde bucal:
Estabelecer bons hábitos de saúde bucal precoce. Quando seu filho tem 12 meses de idade,
você pode começar a usar creme dental ao escovar seus dentes. No entanto, utilize apenas
uma porção do tamanho de ervilha na escova.
Verifique se o seu filho, tem na boca os sinais de doença periodontal, incluindo sangramento
das gengivas, inchaço e gomas vermelhas brilhantes, gengivas que estão recuando longe dos
dentes e mau hálito.
Se o seu filho atualmente tem maus hábitos de saúde bucal, trabalhe com o seu filho para
mudar isso agora. É muito mais fácil de modificar esses hábitos em uma criança do que em um
adulto.
Desde o seu comportamento modelo, você deve servir como um modelo positivo em seus
hábitos de higiene oral. Um sorriso saudável, bom hálito e dentes fortes, tudo contribui para
uma pessoa jovem se sinta bem, no sentido da aparência pessoal, bem como a confiança e a
auto-estima.
Certifique-se de levar seu filho para a sua limpeza regular, onde a doença periodontal pode ser
prevenida e diagnosticada no início. Agende visitas regulares ao dentista para exames de
família, as avaliações periodontais e limpezas.

Doenças Bucais Frequentes
A boca humana é um conjunto harmonioso e complexo. Por isso, é preciso
ficar por dentro de assuntos relacionados à saúde bucal. E entender um pouco
mais sobre as principais doenças bucais é o primeiro passo para preveni-las.
Placa Bacteriana, Tártaro e Gengivite
A placa bacteriana é o acúmulo de bactérias formadas entre os dentes e a
gengiva, no sulco gengival. Se ela não for removida, pode endurecer e se
transformar no tártaro, que só pode ser removido pelo dentista.
A gengivite é a inflamação da gengiva, ocasionada pelo acúmulo de placa
bacteriana, que pode provocar irritação, inchaço, sangramento e mau hálito.
A gengivite pode ser prevenida com o uso regular de fio dental e escovação
correta dos dentes com dentifrício.

Cárie
A cárie é causada por bactérias que colonizam a partir do biofilme dental
(placa bacteriana). Ela está associada a certos hábitos alimentares, como
excesso de açúcar e lanches frequentes entre as principais refeições sem
escovar os dentes, fazendo com que o esmalte dentário seja danificado. No
princípio, a cárie pode ser revertida com a aplicação local de flúor pelo
dentista e o uso de dentifrícios que contêm essa substância.

Doenças periodontais e diabetes
O diabetes é uma enfermidade caracterizada pelo fato de o corpo não
produzir ou usar adequadamente a insulina. A insulina é um hormônio
necessário à conversão do açúcar, amido e outros elementos na energia de
que precisamos na vida diária. Cerca de um terço dos 20,8 milhões adultos e
crianças que têm diabetes nos Estados Unidos não sabem que são portadores
da doença.
Pesquisas recentes sugerem que a periodontite está geralmente associada
com o diabetes e pode ser considerada como uma das complicações clínicas
da doença. Um estudo recente, realizado com mais de 200 participantes,
examinou a relação entre o diabetes e a periodontite. Os resultados indicaram
que os portadores de diabetes tinham um nível mais elevado de periodontite
do que os participantes que não tinham a doença.
Entre os fatores importantes a serem considerados na avaliação do estado
periodontal de pacientes diabéticos e na formulação dos planos de tratamento
estão o grau de controle metabólico, a duração da doença, a presença de
complicações diabéticas de longo prazo e de fatores de risco simultâneos,
além do nível geral de bem-estar do paciente.
É importante enfatizar a necessidade de reduzir a presença de bactérias e
eliminar o biofilme dentário abaixo e acima da linha da gengiva. Isso pode ser
feito com a raspagem tradicional e a regularização da raiz dos dentes, como
complemento aos cuidados tomados em casa.
O tratamento deve concentrar-se na prevenção de doenças periodontais e
inflamação bucal, cujo controle é essencial no caso das complicações
associadas com o diabetes.
E, como sabemos que a ameaça bacteriana é um fator de risco na gengivite,
mesmo entre diabéticos saudáveis com bom controle da doença, os pacientes
devem ser incentivados a usar fio de dental regularmente e escovar os dentes
com um creme dental com flúor que oferece proteção antibacteriana.

Emergências Dentárias - O que você deve fazer?
Dor de Dente
• - Faça bochechos vigorosos com água morna.
• - Use fio dental para remover quaisquer alimentos presos entre os dentes.
Se houver inchaço, coloque uma compressa fria no lado de fora da bochecha.
Não utilize nada quente ou coloque medicamentos no dente ou gengiva
dolorida.
• - Vá ao dentista o mais rápido possível.
Objetos presos entre os dentes
• - Tente remover o objeto com fio dental. Guie o fio dental cuidadosamente
para evitar machucar a gengiva.
• - Se você não puder remover o objeto, procure um dentista.
• - Não tente remover o objeto com um instrumento afiado ou pontiagudo.
Perda de dentes
Dentes de Leite. Leve a criança e o dente imediatamente a um dentista.
• - Coloque o dente em um recipiente com leite, água salgada ou com saliva
da criança.
• - Se estes não estiverem disponíveis, use água.
Se você não puder ir a um dentista imediatamente,
• - Enxágüe levemente o dente em água morna. Não toque na raiz.
• - Para dente de leite: Não tente colocar um dente de leite de volta na
cavidade. Coloque em leite frio ou em água e leve-o com você quando for ao
dentista.
• - Para dente permanente: Com cuidado, insira o dente novamente de volta
em seu lugar.
• - Vá ao seu dentista, se possível, nos próximos 30 minutos.
Quebra de dentes
• - Suavemente retire a sujeira ou os fragmentos de dentes da área ferida e
limpe com água morna.
• - Coloque compressa fria na face, no local do dente ferido, para minimizar o
inchaço.
• - Procure imediatamente um dentista.
• - Aplique pressão diretamente na área da hemorragia utilizando um pano
limpo.
Mordida na língua ou na bochecha
• - Aplique pressão diretamente na área da hemorragia utilizando um pano
limpo.
• - Se houver inchaço, aplique compressas frias.
• - Se o sangramento continuar, procure um pronto socorro.

Escolhendo um Dentista
Como escolher meu dentista?
Um bom início é pedir referências para as pessoas em quem você confia: seus
amigos, membros de sua família, conhecidos, colegas de trabalho, seu
farmacêutico ou o médico da família. Pergunte a eles com que tipo de
dentista fazem o seu tratamento dentário (clínico geral ou especialista), há
quanto tempo tratam com este profissional e como é o relacionamento que
mantém.
É importante que você escolha um dentista com quem você se sinta bem.
Para escolher bem seu dentista, você pode também:
• - Ligar para uma associação de dentistas e solicitar uma lista dos
profissionais recomendáveis.
• - Fazer uma busca na Internet. A cada dia aumenta o número de dentistas
que têm sites onde explicam seus métodos de tratamento.
Que tipo de dentista eu estou precisando?
Os profissionais com formação geral são treinados para fazer todo tipo de
tratamento e podem, se for preciso, indicar um dos especialistas relacionados
abaixo:
• - Odontopediatra: especializado no atendimento de crianças.
• - Endodontista: diagnostica e trata de enfermidades da polpa dentária e
canais radiculares (muitos dentistas gerais também fazem tratamentos de
canal).
• - Protesista: especializado na confecção de coroas, próteses dentárias fixas,
removíveis ou próteses totais conhecidas como dentaduras.
• - Patologista bucal: usa procedimentos laboratoriais para diagnosticar
problemas bucais. Também é especializado em odontologia forense.
• - Cirurgião bucal/maxilofacial: remove cistos, tumores e dentes. É
preparado para corrigir fraturas ou outros problemas que exijam tratamento
cirúrgico, inclusive da articulação temporomandibular (ATM). Esses
profissionais também usam métodos de cirurgia plástica para eliminar ou
reduzir problemas do maxilar e da face.
• - Ortodontista: especializado na correção da posição dos dentes por meio de
aparelhos ortodônticos.
• - Periodontista: especializado no diagnóstico e tratamento das doenças da
gengiva.
Como se tornar um dentista?
Para se tornar um Dentista, é necessário ingressar num curso de Odontologia
reconhecido pelo MEC (Ministério da Educação)e pelo Conselho Federal de
Odontologia. O curso tem duração de 5 anos ou 10 semestres e dá direito a
licença pelo Conselho Federal de Odontologia, através do nº de CRO, emitido
pelo Conselho Regional de Odontologia de seu estado.

Após o término do curso, geralmente realiza-se um curso de especialização,
onde o dentista escolhe uma das áreas da Odontologia para atuar: Ortodontia,
Periodontia, Odontopediatria, Cirurgia, entre outras).

Escovas Dentais
Cerdas
Alta qualidade e a mais moderna tecnologia, sempre focando nas suas
diferentes necessidades e preferências.
Conheça os principais tipos de cerdas e descubra como escolher a melhor
escova para sua higiene bucal.
Cerdas Arredondadas
O arredondamento das extremidades das cerdas proporciona maior suavidade
na escovação.
Cerdas Apontadas
Por possuírem as extremidades apontadas, essas cerdas limpam
completamente os dentes, especialmente nas margens das gengivas.
Cerdas Retangulares Arredondadas
Cerdas de filamentos retangulares de dupla ação: limpeza firme entre os
dentes e suave na linha das gengivas.
Dureza das Cerdas
A dureza das cerdas é determinada por meio do processo de Stifness –
aparelho que mede a resistência à pressão colocada sobre as cerdas. O índice
(resultado) classifica as escovas em extra macia, macia, média ou dura.

Existem Alternativas para Melhorar Meu Sorriso?
Nem todas as pessoas são candidatas para realizar o clareamento. O
clareamento não é recomendado se você tem restaurações da própria cor dos
dentes, coroas, jaquetas ou facetas em seus dentes incisivos - o clareador não
alterará a cor desses materiais, que ficarão aparentes no seu novo sorriso
clareado. Nestes casos, você poderá desejar pesquisar outras opções.
• - Facetas laminadas são camadas finas de porcelana ou de plástico coladas
na face frontal dos dentes. Para dentes extremamente descorados, lascados
ou disformes, proporcionam um sorriso durável e agradável. Facetas
laminadas são difíceis de serem manchadas tornando-as populares no público
que busca um sorriso perfeito.
Existem dois tipos de facetas laminadas:
• - As facetas laminadas de porcelana (indireta), que devem ser
primeiramente produzidas em um laboratório dental, para serem ajustados
aos dentes; são necessárias duas visitas ao dentista. Facetas laminadas de
porcelana custam entre R$ 1.600 a R$ 4.700,00 por dente e a duração de dez
a quinze anos ou mais.
• - As facetas laminadas compostas (direto), na qual uma resina é aplicada ao
dente numa única visita.
Facetas laminadas de resina custam significativamente menos, ao redor de
R$480,0 por dente, mas duram somente de cinco a sete anos.
Resinas: utilizam resinas compostas para a restauração de dentes lascados ou
quebrados, para o preenchimento de espaços e remodelar ou colorir o sorriso.
Após aplicar uma solução levemente corrosiva que desgasta ligeiramente a
superfície dos dentes, permitindo que o material do "bonding" adira, seu
dentista aplica a resina e a esculpe, dando-lhe cor e forma para produzir o
resultado satisfatório. Uma luz de alta-intensidade endurece o material, que é
então finamente polido.
• - Muitas pessoas escolhem restaurações de resinas em vez de amálgama
porque a resina tem uma aparência mais natural - a cor do material pode ser
alterada para igualar-se à cor natural do dente.
• - Em comparação às em amálgama a desvantagem das restaurações em
resina é o custo mais elevado, e por serem porosos, os fumantes verificarão
que amarelará mais facilmente.
Seu dentista pode lhe dizer se você é um bom candidato para facetas
laminadas ou uso de resinas.

Gravidez, Cuidado Pré Natal e Saúde Bucal
A saúde bucal pode afetar a gravidez?
Há cada vez mais evidências sugerindo a existência de uma relação entre as
enfermidades gengivais e os nascimentos prematuros, e de bebês que nascem
com peso abaixo do normal. As gestantes portadoras de enfermidades
gengivais têm maior propensão a dar à luz a bebês prematuros e abaixo do
peso normal.
Outros estudos devem ainda ser feitos para que se estabeleça de que maneira
as enfermidades gengivais afetam a gestação. Parece que essas doenças
aumentam os níveis dos fluidos biológicos que estimulam o trabalho de parto.
Os dados também sugerem que quando uma enfermidade gengival piora
durante a gravidez, o risco de o bebê nascer prematuro aumenta.
Que posso fazer para garantir uma gravidez saudável?
O melhor conselho que se pode dar a uma mulher que está pensando em
engravidar é ir ao dentista e resolver todos os problemas bucais, antes de
ficar grávida.
Durante a gestação, seus dentes e gengivas precisam de cuidados especiais.
Uma higiene bucal adequada, o uso diário do fio dental, uma alimentação
equilibrada e visitas periódicas ao dentista são medidas que ajudam a reduzir
os problemas dentários que acompanham a gestação.
Que problemas orais podem ocorrer durante a gravidez?
Os estudos revelam que um grande número de mulheres tem gengivite
durante a gravidez, com acúmulo de placa bacteriana que se deposita nos
dentes irritando a gengiva.
Mantendo seus dentes sempre limpos, especialmente na região do colo
dentário, área em que a gengiva e os dentes se encontram, você pode reduzir
significativamente ou até evitar a gengivite durante a gravidez. E além disso,
você pode ajudar ainda mais a saúde de seus dentes, substituindo os doces
por alimentos integrais tais como queijo, verduras e frutas frescas.
O que posso esperar de uma consulta com o dentista durante meu período
de gravidez?
Em primeiro lugar, não deixe de informar o dentista que você está grávida. É
melhor marcar uma consulta entre o quarto e sexto mês de gravidez, porque
os três primeiros meses são os mais importantes no desenvolvimento da
criança. No último trimestre da gravidez, o estresse associado com a consulta
ao dentista pode aumentar a incidência de complicações pré-natais.
Na maior parte dos casos, radiografias, anestésicos dentais, medicação contra
a dor e antibióticos (especialmente a tetraciclina) não são receitados durante
o primeiro trimestre da gravidez, a não ser que sejam absolutamente
necessários. Além disso, sentar-se em uma cadeira de dentista nos últimos
três meses da gestação pode ser algo muito desconfortável. Há também

evidências de que as gestantes podem ser mais suscetíveis à náusea. Mas, não
se preocupe, pois seu dentista está preparado para ajudá-la nesta situação.
Se precisar fazer uma consulta de emergência, avise o consultório, antes de
chegar lá, que você está grávida. Informe a respeito de qualquer tensão que
estiver sofrendo, abortos naturais anteriores e medicamentos que esteja
tomando. Tudo isso pode influenciar a forma pela qual seu dentista vai
atendê-la e tratá-la. É bem provável que seu dentista entre em contato com
seu médico, antes de iniciar qualquer tratamento.
Se tiver qualquer dúvida, insista para que seu dentista fale com seu médico. E
se o dentista prescrever qualquer medicamento, não aumente a dosagem
recomendada, mesmo no caso de uma simples aspirina.

Guia da Boca Saudável
Dicas práticas para garantir uma boa higiene bucal.
Dica 1 – Fio Dental
O fio dental remove com facilidade a placa bacteriana e os resíduos de
alimentos. Siga estas dicas:
• - Destaque aproximadamente 45 cm do fio e enrole ao redor de cada dedo
médio.
• - Deslize suavemente o fio dental entre os dentes, penetrando um pouco na
gengiva.
• - Retire o fio dental contornando a superfície oposta do dente.
Dica 2 – Creme ou Gel Dental
Os Cremes Dentais ajudam a prevenir cáries e tártaro, assegurando um hálito
saudável e refrescante.
• - Escolha o seu sabor favorito e pressione a embalagem colocando um pouco
do creme ou gel dental na sua escova de dente.
Dica 3 – Escovação Dental
Siga as dicas a seguir e garanta uma escovação adequada:
• - Inicie a escovação pelas superfícies dos dentes voltadas para a bochecha,
indo dos dentes superiores para os inferiores.
• - Depois, passe a escovar as superfícies internas dos dentes superiores indo
para os inferiores.
• - Logo em seguida, passe a escovar as superfícies de mastigação.
• - É importante escovar também a língua, local onde muitas bactérias ficam
alojadas.
Dica 4 – Enxágue Bucal
Para finalizar, enxágue a boca com um dos antissépticos bucais
Fique Atento
• - Troque a sua escova dental a cada três meses ou quando perceber que ela
começa a ficar desgastada.
• - Consulte o seu dentista periodicamente, é sempre melhor prevenir do que
remediar.
Com essas dicas, você vai garantir uma boa higiene bucal e dentes fortes e
saudáveis.

Higiene Bucal da Gravidez a Primeira Infância
Pré natal
Siga estes passos para garantir uma boca saudável.
• - Faça um "checkup" dental.
Faça uma limpeza e avaliação de seus dentes. Tenha certeza de que todo
tratamento seja feito. Os germes que causam as cáries podem passar para seu
bebê depois de ele nascer.
• - Escove os dentes três vezes ao dia
Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia. Use uma escova macia. Tenha
certeza de colocar as cerdas da escova no local onde a gengiva e os dentes se
encontram. É aí que a gengivite começa.
• - Passe o fio dental diariamente.
Passe o fio dental diariamente para limpar entre os dentes, onde a escova não
alcança.
• - Limite o número de vezes que você ingere doces ou lanches a base de
amido no dia. Doces ou lanches a base de amido podem fazer com que seus
dentes sofram "ataques ácidos". Doces e refrigerantes podem causar cáries.
Coma mais frutas e legumes.
• - Faça o Pré-natal. Siga os conselhos de seu médico. Isso é importante tanto
para a sua saúde quanto para a de seu bebê.
• - Receba a quantidade adequada de cálcio. Você necessita de cálcio para a
formação dos ossos e dos dentes de seu bebê. Leite, queijos, feijão e folhas
são fontes de cálcio.
0-6 meses
Os bebês precisam ter dentes saudáveis para poderem comer, falar e
sorrir. Estas são três maneiras de proteger o sorriso de seu bebê.
• - Cheque o flúor.
O flúor previne cáries e tornam os dentes fortes. Pergunte ao seu dentista, ou
médico, se a água de sua casa tem flúor suficiente para ajudar a prevenir
cáries. Caso a água não contenha flúor ou caso você utilize água mineral sem
fluor para beber e cozinhar, seu dentista ou médico podem receitar
suplementos de flúor para o seu bebê.
• - Evite dar mamadeira para seu bebê antes de ele dormir. Dar mamadeira a
seu bebê antes de ele dormir pode causar muitas cáries. Caso você
amamente, evite que o bebê mame de maneira contínua. Quaisquer líquidos,
exceto água, podem causar cáries, mesmo leite e sucos. Se você acha que seu
bebê precisa sugar algo durante o sono, tente uma chupeta ou uma
mamadeira de água.
• - Cuide de sua própria higiene bucal também.
As últimas pesquisas demonstraram que você pode transmitir os germes que
causam cáries para o bebê assim que ele tiver dentes. Isso acontece dividindo
ou experimentando a papinha, ou deixando que ele coloque os dedos dentro
da boca da mãe. Não cuidar de os dentes cariados também significa que há
maiores chances de transmitir esses germes, portanto todas os dentes
cariados devem ser tratados assim que possível!

Prevenindo cárie infantil.
Cárie infantil é uma doença grave dos dentes, e que resulta em cáries, dor,
infecção, problemas na fala e perda de autoconfiança. Pode-se prevenir a
cárie infantil. Aqui seguem algumas dicas:
• - Evite dar mamadeira para seu bebê antes de ele dormir ou deixar que ele
mame no peito continuamente.
• - O único líquido que não irá prejudicar a saúde dos dentes de seu bebê é a
água.
• - De acordo com a Associação Americana de Saúde Pública, deve-se
desmamar o bebê entre 12 e 14 meses.
6-18 meses
Seguem aqui quatro maneiras de proteger o sorriso de seu bebê.
• - Quando seu bebê tiver idade entre 6 e 12 meses, comece a utilizar um
copo com bico. Assim que seu bebê começar a querer pegar os adereços da
mãe ou seus próprios brinquedos, é hora de introduzir o copo com bico. Pode
ser um problema no início, mas seja persistente. Seu bebê vai adorar
aprender esta nova habilidade!
• - Evite que seu bebê passe horas com uma mamadeira nas mãos. Exposição
prolongada à mamadeira pode levar a um problema grave conhecido como
"Cárie infantil".
• - Limpe os dentes do bebê diariamente. Quando os dentes do bebê
começam a aparecer, por volta do seis meses, você deve limpar seus dentes,
todos os dias, com uma escova de dente macia, umedecida e apropriada para
a idade. A melhor posição para você seria sentada segurando o bebê em seus
braços. Você poderia também se sentar no chão e colocar a cabeça dele no
seu colo.
Veja se os dentes do bebê não têm cáries levantando seus lábios e olhando
seus dentes. Caso observe pontos marrons ou esbranquiçados lembrando giz,
entre em contato com o seu dentista.
• - Vá ao dentista. Ao completar um ano, já é hora de levar seu bebê para sua
primeira consulta com o dentista.
18-24 meses
Estas são duas importantes maneiras de proteger o sorriso de seu filho
pequeno.
1. - Limite o número de lanches que a criança come no dia. Evite oferecer a
seu filho refrigerantes, doces e alimentos a base de amido como batata frita e
bolacha. Esses lanches podem causar cáries. Evite lanches freqüentes. Cada
vez que seu filho ingere alimentos doces ou a base de amido ocorre um
"ataque ácido" nos dentes.
Quanto mais "ataques ácidos", mais chances de cáries. Se você decidir
oferecer doces ou alimentos a base de amido, ofereça na hora das refeições.
Atenção, de acordo com a Academia Americana de Pediatria seu filho não
deveria estar usando mamadeira nesta idade.
Oferecer mamadeira por longos períodos ou durante o sono pode levar ao
aparecimento de cáries.

Isso pode tanto causar dor e infecção, como também estragar o belo sorriso
de seu filho!
Lista de lanches para ter dentes saudáveis
Oferecer lanches saudáveis para seu filho é um gesto de amor.
. - Frutas
. - Verduras
. - Sanduíches
. - Cereais com leite
. - Queijo
. - Iogurte
. - Leite
. - Suco sem açúcar
Limite o número de lanches para 2 a 3 por dia.
2. - Escove os dentes pelo menos três vezes por dia.
Escove os dentes da criança principalmente após o café da manhã e antes de
ir dormir. Utilize uma escova macia e indicada para a idade dela para limpar
os dentes e gengivas.
Se seu filho sabe cuspir depois da escovação, use uma porção pequena, do
tamanho de uma ervilha, creme dental com flúor. Seu filho pode começar a
praticar escovando os próprios dentes, porém você precisará auxiliá-lo.
Quando ele terminar a escovação você precisa dar o toque final. Muitas
crianças pequenas não escovam os dentes corretamente até completarem 6
anos.
3. - Lembre-se- o dentista é seu parceiro!
Depois do primeiro checkup com um ano de idade, seu filho precisa ir ao
dentista regularmente. Antes de levá-lo, talvez seja uma boa idéia brincar de
dentista. Use uma lanterna e um espelho e conte quantos dentes seu filho
tem e vice-versa.
Leia livros a respeito de uma consulta com o dentista e lembre seu filho do
que irá acontecer durante a visita. Você poderia dizer, "o dentista quer vê-lo
novamente, e quem sabe vai tirar uma foto dos seus dentes"!
Mantenha uma mensagem positiva.

Manutenção dos protetores bucais
Depois de feitos os ajustes em seu protetor bucal para que este se encaixe
corretamente nos dentes, é preciso que você aprenda a fazer a manutenção
do aparelho.
O protetor bucal só deve ser usado durante a prática de esportes ou jogos.
Não morda o protetor para não reduzir a eficácia do plástico ou material
laminado.
Seu dentista deve eliminar todas as bordas finas do aparelho para evitar que
irritem ou machuquem a gengiva ou bochechas.
Depois de usar o protetor bucal verifique se está em perfeitas condições.
Se estiver danificado, substitua-o para evitar irritação na gengiva. A
durabilidade do protetor depende dos cuidados que você dispensar a ele.
Depois de usá-lo, limpe-o com água fria e utilize uma escova com creme
dental para eliminar as bactérias que possam ter aderido a ele durante o uso.
Enxágue-o e guarde-o em um estojo, em temperatura ambiente, até a
próxima prática desportiva.
Vá ao dentista regularmente e peça-lhe que esclareça as dúvidas que você
tiver em relação ao uso do protetor bucal nas práticas desportivas.

