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determinação do teor de glicose no sangue em diferentes

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Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

DETERMINAÇÃO DO TEOR DE GLICOSE NO SANGUE EM<br />

DIFERENTES PERÍODOS DE JEJUM ALIMENTAR<br />

Mariana Rocha Silva 1 , Ricar<strong>do</strong> Sgarbi Augusto 1 e Otávio Augusto Martins 1,2*<br />

1 Faculda<strong>de</strong>s Integradas Regionais <strong>de</strong> Avaré, Fundação Regional Educacional <strong>de</strong> Avaré, Avaré, São Paulo, Brasil; 2 Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

Medicina Veterinária e Zootecnia, Universida<strong>de</strong> Estadual Paulista, Botucatu, São Paulo, Brasil; * E-mail:<br />

Resumo - O presente trabalho t<strong>em</strong> como objetivo<br />

avaliar o <strong>teor</strong> <strong>de</strong> <strong>glicose</strong>, pelo méto<strong>do</strong> rápi<strong>do</strong> <strong>de</strong><br />

glic<strong>em</strong>ia, <strong>no</strong> <strong>sangue</strong> <strong>do</strong>s voluntários participantes<br />

da II Noite <strong>do</strong> Lazer das Faculda<strong>de</strong>s Integradas<br />

Regionais <strong>de</strong> Avaré (FIRA) – Fundação Regional<br />

Educacional <strong>de</strong> Avaré (FREA) após o consumo<br />

alimentar <strong>em</strong> <strong>diferentes</strong> perío<strong>do</strong>s (horas) <strong>de</strong> jejum.<br />

Os voluntários participantes informaram o<br />

perío<strong>do</strong> <strong>de</strong> jejum (horas) <strong>no</strong> momento da coleta <strong>de</strong><br />

<strong>sangue</strong> (≤1h; 1h-2h; 2h-3h; 3h-4h; e >4h). Nos<br />

voluntários participantes <strong>do</strong> sexo masculi<strong>no</strong> foi<br />

observa<strong>do</strong> que não existe diferença estatística<br />

significativa (p>0,05) entre os <strong>diferentes</strong> intervalos<br />

<strong>de</strong> jejum. A análise estatística (p=0,0226) mostrou<br />

que <strong>no</strong> momento <strong>de</strong> jejum <strong>de</strong> ≤1h o <strong>teor</strong> <strong>de</strong> <strong>glicose</strong><br />

foi maior que <strong>no</strong>s <strong>de</strong>mais momentos <strong>de</strong> jejum <strong>no</strong>s<br />

voluntários participantes <strong>do</strong> sexo f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>.<br />

Palavras-chave: coleta <strong>de</strong> <strong>sangue</strong>, consumo<br />

alimentar, glic<strong>em</strong>ia.<br />

Abstract - This study aims to evaluate the glucose<br />

content, rapid method for blood glucose in the<br />

blood of the volunteers participating in the II<br />

Noite <strong>do</strong> Lazer das Faculda<strong>de</strong>s Integradas<br />

Regionais <strong>de</strong> Avaré (FIRA) – Fundação Regional<br />

Educacional <strong>de</strong> Avaré (FREA) after food intake at<br />

different times (hours) of fasting. The volunteer<br />

participants reported the fasting period (hours) at<br />

the time of blood collection (≤ 1 hour, 1h-2h, 2h-<br />

3h, 4h-3h, and> 4 h). In volunteer male<br />

participants <strong>no</strong>ted that there is <strong>no</strong> statistically<br />

significant difference (p> 0.05) between the<br />

different periods of fasting. The statistical analysis<br />

(p = 0.0226) showed that at the time of ≤ 1 h of<br />

fasting the glucose content was higher than at<br />

other times of fasting volunteers in f<strong>em</strong>ale<br />

participants.<br />

Key-words: fasting; food consumption, glucose.<br />

I. INTRODUÇÃO<br />

O Ministério da Saú<strong>de</strong> [1] <strong>de</strong>fine<br />

Diabetes Mellitus (DM) como uma síndrome <strong>de</strong><br />

oamartins2008@yahoo.com.br.<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

etiologia múltipla, <strong>de</strong>corrente da falta <strong>de</strong> insulina<br />

<strong>em</strong> exercer a<strong>de</strong>quadamente seus efeitos,<br />

caracterizan<strong>do</strong>-se por hiperglic<strong>em</strong>ia crônica com<br />

distúrbios <strong>do</strong> metabolismo <strong>do</strong>s carboidratos,<br />

proteínas e lipídios [2].<br />

Segun<strong>do</strong> Fragas et al. [3], DM constitui<br />

um grupo heterogêneo <strong>de</strong> <strong>do</strong>enças que t<strong>em</strong> como<br />

<strong>de</strong><strong>no</strong>mina<strong>do</strong>r comum a hiperglic<strong>em</strong>ia <strong>de</strong>corrente<br />

da resistência a ação da insulina, secreção<br />

insuficiente <strong>de</strong>ste hormônio, ou ambos. E<br />

também associa<strong>do</strong> a distúrbios <strong>do</strong> metabolismo<br />

lipídico e protéico. Mulheres que <strong>de</strong>senvolv<strong>em</strong><br />

diabetes na gravi<strong>de</strong>z são classificadas como<br />

ten<strong>do</strong> diabetes gestacional. Adicionalmente, o<br />

distúrbio po<strong>de</strong> ser liga<strong>do</strong> a <strong>de</strong>feitos genéticos<br />

específicos ou ser secundário, a en<strong>do</strong>cri<strong>no</strong>patias,<br />

como síndrome <strong>de</strong> Cushing e acromegalia,<br />

drogas, pancreatites e infecções.<br />

Esta hiperglic<strong>em</strong>ia é <strong>de</strong>corrente da falta <strong>de</strong><br />

insulina ou incapacida<strong>de</strong> da insulina <strong>em</strong> exercer<br />

a<strong>de</strong>quadamente seus efeitos <strong>no</strong>s teci<strong>do</strong>s alvos [4].<br />

Nas ultimas décadas, t<strong>em</strong> se torna<strong>do</strong> um<br />

sério e crescente probl<strong>em</strong>a <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> pública<br />

