Dicas para Prevenir e Tratar a Rinite Alérgica - Aché

Dicas para Prevenir e Tratar
a Rinite Alérgica

Referências bibliográficas: 1) Miniti, A., et al.: “Prednisolona e Claritromicina no tratamento da Rinussinusite Aguda – Estudo Multicêntrico Brasileiro” . Arq. Otorrinolaringol., vol
7 (2); 129 – 141; 2003. 2) “Djukanovic, R., et al.: “The Effect of Treatment with Oral Corticosteroids on AsthmaSymptoms and Airway Inflammation”; Amer.Journal Crif Care Méd.;
vol 155; 862-832; 1997. 3) Bula do produto: prednisolona - MS - 1.0573.0330.
A minibula deste produto, consta no final desta edição.

Dicas para Prevenir e Tratar
a Rinite Alérgica
Rinite Alérgica
A rinite é uma inflamação que atinge as mucosas do
nariz. Freqüentemente pode se estender aos seios da
face, provocando sinusite (inflamação dos seios faciais).
Rinite
Secreção
nasal
aumentada
Seio
frontal
Cornetos
Cavidade
nasal
Nasofaringe
Bulbo
olfatório
Nervo
olfatório
Seio
esfenóide
As principais formas para a rinite se
apresentar são:
a. Rinite irritativa: freqüente em locais
poluídos e com muitas poeiras irritan- Tonsila
tes. Esses irritantes podem estar tanto na
Orofaringe
atmosfera como podem ser produzidos
nos locais de trabalho;
Hipofaringe
b. Rinite vasomotora: provocada por uma
dilatação acentuada dos vasos sanguí-
Anatomia das vias aéreas superiores
neos da mucosa do nariz. Piora com o
ar seco;
c. Rinite alérgica: é a forma mais comum, determinada por fatores alérgicos próprios
da pessoa, piora com a poluição, mas também com a poeira doméstica,
mofo, pêlos de animais, odores. Geralmente existe histórico de alergia na família.
Adenóides
Laringe Traquéia
Esôfago

Dicas para Prevenir e Tratar
a Rinite Alérgica
Sintomas
Os sintomas comuns às diversas formas de rinite são:
a. Espirros: sempre presentes na fase aguda;
b. Coceira (prurido): acompanha os espirros. Pode atingir os olhos, provocando vermelhidão
e inchaço;
c. Coriza (secreção nasal de aspecto aquoso): geralmente intensa. Quando acontece
alguma infecção simultânea, poderá ficar colorida;
d. Obstrução (congestão) nasal: pode ser uni ou bilateral, fazendo com que a pessoa
respire pela boca.
Prevenção
Deve-se evitar os fatores e agentes
que são responsáveis pelo aparecimento
da rinite:
• Evitar o contato com as substâncias irritativas
ou que provocam a alergia;
• Evitar fumar ou ficar perto da fumaça de
cigarro (de papel, palha ou cachimbo);
• Praticar atividades físicas regularmente,
sempre sob orientação e supervisão médica
e/ou de um profissional habilitado;
• Evitar contato com gases e vapores irritantes;
• Evitar a presença de cães e gatos dentro
de casa;
• Manter as dependências da casa sempre
arejadas, limpas e com exposição ao sol;
• Utilizar capas especiais para travesseiros
e colchões – no caso dos alérgicos;
• Manter uma alimentação saudável.
Alimentação saudável
Existe cura?
Dependendo do tipo de rinite, existe cura, sim. Mesmo naqueles casos em que a cura
não é definitiva, existem tratamentos eficazes para que as crises não aconteçam ou,
então, sejam mais leves.
Só quem tem conhecimento para dizer qual é o tipo
de rinite e qual é o tratamento mais adequado é o médico;
portanto, NÃO PRATIQUE A AUTOMEDICAÇÃO,
pois poderá agravar ou prolongar a situação.

INFORMAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO: AIRCLIN ® . acetonida de triancinolona. SOLUÇÃO NASAL. MS - 1.0573.0314.
INDICAÇÕES: Tratamento das rinites alérgicas sazonal e perene em adultos e crianças maiores de 4 anos. CONTRA-INDICAÇÕES: pacientes
com hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS: A SUbSTiTUiÇÃO dO cOrTicOSTeróide
SiSTêMicO pOr cOrTicOSTeróide TópicO pOde Ser AcOMpANhAdA pOr SiNAiS de iNSUficiêNciA AdreNAL; NOS pAcieNTeS cOM ASMA, OU NO TrATAMeNTO A LONGO prAZO
cOM cOrTicOSTeróideS SiSTêMicOS, A reTirAdA rápidA dOS cOrTicOSTeróideS SiSTêMicOS pOde cAUSAr exAcerbAÇÃO GrAve dOS SiNTOMAS; vAriceLA e SArAMpO pOdeM
Se MANifeSTAr de fOrMA MAiS GrAve OU fATAL eM criANÇAS OU AdULTOS TrATAdOS cOM dOSeS iMUNOSSUpreSSOrAS de cOrTicóideS; USAr cOM cAUTeLA NOS pAcieNTeS QUe
Já eSTeJAM recebeNdO TrATAMeNTO cOM predNiSONA SiSTêMicA; Se OcOrrer iNfecÇÃO NASAL OU fArÍNGeA pOr cANdidA ALbicANS: iNTerrOMper O TrATAMeNTO e reALiZAr
TrATAMeNTO LOcAL eSpecÍficO; USAr cOM cAUTeLA NOS pAcieNTeS cOM TUbercULOSe, iNfecÇÕeS NÃO TrATAdAS cAUSAdAS pOr fUNGOS, bAcTÉriAS, vÍrUS SiSTêMicO OU herpeS
SiMpLeS OcULAr; TeM SidO deMONSTrAdA AbSOrÇÃO SiSTêMicA ApóS AdMiNiSTrAÇÃO iNTrANASAL e dOSeS de 800 A 1600 McG/diA deMONSTrAM SUpreSSÃO dO eixO hpA;
SOMeNTe deve Ser UTiLiZAdO pOr GeSTANTeS OU MULhereS QUe eSTeJAM AMAMeNTANdO QUANdO eSTriTAMeNTe recOMeNdAdO peLO MÉdicO. A SeGUrANÇA e A eficáciA NÃO
fOrAM eSTAbeLecidAS pArA criANÇAS MeNOreS QUe 4 ANOS de idAde. MEDICAMENTOS IMUNOSSUPRESSORES PODEM ATIVAR FOCOS PRIMáRIOS DE
TUbERCULOSE. OS MéDICOS qUE ACOMPANhAM PACIENTES SOb IMUNOSSUPRESSÃO DEVEM ESTAR ALERTAS qUANTO à POSSIbILIDADE
DE SURgIMENTO DE DOENÇA ATIVA, TOMANDO ASSIM, TODOS OS CUIDADOS PARA O DIAgNóSTICO PRECOCE E TRATAMENTO. INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS: interações medicamentosas significantes da droga são improváveis com doses usuais de corticosteróides inalados. embora não haja interação definida com corticosteróides
inalados, se estes medicamentos foram usados em altas doses por um período longo de tempo e ocorrer absorção sistêmica, algumas das interações vistas com corticosteróide
sistêmico têm potencial de ocorrer. REAÇÕES ADVERSAS: MUITO FREqÜENTE (≥10%): cefaléia e faringite; FREqÜENTE (≥1% e

