Caderno de Atenção Primária - Procedimentos

2.1 Drenagem de abscesso
PROCEDIMENTOS
Abscesso, por definição, constitui-se de coleção de pus na derme e tecidos profundos adjacentes.
O furúnculo consiste na infecção de um folículo piloso, com material purulento se estendendo até
as camadas mais profundas de derme e do tecido subcutâneo. O carbúnculo nada mais é do que a
coalescência dos folículos severamente inflamados, resultando numa massa inflamatória com drenagem
de secreção purulenta pelos vários orifícios.
Abscessos de pele, furúnculos e carbúnculos podem se desenvolver em pessoas hígidas, sem outras
condições predisponentes, a não ser portar na pele ou na cavidade nasal o Staphylococcus aureus.
Fatores de riscos incluem a presença de Diabetes mellitus e alterações imunológicas. Qualquer processo
que resulta na quebra de solução de continuidade da pele ou alterações dermatológicas como traumas
abrasivos, escarificações ou picaduras de insetos pode resultar na formação de um abscesso.
Manifestações clínicas
Geralmente há sinais flogísticos locais como calor, rubor, edema e dor, além de nódulos eritematosos
com sinais de flutuação. Pode ocorrer drenagem espontânea de secreção purulenta e adenopatia
regional. Febre, calafrios, sinais de toxicidade sistêmica são incomuns.
Furúnculos e carbúnculos se apresentam em áreas que contêm folículos pilosos que são expostos à
fricção e perspiração, destacando-se a porção posterior do pescoço, face, axila e região da barba, nos
homens (Figuras 1)
Figura 1 – Abscesso em membro inferior.
Fonte: (GOOGLE, 2010).
Diagnósticos diferenciais
Foliculite, hidradenite supurativa, miíase, leishmaniose, blastomicose.
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