<strong>de</strong>vi<strong>do</strong> ao aumento <strong>de</strong> sua prevalência<br />

morbida<strong>de</strong> e mortalida<strong>de</strong> [5].<br />

Os termos tipo 1 (DM1) e a tipo 2 (DM2)<br />

i<strong>de</strong>ntificam os <strong>do</strong>is maiores subgrupos <strong>de</strong><br />

diabetes. A DM1 po<strong>de</strong> ter como causa uma lesão<br />

nas células beta <strong>do</strong> pâncreas ou por alguma outra<br />

<strong>do</strong>ença que venha a prejudicar a produção <strong>de</strong><br />

insulina. Em algumas circunstâncias po<strong>de</strong> haver<br />

uma tendência hereditária para a <strong>de</strong>generação<br />

das células beta, até mesmo na ausência <strong>de</strong><br />

infecções virais ou <strong>de</strong> distúrbios autoimunes [2].<br />

Outros estu<strong>do</strong>s também comprovam que<br />

DM é a principal causa <strong>de</strong> cegueira adquirida e<br />

amputações <strong>de</strong> m<strong>em</strong>bros inferiores [2].<br />

Recente estu<strong>do</strong> da Organização Mundial<br />

da Saú<strong>de</strong> (OMS) estimou que até 2030 o número<br />

<strong>de</strong> indivíduos com diabetes será <strong>de</strong>


Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

aproximadamente 366 milhões. Estu<strong>do</strong> na<br />

década <strong>de</strong> 80 mostrou que a prevalência média<br />

<strong>de</strong> DM na faixa etária <strong>de</strong> 30 a 70 a<strong>no</strong>s <strong>no</strong> Brasil<br />

era <strong>de</strong> 7,6% com cerca <strong>de</strong> 30 a 50% <strong>do</strong>s casos<br />

não diag<strong>no</strong>stica<strong>do</strong> [5].<br />

De acor<strong>do</strong> com os da<strong>do</strong>s da OMS, estimase<br />

que ainda neste século <strong>no</strong>sso país terá<br />

aproximadamente 11 milhões <strong>de</strong> indivíduos com<br />

DM. Segun<strong>do</strong> a World Health Organization, <strong>em</strong><br />

2003 havia, aproximadamente, 150 milhões <strong>de</strong><br />

indivíduos diabéticos <strong>no</strong> mun<strong>do</strong>, sen<strong>do</strong> previsto<br />

o <strong>do</strong>bro <strong>de</strong>sse número para o a<strong>no</strong> <strong>de</strong> 2025. O<br />

controle ineficiente <strong>do</strong> DM propicia uma<br />

<strong>de</strong>sor<strong>de</strong>m metabólica, causan<strong>do</strong> alterações<br />

macrovasculares, que se iniciam<br />

pr<strong>em</strong>aturamente, e microvasculares, que<br />

ocorr<strong>em</strong> quan<strong>do</strong> a hiperglic<strong>em</strong>ia é mais<br />

freqüente [6].<br />

Os <strong>de</strong>sfechos <strong>de</strong> real interesse, medi<strong>do</strong>s<br />

<strong>de</strong>pois <strong>de</strong> varia<strong>do</strong>s tratamentos, têm si<strong>do</strong>:<br />

sobrevida, qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida, resulta<strong>do</strong>s agu<strong>do</strong>s<br />

(sobre sintomas, hiperglic<strong>em</strong>ia, cetoaci<strong>do</strong>se,<br />

coma hiperosmolar), prevenção e redução na<br />

progressão <strong>de</strong> complicações clínicas <strong>em</strong> longo<br />

prazo (reti<strong>no</strong>patia, nefropatia, neuropatia<br />

periférica, neuropatia autonômica, infarto <strong>do</strong><br />

miocárdio, aci<strong>de</strong>nte vascular encefálico, <strong>do</strong>ença<br />

vascular periférica), minimização <strong>de</strong> efeitos<br />

adversos (hipoglic<strong>em</strong>ia e ganho <strong>de</strong> peso), além<br />

<strong>do</strong> impacto físico, <strong>em</strong>ocional e social da <strong>do</strong>ença<br />

e <strong>do</strong> tratamento para o indivíduo e sua família<br />

[7,8].<br />

O diagnóstico correto e precoce <strong>do</strong> DM e<br />

das alterações da tolerância á <strong>glicose</strong> é<br />

extr<strong>em</strong>amente importante, porque permite a<br />

a<strong>do</strong>ção <strong>de</strong> medidas terapêuticas que possam<br />

evitar o aparecimento <strong>de</strong> diabetes <strong>no</strong>s indivíduos<br />

com tolerância diminuída, além <strong>de</strong> retardar o<br />

surgimento <strong>de</strong> complicações crônicas <strong>no</strong>s<br />

pacientes diag<strong>no</strong>stica<strong>do</strong>s como porta<strong>do</strong>res <strong>de</strong>ste<br />

distúrbio [7,8].<br />

Dessa forma, a DM é um grave probl<strong>em</strong>a<br />

mundial <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, tanto <strong>no</strong> que diz respeito ao<br />

número <strong>de</strong> pessoas afetadas, incapacida<strong>de</strong> e<br />

mortalida<strong>de</strong> pr<strong>em</strong>atura, quanto <strong>no</strong>s custos<br />

envolvi<strong>do</strong>s <strong>no</strong> controle e <strong>no</strong> tratamento <strong>de</strong> suas<br />

complicações [2,7,8].<br />

DM1<br />

DM1 é uma <strong>do</strong>ença crônica po<strong>de</strong>n<strong>do</strong><br />

acometer <strong>diferentes</strong> faixas etárias sen<strong>do</strong> mais<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

comumente diag<strong>no</strong>stica<strong>do</strong>s <strong>em</strong> crianças,<br />

a<strong>do</strong>lescentes e adultos jovens. Correspon<strong>de</strong> a<br />

cerca <strong>de</strong> 5-10% <strong>do</strong>s casos <strong>de</strong> diabetes. Po<strong>de</strong> ser<br />

classifica<strong>do</strong> <strong>em</strong> auto-imune e idiopático, cuja<br />

fisiopatologia ainda é pouco conhecida, porém<br />

um componente auto-imune não é envolvi<strong>do</strong><br />

[5,8].<br />

No DM1 ocorre ausência ou diminuição<br />

da secreção da insulina pelas células beta das<br />

ilhotas, Langerhans <strong>do</strong> pâncreas ocasionada por<br />

fatores hereditários, <strong>de</strong>struição das células beta<br />

auto-anticorpos ou ainda por <strong>de</strong>struição viral [4].<br />

Os principais marca<strong>do</strong>res imu<strong>no</strong>lógicos<br />

<strong>do</strong> comprometimento pancreático são os<br />

anticorpos anti-ilhota, anti-insulina e<br />

anti<strong>de</strong>carboxilase <strong>do</strong> aci<strong>do</strong> glutâmico e estão<br />

presentes <strong>em</strong> 90% <strong>do</strong>s pacientes por ocasião <strong>do</strong><br />

diag<strong>no</strong>stico. Pacientes como essa forma <strong>de</strong><br />

diabetes necessariamente <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>m da<br />

administração <strong>de</strong> insulina [3].<br />

O DM1 surge <strong>em</strong> geral até os 30 a<strong>no</strong>s,<br />

atingin<strong>do</strong> preferencialmente crianças e<br />

a<strong>do</strong>lescentes, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong>, entretanto afetar pessoas<br />