Mau Hálito (Halitose)
O que é halitose?
Halitose significa "mau hálito", um problema que muitas pessoas enfrentam
eventualmente. Calcula-se que aproximadamente 40% da população sofre ou
sofrerá de halitose crônica em alguma época de sua vida.
Muitas são as causas deste mal, incluindo:
• - Higiene bucal inadequada (falta de escovação adequada e falta do uso do
fio dental);
• - Gengivite
• - Ingestão de certos alimentos como, por exemplo, alho ou cebola;
• - Tabaco e produtos alcoólicos;
• - Boca seca (causada por certos medicamentos, por distúrbios e por menor
produção de saliva durante o sono);
• - Doenças sistêmicas tais como câncer, diabetes, problemas com o fígado e
rins.
O mau hálito é um problema sério que muitas vezes prejudica a vida social
das pessoas que sofrem com ele.
O melhor tratamento é procurar um médico e fazer a escovação dos dentes e
também da língua diariamente.
O Mau hálito incomoda não apenas quem tem, bem como as pessoas que estão
por perto e na maioria das vezes causa constrangimentos.
Para resolver esse problema existem vários tratamentos atuais que devem ser
feitos e indicados por médicos.
Como saber se tenho halitose?
Uma forma de saber se você tem mau hálito é cobrir sua boca e nariz com a
mão, exalar e sentir o hálito. Uma outra forma é perguntar a alguém em
quem você confia como está o seu hálito. Mas, não se esqueça de que muitas
pessoas têm este problema quando acordam de manhã, como resultado de
uma produção menor de saliva durante a noite, o que permite os ácidos e
outras substâncias se deteriorarem no interior da boca. Medidas tais como
escovar bem os dentes e língua, e usar fio dental antes de dormir e ao se
levantar sempre ajudam a eliminar o mau hálito matinal.
Como prevenir a halitose?
Evite alimentos que causam mau hálito e observe o seguinte:
• - Escove bem duas vezes ao dia e use fio dental diariamente para remover a
placa bacteriana e as partículas de alimento que se acumulam todos os dias.
Escovar a língua também ajuda a diminuir o mau hálito.
• - Remova a dentadura antes de dormir, limpando-a bem antes de recolocála
de manhã.
• - Visite seu dentista periodicamente para fazer uma revisão e uma limpeza
de seus dentes.

Dica de tratamento e remédio caseiro para o mau hálito .
Tenha sempre a mão um cravinho da índia para que possa mascar pois ele tem
propriedades bactericidas e reduz imediatamente o número de bactérias na
boca que podem estar provocando o mau hálito.
As essências de ervas como alcaçuz, alfafa, alfavaca e erva cidreira também
podem ser usadas para tratar o mau hálito. No caso de utilizar essências
utilize 3 gotas 3 vezes ao dia.
Outro remédio caseiro para mau hálito é fazer um chá forte com cravos da
índia em 1 copo de água e depois que estiver morno , escove os dentes e
depois faça bochechos.
O uso do louro também ajuda a prevenir o aparecimento do mau hálito porém
não deve ser feito por gestantes. Ferva um pouco de água com 3 folhas secas
de louro, deixe 15 minutos esse chá tampado, após coe. Em seguida pode
acrescentar um pouco de suco de limão e adoce com mel. Tome uma xícara a
cada 6 horas.
Todas as vezes que for escovar os dentes crie o hábito também de escovar a
língua isso irá ajudar a eliminar e muito o problema. É possível encontrar a
venda nas farmácias, alguns produtos próprios para a escovação da língua,
mas na falta deles a própria escova de dentes resolve.
Quando se escova a língua com a escova de dente, você acaba reduzindo
bastante a quantidade de bactérias na boca que podem ser as causadoras do
mau hálito. Ao escovar os dentes, escove a superfície da língua. Não deixe
resíduos de alimentos e bactérias que produzem o mau hálito.
Se o seu mau hálito persistir mesmo após uma boa escovação e o uso do fio
dental, consulte seu dentista, já que isso pode ser a indicação da existência
de um problema mais sério. Só o dentista poderá dizer se você tem gengivite,
boca seca ou excesso de placa bacteriana, que são as prováveis causas do mau
hálito.

Mau Hálito – Tem cura
O mau hálito é um problema sério que muitas vezes prejudica a vida social das pessoas que
sofrem com ele. O melhor tratamento é procurar um médico e fazer a escovação dos dentes e
também da língua diariamente.
Remédio caseiro para o mau hálito .
Tenha sempre a mão um cravinho da índia para que possa mascar pois ele tem propriedades
bacterícidas e reduz imediatamente o número de bactérias na boca que podem estar
provocando o mau hálito.
As essências de ervas como alcaçuz, alfafa, alfavaca e erva cidreira também podem ser usadas
para tratar o mau hálito. No caso de utilizar essências utilize 3 gotas 3 vezes ao dia.
Outro remédio caseiro para mau hálito é fazer um chá forte com cravos da índia em 1 copo de
água e depois que estiver morno , escove os dentes e depois faça bochechos.
O uso do louro também ajuda a prevenir o aparecimento do mau hálito porém não deve ser
feito por gestantes. Ferva um pouco de água com 3 folhas secas de louro, deixe 15 minutos
esse chá tampado, após coe. Em seguida acrescente um pouco de suco de limão e adoce com
mel. Tome uma xícara a cada 6 horas.
Tratamento Caseiro
O Mau hálito incomoda não apenas quem tem, bem como as pessoas que estão por perto e na
maioria das vezes causa constrangimentos.

Para resolver esse problema existem vários tratamentos atuais que devem ser feitos e
indicados por médicos. Mas para dar uma aliviada em quem sofre com o mau hálito existem
alguns tratamentos caseiros que podem ajudar.
Dica de tratamento caseiro para o mau hálito:
Todas as vezes que for escovar os dentes crie o hábito também de escovar a língua isso irá
ajudar a eliminar e muito o problema. É possível encontrar a venda nas farmácias, alguns
produtos próprios para a escovação da língua, mas na falta deles a própria escova de dentes
resolve.
Quando se escova a língua com a escova de dente, você acaba reduzindo bastante a
quantidade de bactérias na boca que podem ser as causadoras do mau hálito. Ao escovar os
dentes, escove a superfície da língua. Não deixe resíduos de alimentos e bactérias que
produzem o mau hálito.
Fonte: Toda Perfeita

Melhorando o meu Sorriso.
Que fatores influem na cor dos meus dentes?
Algumas pessoas nascem com dentes mais amarelados que outras. Outras têm
dentes que se tornam amarelados com o tempo. A cor natural de seus dentes
também pode ser afetada por diversos fatores. Manchas na superfície
(chamadas pelos dentistas de manchas extrínsecas) e descoloração podem ser
causadas por:
- Tabaco (tanto fumado como mastigado);
- Ingestão de café, chá, ou vinho tinto;
- Ingestão de alimentos altamente pigmentados como cerejas e amoras;
- Acúmulo de depósitos de tártaro resultantes da placa que endureceu.
- Manchas internas (chamadas pelos dentistas de manchas intrínsecas)
- Tratamento com o antibiótico tetraciclina durante o período de formação
dos dentes;
- Aparência amarelada ou acinzentada dos dentes, como parte do processo de
envelhecimento;
- Trauma nos dentes que podem resultar na morte do nervo do dente,
conferindo-lhe a cor marrom, cinza ou preta;
- Ingestão demasiada de flúor durante a formação dos dentes (desde o
nascimento até os 16 anos), o que dá ao dente uma aparência manchada.
Dentes
descoloridos
ou manchados
Dentes após o
clareamento

Quais as formas de se clarear os dentes?
Limpezas abrangentes realizadas por um dentista removerão a maior parte
das manchas externas causadas pelos alimentos ou tabaco. A utilização de
cremes dentais branqueadores também pode auxiliar a remover estas
manchas superficiais nos intervalos das visitas ao dentista.
Se as manchas estiverem presentes durante anos, você pode necessitar de um
clareamento realizado por um profissional, a fim de remover estas manchas
externas mais insistentes.
Manchas internas podem ser clareadas, cobertas por facetas coladas ou
totalmente recobertas (com uma coroa). Sendo cada um destes métodos
seguros e eficazes, seu dentista irá recomendar qual o tratamento apropriado
para você, dependendo do estado de seus dentes e dos resultados que deseja
alcançar. Seu dentista levará em consideração:
- O grau e tipo de mancha;
- Quanto da estrutura dentária permanece (o dente está muito restaurado?
Mudanças no formato dos dentes são necessárias ou desejadas?).
Como funciona o clareamento dos dentes?
O clareamento pode ser feito tanto em um consultório dentário ou em casa,
utilizando um sistema fornecido pelo seu dentista. Ambos os métodos utilizam
um gel branqueador que oxidam a mancha. Durante o processo de
clareamento, é normal que os dentes se tornem ligeiramente sensíveis.
- Clareamento em casa.
O clareamento em casa é o procedimento mais comum hoje em dia. Seu
dentista faz um molde de seus dentes e prepara um suporte sob medida
(moldeira), que você preenche com o gel branqueador e utiliza durante duas
horas diariamente ou à noite, por cerca de duas semanas.
Muitos kits de clareamento prescritos por dentistas atualmente contém uma
solução de 10 a 15% de peróxido de carbamida. Quando feito sob a supervisão
de seu dentista, o clareamento em casa é bastante eficaz.
- Clareamento no consultório
Menos frequente e mais caro, este procedimento demora de 30 minutos a uma
hora por visita, e talvez você tenha que retornar várias vezes até obter o
resultado desejado. A fim de proteger sua boca, uma substância em gel é
aplicada em suas gengivas e um protetor de borracha é colocado em volta do
colo dos dentes. Um agente oxidante (a solução branqueadora) é então
aplicada em seus dentes. Algumas vezes uma luz especial é utilizada em
intervalos de cinco minutos para ajudar a ativar o agente clareador.

Como funciona a aplicação de facetas?
Facetas coladas são feitas com um composto de resina ou porcelana para
cobrir a superfície dos dentes manchados, e dar uma aparência homogênea
aos dentes quebrados e de formato irregular. Existem duas técnicas básicas de
revestimento:
- Facetas de resina composta
Primeiramente, a parte frontal do dente é ligeiramente desgastada para
evitar que o novo dente fique muito saliente. Sulcos microscópicos são feitos
na superfície do dente por meio de um ácido suave. O composto de resina da
mesma cor dos dentes vizinhos é aplicado e esculpido na forma, endurecido
com uma luz polimerizadora e finalmente alisado e polido.
- Coroa de jaqueta
Uma coroa de jaqueta é feita na mesma cor e formato de seu dente. A coroa
de jaqueta de porcelana é geralmente mais forte, enquanto que a resina é
mais barata. Para se colocar uma jaqueta de porcelana, o dentista
primeiramente faz um molde do dente e o envia ao laboratório de prótese
para fabricar a jaqueta, geralmente após já ter desgastado a parte frontal do
dente. Em qualquer um dos métodos utilizados, o dente é preparado para o
revestimento, tornando sua superfície frontal levemente áspera através de um
suave ataque ácido. A jaqueta pode então ser colada ao seu dente através de
um cimento apropriado.
Embora mais caro, o revestimento de porcelana oferece uma cor mais próxima
a dos dentes vizinhos e dura em geral, de cinco a dez anos.
Antes do
revestimento
Após o
revestimento
Meus dentes recém clareados podem manchar?
Qualquer dente pode manchar, inclusive aqueles que sofreram os processos
mencionados acima. A fim de prevenir o aparecimento de manchas, evite o
cigarro, café, chá, vinho tinto e alimentos altamente coloridos. Além disso,
escove seus dentes pelo menos três vezes ao dia com um creme dental
branqueador.

O mau hálito e suas relações com as doenças bucais e sistêmicas
Cerca de 75% dos casos de halitose (mau hálito) têm sua origem em um
problema bucal. Outras causas do mau hálito são os distúrbios gástricos,
infecções nos seios [maxilares/paranasais] e doença gengival grave.
O sucesso do tratamento depende da determinação de sua causa. Tão logo o
dentista determine a causa, o tratamento pode começar.
O mau hálito pode ser causado por:
- Fatores externos – alimentos, como cebola e alho, e bebidas, como café e
álcool, e o fumo;
- Má higiene bucal – quando a placa bacteriana e resíduos alimentares não
são completamente removidos;
- Enfermidade bucal – gengivite e doença periodontal;
- Próteses totais – formação da placa e acúmulo de resíduos nas próteses,
que precisam ser limpas diariamente;
- Amígdalas – as fendas (criptas) mais largas das amígdalas podem permitir
que os resíduos se acumulem na área;
- Infecções do aparelho respiratório – garganta, seios [paranasais] e
pulmões;
- Boca seca (xerostomia) – que pode ser causada por problemas nas glândulas
salivares, medicamentos, respiração pela boca, radioterapia e quimioterapia;
- Doenças sistêmicas – diabetes, doenças renais/hepáticas, pulmonares e dos
seios [maxilares/paranasais], distúrbios gastrintestinais;
Qual a relação entre doença bucal e doença sistêmica?
Pesquisas recentes sugerem que há uma relação entre doenças bucais e
doenças sistêmicas (diabetes, doenças cardiovasculares, derrame cerebral,
infecções respiratórias, mal de Alzheimer) e outras enfermidades. Quando o
tecido gengival se inflama dando origem à gengivite, mediadores
inflamatórios chamados citocinas, presentes no tecido gengival, podem passar
para a saliva e serem aspirados para dentro dos pulmões. As bactérias
responsáveis pela periodontite também podem penetrar no sistema
circulatório e deslocar-se até outras partes do corpo. As bactérias bucais
podem causar infecções secundárias ou a inflamação de outros tecidos ou
sistemas orgânicos do corpo .
Quem você deve consultar, se tiver mau hálito?
Se achar que a causa de seu mau hálito é a dieta alimentar, consulte um
nutricionista. Ele poderá ajudá-lo a modificar sua dieta. Se o problema for má
higiene bucal e você tiver gengivite, (inflamação da gengiva) ou periodontite
(perda do osso que sustenta os dentes), consulte seu dentista e peça
instruções sobre como melhorar a higiene bucal.
Se o problema for infecção das amígdalas ou uma infecção respiratória, siga
as recomendações de seu clínico geral ou de um especialista em ouvido, nariz

e garganta (otorrinolaringologista) ou doenças do pulmão e trato respiratório
(pneumologista).
Nos Estados Unidos, a maioria das pessoas têm a sensação de boca seca devido
a medicamentos, disfunção das glândulas salivares ou ao fato de estarem
passando por tratamento de câncer com rádio ou quimioterapia.
Por favor, consulte seu médico, cirurgião maxilofacial ou oncologista e siga as
orientações que lhe derem sobre os produtos que podem aliviar os sintomas
da boca seca.
As pessoas que têm diabetes, problemas renais, hepáticos ou distúrbios
gastrintestinais devem consultar um clínico geral, um urologista ou
gastroenterologista para saber como reduzir o mau hálito.
Entre em contato com seu dentista e peça informações sobre a especialidade
médica indicada para resolver seu problema de mau hálito.

O Quanto é Seguro o Clareamento de Dentes?
Após uma década de pesquisas, métodos clareadores provaram-se seguros e
eficazes. Vários produtos disponíveis no mercado, hoje, não apresentaram
reações adversas em dentes ou gengiva após longos testes clínicos e
laboratoriais.
Tenha a certeza de procurar produtos clinicamente testados, siga as
instruções e consulte um profissional da área odontológica.
No passado, as concentrações de ingredientes clareadores mais altas,
utilizadas em consultório, resultavam em maior sensibilidade. Entretanto,
hoje com os géis clareadores são bem tamponados, a sensibilidade não é mais
um problema.
Ela pode ocorrer após os procedimentos de clareamento, especialmente
quando os indivíduos comem alimentos quentes ou frios, mas normalmente ela
desaparece após 48 horas e cessa completamente com o final do tratamento.
Caso você tenha sensibilidade, existem várias maneiras de ajudar a eliminála:
Caso esteja usando um aplicador de moldeira, use por um tempo mais
curto.
Escove os dentes com creme dental para dentes sensíveis que contém
citrato de potássio e que ajuda a acalmar as terminações nervosas
destes.
Peça um produto com flúor a seu dentista ou farmacêutico, que auxilia
na remineralização dos dentes. Aplique o flúor nos dentes, ou coloqueo
em sua moldeira durante quatro minutos antes e depois do
clareamento.
Interrompa o clareamento de seus dentes por alguns dias a fim de
permitir que eles se adaptem a esse processo. Dentro de 24 horas a
sensibilidade irá ceder. Quanto mais clarear os dentes, menos
sensibilidade terá.
Em alguns casos, seu dentista poderá desestimulá-lo a clarear os dentes:
Se você tiver doença da gengiva, dentes com esmalte desgastado,
cáries ou dentes sensíveis em particular.
Se você estiver grávida ou amamentando.
Se você tem coroas da cor do dente, jaquetas ou qualquer outro tipo de
restaurações nos seus dentes frontais e que não podem ser clareados.

O Quanto Meus Dentes Podem Tornar-se Brancos?
Uma mudança de dois ou três tons de branco pode fazer uma grande diferença
no sorriso de quase todas as pessoas. O objetivo deve ser chegar na melhor
tonalidade e ainda parecer natural.
O quanto seus dentes podem ser clareados depende de muitos fatores, alguns
que podem ser controlados (como a escolha por um método clareador ou não,
ou a porcentagem de princípio ativo no produto) e outros não (como a cor
natural de seus dentes ou a resposta deles ao clareamento).
Uma sessão de clareamento ativada por luz, às vezes chamada de
clareamento assistido (clareamento de consultório), pode custar US$
500 ou mais e resultar em dentes muito mais brancos,
instantaneamente.
Uma moldeira personalizada criada pelo seu dentista para clareamento
domestico custa em torno de US$ 300 e, normalmente, você deverá
usá-lo por muitas horas durante o dia ou durante a noite por duas
semanas.
Produtos para clareamento disponíveis nas farmácias ou nas lojas do
varejo podem conter menores concentrações do princípio ativo
comparados àqueles encontrados no consultório do dentista. Cremes
dentais clareadoras também auxiliam na remoção de manchas e
mantém os dentes sempre brancos a custos acessiveis.
A maioria dos clareamentos não são permanentes.
Não fumantes que não tomam café ou chá, freqüentemente não observam a
alteração na coloração dos dentes depois do clarearemento, até por cinco
anos. Seus resultados dependerão de seus hábitos e d os alimentos ingeridos.
Se, como acontece com muitas pessoas, você acha difícil eliminar da sua dieta
café, chá, refrigerantes com cola, vinho tinto ou outros itens que provoquem
manchas você pode necessitar de retoques regularmente.

O que causa a hipersensibilidade dentinária?
Que é hipersensibilidade dentinária?
A sensibilidade dentária afeta um grande número de pessoas. É geralmente
causada por bebida e alimentos quentes, frios, doces ou ácidos. Em condições
normais, a dentina (camada interna que envolve o nervo) é coberta pelo
esmalte da coroa e a gengiva ao redor do dente. Com o tempo, o esmalte
pode desgastar-se, reduzindo a proteção. Também com o tempo, a gengiva
pode retrair-se, expondo a raiz do dente.
A dentina tem um grande número de poros ou tubos microscópicos (túbulos)
que vão da face externa do dente até a polpa, no centro. Quando a dentina
está exposta, esses túbulos podem ser estimulados por mudanças de
temperatura ou certos alimentos. Abaixo está uma ilustração dos túbulos
dentinários vistos em um microscópio:
Qual é a causa da hipersensbilidade dentinária?
A exposição da dentina por ocorrer devido a vários fatores. Os fatores mais
comuns são:
Retração gengival devido à idade ou escovação inadequada;
Bebidas ácidas (como refrigerantes) que causam a erosão do esmalte e
a exposição da dentina;
Bruxismo – que, na verdade, faz com que todos ou a maior parte dos
dentes tornem-se sensíveis;
Escovação com creme dental muito abrasivo, escovação incorreta e/ou
escovação em um número de vezes maior do que três;
Gengivite, que pode causar retração gengival;
Dente lascado ou fraturado, com exposição da dentina;
Além disso, alguns tratamentos dentários podem causar sensibilidade. Sabe-se
que alguns tratamentos como o branqueamento, a profilaxia em consultório, a
colocação de aparelhos ortodônticos ou restauração dentária podem causar

sensibilidade durante ou depois do procedimento.
Que posso fazer?
O primeiro passo é descobrir a causa, com a ajuda de um dentista. Se a causa
for a exposição da dentina, há algumas providências que você e seu dentista
podem tomar para reduzir a sensibilidade:
Use uma escova de cerdas muito macias;
Escove corretamente para evitar a abrasão do esmalte e a retração
gengival;
Use um creme dental formulado especialmente para ajudar reduzir a
sensibilidade;
O dentista pode:
Aplicar verniz de flúor nas áreas sensíveis para ajudar a fortalecer o
dente;
Prescrever um creme dental com alto teor de flúor para uso diário;
Restaurar as áreas que perderam o esmalte;
No final, quer você precise de procedimentos em consultório ou somente em
casa, o passo mais importante é consultar seu dentista para que ele
determine a causa da sensibilidade dos dentes e ajude você a encontrar uma
solução que seja eficaz.

O que é a Sensibilidade Dental?
O que quer dizer ter dentes sensíveis?
A sensibilidade dentária é a dor causada por desgaste da superfície do dente.
A causa mais comum desta sensibilidade na pessoa adulta é a exposição da
raiz dos dentes na área cervical, ou colo, devido à retração gengival.
Como a raiz não está coberta pelo esmalte, milhares de canalículos que vão
do centro do dente e levam o feixe nervoso da polpa até a superfície ficam
expostos e acusam a dor.
Quando o calor, frio ou pressão afeta esses canalículos, você sente dor.
Ignorar os dentes sensíveis pode levar a outros problemas de saúde bucal.
Especialmente se a dor fizer com que você não escove bem seus dentes,
tornando-os vulneráveis às cáries e doenças gengivais.
Como saber se meus dentes são sensíveis?
Se você sentir uma sensação dolorosa em seus dentes após tomar bebidas ou
comer comidas quentes ou frias, seus dentes são sensíveis. Mas não é só você
que sente isto. É um problema que afeta um em cada quatro adultos, às vezes
de forma não permanente.
Como tratar dentes sensíveis?
Em primeiro lugar, fale com seu dentista. A sensibilidade dos dentes
geralmente pode ser tratada e curada. Seu dentista pode prescrever flúor em
gel ou um enxagüante bucal com flúor.
Você também pode tentar cremes dentais de baixa abrasividade com
formulações feitas especialmente para dentes sensíveis.
Pergunte ao seu dentista quais são os produtos mais adequados para o seu
problema de sensibilidade. Tenha cuidado com a escovação e evite que seus
dentes se desgastem ainda mais.
Uma escovação muito forte, uma prótese parcial com grampos e aparelhos
muito apertados e justos podem também levar à abrasão.
Gengivas recessivas expõem a superfície da raiz ao calor, frio e pressão.

Canais abertos levam à polpa e causam dor.

O que é Boca Seca?
Boca seca (xerostomia) significa que você não produz saliva o suficiente para
manter sua boca úmida. Todos podemos ter a boca seca, vez ou outra,
especialmente se estamos apreensivos, tristes ou sob estresse. Mas se você
tem a boca seca sempre ou a maior parte do tempo, isto pode ser
desconfortável, causando problemas de saúde mais sérios ou ainda indicar a
existência de uma doença mais grave.
Isto porque a saliva faz mais do que simplesmente manter a boca úmida - ela
ajuda a digerir o alimento, proteger os dentes das cáries, prevenir infecções
ao controlar as bactérias da boca e tornar possível a mastigação e a
deglutição.
Há várias razões que levam as glândulas que produzem saliva, chamadas
de glândulas salivares, não funcionarem adequadamente. São elas:
• - Efeitos colaterais de alguns medicamentos: Mais de 400 remédios podem
causar boca seca, incluindo anti-histamínicos, descongestionantes,
analgésicos, diuréticos e remédios para pressão alta e depressão.
• - Doenças: Doenças que afetam as glândulas salivares, tais como diabetes,
doença de Hodgkins, mal de Parkinsons, HIV/AIDS e síndrome de Sjögren,
podem causar boca seca.
• - Radioterapia: As glândulas salivares podem ser danificadas se sua cabeça
ou pescoço forem expostos à radiação durante o tratamento de câncer. A
perda da saliva pode ser total ou parcial, permanente ou temporária.
• - Quimioterapia: Drogas utilizadas no tratamento contra o câncer podem
tornar a saliva mais espessa, ou mais viscosa, causando a sensação de secura
na boca.
• - Menopausa: Mudanças nos níveis de hormônios afetam as glândulas
salivares, deixando as mulheres durante e após a menopausa com uma
sensação constante de secura na boca.
• - Fumo: Muitos fumantes de cachimbo, charuto e cigarro apresentam boca
seca.
Como saber se tenho boca seca?
Todos temos a boca seca de vez em quando. Mas, quando esta sensação
persiste, você pode estar com um problema na produção de saliva.
Os sintomas de boca seca incluem:
• - Sensação de secura e pegajosidade em sua boca;
• - Dificuldade de deglutição;
• - Sensação de queimação em sua língua;
• - Sensação de secura em sua garganta;
• - Lábios rachados;
• - Paladar reduzido ou um gosto metálico em sua boca;
• - Feridas na boca;
• - Mau hálito freqüente;
• - Dificuldade de mastigar/falar.

