Tabela de Procedimentos Médico-Odontológicos - DGP - Ordem ...
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Atualização em 25 Mai 07<br />
Abreviaturas:<br />
PCI - <strong>Procedimentos</strong> Cirúrgicos e Invasivos<br />
PCA - <strong>Procedimentos</strong> Clínicos Ambulatoriais<br />
PCH - <strong>Procedimentos</strong> Clínicos Hospitalares<br />
PDT - <strong>Procedimentos</strong> Diagnósticos e Terapêuticos<br />
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40305015 1,25-dihidroxi vitamina D ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305740 11-<strong>de</strong>soxicorticosterona ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40712010 17-alfa-hidroxiprogesterona MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40305040 17-cetogenicos (17-CGS) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305058 17-cetogenicos cromatografia ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305066 17-cetosteroi<strong>de</strong>s (17-CTS) - cromatografia ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305074 17-cetosteroi<strong>de</strong>s relacao alfa/beta ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305082 17-cetosteroi<strong>de</strong>s totais (17-CTS) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305090 17-hidroxipregnenolona ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40311236 2,5-hexanodiona, dosagem na urina URINÁLISE<br />
40712028 3 alfa androstonediol glucoroni<strong>de</strong>o (3ALFDADIOL) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40301010 3-metil histidina, dosagem no soro BIOQUÍMICA<br />
40301028 5-nucleotidase BIOQUÍMICA<br />
40310019 A fresco, exame MICROBIOLOGIA<br />
30720010 Abaixamento miotendinoso no antebraco ANTEBRAÇO<br />
40808025 Abdome agudo MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40901181 Abdome inferior feminino (bexiga, utero, ovario e anexos) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901173 Abdome inferior masculino (bexiga, prostata e vesiculas seminais) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40808017 Abdome simples MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
41001109 Abdome superior TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
41101170 Abdome superior (figado, pancreas, baco, rins, supra-renais, retroperitonio) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40901130 Abdome superior (figado, vias biliares, vesicula, pancreas, baco) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41001095 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitonio) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40901122 Abdome total (inclui pelve) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
30701015 Abdominal ou hipogastrico TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30731011 Abertura <strong>de</strong> bainha tendinosa - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30912016 Ablacao <strong>de</strong> circuito arritmogenico por cateter <strong>de</strong> radiofrequencia HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40813045 Ablação percutânea <strong>de</strong> tumor (qualquer método) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813029 Ablação percutânea <strong>de</strong> tumor hepático (qualquer método) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813037 Ablação percutânea <strong>de</strong> tumor ósseo (qualquer método) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813010 Ablação percutânea <strong>de</strong> tumor torácico (qualquer método) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31201016 Ablacao prostatica a laser PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
30101018 Abrasao cirurgica (por sessao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31004016 Abscesso anorretal - drenagem ÂNUS<br />
30722012 Abscesso <strong>de</strong> mao e <strong>de</strong>dos - tenossinovites / espacos palmares / dorsais e<br />
comissurais - tratamento cirurgico<br />
30301017 Abscesso <strong>de</strong> palpebra PÁLPEBRA<br />
31201024 Abscesso <strong>de</strong> prostata - drenagem PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
MÃO<br />
30722020 Abscesso <strong>de</strong> unha (drenagem) - tratamento cirurgico MÃO<br />
30101930 Abscesso <strong>de</strong> unha (drenagem) - tratamento cirúrgico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30205018 Abscesso faringeo - qualquer area FARINGE<br />
31005012 Abscesso hepatico - drenagem cirurgica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005454 Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31004024 Abscesso isqueo-retal - drenagem ÂNUS<br />
30501016 Abscesso ou hematoma <strong>de</strong> septo nasal - drenagem NARIZ<br />
30501024 Abscesso ou hematoma <strong>de</strong> septo nasal - drenagem sob anestesia geral NARIZ<br />
31009018 Abscesso perineal - tratamento cirurgico ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 1 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31104010 Abscesso periuretral - tratamento cirurgico URETRA<br />
31101011 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirurgica RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101020 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutanea RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30806011 Abscesso subfrenico - tratamento cirurgico DIAFRAGMA<br />
30722039 Abscessos <strong>de</strong> <strong>de</strong>do (drenagem) - tratamento cirurgico MÃO<br />
500021000 Acabamento e polimento ODONTOPEDIATRIA<br />
500031000 Acabamento e polimento das restaurações DENTÍSTICA<br />
31401341 Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar ENCÉFALO<br />
30805015 Acesso para bocio intratoracico MEDIASTINO<br />
40301036 Acetaminofen BIOQUÍMICA<br />
40301044 Acetilcolinesterase, em eritrócitos BIOQUÍMICA<br />
40301052 Acetona, dosagem no soro BIOQUÍMICA<br />
40311260 Aci<strong>de</strong>z titulável URINÁLISE<br />
40305112 Acido 5 hidroxi indol acetico, dosagem na urina ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40313298 Ácido acético TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40301060 Acido ascorbico BIOQUÍMICA<br />
40301079 Ácido beta hidroxi butírico BIOQUÍMICA<br />
40311015 acido citrico URINÁLISE<br />
40313018 acido <strong>de</strong>lta aminolevulinico (para chumbo inorganico) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40313026 Acido <strong>de</strong>lta aminolevulinico <strong>de</strong>sidratase (para chumbo inorganico) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40313034 Acido fenilglioxilico (para estireno) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40301087 Acido folico, dosagem nos eritrocitos BIOQUÍMICA<br />
40301095 Acido glioxilico BIOQUÍMICA<br />
40313042 Acido hipurico (para tolueno) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40305120 Acido homo vanilico ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40311023 acido homogentisico URINÁLISE<br />
40301109 Acido lactico BIOQUÍMICA<br />
40313050 Acido man<strong>de</strong>lico (para estireno) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40313301 Ácido metil malônico TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40313069 Acido metilhipurico (para xilenos) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40301117 Acido orotico BIOQUÍMICA<br />
40301125 Acido oxalico BIOQUÍMICA<br />
40301133 Acido piruvico BIOQUÍMICA<br />
40301141 Acido sialico BIOQUÍMICA<br />
40301150 Acido urico BIOQUÍMICA<br />
40301168 Acido valproico BIOQUÍMICA<br />
40712036 acido vanilman<strong>de</strong>lico (VMA) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40301176 Ácidos biliares BIOQUÍMICA<br />
40301184 Acidos graxos livres BIOQUÍMICA<br />
40301192 Ácidos orgânicos (perfil quantitativo) BIOQUÍMICA<br />
40301206 Acilcarnitinas (perfil qualitativo) BIOQUÍMICA<br />
40301214 Acilcarnitinas (perfil quantitativo) BIOQUÍMICA<br />
40403017 Acompanhamento hospitalar/dia do transplante <strong>de</strong> medula óssea p/<br />
médico hematologista e/ou hemoterapeuta<br />
PROCEDIMENTOS<br />
20101015 Acompanhamento clinico ambulatorial pos-transplante renal - por avaliacao AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20201010 Acompanhamento clinico <strong>de</strong> transplante renal no periodo <strong>de</strong> internacao do<br />
receptor e do doador (pos-operatorio ate 15 dias)<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
20201028 Acompanhamento peroperatório OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
10107019 Acompanhante / evacuação TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10106014 Aconselhamento genetico OUTROS<br />
20104014 Actinoterapia (por sessao) TERAPÊUTICA - PCA<br />
31601014 Acupuntura por sessao ACUPUNTURA<br />
20103018 Adaptação e treinamento <strong>de</strong> recursos ópticos para visão subnormal (por<br />
sessão) - binocular<br />
30205026 A<strong>de</strong>no tonsilectomia - revisão cirúrgica FARINGE<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 2 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30205034 A<strong>de</strong>no-amigdalectomia FARINGE<br />
30205042 A<strong>de</strong>noi<strong>de</strong>ctomia FARINGE<br />
30205271 A<strong>de</strong>noi<strong>de</strong>ctomia por vi<strong>de</strong>oendoscopia FARINGE<br />
40801128 A<strong>de</strong>noi<strong>de</strong>s ou cavum MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40309010 A<strong>de</strong>nosina <strong>de</strong> aminase (ADA) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40306011 A<strong>de</strong>novirus, IgG IMUNOLOGIA<br />
40306020 A<strong>de</strong>novirus, IgM IMUNOLOGIA<br />
50002006 A<strong>de</strong>quação do Meio Bucal c/ Ionômero <strong>de</strong> Vidro (por hemiarcada) ODONTOPEDIATRIA<br />
50002007 A<strong>de</strong>quação do Meio Bucal Com IRM (por hemiarcada) ODONTOPEDIATRIA<br />
31101488 Adrenalectomia laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101038 Adrenalectomia unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
40712044 Adrenocorticotrofico, hormonio (ACTH) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30721016 Agenesia <strong>de</strong> radio (centralizacao da ulna no carpo) PUNHO<br />
50005008 Ajuste Oclusal (por sessão) PERIODONTIA<br />
50003013 Ajuste Oclusal (por sessão) DENTÍSTICA<br />
50006003 Ajuste Oclusal (por sessão) PRÓTESE<br />
30206014 Alargamento <strong>de</strong> traqueotomia LARINGE<br />
40301222 Albumina BIOQUÍMICA<br />
40311031 Alcaptonuria, pesquisa URINÁLISE<br />
40813053 Alcoolização percutânea <strong>de</strong> angioma MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31005020 Alcoolização percutânea dirigida <strong>de</strong> tumor hepático FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005462 Alcoolização percutânea dirigida <strong>de</strong> tumor hepático por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40301230 Aldolase BIOQUÍMICA<br />
40712052 Aldosterona MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40307905 Alergenos - perfil antigenico (painel C/36 antigenos) IMUNOLOGIA<br />
40303012 Alfa -1-antitripsina, (fezes) COPROLOGIA<br />
40301249 Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro BIOQUÍMICA<br />
40301257 Alfa-1-glicoproteina acida BIOQUÍMICA<br />
40304663 Alfa-2antiplasmina, teste funcional HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40301265 Alfa-2-macroglobulina BIOQUÍMICA<br />
40712060 Alfa-fetoproteina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30730015 Alongamento MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30727014 Alongamento / transporte osseo / pseudoartrose com fixador externo PERNA<br />
30725011 Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo COXA/FÊMUR<br />
30202019 Alongamento cirúrgico do palato mole BOCA<br />
30727022 Alongamento com fixador dinamico - tratamento cirurgico PERNA<br />
30501040 Alongamento <strong>de</strong> columela NARIZ<br />
30725020 Alongamento <strong>de</strong> femur - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30721024 Alongamento do radio/ulna - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30727030 Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirurgico PERNA<br />
30720028 Alongamento dos ossos do antebraco com fixador externo dinamico -<br />
tratamento cirurgico<br />
30722047 Alongamento/transporte ósseo com fixador externo MÃO<br />
30722055 Alongamentos tendinosos <strong>de</strong> mao MÃO<br />
ANTEBRAÇO<br />
30101026 Alopecia parcial - exerese e sutura PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101034 Alopecia parcial - rotacao <strong>de</strong> retalho PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101042 Alopecia parcial - rotacao multipla <strong>de</strong> retalhos PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
70000141 Altas habilida<strong>de</strong>s- Pensamento criativo ou produtivo NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000140 Altas habilida<strong>de</strong>s-Aptidão acadêmica específica NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000143 Altas habilida<strong>de</strong>s-Capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> li<strong>de</strong>rança NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000139 Altas habilida<strong>de</strong>s-Capacida<strong>de</strong> intelectual geral NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000144 Altas habilida<strong>de</strong>s-Capacida<strong>de</strong> psicomotora NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000142 Altas habilida<strong>de</strong>s-Talento especial para artes NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
40301273 Aluminio, dosagem no soro BIOQUÍMICA<br />
50007004 Alveoloplastia ( por segmento ) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 3 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40306038 Amebiase IMUNOLOGIA<br />
30205050 Amigdalectomia das palatinas FARINGE<br />
30205069 Amigdalectomia lingual FARINGE<br />
40301281 Amilase BIOQUÍMICA<br />
40301290 Aminoacidos, fracionamento e quantificacao BIOQUÍMICA<br />
40301303 Amiodarona BIOQUÍMICA<br />
40301311 Amitriptilina, nortriptilina (cada) BIOQUÍMICA<br />
31309011 Amniorredução ou amnioinfusão PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
40201015 Amnioscopia ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40301320 Amonia BIOQUÍMICA<br />
40305163 AMP ciclico ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
30901014 Ampliacao (anel valvar, gran<strong>de</strong>s vasos, atrio, ventriculo) DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30902010 Ampliacao do anel valvar VALVOPLASTIAS<br />
40808050 Ampliação ou magnificação <strong>de</strong> lesão mamária MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
31103014 Ampliacao vesical BEXIGA<br />
40314260 Amplificação <strong>de</strong> material por biologia molecular (outros agentes) BIOLOGIA MOLECULAR<br />
50005023 Amput Radicular c/ Obturaç Retrogada - por raiz PERIODONTIA<br />
50005022 Amput Radicular s/ Obturação Retrogada - por raiz PERIODONTIA<br />
31003010 Amputacao abdomino-perineal do reto (completa) INTESTINOS<br />
31003575 Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
30725038 Amputacao ao nivel da coxa - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30720036 Amputacao ao nivel do antebraco - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
30718015 Amputacao ao nivel do braco - tratamento cirurgico BRAÇO<br />
30729017 Amputacao ao nivel do pe - tratamento cirurgico PÉ<br />
30728010 Amputacao ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30722063 Amputacao ao nivel dos metacarpianos - tratamento cirurgico MÃO<br />
20103026 Amputacao bilateral (preparacao do coto) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103034 Amputacao bilateral (treinamento protetico) REABILITAÇÕES - PCA<br />
30722071 Amputacao <strong>de</strong> <strong>de</strong>do (cada) - tratamento cirurgico MÃO<br />
30727049 Amputacao <strong>de</strong> perna - tratamento cirurgico PERNA<br />
31003028 Amputacao do reto por proci<strong>de</strong>ncia INTESTINOS<br />
31206018 Amputacao parcial PÊNIS<br />
31206026 Amputacao total PÊNIS<br />
30722080 Amputacao transmetacarpiana MÃO<br />
30722098 Amputacao transmetacarpiana com transposicao <strong>de</strong> <strong>de</strong>do MÃO<br />
20103042 Amputacao unilateral (preparacao do coto) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103050 Amputacao unilateral (treinamento protetico) REABILITAÇÕES - PCA<br />
30729025 Amputacao/<strong>de</strong>sarticulacao <strong>de</strong> pododactilos (por segmento) - tratamento<br />
cirurgico<br />
40303020 Anal Swab, pesquisa <strong>de</strong> oxiurus COPROLOGIA<br />
31602010 Analgesia controlada pelo paciente - por dia subseqüente BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602029 Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento <strong>de</strong> analgesia por cateter<br />
peridural<br />
PÉ<br />
BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
40103013 Análise computadorizada da voz SISTEMA NERVOSO<br />
40103021 Análise computadorizada <strong>de</strong> papila e/ou fibras nervosas - monocular SISTEMA NERVOSO<br />
40103030 Análise computadorizada do segmento anterior - monocular SISTEMA NERVOSO<br />
20101023 Análise da proporcionalida<strong>de</strong> cineantropométrica AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
40503011 analise <strong>de</strong> DNA com enzimas <strong>de</strong> restricao por enzima utilizada, por amostra GENÉTICA MOLECULAR<br />
40503020 analise <strong>de</strong> DNA fetal por enzima <strong>de</strong> restricao, por enzima utilizada, por amostra<br />
(adicional nos exames em que ja foi feito o PCR 4.05.03.06-2 e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> da<br />
enzima para estabelecer o diagnostico)<br />
GENÉTICA MOLECULAR<br />
40503038 analise <strong>de</strong> DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra GENÉTICA MOLECULAR<br />
40503046 Análise <strong>de</strong> DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra GENÉTICA MOLECULAR<br />
40503054 analise <strong>de</strong> DNA pela tecnica multiplex por locus, por amostra GENÉTICA MOLECULAR<br />
40503062 Análise <strong>de</strong> DNA por sonda, ou PCR por locus, por amostra GENÉTICA MOLECULAR<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 4 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31005039 Anastomose biliodigestiva intra-hepatica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30914019 Anastomose linfovenosa CIRURGIA LINFÁTICA<br />
40712079 Androstenediona MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
500021001 Anestesia <strong>de</strong>ntária ODONTOPEDIATRIA<br />
500051000 Anestesia <strong>de</strong>ntária PERIODONTIA<br />
500031001 Anestesia <strong>de</strong>ntária DENTÍSTICA<br />
31602037 Anestesia geral ou condutiva para realizacao <strong>de</strong> bloqueio neurolitico BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
30906016 Aneurisma <strong>de</strong> aorta abdominal infra-renal CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906024 Aneurisma <strong>de</strong> aorta abdominal supra-renal CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906032 Aneurisma <strong>de</strong> aorta-toracica - correcao cirurgica CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906040 Aneurisma <strong>de</strong> arterias viscerais CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906059 Aneurisma <strong>de</strong> axilar, femoral, poplitea CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906067 Aneurisma <strong>de</strong> carotida, subclavia, iliaca CIRURGIA ARTERIAL<br />
30910013 Aneurisma roto ou trombosado <strong>de</strong> aorta abdominal infra-renal CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30906075 Aneurismas - outros CIRURGIA ARTERIAL<br />
30910021 Aneurismas rotos ou trombosados - outros CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910030 Aneurismas rotos ou trombosados <strong>de</strong> aorta abdominal acima da artéria renal CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910048 Aneurismas rotos ou trombosados <strong>de</strong> artérias viscerais CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910056 Aneurismas rotos ou trombosados <strong>de</strong> axilar, femoral, poplítea CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910064 Aneurismas rotos ou trombosados <strong>de</strong> carótida, subclávia, ilíaca CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910072 Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30906083 Aneurismas toracicos ou toraco-abdominais - correcao cirurgica CIRURGIA ARTERIAL<br />
30903017 Aneurismectomia <strong>de</strong> VE CARDIOPATIAS<br />
40301338 Anfetaminas, dosagem BIOQUÍMICA<br />
30502012 Angiofibroma - resseccao transmaxilar e/ou transpalatina SEIOS PARANASAIS<br />
41301013 Angiofluoresceinografia - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40312405 Angiofluoresceinografia binocular DIVERSOS<br />
41301021 Angiografia com indocianina ver<strong>de</strong> - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40812030 Angiografia por cateterismo nao seletivo <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> vaso MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo <strong>de</strong> ramo primario - por vaso MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo <strong>de</strong> ramo secundário ou distal - por<br />
vaso<br />
MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40812022 Angiografia por puncao MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40812073 Angiografia pós-operatória <strong>de</strong> controle MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40701018 Angiografia radioisotopica MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
30906091 Angiografia transoperatoria <strong>de</strong> controle CIRURGIA ARTERIAL<br />
40812065 Angiografia transoperatoria <strong>de</strong> posicionamento MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40813118 Angioplastia arterial ou venosa <strong>de</strong> anastomose vascular <strong>de</strong> fígado transplantado MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813134 Angioplastia arterial ou venosa <strong>de</strong> anastomose vascular <strong>de</strong> rim transplantado MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813088 Angioplastia <strong>de</strong> aorta para tratamento <strong>de</strong> coarctação MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813100 Angioplastia <strong>de</strong> arteria visceral - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813061 Angioplastia <strong>de</strong> ramo intracraniano MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813142 Angioplastia <strong>de</strong> ramos hipogástricos para tratamento <strong>de</strong> impotência MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813070 Angioplastia <strong>de</strong> tronco supra-aortico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813150 Angioplastia <strong>de</strong> tronco venoso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813126 Angioplastia renal para tratamento <strong>de</strong> hipertensão renovascular ou outra<br />
condição<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31101046 Angioplastia renal unilateral a ceu aberto RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101054 Angioplastia renal unilateral transluminal RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30912024 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da arteria pulmonar e ramos<br />