<strong>de</strong> qualquer ida<strong>de</strong>. Caracteriza-se por <strong>de</strong>ficiência<br />

absoluta <strong>de</strong> produção <strong>de</strong> insulina <strong>no</strong> pâncreas;<br />

causan<strong>do</strong> assim dificulda<strong>de</strong>s ao fíga<strong>do</strong> <strong>de</strong><br />

compor e manter os <strong>de</strong>pósitos <strong>de</strong> glicogênio que<br />

é vital para o organismo. Com isso, acumulan<strong>do</strong><br />

<strong>no</strong> <strong>sangue</strong> açúcar, levan<strong>do</strong> a hiperglic<strong>em</strong>ia quer<br />

dizer, alto nível <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> <strong>no</strong> <strong>sangue</strong>. Assim a<br />

eficiência das células fica reduzida para absorver<br />

ami<strong>no</strong>áci<strong>do</strong>s e outros nutrientes necessários,<br />

necessitan<strong>do</strong> <strong>do</strong> uso exóge<strong>no</strong> <strong>do</strong> hormônio <strong>de</strong><br />

forma <strong>de</strong>finitiva [9].<br />

Os cientistas acreditam que um fator<br />

ambiental (possivelmente uma infecção viral ou<br />

um fator nutricional na infância ou <strong>no</strong> início da<br />

vida adulta) faz com que o sist<strong>em</strong>a imune<br />

<strong>de</strong>strua as células produtoras <strong>de</strong> insulina <strong>no</strong><br />

pâncreas. Para que isto ocorra, é muito provável<br />

que seja necessária alguma predisposição<br />

genética. Qualquer que seja a causa, <strong>no</strong> DM1<br />

mais <strong>de</strong> 90% das células produtoras <strong>de</strong> insulina<br />

(células beta) <strong>do</strong> pâncreas são <strong>de</strong>struídas <strong>de</strong><br />

mo<strong>do</strong> permanente [7,9].<br />

A International Diabetes Fe<strong>de</strong>ration<br />

(IDF) revela que a cada a<strong>no</strong> mais <strong>de</strong> 70 mil<br />

crianças e a<strong>do</strong>lescentes <strong>de</strong>senvolv<strong>em</strong> DM1.<br />

Diante <strong>de</strong>ste quadro, a assistência ao a<strong>do</strong>lescente<br />

com DM e suas famílias <strong>de</strong>ve visar o viver mais<br />

saudável, in<strong>do</strong> além <strong>do</strong> conhecimento sobre as


Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

alterações físicas e psíquicas, mas é necessário<br />

também compreen<strong>de</strong>r as experiências<br />

construídas por essas pessoas <strong>no</strong> processo <strong>de</strong><br />

viver com a <strong>do</strong>ença [10].<br />

A <strong>de</strong>scoberta <strong>do</strong> DM1 <strong>em</strong> um a<strong>do</strong>lescente<br />

requer além da incorporação <strong>de</strong> <strong>no</strong>vos hábitos<br />

como o uso da insulina, realização <strong>de</strong> exames <strong>de</strong><br />

glic<strong>em</strong>ia a incorporação da ativida<strong>de</strong> física<br />

diária, mas <strong>em</strong> especial perpassa pela aceitação<br />

da condição <strong>de</strong> porta<strong>do</strong>r <strong>de</strong> DM1 que por vezes é<br />

percebida como uma <strong>do</strong>ença que impõe<br />

limitações além das físicas, pois coloca a pessoa<br />

numa condição crônica pelo resto <strong>de</strong> sua vida<br />

[9,10].<br />

DM2<br />

Representa 90% a 95% <strong>do</strong>s casos <strong>de</strong><br />

diabetes acometen<strong>do</strong> indivíduos <strong>em</strong> qualquer<br />

ida<strong>de</strong>, porém mais frequente diag<strong>no</strong>stica<strong>do</strong> após<br />

os 40 a<strong>no</strong>s [5].<br />

Com o passar <strong>do</strong> t<strong>em</strong>po, principalmente<br />

<strong>no</strong>s casos mal controla<strong>do</strong>s, ocorre falência<br />

progressiva das células beta-pancreáticas,<br />

levan<strong>do</strong> a insuli<strong>no</strong><strong>de</strong>pendência. Raramente a<br />

insuli<strong>no</strong>penia po<strong>de</strong> estar presente ao diag<strong>no</strong>stico.<br />

Muitos pacientes com DM2 apresentam<br />

obesida<strong>de</strong> centrípeta, que se associa ao aumento<br />

da gordura visceral, intimamente relacionada a<br />

resistência a insulina [3,9,10].<br />

Os fatores <strong>de</strong> risco para a DM2 são a<br />

ida<strong>de</strong>, obesida<strong>de</strong>, mi<strong>no</strong>ria étnica, antece<strong>de</strong>ntes<br />

familiares e baixo status econômico. Existe<br />

também uma forte predisposição genética para<br />

esse tipo <strong>de</strong> diabetes, contu<strong>do</strong> os <strong>de</strong>feitos<br />

genéticos exatos ainda não foram b<strong>em</strong> <strong>de</strong>fini<strong>do</strong>s<br />

[2,7,9].<br />

De acor<strong>do</strong> com da<strong>do</strong>s <strong>do</strong> estu<strong>do</strong> MONICA<br />

(monitoring trends and <strong>de</strong>terminants in<br />

cardiovascular disease) da Organização<br />

Mundial <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (OMS), <strong>no</strong> perío<strong>do</strong> <strong>de</strong> 1983–<br />

1986, 50% a 75% <strong>do</strong>s adultos entre 35 a 64 a<strong>no</strong>s<br />

apresentavam sobrepeso ou obesida<strong>de</strong>. A<br />

obesida<strong>de</strong> está frequent<strong>em</strong>ente associada com a<br />

Síndrome Metabólica (SM) e é um importante<br />

fator <strong>de</strong> risco <strong>de</strong> evolução para o DM2 clínico.<br />