corticoterapia; o crescimento e desenvolvimento de crianças sob corticoterapia prolongada devem ser observados cuidadosamente;
utilizar esteróides com cuidado nos casos de colite ulcerativa não específica caso haja possibilidade de perfuração, abscesso ou outras
infecções piogênicas; diverticulite; anastomoses de intestino; úlcera péptica ativa ou latente; insuficiência renal; hipertensão; osteoporose
e miastenia gravis. Reações adversas: •Neurológicas: convulsões, aumento da pressão intracraniana com papiledema, usualmente após
tratamento; cefaléia; vertigem. •Musculoesqueléticas: fraqueza muscular, miopatia esteróide, perda de massa muscular, osteoporose,
fratura vertebral por compressão, necrose asséptica da cabeça umeral e femoral, fratura patológica de ossos longos. •gastrintestinais:
úlcera péptica com possível perfuração e hemorragia; pancreatite; distensão abdominal; esofagite ulcerativa. •Dermatológicas: retardo
da cicatrização; atrofia cutânea (pele fina e frágil); petéquias e equimoses; eritema facial; sudorese aumentada; pode ocorrer supressão
a reações de alguns testes cutâneos. •Endócrinas: irregularidades menstruais; desenvolvimento de estado cushingóide; retardo do
crescimento em crianças; ausência de resposta secundária adrenocortical e hipofisária, especialmente em situações de estresse, como
trauma, cirurgia ou doença. Diminuição da tolerância a carboidratos, manifestação de diabetes mellitus latente; aumento das
necessidades de insulina ou hipoglicemiantes orais em diabéticos. •Oftálmicas: catarata subcapsular posterior; aumento da pressão
intra-ocular; glaucoma; exoftalmia. •hidroeletrolíticas: retenção de sódio; retenção de líquido; insuficiência cardíaca congestiva em
pacientes suscetíveis, perda de potássio, alcalose hipocalêmica; hipertensão arterial. •Metabólicas: balanço negativo de nitrogênio
devido ao catabolismo protéico. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: álcool ou drogas antiinflamatórias não-esteroidais administradas concomitantemente com
glicocorticóides podem ocasionar o aumento do risco de ulceração gastrintestinal ou hemorragia. O uso concomitante com anticolinérgicos pode aumentar a pressão intra-ocular. Os efeitos
dos derivados cumarínicos ou idandionas geralmente diminuem com o uso concomitante com glicocorticóides. pode ser necessário ajustar a dose baseado no tempo de protrombina após a
terapia com glicocorticóides. O potencial de ocorrência de ulceração gastrintestinal ou hemorragia nos pacientes que recebem glicocorticóides e anticoagulantes ou trombolíticos está
aumentado. Ajuste de dose da sulfoniluréia ou insulina pode ser necessário na descontinuação da terapia com glicocorticóides. pode ser necessário um ajuste de dose de hormônios
tireoidianos administrados concomitantemente com glicocorticóides, baseado nos testes de função da tireóide. O uso com estrogênios e anticoncepcionais orais aumentam os efeitos
terapêuticos e toxicidade dos glicocorticóides. O uso concomitante com digitálicos aumenta a possibilidade de arritmias ou toxicidade digitálica associada com hipocalemia. A monitoração
da concentração de potássio sérico e função cardíaca é recomendada no uso concomitante dos diuréticos depletores de potássio e glicocorticóides devido à hipocalemia resultante. O ajuste
de dose da isoniazida pode ser necessária durante e após o uso concomitante de glicocorticóides. inibição da resposta ao crescimento à somatotropina pode ocorrer com doses que excedam
2,5 - 3,75 mg (por m2 de superfície corporal) de prednisolona oral. Se doses maiores forem necessárias, a terapia com somatotropina deve ser postergada. O uso concomitante com
barbituratos e drogas indutoras enzimáticas pode requerer o aumento da dose de prednisolona. POSOLOgIA: A dosagem inicial de PRELONE ® pode variar de 5 a 60 mg por dia,
dependendo da doença específica que está sendo tratada. para bebês e crianças, a dosagem recomendada deve ser controlada pela resposta clínica e não pela adesão estrita ao valor
indicado pelos fatores idade e peso corporal. A dosagem deve ser reduzida ou descontinuada gradualmente quando a droga for administrada por mais do que alguns dias.
SUPERDOSAgEM: O tratamento da superdosagem aguda é por lavagem gástrica imediata ou indução de vômito. Nos casos de superdosagem crônica em pacientes portadores de
doença grave que necessitem de corticoterapia contínua, deve-se reduzir a dose de prednisolona, por um período de tempo, ou deve-se introduzir o tratamento em dias alternados. Lote,
data de fabricação e prazo de validade: vide cartucho. VENDA SOb PRESCRIÇÃO MéDICA. A PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MéDICO DEVERá SER
