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O que é Encefalopatia hepática? - Jornal Grande Bahia

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10/11/12 <strong>Encefalopatia</strong> <strong>hepática</strong> - Causas, Sintomas e Tratamentos | Minha Vida<br />

É preciso parar o sangramento gastrointestinal. Os intestinos devem estar sem sangue.<br />

Infecções, insuficiência renal e anormalidades dos eletrólitos (principalmente potássio) precisam<br />

ser tratadas.<br />

Poderá ser necessária a ajuda de aparelhos para respiração e circulação sanguínea,<br />

principalmente se o paciente estiver em coma. Pode ocorrer edema cerebral, trazendo risco de<br />

morte.<br />

Pacientes com casos graves e repetidos de encefalopatia podem ter <strong>que</strong> reduzir a ingestão de<br />

proteínas para baixar a produção de amônia. No entanto, <strong>é</strong> importante consultar um nutricionista<br />

pois quantidades muito baixas de proteína na dieta podem causar desnutrição. Pacientes em<br />

estado crítico podem precisar de alimentação especialmente formulada para uso por via<br />

intravenosa ou por sondas.<br />

Lactulose pode ser prescrita para evitar <strong>que</strong> as bact<strong>é</strong>rias intestinais produzam amônia e para agir<br />

como laxante para retirar sangue dos intestinos. A neomicina tamb<strong>é</strong>m pode ser usada para<br />

reduzir a produção de amônia pelas bact<strong>é</strong>rias intestinais. A rifaximina, um novo antibiótico,<br />

tamb<strong>é</strong>m <strong>é</strong> eficiente no combate à encefalopatia <strong>hepática</strong>.<br />

Sedativos, tranquilizantes e outros medicamentos <strong>que</strong> são processados pelo fígado devem ser<br />

evitados se possível. Medicamentos <strong>que</strong> contenham amônia (inclusive certos antiácidos) tamb<strong>é</strong>m<br />

devem ser evitados. Outros medicamentos e tratamentos podem ser recomendados. Eles podem<br />

apresentar resultados variados.<br />

visão geral sintomas<br />

Expectativas<br />

visão geral sintomas<br />

tratamento<br />

e cuidados<br />

tratamento<br />

e cuidados<br />

www.minhavida.com.br/saude/temas/encefalopatia-hepatica<br />

convivendo<br />

(prognóstico)<br />

convivendo<br />

(prognóstico)<br />

prevenção<br />

prevenção<br />

Encontre um<br />

m<strong>é</strong>dico<br />

A encefalopatia <strong>hepática</strong> grave pode ser tratada. As formas crônicas da doença tendem a piorar<br />

ou continuar reaparecendo.<br />

Ambas as formas podem resultar em coma irreversível e morte. Cerca de 80% (8 em cada 10<br />

doentes) morrerão se entrarem em coma. A recuperação e o risco de <strong>que</strong> a doença volte variam<br />

de paciente para paciente.<br />

Complicações possíveis<br />

H<strong>é</strong>rnia cerebral<br />

Edema cerebral<br />

Colapso cardiovascular<br />

Insuficiência renal<br />

Insuficiência respiratória<br />

Sepse<br />

Danos permanentes ao sistema nervoso central (movimentação, sensação ou estado mental)<br />

Coma progressivo e irreversível<br />

Efeitos colaterais dos medicamentos<br />

Prevenção<br />

Encontre um<br />

m<strong>é</strong>dico<br />

O tratamento de doenças <strong>hepática</strong>s pode evitar alguns casos de encefalopatia <strong>hepática</strong>. Evitar o<br />

consumo de álcool em excesso e o uso de drogas injetáveis pode evitar muitas doenças<br />

<strong>hepática</strong>s.<br />

Se houver algum sintoma do sistema nervoso em uma pessoa com doença <strong>hepática</strong> conhecida ou<br />

suspeita, ligue para o m<strong>é</strong>dico imediatamente.<br />

Fontes e referências:<br />

Schuppan D, Afdhal NH. Liver cirrhosis. Lancet. 2008;371:838-851.<br />

Munoz SJ. Hepatic encephalopathy. Med Clin North Am. 2008;795-812.<br />

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As informações aqui fornecidas não poderão ser usadas durante nenhuma emergência m<strong>é</strong>dica, nem<br />

para o diagnóstico ou tratamento de doenças. Um m<strong>é</strong>dico licenciado deverá ser consultado para o<br />

diagnóstico ou tratamento de todas as doenças. Ligue para 192 em caso de emergências m<strong>é</strong>dicas.<br />

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