Este fato foi ratifica<strong>do</strong> pelo Diabetes Prevention<br />

Program, ao <strong>de</strong>monstrar que, após três a<strong>no</strong>s <strong>de</strong><br />

acompanhamento, os indivíduos aloca<strong>do</strong>s <strong>no</strong><br />

grupo <strong>de</strong> mudança <strong>do</strong> estilo <strong>de</strong> vida (dieta e<br />

exercício) tiveram uma diminuição <strong>do</strong> risco <strong>de</strong><br />

evoluir para o diabetes <strong>de</strong> 58% que foi<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

significativamente superior (58% vs. 31%) aos<br />

que utilizaram medicamentos (metformina)<br />

[5,9].<br />

O <strong>de</strong>senvolvimento da resistência<br />

insulínica é um processo gradativo que começa<br />

com ganho <strong>de</strong> peso e obesida<strong>de</strong>. Alguns fatores<br />

po<strong>de</strong>m tentar respon<strong>de</strong>r essa correlação como o<br />

fato <strong>de</strong> po<strong>de</strong>r haver me<strong>no</strong>s receptores <strong>de</strong> insulina,<br />

especialmente <strong>no</strong> músculo esquelético, fíga<strong>do</strong> e<br />

teci<strong>do</strong> adiposo; a<strong>no</strong>rmalida<strong>de</strong>s nas vias <strong>de</strong><br />

sinalização que ligam a ativação <strong>do</strong> receptor<br />

com diversos efeitos celulares ou efeitos tóxicos<br />

<strong>do</strong> acúmulo <strong>do</strong>s lipí<strong>de</strong>os <strong>no</strong>s teci<strong>do</strong>s [2,10].<br />

O diabetes aumenta a frequência <strong>de</strong><br />

amputação <strong>do</strong> m<strong>em</strong>bro inferior <strong>de</strong> 15 a 40 vezes<br />

comparativamente a população s<strong>em</strong> diabetes. A<br />

forma grave da <strong>do</strong>ença arterial oclusiva <strong>no</strong>s<br />

m<strong>em</strong>bros inferiores é responsável, <strong>em</strong> gran<strong>de</strong><br />

parte, pela incidência aumentada <strong>de</strong> gangrenas e<br />

subsequente amputação <strong>no</strong>s pacientes diabéticos<br />

[7,8,9].<br />

Alimentação e DM<br />

O DM constitui um grave probl<strong>em</strong>a <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong> pública por sua alta frequência na<br />

população, suas complicações, mortalida<strong>de</strong>,<br />

altos custos financeiros e sociais envolvi<strong>do</strong>s <strong>no</strong><br />

tratamento e <strong>de</strong>terioração significativa da<br />

qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida. Cumprir a dieta a<strong>de</strong>quada é<br />

parte fundamental <strong>no</strong> tratamento <strong>do</strong> diabetes.<br />

Vários estu<strong>do</strong>s têm aponta<strong>do</strong> um baixo<br />

seguimento <strong>do</strong>s pacientes à dieta recomendada<br />

[11].<br />

De acor<strong>do</strong> com o Estu<strong>do</strong> Multicêntrico,<br />

realiza<strong>do</strong> <strong>em</strong> <strong>no</strong>ve capitais brasileiras sobre a<br />

prevalência <strong>do</strong> DM, exist<strong>em</strong> <strong>no</strong> país 7,6% <strong>de</strong><br />

indivíduos diabéticos na faixa etária <strong>de</strong> 30 a 69<br />

a<strong>no</strong>s <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>. No Brasil, a mortalida<strong>de</strong> por<br />

<strong>do</strong>enças crônicas aumentou significant<strong>em</strong>ente,<br />

sen<strong>do</strong> consi<strong>de</strong>rada a principal causa <strong>de</strong> morte <strong>em</strong><br />

vários esta<strong>do</strong>s [9,10,11].<br />

Cerca <strong>de</strong> 75% <strong>do</strong>s casos <strong>no</strong>vos <strong>de</strong><br />

<strong>do</strong>enças ocorri<strong>do</strong>s <strong>em</strong> países <strong>de</strong>senvolvi<strong>do</strong>s nas<br />

décadas <strong>de</strong> 70 e 80, po<strong>de</strong>riam ser explica<strong>do</strong>s<br />

pela ingestão <strong>de</strong> uma má alimentação a<strong>de</strong>quada,<br />

é importante para que o controle <strong>do</strong> diabetes e da<br />

hipertensão seja atingi<strong>do</strong>. São necessárias<br />

mudanças <strong>do</strong>s hábitos alimentares, favorecen<strong>do</strong><br />

um melhor controle metabólico, <strong>do</strong> peso<br />

corporal e da pressão arterial [9,12].


Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

As estratégias que envolv<strong>em</strong> a alimentação e<br />

nutrição, como formas <strong>de</strong> intervenção, tornam-se<br />

imprescindíveis a qualquer programa que vise, a<br />

partir <strong>do</strong> princípio da integralida<strong>de</strong> das ações,<br />

elevar<strong>em</strong> a qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida da população. A<br />

efetivida<strong>de</strong> <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong> promoção <strong>de</strong> vida<br />

saudável requer a participação <strong>do</strong>s diversos<br />

setores e atores sociais responsáveis e<br />

comprometi<strong>do</strong>s com a saú<strong>de</strong> e qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida<br />

da população brasileira [12]. O tratamento da<br />

<strong>do</strong>ença envolve alterações <strong>no</strong> estilo <strong>de</strong> vida,<br />

principalmente <strong>em</strong> relação aos hábitos<br />

alimentares, realização <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong> física e uso<br />

<strong>de</strong> medicamentos (hipoglic<strong>em</strong>iantes orais ou<br />

insulina) [9,10,11,12].<br />

Segun<strong>do</strong> a American Diabetes Association,<br />

a melhor estratégia nutricional para a promoção<br />

da saú<strong>de</strong> e redução <strong>do</strong> risco <strong>de</strong> <strong>do</strong>ença crônica é<br />

a obtenção <strong>de</strong> nutrientes a<strong>de</strong>qua<strong>do</strong>s a partir <strong>de</strong><br />

uma alimentação variada, mo<strong>de</strong>rada e<br />

equilibrada, baseada <strong>no</strong>s pilares da Pirâmi<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

Alimentos. A dieta indicada para pacientes<br />

diabéticos <strong>de</strong>ve ser rica <strong>em</strong> fibras, com baixos<br />

<strong>teor</strong>es <strong>de</strong> gordura saturada, sal e açúcares<br />

simples. A fibra solúvel favorece o controle <strong>de</strong><br />

dislipi<strong>de</strong>mias e da glic<strong>em</strong>ia, por reduzir a<br />

absorção <strong>de</strong> colesterol e carboidratos <strong>no</strong> âmbito<br />

intestinal. Dietas mo<strong>de</strong>radas <strong>em</strong> carboidratos e<br />

proteínas e <strong>de</strong> baixo <strong>teor</strong> lipídico são<br />

especialmente indicadas para porta<strong>do</strong>res <strong>de</strong><br />

diabetes [6,9,12].<br />

O tipo e a quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> alimentos<br />