Como tratar a boca seca?
A única maneira definitiva de curar a boca seca é tratando sua causa. Se o seu
problema é resultado de medicação, seu médico poderá mudar sua prescrição
ou dosagem. Se suas glândulas salivares não funcionam normalmente, mas
ainda produzem alguma saliva, seu médico poderá lhe dar um medicamento
que ajude as glândulas a funcionarem melhor.
Se a causa de sua boca estar seca não puder ser eliminada você poderá
restaurar a umidade de sua boca de diversas maneiras. Seu dentista pode
recomendar hidratantes bucais, como substitutos de saliva. Enxagues com
soluções bucais especialmente formuladas para diminuir a secura também
podem aliviar o problema.
Você também pode:
• - Beber água ou bebidas sem açúcar com frequência;
• - Evitar bebidas com cafeína, como café, chá ou alguns refrigerantes, que
também podem causar a secura da boca;
• - Mascar gomas sem açúcar ou chupar balas duras sem açúcar para estimular
o fluxo de saliva (se houver alguma glândula salivar funcionando);
• - Não utilizar tabaco ou álcool, que ressecam a boca;
• - Estar ciente de que alimentos condimentados ou salgados podem causar
dor em uma boca seca;
• - Utilizar um hidratante bucal no quarto, durante a noite.

O que é Gengivite?
Sinais e Sintomas
Gengivite - uma inflamação da gengiva - é o estágio inicial da doença da
gengiva e a mais fácil de ser tratada. A causa direta da doença é a placa -
uma película, grudento e sem cor de bactérias que se forma, de maneira
constante, nos dentes e na gengiva.
Se a placa não for removida pela escovação e uso de fio dental diários, ela
produz toxinas (venenos) que irritam a mucosa da gengiva causando a
gengivite.
Neste estágio inicial da doença da gengiva, os danos podem ser revertidos,
uma vez que o osso e o tecido conjuntivo que segura os dentes no lugar ainda
não foram atingidos.
Entretanto, se a gengivite não for tratada, ela pode evoluir para uma
periodontite e causar danos permanentes aos dentes e mandíbula/maxilar.
Como sei que tenho gengivite?
Os sintomas clássicos da gengivite incluem gengivas vermelhas, inchadas e
sensíveis que podem sangrar durante a escovação. Outro sintoma de doença é
o recuo ou retração da gengiva, conferindo aos dentes uma aparência
alongada.
A doença da gengiva pode formar bolsas entre os dentes e a gengiva, onde se
acumulam restos de comida e placa.
Algumas pessoas têm mau hálito frequente ou sentem gosto ruim na boca,
mesmo se a doença não estiver em estágio avançado.
Como posso prevenir a gengivite?
Uma boa higiene bucal é essencial. A limpeza profissional também é
extremamente importante, pois uma vez que a placa se acumula e endurece
(ou torna-se tártaro), apenas o dentista ou um higienista podem removê-la.
Você pode prevenir a gengivite pela:
• - A correta escovação e uso apropriado do fio dental para remover placas e
restos, e do controle do aparecimento de tártaro.
• - Alimentação correta para garantir nutrição adequada para o osso da
mandíbula/maxilar e dos dentes.
• - Evitar cigarros e outras formas de tabaco.
• - Ir ao dentista regularmente.

O que é Ortodontia?
Ortodontia é uma especialidade odontológica que corrige a posição dos dentes
e dos ossos maxilares posicionados de forma inadequada. Dentes tortos ou
dentes que não se encaixam corretamente são difíceis de serem mantidos
limpos, podendo ser perdidos precocemente, devido à deterioração e à
doença periodontal.
Também causam um estresse adicional aos músculos de mastigação que pode
levar a dores de cabeça, síndrome da ATM e dores na região do pescoço, dos
ombros e das costas. Os dentes tortos ou mal posicionados também
prejudicam a sua aparência.
O tratamento ortodôntico torna a boca mais saudável, proporciona uma
aparência mais agradável e dentes com possibilidade de durar a vida toda.
O especialista neste campo é chamado de ortodontista. Os ortodontistas
precisam fazer um curso de especialização, além dos cinco anos do curso
regular.
Como saber se preciso de um ortodontista?
Apenas seu dentista ou ortodontista poderá determinar se você poderá se
beneficiar de um tratamento ortodôntico. Com base em alguns instrumentos
de diagnóstico que incluem um histórico médico e dentário completo, um
exame clínico, moldes de gesso de seus dentes e fotografias e radiografias
especiais, o ortodontista ou dentista poderá decidir se a ortodontia é
recomendável e desenvolver um plano de tratamento adequado para você.
Se você apresenta algum dos problemas abaixo, pode ser um candidato
para o tratamento ortodôntico:
• - Sobremordida, algumas vezes chamada de "dentes salientes" - este
problema é caracterizado por um excesso vertical da região anterior da
maxila e/ou uma sobre-erupção dos dentes dessa região. Nos casos de
sobremordida, os dentes anteriores superiores recobrem quase 100% dos
dentes inferiores, conferindo um sorriso desagradável e problemas
mastigatórios. Os dentes inferiores podem, inclusive, estar tocando no palato
e na gengiva do arco superior.
• - Mordida cruzada anterior - uma aparência de "bulldog", quando a arcada
inferior está projetada muito à frente ou a arcada superior se posiciona muito
atrás.
• - Mordida cruzada - ocorre quando a arcada superior não fica ligeiramente à
frente da arcada inferior ao morder normalmente.
• - Mordida aberta - espaço entre as superfícies de mordida dos dentes
anteriores e/ou laterais quando os dentes posteriores se juntam.
• - Desvio de linha mediana - ocorre quando o centro da arcada superior não
está alinhado com o centro da arcada inferior.
• - Diastema - falhas, ou espaços, entre os dentes como resultado de dentes
ausentes ou dentes que não preenchem a boca.

• - Apinhamento - ocorre quando existem dentes demais para se acomodarem
na arcada dentária pequena.
Como funciona um tratamento ortodôntico eficaz?
Diversos tipos de aparelhos, tanto fixos como móveis, são utilizados para
ajudar a movimentar os dentes, retrair os músculos e alterar o crescimento
mandibular. Estes aparelhos funcionam colocando uma leve pressão nos
dentes e ossos maxilares. A gravidade do seu problema é que irá determinar
qual o procedimento ortodôntico mais adequado e mais eficaz.
Aparelhos fixos podem ser:
• - Aparelho fixo — este é o tipo mais comum de aparelho; consiste de
bandas, fios e/ou braquetes. As bandas são fixadas em volta de vários dentes
ou um só dente, e utilizadas como âncoras para o aparelho, enquanto que os
braquetes são presos na parte externa do dente.
Os fios em forma de arco passam através dos braquetes e são ligados às
bandas. Apertando-se o arco, os dentes são tracionados, movendo-se
gradualmente em direção à posição correta.
Os aparelhos fixos são geralmente apertados a cada mês para se obter os
resultados desejados, que podem ocorrer no prazo de alguns meses até alguns
anos. Atualmente eles são menores, mais leves e exibem bem menos metal
que no passado.
Podem apresentar cores vivas para as crianças, bem como estilos mais claros,
preferidos por muitos adultos.
• - Aparelho fixo especial — utilizados para controlar o hábito de chupar o
dedo ou a língua "presa", estes aparelhos são fixados aos dentes através de
bandas. Por serem muito desconfortáveis durante as refeições, devem ser
utilizados apenas como um último recurso.
• - Mantenedor de espaço fixo — se o dente de leite é perdido precocemente,
um protetor de espaço é utilizado para manter este espaço aberto até que o
dente permanente nasça. Uma banda é cimentada ao dente próximo ao
espaço vazio e um fio é estendido até o dente do outro lado do espaço.
Aparelhos móveis incluem:
• - Niveladores — uma alternativa para os aparelhos convencionais para
adultos, niveladores em série estão sendo utilizados por um número crescente
de ortodontistas para mover os dentes da mesma forma que os aparelhos
fixos, mas sem os fios de aço e os braquetes. Os niveladores são virtualmente
invisíveis e removíveis para que o usuário possa se alimentar, escovar os
dentes e passar o fio dental.
• - Mantenedores de espaço móveis — estes aparelhos têm a mesma função
que os mantenedores fixos. São feitos com uma base acrílica que se encaixa
sobre a mandíbula e têm braços de plástico ou arame entre determinados
dentes que devem ser mantidos separados.

• - Aparelhos reposicionadores de mandíbula — também chamados de talas,
estes aparelhos podem ser utilizados no maxilar superior ou mandíbula, e
ajudam a "treinar" a mandíbula a fechar em uma posição mais favorável. São
utilizados para disfunções da articulação temporomandibular (ATM).
• - Amortecedores de lábios e bochechas — são destinados a manter os lábios
e bochechas afastadas dos dentes. Os músculos dos lábios e bochechas podem
exercer pressão sobre os dentes e os amortecedores ajudam a aliviar esta
pressão.
• - Expansor palatino — um mecanismo utilizado para alargar o arco da
mandíbula superior. Consiste em uma placa de plástico que se encaixa sobre o
céu da boca. A pressão externa aplicada sobre a placa por meio de parafusos
força as juntas dos ossos do palato a se abrirem para os lados, alargando a
área palatina.
• - Contentores móveis — utilizados no céu da boca, estes aparelhos de
contenção previnem que os dentes voltem à posição anterior. Podem também
ser modificados e utilizados para evitar que a criança chupe o dedo.
• - Aparelho extrabucal — com este aparelho, uma faixa é colocada em volta
da parte de trás da cabeça, e ligada a um elástico na frente, ou um arco
facial. Este aparelho retarda o crescimento da maxila e mantém os dentes
posteriores onde estão, enquanto os dentes anteriores são empurrados para
trás.

O que é Placa Bacteriana?
Trata-se de uma película pegajosa e incolor, constituída de bactérias e
açúcares que se forma sobre os dentes. É a principal causa de cáries e
gengivite. Se não for removida diariamente, endurece e forma o tártaro.
Como saber se tenho placa bacteriana nos dentes?
Todos nós temos placa bacteriana porque as bactérias estão sempre presentes
em nossa boca. As bactérias aproveitam os nutrientes contidos nos alimentos
que ingerimos e aqueles contidos na saliva para se desenvolver. A placa causa
as cáries quando os ácidos que ela produz atacam os dentes, o que acontece
após as refeições.
Sofrendo esses ataques repetidos, o esmalte dos dentes pode se desfazer e
abrir caminho para a formação de cáries. Não sendo retirada, a placa
bacteriana pode também irritar a gengiva ao redor dos dentes, causando
gengivite (as gengivas ficam vermelhas, incham e sangram), periodontite e
perda dos dentes.
É fácil evitar a formação da placa bacteriana. Basta você:
• - Escovar bem, no mínimo três vezes ao dia, para remover a placa
bacteriana de todas as superfícies dos seus dentes.
• - Usar fio dental diariamente para remover a placa bacteriana que se instala
entre seus dentes e sob a gengiva, onde a escova não pode alcançar.
• - Limitar a ingestão de alimentos com muito açúcar ou amido,
especialmente aqueles que grudam nos dentes.Visitar seu dentista
regularmente para fazer limpeza e exame completo dos dentes.
Por meio da raspagem, a placa e o
tártaro são removidos da coroa e
raiz do dente.

O que é Restauração?
A restauração é uma forma de fazer com que o dente afetado pela cárie volte
à sua forma e sua função normal. Quando o dentista faz uma restauração, ele
primeiro remove a parte do dente que esta deteriorada, limpa a área atingida
e então preenche a cavidade limpa com um material de restauração.
Ao fechar os espaços onde as bactérias podem se infiltrar, a restauração
também ajuda a prevenir uma deterioração posterior. Os materiais utilizados
para as restaurações podem ser ouro, porcelana, uma resina composta
(restauração da cor do dente) e amálgama (uma liga de mercúrio, prata,
cobre, estanho e algumas vezes zinco).
Qual o melhor tipo de restauração?
Não existe um único tipo ideal para todas as pessoas. O que é melhor para
cada um será determinado pela extensão do preparo, a possível alergia a
certos materiais, o local da boca que precisa ser restaurado e o custo.
Algumas considerações a respeito de cada material:
• - Restaurações de Ouro são feitas sob encomenda em um laboratório de
prótese e cimentadas no dente em questão. As incrustações de ouro são bem
aceitas pelos tecidos gengivais e podem durar mais de 20 anos. Por esta
razão, muitos autores consideram o ouro o melhor material de restauração.
No entanto, é geralmente a opção mais cara e requer múltiplas visitas ao
dentista.
• - Restaurações de amálgama (prata) são resistentes e relativamente
baratas. Entretanto, devido à sua cor escura, são mais aparentes que a
porcelana ou o composto de resina, e não são utilizadas em áreas muito
visíveis, como os dentes anteriores.
• - Resinas compostas (plástico) combinam com a cor dos seus dentes e,
portanto, são utilizadas quando se deseja uma aparência mais natural. Os
ingredientes são misturados e colocados diretamente na cavidade, onde
endurecem. As resinas compostas não são o material ideal para grandes
restaurações, pois podem lascar ou se desgastar com o tempo. Também
podem manchar com pigmentos como o café, chá ou tabaco, e não duram
tanto quanto outros tipos de restaurações - em geral de três a 10 anos.
• - Restaurações de porcelana são chamadas de incrustações ou facetas. São
feitas sob medida por um laboratório de prótese e, em seguida, cimentadas
no dente. Podem combinar com a cor do dente e resistir à manchas. A
restauração de porcelana geralmente cobre a maior parte do dente. Seu custo
é similar ao do ouro.
Se a cárie ou fratura tiver danificado grande parte do dente, pode-se
recomendar uma coroa ou um outro tipo de recobrimento.
A cárie que atingiu o nervo ou polpa pode ser tratada de duas formas: através
do tratamento de canal (em que o nervo danificado é removido) ou através de

um procedimento chamado capeamento pulpar, que é o recobrimento da
polpa, e tenta manter o nervo vivo.
O que acontece quando se faz uma restauração?
Quando seu dentista decide restaurar um dente cariado, ele primeiramente
remove a parte deteriorada e limpa a área atingida. Depois de limpa a
cavidade, a restauração é feita com um dos materiais descritos acima.
Como saber se preciso de uma restauração?
Apenas seu dentista poderá determinar se você tem uma cárie que precisa ser
tratada. Durante uma avaliação, seu dentista utilizará um pequeno espelho
para examinar as superfícies de cada dente. Qualquer aspecto que pareça
anormal será, então, minuciosamente examinado com instrumentos especiais.
Seu dentista poderá também fazer uma tomada radiográfica completa da boca
ou apenas parte dela. O tipo de tratamento que seu dentista irá escolher
depende da extensão do dano causado pela cárie.
Amálgama prateado
Restauração de ouro
Restauração branca
(resina composta)

O que é tártaro?
Tártaro, as vezes também chamado de cálculo, é a placa bacteriana ou
biofilme dental que endurece na superfície dos dentes. O tártaro também
pode se formar sob a gengiva e irritar os tecidos gengivais. Além disso, o
tártaro dá à placa bacteriana um espaço maior e propício para o seu
crescimento, o que pode levar a problemas mais sérios como as cáries e
gengivite.
O tártaro não só prejudica a saúde dos seus dentes e gengivas, mas também é
um problema estético. Substância porosa, o tártaro absorve as manchas com
mais facilidade. Assim, para aquelas pessoas que fumam ou tomam chá ou
café, é ainda mais importante que evitem a formação do tártaro.
Como saber se tenho tártaro?
Ao contrário da placa bacteriana que é uma película incolor, o tártaro é uma
formação mineral facilmente visível, se estiver acima do nível da gengiva. O
sinal mais comum é uma cor marrom ou amarela nos dentes na região da
margem gengival. Só o dentista pode diagnosticar e remover o tártaro.
Como evitar a formação do tártaro?
Somente a escovação correta, especialmente se feita com a ajuda de um
creme dental antitártaro e o uso do fio dental podem reduzir a formação da
placa bacteriana e do tártaro. Depois de formado, só o dentista pode retirar o
tártaro dos dentes. O processo de retirada do tártaro, feito com instrumentos
especiais, é conhecido como "raspagem".
O tártaro ameaça a
saúde da boca,
tornando seu sorriso
menos atraente.
Depois de formado,
só o dentista pode
retirar o tártaro dos
dentes.

O que é Tratamento de Canal?
O tratamento do canal da raiz dentária consiste na retirada da polpa do
dente, que é um tecido encontrado em sua parte interna. Uma vez que a
polpa foi danificada, infeccionada ou morta é removida, o espaço resultante
deve ser limpo, preparado e preenchido. Este procedimento veda o canal.
Alguns anos atrás, os dentes com polpas infeccionadas ou mortificadas eram
extraídos. Hoje em dia, um tratamento de canal salva muitos dentes que de
outra forma teriam sido perdidos.
Os casos mais comuns de polpa infeccionada ou morta são:
• - Dente quebrado
• - Cárie profunda
• - Dano ao dente, como um trauma forte, seja ele recente ou mais antigo.
Estando a polpa infeccionada ou morta, se não for tratada, pode se formar
pus na ponta da raiz dentro do osso maxilar, formando um abcesso. O abcesso
pode destruir o osso que circunda o dente, causando dor.
Como é tratado o canal?
O tratamento de canal é feito em várias etapas, realizadas em várias visitas
ao consultório, dependendo do caso. São elas:
• - Primeiramente, é feita uma abertura na da parte posterior de um dente
frontal ou na coroa de um dente posterior, molar ou pré-molar.
• - Em seguida a polpa infeccionada é removida (pulpectomia), o espaço
pulpar e os canais são esvaziados, alargados e limados, em preparação para o
seu preenchimento.
• - Se mais de uma visita for necessária, uma restauração temporária é
colocada na abertura da coroa, a fim de proteger o dente no intervalo das
visitas.
• - A restauração temporária é removida e a cavidade da polpa e canal são
preenchidos permanentemente. Um material em forma de cone (flexível) é
inserido em cada um dos canais e geralmente selado em posição com um
cimento apropriado. Algumas vezes um pino de plástico ou metal é colocado
no canal para se conseguir maior resistência.
• - Na etapa final, uma coroa é geralmente colocada sobre o dente para
restaurar seu formato e lhe conferir uma aparência natural. Se o dente estiver
fraturado ou muito destruído pode ser necessário colocar um pino cimentado
no canal antes da confecção da coroa.
Qual a durabilidade de um dente restaurado?
Os dentes restaurados podem durar a vida toda quando tratados
adequadamente. Devido ao fato de ainda ser possível o aparecimento de cárie
em um dente tratado, uma boa higiene bucal e exames dentários regulares se
fazem necessários, a fim de evitar problemas futuros.
Como não há mais uma polpa viva que mantenha o dente hidratado, os dentes
com raiz tratada podem se tornar quebradiços e mais sujeitos à fratura. Este
é um importante aspecto a ser levado em conta quando for optar entre uma
coroa ou restauração após o tratamento de canal.

Para se determinar o sucesso ou fracasso do tratamento de canal, o método
mais confiável é comparar novas radiografias com aquelas tiradas antes do
tratamento. Esta comparação mostrará se o osso continua sendo destruído ou
se está sendo regenerado.
Polpa do dente
danificada por
uma cárie
profunda.
A polpa é
removida
e os canais são
limpos antes
de serem
preenchidos.
A cavidade é
preenchida e
selada.

O que é um Protetor Bucal?
Um protetor bucal é um aparelho que se encaixa nos dentes para protegê-los
de qualquer tipo de impacto. Os protetores bucais devem ser usados sempre
que a pessoa participa de atividades esportivas que envolvam a possibilidade
de quedas, contatos físicos bruscos ou choques com objetos voadores, tais
como futebol, basquetebol, beisebol, rugby, hóquei, skates, ginástica,
ciclismo ou qualquer atividade que possa produzir ferimentos na área da
boca.
Os protetores bucais geralmente cobrem os dentes superiores e são
projetados para evitar a fratura de dentes, corte nos lábios ou qualquer outro
dano à boca. Se você estiver usando aparelho ou prótese dentária na arcada
inferior, é provável que seu dentista sugira o uso de protetor bucal nos dentes
inferiores também.
Que tipos de protetores bucais existem?
Independentemente do tipo, todo protetor bucal deve ser flexível, resistente
à ruptura e cômodo de usar. Deve também adaptar-se na sua boca de forma a
não restringir a fala ou respiração.
Os três tipos de protetor bucal disponíveis no mercado são:
• - Protetores feitos sob medida: São diferentes para cada usuário e feitos
pelo seu dentista ou por um laboratório. Por serem feitos sob medida, são
extremamente confortáveis e oferecem excelente proteção. Para fazê-lo, o
dentista tirará um molde de seus dentes e construirá o protetor em cima do
molde. A maioria dos atletas prefere este tipo de protetor, pelo conforto que
proporcionam. Mas, não se pode esquecer que infelizmente também são mais
caros.
• - Protetores moldáveis em água quente: Todos os protetores deste tipo têm
a mesma forma, que pode ser alterada. Para alterar a forma do protetor,
coloque-o em água quente para amolecer e morda o plástico aquecido para
conseguir um bom encaixe nos dentes. Este tipo de protetor pode ser
adquirido em lojas de produtos esportivos e são mais confortáveis que os
protetores comuns. Siga cuidadosamente as instruções para evitar ficar com
um protetor que não se ajusta bem a seus dentes.
• - Protetores comuns: Baratos e pré-moldados, estes protetores são prontos
para o uso. Contudo, muitas vezes não se ajustam bem aos dentes e chegam a
dificultar a fala e a respiração.
Quanto tempo dura um protetor bucal?
ideal seria trocar seu protetor bucal a cada temporada porque, com o passar
do tempo, se desgastam e o coeficiente de proteção se reduz. É importante
que os adolescentes troquem seus protetores com certa freqüência porque
tanto a boca quanto os dentes estão em fase de crescimento. Muitos
esportistas pedem que seu dentista faça novos protetores sempre que fazem a
revisão dentária, a cada seis meses.

O que é uma boa higiene bucal?
Hálito puro e sorriso saudável são o resultado de uma boa
higiene bucal. Isso significa que, com uma higiene bucal
adequada:
Seus dentes ficam limpos e livres de resíduos
alimentares;
A gengiva não sangra nem dói durante a escovação e o
uso do fio dental;
O mau hálito deixa de ser um problema permanente.
Consulte o seu dentista caso as suas gengivas doam ou sangrem
quando você escova os dentes ou usa fio dental, e
principalmente se estiver experimentando um problema de mau
hálito.
Essas manifestações podem ser a indicação da existência de um
problema mais grave. Seu dentista pode ensiná-lo a usar
técnicas corretas de higiene bucal e indicar as áreas que exigem
atenção extra durante a escovação e o uso do fio dental.
Como garantir uma boa higiene bucal?
Uma boa higiene bucal é uma das medidas mais importantes que
você pode adotar para manter de seus dentes e gengivas em
ordem. Dentes saudáveis não só contribuem para que você
tenha uma boa aparência, mas são também importantes para
que você possa falar bem e mastigar corretamente os
alimentos.
Manter uma boca saudável é importante para o bem-estar geral
das pessoas. Os cuidados diários preventivos, tais como uma boa
escovação e o uso correto do fio dental, ajudam a evitar que os
problemas dentários se tornem mais graves.
Devemos ter em mente que a prevenção é a maneira mais
econômica, menos dolorida e menos preocupante de se cuidar
da saúde bucal e que ao se fazer prevenção estamos evitando o
tratamento de problemas que se tornariam graves.
Existem algumas medidas muito simples que cada um de nós
pode tomar para diminuir significativamente o risco do
desenvolvimento de cáries, gengivite e outros problemas bucais.
Escovar bem os dentes e usar o fio dental diariamente.
Ingerir alimentos balanceados e evitar comer entre as
principais refeições.
Usar produtos de higiene bucal, inclusive creme dental,

que contenham flúor.
Usar enxagüante bucal com flúor, se seu dentista
recomendar.
Garantir que as crianças abaixo de 12 anos tomem água
potável fluoretada ou suplementos de flúor, se habitarem
regiões onde não haja flúor na água.
Técnicas Corretas de Escovação
Segure a escova
em um ângulo de
45 graus e escove
com movimentos
que vão da
gengiva à ponta
dos dentes.
Com suaves
movimentos
circulares, escove a
face voltada para a
bochecha e a face
interna dos dentes,
e a superfície
usada para
mastigar.
Uso correto do fio dental
Use
aproximadamente
40 centímetros de
fio, deixando um
pedaço livre entre
os dedos.
Siga, com
cuidado, as
curvas dos
dentes.
Com movimentos
suaves, escove
também a língua
para remover
bactérias e
purificar o hálito.
Assegure-se de
limpar
além da linha da
gengiva, mas não
force demasiado
o fio contra a
gengiva.

