Arquivo CBHPM 2010 em PDF - Associação Médica Brasileira

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PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS MEDICINA TRANSFUSIONAL 4.04.00.00-0 Código Procedimentos Porte Custo Oper. 4.04.04.26-9 Viabilidade celular dos linfócitos periféricos por citometria de fluxo para tratamento das recidivas pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) alogênico ............................ 1B 15,000 - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos - 2010 Porte Anest. 4.04.99.00-6 INSTRUÇÕES TÉCNICAS: 1 - O sangue humano, não sendo objeto de comercialização, deverá ser suprido pelos familiares, amigos do paciente beneficiado pela transfusão e pela comunidade em geral. Os custos decorrentes da transfusão são referentes ao processamento, portes e procedimentos realizados. 2 - Por PROCESSAMENTO entende-se o recrutamento de doadores, seu cadastramento, exame médico, avaliação de hematócrito e/ou hemoglobina, coleta e lanche do doador, além da determinação do grupo sanguíneo ABO (provas direta e reversa) e Rh (como Du se necessário) e pesquisas de anticorpos irregulares na unidade coletada. Faz parte do processamento o fracionamento do sangue em componentes hemoterápicos. Foi acrescido ao Processamento o valor da taxa de bolsa plástica utilizada por hemocomponente assim como os materiais descartáveis para aplicação. 3 - Por PROCEDIMENTO entende-se todos os exames pré-transfusionais realizados como determinação do grupo sanguíneo ABO E Rh e pesquisa de anticorpos irregulares no sangue do receptor, prova de compatibilidade, reações sorológicas e taxas de utilização de materiais descartáveis para coleta de amostra. 4 - As reações sorológicas, pela sua multiplicidade e pelas diferenças regionais, serão valoradas de acordo com as necessidades, com códigos individualizados e fracionados para os casos de uso de componentes hemoterápicos. 5 - Nas exsanguíneo-transfusões, transfusões fetais intra-uterinas, operações de processadora automática de sangue, coleta de medula óssea por punção para transplante, coleta de célula tronco por processadora automática para transplante de medula óssea, coleta de célula tronco de sangue de cordão umbilical para transplante de medula óssea, aplicação de medula óssea ou célula troncoperiférica, acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea, bem como consulta hemoterápica quando solicitada, serão atribuídos a estes atos médicos os portes previstos nesta Classificação. Nos casos de coleta de medula óssea por punção, serão necessários dois médicos auxiliares e um médico anestesista. Os atos médicos dos auxiliares devem ser valorados de acordo com o disposto no item 5 das Instruções Gerais. 6 - O porte atribuído ao ato médico transfusional refere-se a instalação do sangue e/ou seus componentes no paciente sob responsabilidade do médico hemoterapeuta e o auxílio no tratamento das reações adversas que possam ocorrer em decorrência da transfusão. Cabe um porte para cada unidade hemoterápica aplicada ou retirada (como em sangria terapêutica ou Plasmaférese Terapêutica Manual). Nos casos de acompanhamento pelo médico terapeuta, exclusivamente de um ato transfusional durante toda sua duração, este item poderá ser substituído pelo item 4.04.01.02-2. 167
PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS GENéTICA 4.05.00.00-4 Código Procedimentos Porte 168 Custo Oper. CITOGENÉTICA (4.05.01.00-0) 4.05.01.01-9 Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos ....................................... 2B - 4.05.01.02-7 Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs ......................................... 3A - 4.05.01.03-5 Cariótipo com técnicas de alta resolução ............................................................. 3A - 4.05.01.04-3 Cariótipo de medula (técnicas com bandas) ........................................................ 3A - 4.05.01.05-1 Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) ........................................................ 3A - 4.05.01.22-1 Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) - Análise de 50 células para detecção de mosaicismo ...................................................................................... 3A 60,000 4.05.01.06-0 Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal ....................................... 3B - 4.05.01.07-8 Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais ...................................... 3A - 4.05.01.08-6 Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X ..................................................... 3A - 4.05.01.09-4 Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos) ............................... 3B - 4.05.01.10-8 Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica ...................................... 3A - 4.05.01.11-6 Cromatina X ou Y ................................................................................................. 1A - 4.05.01.12-4 Cultura de material de aborto e obtenção de cariótipo ......................................... 1C - 4.05.01.13-2 Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA ........................ 1C - 4.05.01.14-0 Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda ................................... 3B 4.05.01.20-5 Estudo de alterações cromossômicas em leucemias por FISH (Fluorescence In Situ Hybridization) .............................................................................................. 2B - 4.05.01.15-9 Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda ............................................. 2B - 4.05.01.16-7 Fish pré-natal, por sonda ...................................................................................... 3B - 4.05.01.17-5 Líquido amniótico, cariótipo com bandas ............................................................. 3B - 4.05.01.18-3 Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) .............................................................. 1C - 4.05.01.21-3 Pesquisa de Translocação PML/RAR-a ............................................................... 1C - 4.05.01.19-1 Subcultura de pele para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) ..... 1C - GENÉTICA BIOQUÍMICA (4.05.02.00-7) 4.05.02.05-8 Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo ........................................ 1A - 4.05.02.18-0 Dosagem quantitativa de ácidos graxos de cadeia muito longa para o diagnóstico de EIM ................................................................................................ 1A 208,330 4.05.02.23-6 Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil em uma amostra) .................................................... 2B - 4.05.02.07-4 Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra) ........................................ 2B - 4.05.02.17-1 Dosagem quantitativa de carnitina e perfil de acilcarnitina, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo ......................................................... 1A 166,670 4.05.02.08-2 Dosagem quantitativa de metabólitos na urina e/ou sangue para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (cada) .............................................. 2B - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos - 2010
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RESOLUÇÃO CFM Nº 1.673/03 Ementa
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