(por vaso)<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40813177 Angioplastia transluminal percutânea MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30912261 Angioplastia transluminal percutânea <strong>de</strong> bifurcação e <strong>de</strong> tronco com implante<br />
<strong>de</strong> stent<br />
30912032 Angioplastia transluminal percutanea <strong>de</strong> multiplos vasos ou <strong>de</strong> bifurcacao com<br />
implante <strong>de</strong> stent<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 5 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40813185 Angioplastia transluminal percutânea para tratamento <strong>de</strong> obstrução arterial MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30912040 Angioplastia transluminal percutanea por balao (1 vaso) HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30906113 Angioplastia transluminal transoperatoria - por arteria CIRURGIA ARTERIAL<br />
40813169 Angioplastia venosa para tratamento <strong>de</strong> síndrome <strong>de</strong> BUDD-CHIARI MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
41101324 Angio-RM (cranio ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) - arterial<br />
ou venosa<br />
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41101340 Angio-RM <strong>de</strong> aorta abdominal RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41101332 Angio-RM <strong>de</strong> aorta torácica RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001168 Angiotomografia (cranio ou pescoco ou torax ou abdome superior ou pelve) -<br />
arterial ou venosa<br />
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
41001184 Angiotomografia <strong>de</strong> aorta abdominal TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
41001176 Angiotomografia <strong>de</strong> aorta torácica TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
31003036 Anomalia anorretal - correcao via sagital posterior INTESTINOS<br />
31003044 Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via abdomino-perineal INTESTINOS<br />
31003052 Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via perineal INTESTINOS<br />
31003060 Anorretomiomectomia INTESTINOS<br />
30701023 Antebraco TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
40803104 Antebraco MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40306054 Anti-actina IMUNOLOGIA<br />
40310027 Antibiograma (teste sensibilida<strong>de</strong> a antibioticos e quimioterapicos), por bacteria MICROBIOLOGIA<br />
40310035 Antibiograma p/ bacilos alcool-resistentes - drogas <strong>de</strong> 2 linhas MICROBIOLOGIA<br />
40301346 Antibioticos, dosagem no soro, cada BIOQUÍMICA<br />
40306046 Anticandida - IgG e IgM (cada) IMUNOLOGIA<br />
40306135 Anticardiolipina - IgA IMUNOLOGIA<br />
40306143 Anticardiolipina - IgG IMUNOLOGIA<br />
40306151 Anticardiolipina - IgM IMUNOLOGIA<br />
40306160 Anticentromero IMUNOLOGIA<br />
40304019 Anticoagulante lupico, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304027 Anticorpo anti A e B HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40308219 Anticorpo anti Saccharamyces - ASCA IMUNOLOGIA<br />
40306178 Anticorpo anti-DNAse B IMUNOLOGIA<br />
40309304 Anticorpo antiespermatozoi<strong>de</strong> LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40306186 Anticorpo anti-hormônio do crescimento IMUNOLOGIA<br />
40304671 Anticorpo antimieloperoxidase, MPO HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40712095 Anticorpo anti-receptor <strong>de</strong> TSH (TRAB) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40306194 Anticorpo antivírus da hepatite E (total) IMUNOLOGIA<br />
40306259 Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) IMUNOLOGIA<br />
40306208 Anticorpos anti-ilhota <strong>de</strong> langherans IMUNOLOGIA<br />
40306216 Anticorpos anti-influenza A, IgG IMUNOLOGIA<br />
40306224 Anticorpos anti-influenza A, IgM IMUNOLOGIA<br />
40306232 Anticorpos anti-influenza B, IgG IMUNOLOGIA<br />
40306240 Anticorpos anti-influenza B, IgM IMUNOLOGIA<br />
40712109 Anticorpos antiinsulina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40304035 Anticorpos antiplaquetarios, citometria <strong>de</strong> fluxo HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40712117 Anticorpos antitireoi<strong>de</strong> (tireoglobulina) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40403025 Anticorpos eritrocitarios naturais e imunes - titulagem PROCEDIMENTOS<br />
40304043 Anticorpos irregulares HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304051 Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e<br />
teste indireto <strong>de</strong> coombs)<br />
40306267 Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas IMUNOLOGIA<br />
40306275 Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem IMUNOLOGIA<br />
40306283 Anticortex supra-renal IMUNOLOGIA<br />
40307930 Anti<strong>de</strong>soxiribonuclease B, neutralizacao quantitativa IMUNOLOGIA<br />
40307913 Anti-DMP IMUNOLOGIA<br />
40306062 Anti-DNA IMUNOLOGIA<br />
HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 6 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40306291 Antiesclero<strong>de</strong>rma (SCL 70) IMUNOLOGIA<br />
40307948 Antifigado (glomerulo, tub. Renal corte rim <strong>de</strong> rato), IFI IMUNOLOGIA<br />
40712125 Antigeno Australia (HBSAG) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712133 Antigeno carcinoembriogenico (CEA) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712150 Antigeno especifico prostatico livre (PSA livre) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712141 Antigeno especifico prostatico total (PSA) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40310043 Antigenos fungicos, pesquisa MICROBIOLOGIA<br />
40307956 Antigenos metilicos soluveis do BCG (1 aplicacao) IMUNOLOGIA<br />
40306305 Antigliadina (gluten) - IgA IMUNOLOGIA<br />
40306313 Antigliadina (gluten) - IgG IMUNOLOGIA<br />
40306321 Antigliadina (glúten) - IgM IMUNOLOGIA<br />
40307921 Anti-hialuronidase, <strong>de</strong>terminacao da IMUNOLOGIA<br />
40306070 Anti-JO1 IMUNOLOGIA<br />
40306089 Anti-LA/SSB IMUNOLOGIA<br />
40306097 Anti-LKM-1 IMUNOLOGIA<br />
40306330 Antimembrana basal IMUNOLOGIA<br />
40306348 Antimicrossomal IMUNOLOGIA<br />
40306356 Antimitocondria IMUNOLOGIA<br />
40306364 Antimitocondria, M2 IMUNOLOGIA<br />
40306372 Antimusculo cardiaco IMUNOLOGIA<br />
40306380 Antimusculo estriado IMUNOLOGIA<br />
40306399 Antimusculo liso IMUNOLOGIA<br />
40306402 Antineutrofilos (anca) C IMUNOLOGIA<br />
40306410 Antineutrofilos (anca) P IMUNOLOGIA<br />
40306429 Antiparietal IMUNOLOGIA<br />
40306437 Antiperoxidase tireoi<strong>de</strong>ana IMUNOLOGIA<br />
40306100 Anti-RNP IMUNOLOGIA<br />
40306119 Anti-Ro/SSA IMUNOLOGIA<br />
40306127 Anti-Sm IMUNOLOGIA<br />
40712087 Anti-TPO MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40304060 Antitrombina III, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30502020 Antrostomia maxilar intranasal SEIOS PARANASAIS<br />
30502292 Antrostomia maxilar intranasal por vi<strong>de</strong>oendoscopia SEIOS PARANASAIS<br />
30502284 Antrostomia maxilar, etmoi<strong>de</strong>ctomia etc a laser (abertura <strong>de</strong> todas as cavida<strong>de</strong>s<br />
paranasais a laser)<br />
SEIOS PARANASAIS<br />
40201023 Anuscopia (interna e externa) ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40812014 Aortografia abdominal por puncao translombar MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
50008027 Aparelho <strong>de</strong> Thurow ORTODONTIA<br />
50008005 Aparelho Extra-bucal ORTODONTIA<br />
50008002 Aparelho Ordotônt Fixo Estético (policarboxilato)-I arcada ORTODONTIA<br />
50008001 Aparelho Ordotôntico Fixo (metalico) - I arcada ORTODONTIA<br />
50008023 Aparelho Removível com alça <strong>de</strong> Bionator invertida ORTODONTIA<br />
50008024 Aparelho Removível com alça <strong>de</strong> Escheler ORTODONTIA<br />
40901157 Aparelho urinario feminino (rins, ureteres e bexiga) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901165 Aparelho urinario masculino (rins, ureteres e bexiga) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
30101050 Apendice pre-auricular - resseccao PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31003079 Apendicectomia INTESTINOS<br />
31003583 Apendicectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
500041000 Apicectomia com curetagem ENDODONTIA<br />
50007011 Apicetomia <strong>de</strong> Caninos ou incisivos CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50004015 Apicetomia <strong>de</strong> Caninos ou incisivos ENDODONTIA<br />
50004016 Apicetomia <strong>de</strong> Caninos ou incisivos c/ obturação retrog ENDODONTIA<br />
50007012 Apicetomia <strong>de</strong> Caninos ou Incisivos–Com obturação retrógrada CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007015 Apicetomia <strong>de</strong> Molares CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50004019 Apicetomia <strong>de</strong> Molares ENDODONTIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 7 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50007016 Apicetomia <strong>de</strong> Molares – Com obturação retrógrada CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50004020 Apicetomia <strong>de</strong> Molares c/ obturação retrógrada ENDODONTIA<br />
50004017 Apicetomia <strong>de</strong> pré-molares ENDODONTIA<br />
50007013 Apicetomia <strong>de</strong> pré-molares CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007014 Apicetomia <strong>de</strong> Pré-Molares - Com obturação retrógrada CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50004018 Apicetomia <strong>de</strong> pré-molares c/ obturação retrógrada ENDODONTIA<br />
50002004 Aplicação <strong>de</strong> Cariostático-1 sessão (4 hemiarcadas) ODONTOPEDIATRIA<br />
20104022 Aplicacao <strong>de</strong> hipossensibilizante - em consultorio (AHC) exclusive o alergeno TERAPÊUTICA - PCA<br />
40403033 aplicacao <strong>de</strong> medula ossea ou celulas tronco PROCEDIMENTOS<br />
30312019 aplicacao <strong>de</strong> placa radiativa episcleral RETINA<br />
50002002 Aplicação <strong>de</strong> Selante (por elemento) ODONTOPEDIATRIA<br />
50002003 Aplicação <strong>de</strong> Selante-Técnica invasiva (por elemento) ODONTOPEDIATRIA<br />
500031002 Aplicação tópica <strong>de</strong> flúor DENTÍSTICA<br />
50001003 Aplicação Tópica <strong>de</strong> Flúor (excluindo profilaxia) PREVENÇÃO<br />
50002001 Aplicação Tópica <strong>de</strong> Flúor-Verniz (4 hemiarcadas) ODONTOPEDIATRIA<br />
40301354 Apolipoproteina A BIOQUÍMICA<br />
40301362 Apolipoproteina B BIOQUÍMICA<br />
40314014 Apolipoproteína E, genotipagem BIOLOGIA MOLECULAR<br />
30722101 Aponevrose palmar (resseccao) - tratamento cirurgico MÃO<br />
31003087 Apple-Peel - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
40801160 Arcada <strong>de</strong>ntaria (por arcada) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50008006 Arco Lingual ORTODONTIA<br />
40801101 Arcos zigomaticos ou malar ou apofises estiloi<strong>de</strong>s MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
30206022 Aritenoi<strong>de</strong>ctomia microcirurgica LARINGE<br />
40202011 Aritenoi<strong>de</strong>ctomia microcirurgica endoscopica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30206030 Aritenoi<strong>de</strong>ctomia ou aritenopexia via externa LARINGE<br />
30906121 Arteria hipogastrica - unilateral - qualquer tecnica CIRURGIA ARTERIAL<br />
30502039 Arteria maxilar interna - ligadura transmaxilar SEIOS PARANASAIS<br />
30502306 Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por vi<strong>de</strong>oendoscopia SEIOS PARANASAIS<br />
30906130 Arteria mesenterica inferior - qualquer tecnica CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906148 Arteria mesenterica superior - qualquer tecnica CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906156 Arteria renal bilateral revascularizacao CIRURGIA ARTERIAL<br />
41001141 Articulacao (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroiliacas<br />
ou coxofemoral ou joelho ou pe) - unilateral<br />
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40803066 Articulacao acromioclavicular MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40804038 Articulacao coxofemoral (quadril) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
40803074 Articulacao escapuloumeral (ombro) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40803023 Articulacao esternoclavicular MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40801110 Articulacao temporomandibular - bilateral MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
41101103 Articulacao temporomandibular (bilateral) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40804089 Articulacao tibiotarsica (tornozelo) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
40804020 Articulacoes sacroiliacas MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
41001044 Articulações temporomandibulares TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40901220 Articular (por articulacao) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41101316 Articular (por articulacao) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30728029 Artrite ou osteoartrite - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30729033 Artrite ou osteoartrite dos ossos do pe (inclui osteomielite) - tratamento cirurgico PÉ<br />
30724015 Artrite septica - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30726018 Artrite septica - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30713080 Artrocentese ou puncao <strong>de</strong> estruturas ou cavida<strong>de</strong>s extra-articulares com<br />
aplicacao <strong>de</strong> substancias terapeuticas<br />
30713013 Artrocentese ou puncao <strong>de</strong> estruturas ou cavida<strong>de</strong>s extra-articulares orientada<br />
por imagem (RX/US/TC/RM)<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
30713102 Artrocentese ou puncao diagnostica <strong>de</strong> estruturas ou cavida<strong>de</strong>s extra-articulares OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
30721040 Artro<strong>de</strong>se - fixador externo PUNHO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 8 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30719011 Artro<strong>de</strong>se - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
30728037 Artro<strong>de</strong>se (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo TORNOZELO<br />
30724023 Artro<strong>de</strong>se / fratura <strong>de</strong> acetabulo (ligamentotaxia) com fixador externo ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30717019 Artro<strong>de</strong>se ao nivel do ombro - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30728045 Artro<strong>de</strong>se ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30724031 Artro<strong>de</strong>se coxo-femoral em geral - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30715016 Artro<strong>de</strong>se da coluna c/ instrumentacao por segmento COLUNA VERTEBRAL<br />
30715024 Artro<strong>de</strong>se <strong>de</strong> coluna via anterior ou postero lateral - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30726026 Artro<strong>de</strong>se <strong>de</strong> joelho - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30729041 Artro<strong>de</strong>se <strong>de</strong> tarso e/ou medio pe - tratamento cirurgico PÉ<br />
30721032 Artro<strong>de</strong>se entre os ossos do carpo PUNHO<br />
30722110 Artro<strong>de</strong>se interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirurgico MÃO<br />
30729050 Artro<strong>de</strong>se metatarso - falangica ou interfalangica - tratamento cirurgico PÉ<br />
30721059 Artro<strong>de</strong>se radio-carpica ou do punho PUNHO<br />
30719135 Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo COTOVELO<br />
30724040 Artrodiastase <strong>de</strong> quadril ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
40809048 Artrografia ou pneumoartrografia MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
30724058 Artroplastia (qualquer tecnica ou versao <strong>de</strong> quadril) - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30719020 Artroplastia com implante - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
30722128 Artroplastia com implante na mao (MF e IF) multipla MÃO<br />
30722136 Artroplastia com implante na mao (MF ou IF) MÃO<br />
30724066 Artroplastia <strong>de</strong> quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30724074 Artroplastia <strong>de</strong> resseccao do quadril (Girdlestone) - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30728053 Artroplastia <strong>de</strong> tornozelo (com implante) - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30721067 Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30717027 Artroplastia escapulo umeral com implante - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30722144 Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirurgico MÃO<br />
50007083 Artroplastia p/ Luxação Rescidivante da ATM CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30208017 Artroplastia para luxacao recidivante da articulacao temporo-mandibular CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30721075 Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30724082 Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer tecnica) -<br />
tratamento cirurgico<br />
30726034 Artroplastia total <strong>de</strong> joelho com implantes - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30719038 Artroplastias sem implante - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
41102010 Artro-RM (incluir a puncao articular) - por articulacao RESSONÂNCIA MAGNÉTICA INTER<br />
30728061 Artrorrise do tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30708052 Artroscopia cirurgica em joelho, tornozelo, cotovelo e punho para sutura<br />
meniscal dupla, reparacao, reforco ou reconstrucao dos ligamentos cruzados<br />
(anterior ou posterior), luxacao recidivante <strong>de</strong> rotula <strong>de</strong>scompressao do canal<br />
carpiano e atro<strong>de</strong>se em ger<br />
30708060 Artroscopia cirurgica em joelho, tornozelo, cotovelo e punho para sutura<br />
meniscal medial ou lateral, sinovectomia total <strong>de</strong> dois ou mais compartimentos,<br />
realinhamento patelo-femoral, fixacao <strong>de</strong> fraturas osteocondrais, remo<strong>de</strong>lacao<br />
<strong>de</strong> menisco discoi<strong>de</strong>, enc<br />
30708150 Artroscopia cirúrgica em joelho, tornozelo, cotovelo e punho para<br />
meniscectomias parciais ou totais, bicompartimentais, possivelmente associadas<br />
com condroplastia por abrasão, perfurações múltiplas, redução artroscópicas <strong>de</strong><br />
fraturas<br />
30708141 Artroscopia cirúrgica em joelho, tornozelo, cotovelo e punho, tratamento <strong>de</strong><br />
infecção, remoção <strong>de</strong> corpos estranhos ou fragmentos livres, sinovectomia<br />
parcial (plicas), a<strong>de</strong>rências, manipulações, <strong>de</strong>sbridamentos <strong>de</strong> cotos ligamentares<br />
30708079 Artroscopia em articulacoes do ombro e cintura escapular, quadril, temporomandibular<br />
e articulacoes da mao (p/ diagnostico com ou sem biopsia sinovial)<br />
30708095 Artroscopia em articulacoes do ombro e cintura escapular, quadril, temporomandibular<br />
e articulacoes da mao para <strong>de</strong>sbridamento da cartilagem articular,<br />
condroplastia por abrasao, resseccao ou <strong>de</strong>sbridamentos <strong>de</strong> fragmentos<br />
tendineos osteocondromatose, sin<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 9 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30708117 Artroscopia em articulacoes do ombro e cintura escapular, quadril, temporomandibular<br />
e articulacoes da mao para <strong>de</strong>scompressao subacromial com rotura<br />
do manguito rotador, resseccao da extremida<strong>de</strong> lateral da clavicula, artro<strong>de</strong>se do<br />
ombro, fixacao menisca<br />
30708087 Artroscopia em articulacoes do ombro e cintura escapular, quadril, temporomandibular<br />
e articulacoes da mao tratamento <strong>de</strong> infeccao, remocao <strong>de</strong> corpos<br />
estranhos ou fragmentos livres, sinovectomia parcial (plicas), a<strong>de</strong>rencias,<br />
manipulacoes, <strong>de</strong>sbridamentos<br />
30708109 Artroscopia em articulacoes do ombro e cintura escapular, quadril, temporomandibular<br />
e articulacoes da mao, tratamento <strong>de</strong> luxacao recidivante<br />
30708125 Artroscopia em articulacoes do ombro e cintura escapular, quadril, temporomandibular<br />
e articulacoes da mao para sinovectomias e resseccao <strong>de</strong> meniscos<br />
30708133 Artroscopia em joelho, tornozelo, cotovelo e punho (p/ diagnostico com ou sem<br />
biopsia sinovial)<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
ARTROSCOPIA<br />
30726042 Artrotomia - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30721083 Artrotomia - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30722152 Artrotomia ao nivel da mao - tratamento cirurgico MÃO<br />
30724104 Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30719046 Artrotomia <strong>de</strong> cotovelo - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
30724090 Artrotomia <strong>de</strong> quadril infectada (incisão e drenagem <strong>de</strong> artrite séptica) sem<br />
retirada <strong>de</strong> componente - tratamento cirúrgico<br />
30728070 Artrotomia <strong>de</strong> tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30717035 Artrotomia glenoumeral - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
40306445 Aslo IMUNOLOGIA<br />
40306453 Aspergilus IMUNOLOGIA<br />
30402018 Aspiração auricular ou curativo ORELHA EXTERNA<br />
31308015 Aspiração <strong>de</strong> folículos para fertilização INFERTILIDADE<br />
31303013 Aspiração manual intra-uterina (AMIU) ÚTERO<br />
31309020 Aspiracao manual intra-uterina (AMIU) pos-abortamento PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
20204019 Assistencia a ventilacao mecanica invasiva (por 12 horas) TERAPÊUTICA - PCH<br />
31309038 Assistencia ao trabalho <strong>de</strong> parto por hora (ate o limite <strong>de</strong> 6 horas, nao sera paga<br />
se o parto ocorrer na primeira hora apos o inicio da Assistencia)<br />
20201095 Assistência cardiológica no pós-operatório <strong>de</strong> cirurgia cardíaca (após a alta da<br />
UTI)<br />
20201044 Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (horas<br />
suplementares) - maximo <strong>de</strong> 4 horas<br />
20201036 Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (primeira<br />
hora)<br />
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
20203047 Assistencia fisiatrica respiratoria em doente clinico internado REABILITAÇÕES - PCH<br />
20203012 Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente internado com ventilacao<br />
mecanica<br />
20103069 Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-operatorio <strong>de</strong> condicoes<br />
cirurgicas<br />
REABILITAÇÕES - PCH<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103077 Ataxias REABILITAÇÕES - PCA<br />
60000100 Atendimento a beneficiários da 7ªRM ATENDIMENTOS DE BENEFICIÁRIO<br />
10106030 Atendimento ao familiar do adolescente OUTROS<br />
10103015 Atendimento ao recem-nascido em bercario RECÉM-NASCIDO<br />