<strong>no</strong>rmatiza<strong>do</strong>s pela dieta prescrita são<br />

reconheci<strong>do</strong>s pelos a<strong>do</strong>eci<strong>do</strong>s como fatores<br />

essenciais ao controle <strong>do</strong> diabetes, mas as idéias<br />

e as práticas que possu<strong>em</strong> sobre eles po<strong>de</strong>m<br />

apresentar incongruências com o padrão das<br />

prescrições nutricionais, inviabilizan<strong>do</strong> o seu<br />

uso, <strong>no</strong> mun<strong>do</strong> da vida cotidiana <strong>do</strong>s a<strong>do</strong>eci<strong>do</strong>s.<br />

No entanto, não seguir à risca as recomendações<br />

da dieta alimentar orientada <strong>no</strong>s serviços oficiais<br />

<strong>de</strong> saú<strong>de</strong> não impe<strong>de</strong> que a<strong>do</strong>eci<strong>do</strong>s consi<strong>de</strong>r<strong>em</strong><br />

que controlam a alimentação, sugerin<strong>do</strong> que o<br />

significa<strong>do</strong> <strong>de</strong> controle lhes é peculiar, <strong>de</strong> forma<br />

que evitam alguns tipos <strong>de</strong> alimentos e <strong>em</strong><br />

<strong>de</strong>terminadas ocasiões, mas não se privam<br />

totalmente <strong>de</strong>les. Assim, os a<strong>do</strong>eci<strong>do</strong>s resist<strong>em</strong><br />

ou rejeitam as prescrições alimentares <strong>do</strong>s<br />

profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> que preconizam parar ou<br />

cessar o uso das comidas integradas ao gosto, às<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

escolhas ou aos hábitos alimentares rotineiros<br />

[6,7,8,9,10].<br />

Para tanto, substitu<strong>em</strong> o imperativo <strong>do</strong><br />

controle da dieta por entendimentos e práticas <strong>de</strong><br />

ajustamento <strong>do</strong>s padrões <strong>de</strong> comer para prover<br />

suas exigências e gostos individuais e da vida<br />

social. Nota-se i<strong>de</strong>ias <strong>de</strong> flexibilida<strong>de</strong> e volição<br />

expressas pelos termos “manerar”; “ralear”;<br />

“diminuir;” “controlar”; “corrigir;”<br />

“experimentar, mas não comer”; simbolizan<strong>do</strong><br />

formas <strong>de</strong> gerenciar a alimentação na condição<br />

<strong>do</strong> diabetes atenuan<strong>do</strong>, portanto, o caráter<br />

punitivo das transgressões, com permissibilida<strong>de</strong><br />

[13].<br />

As medidas antropométricas e<br />

bioquímicas são <strong>de</strong> suma importância para<br />

avaliação <strong>do</strong> esta<strong>do</strong> nutricional e evolução <strong>do</strong>s<br />

indivíduos diabéticos, já que auxiliam a<br />

monitorar as possíveis mudanças apresentadas e<br />

a traçar o tipo <strong>de</strong> tratamento dietético mais<br />

a<strong>de</strong>qua<strong>do</strong>. Dessa forma, ambas as medidas<br />

reflet<strong>em</strong> a eficácia <strong>do</strong> tratamento e a a<strong>de</strong>são <strong>do</strong><br />

paciente ao mesmo [6,13].<br />

DM e ativida<strong>de</strong> física<br />

Alterações <strong>no</strong> estilo <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> indivíduos<br />

com DM1, dieta com me<strong>no</strong>res conteú<strong>do</strong>s <strong>de</strong><br />

gordura saturada e aumento da ativida<strong>de</strong> física,<br />

mostraram-se eficazes <strong>em</strong> melhorar o controle<br />

glicêmico e o perfil lipídico, a longo prazo e<br />

in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte das alterações nas <strong>do</strong>ses <strong>de</strong><br />

insulina [13,14].<br />

A<strong>de</strong>são ao autocuida<strong>do</strong> é <strong>de</strong>finida como a<br />

extensão na qual o comportamento da pessoa se<br />

refere ao uso <strong>de</strong> medicação, ao seguimento <strong>de</strong><br />

dietas e à prática diária <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s físicas para<br />

o favorecimento da mudança <strong>de</strong> comportamento<br />

e a<strong>do</strong>ção <strong>de</strong> hábitos <strong>de</strong> vida saudáveis. A a<strong>de</strong>são<br />

não po<strong>de</strong> ser pensada como um construto<br />

unitário, mas, sim, multidimensional, pois as<br />

pessoas po<strong>de</strong>m a<strong>de</strong>rir muito b<strong>em</strong> a um aspecto<br />

<strong>do</strong> regime terapêutico, mas não a<strong>de</strong>rir aos outros<br />

[15].<br />

A pessoa com DM apresenta um risco<br />

para o <strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> graves complicações,<br />

<strong>de</strong> natureza aguda ou crônica, que somadas ao<br />

processo <strong>de</strong> envelhecimento, po<strong>de</strong>rão afetar suas<br />

habilida<strong>de</strong>s para o autocuida<strong>do</strong>, <strong>de</strong> forma<br />

transitória ou <strong>de</strong>finitiva, o que ocasiona uma<br />

maior complexida<strong>de</strong> <strong>do</strong> regime terapêutico e


Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

maiores chances <strong>de</strong> baixa a<strong>de</strong>são ao tratamento<br />

[14,15].<br />

O tratamento <strong>do</strong> DM visa à manutenção<br />

<strong>do</strong> controle metabólico e compreen<strong>de</strong>,<br />

basicamente, a terapia não medicamentosa e<br />

medicamentosa, sen<strong>do</strong> a primeira relacionada às<br />

mudanças <strong>de</strong> comportamento associadas à<br />

alimentação saudável e à ativida<strong>de</strong> física. A<br />

prática regular <strong>de</strong> exercício físico se mostra<br />

eficaz na prevenção e controle da DM2, por<br />

promover aumento na assimilação <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> e<br />

na sensibilida<strong>de</strong> à insulina pelas células . Além<br />

disso, o incr<strong>em</strong>ento da ativida<strong>de</strong> física <strong>de</strong> uma<br />

população contribui <strong>de</strong>cisivamente para a saú<strong>de</strong><br />

pública, com forte impacto na redução <strong>do</strong>s<br />

custos com tratamentos [2,15].<br />

A terapia nutricional, baseada na<br />

orientação e <strong>no</strong> estabelecimento <strong>de</strong> um pla<strong>no</strong><br />

alimentar individualiza<strong>do</strong>, associada à prática <strong>de</strong><br />

exercício físico, é consi<strong>de</strong>rada terapias <strong>de</strong><br />

primeira escolha para o controle <strong>do</strong> DM e seus<br />

benefícios têm si<strong>do</strong> evi<strong>de</strong>nciadas na literatura<br />