O que é uma nutrição adequada?
Nutrição adequada é a ingestão de uma dieta equilibrada para que seu corpo
possa assimilar os nutrientes necessários para uma boa saúde. A cada dia, o
corpo humano se renova, isto é, renova seus músculos, sua matéria óssea, sua
pele e seu sangue. As substâncias que você ingere são a base para a formação
destes novos tecidos.
Se sua dieta contiver poucos nutrientes essenciais ao corpo, sua boca estará
mais vulnerável a infecções. Quando uma criança não se alimenta
corretamente, seus dentes podem não se desenvolver de maneira adequada.
Para ter dentes fortes e resistentes à formação de cáries, a criança precisa de
uma dieta rica em cálcio, fósforo e flúor.
Quais são os diferentes tipos de nutrientes?
Uma boa alimentação deve conter os seguintes nutrientes:
• - Carboidratos;
• - Ácidos graxos essenciais (contidos em produtos gordurosos);
• - Aminoácidos (encontrados nas proteínas);
• - Quinze vitaminas;
• - Cerca de vinte e cinco minerais;
• - Água
Como o nosso corpo não pode fabricar todos nutrientes que precisamos,
principalmente certas vitaminas, precisamos obtê-los dos alimentos e
suplementos alimentares que ingerimos. A população em geral deve ingerir
diariamente:
• - 6 a 11 porções de pão e cereais;
• - 3 a 5 porções de verduras;
• - 2 a 4 porções de frutas;
• - 2 a 3 porções de produtos derivados do leite;
• - 2 a 3 porções de carne, aves, peixe, ovos, feijão ou nozes
Por que é importante ter uma alimentação correta?
Uma alimentação incorreta pode causar gengivite e cáries. Os alimentos que
têm elevado teor de carboidratos, açúcares e amidos contribuem muito para a
produção dos ácidos que formam a placa bacteriana que ataca o esmalte dos
dentes. Com o passar do tempo, esses ácidos destroem o esmalte, formando a
cárie.
Caso tenha que ingerir produtos com muito açúcar ou amido, consuma-os
durante as refeições e não entre refeições. Evite alimentos que grudem nos
dentes, pois eles podem aumentar a formação da placa bacteriana. A maior
parte dos alimentos já tem ingredientes que produzem ácidos.
Por isso, quanto menos você expuser seus dentes a esses ingredientes, menor
força terão os ácidos da placa bacteriana de atacarem o esmalte. Um aspecto
positivo é o fato da produção de saliva aumentar durante as refeições,
removendo os detritos alimentares da boca.

O que Esperar de Sua Visita ao Dentista?
Antes de qualquer coisa, é importante achar um profissional com quem você
se sinta à vontade. O passo seguinte é marcar uma consulta para um exame
completo, mesmo que aparentemente não haja nada de errado. Na sua
primeira visita, o dentista fará perguntas buscando levantar um pouco do
histórico da sua saúde geral. Nas visitas seguintes, não deixe de informá-lo
sobre qualquer mudança no seu estado de saúde.
Na maior parte das vezes, as visitas ao dentista se resumem a uma revisão do
estado de integridade e higiene dos dentes. As consultas de rotina, que
incluem a limpeza dos dentes e que, de preferência, devem ser feitas a cada
seis meses, ajudam a manter seus dentes mais limpos e a durarem mais e
ajudam a evitar o desenvolvimento de problemas que podem chegar a causar
dor.
• - Profilaxia e limpeza dos dentes
As revisões quase sempre incluem uma limpeza geral dos dentes. O dentista
usará instrumentos especiais para raspar a região do dente localizada abaixo
da linha da gengiva, removendo placa e tártaro que podem causar gengivite,
cáries, mau hálito e outros problemas. O profissional também poderá passar
fio dental e polir os seus dentes.
• - Exame completo
Seu dentista fará um exame cuidadoso de seus dentes, da sua gengiva e
mucosa da boca, procurando sinais de enfermidades ou outros problemas. O
objetivo aqui é ajudar a manter a saúde da sua boca e, se houver problemas,
identificá-los e tratá-los o mais rápido possível, antes que se agravem.
• - Radiografias
Dependendo da sua idade, dos riscos de doença e dos sintomas apresentados
seu dentista poderá recomendar que sejam tiradas radiografias, para ajudar
no diagnóstico de problemas que não poderiam ser detectados de outra
maneira, como, por exemplo, danos aos ossos do maxilar ou da mandíbula,
dentes que sofreram trauma, abcessos, cistos ou tumores e cáries entre os
dentes.
Os consultórios modernos têm aparelhos que praticamente não emitem
radiação - não mais do aquela a que você se exporia se ficasse um dia no sol
ou assistindo TV durante um final de semana. Como medida de precaução,
você deverá usar um avental de chumbo no momento de tirar as radiografias.
Em caso de gravidez, informe seu dentista, uma vez que este tipo de exame
só deve ser feito em casos de emergência.
Talvez seja necessário tirar uma radiografia panorâmica. Este tipo de
radiografia proporciona uma imagem completa da arcada dentária inferior e
superior e auxilia o dentista a analisar a oclusão e a relação entre os
diferentes dentes.

Com que frequüência deve-se ir ao dentista?
Se seus dentes e gengivas estiverem em boas condições, você poderá esperar
de três a seis meses até a próxima visita. Porém, se houver necessidade de
tratamento (fazer uma restauração, extrair um dente do siso ou restaurar a
coroa de um dente) marque uma nova consulta. Não se esqueça de fazer
todas as perguntas que tiver antes do término da consulta. Esta é a
oportunidade para esclarecer qualquer dúvida que tenha.

O que são Aftas e Lesões Bucais?
São inchaços, manchas ou feridas em sua boca, nos lábios ou na língua. Há
vários tipos de feridas e de enfermidades bucais. As mais comuns são as aftas,
o herpes simples, a leucoplasia (placa branca) e a candidíase (sapinho). Estes
problemas serão abordados abaixo. Se encontrar uma ferida em sua boca, não
se preocupe. Cerca de um terço de toda a população sofre ou sofrerá com isso
em algum momento da vida. Contudo, as irritações e inflamações bucais
podem ser muito dolorosas e interferir na fala e na mastigação. Qualquer
ferida que persista durante uma semana ou mais deve ser examinada pelo seu
dentista. Às vezes, é recomendável que se faça uma biópsia (retirada de
tecido para ser examinado) para que se possa detectar a causa da ferida, e
para que se possa eliminar a possibilidade de doenças sérias como o câncer e
AIDS.
Como saber se tenho uma ferida ou uma lesão bucal?
Os seguintes sinais podem indicar a existência de uma ferida ou lesão
bucal:
• - Aftas são inflamações pequenas e brancas cercadas por uma área
avermelhada. As aftas não são contagiosas, mas muitas vezes, são confundidas
com herpes, causada por um vírus contagioso.
As aftas ocorrem dentro da boca, principalmente em mucosa, enquanto o
herpes aparece no lado de fora da boca, por exemplo, no canto dos lábios. As
aftas podem sumir e reaparecer. Podem também ser pequenas ou grandes e
aparecer agrupadas ou isoladas. As aftas são comuns e recorrentes.
Embora sua causa seja incerta, alguns especialistas acreditam que estão
ligadas a problemas do sistema imunológico, a bactérias ou a vírus. Fatores
tais como o estresse, trauma, alergias, cigarro, deficiências de ferro ou
vitaminas e tendências genéticas também tornam a pessoa mais susceptível às
aftas.
• - O herpes simples ou herpes labial se apresenta em grupos de bolhas
dolorosas que aparecem ao redor dos lábios e, às vezes, debaixo do nariz e ao
redor do queixo. Essas bolhas são causadas por um tipo de vírus e são
altamente contagiosas.
A primeira infecção muitas vezes aparece em crianças, às vezes até sem
sintomas e pode ser confundida com um resfriado ou uma gripe. Uma vez que
a pessoa é infectada, o vírus permanece no corpo, causando, de tempos em
tempos, ataques recorrentes. Em algumas pessoas, porém, o vírus permanece
inativo.
• - A leucoplasia tem uma aparência esbranquiçada e pode aparecer no lado
interno da bochecha, na gengiva ou na língua. Muitas vezes é associada ao
fumo, ao uso de tabaco de mascar, embora outras causas incluam também
dentaduras mal ajustadas, dentes quebrados e mordidas na bochecha.

Se considerarmos que mais ou menos 5% dos casos de leucoplasia se tornam
câncer, é possível que seu dentista recomende uma biópsia. A leucoplasia
muitas vezes desaparece quando se abandona o tabaco.
• - A candidíase (ou sapinho) é uma infecção fúngica causada por cândida
albicans. Pode ser reconhecida por sua cor branca, amarelada ou avermelhada
nas superfícies úmidas da boca. Os tecidos situados sob a mancha podem ficar
muito doloridos.
A candidíase é comum em pessoas que usam dentaduras, em recém nascidos,
em pessoas debilitadas por alguma doença e cujo sistema imunológico não
funcione de maneira adequada. Também são susceptíveis pessoas que se
queixam de boca seca que acabaram de fazer, ou estão fazendo, tratamentos
com antibióticos.
Adote uma dieta equilibrada, com pouco açúcar e pouco amido. Coma os
alimentos com açúcar e amido durante as refeições e não como "lanchinhos",
para minimizar o número de vezes que seus dentes estão expostos ao ácido.
Como tratar irritações/lesões bucais?
O tratamento varia de acordo com o tipo de problema. Para os tipos mais
comuns, descritos acima, os tratamentos são os seguintes:
• - Aftas — quase sempre desaparecem depois de 7 a 10 dias, e as erupções
recorrentes são as mais comuns. Para um alívio temporário, pode se aplicar
pomadas analgésicas. A lavagem com enxagüantes antisépticos pode ajudar a
reduzir a irritação. Às vezes, prescreve-se antibióticos para reduzir uma
infeção secundária.
• - Herpes simples — as bolhas geralmente desaparecem em uma semana.
Como não existe cura para as infecções herpéticas, as bolhas podem
reaparecer em momentos de instabilidade emocional, exposição ao sol,
alergias ou febre. Anestésicos tópicos podem proporcionar um alívio
temporário. Os medicamentos antivirais, vendidos com receita médica,
podem reduzir este tipo de infecção. Consulte seu médico ou dentista.
• - Leucoplasia — o tratamento começa com a remoção dos fatores que
causam as lesões. Para alguns pacientes isto significa deixar de usar tabaco.
Para outros, significa remover as dentaduras mal ajustadas e substitui-las por
dentaduras apropriadas. Seu dentista fará o acompanhamento do tratamento,
com exames em intervalos de três a seis meses, dependendo do tipo, local e
tamanho da lesão.
• - O tratamento da candidíase — consiste em controlar as condições que
causam o seu aparecimento.
• - É importante limpar as dentaduras para evitar os problemas causados por
elas. Remover as dentaduras antes de dormir também pode ajudar.

• - Se a causa for um antibiótico ou um anticoncepcional oral, a redução da
dose ou a mudança do tratamento podem ajudar.
• - Produtos que substituem a saliva deixam a boca mais úmida.
• - Medicamentos contra fungos podem ser usados quando a causa principal é
inevitável ou incurável.
• - Em todos os casos, a boa higiene bucal é essencial.

O que são cáries?
"Cárie" é uma outra forma de se denominar a deterioração do dente. A
deterioração do dente é fortemente influenciada pelo estilo de vida do
indivíduo - o que se come, como se cuida dos dentes, a presença de flúor na
água ingerida e o flúor no creme dental.
A hereditariedade também tem um papel importante na predisposição de seus
dentes para se deteriorarem.
Embora as cáries sejam mais comuns em crianças, adultos também estão
sujeitos a elas.
Os tipos de cáries incluem:
• - Cárie coronária - o tipo mais comum que ocorre tanto em criança como em
adultos, as cáries coronárias se localizam nas superfícies de mastigação ou
entre os dentes.
• - Cárie radicular - à medida que envelhecemos, as gengivas se retraem,
deixando partes da raiz do dente expostas. Como não existe esmalte cobrindo
as raízes do dente, estas áreas expostas se deterioram facilmente.
• - Cárie recorrente - a deterioração pode ocorrer em volta das restaurações e
coroas existentes. Isto porque estas áreas tendem a acumular placa, que
acabam levando à deterioração.
Os adultos estão especialmente sujeitos a apresentar cárie quando sofrem de
xerostomia (boca seca), uma doença causada pela falta de saliva. A
xerostomia pode ser decorrente de uma doença, de medicamentos, da
radioterapia e da quimioterapia, e pode ser temporária (dias ou meses) ou
permanente, dependendo de suas causas.
A cárie constitue um sério problema. Se não for tratada, uma cárie pode
destruir seu dente e matar os delicados nervos na sua parte central, o que
pode resultar em um abscesso, uma área de infecção na ponta da raiz. Uma
vez formado o abcesso, ele só pode ser tratado através do tratamento do
canal, de cirurgia ou da extração do dente.
Como eu sei se estou com uma cárie?
Apenas seu dentista pode dizer com certeza se você tem uma cárie. Isto
porque as cáries se desenvolvem embaixo da superfície do dente, onde você
não pode vê-las. Quando você ingere alimentos que contenham carboidratos
(açúcar e amido), estes carboidratos são digeridos pelas bactérias da placa,
produzindo ácidos que corroem o interior do dente.
Com o tempo, o esmalte do dente começa a fraturar por debaixo da
superfície, enquanto a parte externa permanece intacta. Quando uma
quantidade suficiente de esmalte sob a superfície já tiver sido destruída, a
superfície se desmorona, expondo a cavidade de cárie.

É maior a probabilidade das cáries de se desenvolverem em fóssulas e fissuras
nas superfícies de mastigação dos dentes posteriores, nos espaços entre os
dentes e próximo à linha da gengiva. Mas, independentemente de onde
ocorrem, a melhor maneira de identificá-las e tratá-las, antes que se tornem
sérias, é visitando seu dentista regularmente para avaliações.
Como posso ajudar a evitar as cáries?
• - Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental
diariamente, a fim de remover a placa bacteriana entre os dentes e sob a
gengiva.
• - Faça avaliações regulares. O cuidado preventivo pode evitar que os
problemas ocorram e que problemas menores se tornem sérios.
• - Adote uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. Quando ingerir
estes alimentos, procure comê-los durante a refeição, e não como um lanche,
para minimizar o número de vezes que seus dentes são expostos ao ácido.
• - Utilize produtos dentários que contenham flúor, incluindo o creme dental.
• - Certifique-se de que a água que suas crianças bebem contenha flúor. Se a
água fornecida em sua localidade não contém flúor, seu dentista ou pediatra
pode prescrever suplementos de flúor diários.
Dente
saudável
Deterioração
inicial
Deterioração
avançada

O que são coroas e Próteses fixas (pontes)?
Tanto as coroas como as próteses fixas são cimentadas no dente ao contrário
dos recursos móveis, como as dentaduras e próteses parciais removíveis, que
podem ser retiradas e lavadas diariamente. As coroas e próteses fixas por
serem cimentadas nos dentes existentes ou em implantes só podem ser
removidas pelo dentista.
Como funcionam as coroas?
A coroa é utilizada para cobrir inteiramente ou somente uma parte da coroa
de um dente danificado. Além de conferir maior resistência a um dente
danificado, a coroa pode ser utilizada para melhorar sua aparência, o formato
ou alinhamento dos dentes no arco.
Uma coroa também pode ser colocada sobre um implante, dando-lhe o
formato e estrutura parecidos com a do dente natural, a fim de que este
possa desempenhar suas funções. As coroas de porcelana ou cerâmica podem
combinar com a cor natural de seus dentes. Outros materiais usados são o
ouro e as ligas de metal, o acrílico e a cerâmica.
Estas ligas metálicas são geralmente mais resistentes que a porcelana e
podem ser recomendadas para os dentes posteriores. A porcelana é ligada a
uma estrutura metálica e é utilizada, em geral, por ser resistente e atraente.
Seu dentista pode recomendar uma coroa para:
• - Substituir uma grande restauração quando não restar muita estrutura do
dente;
• - Proteger um dente enfraquecido por fraturas;
• - Restaurar um dente fraturado;
• - Ligar uma prótese;
• - Cobrir um implante dentário;
• - Cobrir um dente descolorido ou deformado;
• - Cobrir um dente que tenha sofrido um tratamento de canal.
Como funcionam as próteses fixas (ou pontes)?
A prótese fixa pode ser recomendada se você tiver perdido um ou mais
dentes. Falhas deixadas por dentes ausentes podem fazer com que os dentes
remanescentes girem ou se movam para os espaços vazios, resultando em uma
mordida errada.
O desequilíbrio causado pelo dente ausente também pode levar à gengivite e
à disfunção da articulação temporomandibular (ATM).
As próteses fixas são comumente utilizadas para substituir um ou mais dentes
ausentes. Elas preenchem o espaço onde não há dentes e podem ser
cimentadas aos dentes naturais ou implantes próximos ao espaço vazio. Estes
dentes, chamados de pilares, servem de âncoras para as pontes.
Um dente substituto denominado pôntico é soldado às coroas que revestem os
pilares. Assim como ocorre com as coroas, você poderá escolher o material

utilizado para as pontes. Seu dentista poderá ajudá-lo a decidir levando em
consideração a localização do dente ausente (ou dentes ausentes), a sua
função, os aspectos estéticos e o seu custo. As próteses fixas de porcelana ou
de cerâmica devem ter a mesma cor que a natural dos dentes.
Como são feitas as coroas e próteses fixas (pontes)?
Antes de se fazer uma coroa ou prótese fixa, o dente (ou dentes) deve ser
reduzido em seu tamanho de modo que a coroa ou ponte se encaixe
perfeitamente sobre o preparo.
Após a redução do dente/dentes, seu dentista fará um molde exato para a
confecção da coroa ou ponte. Se a opção for por porcelana, seu dentista
escolherá a cor exata da coroa ou da ponte que combine com a cor dos
demais dentes.
A partir deste molde, um laboratório de prótese dentária (protético) fará sua
coroa ou ponte, no material especificado pelo seu dentista. Uma coroa ou
prótese provisória será colocada no local para cobrir o dente preparado,
enquanto a coroa ou prótese fixa permanente está sendo feita.
Quando estiverem prontas as definitivas, a coroa ou prótese temporária são
removidas para que a nova seja cimentada sobre o dente ou dentes já
preparados.
Qual a durabilidade das coroas e próteses fixas (pontes)?
Embora as coroas ou pontes possam durar uma vida toda, algumas vezes elas
se soltam ou caem. O passo mais importante para garantir a longevidade de
sua coroa ou ponte é possuir uma boa prática de higiene bucal.
A ponte pode perder seu apoio se os dentes ou osso que a sustentam forem
danificados por doenças. Mantenha suas gengivas e dentes saudáveis,
escovando com creme dental com flúor e utilizando o fio dental diariamente.
Visite, também seu dentista regularmente, para exames e limpezas
profissionais.
Para prevenir o dano em sua nova coroa ou prótese fixa, evite morder
alimentos duros, gelo ou outros objetos duros.
Pontes
Coroas
Porcelana fundida
ao metal.
Coroa de ouro fundido.

Os dentes próximos ao A ponte é montada A ponte é cimentada na
espaço são preparados. e ajustada para posição.
adaptação e conforto.

O que são Dentaduras (próteses)?
Próteses são substitutos para os dentes ausentes que podem ser retiradas e
recolocadas na boca. Embora leve algum tempo para que a pessoa consiga se
habituar a utilizá-las e embora nunca sejam exatamente iguais aos dentes
naturais, atualmente elas oferecem uma aparência mais natural e maior
conforto quando comparadas a aquelas de alguns anos atrás.
Existem dois tipos principais de próteses: totais (dentaduras) ou parciais.
Seu dentista irá ajudá-lo a escolher o tipo de prótese mais apropriado,
dependendo do número de dentes a serem substituídos e o custo do
tratamento.
Como funcionam as próteses?
No caso de próteses totais, uma base acrílica da cor da mucosa bucal se apóia
sobre sua gengiva. A base da prótese superior cobre todo o palato (céu da
boca), enquanto que a prótese inferior é confeccionada na forma de uma
ferradura, a fim de permitir espaço livre para acomodar sua língua.
As próteses são feitas sob medida em um protético, a partir de moldes tirados
de sua boca. Seu dentista irá determinar qual dos três tipos de próteses
descritas abaixo é o melhor para você.
• - Prótese Total Convencional (dentadura)
A prótese total convencional é colocada em sua boca depois que os dentes
remanescentes foram extraídos e os tecidos cicatrizarem. A cicatrização pode
demorar vários meses durante os quais você poderá ficar sem dentes.
• - Prótese Total Imediata
A prótese total imediata é instalada imediatamente após a extração dos
dentes remanescentes. (Seu dentista tira as medidas e faz as moldagens de
seus ossos maxilares durante uma consulta). Embora as próteses imediatas
ofereçam a vantagem de você não ficar sem os seus dentes, elas precisam ser
reajustadas nos meses subseqüentes após a sua instalação. A razão para isto é
que o osso no qual os dentes estavam inseridos sofre uma mudança após a
cicatrização, fazendo com que a prótese fique sem estabilidade.
• - Prótese Parcial Removível
A prótese parcial removível consiste em uma estrutura metálica que se apóia
nos dentes naturais. Algumas vezes, são colocadas coroas sobre alguns dos
dentes naturais e que servem como apoios para a prótese. Próteses parciais
removíveis oferecem uma alternativa móvel para as pontes.
Quanto tempo poderá levar para eu me acostumar com minha prótese?
Novas próteses podem parecer estranhas e desconfortáveis durante as
primeiras semanas ou até meses. Alimentar-se e falar com a prótese pode
exigir um pouco de prática. É comum ter-se a sensação dos dentes salientes
ou soltos, enquanto os músculos de suas bochechas e língua se habituam a
segurar a prótese no lugar. O fluxo excessivo de saliva, a sensação de que a
língua não tem lugar certo para ficar e uma pequena irritação ou ulceração
não são incomuns. No caso de irritação, consulte seu dentista.

Qual a durabilidade das próteses?
Durante um certo período de tempo, sua prótese precisará ser reajustada,
refeita ou recolocada devido ao desgaste normal. Recolocar significa fazer
uma nova base, mantendo os dentes existentes na prótese.
Também, com o passar do tempo, sua boca muda naturalmente. Estas
mudanças fazem com que sua prótese fique solta, dificultando a mastigação e
irritando a gengiva. Você deve consultar seu dentista, no mínimo uma vez ao
ano, para uma avaliação.
Estas são algumas dicas para cuidar de sua prótese:
• - Quando manusear sua prótese, coloque-a sobre uma toalha dobrada ou um
recipiente com água. As próteses são delicadas, e podem se quebrar se
sofrerem uma queda.
• - Não deixe sua prótese secar. Coloque-a em uma solução de limpeza
própria para próteses ou em água pura quando não a estiver usando. Nunca
use água quente, pois esta pode deformá-la.
• - Escove sua prótese diariamente para remover os resíduos de alimentos e a
placa bacteriana, e evitar que fique manchada. Um limpador ultra-sônico
pode ser utilizado para cuidar de sua prótese, mas ele não substitui uma
escovação cuidadosa diária.
• - Escove suas gengivas, língua e palato todas as manhãs com uma escova de
cerdas suaves antes de colocar a prótese. Isto estimula a circulação em seus
tecidos e ajuda a remover a placa.
• - Visite seu dentista se sua prótese quebrar, lascar, rachar ou ficar solta.
Não fique tentado a ajustá-la sozinho - isto poderá danificá-la ainda mais.