10103031 Atendimento ao recém-nascido em sala <strong>de</strong> parto (parto normal ou operatório <strong>de</strong><br />
alto risco)<br />
RECÉM-NASCIDO<br />
10103023 Atendimento ao recem-nascido em sala <strong>de</strong> parto (parto normal ou operatorio) RECÉM-NASCIDO<br />
60000001 Atendimento <strong>de</strong> beneficiários no HFA ATENDIMENTOS DE BENEFICIÁRIO<br />
10104011 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) UTI<br />
20203055 Atendimento fisiatrico no pre e pos-operatorio <strong>de</strong> pacientes para prevencao <strong>de</strong><br />
sequelas<br />
20103093 Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório <strong>de</strong> pacientes para prevenção <strong>de</strong><br />
seqüelas<br />
REABILITAÇÕES - PCH<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103107 Atendimento fisiatrico no pre e pos-parto REABILITAÇÕES - PCA<br />
10104020 Atendimento medico do intensivista em UTI geral ou pediatrica (plantao <strong>de</strong> 12<br />
horas - por paciente)<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 10 <strong>de</strong> 110<br />
UTI
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
10106049 Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) OUTROS<br />
40813401 Aterectomia percutanea orientada por RX MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30912270 Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso <strong>de</strong> laser coronariano<br />
com ou sem angioplastia por balão, com ou sem implante <strong>de</strong> stent<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40304078 Ativador tissular <strong>de</strong> plasminogenio (TPA) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
20103115 Ativida<strong>de</strong> reflexa ou aplicacao <strong>de</strong> tecnica cinesioterapica especifica REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103123 Ativida<strong>de</strong>s em escola <strong>de</strong> postura (máximo <strong>de</strong> 10 pessoas) - por sessão REABILITAÇÕES - PCA<br />
40601102 Ato <strong>de</strong> coleta <strong>de</strong> PAAF <strong>de</strong> órgãos ou estruturas profundas com <strong>de</strong>slocamento do<br />
patologista<br />
40601080 Ato <strong>de</strong> coleta <strong>de</strong> PAAF <strong>de</strong> orgaos ou estruturas profundas sem <strong>de</strong>slocamento do<br />
patologista<br />
40601072 Ato <strong>de</strong> coleta <strong>de</strong> PAAF <strong>de</strong> orgaos ou estruturas superficiais - sem <strong>de</strong>slocamento<br />
do patologista<br />
40601099 Ato <strong>de</strong> coleta <strong>de</strong> PAAF <strong>de</strong> orgaos ou estruturas superficiais com <strong>de</strong>slocamento<br />
do patologista<br />
31003095 Atresia <strong>de</strong> colon - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003109 Atresia <strong>de</strong> duo<strong>de</strong>no - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31001017 Atresia <strong>de</strong> esofago com fistula traqueal - tratamento cirurgico ESÔFAGO<br />
31001025 Atresia <strong>de</strong> esofago sem fistula (dupla estomia) - tratamento cirurgico ESÔFAGO<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
31005047 Atresia <strong>de</strong> vias biliares - tratamento cirurgico FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31003117 Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003125 Atresia jejunal proximal - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
30912059 Atriosseptostomia por balao HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30912067 Atriosseptostomia por lâmina HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40103048 Audiometria (tipo Von Bekesy) SISTEMA NERVOSO<br />
40103064 Audiometria <strong>de</strong> tronco cerebral (PEA) BERA SISTEMA NERVOSO<br />
40103072 Audiometria tonal limiar com testes <strong>de</strong> discriminacao SISTEMA NERVOSO<br />
40103080 Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer tecnica) - Peep-show SISTEMA NERVOSO<br />
40103099 Audiometria vocal - pesquisa <strong>de</strong> limiar <strong>de</strong> discriminacao SISTEMA NERVOSO<br />
40103102 Audiometria vocal - pesquisa <strong>de</strong> limiar <strong>de</strong> inteligibilida<strong>de</strong> SISTEMA NERVOSO<br />
40103110 Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) SISTEMA NERVOSO<br />
500051001 Aumento coroa clínica (por segmento) PERIODONTIA<br />
50005028 Aumento <strong>de</strong> Coroa Clínica (p/ elemento) PERIODONTIA<br />
30101069 Autonomizacao <strong>de</strong> retalho - por estagio PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31001033 Autotransplante com microcirurgia ESÔFAGO<br />
30303010 Autotransplante conjuntival CONJUNTIVA<br />
30705010 Autotransplante <strong>de</strong> dois retalhos musculares combinados, isolados e associados<br />
entre si, ligados por um unico pediculo<br />
30705029 Autotransplante <strong>de</strong> dois retalhos cutaneos combinados, isolados e associados<br />
entre si, ligados por um unico pediculo vascular<br />
30705037 Autotransplante <strong>de</strong> dois retalhos, um cutaneo combinado a um muscular,<br />
isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo vascular<br />
30705045 Autotransplante <strong>de</strong> dois retalhos, um cutaneo combinado a retalho<br />
osteomuscular, isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo<br />
vascular<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
30705053 Autotransplante <strong>de</strong> epiplon MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
30705061 Autotransplante <strong>de</strong> outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante<br />
um unico pediculo vascular comuns aos retalhos<br />
30705070 Autotransplante <strong>de</strong> tres retalhos, um cutaneo separado, combinado a outros dois<br />
retalhos musculares isolados e associados, ligados por um unico pediculo<br />
vascular<br />
31203019 Autotransplante <strong>de</strong> um testiculo TESTÍCULO<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
31101062 Autotransplante renal unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
20101031 Avaliacao clinica diaria enteral AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20201109 avaliação clínica diária enteral OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
20101040 Avaliacao clinica diaria parenteral AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20201117 Avaliação clínica diária parenteral OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 11 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
20101058 Avaliacao clinica diaria parenteral e enteral AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20201125 Avaliação clínica diária parenteral e enteral OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
20101201 Avaliação clínica e eletrônica <strong>de</strong> paciente portador <strong>de</strong> marca-passo ou<br />
sincronizador ou <strong>de</strong>sfibrilador<br />
AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20101090 Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20101104 Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20101112 Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
41401018 Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento<br />
informatizado (isocinético)<br />
41401026 Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico<br />
(dinamometria/módulos <strong>de</strong> cargas)<br />
TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41301404 Avaliação da função muscular por movimento manual (por membro) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30911010 Avaliação da viabilida<strong>de</strong> miocárdica por cateter HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40201309 Avaliação endoscópica da <strong>de</strong>glutição (FEES) ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
30911028 Avaliação fisiológica da gravida<strong>de</strong> <strong>de</strong> obstruções (cateter ou guia) HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40810046 Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento <strong>de</strong> pressão ou fluxo<br />
arterial ou venoso)<br />
40104010 avaliacao muscular por dinamometria computadorizada (isocinetica) - por<br />
articulacao<br />
40103129 Avaliação neurofisiológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia <strong>de</strong><br />
MMII, RBC, NCDP, PEGC)<br />
MED NUCLEAR - NEURORADIOLOG<br />
EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
SISTEMA NERVOSO<br />
20101074 Avaliacao nutricional (inclui consulta) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20101082 Avaliação nutricional pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
41301030 avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
50010001 Avaliação Técnica: Perícia inicial ou final DIAGNÓSTICO - EXAME CLÍNICO<br />
40306461 Avi<strong>de</strong>z <strong>de</strong> IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada IMUNOLOGIA<br />
30701031 Axilar TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30712017 axilo-palmar ou pen<strong>de</strong>nte APARELHOS GESSADOS<br />
40313085 Azida sodica, teste da (para <strong>de</strong>issulfeto <strong>de</strong> carbono) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40310051 B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescencia, pesquisa direta e apos homogeneizacao) MICROBIOLOGIA<br />
40804011 Bacia MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
41101278 Bacia (articulações sacroilíacas) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40310060 Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lamina MICROBIOLOGIA<br />
40301370 Barbituricos, anti<strong>de</strong>pressivos triciclicos (cada) BIOQUÍMICA<br />
50008008 Barra Transpalatina Fixa ORTODONTIA<br />
50008009 Barra Transpalatina Removível ORTODONTIA<br />
40311279 Bartituratos, pesquisa URINÁLISE<br />
31301010 Bartolinectomia unilateral VULVA<br />
41101030 Base do crânio RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40502040 Baterias <strong>de</strong> testes quimicos <strong>de</strong> triagem em urina para erros inatos do<br />
metabolismo (minimo <strong>de</strong> seis testes)<br />
40311287 Beta mercapto-lactato-disulfiduria, pesquisa URINÁLISE<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
40306470 Beta-2-microglobulina IMUNOLOGIA<br />
40301389 Beta-glicuronidase BIOQUÍMICA<br />
20104030 Betaterapia (por sessao) TERAPÊUTICA - PCA<br />
41201051 Betaterapia <strong>de</strong> contato (placa <strong>de</strong> estroncio) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
31103022 Bexiga psoica BEXIGA<br />
30703018 Biceps femoral (biceps femoris) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
40102017 Bilimetria gástrica ou esofágica <strong>de</strong> 24 horas TUBO DIGESTIVO<br />
40301397 Bilirrubinas total direta e indireta BIOQUÍMICA<br />
50008021 Bimler ORTODONTIA<br />
20103131 Biofeedback com EMG REABILITAÇÕES - PCA<br />
41301048 Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41501012 Biometria ultra-sonica - monocular OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40901331 Biometria ultra-sonica binocular ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
50008025 Bionator <strong>de</strong> Balters ORTODONTIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 12 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30501059 Biopsia NARIZ<br />
30204011 Biopsia GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30202027 Biopsia BOCA<br />
30401011 Biopsia PAVILÃO AURICULAR<br />
30201012 Biopsia LÁBIO<br />
30211018 Biopsia MANDÍBULA<br />
50007006 Biópsia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30402026 Biópsia (orelha externa) ORELHA EXTERNA<br />
30721091 Biopsia cirurgica PUNHO<br />
30723019 Biopsia cirurgica CINTURA PÉLVICA<br />
30719054 Biopsia cirurgica COTOVELO<br />
30726050 Biopsia cirurgica JOELHO<br />
30724112 Biopsia cirurgica coxo-femoral ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30717043 Biopsia cirurgica da cintura escapular ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30715032 Biopsia cirurgica da coluna COLUNA VERTEBRAL<br />
30601012 Biopsia cirurgica <strong>de</strong> costela ou esterno PAREDE TORÁXICA<br />
30601223 Biópsia cirúrgica <strong>de</strong> costela ou esterno PAREDE TORÁXICA<br />
30725046 Biopsia cirurgica <strong>de</strong> femur COXA/FÊMUR<br />
30727057 Biopsia cirurgica <strong>de</strong> tibia ou fibula PERNA<br />
31102018 Biopsia cirurgica <strong>de</strong> ureter unilateral URETER<br />
30720044 Biopsia cirurgica do antebraco ANTEBRAÇO<br />
30728088 Biopsia cirurgica do tornozelo TORNOZELO<br />
30718023 Biopsia cirurgica do umero BRAÇO<br />
30722160 Biopsia cirurgica dos ossos da mao MÃO<br />
30729068 Biopsia cirurgica dos ossos do pe PÉ<br />
30303028 Biopsia <strong>de</strong> conjuntiva CONJUNTIVA<br />
30715040 Biopsia <strong>de</strong> corpo vertebral com agulha COLUNA VERTEBRAL<br />
31204015 Biopsia <strong>de</strong> epididimo EPIDÍDIMO<br />
30308011 Biópsia <strong>de</strong> esclera ESCLERA<br />
30310016 Biopsia <strong>de</strong> iris e corpo ciliar ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30805023 Biopsia <strong>de</strong> linfonodos pre-escalenicos ou do confluente venoso MEDIASTINO<br />
30730023 Biopsia <strong>de</strong> musculo MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30311012 Biopsia <strong>de</strong> musculos MÚSCULOS (OLHOS)<br />
31403018 Biopsia <strong>de</strong> nervo NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30301025 Biopsia <strong>de</strong> palpebra PÁLPEBRA<br />
31006019 Biopsia <strong>de</strong> pancreas por laparotomia PÂNCREAS<br />
31006027 Biopsia <strong>de</strong> pancreas por puncao dirigida PÂNCREAS<br />
31006159 Biópsia <strong>de</strong> pâncreas por vi<strong>de</strong>olaparoscopia PÂNCREAS<br />
30214017 Biopsia <strong>de</strong> paratireoi<strong>de</strong> PARATIREÓIDE<br />
31009026 Biopsia <strong>de</strong> pare<strong>de</strong> abdominal ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30101077 Biopsia <strong>de</strong> pele, tumores superficiais, tecido celular subcutaneo, linfonodo<br />
superficial, etc<br />
30312027 Biopsia <strong>de</strong> retina RETINA<br />
30213010 Biopsia <strong>de</strong> tireoi<strong>de</strong> TIREÓIDE<br />
30805031 Biopsia <strong>de</strong> tumor do mediastino (qualquer via) MEDIASTINO<br />
30307015 Biopsia <strong>de</strong> tumor via pars plana CORPO VÍTREO<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101085 Biópsia <strong>de</strong> unha PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31302017 Biopsia <strong>de</strong> vagina VAGINA<br />
30307023 Biopsia <strong>de</strong> vitreo via pars plana CORPO VÍTREO<br />
31301029 Biopsia <strong>de</strong> vulva VULVA<br />
30205077 Biopsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe FARINGE<br />
31303021 Biopsia do colo uterino ÚTERO<br />
31303030 Biopsia do endometrio ÚTERO<br />
30917018 Biopsia do miocardio MIOCÁRDIO<br />
41301056 Biopsia do vilo corial EXAMES ESPECÍFICOS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 13 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30911036 Biopsia endomiocardica HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31103030 Biopsia endoscopica <strong>de</strong> bexiga BEXIGA<br />
31102026 Biopsia endoscopica <strong>de</strong> ureter unilateral URETER<br />
31104029 Biopsia endoscopica <strong>de</strong> uretra URETRA<br />
31202012 Biopsia escrotal ESCROTO<br />
31007015 Biopsia esplenica transparietal BAÇO<br />
31401015 Biopsia estereotaxica ENCÉFALO<br />
31005055 Biopsia hepatica (percutanea/laparoscopica) FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005063 Biopsia hepatica por laparotomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005675 Biópsia hepática por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005071 Biópsia hepática transparietal FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30602017 Biopsia incisional MAMAS<br />
30713021 Biopsia ossea OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
40202038 Biopsia ou citologia (endoscopia alta ou baixa) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31206034 Biopsia peniana PÊNIS<br />
40808092 Biopsia percutanea <strong>de</strong> fragmento mamario (core biopsy) orientada por US ou<br />
RX - agulha grossa<br />
30804019 Biopsia percutanea por agulha PLEURA<br />
MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
31201032 Biopsia prostatica - ate 8 fragmentos PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201040 Biopsia prostatica - mais <strong>de</strong> 8 fragmentos PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31101070 Biopsia renal cirurgica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101500 Biópsia renal laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31203027 Biopsia unilateral <strong>de</strong> testiculo TESTÍCULO<br />
31103049 Biopsia vesical a ceu aberto BEXIGA<br />
30731020 Biopsias cirurgicas TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30713030 Biópsias percutânea sinovial ou <strong>de</strong> tecidos moles OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
40202046 Biopsias por laparoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40309029 Bioquimica LCR (proteinas + pandy + glicose + cloro) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40306488 Biotinidase ativida<strong>de</strong> da, qualitativo IMUNOLOGIA<br />
40306496 Blastomicose IMUNOLOGIA<br />
30301033 Blefarorrafia PÁLPEBRA<br />
41201191 Bloco <strong>de</strong> colimacao individualizado - cerrobend, chumbo ou multileaf (unitario) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
20103735 Bloqueio fenólico, alcoólico <strong>de</strong> pontos motores por segmento REABILITAÇÕES - PCA<br />
31602045 Bloqueio anestesico <strong>de</strong> nervos cranianos BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602053 Bloqueio anestesico <strong>de</strong> plexo celiaco BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602061 Bloqueio anestesico <strong>de</strong> simpatico lombar BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602070 Bloqueio anestesico simpatico BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602088 Bloqueio <strong>de</strong> articulação têmporo-mandibular BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602096 Bloqueio <strong>de</strong> gânglio estrelado com anestésico local BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602100 Bloqueio <strong>de</strong> gânglio estrelado com neurolítico BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602118 Bloqueio <strong>de</strong> nervo periferico BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31403026 Bloqueio <strong>de</strong> nervo periferico NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31405010 Bloqueio do sistema nervoso autonomo SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
31602126 Bloqueio facetário para-espinhoso BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
20103140 Bloqueio fenolico, alcoolico ou com toxina botulinica (<strong>de</strong> pontos motores) - por<br />
segmento<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
31602134 Bloqueio neurolitico <strong>de</strong> nervos cranianos ou cervico-toracico BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602142 Bloqueio neurolitico do plexo celiaco, simpatico lombar ou toracico BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602150 Bloqueio neurolitico peridural ou subaracnoi<strong>de</strong>o BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602169 Bloqueio peridural ou subaracnoi<strong>de</strong>o com corticoi<strong>de</strong> BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
31602177 Bloqueio simpático por via venosa BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
30213029 Bocio mergulhante: extirpacao por acesso cervico-toracico TIREÓIDE<br />
41101219 Bolsa escrotal RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30712025 Bota com ou sem salto APARELHOS GESSADOS<br />
50008007 Botão <strong>de</strong> Nance ORTODONTIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 14 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40803082 Braco MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
41202090 Braquiterapia <strong>de</strong> alta taxa <strong>de</strong> dose (qualquer localizacao - por insercao) RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
41202104 Braquiterapia permanente <strong>de</strong> próstata com fontes radioativas em procedimento<br />
único. A valoração inclui porte médico referente a: estudo <strong>de</strong> volume, préplanejamento,<br />
simulação, inserção intersticial das fontes radioativas, avaliação<br />
dosimétrica pós - impl<br />
30722179 Bridas congenitas - tratamento cirurgico MÃO<br />
30802016 Broncoplastia e/ou arterioplastia BRONQUIOS<br />
RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
40201031 Broncoscopia com biopsia transbronquica ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40202054 Broncoscopia com biopsia transbronquica com acompanhamento radioscopico ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40201040 Broncoscopia com biopsia, escovado, lavado broncoalveolar e puncao ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201058 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado bronquico bilateral ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
30802024 Broncotomia e/ou broncorrafia BRONQUIOS<br />
40306500 Brucela - IgG IMUNOLOGIA<br />
40306518 Brucela - IgM IMUNOLOGIA<br />
40306526 Brucela, prova rapida IMUNOLOGIA<br />
30803012 Bulectomia unilateral PULMÃO<br />
30731038 Bursectomia - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
40306534 C1q IMUNOLOGIA<br />
40306542 C3 proativador IMUNOLOGIA<br />
40306550 C3A (fator B) IMUNOLOGIA<br />
40306569 CA 50 IMUNOLOGIA<br />
40306577 CA-242 IMUNOLOGIA<br />
40306585 CA-27-29 IMUNOLOGIA<br />
30301041 Calazio PÁLPEBRA<br />
40804100 Calcaneo MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
40301400 Calcio BIOQUÍMICA<br />
40301419 Calcio ionico BIOQUÍMICA<br />
40712168 Calcitonina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
31103057 Calculo vesical - extracao endoscopica BEXIGA<br />
40311040 Calculos urinarios URINÁLISE<br />
41301412 Calorimetria direta EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41301064 Calorimetria indireta (ambulatorial) exame EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30101093 Calosida<strong>de</strong> e/ou mal perfurante - <strong>de</strong>sbastamento (por Lesao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40103137 Campimetria computadorizada - monocular SISTEMA NERVOSO<br />
41301072 Campimetria manual - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30901022 Canal arterial persistente - correcao cirurgica DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
31307019 Cancer <strong>de</strong> ovario (Debulking) CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307159 Câncer <strong>de</strong> ovário (Debulking) laparoscópica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30301050 Cantoplastia lateral PÁLPEBRA<br />
30301068 Cantoplastia medial PÁLPEBRA<br />
30722187 Cantoplastia ungueal MÃO<br />
30101948 Cantoplastia ungueal PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30729076 Cantoplastia ungueal PÉ<br />
40301427 Capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> fixacao <strong>de</strong> ferro BIOQUÍMICA<br />