[15]. Os benefícios da ativida<strong>de</strong> física regular na<br />

prevenção e tratamento <strong>do</strong> diabetes são relata<strong>do</strong>s<br />

<strong>em</strong> diversos estu<strong>do</strong>s, porém a quantida<strong>de</strong><br />

necessária para que os efeitos benéficos sejam<br />

maximiza<strong>do</strong>s permanece especulativa tanto na<br />

população <strong>de</strong> mo<strong>do</strong> <strong>de</strong> geral como <strong>em</strong><br />

populações <strong>de</strong> etnia negra [13,14,15].<br />

A ativida<strong>de</strong> física é <strong>de</strong>finida como<br />

qualquer movimento corporal produzi<strong>do</strong> pela<br />

musculatura esquelética que resulte <strong>em</strong> gasto<br />

energético acima <strong>do</strong>s níveis <strong>de</strong> repouso. A<br />

ativida<strong>de</strong> física regular po<strong>de</strong> prevenir e ajudar <strong>no</strong><br />

tratamento <strong>do</strong> diabetes porque ajuda a diminuir<br />

e/ou manter o peso corporal, a reduzir a<br />

necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> antidiabéticos orais, a diminuir a<br />

resistência à insulina e contribui para melhora <strong>do</strong><br />

controle glicêmico, o que, por sua vez, reduz o<br />

risco das complicações associadas ao diabetes.<br />

Recente publicação <strong>de</strong>monstrou que um total <strong>de</strong><br />

185 a 285 minutos por s<strong>em</strong>ana <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong><br />

física acumulada <strong>no</strong>s <strong>diferentes</strong> <strong>do</strong>mínios po<strong>de</strong><br />

ser quantida<strong>de</strong> a<strong>de</strong>quada para prevenção <strong>de</strong><br />

diabetes <strong>em</strong> adultos, porém <strong>no</strong>vos estu<strong>do</strong>s são<br />

necessários para confirmação <strong>de</strong>stes acha<strong>do</strong>s. O<br />

conhecimento da quantida<strong>de</strong> mais a<strong>de</strong>quada ou<br />

necessária po<strong>de</strong> direcionar os programas <strong>de</strong><br />

ativida<strong>de</strong> física para que os mesmos<br />

proporcion<strong>em</strong> benefícios mais apropria<strong>do</strong>s na<br />

prevenção e tratamento <strong>do</strong> diabetes [15,16].<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

O presente trabalho t<strong>em</strong> como objetivo<br />

avaliar o <strong>teor</strong> <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> pelo méto<strong>do</strong> rápi<strong>do</strong> <strong>de</strong><br />

glic<strong>em</strong>ia, <strong>no</strong> <strong>sangue</strong> <strong>do</strong>s participantes da II Noite<br />

<strong>do</strong> Lazer das Faculda<strong>de</strong>s Integradas Regionais<br />

<strong>de</strong> Avaré (FIRA) – Fundação Regional<br />

Educacional <strong>de</strong> Avaré (FREA) após o consumo<br />

alimentar <strong>em</strong> <strong>diferentes</strong> perío<strong>do</strong>s (<strong>em</strong> horas) <strong>de</strong><br />

jejum.<br />

II. MATERIAIS E MÉTODOS<br />

Local<br />

O presente trabalho foi realiza<strong>do</strong>, na<br />

Praça Romeu Bretas da cida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Avaré-SP,<br />

Centro. O trabalho foi realiza<strong>do</strong> <strong>no</strong> mês <strong>de</strong> abril<br />

entre os dias 28 e 29 <strong>do</strong> a<strong>no</strong> <strong>de</strong> 2011, durante o<br />

evento II Noite <strong>do</strong> Lazer das Faculda<strong>de</strong>s<br />

Integradas Regionais <strong>de</strong> Avaré (FIRA) –<br />

Fundação Regional Educacional <strong>de</strong> Avaré<br />

(FREA).<br />

Amostras<br />

As amostras <strong>de</strong> <strong>sangue</strong> foram coletadas <strong>de</strong><br />

voluntários que participaram <strong>no</strong> evento II Noite<br />

<strong>do</strong> Lazer das Faculda<strong>de</strong>s Integradas Regionais<br />

<strong>de</strong> Avaré (FIRA) – Fundação Regional<br />

Educacional <strong>de</strong> Avaré (FREA). Antes das<br />

coletas, os voluntários preencheram um termo <strong>de</strong><br />

consentimento livre e esclareci<strong>do</strong> para estar<strong>em</strong><br />

cientes da participação <strong>do</strong> projeto <strong>de</strong> pesquisa.<br />

Os voluntários preencheram outro formulário<br />

com as seguintes informações: sexo, ida<strong>de</strong>,<br />

massa corpórea, escolarida<strong>de</strong>, presença <strong>de</strong><br />

diabetes na família e perío<strong>do</strong> <strong>de</strong> jejum (horas) <strong>no</strong><br />

momento da coleta <strong>de</strong> <strong>sangue</strong> (≤1h; 1h-2h; 2h-<br />

3h; 3h-4h; e >4h). Foi realiza<strong>do</strong> um total <strong>de</strong> 225<br />

coletas, sen<strong>do</strong> que 80% alu<strong>no</strong>s discentes e 20%<br />

voluntários não discentes que participaram <strong>no</strong><br />

evento II Noite <strong>do</strong> Lazer.<br />

Determinação rápida <strong>de</strong> <strong>glicose</strong><br />

Foi realiza<strong>do</strong> assepsia <strong>do</strong> <strong>de</strong><strong>do</strong> <strong>do</strong>s<br />

voluntários com álcool 70% e algodão hidrófilo.<br />

Logo <strong>em</strong> seguida foi realizada a punção capilar<br />

na lateral da polpa <strong>do</strong> <strong>de</strong><strong>do</strong> com o lanceta<strong>do</strong>r<br />

presente <strong>no</strong> monitor <strong>de</strong> glic<strong>em</strong>ia Accu-Chek ®<br />

Active Roche foi estimula<strong>do</strong> à formação <strong>de</strong> uma<br />

gota <strong>de</strong> <strong>sangue</strong>, apertan<strong>do</strong> o <strong>de</strong><strong>do</strong> com uma leve<br />

pressão <strong>em</strong> direção à ponta <strong>do</strong> <strong>de</strong><strong>do</strong>. Posicio<strong>no</strong>use<br />

a gota <strong>de</strong> <strong>sangue</strong> <strong>no</strong> centro da área laranja da<br />

tira teste para absorção/aspiração da amostra.


Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

Deslizou-se a tira teste, <strong>no</strong> senti<strong>do</strong> das setas,<br />

para <strong>de</strong>ntro da guia <strong>de</strong> tira teste. Empurrou a tira<br />

teste até que foi percebi<strong>do</strong> que se encaixou <strong>no</strong><br />

monitor <strong>de</strong> glic<strong>em</strong>ia. Imediatamente, o visor <strong>do</strong><br />

monitor expressou o <strong>teor</strong> <strong>de</strong> glic<strong>em</strong>ia <strong>em</strong> mg/dL.<br />

Observação: antes <strong>de</strong> iniciar a <strong><strong>de</strong>terminação</strong> <strong>de</strong><br />

glic<strong>em</strong>ia, o monitor foi <strong>de</strong>vidamente aferi<strong>do</strong> <strong>de</strong><br />

acor<strong>do</strong> como o manual <strong>do</strong> fabricante Accu-<br />

Chek ® Active Roche.<br />

Análise estatística<br />

A análise estatística foi <strong>de</strong>scrita utilizan<strong>do</strong><br />

a A<strong>no</strong>va e compl<strong>em</strong>entada com o teste <strong>de</strong> Tukey.<br />

Os resulta<strong>do</strong>s foram expressos <strong>em</strong> média ±<br />

<strong>de</strong>svio padrão. To<strong>do</strong>s os testes foram analisa<strong>do</strong>s<br />

<strong>em</strong> nível <strong>de</strong> 5% <strong>de</strong> significância. Detalhe da<br />

meto<strong>do</strong>logia po<strong>de</strong> ser encontra<strong>do</strong> <strong>em</strong><br />

Montgomery [17].<br />

III. RESULTADOS E DISCUSSÃO<br />

A tabela 01 mostra o perfil <strong>do</strong>s<br />

participantes voluntários discentes e não<br />

discentes que <strong>do</strong>aram o <strong>sangue</strong> para o<br />

experimento. O perfil da tabela 01 retrata o sexo<br />

<strong>do</strong>s voluntários masculi<strong>no</strong> e f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>; existência<br />

<strong>de</strong> diabetes <strong>no</strong>s voluntários; presença <strong>de</strong> diabetes<br />

na família <strong>do</strong>s voluntários; média da massa<br />

corpórea e média da altura <strong>do</strong>s voluntários.<br />

Praticamente <strong>em</strong> to<strong>do</strong>s os voluntários, a<br />

presença <strong>de</strong> diabetes na família é acentuada. Isso<br />

<strong>de</strong>monstra uma séria preocupação médica se<br />

consi<strong>de</strong>rar o fator genético <strong>do</strong> diabetes.<br />

Entretanto, Martins [2] disserta que os<br />

fatores <strong>de</strong> risco para DM2 são a ida<strong>de</strong>, obesida<strong>de</strong>,<br />

mi<strong>no</strong>ria étnica, antece<strong>de</strong>ntes familiares e baixo<br />

status econômico. Martins [2] <strong>de</strong>monstrou uma<br />

forte predisposição genética para esse tipo <strong>de</strong><br />

diabetes, contu<strong>do</strong> os <strong>de</strong>feitos genéticos exatos<br />

ainda não foram b<strong>em</strong> <strong>de</strong>fini<strong>do</strong>s.<br />

A tabela 02, a figura 01 e a figura 02<br />

<strong>de</strong>monstram as análises estatísticas <strong>do</strong>s <strong>teor</strong>es <strong>de</strong><br />

<strong>glicose</strong> (mg/dL) <strong>no</strong>s participantes voluntários<br />

masculi<strong>no</strong>s e f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>s <strong>em</strong> <strong>diferentes</strong> perío<strong>do</strong>s<br />

<strong>de</strong> jejum <strong>no</strong> evento que ocorreu nas FIRA/FREA.<br />

Analisan<strong>do</strong> os participantes voluntários <strong>do</strong><br />

sexo masculi<strong>no</strong>, observa-se que não existe<br />

diferença estatística significativa (p>0,05) entre<br />

os <strong>diferentes</strong> intervalos <strong>de</strong> jejum (≤1h; 1h-2h;<br />

2h-3h; 3h-4h; e >4h). Os valores médios <strong>de</strong><br />

<strong>glicose</strong> oscilaram <strong>de</strong> 90,58 mg/dL a 107,59<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

mg/dL entre os voluntários masculi<strong>no</strong>s <strong>no</strong>s<br />

<strong>diferentes</strong> momentos <strong>de</strong> jejum alimentar. Os<br />

valores numéricos, e não estatístico, <strong>de</strong>monstram<br />

que <strong>no</strong> momento <strong>de</strong> jejum <strong>de</strong> ≤1h o <strong>teor</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>glicose</strong> foi maior que <strong>no</strong>s <strong>de</strong>mais momentos <strong>de</strong><br />

jejum (Tabela 02 e Figura 01).<br />

Tabela 01. Perfil <strong>do</strong>s voluntários discentes e não<br />

discentes que <strong>do</strong>aram o <strong>sangue</strong> para o experimento:<br />

sexo (masculi<strong>no</strong> e f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>); existência <strong>de</strong> diabetes<br />

(%); presença <strong>de</strong> diabetes na família (%); média da<br />

massa corpórea (Kg); e média da altura (m).<br />

Sexo n<br />

Diabetes (%)<br />

Diabetes<br />

na família<br />

(%)<br />

+ - + -<br />

Média da<br />

Massa<br />

corpórea<br />

(Kg)<br />

Média<br />

da<br />

altura<br />

(m)<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Mat<strong>em</strong>ática das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 0 0 0 0 0 0 0<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 12 16,67 83,33 50 50 65 1,65<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Ciências Biológicas das<br />

FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 01 0 100 0 100 65 1,73<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 10 0 100 30 70 64,10 1,63<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Química das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 06 0 100 67 33 74,66 1,74<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 01 0 100 100 0 72 1,70<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Educação Física das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 35 0 100 37 63 71,91 1,76<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 19 0 100 74 26 64,53 1,66<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Artes das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 03 0 100 67 33 63,67 1,69<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 07 0 100 29 71 60,43 1,67<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> História das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 03 0 100 33 67 89,33 1,84<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 01 0 100 100 0 64,00 1,60<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Pedagogia das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 01 100 0 0 100 72,00 1,54<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 06 0 100 67 33 66,67 1,64<br />