O que são dentes do siso?
Dentes do siso são os últimos molares de cada lado dos maxilares. São
também os últimos dentes a nascer, geralmente entre os 16 e 20 anos de
idade.
Como os dentes do siso são os últimos dentes permanentes a aparecer,
geralmente não há espaço suficiente em sua boca para acomodá-los. Isto pode
fazer com que os dentes do siso fiquem inclusos - dentes presos embaixo do
tecido gengival por outros dentes ou osso. Se os dentes estão inclusos, pode
ocorrer inchaço ou flacidez.
Os dentes do siso que erupcionam apenas parcialmente ou nascem mal
posicionados também podem causar apinhamento e outros problemas. Como
os dentes removidos antes dos 20 anos de idade têm raízes em menor estágio
de desenvolvimento e causam menos complicações, recomenda-se que as
pessoas entre 16 e 19 anos tenham seus dentes do siso examinados para
verificar se precisam ser removidos.
Como são extraídos os dentes do siso?
A extração se faz de forma rotineira. Seu dentista pode recomendar anestesia
geral ou local. Após a extração do dente (ou dentes), você precisará morder
suavemente um pedaço de gaze durante 30 a 45 minutos após deixar o
consultório, para estancar qualquer sangramento que possa ocorrer.
Você poderá sentir um pouco de dor ou inchaço, mas que passará
naturalmente após alguns dias; no entanto, você deverá ligar para seu
dentista se houver dor prolongada ou intensa, inchaço, sangramento ou febre.
A extração dos dentes do siso devido ao apinhamento ou fato de estarem
inclusos no osso maxilar não afeta a sua mordida ou a sua saúde bucal no
futuro.
Inclusão horizontal Inclusão angular Inclusão vertical

O que são Implantes Dentários?
Implantes dentários são suportes ou estruturas de metal posicionadas
cirurgicamente no osso maxilar abaixo da gengiva. Uma vez colocados,
permitem ao dentista montar dentes substitutos sobre eles.
Como funcionam os implantes dentários?
Por serem integrados ao osso, os implantes oferecem um suporte estável para
os dentes artificiais. Dentaduras parciais e próteses montadas sobre implantes
não escorregarão nem mudarão de posição na boca, um grande benefício
durante a alimentação ou a fala. Esta segurança ajuda as dentaduras parciais
e pontes, assim como coroas individuais colocadas sobre implantes, que
proporcionam uma situação mais natural do que pontes ou dentaduras
convencionais.
Para algumas pessoas, as próteses e dentaduras comuns são simplesmente
desconfortáveis ou até inviáveis, devido a pontos doloridos, ápices alveolares
pouco pronunciados ou aparelhos. Além disso, as pontes comuns devem ser
ligadas aos dentes em ambos os lados do espaço deixado pelo dente ausente.
Uma vantagem dos implantes é não ser necessário preparar ou desgastar um
dente natural para apoiar os novos dentes substitutos no lugar.
Para receber um implante, é preciso que você tenha gengivas saudáveis e
ossos adequados para sustentá-lo. Você também deve comprometer-se a
manter estas estruturas saudáveis. Uma higiene bucal meticulosa e visitas
regulares ao dentista são essenciais para o sucesso a longo prazo de seus
implantes.
Os implantes são, em geral, mais caros que outros métodos de substituição de
dentes e a maioria dos convênios não cobre seus custos.
A Associação Dentária Americana considera seguros dois tipos de implantes.
São eles:
• - Implantes ósseo integrado: estes são implantados cirurgicamente
diretamente no osso maxilar. Uma vez cicatrizada a região da gengiva que o
circunda, uma segunda cirurgia é necessária para conectar um pino ao
implante original. Finalmente, um dente artificial (ou dentes) é conectado ao
pino, individualmente, ou agrupado em uma prótese fixa ou dentadura.
• - Implantes subperiósticos: consistem numa estrutura metálica que é
encaixada sobre o maxilar bem abaixo do tecido da gengiva. Assim que a
gengiva cicatriza, a armação torna-se fixa ao maxilar. Pinos, que são ligados à
armação, projetam-se através da gengiva. Assim como no implante ósseo
integrado, dentes artificiais são, então, encaixados nos pinos.

Os pinos são
colocados
cirurgicamente sob
a gengiva.
Os implantes
oferecem um
encaixe bastante
estável e firme.
Dentes artificiais,
agrupados em uma
ponte, são
encaixados nos
pinos.
Implantes servem
de base para dentes
substitutos isolados.

Medicamentos podem afetar minha saúde bucal?
Sim, os medicamentos podem apresentar efeitos colaterais na boca, dos quais
a "boca seca" é o efeito colateral mais comum.
Não deixe de informar seu dentista sobre os medicamentos que você está
usando, mesmo aqueles que comprou sem receita médica.
Os seguintes medicamentos podem causar o ressecamento da boca:
Anti-histamínicos (Antialérgicos);
Descongestionantes;
Analgésicos;
Diuréticos;
Medicamentos para pressão alta;
Antidepressivos.
Outros medicamentos podem causar inflamações, ulcerações, dormência,
formigamento, distúrbios de movimento, alterações do paladar e, durante a
escovação ou do uso do fio dental, sangramento excessivo da gengiva. Se
perceber quaisquer desses sintomas, consulte seu dentista ou médico.

Perguntas e Respostas Comuns para as Famílias
P: A amamentação no peito é melhor do que a mamadeira na prevenção de
caries na infância?
R: Muitos especialistas recomendam amamentar no peito em vez de utilizar
mamadeiras, para a saúde geral da sua criança. Porém, amamentar no peito
pode levar a formação de cáries na infância da mesma forma que a
amamentação por mamadeira.
Para prevenir as primeiras cáries:
Evite alimentação durante a noite, tal como trazer o bebê para a sua
cama e permitir que ele ou ela se amamente à vontade. O leite pode
"permanecer" na boca da criança e causar a formação continua de ácido
ao longo da noite. Este ácido leva à formação de cárie.
Evite deixar o bebê passear com uma mamadeira.
É recomendado que você encoraje sua criança a beber de um copo já
no seu primeiro aniversário.
P: Tudo bem se minha criança chupar o dedo polegar?
R: Chupar o polegar é normal em crianças; a maioria para por si próprias até
os 2 anos de idade.
Se sua criança chupa o polegar e tem mais de 2 anos de idade, tente
desencorajá-la até completar 4 anos.
Chupar o dedo além da idade de 4 anos pode levar ao problemas de
dentes tortos, apinhamento e/ou de mordida.
P: Tudo bem se meu bebê usar a chupeta?
R: Sim, mas não a coloque em açúcar, mel, ou líquidos adoçados. Além disso:
Tente fazer com que sua criança abandone o hábito da chupeta até os
idade de 2 anos de idade.
Lembre-se que enquanto a chupeta e chupar o polegar não fazem
nenhuma diferença para a saúde da criança, uma chupeta pode ser uma
escolha melhor, porque pode ser mais fácil parar com o hábito da
chupeta da criança, do que de chupar o polegar.
P: Qual é o melhor método para escovar os dentes de uma criança
pequena?
R: Use uma escova pequena e com cerdas macias. Faça movimentos circulares
ou movimentos ondulados em todas as superfícies dos dentes, particularmente
onde o dente encontra a gengiva. Quando sua criança aprender a cuspir, use
uma pequena quantidade de creme dental com flúor do tamanho de uma
ervilha na escova. As famílias devem pedir ao dentista que demonstre a

escovação correta na visita da criança ao dentista.
P: Posso transmitir bactérias prejudiciais que possam afetar os dentes do
meu bebê?
R: Sim. Germes causadores de cáries podem ser transmitidos via contato - tal
como quando o bebê puser as mãos em sua boca, e daí na própria boca. É por
isso que é tão importante você manter seus próprios dentes e gengivas
saudáveis.
Além disso, pesquisas têm mostrado que já que uma mulher grávida
compartilha seu sangue com seu bebê antes de nascer, qualquer infecção em
sua boca - como uma cárie ou doença de gengiva (periodontal) - pode afetar o
bebê. De acordo com o Instituto Nacional de Pesquisas Dentais e Crânio-facial
do Instituto Nacional de Saúde, doenças / infecções orais também estão
ligadas a problemas de bebês prematuros, e com reduzido peso de
nascimento.
P: Quando devo começar a usar creme dental com flúor na escovação da
minha criança?
R: Quando sua criança souber cuspir. Flúor é seguro e necessário para manter
os dentes fortes, mas somente em níveis apropriados. Crianças mais jovens
tendem a engolir quantidades excessivas de creme dental, e isto pode levar a
flúorese, que causa a descoloração dos dentes. E lembre-se, mesmo que a sua
água for fluoretada, é necessário utilizar creme dental com flúor. Flúor é
necessário ambos em forma "sistêmica" - como creme dental, e em forma
"ingerida" - como água ou suplementos de flúor.
P: Eu uso água engarrafada em casa, e não contém flúor. Tudo bem?
R: Se você usa água engarrafada para beber e cozinhar - ou se sua água do
sistema público (comunitário) não contém flúor - não se esqueça de avisar a
seu dentista ou médico. Eles possivelmente prescreverão suplementos de flúor
para o bebê.

O que é um piercing na boca?
É qualquer tipo de piercing
que pode ser na língua, nos
lábios ou nas bochechas. Nos
anos mais recentes, os
piercings na região da boca
têm se tornado uma forma de
expressão individual. Como o
piercing na orelha, os brincos
e anéis de metal colocados na
boca são de diferentes estilos
e compreendem peças como
pinos, tarraxas e argolas.
Mas o piercing colocado na língua, lábios ou bochechas envolvem riscos
maiores do que os colocados na orelha. Antes de perfurar qualquer parte,
dentro ou fora da boca, converse com seu dentista.
Quais os riscos deste tipo de piercing?
É possível que você desconheça os efeitos colaterais que um piercing oral
oferece.
Estes efeitos são:
Infecção — A boca contém milhões de bactérias que podem causar infeções
depois de um piercing oral. Tocar as partes de metal depois de colocados na
boca também torna maior o risco de se contrair uma infecção.
Sangramento prolongado — Caso um vaso sangüíneo seja perfurado pela
agulha durante o procedimento de colocação, pode haver um sangramento
difícil de ser controlado com perda excessiva de sangue.
Dor e inchaço — São sintomas comuns de piercing na boca. Em casos mais
sérios, se a língua inchar demais, poderá fechar a passagem de ar e dificultar
a respiração.
Dentes danificados — O contato com a jóia pode danificar o dente. Dentes
com restaurações - por exemplo, coroas ou jaquetas - também podem ser
danificados pelas peças de metal.
Ferimento na gengiva — As peças de metal não só podem ferir o tecido da
gengiva que é sensível, mas também podem causar retração gengival. A
retração gengival tem aparência desagradável e torna seus dentes mais
vulneráveis a cáries e a periodontite.
Interferência com a função normal da boca — As jóias aumentam a produção
de saliva, impedindo que você pronuncie corretamente as palavras e também
dificultam a mastigação.

Doenças transmissíveis pelo sangue — O piercing da boca foi identificado pelo
Instituto Nacional de Saúde como uma possível forma de transmissão da
hepatite B, C, D e G.
Endocardite — O piercing oral pode causar endocardite, que é a inflamação
das válvulas e dos tecidos cardíacos. A ferida causada pela perfuração dá às
bactérias da boca a oportunidade de entrar na corrente sangüínea, podendo
chegar ao coração.
Quanto tempo dura um piercing?
Se você não contrair nenhuma infeção e seus piercings orais não interferirem
com as funções normais da boca, podem ser usados de forma permanente.
Mas, não deixe de ir ao dentista se sentir qualquer tipo de dor ou algum outro
problema. Por causa dos riscos envolvidos mesmo depois que a ferida da
perfuração desaparece (como é o caso de engolir peças soltas ou danificar os
dentes), a melhor coisa é não fazer piercing oral.

Por que devo Clarear meus Dentes?
Talvez você sempre quis ter um lindo sorriso branco. Ou talvez seus dentes
amarelaram com o passar do tempo. Ou talvez você não esteja feliz com as
manchas provenientes do café, chá ou refrigerantes de cola. Qualquer que
seja sua razão de querer dentes mais brancos, você não está sozinho.
Assim como todos nós temos cores diferentes de cabelo e pele, as pessoas
também têm coloração diferente dos dentes. Alguns dentes são mais amarelos
que outros, enquanto outros amarelam com a idade. A cor natural de seus
dentes também pode ser alterada por muitos fatores.
As manchas superficiais e descoloração interna podem ser causadas pelo:
• - O processo natural de envelhecimento.
• - Tabaco (fumar ou mascar), beber café, chá ou vinho tinto, e ingerir
alimentos pigmentados como frutas vermelhas.
• - Acúmulo de placa ou depósitos de tártaro.
• - Ingestão excessiva de flúor (mais de duas partes de flúor por milhão de
partes de água) quando os dentes estão se formando, o que confere ao dente
uma aparência mosqueada.
• - Tratamento com antibióticos a base de tetraciclina durante a infância.
• - Trauma nos dentes pode causar coloração ou marrom, ou cinza ou preta.
Há muitas razões para clarear seus dentes, incluindo:
• - Maior segurança e auto-estima como resultado de um sorriso incrível.
• - Aparência mais jovem.
• - Um evento especial como um casamento, entrevista para emprego ou
encontro de ex-alunos.
• - Causar uma primeira impressão positiva.
• - Simplesmente para reverter os anos de manchamento e amarelamento
diários.
Sempre consulte seu dentista antes de iniciar qualquer processo de
clareamento. Apenas ele poderá melhor avaliar se você está apto para se
submeter a um tratamento em particular.

Por que usar um protetor bucal?
O protetor bucal é um aparelho de plástico flexível ou material laminado
usado nas práticas desportivas para evitar ferimentos na boca ou nos dentes.
A Associação Americana de Odontologia (ADA) estima que um terço de todos
os traumatismos bucais estão relacionados a práticas desportivas.
O uso de protetor bucal poderia evitar mais de 200.000 ferimentos bucais a
cada ano.
Entre os tipos de traumatismos que podem ocorrer sem o uso do protetor
bucal estão a quebra ou rachadura de dentes, fraturas de próteses,
ferimentos nos lábios e bochechas, danos à raiz dos dentes, fraturas de arcada
e concussões.
Todo atleta está exposto ao risco de traumatismo bucal e qualquer
traumatismo pode ser evitado com o uso do protetor.
Os protetores são obrigatórios em esportes em que há colisões, como o
futebol americano, hóquei e box, e risco de traumatismo.
As crianças e adultos que praticam esportes de contato, como o basquetebol,
o beisebol, o softbol, o futebol, o voleibol e a luta livre, devem considerar o
uso de protetor bucal para evitar lesões na boca.
Um estudo realizado entre atletas do ensino médio revelou que 75% dos
traumatismos ocorreram quando o protetor bucal não estava sendo usado e
40% durante jogos de beisebol e basquetebol.
Nove por cento de todos os atletas sofreram algum tipo de lesão bucal e
outros 3% relataram perda da consciência. Cinquenta e seis por cento de todas
as concussões ocorreram quando os protetores bucais não estavam sendo
usados.
O traumatismo relacionado com esportes é mais frequente do que relatado
anteriormente.
O protetor bucal é essencial para todos os atletas, sejam eles crianças ou
adultos. Para obter mais informações sobre o protetor bucal correto para
você, consulte seu dentista.

Previna-se contra o Câncer de Boca
O câncer de boca e faringe é o quinto tipo de câncer mais comum no
mundo e são computados como responsáveis por 5% de todos os casos de
óbitos entre todos os tipos de câncer, em todo o mundo. É duas vezes mais
comum em homens do que em mulheres. Dependendo do estágio
diagnosticado, a sobrevida é estimada em 5 anos, para 30% a 80% dos casos.
As causas do câncer de boca e faringe são o uso do fumo, do álcool,
microorganismos, nutrição inadequada e traumas constantes no mesmo ponto
têm sido associado com câncer da mucosa da boca, porém não há evidência
que dentaduras bem adaptadas possam causar câncer.
As condições precárias de higiene, a presença de dentes quebrados,
raízes, tártaro e as próteses inadequadas ou em más condições também
podem contribuir para o surgimento do câncer.
O câncer de boca é a única doença letal que o dentista pode diagnosticar
ou prever. O maior problema para o diagnóstico do câncer oral,é o fato de
que pequenas lesões que são mais facilmente tratadas, geralmente não
apresentam sintomas e por este motivo o paciente estará desatento para a
sua presença.
O auto-exame para o câncer bucal é relativamente simples. Diante do
espelho, com uma boa iluminação, apalpe todas as estruturas bucais e do
pescoço. Durante o auto-exame, os principais indícios a serem observados são:
feridas que permanecem na boca por mais de 15 dias, caroços (principalmente
no pescoço e embaixo do queixo), súbita mobilidade dental, sangramento,
halitose, endurecimento e ou perda de mobilidade da língua. É importante
frisar que a dor pode ser um sinal de lesão avançada.
A prevenção e o diagnóstico precoce podem ser realizados pelo cirurgiãodentista
através de exame clínico; afastamento dos fatores co-carcinógenos;
diagnóstico e tratamento das lesões que podem evoluir para o câncer; exames
complementares, como a biópsia e citologia esfoliativa e orientação e
estimulação ao auto-exame.
Os cigarros e o risco relativo de câncer de
boca
10-19 Cigarros por dia: 3,2%
20-39 Cigarros por dia: 4,5%
40 ou mais Cigarros por dia OU Tabaco
inalado (rapé)
5%
Risco relativo entre câncer oral e consumo
de álcool
Consumo mínimo 1%

Menos de 6 drinques * /dia 3,3%
6-9 drinques /dia 10,6%
10 ou mais drinques /dia 15,2%
Problemas com a Articulação
Estalidos ao falar, mastigar, cantar ou bocejar, dores de cabeça, face,
pescoço, olhos e dentes? Isso pode ser sinal de problemas com a Articulação
Têmporo Mandibular - ATM. A articulação que se situa logo à frente do ouvido
e é responsável pelos movimentos executados pela mandíbula.
Um dos principais fatores dessa doença é a mal oclusão, ou seja a relação
inadequada entre os dentes da maxila e da mandíbula (as arcadas dentárias
superiores e inferiores). O estresse, hábitos pessoais e até mesmo doenças
sistêmicas ou hormonais podem contribuir para o seu aparecimento.
Encaixar os dentes mais para a frente, para trás ou para os lados traz
consequências para as ATMs. 0 ideal é que o encaixe tenha um
relacionamento adequado, para que a articulação seja saudável.
A disfunção temporomandibular é uma doença quase sempre progressiva.
Ainda não se sabe com exatidão a sua velocidade de progressão e as suas
conseqüências. Portanto, o ideal é o tratamento precoce, que certamente
proporciona melhores soluções e resultados.
Por que o clique?
Entre as faces articulares dos ossos que compõem as Articulações
Mandibulares, existe uma estrutura chamada disco articular, cujas principais
funções são de evitar traumas e desgastes prematuros. Quando o disco
articular se desloca de sua posição acontece o estalido (clique), durante os
movimentos da falar, da mastigação, de cantar, bocejar etc.
Não confunda dor de ouvido com problema de ATM.
A proximidade entre a ATM e o ouvido pode confundir o paciente sobre o
local da dor. Na realidade, a dor de ouvido é diferente da dor de ATM. Como
diagnóstico, as disfunções das ATMs não manifestam febre, não eliminam
secreção pelos ouvidos e não são acompanhadas por quadros infecciosos.
Existem várias dores que se refletem na face e não têm origem
dentária, como as dores por otite e sinusite, dores na articulação, dores
musculares nas costas, no pescoço e nos músculos da mastigação, dores nos
nervos faciais, como as neuralgias, dores causadas por infecções e ulcerações
da mucosa bucal, dores com origem nos olhos, glândulas salivares, lacrimais e
mucosa nasal e a dor relacionada com a "queimação" em toda a boca, sem que
existam lesões na mucosa.

Consultório Odontológico:um lugar seguro contra a AIDS
O tratamento odontológico é extremamente seguro para o paciente
contra os risco da AIDs, desde que os instrumentais utilizados em pacientes
com AIDS tenham sido esterilizados corretamente.
Embora o risco de contaminação seja mínimo, o dentista, por estar em
contato com os fluidos que podem conter vírus, como o sangue e a saliva, está
mais sujeito à contaminação no consultório dentário do que o próprio
paciente.
O vírus da AIDs é facilmente inativado e muito menos resistentes do que
os vírus que causam a sífilis e a hepatite B. A esterilização é feita em estufas
de calor seco, um equipamento obrigatório no consultório odontológico. O
cirurgião dentista está esclarecido sobre as medidas a serem adotadas para
evitar o contágio de doenças contagiosas. Além da esterilização dos
instrumentos, depois de cada paciente, materiais como agulha, tubetes
anestésicos, luvas, pontas de sugador de saliva etc. são descartados.
Através do exame bucal, o dentista pode suspeitar que o paciente tem
AIDS, pois existem várias doenças na boca que ocorrem preferencialmente em
pacientes HIV positivos.
Legalmente, o dentista pode recusar-se a atender qualquer paciente.
Porém, eticamente, ele tem a obrigação de atender o paciente com AIDS em
situações emergenciais e de encaminhá-lo a um profissional capacitado, caso
julgue necessário.
0 dentista pode solicitar o exame anti-HIV desde que o paciente concorde
e tenha o conhecimento dessa solicitação.
Para sua própria segurança, o paciente portador do HIV deve informar ao
dentista a sua condição. Por se tratar de um paciente com sua imunidade
deprimida, deve merecer cuidados especiais, por exemplo quanto ao uso de
antibióticos depois da extração de dentes.
Tudo sobre clareamento dental
Todos os dentes podem ser clareados, desde que estejam íntegros, sem
muitas restaurações. O clareamento já é recomendável para crianças a partir
dos 10 anos. O clareamento dental é uma técnica simples: Os géis oxidantes
penetram no esmalte e na dentina, liberando oxigênio que quebra as
moléculas dos pigmentos causadores das manchas, sem afetar a estrutura do
dente. Se usados corretamente conforme orientação, os produtos usados no
clareamento não promovem nenhum prejuízo à saúde geral.

Os dentes podem ser clareados no consultório, onde o dentista isola os
dentes com um lençol de borracha para proteger a gengiva e aplica um agente
oxidante forte. Em casa também é possível realizar o clareamento sob a
orientação do dentista. 0 clareamento doméstico é mais seguro e eficaz, pode
resolver todos os casos e é o mais utilizado.
É preciso fazer um alerta para quem possui restaurações e quer fazer o
clareamento. Sempre há necessidade de troca ou retoque das restaurações
antigas, já que elas não sofrem ação dos clareadores, e parecem mais escuras
frente aos dentes clareados.
O que é permitido durante o clareamento ?
Seguir as orientações do dentista.
Retirar o dispositivo de clareamento 1 hora antes das refeições e
reiniciar 1 hora após.
Observar os dentes diariamente no espelho, monitorando o
progresso do clareamento.
Guardar o dispositivo, para o caso de necessitar de manutenção.
Não fume durante o tratamento.
Evite tomar café, chá e refrigerantes em excesso.
Não escove os dentes logo após retirar o dispositivo.
Não empreste o produto para outras pessoas.
0 dente clareado pode escurecer novamente, mas nunca na mesma
intensidade de antes. Após 1 a 2 anos, pode haver a necessidade de uma
manutenção, que é feita em 2 ou 3 noites. Mas atenção: Por precaução, o
clareamento doméstico deve ser evitado o tratamento em gestantes e
lactantes.
Higiene Bucal redobrada para quem usa aparelhos
A higiene bucal é mais difícil para quem usa aparelho ortodôntico,
principalmente os aparelhos fixos. As peças coladas nos dentes, (os
braquetes), os anéis cimentados nos dentes (bandas), fios e de acessórios
aumentam as áreas que retêm os alimentos. Com isso é maior o acúmulo de
placa bacteriana. A falta de higiene bucal faz com que ela se torne espessa e
de difícil remoção.
A falta de higiene do paciente provoca um acúmulo de placa bacteriana,
principalmente ao redor das peças coladas nos dentes, deteriorando a
superfície do esmalte e provocando manchas brancas ou marrons que levam às
cáries.
Para contornar o problema, que usa aparelho deve evitar a ingestão de
alimentos açucarados e pegajosos. Como as balas, pirulitos, chicletes, que
prejudicam os dentes, aumentando o risco de contrair a doença cárie. Evitar
também a ingestão de alimentos duros como a pipoca e o amendoim e frutas

como a maçã e a pêra, que devem ser cortadas em pedaços, porque a
mordida forte pode danificar o aparelho fixo.
Os pacientes que usam aparelhos ortodônticos fixos devem ter atenção
redobrada quanto à higiene, e prestar atenção às orientações do ortodontista.
Além dos dentes, o aparelho também deve ser escovado diariamente com
escova de cerdas arredondadas e macias para evitar que a placa bacteriana
fique aderida.
Há escovas específicas para isso, com pequenos tufos e cerdas em
forma de V. Uma vez por mês o aparelho deve ficar de molho em anti-séptico
bucal por 15minutos. A fervura do aparelho não é recomendada. A vida útil
das escovas dentais dos pacientes ortodônticos é menor. Portanto, ela deve
ser substituída sempre que necessário.
Para quem usa aparelho, a escova de dente dura menos.É preciso trocá-la
com mais freqüência. A escovação horizontal (vai-e-vem) deve ser evitada por
que machuca a gengiva e provoca cavidades nos dentes. Os movimentos com a
escova no sentido da gengiva para os dentes, como se estivesse "varrendo" e,
ao mesmo tempo, massageando a gengiva, ajuda a remover a placa bacteriana
e a manter a gengiva saudável.
Usar o fio dental é indispensável. Uma agulhinha de plástico que ajuda a
passar o fio entre os dentes é um acessório recomendável. Também é
importante fazer bochechos com flúor uma vez ao dia, ante de dormir.
Acredite: mau hálito tem cura!
Se a medida fosse a hora de despertar, 100% das pessoas teriam mau
hálito. Porém, essa doença é mais comum do que se pensa e pode causar
transtornos para a vida social, profissional e afetiva do paciente.
As pessoas que têm um mau hálito constante, não percebem seu próprio
hálito. Somente as pessoas que têm períodos de halitose e períodos de
normalidade conseguem percebê-lo. A maneira mais simples de identificar o
mau hálito é pedir a uma pessoa de confiança ou a um cirurgião dentista que
faça essa avaliação para você. Existe um aparelho para medir e avaliar o
potencial de halitose.
O mau hálito da manhã é considerado fisiológico. Ele é causado pela
queda da taxa de açúcar no sangue, pela redução do fluxo salivar durante o
sono e pelo aumento da flora bacteriana que atua sobre a mucosa da boca e
sobre proteínas da saliva, gerando componentes de cheiro desagradável.
Depois da escovação dos dentes e do uso do fio dental e após a primeira
refeição (café da manhã), a halitose matinal deve desaparecer. Caso isso não
aconteça, podemos considerar que o indivíduo tem mau hálito e que este
precisa ser investigado e tratado.