500031003 Capeamento <strong>de</strong>ntal direto e/ou indireto DENTÍSTICA<br />
500021002 Capeamento pulpar ODONTOPEDIATRIA<br />
500041001 Capeamento pulpar (direto ou indireto) ENDODONTIA<br />
50004009 Capeamento Pulpar (excluindo restaur final) ENDODONTIA<br />
41301382 Capilaroscopia periungueal EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30722209 Capsulectomias multiplas MF ou IF MÃO<br />
30722217 Capsulectomias unica MF e IF MÃO<br />
30306019 Capsulotomia YAG ou cirurgica CRISTALINO<br />
40301435 Carbamazepina BIOQUÍMICA<br />
40313093 Carboxihemoglobina (para monoxido <strong>de</strong> carbono diclorometano) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 15 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30904013 Cardio-estimulacao transesofagica (CETE), terapeutica ou diagnostica MARCA-PASSO<br />
30917026 Cardiomioplastia MIOCÁRDIO<br />
20202016 Cardiotocografia anteparto AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20202024 Cardiotocografia intraparto (por hora) ate 6 horas externa AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
30917034 Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploracao) MIOCÁRDIO<br />
20204027 Cardioversao eletrica <strong>de</strong> emergencia TERAPÊUTICA - PCH<br />
20201052 Cardioversao eletrica eletiva (avaliacao clinica, eletrocardiografica,<br />
indispensavel a <strong>de</strong>sfibrilacao)<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
20204035 Cardioversao quimica <strong>de</strong> arritmia paroxistica em emergencia TERAPÊUTICA - PCH<br />
40501019 Cariotipo com bandas <strong>de</strong> pele, tumor e <strong>de</strong>mais tecidos CITOGENÉTICA<br />
40501027 Cariotipo com pesquisa <strong>de</strong> troca <strong>de</strong> cromati<strong>de</strong>s irmas CITOGENÉTICA<br />
40501035 Cariotipo com tecnicas <strong>de</strong> alta resolucao CITOGENÉTICA<br />
40501043 Cariotipo <strong>de</strong> medula (tecnicas com bandas) CITOGENÉTICA<br />
40501051 Cariotipo <strong>de</strong> sangue (tecnicas com bandas) CITOGENÉTICA<br />
40501060 Cariotipo <strong>de</strong> sangue obtido por cordocentese pre-natal CITOGENÉTICA<br />
40501078 Cariotipo <strong>de</strong> sangue-pesquisa <strong>de</strong> marcadores tumorais CITOGENÉTICA<br />
40501086 Cariotipo <strong>de</strong> sangue-pesquisa <strong>de</strong> sitio fragil X CITOGENÉTICA<br />
40501094 Cariotipo em vilosida<strong>de</strong>s corionicas (cultivo <strong>de</strong> trofoblastos) CITOGENÉTICA<br />
40501108 Cariotipo para pesquisa <strong>de</strong> instabilida<strong>de</strong> cromossomica CITOGENÉTICA<br />
40301443 Carnitina livre BIOQUÍMICA<br />
40301451 Carnitina total e frações BIOQUÍMICA<br />
40301460 Caroteno BIOQUÍMICA<br />
50006033 Casquete <strong>de</strong> Moldagem PRÓTESE<br />
40712176 Catecolaminas MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40311058 Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) URINÁLISE<br />
31005080 Cateterismo arterial para quimioterapia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30911044 Cateterismo cardiaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia /<br />
cineangiografia com avaliacao <strong>de</strong> reativida<strong>de</strong> vascular pulmonar ou teste <strong>de</strong><br />
sobrecarga hemodinanica<br />
30911052 Cateterismo cardiaco D e/ou E com estudo cineangiografico e <strong>de</strong><br />
revascularizacao cirurgica do miocardio<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30911060 Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30911079 Cateterismo cardiaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30911087 Cateterismo cardiaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e<br />
estudo angiografico da aorta e/ou ramos toraco-abdominais e/ou membros<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30906164 Cateterismo da arteria radial - para PAM CIRURGIA ARTERIAL<br />
30911095 Cateterismo E e estudo cineangiografico da aorta e/ou seus ramos HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31102034 Cateterismo ureteral unilateral URETER<br />
20104049 Cateterismo vesical evacuador TERAPÊUTICA - PCA<br />
30911109 Cateterizacao cardiaca E por via transeptal HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30205085 Cauterizacao (qualquer tecnica) por sessao FARINGE<br />
30304016 Cauterizacao <strong>de</strong> cornea CÓRNEA<br />
30403014 Cauterização <strong>de</strong> membrana timpânica ORELHA MÉDIA<br />
30101107 Cauterizacao quimica (por grupo <strong>de</strong> ate 5 lesoes) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
20104057 Cauterizacao quimica vesical TERAPÊUTICA - PCA<br />
31302130 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização <strong>de</strong> lesões da<br />
vagina (por grupo <strong>de</strong> até 5 lesões)<br />
31301037 Cauterizacao quimica, ou eletroCauterizacao, ou crioCauterizacao <strong>de</strong> lesoes da<br />
vulva, vagina (por grupo <strong>de</strong> ate 5 lesoes), ou colo uterino (por sessao)<br />
31303196 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização <strong>de</strong> lesões <strong>de</strong><br />
colo uterino (por sessão)<br />
VAGINA<br />
VULVA<br />
ÚTERO<br />
40812138 Cavernosografia MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
41501020 Cavernosometria OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41501039 Cavernosometria por bomba <strong>de</strong> erecao OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40306593 Caxumba, IgG IMUNOLOGIA<br />
40306607 Caxumba, IgM IMUNOLOGIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 16 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40304086 CD... (antígeno <strong>de</strong> dif. Celular, cada <strong>de</strong>terminação) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40202062 Cecostomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40813860 Celostomia percutânea orientada por RX ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40304795 Celulas LE HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40309037 Celulas, contagem total e especifica LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40309045 Células, pesquisa <strong>de</strong> células neoplásicas (citologia oncótica) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
30722225 Centralizacao da ulna (tratamento da mao torta radial) MÃO<br />
30304024 Ceratectomia superficial - monocular CÓRNEA<br />
41301080 Ceratoscopia computadorizada - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
31004032 Cerclagem anal ÂNUS<br />
31309046 Cerclagem do colo uterino (qualquer tecnica) PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
40301478 Ceruloplasmina BIOQUÍMICA<br />
20104065 Cerumen - remocao TERAPÊUTICA - PCA<br />
30212014 Cervicotomia exploradora PESCOÇO<br />
31309054 Cesariana (feto unico ou multiplo) PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
40307964 Chagas IMUNOLOGIA<br />
40307972 Chagas (Machado Guerreiro) IMUNOLOGIA<br />
40306615 Chagas IgG IMUNOLOGIA<br />
40306623 Chagas IgM IMUNOLOGIA<br />
41201060 Cheque-filme RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40306631 Chlamydia - IgG IMUNOLOGIA<br />
40306640 Chlamydia - IgM IMUNOLOGIA<br />
40310396 Chlamydia - PCR, amplificacao <strong>de</strong> DNA MICROBIOLOGIA<br />
40314243 Chlamydia por biologia molecular BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40310078 Chlamydia, cultura MICROBIOLOGIA<br />
40313107 Chumbo TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40301486 Ciclosporina, methotrexate - cada BIOQUÍMICA<br />
30310024 Cicloterapia antiglaucomatosa qualquer tecnica ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
500061000 Cimentação a<strong>de</strong>siva <strong>de</strong> trabalho protético PRÓTESE<br />
500081000 Cimentação arco lingual ORTODONTIA<br />
500081001 Cimentação <strong>de</strong> BTP ORTODONTIA<br />
500081003 Cimentação <strong>de</strong> disjuntor/plano inclinado ORTODONTIA<br />
500081002 Cimentação <strong>de</strong> quadrihélice ORTODONTIA<br />
500061001 Cimento <strong>de</strong> coroa provisória PRÓTESE<br />
31401023 Cingulotomia ou capsulotomia unilateral ENCÉFALO<br />
40707016 Cintilografia cerebral MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40707024 Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40708012 Cintilografia com análogo <strong>de</strong> somatostatina MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40708020 Cintilografia com galio-67 MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40701026 Cintilografia com hemácias marcadas MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40708039 Cintilografia com leucocitos marcados MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40708047 Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40703010 Cintilografia da tireoi<strong>de</strong> e/ou captacao (iodo - 123) MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40703029 Cintilografia da tireoi<strong>de</strong> e/ou captacao (iodo - 131) MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40703037 Cintilografia da tireoi<strong>de</strong> e/ou captacao (tecnecio - 99m TC) MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40702014 Cintilografia das glandulas salivares com ou sem estimulo MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40703045 Cintilografia das paratireoi<strong>de</strong>s MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40703053 Cintilografia <strong>de</strong> corpo inteiro para pesquisa <strong>de</strong> metastases (PCI) MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40708055 Cintilografia <strong>de</strong> corpo total com FDG-18 F, em câmara híbrida MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40708063 Cintilografia <strong>de</strong> mama (bilateral) MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40707032 Cintilografia <strong>de</strong> perfusao cerebral MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40702022 Cintilografia do figado e do baco MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702030 Cintilografia do figado e vias biliares MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40701034 Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilida<strong>de</strong>) MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 17 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40701042 Cintilografia do miocardio com fluor<strong>de</strong>oxiglicose (FDG-fluor-18) MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40701050 Cintilografia do miocardio necrose (infarto agudo) MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40701131 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40701140 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40701069 Cintilografia do miocardio perfusao - repouso e estresse MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40705013 Cintilografia do sistema reticulo-endotelial (medula ossea) MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
40706010 Cintilografia ossea (corpo total) MED NUCLEAR - MÚSCULO-ESQUE<br />
40709019 Cintilografia para <strong>de</strong>teccao <strong>de</strong> aspiracao pulmonar MED NUCLEAR - RESPIRATÓRIO - I<br />
40702049 Cintilografia para <strong>de</strong>teccao <strong>de</strong> hemorragia digestoria ativa MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702057 Cintilografia para <strong>de</strong>teccao <strong>de</strong> hemorragia digestoria nao ativa MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702065 Cintilografia para <strong>de</strong>terminacao do tempo <strong>de</strong> esvaziamento gastrico MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702073 Cintilografia para estudo <strong>de</strong> transito esofagico (liquidos) MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702081 Cintilografia para estudo <strong>de</strong> transito esofagico (semi-solidos) MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702090 Cintilografia para pesquisa <strong>de</strong> diverticulo <strong>de</strong> Meckel MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40702103 Cintilografia para pesquisa <strong>de</strong> refluxo gastro-esofagico MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40709027 Cintilografia pulmonar (inalacao) MED NUCLEAR - RESPIRATÓRIO - I<br />
40709035 Cintilografia pulmonar (perfusao) MED NUCLEAR - RESPIRATÓRIO - I<br />
40704017 Cintilografia renal dinamica MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40704025 Cintilografia renal dinamica com diuretico MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40704033 Cintilografia renal estatica (quantitativa ou qualitativa) MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40701077 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - esforco MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40701085 Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - repouso MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40704041 Cintilografia testicular (escrotal) MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
31307027 Cirurgia (via alta ou baixa) do prolapso <strong>de</strong> cupula vaginal (fixacao sacral<br />
ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer tecnica<br />
500051002 Cirurgia a retalho (por elemento) PERIODONTIA<br />
CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30311020 Cirurgia com sutura ajustável MÚSCULOS (OLHOS)<br />
30313015 Cirurgia da glandula lacrimal VIAS LACRIMAIS<br />
30101115 Cirurgia da hidrosa<strong>de</strong>nite (por regiao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31003133 Cirurgia <strong>de</strong> abaixamento (qualquer tecnica) INTESTINOS<br />
31003591 Cirurgia <strong>de</strong> abaixamento por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003141 Cirurgia <strong>de</strong> acesso posterior INTESTINOS<br />
50007082 Cirurgia <strong>de</strong> Cisto CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30715059 Cirurgia <strong>de</strong> coluna por via endoscopica COLUNA VERTEBRAL<br />
50007056 Cirurgia <strong>de</strong> Hipertrofia do Lábio CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50006047 Cirurgia <strong>de</strong> levantamento <strong>de</strong> seio maxilar PRÓTESE<br />
500021003 Cirurgia <strong>de</strong> mucocele ODONTOPEDIATRIA<br />
30907012 Cirurgia <strong>de</strong> restauração venosa com pontes em cavida<strong>de</strong>s CIRURGIA VENOSA<br />
30907020 Cirurgia <strong>de</strong> restauracao venosa com pontes nos membros CIRURGIA VENOSA<br />
50007019 Cirurgia <strong>de</strong> Tumores Intra-Ósseos CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31401031 Cirurgia intracraniana por via endoscopica ENCÉFALO<br />
31307167 Cirurgia laparoscópica do prolapso <strong>de</strong> cúpula vaginal (fixação sacral ou no<br />
ligamento sacro-espinhoso)<br />
CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30902029 Cirurgia multivalvar VALVOPLASTIAS<br />
50007057 Cirurgia Para Microstomia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007010 Cirurgia Para Torus Mandibular - Bilateral CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007009 Cirurgia Para Torus Mandibular - Unilateral CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007008 Cirurgia Para Torus Palatino CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30803020 Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer tecnica) PULMÃO<br />
50005013 Cirurgia Retalho (por segmento) PERIODONTIA<br />
30310032 Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30310040 Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
31103065 Cistectomia parcial BEXIGA<br />
31103529 Cistectomia parcial laparoscópica BEXIGA<br />
31103073 Cistectomia radical BEXIGA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 18 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31103537 Cistectomia radical laparoscópica (inclui próstata ou útero) BEXIGA<br />
31103081 Cistectomia total BEXIGA<br />
40707040 Cisternocintilografia MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40707059 Cisternocintilografia para pesquisa <strong>de</strong> fistula liquorica MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40306658 Cisticercose, AC IMUNOLOGIA<br />
40311244 Cistina URINÁLISE<br />
40311066 Cistinuria, pesquisa URINÁLISE<br />
31005098 Cisto <strong>de</strong> coledoco - tratamento cirurgico FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31003150 Cisto mesenterico - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003605 Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
30502047 Cisto naso-alveolar e globular - exerese SEIOS PARANASAIS<br />
30805040 Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico MEDIASTINO<br />
30402034 Cisto pre-auricular (coloboma auris) - exerese-unilateral ORELHA EXTERNA<br />
30803039 Cisto pulmonar congenito - tratamento cirurgico PULMÃO<br />
31101089 Cisto renal - escleroterapia percutanea - por cisto RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31009034 Cisto sacral - tratamento cirurgico ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009042 Cisto sacro-coccigeo - tratamento cirurgico ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30731046 Cisto sinovial - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
40704050 Cistocintilografia direta MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40704068 Cistocintilografia indireta MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40202070 Cistoenterostomia com colocação <strong>de</strong> prótese ou dreno ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31103090 Cistolitotomia BEXIGA<br />
31103561 Cistolitotripsia a laser BEXIGA<br />
31103103 Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao BEXIGA<br />
31103111 Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes BEXIGA<br />
31103138 Cistolitotripsia percutanea (U.S., E.H., E.C.) BEXIGA<br />
31103146 Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) BEXIGA<br />
31103154 Cistoplastia redutora BEXIGA<br />
31103162 Cistorrafia (trauma) BEXIGA<br />
40201066 Cistoscopia e/ou uretroscopia ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
31103170 Cistostomia cirurgica BEXIGA<br />
31103189 Cistostomia com procedimento endoscópico BEXIGA<br />
31103197 Cistostomia por puncao com trocater BEXIGA<br />
40314251 Citogenética <strong>de</strong> medula óssea BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314022 Citomegalovírus - qualitativo, por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314030 Citomegalovírus - quantitativo, por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40310361 Citomegalovírus - shell vial MICROBIOLOGIA<br />
40306666 Citomegalovirus IgG IMUNOLOGIA<br />
40306674 Citomegalovirus IgM IMUNOLOGIA<br />
40304094 Citoquimica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitaria, PAS,<br />
peroxidase ou SB, etc - cada<br />
50003015 Clareamento <strong>de</strong> Dente Vitalizado DENTÍSTICA<br />
50006041 Clareamento <strong>de</strong>ntal com mol<strong>de</strong>ira <strong>de</strong> uso caseiro - para <strong>de</strong>ntes vitalizados e<br />
<strong>de</strong>svitalizados (por arcada)<br />
50003017 Clareamento <strong>de</strong>ntal com mol<strong>de</strong>ira <strong>de</strong> uso caseiro para <strong>de</strong>ntes vitalizados e<br />
<strong>de</strong>svitaliz por arcada<br />
50003020 Clareamento <strong>de</strong>ntal em consultório - Técnica com peróxido <strong>de</strong> carbamida a<br />
35% por <strong>de</strong>nte<br />
50004011 Clareamento <strong>de</strong>ntal em consultório - Técnica com peróxido <strong>de</strong> carbamida a<br />
35% por <strong>de</strong>nte<br />
50006040 Clareamento <strong>de</strong>ntal em consultório - Técnica com peróxido <strong>de</strong> carbamida a<br />
35% por <strong>de</strong>nte<br />
HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
PRÓTESE<br />
DENTÍSTICA<br />
DENTÍSTICA<br />
ENDODONTIA<br />
PRÓTESE<br />
500041002 Clareamento <strong>de</strong>ntário não vital (por sessão) ENDODONTIA<br />
500041003 Clareamento não vital (por arcada) ENDODONTIA<br />
40803040 Clavicula MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40301494 Clearance <strong>de</strong> acido urico BIOQUÍMICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 19 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40301508 Clearance <strong>de</strong> creatinina BIOQUÍMICA<br />
40301516 Clearance <strong>de</strong> fosfato BIOQUÍMICA<br />
40301524 Clearance <strong>de</strong> ureia BIOQUÍMICA<br />
40301532 Clearance osmolar BIOQUÍMICA<br />
40309401 Clements, teste LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40806081 Clister ou enema opaco (duplo contraste) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
31301045 Clitori<strong>de</strong>ctomia (parcial ou total) VULVA<br />
31301053 Clitoridoplastia VULVA<br />
40301540 Clomipramina BIOQUÍMICA<br />
40301559 Cloro BIOQUÍMICA<br />
40306682 Clostridium difficile, toxina A IMUNOLOGIA<br />
40304922 Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem <strong>de</strong><br />
plaquetas, tempo <strong>de</strong> protombina, tempo <strong>de</strong> tromboplastina, parcial ativado)<br />
HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30901030 Coarctacao da aorta - correcao cirurgica DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
40301567 Cobre BIOQUÍMICA<br />
40301575 Cocaina, dosagem BIOQUÍMICA<br />
40202089 Colagem <strong>de</strong> fístula por via endoscópica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40806103 Colangiografia intra-operatoria MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40806111 Colangiografia pos-operatoria (pelo dreno) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40809064 Colangiografia transcutanea MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
40809072 Colangiopancreatografia retrograda MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
40201074 Colangiopancreatografia retrograda endoscopica ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
30712033 Colar APARELHOS GESSADOS<br />
31005101 Colecistectomia com colangiografia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005470 Colecistectomia com colangiografia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005110 Colecistectomia com fistula biliodigestiva FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005489 Colecistectomia com fístula biliodigestiva por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005128 Colecistectomia sem colangiografia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005497 Colecistectomia sem colangiografia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005136 Colecistojejunostomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005500 Colecistojejunostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005144 Colecistostomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40813843 Colecistostomia percutanea orientada por RX, US ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31005519 Colecistostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31003168 Colectomia parcial com colostomia INTESTINOS<br />
31003613 Colectomia parcial com colostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003176 Colectomia parcial sem colostomia INTESTINOS<br />
31003621 Colectomia parcial sem colostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003184 Colectomia total com ileo-reto-anastomose INTESTINOS<br />
31003630 Colectomia total com íleo-reto-anastomose por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003192 Colectomia total com ileostomia INTESTINOS<br />