CONSULTADO. cpd 2311301
INFORMAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO: Talerc ® D. cloridrato de epinastina + sulfato de pseudoefedrina. USO
ORAL. MS 1.0367.0140. Indicações: no tratamento profilático e sintomático da rinite alérgica. Contra-Indicações: hiperSeNSibiLidAde
AOS cOMpONeNTeS dA fórMULA, GLAUcOMA de ÂNGULO fechAdO, USO cONcOMiTANTe cOM iMAO, hiperTeNSÃO OU cOrONAriOpATiA GrAveS,
reTeNÇÃO UriNáriA e eM pOrTAdOreS de idiOSSiNcrASiAS A AdreNÉrGicOS. Precauções e Advertências: cAUTeLA eM hiperTeNSÃO,
diAbeTeS MeLLiTUS, hiperTireOidiSMO, GLAUcOMA, cArdiOpATiA iSQUêMicA, iNSUficiêNciA reNAL e hiperTrOfiA prOSTáTicA. cOMO OUTrOS ANTAGONiSTAS h1 de 2ª GerAÇÃO,
NÃO Se pOde excLUir UM pOTeNciAL pArA ArriTMiAS eM pAcieNTeS cOM diSTÚrbiO cArdÍAcO ANTeriOr. OS pAcieNTeS cOM iNTOLerÂNciA A OUTrOS SiMpATicOMiMÉTicOS
pOdeM NÃO TOLerAr TALERC D. Pacientes idosos: deve-se monitorar freqüentemente o aparecimento de reações adversas e sintomas clínicos devido à redução da função renal
nestes pacientes. No aparecimento de sintomas/sinais, deve-se diminuir a dose ou descontinuar o tratamento. gravidez e lactação: não há estudos sobre o uso de TALERC D
na gestação, portanto não se recomenda utilizá-lo nesse período e durante a lactação (passa para o leite materno). este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem
orientação médica ou do cirurgião-dentista. Interações medicamentosas: a epinastina não aparenta sofrer metabolização pelo sistema p-450. O TALERC D não potencializa
os efeitos sedativos dos hipnóticos, anti-histamínicos e álcool em ensaios pré-clínicos. A pseudoefedrina possui interação conhecida com outras aminas simpaticomiméticas, bloqueadores
β-adrenérgicos, iMAO, hormônios da tireóide e digitálicos (com estes últimos pode aumentar a atividade ectópica cardíaca). Reações adversas/colaterais e alterações
de exames laboratoriais: NervOSiSMO, iNQUieTAÇÃO, iNSÔNiA, pOdeM OcOrrer SONOLêNciA, cefALÉiA, MAL-eSTAr, verTiGeNS, NáUSeAS, ANOrexiA, deScONfOrTO e
SeNSAÇÃO de peSO eSTOMAcAL, dOr AbdOMiNAL, diArrÉiA e xerOSTOMiA, reAÇÕeS de hiperSeNSibiLidAde, AUMeNTO de AST e ALT, SiNTOMAS SiMiLAreS A ciSTiTe, pALpiTAÇÕeS
e LeUcOciTOSe. O USO de dOSeS ALTAS pOde OcASiONAr cONvULSÕeS, ALUciNAÇÕeS, pALpiTAÇÕeS e diSpNÉiA. Posologia: Adultos e maiores de 12 anos: 1 comprimido diário
e aumentar para 1 comprimido a cada 12 horas. Na função renal diminuída e/ou idade avançada recomenda-se cautela na dosagem. dose máxima: 2 comprimidos por dia. ESTE
PRODUTO é UM NOVO MEDICAMENTO E EMbORA AS PESqUISAS TENhAM INDICADO EFICáCIA E SEgURANÇA, qUANDO CORRETAMENTE
INDICADO, PODEM OCORRER REAÇÕES ADVERSAS IMPREVISIVEIS, AINDA NÃO DESCRITAS OU CONhECIDAS, EM CASO DE SUSPEITA DE
REAÇÃO ADVERSA O MéDICO RESPONSáVEL DEVE SER NOTIFICADO. VENDA SOb PRESCRIÇÃO MéDICA. farm. resp.: Laura M. S. ramos – crf-Sp
nº 6870. A PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MéDICO DEVERá SER CONSULTADO. Mb Talercd 001
Bloco dicas MDT é uma publicação periódica da Phoenix Comunicação Integrada patrocinada por Aché. Jornalista Responsável: José Antonio Mariano
(MTb: 22.273-SP). Médico Responsável: Aizenaque Grimaldi. Tiragem: 2.000 exemplares. Endereço: Rua Gomes Freire, 439 – cj. 6 – CEP 05075-010
São Paulo SP. Tel.: (11) 3645-2171 – Fax: (11) 3831-8560 – Home page: www.editoraphoenix.com.br – E-mail: phoenix@editoraphoenix.com.br. Nenhuma
parte desta edição pode ser reproduzida, gravada em sistema de armazenamento ou transmitida de forma alguma por qualquer meio. phx hm 0707

Referências Bibliográficas: 1- Potter PC, Van Niekerk CH and Schoeman HS: Effects of triamcinolone on quality of life in
patients with persistent allergic rhinitis. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003; 91: 368-374. 2- Bula do produto.
A minibula deste produto, consta no final desta edição.

Referências Bibliográficas: 1. Informações para prescrição. Bula dos produtos. Epinastina, Cloridrato MS - 1.0573.0364 e Epinastina, Cloridrato + Pseudoefedrina, Sulfato MS - 1.0367.0140. 2. Tasaka K:
Epinastine: An Uptade of its Pharmacology, Metabolism, Clinical Efficacy and Tolerability in the treatment of allergic Diseases: Drugs of Today: 36(11): 735-757, 2000. 3. Fraunfelder FW. Epinastine Hydrochloride
for Atopic. Disease. Drugs Today 2004; 40(8): 677-83. 4. Hernandez Colín D, et al. [Assessment of the clinical efficacy and safety of epinastine plus pseudoefedrine vs loratadine plus pseudoefedrine in
perennial allergic rhinitis.] Rev Alerg Mex 2004; 51(1):23-8.
A minibula deste produto, consta no final desta edição.
PL001746