Os estudos mostram que 96% dos casos de halitose são causados pela
saburra da língua. Saburra é esbranquiçado ou amarelado, que adere à língua,
e equivale a uma placa bacteriana em que os principais organismos presentes
produzem componentes de cheiro desagradável . Mas não há uma única causa
para o mau hálito.
Existem casos de lialitose tanto por razões fisiológicas, que podem ser
corrigidas apenas com orientações, mas também há o mau hálito causado por
doenças como diabetes, uremia, prisão de ventre etc. e por problemas
relacionados à boca, como feridas cirúrgicas, cárie, doença periodontal ou por
doenças como diabetes, uremia, prisão de ventre etc..
O mau hálito não vem de problemas estomacais, apesar de ser muito
comum pacientes com gastrite terem mau hálito. A formação da saburra
propicia também a instalação e a proliferação de microrganismos que causam
doenças pulmonares, da garganta e periodontais.
O uso de chicletes melhora o hálito, porque age como um mascarado do
hálito e porque aumenta a salivação.
Quando o mau hálito acontece só de vez em quando, a higiene bucal e da
língua bem feitas, a estimulação da salivação sem o uso de medicamentos,
através de balas sem açúcar, gomas de mascar, gotas de suco de limão com
um pouco de sal, ou, mais eficientemente, com uma ameixa japonesa
condimentada, conhecida como "umebochi", podem resolver.
Muita atenção à alimentação, que deve ser levem em proteína,
gordura, condimentos e alimentos de cheiro carregado. Também é importante
a alimentação a base de carboidratos a cada quatro horas, além da ingestão
de água.
Previna a cárie, uma doença transmissível!
A cárie é uma doença transmissível e infecciosa. Para que a cárie ocorra
é necessária a associação entre três fatores: placa bacteriana, dieta
inadequada e higiene bucal deficiente. Quando o açúcar entra em contato
com a placa bacteriana, formam-se ácidos que serão responsáveis pela saída
de minerais do dente.
A placa bacteriana é uma espécie de película composta de bactérias vivas
e de resíduos alimentares que se depositam sobre e entre os dentes.
Todos dentes são mais susceptíveis à cárie quando erupcionam, pois
ainda não estão com a calcificação completa. Isso só será um problema se
houver acúmulo da placa bacteriana sobre os dentes, pois esta permitirá que
a lesão se inicie. Portadores de deficiências físicas ou mentais que
apresentam dificuldades na limpeza dos dentes devem ser supervisionados
durante a escovação.

Os alimentos que provocam cáries:
Aqueles que apresentam açúcar na sua composição: os doces, as balas, os
caramelos, os chocolates, os chicletes e os refrigerantes. Existem alguns
alimentos que escondem o açúcar na sua composição, como a mostarda e o
ketchup. Esses alimentos podem ser consumidos, junto às principais refeições,
seguindo-se a escovação.
A freqüência com que se come o açúcar é muito importante: A cada
ingestão de açúcar, os seus dentes ficam expostos aos ácidos produtores de
cárie durante 20 minutos.
O açúcar também pode estar presente em medicamentos líquidos e em
forma de xarope. Depois de ingeri-los, é preciso escovar os dentes.
Os alimentos que protegem os dentes:
Queijo e o leite são considerados protetores dos dentes porque
apresentam alto conteúdo de cálcio e fosfatos, que protegem contra a
desmineralização do dente.
A identificação das lesões de cárie pode ser feita através da visão direta
dos dentes e do emprego do fio dental. Se o fio dental ficar preso entre os
dentes, atenção, isso também pode ser um sinal de lesão de cárie.
Antes de observar o dente, remova a placa bacteriana que a recobre.
Faça o auto-exame após escovar seus dentes e em local bastante iluminado.
Procure alguma alteração de cor como manchas brancas ou acastanhadas
na parte superior dos dentes (sulcos e fissuras) e entre os dentes. Em um
estágio mais avançado da cárie, as manchas podem evoluir para cavidades e
os sintomas já começam a aparecer: dor quando mastigamos alimentos doces
ou quando bebemos algo quente ou gelado, causando desconforto e mau
hálito.
O flúor é um importante auxiliar no combate à cárie pois previne a saída
de minerais do dente e favorece a remineralização, que é a entrada de
minerais em pequenas lesões de cárie antes que elas se tornem cavidades.
A limpeza deve ser realizada sempre após as principais refeições e antes
de dormir. Visite seu dentista regularmente para que ele possa, através do
exame clínico, controlar sua saúde bucal.
Não descuide de seu hálito durante as viagens
Quem viaja constantentemente deve estar atento ao risco de sofrer de
mau hálito, ou halitose. Isso acontece porque as glândulas salivares diminuem
o ritmo da produção, abrindo alas para as bactérias crescerem dentro da
cavidade oral.

Outro risco é que muitos viajantes mudam seus hábitos alimentares
quando estão viajando e acabam se esquecendo da higiene bucal. É quase
uma regra o consumo maior de fast food e refrigerante durante a viagem. Os
próprios postos de estrada favorecem esse comportamento.
As partículas de alimentos na boca produzem um composto sulfuroso e
causam o mau hálito". Para quem viaja de avião, um sintoma menos comum
que pode ocorrer durante a viagem é a barodontalgia, dor de dente resultante
da mudança de pressão durante o vôo. O desconforto pode sofrer variações de
acordo com altitude e diminuir na descida.
A origem do incômodo pode ser um abscesso ou uma restauração recente.
Dentes do Siso ou do Juízo ?
Existem quatro dentes do siso: dois superiores, sendo um direito e um
esquerdo, e dois inferiores, também direito e esquerdo. O nome siso, ou
juízo, está ligado à idade em que esses dentes aparecem, normalmente entre
os 17 e os 20 anos, na idade da maioridade.
Mas nem todo o mundo tem dente do siso. Isso porque os dentes não
erupcionam por falta de espaço na arcada dental ou por outras dificuldades
para eles aparecerem.
Se o dente do siso ficar dentro do osso, ou seja, não erupcionar, ele pode
produzir reabsorções de dentes vizinhos, dor e até degenerações. Mas o siso
também pode erupcionar parcialmente, por falta de espaço na arcada ou pelo
posicionamento do dente. Essa erupção parcial do siso pode provocar
inflamação da gengiva, irritações, dor e inchaço.
A extração do siso é indicada na falta de espaço para a erupção, no
posicionamento horizontal do siso, quando ele causa dor e quando se inicia a
erupção e esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do siso. Quando
se faz a extração de um siso, provavelmente terá que ser feita a extração de
ambos os sisos do mesmo lado, isto é, do superior e do inferior.
Doenças Periodontais
O conjunto de tecidos que está ao redor do dente e que é responsável
pela sua fixação, como a gengiva, osso alveolar e fibras que ligam raiz ao osso
é conhecido como periodonto. Esses tecidos podem ficar doentes, inflamados.
Isso é o que chamamos de doença periodontal, que leva à reabsorção
do osso ao redor das raízes dos dentes. A doença periodontal é diferente da
gengivite, que é a inflamação só da gengiva, sem alteração do tecido ósseo.
A causa das doenças periodontais é a adesão da placa bacteriana ao
dente. Porém hormônios, baixa resistência e alguns medicamentos podem
levar a alterações na gengiva.

Sangramento, alterações na posição dos dentes, retrações da gengiva,
retenção de alimentos e inchaços são os sintomas mais comuns das doenças do
periodontais.
A prevenção das doenças periodontais pode ser feita unicamente com a
remoção da placa bacteriana através de limpeza bucal doméstica com fio
dental e escova, mais limpezas feitas pelo dentista a cada seis meses.
É possível que haja sangramento durante o uso do fio dental, o que
demonstra a presença de bactérias nessa região. Por isso, deve-se continuar
com o uso do fio na tentativa de remover essas placas.
O tratamento dessa doença exige a remoção da placa bacteriana através
de raspagem e até alisamento das raízes. É possível que as cirurgias sejam
indicadas para facilitar o acesso a todaa área da raiz comprometida. Não
existe o tratamento da doença somente com medicamentos.
Depois do tratamento, os tecidos não se recuperam totalmente. As
doenças periodontais, ao contrário das gengivites, deixam seqüelas, como
deslocamento na posição do dente, retração da gengiva e aumento aparente
no comprimento do dente. Há cirurgias e próteses que podem miminizar esses
defeitos.
Fluorose
A aplicação de flúor em crianças reduz o risco de cárie. Já a aplicação
em adultos reduz a incidência de cárie, embora com resultados menos
expressivos do que em crianças. A interrupção do uso do flúor pode aumentar
ligeiramente o aparecimento de novas cáries.
Porém o excesso de ingestão de flúor durante a formação dos dentes
pode causar a fluorose.
Os principais sintomas da fluorose são a alteração de cor do esmalte, que
pode ficar esbranquiçado ou exibir pequenas manchas ou linhas brancas. Nos
casos mais graves da fluorose, o dente adquire uma coloração acastanhada ou
marrom, e pode haver perda de estrutura do dente. Nesses casos o dente se
torna mais fácil de desgastar fisiologicamente.
O uso de gotas e comprimidos contendo flúor e de muitos complexos
vitamínicos recomendados pelos pediatras, podem ser a causa da fluorose.
Atualmente, a maior causa de fluorose é a ingestão de produtos fluoretados
em locais onde já existe água fluoretada.
Na gravidez não é necessário ingerir suplementos de flúor, pois a
principal ação preventiva é a que se dá pelo contato do flúor na boca com os
dentes. Além disso, na gestante que ingere água fluoretada, o flúor passa para
o bebê através da placenta.

A fluorose não passa de uma dentição para outra, pois ela ocorre durante
o período de formação dos dentes, e dentes de leite e permanentes se
formam em épocas muito diferentes.
Mesmo na dentição permanente ela pode afetar alguns dentes e não
afetar outros, ou ainda afetar dentes diferentes de forma diferente. Tudo
depende da época que ocorreu o excesso de ingestão e da época de formação
dos dentes.
O período de maior risco para a ocorrência de fluorose é até os 6 anos
de idade, quando estão se formando as coroas dos dentes anteriores, pois se
sabe que o maior problema da fluorose é quanto à estética.
Confira onde o flúor está disponível:
0 flúor pode ser ingerido através da água de abastecimento público e do sal
de cozinha e pode ser adicionado ao leite (geralmente em programas
alimentares em escola) sob a forma de comprimidos ou gotas. 0 flúor pode ser
usado localmente nos dentes por meio de cremes dentais (pastas de dente),
bochechos, aplicações tópicas realizadas por dentistas ou auxiliares ou, ainda,
por vernizes fluoretados.
Herpes Labial
O herpes é uma doença infecto-contagiosa causada pelo vírus chamado
Herpes hominis virus. Existem dois tipos de vírus do herpes simples.
Geralmente, o tipo 1 é responsável pelos casos de herpes labial, e o tipo 2,
pelo herpes genital.
A infecção pelo herpes acontece pelo contato direto com lesões
infectadas pelo vírus, durante a infância. A situação mais comum de contágio
é aquela em que algum dos pais ou parentes próximos é portador do vírus,
apresenta as lesões em lábio e entra em contato direto com a pele da criança.
Depois da contaminação, a criança passa por fase de incubação do vírus,
que dura cerca de 10 dias, quando algumas crianças apresentam a primeira
infecção por herpes ou a estomatite provocada por herpes, acompanhada de
febre, mal estar geral, irritação, dor de cabeça e perda de apetite. Em
seguida, aparecem bolhas na boca, nos lábios e na pele emvolta da boca. As
bolhas se rompem e formam úlceras dolorosas e que sangram, por cerca de 15
dias.
Apenas 1% dos pacientes infectados pelo vírus desenvolvem a doença
clínica: 99%, apesar de infectados, não apresentam sinais ou sintomas
clínicos. Após o contágio inicial o vírus fica "dormente" dentro do organismo e
só volta a apresentar manifestações clínicas a partir da adolescência.
desencadeadas por febre, exposição ao sol, distúrbios gastrointestinais,
estresse e períodos menstruais.
Não existe cura para a herpes, mas existe tratamento para diminuir a
freqüência da sua manifestação.

Dentes de leite merecem atenção
Os primeiros dentinhos do bebê nascem no sexto mês de vida. Em
algumas crianças, o nascimento de dentes é mais precoce e eles podem
aparecer entre o terceiro ou quarto mês. A dentição do bebê está completa
entre os dois anos e dois anos e meio de idade.
Apesar de ser um evento natural, o surgimento dos dentes acaba criando
uma expectativa em pais e mães. A erupção dos dentinhos de leite vem
acompanhada pelo aumento da saliva devido à maturação das glândulas
salivares e à dificuldade que o bebê tem de engolir a saliva produzida;
Também pode aparecer diarréia, em conseqüência de da contaminação
por objetos levados à boca pelo bebê e sucção dos dedos, principalmente em
condições de higiene inadequada.
Também surge febre baixa e passageira, provocada por substâncias que
regulam a temperatura do corpo e que são liberadas durante o rompimento da
gengiva. A irritação local provocada pela pressão dos dentes na gengiva não
requer medicação.
No entanto, se a irritação for muito grande, é possível aplicar anestésico
diretamente na gengiva, de três a quatro vezes por dia, recomendado por
cirurgião dentista. Também existem mordedores macios com gel no seu
interior e que devem ser mantidos na geladeira.
Esses mordedores aliviam a irritação da gengiva causada pela pressão
dos dentes em erupção. É tarefa dos pais fazer a higienização da boca do
bebê mesmo antes do surgimento dos primeiros dentinhos.
Essa higiene é simples. Basta usar gaze embebida em água filtrada e
esfregá-la com cuidado na gengiva do bebê.
Quando aparecerem os primeiros dentinhos, eles devem ser escovados
após as refeições com uma escova com cerdas reduzidas e macias. Mas nem
sempre o bebê permite, por isso é preciso ser paciente e brincar com seu
filho, mesmo durante a escovação. Todos os recursos são válidos, como
musiquinhas e uso de bonecos e escovas coloridas.
O creme dental só deve ser usado quando aparecerem mais dentinhos. A
quantidade indicada é bem pequena, equivalente à metade de um grão de
feijão, porque os bebês tendem a engolir a maior parte do creme dental, o
que pode causar excesso de flúor no organismo e manchas nos dentes,
também conhecida com fluorose.
Lembre-se: O hábito de o bebê ser amamentado ou alimentado com
mamadeiras com leite, chá ou qualquer líquido contendo açúcar ou mel
durante o sono, principalmente à noite, pode provocar a cárie de mamadeira
ou de aparecimento precoce. Se não houver higienização nesse período, esse
tipo de cárie ataca os dentes rapidamente, pois, durante o sono, o fluxo

salivar diminui. Os primeiros sinais da cárie de mamadeira são as manchas
brancas e opacas que muitas vezes passam desapercebidas pelos pais.A
primeira consulta do bebê ao dentista deve acontecer antes do aparecimento
dos primeiros dentes.
Dentaduras
Estética, harmonia facial, desgaste dos dentes, envelhecimento precoce,
falta de retenção, reabsorção óssea, dores em algumas áreas são alguns itens
importantes para indicação de uma nova dentadura. A cada cinco anos, o
paciente deverá procurar o cirurgião dentista, para uma análise para a
confecção de nova dentadura.
Dentes de porcelana ou de resina acrílica são os normalmente usados na
confecção de dentaduras. Atualmente, as dentaduras com dentes de resina
acrílica, são as preferidas pela maior parte dos dentistas, porque não
produzem ruídos quando o paciente mastiga ou fala; oferecem menor risco de
quebra e são fáceis de ajustar. Porém, os dentes de resina acrílica podem
sofrer alterações de forma e de cor, exigem uma limpeza mais rigorosa e
desgastam com o uso.
As vantagens oferecidas pelos dentes de porcelana são estabilidade da
cor; facilidade de limpeza; e um desgaste menor. Entre as desvantagens estão
a produção de ruídos quando o paciente mastiga ou fala; a abrasão nos dentes
naturais opostos e o perigo maior de fraturas.
O paciente leva 4 vezes mais tempo para se acostumar à dentadura
inferior do que a dentadura superior. Quanto mais tempo você empregar na
mastigação, melhor será a adaptação. Não coma porções grandes de
alimentos no princípio. Divida os alimentos em pequenas porções. Você terá
dor e desconforto no começo; se aparecerem pontos dolorosos ou "calos"
procure seu dentista, que lhe dará alívio necessário.
Alimentos macios e cremosos são os únicos indicados nos primeiros dias
depois da colocação da dentadura. À medida que for progredindo, coma
alimentos mais sólidos e mastigue vagarosamente e por igual a fim de
controlar a dentadura e a pressão das gengivas ao morder.
Quando as dentaduras provocam náuseas e enjôos, o melhor remédio é
usá-las o maior tempo possível. Esse reflexo passará logo. Seu dentista pode
ajudar verificando a extensão da base e a adaptação no céu da boca.
Falar bem coma nova dentadura pode dar um pouco de trabalho. Por isso,
fale em voz alta em frente ao espelho.
Quase sempre as dentaduras irão provocar pequenas ulcerações na sua
gengiva. As dentaduras são duras, rígidas e o tecido da gengiva é sensível e
delicado. Por isso, é muito difícil fazer dentaduras que não provoquem dores.
Quase sempre é necessário realizar controles de desgastes e ajustes.

Muitos pacientes usam dentaduras durante as 24 horas; mas outros
sentem dores na boca ao acordar; as dentaduras também podem se soltar à
noite. Nesses casos, é melhor dormir sem elas.
Somente uma dentadura limpa é confortável. Sempre que se alimentar,
faça o possível para lavar as dentaduras com escovas macias. Não use pó para
polir, que podem arranhá-la e nessas ranhuras, antigas partículas de comida
podem dar mau cheiro. Evite o acúmulo de tártaro é não deixar que se
deposite.
Quase sempre não há necessidade de pó adesivo. Só use se o seu dentista
aconselhar. Muitos pacientes não ficam satisfeitos com as suas dentaduras;
começam a usar pós adesivos por conta própria; porém, com a pressão
aumentada, a gengiva se reabsorve, se contrai mais rapidamente e as
dentaduras ficam cada vez mais frouxas, precisando aumentar cada vez mais
e a quantidade desses produtos.
Os dentes artificiais - implantes Odontológicos
Os implantes odontológicos de última geração permite a instalação de
dentes artificiais com toda a segurança e resultado funcional e estético de
dentes naturais. As próteses fixadas sobre os implantes não se soltam durante
a mastigação e propiciam maior conforto, segurança e eficiência que a ponte
móvel e as dentaduras.
Esses implantes são feitos a partir de parafusos de titânio colocados
através de cirurgia nas áreas onde faltam dentes e sobre esses parafusos são
instalados dentes artificiais. A cirurgia é feita sob anestesia local e dura, em
média, de 60 a 90 minutos.
As próteses totais são colocadas três ou quatro dias depois da cirurgia.
Próteses parciais geralmente são colocadas no mesmo dia da cirurgia. Quase
sempre são provisórias e substituídas em poucos meses pelas definitivas.
Em 95% dos casos, se os implantes não forem perdidos nos dois primeiros
anos de uso, durarão toda a vida. Os implantes de boa procedência
apresentam taxas de sucesso acima de 90% no maxilar superior e, 97%, no
inferior. A técnica pode ser utilizada a partir da puberdade. O titânio
utilizado no implante é um material usado em Ortopedia há muitas décadas.
O titânio não sofre corrosão quando em contato com o corpo humano e
não sofre rejeição imunológica. É importante ressaltar que as próteses fixadas
ou não sobre os implantes não são dentes naturais, por isso, esteticamente
trata-se de uma solução apenas aceitável, nunca igual ao resultado dos dentes
naturais.
Aftas
A afta é uma doença comum, que afeta cerca de 20% da população. A
afta caracterizada pelo aparecimento de úlceras dolorosas na mucosa bucal.

As aftas incomodam e doem bastante porque são lesões ulceradas: há
exposição do tecido conjuntivo, que é rico em vasos e nervos, o que provoca
dor. Além disso, o quadro pode ser agravado por infecções causadas por
microorganismos da boca.
Essas lesões permanecem cerca de 10 dias e não deixam cicatriz; em
geral, o período de maior desconforto perdura por dois ou três dias.
Existem três tipos de aftas. A mais comum é chamada de afta vulgar ou
minor. As outras formas são mais raras. A afta herpetiforme lembra a
manifestação do herpes simplex e apresenta um número grande de pequenas
ulcerações perduram por cerca de 10 dias. A outra forma é chamada afta
major, que produz uma ferida maior, com mais de 1 cm de diâmetro, mais
profunda, mais dolorida, mais difícil de tratar e que permanece semanas ou,
às vezes, meses.
Não há um agente específico que cause a afta. A ciência acredita que a
causa principal da afta seja uma alteração da resposta imunológica em alguns
pacientes, mas isso pode ser uma causa menos importante para outros
pacientes. Os ácidos presentes na alimentação, os pequenos traumas à
mucosa, distúrbios gastrintestinais, o ciclo menstrual e o estresse emocional
agem como fatores desencadeantes.
Alguns alimentos, em contato com a mucosa bucal, também podem
desencadear uma resposta imunológica em certos pacientes provocando o
aparecimento da afta. Muitas vezes os pacientes são alérgicos: têm aftas
quando ingerem certos alimentos.
As aftas não são contagiosas, porque não são uma doença infecciosa.
Porém filhos de pais portadores de aftas apresentam chances bem maiores de
também sofrerem com aftas.
Várias doenças podem se manifestar inicialmente como uma afta. É o
caso do câncer de boca. Por isso, uma úlcera bucal que não cicatriza dentro
de 15 dias, exige uma visita ao cirurgião-dentista para o diagnóstico. Além
disso, algumas doenças infecciosas, como o herpes, e algumas doenças
dermatológicas como o lúpus, em certas fases de seu desenvolvimento podem
parecer-se com aftas, principalmente para o leigo.
Curiosamente a afta pode estar relacionada ao abandono do fumo. Exfumantes
podem passar a apresentar aftas, porque deixaram o fumo, que
provoca o espessamento da mucosa da boca, tornando-a mais suscetível à
afta.
Nunca se deve aplicar substâncias para "queimar" a afta, porque elas
destroem o tecido da boca e as terminações de nervos, que é o que faz
desaparecer a dor, substituindo a afta por uma queimadura química. Não
existe tratamento que seja eficaz para todos os portadores de aftas. Alguns

têm uma lesão aftosa uma vez por ano; outros apresentam lesões múltiplas
diuturnamente.
Algumas medicações ajudam a reduzir os sintomas, mas possuem
efeitos colaterais indesejáveis, às vezes graves. O recomendado é a aplicação
de anti-sépticos, antiinflamatórios, anestésicos ou protetores de mucosa,
naturais ou sintéticos nos locais da afta. O cirurgião-dentista deve ser
consultado para um adequado diagnóstico e orientação terapêutica.
Boca Seca
A boca seca - conhecida, na área da Saúde, como xerostomia - é causada
pela diminuição na produção de saliva. Acomete, um grande número de
pessoas e pode acarretar Cáries, candidíase (doença fúngica), doenças das
gengivas e infecções nas glândulas da saliva.
A falta de saliva, pode causar mau hálito, dificuldades para falar e
engolir, intolerância a próteses, dor na língua, perda do paladar e alteração
de voz.
Muitas são as causas da boca seca. Com o passar da idade, por exemplo,
as glândulas salivares vão-se atrofiando.
A boca seca também pode ser o efeito colateral de vários medicamentos.
O alcoolismo e a ingestão de alimentos ricos em cafeína podem causar a
boca seca.
A falta de saliva também pode estar associada a muitas doenças, como a
Síndrome de Sjögren, na qual o próprio organismo reage contra as glândulas
salivares; com a diabete mellitus e comcânceres na região de cabeça e
pescoço. Pessoas tratadas com radioterapia podem ter suas glândulas afetadas
permanentemente pela radiação.
Certas psicoses e estados de ansiedade podem causar falta de saliva,
assim como doenças congênitas: existem pessoas que nascem sem as glândulas
salivares
O primeiro passo para o tratamento é o diagnóstico correto. O paciente
que perceber os sinais e sintomas associados à boca seca deve procurar o
cirurgião-dentista. Os tratamentos variam em função da causa.
Nos casos de perda irreversível da produção de saliva, existe a
possibilidade de minimizar o problema com uso de saliva artificial manipulada
ou comercial, gomas de mascar sem açúcar e medicamentos que estimulem a
salivação, além da orientação quanto à dieta com proteínas e vitaminas.
O paciente deverá manter-se sempre bem hidratado, ingerindo água ou
outra bebida sem açúcar e evitando o consumo de bebidas com álcool ou
cafeína. Se os lábios estiverem secos, pode ser indicado o uso de lubrificantes
à base de vaselina. Durante as refeições, devem-se preferir alimentos moles,
úmidos e pouco condimentados.