31003648 Colectomia total com ileostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31005152 Coledoco ou hepatico-jejunostomia (qualquer tecnica) FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005527 Colédoco ou hepático-jejunostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005160 Coledoco ou hepaticoplastia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005179 Coledoco-duo<strong>de</strong>nostomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005535 Colédoco-duo<strong>de</strong>nostomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005446 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005543 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005187 Coledocotomia ou coledocostomia com ou sem colecistectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005551 Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005195 Coledoscopia intra-operatoria FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40310086 Colera - i<strong>de</strong>ntificacao (sorotipagem incluida) MICROBIOLOGIA<br />
40301583 Colesterol (HDL) BIOQUÍMICA<br />
40301591 Colesterol (LDL) BIOQUÍMICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 20 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40302695 Colesterol (VLDL) BIOQUÍMICA<br />
40301605 Colesterol total BIOQUÍMICA<br />
40403068 Coleta <strong>de</strong> biopsia <strong>de</strong> medula ossea por agulha PROCEDIMENTOS<br />
40403041 Coleta <strong>de</strong> células tronco <strong>de</strong> sangue <strong>de</strong> cordão umbilical p/ transplante <strong>de</strong> medula<br />
óssea<br />
40403050 Coleta <strong>de</strong> células tronco por processadora automática p/ transplante <strong>de</strong> medula<br />
óssea<br />
30602025 Coleta <strong>de</strong> fluxo papilar <strong>de</strong> mama MAMAS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
41301099 Coleta <strong>de</strong> material cérvico-vaginal EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40403076 Coleta <strong>de</strong> medula óssea para transplante PROCEDIMENTOS<br />
41301390 Coleta <strong>de</strong> raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por<br />
sítio)<br />
EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30712041 Colete APARELHOS GESSADOS<br />
40810038 Colheita seletiva se sangue para dosagem hormonal MED NUCLEAR - NEURORADIOLOG<br />
40313115 Colinesterase (para carbamatos organofosforados) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
31103200 Colo <strong>de</strong> diverticulo - resseccao endoscopica BEXIGA<br />
31103219 Colo vesical - resseccao endoscopica BEXIGA<br />
30301076 Coloboma - com plastica PÁLPEBRA<br />
31102042 Colocacao cirurgica <strong>de</strong> duplo J unilateral URETER<br />
30905010 Colocacao <strong>de</strong> balao intra-aortico OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
31002013 Colocacao <strong>de</strong> banda gastrica ESTÔMAGO<br />
31002285 Colocação <strong>de</strong> banda gástrica por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
500081004 Colocação <strong>de</strong> borracha separadora ORTODONTIA<br />
40202097 Colocacao <strong>de</strong> canula sob orientacao endoscopica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202100 Colocacao <strong>de</strong> cateter para braquiterapia endobronquica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40813231 Colocacao <strong>de</strong> cateter venoso central ou portocath MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
50006046 Colocação <strong>de</strong> cicatrizadores (2ª fase cirúrgica) PRÓTESE<br />
40813240 Colocacao <strong>de</strong> filtro <strong>de</strong> VCI para prevencao <strong>de</strong> TEP MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30802032 Colocacao <strong>de</strong> mol<strong>de</strong> bronquico por toracotomia BRONQUIOS<br />
30801010 Colocacao <strong>de</strong> ortose traqueal, traqueobronquica ou bronquica, por via<br />
endoscopica (tubo <strong>de</strong> silicone ou metalico)<br />
TRAQUÉIA<br />
30801028 Colocacao <strong>de</strong> protese traqueal ou traqueobronquica (qualquer via) TRAQUÉIA<br />
40202119 Colocacao <strong>de</strong> proteses coledocianas por via endoscopica (fora o custo da<br />
protese)<br />
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202127 Colocacao <strong>de</strong> proteses traqueais e bronquicas ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31003206 Colocacao <strong>de</strong> sonda enteral INTESTINOS<br />
40813215 Colocação <strong>de</strong> stent aórtico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813320 Colocacao <strong>de</strong> stent biliar MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813258 Colocação <strong>de</strong> stent em artéria visceral - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813290 Colocação <strong>de</strong> stent em estenose vascular <strong>de</strong> enxerto transplantado MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813193 Colocação <strong>de</strong> stent em ramo intracraniano - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813304 Colocacao <strong>de</strong> stent em traqueia ou bronquio MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813207 Colocacao <strong>de</strong> stent em tronco supra-aortico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813312 Colocacao <strong>de</strong> stent esofagiano, duo<strong>de</strong>nal ou colonico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30905028 Colocação <strong>de</strong> stent na aorta sem CEC OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
40813266 Colocação <strong>de</strong> stent para tratamento <strong>de</strong> obstrução arterial ou venosa - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813223 Colocação <strong>de</strong> stent para tratamento <strong>de</strong> síndrome <strong>de</strong> VCI MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813339 Colocação <strong>de</strong> stent renal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813274 Colocação <strong>de</strong> stent revestido (stent-graft) para tratamento <strong>de</strong> aneurisma<br />
periférico<br />
40813282 Colocação <strong>de</strong> stent revestido (stent-graft) para tratamento <strong>de</strong> fístula<br />
arteriovenosa<br />
31102050 Colocacao endoscopica <strong>de</strong> duplo J unilateral URETER<br />
31102069 Colocacao nefroscopica <strong>de</strong> duplo J unilateral URETER<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813347 Colocacao percutanea <strong>de</strong> cateter pielovesical MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813355 Colocacao percutanea <strong>de</strong> stent vascular MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31102077 Colocacao ureteroscopica <strong>de</strong> duplo J unilateral URETER<br />
40201082 Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40202666 Colonoscopia com biópsia e/ou citologia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202674 Colonoscopia com dilatação segmentar ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202704 Colonoscopia com estenostomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40201090 Colonoscopia com magnificação ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40202135 Colonoscopia com magnificação e tatuagem ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202712 Colonoscopia com mucosectomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40601269 Coloração especial por coloração ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
31003214 Colostomia INTESTINOS<br />
31003222 Colostomia em RN e lactente INTESTINOS<br />
31003230 Colotomia e colorrafia INTESTINOS<br />
31302025 Colpectomia VAGINA<br />
31302033 Colpocleise (Lefort) VAGINA<br />
31302041 Colpoplastia anterior VAGINA<br />
31302050 Colpoplastia posterior com perineorrafia VAGINA<br />
31302068 Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo resseccao <strong>de</strong> septo ou ressutura <strong>de</strong><br />
pare<strong>de</strong> vaginal<br />
VAGINA<br />
41301102 Colposcopia (cervice uterina e vagina) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
31302076 Colpotomia ou culdocentese VAGINA<br />
41001133 Coluna - segmento adicional TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40802019 Coluna cervical - 3 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40802027 Coluna cervical - 5 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
41101227 Coluna cervical ou dorsal ou lombar RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001125 Coluna cervical ou dorsal ou lombar (ate 3 segmentos) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40802035 Coluna dorsal - 2 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40802043 Coluna dorsal - 4 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40802086 Coluna dorso-lombar para escoliose MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40802060 Coluna lombo-sacra - 5 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40802051 Coluna lombo-sacra -3 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40802094 Coluna total para escoliose (telespondilografia) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40813363 Coluna vertebral: Infiltracao foraminal ou facetaria ou articular MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30902037 Comissurotomia valvar VALVOPLASTIAS<br />
40306690 Complemento C2 IMUNOLOGIA<br />
40306704 Complemento C3 IMUNOLOGIA<br />
40307999 Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A IMUNOLOGIA<br />
40306712 Complemento C4 IMUNOLOGIA<br />
40306720 Complemento C5 IMUNOLOGIA<br />
40306739 Complemento CH-100 IMUNOLOGIA<br />
40306747 Complemento CH-50 IMUNOLOGIA<br />
40712184 Composto S (11 - <strong>de</strong>soxicortisol) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
41201230 Condicionamento <strong>de</strong> transplante <strong>de</strong> medula óssea - dose fracionada (por fração) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201205 Condicionamento <strong>de</strong> transplante <strong>de</strong> medula óssea - dose única (valor total único) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
50002017 Condicionamento em Odontopediatria (por sessão, máximo 2) ODONTOPEDIATRIA<br />
70000138 Condutas típicas-Síndrome e/ou quadro psicológicos NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
500061002 Conexões protéticas PRÓTESE<br />
30901049 Confeccao <strong>de</strong> bandagem da arteria pulmonar DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
500061003 Confecção <strong>de</strong> coroa provisória em resina acrílica PRÓTESE<br />
30206049 Confecção <strong>de</strong> fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia<br />
faríngea<br />
LARINGE<br />
500061004 Confecção <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>lo PRÓTESE<br />
500061005 Confecção <strong>de</strong> mol<strong>de</strong>ira individual PRÓTESE<br />
20103158 Confecção <strong>de</strong> órteses em material termo-sensível (por unida<strong>de</strong>) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103166 Confeccao <strong>de</strong> protese imediata REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103174 Confeccao <strong>de</strong> protese provisoria REABILITAÇÕES - PCA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 22 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
41201175 Confecção <strong>de</strong> sistema <strong>de</strong> imobilização - cabeça e pescoço e membros (unitário) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201183 Confecção <strong>de</strong> sistema <strong>de</strong> imobilização - tórax, abdome ou pelve (unitário) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
50008037 Confecção e cimentação <strong>de</strong> banda ortodôntica e soldagem <strong>de</strong> tubo ORTODONTIA<br />
50006038 Conserto em Prótese Total / Parcial PRÓTESE<br />
500081005 Conserto em aparelho móvel ORTODONTIA<br />
10101157 Consulta alergologista/imunologista CONSULTAS<br />
10101155 Consulta ao acumpulturista CONSULTAS<br />
10101159 Consulta ao angiologista CONSULTAS<br />
10101161 Consulta ao cardiologista CONSULTAS<br />
10101162 Consulta ao cirurgião cardiovascular CONSULTAS<br />
10101165 Consulta ao cirurgião <strong>de</strong> aparelho digestivo CONSULTAS<br />
10101164 Consulta ao cirurgião <strong>de</strong> cabeça e pescoço CONSULTAS<br />
10101163 Consulta ao cirurgião <strong>de</strong> mão CONSULTAS<br />
10101166 Consulta ao cirurgião geral CONSULTAS<br />
10101167 Consulta ao cirurgião plástico CONSULTAS<br />
10101168 Consulta ao cirurgião toráxico CONSULTAS<br />
10101169 Consulta ao cirurgião vascular CONSULTAS<br />
10101170 Consulta ao clínico médico CONSULTAS<br />
10101171 Consulta ao coloproctologista CONSULTAS<br />
10101172 Consulta ao <strong>de</strong>rmatologista CONSULTAS<br />
10101173 Consulta ao endocrinologista CONSULTAS<br />
10101183 Consulta ao fisiatra CONSULTAS<br />
10101174 Consulta ao gastroenterologista CONSULTAS<br />
10101176 Consulta ao geriatra CONSULTAS<br />
10101177 Consulta ao ginecologista CONSULTAS<br />
10101178 Consulta ao hematologista CONSULTAS<br />
10101179 Consulta ao homeopata CONSULTAS<br />
10101180 Consulta ao infectologista CONSULTAS<br />
10101181 Consulta ao mastologista CONSULTAS<br />
10101182 Consulta ao médico esportivo CONSULTAS<br />
10101184 Consulta ao nefrologista CONSULTAS<br />
10101185 Consulta ao neurocirurgião CONSULTAS<br />
10101186 Consulta ao neurologista CONSULTAS<br />
10101187 Consulta ao oftalmologista CONSULTAS<br />
10101160 Consulta ao oncologista CONSULTAS<br />
10101188 Consulta ao ortopedista CONSULTAS<br />
10101189 Consulta ao otorrinolaringologista CONSULTAS<br />
50011015 Consulta ao Pediatra CONSULTAS<br />
10101190 Consulta ao pneumologista CONSULTAS<br />
10101191 Consulta ao reumatologista CONSULTAS<br />
10101192 Consulta ao urologista CONSULTAS<br />
10101175 Consulta <strong>de</strong> genética médica CONSULTAS<br />
50006057 Consulta <strong>de</strong> manutenção <strong>de</strong> implantes <strong>de</strong>ntários PRÓTESE<br />
10101128 Consulta Obstetrica CONSULTAS<br />
10101110 Consulta Psiquiatra CONSULTAS<br />
10101136 Consulta Sau<strong>de</strong> Ocupacional CONSULTAS<br />
40304809 Consumo <strong>de</strong> protrombina HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40311295 Contagem sedimentar <strong>de</strong> Addis URINÁLISE<br />
50008036 Contenção lingual ORTODONTIA<br />
30722233 Contratura isquemica <strong>de</strong> mao - tratamento cirurgico MÃO<br />
30720052 Contratura isquemica <strong>de</strong> Volkmann - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
20101120 Controle anti-doping (por período <strong>de</strong> 2 horas) - durante competições AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20101139 Controle anti-doping (por período <strong>de</strong> 2 horas) - fora <strong>de</strong> competições AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
500081006 Controle <strong>de</strong> contenção ORTODONTIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 23 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50005005 Controle <strong>de</strong> Placa Bacteriana (por sessão) PERIODONTIA<br />
50001004 Controle <strong>de</strong> Placa Bacteriana (por sessão) PREVENÇÃO<br />
500071000 Controle pós-operatório CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31002021 Conversao <strong>de</strong> anastomose gastrojejunal (qualquer tecnica) ESTÔMAGO<br />
31002293 Conversão <strong>de</strong> anastomose gastrojejunal por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
40304108 Coombs direto HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304884 Coombs indireto HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40303039 Coprologico funcional (caracteres, pH, digestibilida<strong>de</strong>, amonia, acidos<br />
organicos e interpretacao)<br />
COPROLOGIA<br />
40311074 Coproporfirina III URINÁLISE<br />
40313123 Coproporfirinas (para chumbo inorganico) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
41101138 coracao - morfologico e funcional RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41101146 Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41101154 coracao - morfologico e funcional + perfusao + viabilida<strong>de</strong> miocardica RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001087 Coração - para avaliação do escore <strong>de</strong> cálcio coronariano TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40805050 coracao e vasos da base MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
41301110 Cordocentese EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30715067 Cordotomia - mielotomia COLUNA VERTEBRAL<br />
31402011 Cordotomia-mielotomias por radiofrequencia MEDULA<br />
30501067 Corneto inferior - Cauterizacao linear - unilateral NARIZ<br />
30501075 Corneto inferior - Infiltracao medicamentosa (unilateral) NARIZ<br />
50006017 Coroa 3/4 ou 4/5 PRÓTESE<br />
50002010 Coroa <strong>de</strong> Aço ODONTOPEDIATRIA<br />
50006012 Coroa <strong>de</strong> Jaqueta Acrílica PRÓTESE<br />
50006013 Coroa <strong>de</strong> Jaqueta <strong>de</strong> Cerâmica Pura PRÓTESE<br />
50006015 Coroa <strong>de</strong> Veneer PRÓTESE<br />
50006014 Coroa Metalo Cerâmica PRÓTESE<br />
50006009 Coroa Provisória PRÓTESE<br />
50006010 Coroa Provisória Prensada em Resina PRÓTESE<br />
50006016 Coroa Total Metálica PRÓTESE<br />
31103227 Corpo estranho - extracao cirurgica BEXIGA<br />
31103235 Corpo estranho - extracao endoscopica BEXIGA<br />
30304032 Corpo estranho da cornea - retirada CÓRNEA<br />
30205093 Corpo estranho <strong>de</strong> faringe - retirada em consultorio FARINGE<br />
30205107 Corpo estranho <strong>de</strong> faringe - retirada sob anestesia geral FARINGE<br />
31004040 Corpo estranho do reto - retirada ÂNUS<br />
30714010 Corpo estranho intra-articular - tratamento cirurgico RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
30714036 Corpo estranho intramuscular - tratamento cirurgico RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
30714028 Corpo estranho intra-osseo - tratamento cirurgico RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
31104037 Corpo estranho ou calculo - extracao cirurgica URETRA<br />
31104045 Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica URETRA<br />
30714044 Corpo estranho subcutaneo - tratamento cirurgico RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
40311082 Corpos cetonicos, pesquisa URINÁLISE<br />
30501083 Corpos estranhos - retirada em consultorio (nariz) NARIZ<br />
30501091 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital NARIZ<br />
30501474 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) por<br />
vi<strong>de</strong>oendoscopia<br />
NARIZ<br />
30402042 Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em consultorio ORELHA EXTERNA<br />
30402050 Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em hospital sob anestesia geral ORELHA EXTERNA<br />
40310094 Corpúsculos <strong>de</strong> Donovani, pesquisa direta <strong>de</strong> MICROBIOLOGIA<br />
30602033 Correção cirúrgica da assimetria mamária MAMAS<br />
30901057 Correcao cirurgica da comunicacao interatrial DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30901065 Correcao cirurgica da comunicacao interventricular DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30915015 Correcao cirurgica das arritmias PERIOCÁRDIO<br />
30209056 Correção cirúrgica <strong>de</strong> <strong>de</strong>pressão (afundamento) da região frontal SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30301084 Correcao cirurgica <strong>de</strong> ectropio ou entropio PÁLPEBRA<br />
30101140 Correcao cirurgica <strong>de</strong> linfe<strong>de</strong>ma (por estagio) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101158 Correção cirúrgica <strong>de</strong> sequelas <strong>de</strong> alopecia traumática com microenxertos<br />
pilosos (por região)<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30302013 Correcao da enoftalmia CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30602122 Correção da hipertrofia mamária - unilateral MAMAS<br />
30906172 Correcao das disseccoes da aorta CIRURGIA ARTERIAL<br />
30501105 Correcao <strong>de</strong> alteracoes patologicas do septo NARIZ<br />
30301092 Correcao <strong>de</strong> bolsas palpebrais - por lado PÁLPEBRA<br />
30901073 Correção <strong>de</strong> cardiopatia congênita + cirurgia valvar DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30901081 Correção <strong>de</strong> cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
31306012 Correção <strong>de</strong> <strong>de</strong>feito lateral PERÍNEO<br />
30720060 Correção <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> adquirida <strong>de</strong> antebraço com fixador externo ANTEBRAÇO<br />
30725054 Correção <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> adquirida <strong>de</strong> fêmur com fixador externo COXA/FÊMUR<br />
30727065 Correcao <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> adquirida <strong>de</strong> tibia com fixador externo PERNA<br />
30727073 Correção <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s congênitas na perna com fixador externo PERNA<br />
30601010 Correcao <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s da pare<strong>de</strong> toracica PAREDE TORÁXICA<br />
30729084 Correcao <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s do pe com fixador externo dinamico - tratamento<br />
cirurgico<br />
30101166 Correção <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s nos membros com utilização <strong>de</strong> implantes PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101174 Correcao <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s por exerese <strong>de</strong> tumores, cicatrizes ou ferimentos com<br />
o emprego <strong>de</strong> expansores em retalhos musculares ou miocutaneos (por estagio)<br />
30101182 Correcao <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s por exerese <strong>de</strong> tumores, cicatrizes ou ferimentos,<br />
com o emprego <strong>de</strong> expansores <strong>de</strong> tecido, em retalhos cutaneos (por estagio)<br />
31306020 Correção <strong>de</strong> enterocele PERÍNEO<br />
30803047 Correcao <strong>de</strong> fistula bronco-pleural (qualquer tecnica) PULMÃO<br />
30602041 Correcao <strong>de</strong> inversao papilar - unilateral MAMAS<br />
30101190 Correcao <strong>de</strong> lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana <strong>de</strong> membros<br />
superiores e inferiores<br />
30729092 Correção <strong>de</strong> pé torto congênito com fixador externo PÉ<br />
31306039 Correcao <strong>de</strong> rotura perineal <strong>de</strong> III grau (com Lesao do esfincter) e<br />
reconstituicao por plastica - qualquer tecnica<br />
30210020 Correcao <strong>de</strong> tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxilio <strong>de</strong> expansores <strong>de</strong><br />
tecidos - por estagio<br />
PÉ<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
PERÍNEO<br />
FACE<br />
31103510 Correção laparoscópica <strong>de</strong> incontinência urinária BEXIGA<br />
31102530 Correção laparoscópica <strong>de</strong> refluxo vesico-ureteral unilateral URETER<br />
31203159 Correção laparoscópica <strong>de</strong> varicocele unilateral TESTÍCULO<br />