Voluntários discentes <strong>do</strong> curso <strong>de</strong> Letras das FIRA/FREA<br />

Masculi<strong>no</strong> 0 0 0 0 0 0 0<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 06 0 100 60 40 55,40 1,61<br />

Voluntários discentes <strong>de</strong> outras instituições <strong>de</strong> ensi<strong>no</strong><br />

Masculi<strong>no</strong> 14 0 100 29 71 66,64 1,74<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 19 0 100 53 47 60,32 1,60<br />

Voluntários não discentes presentes <strong>no</strong> evento<br />

Masculi<strong>no</strong> 37 3 97 49 51 76,70 1,77<br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> 44 11 89 59 41 62,64 1,61<br />

Total <strong>de</strong> participantes <strong>no</strong> evento 225<br />

Analisan<strong>do</strong> os participantes voluntários <strong>do</strong><br />

sexo f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong> (Tabela 02), observa-se que existe<br />

diferença estatística significativa (p4h). Os valores médios <strong>de</strong><br />

<strong>glicose</strong> oscilaram <strong>de</strong> 89,67 mg/dL a 108,87<br />

mg/dL entre os participantes voluntários<br />

f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>s <strong>no</strong>s <strong>diferentes</strong> momentos <strong>de</strong> jejum


Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência (REEC) – ISSN 2237-3462 - Volume 02 – Número 02 – 2012<br />

alimentar. A análise estatística (p=0,0226)<br />

mostra que <strong>no</strong> momento <strong>de</strong> jejum <strong>de</strong> ≤1h o <strong>teor</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>glicose</strong> foi maior que <strong>no</strong>s <strong>de</strong>mais momentos<br />

<strong>de</strong> jejum (Tabela 02 e Figura 02).<br />

Tabela 02. Média ± <strong>de</strong>svio-padrão <strong>do</strong>s <strong>teor</strong>es <strong>de</strong><br />

<strong>glicose</strong> (mg/dL) obti<strong>do</strong>s <strong>em</strong> <strong>diferentes</strong> intervalos <strong>de</strong><br />

horas <strong>de</strong> jejum <strong>de</strong> participantes voluntários<br />

masculi<strong>no</strong>s e f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>s. Análise estatística <strong>em</strong> 5% <strong>de</strong><br />

significância (Teste <strong>de</strong> Tukey).<br />

Sexo<br />

Masculi<strong>no</strong><br />

F<strong>em</strong>ini<strong>no</strong><br />

Teor <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> (mg/dL)<br />

160<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

≤ 1h<br />

107,59<br />

± 3,94<br />

Aa<br />

108,87<br />

± 5,19<br />

Ba<br />

Intervalos <strong>de</strong> jejum (horas)<br />

1h – 2h – 3h –<br />

2h 3h 4h<br />

102,00<br />

± 3,34<br />

Aa<br />

103,54<br />

±<br />

10,60<br />

Aa<br />

98,07<br />

±<br />

4,38<br />

Aa<br />

104,85<br />

± 6,14<br />

Aa<br />

92,85<br />

± 3,11<br />

Aa<br />

89,67<br />

±<br />

3,30<br />

Aa<br />

M1 M2 -- M3 -- M4 -- M5<br />

Intervalos <strong>de</strong> jejum (horas)<br />

>4h<br />

90,58<br />

±<br />

2,02<br />

Aa<br />

93,09<br />

±<br />

2,27<br />

Aa<br />

Figura 01. Teor <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> (mg/dL) <strong>do</strong>s participantes<br />

voluntários masculi<strong>no</strong>s <strong>em</strong> <strong>diferentes</strong> intervalos <strong>de</strong><br />

jejum alimentar. O M1 é o intervalo <strong>de</strong> ≤1h; o M2 é o<br />

intervalo <strong>de</strong> 1h-2h; o M3 é o intervalo <strong>de</strong> 2h-3h; o<br />

M4 é o intervalo <strong>de</strong> 3h-4h; e o M5 é o intervalo <strong>de</strong><br />

>4h.<br />

Revista Eletrônica <strong>de</strong> Educação e Ciência – 2012; 2(2): 13-20<br />

Teor <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> (mg/dL)<br />

160<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

F1 -- F2 -- F3 -- F4 -- F5<br />

Intervalo <strong>de</strong> jejum (h)<br />

Figura 02. Teor <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> (mg/dL) <strong>do</strong>s participantes<br />

voluntários f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>s <strong>em</strong> <strong>diferentes</strong> intervalos <strong>de</strong><br />

jejum alimentar. O F1 é o intervalo <strong>de</strong> ≤1h; o F2 é o<br />

intervalo <strong>de</strong> 1h-2h; o F3 é o intervalo <strong>de</strong> 2h-3h; o F4<br />

é o intervalo <strong>de</strong> 3h-4h; e o F5 é o intervalo <strong>de</strong> >4h. A<br />

linha indica diferenças estatísticas significativas a 5%.<br />

IV. CONCLUSÃO<br />

Com base nas informações <strong>de</strong>ste<br />

trabalho, conclui-se que:<br />

(a) Os participantes voluntários<br />

(masculi<strong>no</strong>s e f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>s) têm<br />

muitos familiares com diabetes.<br />

(b) Os <strong>teor</strong>es <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> <strong>no</strong>s<br />

participantes voluntários <strong>do</strong> sexo<br />

masculi<strong>no</strong> não apresentaram<br />

diferenças estatísticas <strong>no</strong>s <strong>diferentes</strong><br />

intervalos <strong>de</strong> jejum alimentar.<br />

(c) O <strong>teor</strong> <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> foi diferente<br />

estatisticamente <strong>no</strong> intervalo <strong>de</strong><br />

jejum <strong>de</strong> ≤1h entre os participantes<br />

voluntários f<strong>em</strong>ini<strong>no</strong>s.<br />

(d) O méto<strong>do</strong> rápi<strong>do</strong> <strong>do</strong> <strong>de</strong><strong>do</strong> para a<br />

<strong><strong>de</strong>terminação</strong> <strong>de</strong> <strong>glicose</strong> <strong>no</strong> <strong>sangue</strong> é<br />

um procedimento que auxilia <strong>no</strong><br />

monitoramento <strong>do</strong> <strong>teor</strong> <strong>de</strong> glic<strong>em</strong>ia.<br />

AGRADECIMENTOS<br />

Laboratório <strong>de</strong> Química e Bioquímica das Faculda<strong>de</strong>s<br />

Integradas Regionais <strong>de</strong> Avaré, Fundação Regional<br />

Educacional <strong>de</strong> Avaré, São Paulo, Brasil.<br />

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