Você sabia que:
A saliva é importante na formação do bolo alimentar, favorecendo a
digestão e deglutição; facilita a movimentação da língua e dos músculos;
protege a mucosa da boca; estabelece e mantém o pH do meio, atuando no
processo da cárie dental.a saliva tem pH neutro e é composta por 99% de
água. A outra parte é constituída por proteínas, como enzimas,
imunoglobulinas responsáveis pelos anticorpos salivares, além de outros
compostos, como bicarbonato, sódio, potássio, cálcio, cloreto e flúor.
Cuidando do dente depois do tratamento de canal
O índice de sucesso do tratamento de canal é de 90%. O tratamento de
canal não enfraquece o dente, que pode permanecer na boca por tanto tempo
quanto um dente íntegro.
Após o tratamento de canal, o dente necessita de cuidados especiais. O
primeiro cuidado é restaurar o dente o mais breve possível. Outro cuidado que
se deve tomar é fazer controle clínico, através de radiografia após 6 meses do
tratamento.
Se o dente apresenta lesão óssea, os controles são realizados a cada 6
meses até o desaparecimento da lesão. Se essa lesão não diminuir ou não
desaparecer no período de 2 anos, é recomendável que se repita o tratamento
de canal ou se faça a cirurgia, para evitar a extração do dente.
Em alguns casos, o dente tratado pode voltar a doer. Os pricipais motivos
quando isso acontece são falha do tratamento anterior; dentes com anatomia
complicada de raízes; calcificação de canais; quebra ou perda da restauração
do dente com canal tratado, que pode causar a recontaminação do canal etc.
Em alguns casos, o dente tratado pode voltar a doer. Os pricipais motivos
quando isso acontece são falha do tratamento anterior; dentes com anatomia
complicada de raízes; calcificação de canais; quebra ou perda da restauração
do dente com canal tratado, que pode causar a recontaminação do canal etc.
O tratamento de canal não é contra-indicado para pacientes diabéticos,
desde que a diabete estiver controlada. O tratamento pode ser realizado sem
problemas, porém o cirurgião dentista deve estar atento ao tipo de
medicamentos prescritos.
Também merecem cuidados especiais os pacientes com problemas
cardíacos que já se submeteram à cirurgia ou que apresentam defeitos
congênitos. Essa precaução deve ser tomada não somente quando se realiza
tratamento de canal, mas também em qualquer outro tipo de intervenção
dentária.
Amamentar é um ato de amor

Saiba porque o aleitamento artificial, as chuquinhas e as chupetas podem
ser prejudiciais à saúde bucal de seu filho.
O leite materno é o alimento mais completo, rico e digestivo para a
criança e deve ser a fonte exclusiva de nutrição do bebê até o primeiro ano
de idade. De ação imunizante, o aleitamento materno amplia o vínculo da
mãe com o bebê, contribuindo para o desenvolvimento mental e o equilíbrio
emocional da criança.
Você sabia que a amamentação é benéfica para a saúde da mulher?
Amamentar diminui a probabilidade de câncer de mama, colabora na
involução do útero e atua contra a depressão pós-parto?
Mas antes de se decidir sobre a forma de alimentação de seu filho,
lembre que a fala, respiração e dentição de seu filho também dependem do
aleitamento materno.
Exercitando o maxilar:
A sucção proporcionada pelo aleitamento permite que o bebê desenvolva
sua ossatura e musculatura bucal. O bebê recém-nascido tem o maxilar
inferior muito pequeno. A sucção do peito permitirá que o maxilar inferior
alcance o equilíbrio em relação ao tamanho do maxilar superior. Mamar no
peito desenvolve o conjunto da musculatura bucal e os ossos.
Certamente a mamadeira oferece facilidades para o seu pequeno, porém
bebê que não mama no peito quase não exercita os músculos da face, o que
pode afetar o crescimento harmonioso do rosto e da dentição.
Importante: Para amamentar seu filho, mantenha-o em posição mais
verticalizada para garantir um exercício maior e uma melhor deglutição do
leite. A amamentação permite que a criança aprenda a respirar de modo
correto pelo nariz, o que vai ajudá-la a evitar doenças como amigdalite e
doenças do aparelho respiratório.
Aprender a respirar pelo nariz evita que os dentes se ressequem com o ar
que entra pela boca,reduzindo sua exposição às cáries, às gengivites.
Aleitamento materno pode evitar dentes "encavalados":
Maxilares melhor desenvolvidos propiciarão um melhor alinhamento da
dentição, diminuindo a necessidade futura do uso de aparelhos ortodônticos.
Músculos firmes ajudarão na fala. Durante a amamentação, aprende-se
respirar corretamente pelo nariz, evitando amigdalites, pneumonias, entre
outras doenças.
Aleitamento materno é eficaz contra a cárie de mamadeira:
O leite materno é um alimento equilibrado e evita que seu filho contraia
o hábito de se alimentar do leite artificial, geralmente uma dieta

excessivamente adocicada para sua saúde. A mamadeira adoçada aumenta o
risco de cáries, que é conhecida como cárie de mamadeira.
Com o passar do tempo a criança acostumada à mamadeira, tende a
recusar alimentos que requeiram mastigação. Lembre-se que, depois da
amamentação, a mastigação correta terá a tarefa de exercitar ossos e
músculos. A amamentação prepara a criança para a mastigação. A mastigação
incorreta pode levar também a problemas de obesidade e de estômago.
Diga não à chupeta e ao dedo na boca:
Juntamente com a mamadeira, vem a chupeta, que geralmente é usada
por muito tempo. Chupeta e o hábito de chupar o dedo são extremamente
prejudiciais à saúde bucal, porque afetam o posicionamento dos dentes e
trazendo conseqüências prejudiciais à fala e à respiração.
Copos e colheres depois do aleitamento abandonando a mamadeira:
Quando a mãe fcomeça a introduzir outros alimentos, além do leite
materno, o desmame deverá ser feito com o auxílio de copos e colheres. Evite
o uso de mamadeira ou "chuquinha".
Leve seu filho ao dentista antes do primeiro dentinho:
A primeira consulta odontológica de uma criança deve acontecer antes do
nascimento do primeiro dentinho.
O odontopediatra pode prestar orientações preciosas sobre a
higienização, dieta e sobre a melhor forma de agir quando os dentes
começarem a irromper e a incomodar o bebê.
Os pais devem levar seus bebês regularmente ao dentista, assim como os
levam ao pediatra, no sentido de se poder acompanhar de perto o
desenvolvimento das crianças na tentativa de evitar as cáries.
Até os dois anos de idade, a Fase Oral:
A sucção de dedo, chupeta ou mamadeira pode interferir no
desenvolvimento da criança e levar a alterações bucais como mordida aberta,
mordida cruzada, inclinação dos dentes e muitas outras. A criança com até
dois anos de idade encontra-se na fase oral, em que a satisfação é centrada
na cavidade bucal.
Nessa fase, a sucção é muito importante. Em algumas crianças essa
necessidade é ainda maior. 0 importante é não deixar o hábito se tornar um
vício. Esses hábitos devem ser removidos o quanto antes, e de forma
gradativa, para manutenção do equilíbrio psicológico e físico da criança.
Anestesia Segura

O medicamento anestésico é capaz de evitar a dor dos pacientes
submetidos a tratamento odontológico. A variedade de medicamentos
disponíveis atualmente proporciona muita segurança.Porém não são todas as
pessoas que podem tomar anestesia.
Antes da aplicação do anestésico, o paciente deve responder ao
questionário elaborado pela Sociedade Americana de Anestesiologia que pode
determinara presença de risco ou não da anestesia, inclusive o da ocorrência
do choque anafilático.
Pacientes com pressão alta não tratada ou não controlada, doenças
cardíacas graves, diabetes mellitus não controlada, hipertireoidismo,
feocromocitoma, sensibilidade aos sulfitos e usuários de antidepressivos e
outros medicamentos específicos, além de cocaína e "crack", têm limitações
no uso de anestésicos.
Esses pacientes devem ser , encaminhados aos cuidados de um médicos que
podem liberar o procedimento de anestesia.Gestantes também podem tomar
anestesia.
O período mais aconselhável para isso é entre o terceiro e o sexto mês de
gestação.
De uma maneira bem abrangente, a anestesia pode ser local ou geral. A
anestesia local é administrada pelo cirurgião-dentista no próprio consultório.
A geral deve ser feita pelo médico anestesista em hospital ou clínicas
apropriadas.
A sedação consciente é um procedimento realizado pelo cirurgiãodentista
e pelo médico anestesista, para proporcionar maior conforto em
casos de pacientes ansiosos ou com medo de ir ao dentista.
Esse procedimento é realizado combinando-se a ação do anestesista
(através de medicamentos relaxantes) com a do cirurgião-dentista (por meio
de anestésicos locais), proporcionando conforto e eficiência anestésica.
Adoçantes: implicações para os dentes e a nutrição
O adoçante pode substituir o açúcar em relação ao paladar, com
vantagens. Enquanto o açúcar é calórico, os adoçantes podem ou não conter
calorias.
Porém o uso de adoçantes não é garantido na batalha contra as cáries.
Certamente o açúcar e a sacarose são os alimentos prediletos das bactérias
que produzem a cárie. Nesse caso, o uso de adoçantes, em substituição ao
açúcar e a sacarose pode reduzir o número de bactérias que provocam a
cárie. Mas há mais fatores para o surgimento da cárie.

É fundamental observar a dose máxima diária de ingestão dos adoçantes
de dos produtos dietéticos em geral.
Crianças e adoçantes:
O açúcar é um alimento considerado uma fonte importante de
carboidrato de absorção rápida. Porém, não há necessidade do consumo
específico do açúcar na dieta infantil, podendo ser ingerido outro tipo de
alimento que seja fonte desse nutriente, principalmente os não-processados,
como os integrais.
As crianças podem ingerir adoçantes, que são recomendados apenas para
aquelas que realmente têm indicação médica, como as diabéticas e as obesas.
Para as crianças mais propensas à cárie dental, o ideal é o controle na
ingestão de sacarose, tanto na freqüência quanto na quantidade.
Atualmente, é mais recomendado o uso de carboidratos complexos do que dos
carboidratos simples, que têm absorção rápida, devido ao aumento da
prevalência de obesidade infantil e como uma forma de prevenção de cárie.
Os carboidratos devem representar entre 55 a 60% do valor calórico total da
alimentação.
A moderação é o melhor caminho no uso dos adoçantes sintéticos.
O aspartame, sacarina, acesulfame-K e sucralose são aprovados pela Food
and Drug Administration (FDA) e, portanto, têm uma regulamentação para as
doses máximas recomendadas.
Os estevosídeos à base de stévia, , não são aprovados pelo FDA e,
portanto, não têm uma regulamentação específica quanto às doses máximas
permitidas.
O ciclamato de sódio foi proibido pelo FDA, mas novos estudos
comprovaram que a dose tóxica é muito alta, e, por isso, cogita-se a sua
reaprovação.
Muita atenção com os adoçantes à base de álcool poliídrico: sorbitol,
xilitol, maltitol. Doses diárias superiores a 50 g podem provocar diarréia. O
aspartame, por conter fenilalanina, é contra-indicado para pacientes
fenilcetonúricos, um distúrbio raro, que acomete uma a cada 16 mil pessoas.
Adoçantes e gestação:
Gestantes também podem consumir produtos com adoçantes a partir da
orientação médica. Para elas, é indispensável a ingestão de uma dieta
equilibrada, sem excesso de adoçantes. rincípiodos adoçantes. Os adoçantes à
base de aspartame.

É preciso diferenciar o pame podem trazer problemas para crianças
fenilcetonúricas, porém esse distúrbio é muito raro. Já a sucralose é liberada
para gestantes pelo FDA, órgão oficial norte-americano que regula a licença
para comercialização de alimentos e drogas, por não ser absorvida pelo
intestino.

Problemas Bucais mais Comuns
Diariamente, uma camada de bactérias circula na
superfície dos seus dentes. Essas bactérias, em
contato com os resíduos alimentares e a saliva,
formam a placa bacteriana. Apesar de quase
invisível, o acúmulo da placa bacteriana é a causa
da cárie, tártaro e doenças da gengiva.
O acúmulo da placa bacteriana também tem efeitos
na gengiva, que se torna inflamada, inchada e, por
vezes, apresenta sangramento. O sangramento
gengival é um sinal de doença da genviva. Essa
doença é chamada gengivite. Essa situação sem
tratamento pode levar a uma forma mais grave do
problema.
Quando a doença deixa de estar restrita à
gengiva(gengivite) e afeta as outras estruturas de
suporte dos dentes, principalmente o osso e o
ligamento periodontal que o une ao dente, a
doença passa a chamar-se periodontite. Formam-se
bolsas entre os dentes e a gengiva, que são muito
difíceis de higienizar durante a escovação. Isso é
um fator que permite a progressão da doença,
podendo ocasionar a perda do dente se não tratada
a tempo.
Se a placa bacteriana não for removida regular e
eficazmente, poderá endurecer e formar o tártaro.
Uma vez formado, o tártaro só poderá ser removido
pelo dentista.

As bactérias presentes na placa bacteriana produzem ácidos, a partir da nossa
alimentação, que podem atacar o esmalte dos dentes. Apesar de o esmalte
ser a substância mais dura do nosso organismo, ele é dissolvido por esses
ácidos. As lesões provocadas (cáries), se não forem tratadas, vão aumentando
de tamanho, podendo levar à perda do dente.
Apesar de poder apresentar outras causas, o mau
hálito é frequentemente provocado pelo acúmulo
de placa bacteriana e/ou presença de doenças
bucais.
A remoção da placa bacteriana é fundamental para
ter um hálito fresco, assim como para a
manutenção de uma boa saúde bucal.
Sensibilidade Dental é a dor causada pela exposição da dentina em virtude
de uma cárie ou fratura dental ou pela retração gengival. Como a raiz é
coberta pelo esmalte, os milhares de canalículos dentinários ficam expostos
comunicando-se com os prolongamentos do nervo.
Assim, quando alimentos frios, quentes ou doces entram em contato com as
extremidades dos nervos através da movimentação de líquidos no interior
dos canalículos, estes são estimulados e respondem através da dor.

Erosão ácida é o desgaste precoce do esmalte dos
dentes e é causada principalmente por alimentos e
bebidas ácidas como vinagres, refrigerantes, sucos
e frutas ácidas.
Algumas das consequências da erosão ácida são o
amarelamento dos dentes, bem como pequenas
fissuras, alteração na forma dos dentes e
sensibilidade.

Quais os Produtos para Clareamento Dental Estão Disponíveis no
Mercado e em Drogarias?
Você tem uma grande opção no que se refere ao clareamento de seus dentes,
desde pastas clareadoras, géis especiais e fitas a kits de sistemas de
clareamento. Estes produtos OTC (que podem ser comprados sem receita) são
uma opção de clareamento a preços mais acessíveis, e são seguros para a
maioria das pessoas.
• - As pastas clareadoras podem remover manchas superficiais de maneira
eficaz com uso repetitivo. Elas também ajudam a manter brancos os dentes
recentemente clareados. Ao contrário dos procedimentos realizados em
consultório, como o clareamento a laser, toda vez que você escovar os dentes
com uma pasta clareadora você elimina novas manchas de café ou chá, tabaco
ou o aparecimento de placas. Os cremes dentais clareadoras ajudam a manter
os dentes recentemente clareados brancos por mais tempo.
• - Os géis clareadores funcionam através da remoção de manchas, tanto as
superficiais como aquelas entre os dentes. Porque contêm fórmulas especiais
à base de peróxido, muito provavelmente a mudança será mais visível ao
utilizar um gel, se comparado a uma pasta clareadora por si só. Para utilizar o
gel clareador, apenas o espalhe sobre os dentes com uma escova aplicadora
conforme as instruções.
• - Fitas de clareamento (Whitening strips) também são aplicadas diretamente
sobre os dentes e lá mantidas por 30 minutos, duas vezes ao dia.
• - Sistemas de clareamento incluem um material branqueador,
freqüentemente em concentrações menores de peróxido comparados àquelas
encontradas nos sistemas de moldeiras de clareamento supervisionados por
um dentista.
O material alvejante é colocado sobre os dentes usando uma aplicador de
moldeira disponível em uma destas duas formas:
• - Aplicadores moldáveis são moldeiras que se ferve em água e então morde
para adquirir a forma dos dentes. Adiciona-se o material clareador a moldeira
e o utiliza conforme as instruções do fabricante.
• - Aplicadores de moldeiras não-moldáveis é a opção de moldeiras para
clareamento mais baratas. Funcionam como as moldeiras descritas acima,
porém não é preciso fervê-las primeiro, ao contrário, deve apenas escolher
qual o tamanho ideal.
A escolha de qual sistema de clareamento utilizar depende da rapidez com a
qual você quer ver os resultados, da sensibilidade de sua gengiva e dentes, e
do quanto você quer pagar. Com qualquer método de clareamento doméstico
você corre o risco de ter sensibilidade nos dentes e ficar com a gengiva
irritada. O melhor é consultar seu dentista antes de iniciar qualquer tipo de
procedimento de clareamento.

Quais são os Estágios da Gengivite?
A gengivite é uma inflamação da gengiva que pode progredir e atingir o osso
alveolar. É este que envolve e segura os dentes. É causada pela placa
bacteriana ou biofilme dental, uma película incolor e pegajosa que se forma
continuamente nos dentes.
Se não for removida diariamente por meio da escovação e do uso do fio
dental, a placa bacteriana pode se formar e as bactérias nela contidas
poderão infeccionar não apenas a gengiva e a região ao redor dos dentes, mas
acabarão por atingir o tecido abaixo da gengiva e o osso que suporta os
dentes. Isto pode fazer com que os dentes fiquem abalados, caiam ou tenham
que ser removidos pelo dentista.
São três os estágios da gengivite:
• - Gengivite: este é o primeiro estágio da inflamação gengival causada pela
placa bacteriana que se forma na margem da gengiva. Se a escovação e o uso
do fio dental diariamente não forem suficientes para remover esta placa, ela
produzirá toxinas (venenos) que podem irritar o tecido gengival, causando a
gengivite. Você pode notar algum sangramento durante a escovação e o uso
do fio dental. Neste primeiro estágio da doença, o dano pode ser revertido,
desde que o osso e o tecido conjuntivo que seguram os dentes no lugar não
tenham sido atingidos.
• - Periodontite: neste estágio, o osso e as fibras de sustentação que mantêm
os dentes em posição são irreversivelmente danificados. Ao redor da sua
gengiva pode começar a se formar uma bolsa que avança para baixo da
gengiva e onde ficam armazenados os detritos e a placa bacteriana. O
tratamento dentário adequado e a higiene bucal minuciosa em casa, em geral,
podem ajudar a prevenir danos maiores.
• - Periodontite avançada: neste estágio final da doença, as fibras e os ossos
de sustentação dos dentes estão destruídos, o que faz com que os dentes
migrem ou mudem de lugar ou se tornem abalados ou móveis. Isto pode afetar
sua mordida e, se o tratamento não for eficaz, você corre o risco de perder
seus dentes.
Como saber se tenho gengivite?
A gengivite pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre os
adultos. Se for detectada no seu estágio inicial, a gengivite pode ser revertida
- portanto, visite seu dentista se notar qualquer um dos seguintes sintomas:
• - Gengivas vermelhas, intumescidas ou inchadas, ou flácidas.

• - Gengivas que sangram durante a escovação ou o uso do fio dental.
• - Dentes que parecem mais longos devido à retração da gengiva.
• - Gengivas que se separam ou se afastam dos dentes, criando uma bolsa.
• - Mudanças na forma como seus dentes se encaixam quando você morde.
• - Secreção de pus ao redor dos dentes e na bolsa gengival.
• - Mau hálito constante ou gosto ruim na boca.
Como é tratada a gengivite?
• - Os primeiros estágios da gengivite, de modo geral, podem ser revertidos
por meio da escovação e do uso de fio dental corretos. Uma boa saúde bucal
ajudará a evitar que a placa se forme.
• - Uma limpeza profissional pelo seu dentista ou higienista é a única forma
de remover a placa que se formou e endureceu, formando o tártaro. Seu
dentista fará a limpeza ou raspagem de seus dentes para remover o tártaro
acima e abaixo da linha da gengiva. Se o seu problema for muito sério, podese
realizar um procedimento para aplainar a raiz nas suas partes mais
profundas. Este procedimento ajuda a suavizar as irregularidades nas raízes
dos dentes, dificultando o endurecimento da placa bacteriana.
Com consultas regulares, o estágio inicial da doença pode ser tratado antes
que se torne um problema muito mais sério. Se seu problema for mais grave,
será necessário fazer um tratamento no consultório dentário.
Gengiva saudável -
Gengiva saudável é
firme e não sangra.
Ela se acomoda ou
insere
perfeitamente ao
redor dos dentes.
Gengivite - A
gengiva levemente
inflamada, pode
parecer
avermelhada ou
inchada e pode
sangrar durante a
escovação.

Periodontite - A
gengiva começa a se
soltar e a se retrair dos
dentes. Isto permite
que a placa bacteriana
se mova em direção às
raízes, as fibras de
sustentação e ao osso.
Periodontite
avançada - As fibras
de sustentação e o osso
estão destruídos. Os
dentes se tornam
móveis e abalados e
podem ter que ser
removidos.

Refrigerantes - Um Problema para os Dentes
Nas diversas regiões do Brasil, as pessoas usam palavras diferentes para
identificar um refresco adocicado e gaseificado — o refrigerante. Porém, não
importa o nome que se use, trata-se de algo que pode provocar sérios
problemas de saúde bucal.
Os refrigerantes destacam-se como uma das fontes mais importantes de cárie
dental presentes na dieta, atingindo pessoas de todas as idades. Ácidos e
subprodutos acidíferos do açúcar presente nos refrigerantes desmineralizam o
esmalte dental, contribuindo para a formação das cáries. Em casos extremos,
o esmalte desmineralizado combinado com escovação inadequada, bruxismo
(hábito de ranger os dentes) ou outros fatores pode levar à perda dental.
Bebidas sem açúcar, que respondem por apenas 14 % do consumo total de
refrigerantes, são menos prejudiciais. Entretanto, elas são acidíferas e têm
potencial para causar problemas.
Está-se Bebendo Cada Vez Mais
O consumo de refrigerantes nos Estados Unidos aumentou drasticamente em
todos os grupos demográficos, especialmente entre crianças e adolescentes. O
problema é tão grave que autoridades de saúde como a American Academy of
Pediatrics começou a alertar sobre os perigos.
Quantas crianças em idade escolar bebem refrigerantes? Estimativas variam
de uma em cada duas à quatro em cada cinco consumindo pelo menos um
refrigerante por dia. Pelo menos uma em cada cinco crianças consome um
mínimo de quatro porções por dia.
Alguns adolescentes chegam a beber 12 refrigerantes por dia.
Porções maiores agravam o problema. De 180 ml na década de 80, o tamanho
do refrigerante aumentou para 570 ml na década de 90.
Crianças e adolescentes não são as únicas pessoas em risco. O consumo
prolongado de refrigerantes tem um efeito cumulativo no esmalte dental.
Conforme as pessoas vivem mais, mais pessoas terão probabilidade de
apresentar problemas.
O Que Fazer
Crianças, adolescentes e adultos podem se beneficiar com a redução do
número de refrigerantes que consomem, e também com as terapias bucais
disponíveis. Eis algumas medidas que você pode tomar:
• - Substitua o refrigerante por bebidas diferentes: Tenha na geladeira
bebidas que contenham menos açúcar e ácido, como água, leite e suco de
fruta 100% natural. Ingira essas bebidas e estimule seus filhos a fazer o
mesmo.