40712192 Cortisol MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40305210 Cortisol livre ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
30601029 Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% <strong>de</strong>ste porte para cada arco adicional) PAREDE TORÁXICA<br />
30704014 Costela TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
30715075 Costela cervical - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
40803031 Costelas - por hemitorax MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40301613 Cotinina BIOQUÍMICA<br />
30722241 Coto <strong>de</strong> Amputacao digital - revisao MÃO<br />
30721105 Coto <strong>de</strong> amputação punho e antebraço - revisão PUNHO<br />
40803090 Cotovelo MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
30701040 Couro cabeludo TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
40804046 Coxa MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
41101286 Coxa (unilateral) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40801012 Cranio - 2 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40801020 Cranio - 3 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40801039 Cranio - 4 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
41101014 cranio (encefalo) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001010 cranio ou sela tursica ou orbitas TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40103153 Craniocorporografia SISTEMA NERVOSO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 25 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30215013 Cranioplastia (falha ossea) CRÂNIO<br />
30215021 Craniotomia <strong>de</strong>scompressiva CRÂNIO<br />
31401040 Craniotomia para remocao <strong>de</strong> corpo estranho ENCÉFALO<br />
30215030 Craniotomia para tumores osseos CRÂNIO<br />
40301621 Creatina BIOQUÍMICA<br />
40301630 Creatinina BIOQUÍMICA<br />
40301648 Creatino fosfoquinase BIOQUÍMICA<br />
40301656 Creatino fosfoquinase - CK massa BIOQUÍMICA<br />
40301664 Creatino fosfoquinase - fracao MB BIOQUÍMICA<br />
40712206 Crescimento, hormonio do (HGH) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40306755 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada IMUNOLOGIA<br />
40306763 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada IMUNOLOGIA<br />
30101204 Criocirurgia (nitrogenio liquido) <strong>de</strong> neoplasias cutaneas PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40308014 Crioglobulinas, caracterizacao - imunoeletroforese IMUNOLOGIA<br />
20104073 Crioterapia (grupo <strong>de</strong> ate 5 lesoes) TERAPÊUTICA - PCA<br />
31004059 Criptectomia (única ou múltipla) ÂNUS<br />
40310108 Criptococo (tinta da China), pesquisa <strong>de</strong> MICROBIOLOGIA<br />
40309053 Criptococose, candida, aspergilus (latex) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
30205115 Criptólise amigdaliana FARINGE<br />
40310116 Criptosporidium, pesquisa MICROBIOLOGIA<br />
40309509 Cristais com luz polarizada, pesquisa LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40312011 Cristalizacao do muco cervical, pequisa DIVERSOS<br />
40312020 Cromatina sexual, pesquisa DIVERSOS<br />
40501116 Cromatina X ou Y CITOGENÉTICA<br />
40311090 Cromatografia <strong>de</strong> acucares URINÁLISE<br />
40301672 Cromatografia <strong>de</strong> aminoacidos (perfil qualitatitivo) BIOQUÍMICA<br />
40313310 Cromo TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40314049 Cromossomo phila<strong>de</strong>lfia BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40104028 Cronaximetria EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
40306771 Cross match (prova cruzada <strong>de</strong> histocompatibilida<strong>de</strong> para transplante renal) IMUNOLOGIA<br />
30712050 Cruro-podalico APARELHOS GESSADOS<br />
31307035 Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.) CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307175 Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc) CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
40310400 Cultura automatizada MICROBIOLOGIA<br />
40310124 Cultura bacteriana (em diversos materiais biologicos) MICROBIOLOGIA<br />
40501124 Cultura <strong>de</strong> aborto e obtencao <strong>de</strong> cariotipo CITOGENÉTICA<br />
40501132 Cultura <strong>de</strong> tecido para ensaio enzimatico e/ou extracao <strong>de</strong> DNA CITOGENÉTICA<br />
40306780 Cultura ou estimulacao dos linfocitos in vitro por concanavalina, PHA ou<br />
pokweed<br />
IMUNOLOGIA<br />
40310132 Cultura para bacterias anaerobicas MICROBIOLOGIA<br />
40310140 Cultura para fungos MICROBIOLOGIA<br />
40310159 Cultura para mycobacterium MICROBIOLOGIA<br />
40310167 Cultura quantitativa <strong>de</strong> secrecoes pulmonares, quando necessitar tratamento<br />
previo c/ N.A.C.<br />
40310175 Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogenicas,<br />
enteroinvasora (sorol. Incluida) + campylobacter SP. + E. Coli enterohemorragica<br />
40310183 Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogenicas<br />
(sorologia incluida)<br />
MICROBIOLOGIA<br />
MICROBIOLOGIA<br />
MICROBIOLOGIA<br />
40310191 Cultura, herpesvirus ou outro MICROBIOLOGIA<br />
40310205 Cultura, micoplasma ou ureaplasma MICROBIOLOGIA<br />
40310213 Cultura, urina com contagem <strong>de</strong> colonias MICROBIOLOGIA<br />
50005015 Cunha Distal (p/ elemento) PERIODONTIA<br />
30907039 Cura cirurgica da impotencia coeundi venosa CIRURGIA VENOSA<br />
30907047 Cura cirurgica <strong>de</strong> hipertensao portal - qualquer tipo CIRURGIA VENOSA<br />
20104081 Curativo com anestesia TERAPÊUTICA - PCA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 26 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50004022 Curativo <strong>de</strong> Demora ENDODONTIA<br />
20104090 Curativo <strong>de</strong> extremida<strong>de</strong>s TERAPÊUTICA - PCA<br />
30101212 Curativo <strong>de</strong> queimaduras - por unida<strong>de</strong> topografica (UT) ambulatorial PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101220 Curativo <strong>de</strong> queimaduras - por unida<strong>de</strong> topográfica (UT) hospitalar PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101239 Curativo especial sob anestesia - por unida<strong>de</strong> topografica (UT) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
20104103 Curativo sem anestesia TERAPÊUTICA - PCA<br />
30101247 Curetagem e eletrocoagulacao <strong>de</strong> CA <strong>de</strong> pele (por Lesao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31303056 Curetagem ginecologica semiotica e/ou terapeutica com ou sem Dilatacao <strong>de</strong><br />
colo uterino<br />
30732018 Curetagem ou ressecção em bloco <strong>de</strong> tumor com reconstrução e enxerto<br />
vascularizado<br />
ÚTERO<br />
OSSOS<br />
31309062 Curetagem pos-abortamento PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
30101255 Curetagem simples <strong>de</strong> lesoes <strong>de</strong> pele (por grupo <strong>de</strong> ate 10 lesoes) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40104036 Curva I/T EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
40301680 Curva glicemica (4 dosagens) via oral ou endovenosa BIOQUÍMICA<br />
40305228 Curva glicemica (6 dosagens) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305236 Curva insulinica (6 dosagens) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
41301129 Curva tensional diaria - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40711013 Dacriocintilografia MED NUCLEAR - OUTROS - IN VIVO<br />
30313023 Dacriocistectomia - unilateral VIAS LACRIMAIS<br />
40809080 Dacriocistografia MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
30313031 Dacriocistorrinostomia com ou sem intubacao - unilateral VIAS LACRIMAIS<br />
40103161 Decay do reflexo estapédico SISTEMA NERVOSO<br />
30722250 Dedo colo <strong>de</strong> cisne - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722268 Dedo em botoeira - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722276 Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722284 Dedo em martelo - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722292 Dedo em martelo - tratamento conservador MÃO<br />
40806090 Defecograma MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
70000123 Deficiência auditiva-Anacuzia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000119 Deficiência auditiva-<strong>de</strong> 25 a 40 db-sur<strong>de</strong>z leve NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000120 Deficiência auditiva-<strong>de</strong> 41 a 55 db-sur<strong>de</strong>z mo<strong>de</strong>sta NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000121 Deficiência auditiva-<strong>de</strong> 56 a 70 db-sur<strong>de</strong>z acentuada NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000122 Deficiência auditiva-<strong>de</strong> 71 a 90 db-sur<strong>de</strong>z severa NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000137 Deficiência física- Membros com <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> congênita ou adquirida (exceto<br />
<strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s estética e as que produzem dificulda<strong>de</strong> para o <strong>de</strong>sempenho <strong>de</strong><br />
funções.<br />
NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000125 Deficiência física- Paraparesia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000134 Deficiência física-Amputação NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000135 Deficiência física-Ausência <strong>de</strong> membro NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000133 Deficiência física-Hemiparesia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000132 Deficiência física-Hemiplegia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000127 Deficiência física-Monoparesia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000126 Deficiência física-Monoplegia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000136 Deficiência física-Paralisia cerebral NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000124 Deficiência física-Paraplegia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000130 Deficiência física-Tetraparesia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000129 Deficiência física-Tetraplegia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000131 Deficiência física-Triparesia NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000001 Deficiência mental - comunicação NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000010 Deficiência Mental - Habilida<strong>de</strong>s sociais NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000000 Deficiência Mental -Cuidados pessoais NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000115 Deficiência Mental-Desempenho escolar NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000112 Deficiência Mental-Desempenho na família e comunida<strong>de</strong> NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000113 Deficiência Mental-In<strong>de</strong>pendência na locomoção NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 27 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
70000116 Deficiência Mental-Lazer e trabalho NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000114 Deficiência Mental-Saú<strong>de</strong> e segurança NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000117 Deficiência visual-Cegueira total NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
70000118 Deficiência visual-Visão reduzida NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPE<br />
30717051 Deformida<strong>de</strong> (doenca) Sprengel - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30729106 Deformida<strong>de</strong> dos <strong>de</strong>dos - tratamento cirurgico PÉ<br />
31002030 Degastrogastrectomia com vagotomia ESTÔMAGO<br />
31002048 Degastrogastrectomia sem vagotomia ESTÔMAGO<br />
40806014 Deglutograma MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40712214 Dehidroepiandrosterona (DHEA) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712222 Dehidrotestosterona (DHT) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30304105 Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK CÓRNEA<br />
40402118 Deleucotizacao <strong>de</strong> unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> hemacias - por unida<strong>de</strong> PROCESSAMENTO<br />
40402126 Deleucotização <strong>de</strong> unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> plaquetas - até 6 unida<strong>de</strong>s PROCESSAMENTO<br />
40402142 Deleucotização <strong>de</strong> unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> plaquetas - entre 7 e 12 unida<strong>de</strong>s PROCESSAMENTO<br />
30701058 Deltopeitoral TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
40708071 Demarcação radioisotópica <strong>de</strong> lesões tumorais MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40705021 Demonstracao do seqüestro <strong>de</strong> hemacias pelo baco MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
31403034 Denervacao percutanea <strong>de</strong> facetas articulares NERVOS PERIFÉRICOS<br />
40306798 Dengue - IgG e IgM (cada) IMUNOLOGIA<br />
40808130 Densitometria ossea - 2 segmentos (coluna e femur) MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40808149 Densitometria ossea - corpo inteiro MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40808122 Densitometria ossea (um segmento) MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
41001052 Dental (<strong>de</strong>ntascan) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
30805058 Derivacao cavo-atrial MEDIASTINO<br />
30905052 Derivação cavo-atrial OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
30715083 Derivacao lombar externa COLUNA VERTEBRAL<br />
31005209 Derivacao porto sistemica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31401058 Derivacao ventricular externa ENCÉFALO<br />
31309070 Derivações em cirurgia fetal PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
30301106 Dermatocalaze ou blefarocalaze (por lado) PÁLPEBRA<br />
40901190 Dermatológico - pele e subcutâneo ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41301137 Dermatoscopia (por lesão) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30101263 Dermoabrasao <strong>de</strong> lesoes cutaneas PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101271 Dermolipectomia para correcao <strong>de</strong> abdome em avental PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30719062 Desarticulacao ao nivel do cotovelo - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
30717060 Desarticulacao ao nivel do ombro - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30724120 Desarticulacao coxo-femoral - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30726069 Desarticulacao <strong>de</strong> joelho - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30721113 Desarticulacao do punho - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30723027 Desarticulacao interilio abdominal - tratamento cirurgico CINTURA PÉLVICA<br />
30101280 Desbridamento cirurgico - por unida<strong>de</strong> topografica (UT) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30730031 Desbridamento cirurgico <strong>de</strong> feridas ou extremida<strong>de</strong>s MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30725062 Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - reducao incruenta COXA/FÊMUR<br />
30725070 Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
40202143 Descompressao colonica por colonoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30302021 Descompressao <strong>de</strong> orbita ou nervo otico CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30715091 Descompressao medular e/ou cauda equina com ou sem artro<strong>de</strong>se COLUNA VERTEBRAL<br />
30502063 Descompressao transetmoidal do canal optico SEIOS PARANASAIS<br />
31404014 Descompressao vascular <strong>de</strong> nervos cranianos NERVOS CRANIANOS<br />
31005217 Desconexao azigos - portal com esplenectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005560 Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005225 Desconexao azigos - portal sem esplenectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005578 Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 28 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30804027 Descorticacao pulmonar PLEURA<br />
40301699 Desidrogenase alfa-hidroxibutirica BIOQUÍMICA<br />
40301702 Desidrogenase glutamica BIOQUÍMICA<br />
40301710 Desidrogenase isocitrica BIOQUÍMICA<br />
40301729 Desidrogenase lactica BIOQUÍMICA<br />
40301737 Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas BIOQUÍMICA<br />
30730040 Desinsercao ou miotomia MÚSCULOS E FASCIAS<br />
40202151 Desobstrucao bronquica com laser ou eletrocauterio ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202160 Desobstrucao bronquica por broncoaspiracao ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
500041004 Desobstrução <strong>de</strong> canal radicular (por conduto) ENDODONTIA<br />
500021004 Dessensibilização <strong>de</strong>ntária (por elemento) ODONTOPEDIATRIA<br />
500031004 Dessensibilização <strong>de</strong>ntária (por elemento) DENTÍSTICA<br />
500051003 Dessensibilização <strong>de</strong>ntária (por elemento) PERIODONTIA<br />
500021005 Dessensibilização Dentária (por segmento) ODONTOPEDIATRIA<br />
50005006 Dessensibilização Dentária (por segmento) PERIODONTIA<br />
500031005 Dessensibilização Dentária (por segmento) DENTÍSTICA<br />
31003656 Destorção <strong>de</strong> volvo por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31005233 Desvascularizacao hepatica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
20103182 Desvios posturais da coluna vertebral REABILITAÇÕES - PCA<br />
40403874 Detecção <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> oxigênio (O2) por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong><br />
plaquetas (por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> plaquetas <strong>de</strong> doador múltiplo)<br />
40403882 Detecção <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> oxigênio (O2) por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong><br />
plaquetas (por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> plaquetas por aférese)<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
40708080 Deteccao intraoperatoria radioguiada <strong>de</strong> lesoes tumorais MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40708098 Deteccao intraoperatoria radioguiada <strong>de</strong> linfonodo sentinela MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40704076 Determinacao da filtracao glomerular MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40705030 Determinacao da sobrevida <strong>de</strong> hemacias MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
40105016 Determinacao das pressoes respiratorias maximas FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40403084 Determinacao <strong>de</strong> celulas CD34 positivas - Citometro <strong>de</strong> Fluxo PROCEDIMENTOS<br />
40403092 Determinacao <strong>de</strong> conteudo <strong>de</strong> DNA - Citometro <strong>de</strong> Fluxo PROCEDIMENTOS<br />
40704084 Determinacao do fluxo plasmatico renal MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40502058 Determinacao do risco fetal, com elaboracao <strong>de</strong> laudo GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
40705048 Determinacao do volume eritrocitario MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
40705056 Determinacao do volume plasmatico MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
40105024 Determinação dos volumes pulmonares por diluição <strong>de</strong> gases FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40105032 Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
50005034 Diagnóstico da Halitose PERIODONTIA<br />
40503070 Diagnóstico genético pré-implantação por DNA, por sonda GENÉTICA MOLECULAR<br />
40501140 Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda CITOGENÉTICA<br />
50011140 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011137 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011141 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011136 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011145 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011144 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011129 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011156 Diagnóstico por imagem INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50011133 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011132 Diagnóstico por imagem INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011128 Diagnóstico por imagem INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011126 Diagnóstico por imagem INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
40313131 Dial<strong>de</strong>ído malônico TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
31008011 Dialise peritoneal (por sessao) PERITÔNIO<br />
31008020 Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) 9 dias - treinamento PERITÔNIO<br />
31008038 Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) por mes/paciente PERITÔNIO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 29 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31008046 Diálise peritoneal contínua por dia PERITÔNIO<br />
50011024 Diálise Peritonial (Pacote - Qualquer Modalida<strong>de</strong>) INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011016 Diária INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50011081 Diária - Apto INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011071 Diária - Apto INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011049 Diária - Apto INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011039 Diária - Apto INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011030 Diária - Apto INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011091 Diária - Apto INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011058 Diária - Apto INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
500221000 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011082 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011092 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011059 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011031 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011072 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011050 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011040 Diária - Enfermaria INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011100 Diárias INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011022 Diárias INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011107 Diárias INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011149 Diárias INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50019145 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50013131 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50012128 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50014132 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50017140 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
500221001 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50016137 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
500151007 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
500201000 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50024160 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50018141 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - Cb/Sd e Taif e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50013132 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50019146 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50012129 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
500221002 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50016138 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
500201001 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50014133 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
500151006 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50017141 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50018142 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50024161 Diárias - Enfermaria até 6 leitos - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
500221003 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50024162 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50014134 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50017142 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50013133 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
500151005 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
500201002 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50018143 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50012130 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50019147 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 30 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50016139 Diárias - Enfermarias Gerais - Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50016140 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50013134 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50019142 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
500221004 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50017143 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50012131 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50024163 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50014137 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
500151004 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50018144 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
500201003 Diárias - Quarto privativo - Depen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ST e Sgt INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50012132 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50016141 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50018145 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50024164 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50014135 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50017144 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
500151003 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
500221005 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50013135 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50019148 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
500201004 Diárias - Quarto privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50019150 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50024165 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50014136 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50018146 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
500201005 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50012133 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
500151002 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
500221006 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50016142 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50017145 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50013136 Diárias - Quarto semi-privativo - <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cb/Sd e Taif INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50019143 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50014138 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
500151001 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50016143 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
500221007 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50012134 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50018147 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50017146 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
500201006 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50024166 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50013137 Diárias - Quarto semi-privativo - Oficiais e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50012135 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50024167 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50018148 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50014139 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
500221008 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50013138 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50019144 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50017147 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
500201007 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 31 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
500151000 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50016144 Diárias - Quarto semi-privativo - ST e Sgt e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
31009050 Diastase dos retos abdominais - tratamento cirurgico ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
40301745 Diazepam e similares (cada) BIOQUÍMICA<br />
30701066 Digitais (da face volar e latero-cubital dos <strong>de</strong>dos medio e anular da mao) TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30701074 Digital do hallux TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
40301753 Digitoxina ou digoxina BIOQUÍMICA<br />
40202178 Dilatacao <strong>de</strong> estenose bronquica (por sessao) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31004067 Dilatacao digital ou instrumental do anus e/ou do reto ÂNUS<br />
31303064 Dilatacao do colo uterino ÚTERO<br />
31102085 Dilatacao endoscopica unilateral URETER<br />
40202186 Dilatacao instrumental do esofago, estomago e duo<strong>de</strong>no (por sessao) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202194 Dilatação instrumental e injeção <strong>de</strong> substância medicamentosa por endoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30206057 Dilatacao para tratamento <strong>de</strong> estenose laringo-traqueal (por sessao) LARINGE<br />
40813371 Dilatacao percutanea <strong>de</strong> estenose biliar cicatricial MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813380 Dilatacao percutanea <strong>de</strong> estenose <strong>de</strong> conduto urinario MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813398 Dilatação percutânea <strong>de</strong> estenose <strong>de</strong> ducto pancreático MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
20104111 Dilatacao uretral (sessao) TERAPÊUTICA - PCA<br />
40304906 Dímero D HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40814106 Discografia MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
20103190 Disfuncao vesico-uretral REABILITAÇÕES - PCA<br />
50008018 Disjuntor Palatino tipo Haas, Hyrax ORTODONTIA<br />
50008019 Disjuntor Palatino tipo McNamara, Faltin ORTODONTIA<br />
40311104 Dismorfismo eritrocitario, pesquisa (contraste <strong>de</strong> fase) URINÁLISE<br />
30913071 Dissecção <strong>de</strong> vaso umbilical com colocação <strong>de</strong> cateter ACESSOS VASCULARES<br />
30913098 Dissecção <strong>de</strong> veia com colocação cateter venoso ACESSOS VASCULARES<br />
30913080 Dissecção <strong>de</strong> veia em RN ou lactente ACESSOS VASCULARES<br />
30907055 Disseccao <strong>de</strong> veia ou colocacao cateter venoso CIRURGIA VENOSA<br />
30913012 Dissecção <strong>de</strong> veia para implantação <strong>de</strong> cateter central <strong>de</strong> longa permanência<br />
para NPP ou QT<br />
31001297 Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica) ESÔFAGO<br />
ACESSOS VASCULARES<br />
30730058 Disseccao muscular MÚSCULOS E FASCIAS<br />
50008014 Distalizador <strong>de</strong> molar, tipo Jones Jig ORTODONTIA<br />
31003249 Distorcao <strong>de</strong> volvo por laparotomia INTESTINOS<br />
31003257 Distorcao <strong>de</strong> volvo por via endoscopica INTESTINOS<br />
20103204 Distrofia simpatico-reflexa REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103212 Disturbios circulatorios arterio-venosos e linfaticos REABILITAÇÕES - PCA<br />
40202208 Diverticulectomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31103243 Diverticulectomia vesical BEXIGA<br />
31103553 Diverticulectomia vesical laparoscópica BEXIGA<br />
31003265 Diverticulo <strong>de</strong> Meckel - exerese INTESTINOS<br />
31003664 Divertículo <strong>de</strong> Meckel - exérese por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31104053 Diverticulo uretral - tratamento cirurgico URETRA<br />
40308022 DNCB - teste <strong>de</strong> contato IMUNOLOGIA<br />
30914027 Doenca <strong>de</strong> Hodgkin - estadiamento cirurgico CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30404010 Doenca <strong>de</strong> Meniere - tratamento cirurgico - <strong>de</strong>scompressao do saco<br />
endolinfatico ou shunt<br />
31206042 doenca <strong>de</strong> Peyronie - tratamento cirurgico PÊNIS<br />
ORELHA INTERNA<br />
20103220 Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio REABILITAÇÕES - PCA<br />
40901475 Doppler colorido arterial <strong>de</strong> membro inferior - unilateral ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901459 Doppler colorido arterial <strong>de</strong> membro superior - unilateral ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901394 Doppler colorido <strong>de</strong> aorta e arterias renais ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901408 Doppler colorido <strong>de</strong> aorta e iliacas ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901513 Doppler colorido <strong>de</strong> artérias penianas (sem fármaco indução) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 32 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40901416 Doppler colorido <strong>de</strong> arterias viscerais (mesentericas superior e inferior e tronco<br />
celiaco)<br />
ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901424 Doppler colorido <strong>de</strong> hemangioma ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901386 Doppler colorido <strong>de</strong> orgao ou estrutura isolada (inclui coracao) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901360 Doppler colorido <strong>de</strong> vasos cervicais arteriais bilateral (carotidas e vertebrais) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901378 Doppler colorido <strong>de</strong> vasos cervicais venosos bilateral (subclavias e jugulares) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901432 Doppler colorido <strong>de</strong> veia cava superior ou inferior ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40902064 Doppler colorido intra-operatorio ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40901440 Doppler colorido peniano com farmaco-inducao ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901483 Doppler colorido venoso <strong>de</strong> membro inferior - unilateral ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901467 Doppler colorido venoso <strong>de</strong> membro superior - unilateral ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41501047 Dopplermetria dos cordoes espermaticos OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
30701082 Dorsal do pe TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30715105 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
40305279 Dosagem <strong>de</strong> receptor <strong>de</strong> progesterona ou <strong>de</strong> estrogenio ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40502066 Dosagem quantitativa <strong>de</strong> ácidos orgânicos para o diagnóstico <strong>de</strong> erros inatos do<br />
metabolismo (perfil <strong>de</strong> ácidos orgânicos numa amostra)<br />
40502074 Dosagem quantitativa <strong>de</strong> aminoácidos para o diagnóstico <strong>de</strong> erros inatos do<br />
metabolismo (perfil <strong>de</strong> aminoácidos numa amostra)<br />
40502082 Dosagem quantitativa <strong>de</strong> metabólitos para o diagnóstico <strong>de</strong> erros inatos do<br />
metabolismo (cada)<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
31005241 Drenagem biliar trans-hepatica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40202216 Drenagem cavitaria por laparoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30730066 Drenagem cirurgica do psoas MÚSCULOS E FASCIAS<br />
50007031 Drenagem <strong>de</strong> Abcesso CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
500041005 Drenagem <strong>de</strong> abcesso (via canal) ENDODONTIA<br />
31202020 Drenagem <strong>de</strong> abscesso ESCROTO<br />
31204023 Drenagem <strong>de</strong> abscesso EPIDÍDIMO<br />
30212022 Drenagem <strong>de</strong> abscesso cervical profundo PESCOÇO<br />
30602050 Drenagem <strong>de</strong> abscesso <strong>de</strong> mama MAMAS<br />
40813436 Drenagem <strong>de</strong> abscesso pulmonar ou mediastinal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30310059 Drenagem <strong>de</strong> <strong>de</strong>scolamento <strong>de</strong> coroi<strong>de</strong> ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30915023 Drenagem do pericardio PERIOCÁRDIO<br />
30602068 Drenagem e/ou aspiracao <strong>de</strong> seroma MAMAS<br />
31401066 Drenagem estereotaxica - cistos, hematomas ou abscessos ENCÉFALO<br />
40813444 Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813460 Drenagem percutânea <strong>de</strong> abscesso hepático ou pancreático MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813509 Drenagem percutânea <strong>de</strong> abscesso renal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813525 Drenagem percutânea <strong>de</strong> abscesso retroperitoneal ou pélvico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813479 Drenagem percutanea <strong>de</strong> cisto hepatico ou pancreatico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813495 Drenagem percutanea <strong>de</strong> cisto renal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813452 Drenagem percutânea <strong>de</strong> coleção infectada abdominal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813517 Drenagem percutânea <strong>de</strong> coleção infectada profunda MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813410 Drenagem percutanea <strong>de</strong> colecao pleural MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813428 Drenagem percutanea <strong>de</strong> pneumotorax MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813487 Drenagem percutanea <strong>de</strong> via biliar MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813533 Drenagem percutânea não especificada MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40809102 Drenagem percutanea orientada por RX (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
41002032 Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40902110 Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
30803055 Drenagem tubular aberta <strong>de</strong> cavida<strong>de</strong> pulmonar PULMÃO<br />
40712230 Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc.) cada MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30403022 Ducha <strong>de</strong> Politzer ou curativo <strong>de</strong> ouvido (cada) ORELHA MÉDIA<br />
40809013 Ductografia (por mama) MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 33 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30712068 Dupla abducao ou Ducroquet APARELHOS GESSADOS<br />
41501055 Duplex-scan <strong>de</strong> arterias penianas OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
31003273 Duplicacao do tubo digestivo - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31102093 Duplicacao pieloureteral - tratamento cirurgico URETER<br />
40101010 ECG convencional <strong>de</strong> ate 12 <strong>de</strong>rivacoes ECG - TE<br />
40101029 ECG <strong>de</strong> alta resolucao ECG - TE<br />
40306801 Echovirus (painel) sorologia para IMUNOLOGIA<br />
40901533 ECODOPPLER DE CARÓTIDAS COM MAPEAMENTO DE FLUXO A<br />
CORES<br />
ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901532 ECODOPPLER VERTEBRAL OU VASCULAR PERIFÉRICO ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitario ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901076 Ecodopplercardiograma com estresse farmacologico ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901084 Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento <strong>de</strong> fluxo em cores ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901092 Ecodopplercardiograma transesofagico (inclui transtoracico) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40902080 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por<br />
hora suplementar<br />
ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40902072 Ecodopplercardiograma transoperatorio (transesofagico ou epicardico) (1ª hora) ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40901106 Ecodopplercardiograma transtoracico ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40201104 Ecoendoscopia alta ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201112 Ecoendoscopia baixa ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40202224 Ecoendoscopia com cistoenterostomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202232 Ecoendoscopia com neurólise <strong>de</strong> plexo celíaco ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202240 Ecoendoscopia com punção por agulha ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40103170 EEG <strong>de</strong> rotina SISTEMA NERVOSO<br />
40103188 EEG intra-operatorio para Monitorizacao cirurgica nao neurologica (EEG/IO) -<br />
por hora <strong>de</strong> Monitorizacao<br />
SISTEMA NERVOSO<br />
40103196 EEGQ quantitativo com analise <strong>de</strong> coerencia SISTEMA NERVOSO<br />
31202039 Elefantiase peno-escrotal - tratamento cirurgico ESCROTO<br />
50006051 Elemento susp. <strong>de</strong> prótese fixa sobre implante em metalo-cerâmica PRÓTESE<br />
50006052 Elemento susp. <strong>de</strong> prótese sobre implante em metalo-plástica PRÓTESE<br />
50006053 Elemento susp. Prov. <strong>de</strong> prótese fixa sobre implante em resina acrílica PRÓTESE<br />
40103200 Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte cerebral, sono,<br />
sedacao, EEG prolongado<br />
40103218 Eletrencefalograma <strong>de</strong> rotina, vigilia, hiperventilacao, fotoestimulacao,<br />
analogico ou digital (EEG/R)<br />
SISTEMA NERVOSO<br />
SISTEMA NERVOSO<br />
40103226 Eletrencefalograma digital + mapeamento cerebral (EEG/MC) SISTEMA NERVOSO<br />
40103234 Eletrencefalograma em sono e vigilia, analogico ou digital SISTEMA NERVOSO<br />
31206050 Eletrocoagulacao <strong>de</strong> lesoes cutaneas PÊNIS<br />
30101298 Eletrocoagulacao <strong>de</strong> lesoes <strong>de</strong> pele e mucosas - com ou sem curetagem (por<br />
grupo <strong>de</strong> ate 5 lesoes)<br />
31104061 Eletrocoagulacao endoscopica URETRA<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40103269 Eletrococleografia (ECOC) - bilateral SISTEMA NERVOSO<br />
40103277 Eletrocorticografia intra-operatoria (ECOG) - por hora <strong>de</strong> Monitorizacao SISTEMA NERVOSO<br />
20203020 Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica <strong>de</strong> exercícios<br />
perineais - por sessão<br />
REABILITAÇÕES - PCH<br />
40301761 Eletroferese <strong>de</strong> proteinas BIOQUÍMICA<br />
40301770 Eletroforese <strong>de</strong> glicoproteinas BIOQUÍMICA<br />
40403106 Eletroforese <strong>de</strong> hemoglobina por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403114 Eletroforese <strong>de</strong> hemoglobina por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40301788 Eletroforese <strong>de</strong> lipoproteinas BIOQUÍMICA<br />
40302717 Eletroforese <strong>de</strong> proteínas <strong>de</strong> alta resolução BIOQUÍMICA<br />
40309061 Eletroforese <strong>de</strong> proteinas no liquor, com concentracao LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40311309 Eletroforese <strong>de</strong> proteinas urinarias, com concentracao URINÁLISE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 34 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40502090 Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada <strong>de</strong>lgada) para i<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong><br />
aminoacidos ou glicidios ou oligossacaridios ou sialoligossacaridios<br />
glicosaminoglicanos ou outros compostos para <strong>de</strong>teccao <strong>de</strong> erros inatos do<br />
metabolismo (cada)<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
40103285 Eletroglotografia SISTEMA NERVOSO<br />
40103293 Eletroneurografia para paralisia facial SISTEMA NERVOSO<br />
40103307 Eletroneuromiografia <strong>de</strong> face SISTEMA NERVOSO<br />
40103315 Eletroneuromiografia <strong>de</strong> MMII SISTEMA NERVOSO<br />
40103323 Eletroneuromiografia <strong>de</strong> MMSS SISTEMA NERVOSO<br />
40103331 Eletroneuromiografia <strong>de</strong> MMSS e MMII SISTEMA NERVOSO<br />
40103340 Eletroneuromiografia <strong>de</strong> segmento complementar SISTEMA NERVOSO<br />
40103358 Eletroneuromiografia <strong>de</strong> segmento especial SISTEMA NERVOSO<br />
40103366 Eletroneuromiografia genitoperineal SISTEMA NERVOSO<br />
40103242 Eletro-oculografia - monocular SISTEMA NERVOSO<br />
41501200 Eletroretinografia OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40103250 Eletro-retinografia - monocular SISTEMA NERVOSO<br />
31201059 Eletrovaporizacao <strong>de</strong> prostata PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
10101012 Em consultorio (no horario normal ou preestabelecido) CONSULTAS<br />
10101020 Em domicílio CONSULTAS<br />
10101039 Em pronto socorro CONSULTAS<br />
31206069 Emasculacao PÊNIS<br />
10107011 Embalsamamento TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
30910080 Embolectomia ou trombo - embolectomia arterial CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30803063 Embolectomia pulmonar PULMÃO<br />
40813665 Embolização arterial para tratamento <strong>de</strong> priapismo MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813606 Embolizacao bronquica para tratamento <strong>de</strong> hemoptise MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813541 Embolizacao <strong>de</strong> aneurisma cerebral por oclusao sacular - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813550 Embolizacao <strong>de</strong> aneurisma cerebral por oclusao vascular - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813592 Embolização <strong>de</strong> aneurisma ou pseudoaneurisma visceral MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813703 Embolizacao <strong>de</strong> arteria renal para nefrectomia MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813746 Embolização <strong>de</strong> artéria uterina para tratamento <strong>de</strong> mioma ou outras situações MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813576 Embolizacao <strong>de</strong> fistula arteriovenosa em cabeca, pescoco ou coluna - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813711 Embolizacao <strong>de</strong> fistula arteriovenosa nao especificada acima - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813630 Embolizacao <strong>de</strong> hemorragia digestiva MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813568 Embolizacao <strong>de</strong> malformacao arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813720 Embolizacao <strong>de</strong> malformacao vascular - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813738 Embolizacao <strong>de</strong> pseudoaneurisma - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813649 Embolização <strong>de</strong> ramo portal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813681 Embolizacao <strong>de</strong> ramos hipogastricos para tratamento <strong>de</strong> sangramento<br />