• - Enxágüe a boca com água: Depois de consumir um refrigerante, faça um
bochecho com água para remover vestígios da bebida que possam prolongar o
tempo que o esmalte fica exposto aos ácidos.
• - Use creme dental e solução para bochecho com flúor: O flúor reduz as
cáries e fortalece o esmalte dental, portanto escove com um creme dental
que contenha flúor, como o Colgate Total® 12. Fazer bochechos com uma
solução com flúor também pode ajudar. Seu dentista pode recomendar um
enxaguatório bucal que você compra na farmácia ou supermercado ou
prescrever um mais concentrado dependendo da gravidade do seu problema.
Ele também pode prescrever um creme dental com maior concentração de
flúor.
• - Faça aplicação de flúor com o profissional: Seu dentista pode aplicar flúor
na forma de espuma, gel ou solução. Os refrigerantes são implacáveis com
seus dentes. Reduzindo a quantidade que você ingere, praticando uma boa
higiene bucal e buscando ajuda com seu dentista e higienista, você pode
neutralizar seus efeitos e usufruir de uma saúde bucal melhor.

Remoção e Extração de Dentes
Por que os dentes são extraídos?
Os dentes são extraídos por vários motivos:
• - Uma cárie muito profunda no dente;
• - Uma infecção que destruiu uma grande porção do dente ou do osso
adjacente;
• - Não existe espaço suficiente para todos os dentes em sua boca.
Muitos dentistas recomendam a extração de dentes inclusos que nasceram
apenas parcialmente. As bactérias podem se instalar em volta de um dente
que nasceu parcialmente, causando uma infecção, a qual pode se estender
para o osso adjacente e tornar-se um problema ainda mais sério.
Os dentes inclusos continuam tentando atravessar o tecido da gengiva mesmo
quando não há espaço suficiente para acomodá-los. A constante pressão
causada por esta tentativa de erupção pode acabar afetando as raízes dos
dentes vizinhos.
Remover um dente incluso pode evitar uma infecção, danos aos dentes e osso
adjacentes, além de evitar um sofrimento futuro.
Como são extraídos os dentes?
Antes de extrair um dente, seu dentista fará uma revisão completa no seu
histórico médico e dentário e providenciará as radiografias necessárias.
As radiografias revelam o comprimento, formato e posição do dente e osso
adjacente. Com base nessas informações, seu dentista poderá avaliar o grau
de dificuldade do procedimento e decidir se deverá encaminhá-lo para um
especialista, no caso, um cirurgião-dentista.
Antes da extração, a área em volta do dente será anestesiada. Os dentistas
utilizam um anestésico local para amortecer a área da boca onde a extração
ocorrerá.
Na extração simples, uma vez que a área é anestesiada, o dente é descolado
do osso com um tipo de alavanca, e então extraído com um fórceps dentário.
Seu dentista também poderá suavizar e remodelar o osso que sustenta o
dente. Terminada esta etapa, ele poderá optar por fechar a área com alguns
pontos cirúrgicos.
O que esperar após uma extração?
É essencial manter a área limpa e prevenir infecções logo após a extração de
um dente. Seu dentista pedirá que você morda levemente um pedaço de gaze

seca e esterilizada, que você deverá manter no local durante 30 a 45 minutos,
a fim de estancar o sangramento enquanto o sangue não coagula.
Nas 24 horas seguintes, você não deve fumar, enxaguar a boca vigorosamente
ou limpar os dentes próximos ao local da extração.
Pode-se esperar um pouco de dor e desconforto logo após uma extração. Em
alguns casos, seu dentista poderá prescrever-lhe um analgésico. Colocar gelo
sobre a face durante 15 minutos também pode ajudar. Deve-se, também,
beber água com um canudo, limitar atividades bruscas e bebidas quentes.
No dia seguinte à extração, seu dentista pode sugerir que você comece a lavar
sua boca gentilmente com água morna e sal (não engula a água).
Em circunstâncias normais, o desconforto deve diminuir num período de três
dias a duas semanas. No caso de dor intensa ou prolongada, inchaço,
sangramento ou febre, ligue para seu dentista imediatamente.
Extração/Remoção de Dente
1. A área em volta do
dente é anestesiada
antes da extração.
2. Um alicate ajuda a
amolecer o dente.
3. Fórceps dentário é
utilizado para remover
o dente.

Saúde Bucal das Crianças
Como posso ajudar meu(s) filho(s) a cuidar dos dentes e evitar cáries?
Ensinar seu filho a cuidar dos dentes desde pequeno é um investimento que
trará benefícios para o resto da vida dele. Comece dando o exemplo: cuide
bem dos seus próprios dentes.
Isto mostra a ele que a saúde bucal é importante. Atitudes que tornam o
cuidado com os dentes algo interessante e divertido (como, por exemplo,
escovar os dentes junto com ele ou deixá-lo escolher sua própria escova)
incentivam a boa higiene bucal.
Para ajudar seu filho a proteger seus dentes e gengiva e para ajudá-lo a
reduzir o risco de cáries, ensine-o a seguir os seguintes passos:
• - Escovar pelo menos três vezes ao dia com um creme dental que contém
flúor para remover a placa bacteriana (aquela película pegajosa que se forma
sobre os dentes e que é a principal causa das cáries).
• - Usar fio dental diariamente para remover a placa que se aloja entre os
dentes e abaixo da gengiva, evitando que ela endureça e se transforme em
cálculo dental. Depois que o cálculo se forma, só o dentista pode removê-lo.
• - Adotar uma alimentação equilibrada, com pouco açúcar e amido. Estes
alimentos produzem os ácidos da placa que causam cáries.
• - Ingerir alimentos com açúcar e amido durante as principais refeições e não
entre as refeições (a saliva extra, produzida durante a refeição, evita que os
resíduos alimentares se depositem nos dentes).
• - Usar produtos que contêm flúor (inclusive o creme dental). Certifique-se
de que a água que suas crianças bebem contém flúor. Se a água não contiver
flúor, seu dentista ou pediatra poderá prescrever suplementos diários de
flúor.
• - Ir ao dentista para exames regulares.
Que técnicas de escovação posso ensinar a meus filhos?
Observe seu filho escovar os dentes. Auxilie-o até que ele se habitue ao
seguinte:
• - Use uma pequena quantidade de creme dental com flúor. Não deixe a
criança engolir o creme dental.
• - Use uma escova de cerdas macias e escove primeiro a superfície interna de
cada dente, onde o acúmulo de placa é geralmente maior. Escove
suavemente.
• - Escove a superfície externa de cada dente. Posicione a escova em um
ângulo de 45 graus ao longo da gengiva.
• - Escove com movimentos para frente e para trás.
• - Escove a superfície de cada dente usada para mastigar. Escove
suavemente.
• - Use a ponta da escova para limpar atrás de cada dente frontal, na arcada
superior e inferior.
• - Não se esqueça de escovar a língua!

Quando a criança deve começar a usar o fio dental?
O fio dental remove as partículas de alimentos e placa bacteriana que se
instala entre os dentes e que a escova sozinha não consegue retirar. Por isso,
comece a usá-lo quando a criança tiver quatro anos. Ao completar oito anos,
as crianças já podem usar o fio dental sem auxílio dos pais.
O que é selante dental e como saber se meu filho precisa usá-lo?
O selante dental cria uma barreira altamente eficaz contra as cáries. O
selante é uma película fina de plástico (resina) aplicada à superfície dos
dentes permanentes posteriores, onde a maioria das cáries se forma. A
aplicação do selante não dói e pode ser feita durante uma consulta ao
dentista. O dentista poderá informar se é recomendável fazer esta aplicação
nos dentes de seu filho.
O que é o flúor e como saber se meu filho está recebendo a quantia certa
de flúor?
O flúor é uma das melhores maneiras de evitar as cáries. Trata-se de um
mineral natural que se combina com o esmalte dos dentes, fortalecendo-os.
Muitas empresas de distribuição de água adicionam a quantia de flúor
adequada ao desenvolvimento dos dentes. Para saber se a água que você tem
em casa contém flúor e qual a quantidade de flúor que apresenta, ligue para
a empresa de distribuição de água no seu município. Se a água que você
recebe não tem flúor (ou não contém a quantidade adequada), seu pediatra
ou dentista poderá recomendar gotas de flúor ou um enxaguante bucal, além
de um creme dental com flúor.
Qual é a importância da alimentação na saúde bucal da criança?
Para que seu filho desenvolva dentes resistentes, é necessário que ele tenha
uma alimentação equilibrada. Sua alimentação deve conter uma ampla
variedade de vitaminas e sais minerais, cálcio, fósforo e níveis adequados de
flúor.
Assim como o flúor é o maior protetor dos dentes do seu filho, as guloseimas
são seu maior inimigo. Os açúcares e amidos que fazem parte de vários tipos
de alimentos e de bolachas, biscoitos, doces, frutas secas, refrigerantes e
batata frita combinam-se com a placa bacteriana produzindo substâncias
ácidas. Estas substâncias atacam o esmalte e podem formar cáries.
Cada "ataque" pode durar até 20 minutos, após o término da ingestão do
alimento. Até as "beliscadas" podem criar ataques ácidos da placa. Portanto, é
recomendável não comer entre as refeições.
O que fazer se meu filho quebrar um dente?
Em qualquer caso de ferimento na boca, você deve comunicar-se
imediatamente com o dentista. Ele fará um exame na área afetada e

determinará o tratamento adequado. Você pode dar um analgésico para evitar
que a criança sofra até chegar ao consultório.
Se possível, guarde a parte quebrada do dente e mostre-a ao dentista. No
caso de cair o dente em razão de um acidente, leve-o ao dentista o mais
rápido possível. Evite tocar muito no dente e procure não limpá-lo. Coloque-o
em água ou leite até chegar ao consultório do dentista. Em alguns casos é
possível reimplantá-lo.
Pode ser que seja possível recolocá-lo na boca de seu filho através do
procedimento de reimplante.

Seu filho precisa de um mantenedor de espaço?
Quando uma criança perde ou extrai dentes de leite (dentição primária ou
decídua) precocemente devido a cárie, é possível que ela precise usar
mantenedores de espaço. Por isso, é importante conhecer os benefícios que
esse tipo de aparelho proporciona e como ele pode ajudar a manter a saúde
bucal de seus filhos.
O mantenedor de espaço é um aparelho feito sob medida em acrílico ou metal
pelo dentista ou ortodontista. O mantenedor de espaço pode ser removível ou
cimentado na boca da criança.
Sua finalidade é manter o espaço para a erupção do dente permanente no
lugar certo. Os dentes de leite são importantes para o desenvolvimento da
dentição e da musculatura e ossos bucais, e ajudam a posicionar
corretamente os dentes permanente.
Quando a criança perde um dente de leite e o espaço não é mantido, pode
haver necessidade de tratamento ortodôntico. Nem toda criança que perde
um dente de leite precisa de um mantenedor de espaço.
Contudo, é sempre importante consultar o dentista/ortodontista para saber se
o uso do mantenedor de espaço é necessário ou não.
Tipos de mantenedores de espaço
Existem dois tipos de mantenedores de espaço para crianças: os removíveis e
os fixos.
• - Removíveis – são semelhantes aos aparelhos ortodônticos e geralmente
feitos em acrílico. Em alguns casos, pode-se usar um dente artificial para
manter o espaço aberto para o dente permanente que vai nascer.
• - Fixos – dividem-se em quatro grupos diferentes: banda e alça (unilateral),
coroa e alça, guia de erupção distal (distal shoe) e lingual (arco de Nance).
Os mantenedores de espaço do tipo banda e alça (unilateral) e coroa e alça
(crown and loop) são colocados em um lado da boca para manter o espaço
para um dente. O aparelho do tipo banda e alça é preso em volta do dente
vizinho e possui uma alça que mantém o espaço aberto para o dente sucessor.
O aparelho do tipo coroa e alça é, na verdade, uma coroa que cobre o dente
vizinho e que possui uma alça que mantém o espaço aberto para o dente que
vai nascer.
O guia de erupção distal (distal shoe) é geralmente usado para manter o
espaço do primeiro molar permanente. Trata-se de um mantenedor de espaço
mais complicado, porque a extremidade do metal é normalmente inserida na
linha da gengiva para evitar que o espaço se feche.

O dentista precisa monitorar a erupção do molar permanente para garantir
que ele se desenvolva de maneira apropriada com este mantenedor de
espaço.
O mantenedor de espaço lingual (arco de Nance) é geralmente bilateral e
pode ser cimentado nos molares e conectado com um arco na parte posterior
dos dentes frontais inferiores. É usado, em geral, quando há falta de mais de
um dente.
Por vezes, a falta de dentes nas crianças deve-se a enfermidades congênitas e
pode ser necessário o uso de prótese dentária parcial em vez de
mantenedores de espaço. É importante consultar o dentista para determinar
se esta é a opção correta.
Uso do mantenedor de espaço
Depois que o dentista ou ortodontista constrói e aplica o mantenedor de
espaço, quer ele seja removível ou fixo, são necessários alguns dias para que
a criança se acostume a usá-lo.
O dentista deve dar aos pais e à criança instruções sobre como manter o
aparelho limpo e em ordem, de forma que o tecido gengival permaneça
saudável e livre da placa bacteriana. Para a manutenção de uma boa higiene,
a criança deve ser ensinada a escovar os dentes e usar fio dental.
Se o mantenedor de espaço for fixo, é importante evitar a ingestão de
alimentos açucarados, goma de mascar ou doces que possam prender-se ao
aparelho ou fazer com que ele se solte.
Além disso, o mantenedor de espaço não deve ser pressionado com a língua ou
dedos para evitar sua deformação.
A criança deve ir ao dentista ou ortodontista regularmente para que este
possa monitorar o progresso do tratamento e fazer a limpeza semestral dos
dentes.

Tabela Sobre o Cuidado e Segurança dos Dentes das Crianças
Segurança e seus dentes:
Danos aos dentes podem, muitas vezes, ser prevenidos, especialmente se você
sabe os cuidados que deve ter. Esta tabela pode ajudá-lo nisso. Assinale as
áreas específicas que você sabe que são perigosas.
Causa Prevenção
Puxar/empurrar Estimule crianças a ter
consideração um pelos
outros e, de maneira
gentil, lembre-os de
esperar a vez quando
apropriado.
Cair da escada Não apresse as crianças.
Lembre as crianças de
usarem o corrimão.
Cair da
bicicleta ou de
um brinquedo
em parquinhos
Correr com
objetos na boca
Reveja a regras de
segurança.
Ensine a usá-lo(a) de
maneira segura.
Certifique-se de que são
apropriados para a idade
e de que estão em bom
estado.
Façam, juntos, uma lista
das únicas coisas que
devem ser colocadas na
boca e a ilustrem.
Pendure na altura dos
olhos das crianças.
Cair/tropeçar Lembre às crianças que
elas devem andar e não
correr.
Deixe o caminho livre de
brinquedos, materiais e
poças.
Áreas de Perigos
Potenciais no Local

Acidentes de
carro (paradas
bruscas)
Morder objetos
duros
Você Sabia?
Sempre use cinto de
segurança.
Dê objetos para seus
filhos simularem a
situação.
Façam, juntos, uma lista
do que não se deve
morder. Estimule as
crianças a incluir itens na
lista assim que
lembrarem de algo
Os dentes frontais superiores são os mais atingidos nos acidentes.
Os dentes de trás e a gengiva normalmente são feridos ao mastigarmos
lápis, gelo ou quebrarmos nozes.

Tipos de protetores bucais
Os protetores bucais são feitos de material plástico flexível ou material
laminado que protege os dentes, lábios, bochechas e língua. É muito
importante que as crianças e adultos que praticam esportes usem protetores
bucais.
Tipos de protetores bucais:
Existem quatro tipos de protetores bucais usados por crianças e adultos nas
atividades esportivas:
Protetores comuns: Podem ser usados sem qualquer preparação. São
vendidos feitos nos tamanhos pequeno, médio e grande em lojas de
artigos esportivos. Em geral, deterioram-se rapidamente e precisam ser
substituídos durante a temporada de esportes.
Protetores moldáveis em água quente: São aplicados aos dentes por
pressão depois de serem fervidos em água durante um certo período de
tempo. São encontrados em lojas de artigos esportivos. Tendem a
deteriorar-se rapidamente e precisam ser substituídos durante a
temporada de esportes.
Protetores feitos sob medida: Esta opção pode ser oferecida aos
pacientes pelo dentista. Ele faz um molde dos dentes do paciente e o
protetor é fabricado a partir do molde. Este tipo de protetor bucal
cobre todos os dentes e pode ser mais caro do que os protetores
comuns ou moldáveis em água quente.
Protetores laminados por pressão: Este tipo de protetor pode oferecer
benefícios na proteção bucal. São mais espessos e protegem contra
lesão e concussão dentária. Podem ser ajustados e personalizados pelo
dentista e são mais caros do que os protetores feitos sob medida.
Converse com seu dentista a respeito dos protetores bucais e da eficácia de
cada tipo na redução dos traumatismos. Se você for um atleta, considere a
opção dos protetores sob medida ou laminados por pressão, feitos
exclusivamente para você.

Tratamento ortodôntico para alinhamento dos dentes
Como você sabe, o ortodontista é um dentista com uma especialização clínica
complementar no tratamento das más oclusões (mordidas erradas), as quais
podem ocorrer devido à falta de alinhamento dos dentes e problemas nas
arcadas.
Por que os dentes ficam tortos?
Os dentes tortos e os problemas de mordida têm sua origem tanto em fatores
hereditários como em fatores ambientais. Os fatores hereditários respondem
inclusive pelo apinhamento dentário, diastema (grandes espaços entre os
dentes) e más oclusões.
Os dentes tortos podem ser causados pelo hábito de chupar o dedo e pela
protrusão lingual, além de problemas nas arcadas decorrente de acidentes.
Quais as opções de tratamento para alinhar os dentes ou corrigir más
oclusões?
O tratamento ortodôntico tem três estágios. O primeiro é aquele no qual os
aparelhos são usados para ganhar espaço na boca. Por exemplo, os expansores
palatais são usados para aumentar a largura do palato, e, as barras linguais,
para expandir a arcada inferior. O estágio seguinte é o da correção ativa, no
qual os aparelhos são colocados nos dentes.
Neste estágio, os dentes são ajustados e alinhados e as más oclusões são
corrigidas no decorrer de um período que depende do grau de irregularidade
dos dentes e da severidade dos problemas das arcadas.
O terceiro estágio é o da retenção, no qual, depois que o aparelho é
removido, os dentes são monitorados por meio do uso de um retentor (fixo ou
removível) e das visitas ortodônticas semestrais.
Tipos de aparelhos
Os aparelhos de trinta ou mais anos atrás eram grandes bandas de metal
enroladas e cimentadas em cada dente. O aparelhos podem ser colocados na
face externa ou interna dos dentes, dependendo da recomendação do
ortodontista.
Os bráquetes, arcos e bandas apresentam-se em diversas cores, à escolha dos
adolescentes.
Atualmente, pequenos bráquetes de metal ou cerâmica são fixados, com
cimento específico, na superfície externa dos dentes, podendo-se usar bandas
de metal nos dentes posteriores.

Os arcos colocados dentro dos bráquetes são feitos de uma liga de níquel e
titânio que esquenta de acordo com a temperatura da boca, permitindo a
aplicação constante de pressão sobre os dentes quando ajustados no
consultório do ortodontista.
Um aparelho alternativo e de uso mais recente é o sistema Invisalign, que
consiste em uma série de alinhadores removíveis usados durante o dia e à
noite para ajudar na correção. Os alinhadores podem ser removidos antes da
escovação ou do uso do fio dental.
Cuidado dos aparelhos
O ortodontista ou dentista dará a você todas as informações sobre como
higienizar corretamente seu aparelho. Há várias escovas manuais
(especialmente projetadas para pacientes ortodônticos), movidas a bateria,
elétricas e sônicas que podem ser usadas.
Pergunte ao dentista qual é a melhor para o seu caso. Escove ao menos duas a
três vezes por dia, em ângulo de 45 graus com movimentos de vai-e-vem.
Remova a placa bacteriana na linha da gengiva para evitar gengivite
(inflamação do tecido gengival).
Coloque a escova em ângulo na linha da gengiva e escove suavemente ao
redor do aparelho para remover a placa bacteriana e os resíduos alimentares.
É muito importante higienizar entre os dentes, se houver espaço, usando fio
dental e um passa fio, um stimudent (palito limpador) ou uma proxabrush
(escova interdentária).
Os irrigadores bucais são recomendados para a remoção de resíduos
alimentares e irrigação do tecido gengival para eliminar a gengivite e as
bactérias causadoras de mau hálito.
Também podem ser usados um creme dental antibacteriano e um
enxaguatório bucal, com o irrigador ou isoladamente.
Com o manter o sorriso depois de retirar o aparelho?
Depois que seu ortodontista determinar a remoção de seu aparelho, é
importante usar um retentor (um dispositivo de plástico) durante o dia ou à
noite, de acordo com a recomendação profissional.
A higienização do retentor pode ser feita com água ou creme dental e escova,
logo depois do uso. Quando não estiver sendo usado, o retentor deve ser
guardado em um estojo de plástico.
Combine com seu dentista a profilaxia profissional semestral e com seu
ortodontista as consultas regulares de manutenção.

Tratamento para Clareamento em Consultórios em Apenas uma
Visita
Quase todas as pessoas, que têm dentes permanentes, podem ser candidatos
ao clareamento dental. Seu dentista poderá avaliar sua saúde bucal e
recomendar o método de clareamento mais adequado para você. Dependendo
do tipo e da gravidade das manchas, a sugestão poderá ser um ou mais dos
seguintes tratamentos:
• - Uma limpeza profissional para a remoção de manchas externas causadas
por alimentos e pelo fumo
• - O uso de um creme dental clareador para auxiliar na remoção das manchas
superficiais no intervalo entre as visitas odontológicas
• - Para melhores resultados, utilize um gel clareador que seja apropriado e
economicamente acessível ou fitas de clareamento (whitening strips) para
melhores resultados
• - Clareamento (no consultório ou em casa) de manchas mais teimosas ou
amareladas
• - Coberturas ou "bonding" para restaurar dentes irregulares e danificados, ou
para obter outros resultados específicos
Pergunte ao seu dentista qual a técnica de clareamento mais indicada
para você.
• - Dentes amarelados reagem melhor ao clareamento: no entanto os dentes
amarronzados ou acinzentados, raiados ou mosqueados - devido à tetraciclina
ou excesso de flúor - podem não clarear uniformemente.
• - Pessoas com doenças periodontais ou que possuem dentes particularmente
sensíveis provavelmente deveriam evitar técnicas de clareamento com
substâncias químicas, pois podem irritar gengivas sensíveis.
• - O clareamento não é recomendado se houver restaurações da própria cor
natural dos dentes, coroas, jaquetas ou "bonding" em seus dentes da frente -
o clareador não alterará a cor desses materiais, e ficarão aparentes no seu
sorriso recém clareado. Você poderá investigar com o seu dentista outras
opções, tais como facetas laminadas ou "bonding".
• - Em alguns casos, onde houver sérios problemas dentários ou mandibulares,
uma coroa ou jaqueta, recomendado para corrigir problemas ortodônticos,
talvez possa resultar em um sorriso mais branco e mais atraente.

Você tem bruxismo?
O termo “bruxismo” refere-se ao hábito de pressionar e ranger os dentes
presente em muitos adultos e crianças durante toda a vida. O bruxismo ocorre
quando os dentes entram em contato de maneira forçada, quer esse contato
seja silencioso ou produza sons, especialmente durante o sono.
Por que isso ocorre?
Muitos médicos e dentistas podem desconhecer a causa, mas o bruxismo pode
ocorrer devido ao estresse psicológico experimentado pelas pessoas no dia-adia.
O estresse pode ter sua origem em fatores internos e externos.
Os fatores internos podem ser os alimentos que você consome, seu nível de
preparo físico, sua estabilidade emocional, estado de saúde geral, nível de
bem-estar e o número de horas que você dorme todas as noites.
Os fatores externos relacionados com o estresse psicológico têm a ver com o
ambiente em que você vive, sua interação com as pessoas quando está em
casa e a maneira em que você enfrenta os desafios do dia-a-dia.
O impacto do bruxismo na boca
As consequências do bruxismo são:
• - Desgaste do esmalte dentário e até mesmo da dentina;
• - Quebra dos dentes e próteses;
• - Sensibilidade dentinária;
• - Dor e mobilidade dos dentes;
• - Dor facial devido à força com que os músculos maxilares são pressionados;
• - Dor de cabeça;
• - Fadiga facial geral;
• - Dor na articulação temporomandibular.
Tratamento
Os portadores de bruxismo devem procurar a ajuda de um
dentista/especialista para determinar a causa do problema. O dentista pode
recomendar o uso de placas oclusais para evitar a pressão ou o ranger de
dentes durante o sono. Além disso, o dentista pode sugerir formas de reduzir
o estresse e, portanto, o nível de bruxismo. Você pode também evitar
alimentos como chocolate e bebidas que contenham cafeína e álcool. Evite
mastigar com muita força e peça a seu dentista ou cirurgião maxilofacial que
lhe indique alguns exercícios para relaxar os músculos maxilares durante o
dia. Se seu caso dor de um bruxismo for mais severo, o especialista pode
recomendar o uso de placa oclusal, assim como prescrever medicamentos
para que você relaxe ou durma melhor. Seu dentista pode ajudá-lo a descobrir
causa e a amenizar este problema.