ginecologico<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813789 Embolizacao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> cabeca e pescoco MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813797 Embolização <strong>de</strong> tumor do aparelho digestivo MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813819 Embolizacao <strong>de</strong> tumor nao especificado MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813800 Embolizacao <strong>de</strong> tumor osseo ou <strong>de</strong> partes moles MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813622 Embolizacao <strong>de</strong> varizes esofagianas ou gastricas MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813754 Embolizacao <strong>de</strong> veia espermatica para tratamento <strong>de</strong> varicocele MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813762 Embolização <strong>de</strong> veias ovarianas para tratamento <strong>de</strong> varicocele MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813770 Embolizacao <strong>de</strong>finitiva nao especificada acima - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813657 Embolizacao esplenica para tratamento <strong>de</strong> hiperesplenismo ou outra situacao MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813584 Embolizacao para tratamento <strong>de</strong> epistaxe MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813673 Embolizacao para tratamento <strong>de</strong> impotencia MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813614 Embolização pulmonar para tratamento <strong>de</strong> fístula arteriovenosa ou outra<br />
situação<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813690 Embolização seletiva <strong>de</strong> fístula ou aneurisma renal para tratamento <strong>de</strong> hematúria MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30912075 Emboloterapia HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 35 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40103374 EMG com registro <strong>de</strong> movimento involuntario (teste dinamico <strong>de</strong> escrita;<br />
estudo funcional <strong>de</strong> tremores)<br />
SISTEMA NERVOSO<br />
40103382 EMG para monitoracao <strong>de</strong> quimo<strong>de</strong>nervacao (por sessao) SISTEMA NERVOSO<br />
40103390 EMG quantitativa ou EMG <strong>de</strong> fibra unica SISTEMA NERVOSO<br />
50006027 Encaixe Fêmea (por elemento) PRÓTESE<br />
50006028 Encaixe Macho (por elemento) PRÓTESE<br />
50006002 Enceramento <strong>de</strong> Diagnóstico (por elemento) PRÓTESE<br />
30725089 Encurtamento <strong>de</strong> femur - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30731054 Encurtamento <strong>de</strong> tendao - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30727081 Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirurgico PERNA<br />
30721121 Encurtamento radio/ulna PUNHO<br />
30720079 Encurtamento segmentar dos ossos do antebraco com osteossintese - tratamento<br />
cirurgico<br />
ANTEBRAÇO<br />
30906180 Endarterectomia aorto-iliaca CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906199 Endarterectomia caroti<strong>de</strong>a - cada segmento arterial tratado CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906202 Endarterectomia iliaco-femoral CIRURGIA ARTERIAL<br />
41101367 Endocavitária (endoretal ou endovaginal) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30307031 Endolaser/Endodiatermia CORPO VÍTREO<br />
31307183 Endometriose peritoneal - tratamento cirúrgico via laparoscópica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307043 Endometriose peritonial - tratamento cirurgico CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31101097 Endopielotomia percutanea unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
40201120 Endoscopia digestiva alta ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201139 Endoscopia digestiva alta com magnificação ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
41101375 Endoscopia virtual por RM - acrescentar ao exame <strong>de</strong> base RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001214 Endoscopia virtual por TC - acrescentar ao exame <strong>de</strong> base TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40301796 Enolase BIOQUÍMICA<br />
40502104 Ensaios enzimaticos em celulas cultivadas para diagnostico <strong>de</strong> EIM, incluindo<br />
preparo do material, dosagem <strong>de</strong> proteina e enzima <strong>de</strong> referencia (cada)<br />
40502112 Ensaios enzimaticos em leucocitos, eritrocitos ou tecidos para diagnostico <strong>de</strong><br />
EIM, incluindo preparo do material, dosagem <strong>de</strong> proteina e enzima <strong>de</strong><br />
referencia (cada)<br />
40502120 Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico <strong>de</strong> EIM, incluindo enzima <strong>de</strong><br />
referência (cada)<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
31003281 Enterectomia INTESTINOS<br />
31003672 Enterectomia segmentar por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003290 Entero-anastomose (qualquer segmento) INTESTINOS<br />
31003680 Entero-anastomose (qualque segmento) por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31103251 Enterocistoplastia (ampliacao vesical) BEXIGA<br />
31003303 Enterocolite necrotizante - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003311 Enteropexia (qualquer segmento) INTESTINOS<br />
31003699 Enteropexia (qualquer segmento) por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
40201147 Enteroscopia ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
31003320 Enterotomia e/ou enterorrafia <strong>de</strong> qualquer segmento (por sutura ou resseccao) INTESTINOS<br />
10101101 Entrevista Qualificada CONSULTAS<br />
31005586 Enucleação <strong>de</strong> metástase hepáticas por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005250 Enucleacao <strong>de</strong> metastases hepaticas FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005268 Enucleação <strong>de</strong> metástases, por metástase FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31006035 Enucleacao <strong>de</strong> tumores pancreaticos PÂNCREAS<br />
31006167 Enucleação <strong>de</strong> tumores pancreáticos por vi<strong>de</strong>olaparoscopia PÂNCREAS<br />
30309018 Enucleacao ou evisceracao com ou sem implante GLOBO OCULAR<br />
30101301 Enxerto cartilaginoso PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101310 Enxerto composto PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
50005019 Enxerto conjuntivo subepitelial (p/ elemento) PERIODONTIA<br />
500051004 Enxerto conjuntivo subepitelial (por segmento) PERIODONTIA<br />
30308020 Enxerto <strong>de</strong> esclera (qualquer tecnica) ESCLERA<br />
30303036 Enxerto <strong>de</strong> membrana amniótica CONJUNTIVA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 36 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30101328 Enxerto <strong>de</strong> mucosa PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31403042 Enxerto <strong>de</strong> nervo NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403050 Enxerto <strong>de</strong> nervo interfascicular, pediculado (1º estagio) NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403069 Enxerto <strong>de</strong> nervo interfascicular, pediculado (2º estagio) NERVOS PERIFÉRICOS<br />
50006055 Enxerto <strong>de</strong> osso bovino ou <strong>de</strong> hidroxiapatita PRÓTESE<br />
50006056 Enxerto <strong>de</strong> osso liofilizado por frasco PRÓTESE<br />
30101336 Enxerto <strong>de</strong> pele (homoenxerto inclusive) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101344 Enxerto <strong>de</strong> pele multiplo - por unida<strong>de</strong> topografica (UT) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31403077 Enxerto interfascicular <strong>de</strong> nervo vascularizado NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403085 Enxerto interfascicular para reparo <strong>de</strong> um nervo NERVOS PERIFÉRICOS<br />
50005018 Enxerto Livre (por elemento) PERIODONTIA<br />
500051005 Enxerto Livre (por segmento) PERIODONTIA<br />
30732026 Enxerto ósseo OSSOS<br />
30722306 Enxerto osseo (perda <strong>de</strong> substancia) - tratamento cirurgico MÃO<br />
500071001 Enxerto ósseo/biomateriais CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31403093 Enxerto para reparo <strong>de</strong> 2 ou mais nervos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30404029 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastoi<strong>de</strong>o ao<br />
ganglio geniculado<br />
30404037 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do ganglio geniculado ao meato<br />
acustico interno<br />
ORELHA INTERNA<br />
ORELHA INTERNA<br />
50005017 Enxerto Pediculado (por elemento) PERIODONTIA<br />
500051006 Enxerto pediculado (por segmento) PERIODONTIA<br />
30404045 Enxerto total do nervo facial intratemporal ORELHA INTERNA<br />
30713048 Enxertos em outras pseudartroses OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
40305287 Enzima conversora da angiotensina (ECA) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304116 Enzimas eritrocitarias, (a<strong>de</strong>nilatoquinase, <strong>de</strong>sidrogenase lactica,<br />
fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceral<strong>de</strong>ido, 3 - fosfato<br />
<strong>de</strong>sidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato <strong>de</strong>sidrogenase,<br />
glutation peroxidase, glutation<br />
HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304817 Enzimas eritrocitarias, rastreio para <strong>de</strong>ficiencia HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40303047 Eosinofilos, pesquisa nas fezes COPROLOGIA<br />
30301114 Epicanto - correcao cirurgica (por lado) PÁLPEBRA<br />
31204031 Epididimectomia unilateral EPIDÍDIMO<br />
31204040 Epididimovasoplastia unilateral EPIDÍDIMO<br />
31204058 Epididimovasoplastia unilateral microcirurgica EPIDÍDIMO<br />
30725097 Epifisio<strong>de</strong>se (por segmento) - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30724139 Epifisio<strong>de</strong>se c/ abaixamento do gran<strong>de</strong> trocanter - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30727090 Epifisio<strong>de</strong>se <strong>de</strong> tibia / fibula - tratamento cirurgico PERNA<br />
30724147 Epifisiolistese proximal <strong>de</strong> femur (fixacao in situ) - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30726077 Epifisites e tendinites - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30301122 Epilacao PÁLPEBRA<br />
30301130 Epilacao <strong>de</strong> cilios (diatermo-coagulacao) PÁLPEBRA<br />
30101352 Epilacao por eletrolise (por sessao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31307051 Epiploplastia ou aplicacao <strong>de</strong> membranas antia<strong>de</strong>rentes CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307191 Epiploplastia ou aplicação <strong>de</strong> membranas antia<strong>de</strong>rentes via laparoscópica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31008100 Epiploplastia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia PERITÔNIO<br />
31008054 Epipoplastia PERITÔNIO<br />
31206077 Epispadia - reconstrucao por etapa PÊNIS<br />
31206085 Epispadia com incontinencia - tratamento cirurgico PÊNIS<br />
30501113 Epistaxe - Cauterizacao (qualquer tecnica) NARIZ<br />
30501121 Epistaxe - Cauterizacao da arteria esfenopalatina com microscopia - unilateral NARIZ<br />
30501482 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia unilaterial<br />
por vi<strong>de</strong>oendoscopia<br />
NARIZ<br />
30501130 Epistaxe - Cauterizacao das arterias etmoidais com microscopia - unilateral NARIZ<br />
30501148 Epistaxe - ligadura das arterias etmoidais - acesso transorbitario - unilateral NARIZ<br />
30501156 Epistaxe - tamponamento antero-posterior NARIZ<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 37 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30501164 Epistaxe - tamponamento anterior NARIZ<br />
30501172 Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral NARIZ<br />
40306810 Equinococose IMUNOLOGIA<br />
40306828 Equinococose, IDR IMUNOLOGIA<br />
50011101 Equipamentos especiais INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
41301145 Erecao farmaco-induzida EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41401034 Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar <strong>de</strong> exercicio completo (espirometria<br />
forcada, consumo <strong>de</strong> O2, producao <strong>de</strong> CO2 e <strong>de</strong>rivados, ECG, oximetria)<br />
40101061 Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar <strong>de</strong> exercício completo (espirometria<br />
forçada, consumo <strong>de</strong> O2, produção <strong>de</strong> CO2 e <strong>de</strong>rivados, ECG, oximetria)<br />
TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
ECG - TE<br />
40304124 Eritrograma (eritrocitos, hemoglobina, hematocrito) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305295 Eritropoietina ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40311112 Erros inatos do metabolismo baterias <strong>de</strong> testes quimicos <strong>de</strong> triagem em urina<br />
(minimo <strong>de</strong> 6 testes)<br />
URINÁLISE<br />
30101360 Escalpo parcial - tratamento cirúrgico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101379 Escalpo total - tratamento cirurgico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40804119 Escanometria MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
41001192 Escanometria digital TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
30717078 Escapula em ressalto - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30701090 Escapular TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30101387 Escarotomia <strong>de</strong>scompressiva - por unida<strong>de</strong> topografica (UT) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40202259 Esclerose <strong>de</strong> varizes <strong>de</strong> esofago, estomago e duo<strong>de</strong>no (por sessao) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40813851 Esclerose percutânea <strong>de</strong> cisto pancreático MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30907063 Escleroterapia <strong>de</strong> veias - por sessão - sem insumos CIRURGIA VENOSA<br />
31203035 Escroto agudo - exploração cirúrgica TESTÍCULO<br />
31004075 Esfincteroplastia anal (qualquer tecnica) ÂNUS<br />
31104070 Esfincterotomia URETRA<br />
31004334 Esfincterotomia ÂNUS<br />
30101395 Esfoliação química média (por sessão) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101409 Esfoliacao quimica profunda (por sessao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101417 Esfoliacao quimica superficial (por sessao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31001300 Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESÔFAGO<br />
31001041 Esofagectomia distal com toracotomia ESÔFAGO<br />
31001050 Esofagectomia distal sem toracotomia ESÔFAGO<br />
31001254 Esofagectomia subtotal com linfa<strong>de</strong>nectomia com ou sem toracotomia ESÔFAGO<br />
40806030 Esofago MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40806057 Esofago - hiato - estomago e duo<strong>de</strong>no MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
31001068 Esofagoplastia (coloplastia) ESÔFAGO<br />
31001076 Esofagoplastia (gastroplastia) ESÔFAGO<br />
31001203 Esofagorrafia cervical ESÔFAGO<br />
31001211 Esofagorrafia toracica ESÔFAGO<br />
31001343 Esofagorrafia torácica por vi<strong>de</strong>otoracoscopia ESÔFAGO<br />
31001220 Esofagostomia ESÔFAGO<br />
40309410 Espectrofotometria <strong>de</strong> liquido amniotico LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40103404 Espectrografia vocal SISTEMA NERVOSO<br />
41101065 Espectroscopia por RM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
31205011 Espermatocelectomia unilateral CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
40309312 Espermograma (caracteres fisicos, pH, fludificacao, motilida<strong>de</strong>, vitalida<strong>de</strong>,<br />
contagem e morfologia)<br />
40309320 Espermograma e teste <strong>de</strong> penetracao in vitro, velocida<strong>de</strong> penetracao vertical,<br />
colocacao vital, teste <strong>de</strong> revitalizacao<br />
31007023 Esplenectomia parcial BAÇO<br />
31007058 Esplenectomia parcial por vi<strong>de</strong>olaparoscopia BAÇO<br />
31007031 Esplenectomia total BAÇO<br />
31007066 Esplenectomia total por vi<strong>de</strong>olaparoscopia BAÇO<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40304825 Esplenograma (citologia) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 38 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40812111 Esplenoportografia percutanea MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
31007040 Esplenorrafia BAÇO<br />
31007074 Esplenorrafia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia BAÇO<br />
30715113 Espondilolistese - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
31003338 Esporao retal - resseccao INTESTINOS<br />
40306836 Esporotricose IMUNOLOGIA<br />
40306844 Esporotriquina, IDR IMUNOLOGIA<br />
40808114 Esqueleto (inci<strong>de</strong>ncias basicas <strong>de</strong>: cranio, coluna, bacia e membros) MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
30403030 Estape<strong>de</strong>ctomia ou estapedotomia ORELHA MÉDIA<br />
40303179 Esteatócrito, triagem para gordura fecal COPROLOGIA<br />
31004083 Estenose anal - tratamento cirurgico (qualquer tecnica) ÂNUS<br />
30402069 Estenose <strong>de</strong> conduto auditivo externo - correcao ORELHA EXTERNA<br />
31001084 Estenose <strong>de</strong> esofago - tratamento cirurgico via toracica ESÔFAGO<br />
31101100 Estenose <strong>de</strong> juncao pieloureteral - tratamento cirurgico RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
40202267 Estenostomia endoscopica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40303187 Estercobilinogenio fecal, dosagem COPROLOGIA<br />
41301153 Estereo-foto <strong>de</strong> papila - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30601037 Esternectomia subtotal PAREDE TORÁXICA<br />
30601045 Esternectomia total PAREDE TORÁXICA<br />
40803015 Esterno MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
41301161 Estesiometria (por membro) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
31602185 Estimulação elétrica transcutânea BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
40806049 Estomago e duo<strong>de</strong>no MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
30311039 Estrabismo ciclo vertical/transposicao - monocular MÚSCULOS (OLHOS)<br />
30311047 Estrabismo horizontal - monocular MÚSCULOS (OLHOS)<br />
40712249 Estradiol MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40310221 Estreptococos - A, teste rapido MICROBIOLOGIA<br />
40712257 Estriol MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40305597 Estrogenios totais (fenolesteroi<strong>de</strong>s) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40712265 Estrona MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40901211 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41301170 Estudo da pelicula lacrimal - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40806073 Estudo do <strong>de</strong>lgado com duplo contraste MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
30911117 Estudo eletrofisiologico do sistema <strong>de</strong> conducao com ou sem acao farmacologica HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
41101049 Estudo funcional (mapeamento cortical por RM) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30911125 Estudo hemodinamico das cardiopatias congenitas estruturalmente complexas<br />
(menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aortica e pulmonar isoladas)<br />
30911133 Estudo hemodinâmico <strong>de</strong> cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou<br />
sem cinecoronariografia ou oximetria<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30911141 Estudo ultra-sonografico intravascular HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40312400 Estudo urodinâmico DIVERSOS<br />
30212030 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) PESCOÇO<br />
30212049 Esvaziamento cervical radical ampliado PESCOÇO<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) PESCOÇO<br />
40202275 Esvaziamento <strong>de</strong> liquido ascitico por laparoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31003702 Esvaziamento pélvico anterior ou posteior por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003346 Esvaziamento pelvico anterior ou posterior INTESTINOS<br />
31003354 Esvaziamento pelvico total INTESTINOS<br />
31003710 Esvaziamento pélvico total por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
40313140 Etanol TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
30502071 Etmoi<strong>de</strong>ctomia externa SEIOS PARANASAIS<br />
30502080 Etmoi<strong>de</strong>ctomia intranasal SEIOS PARANASAIS<br />
30502314 Etmoi<strong>de</strong>ctomia intranasal por vi<strong>de</strong>oendoscopia SEIOS PARANASAIS<br />
40301800 Etosuximida BIOQUÍMICA<br />
10107020 Evac aérea com maca (3 lugares) TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 39 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
1010721 Evac aérea com maca (6 lugares) TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107005 Evacuação aérea - passagem classe econômica TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107004 Evacuação aérea - UTI Emergência TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107007 Evacuação aquaviária - camarote 1ª classe TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107008 Evacuação aquaviária - camarote 2ª classe TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107006 Evacuação aquaviária - camarote luxo TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107003 Evacuação rodoviária - executivo TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107001 Evacuação Rodoviária - ônibus leito TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107002 Evacuação rodoviária - ônibus semi-leito TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
30806020 Eventracao diafragmatica - tratamento cirurgico DIAFRAGMA<br />
41301188 Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41301196 Exame bacterioscopico <strong>de</strong> Lesao cutanea, muco ou linfa EXAMES ESPECÍFICOS<br />
500021006 Exame clínico/triagem ODONTOPEDIATRIA<br />
10106065 Exame <strong>de</strong> aptidão física e mental para fins <strong>de</strong> inscrição ou renovação <strong>de</strong> CNH<br />
(Carteira Nacional <strong>de</strong> Habilitação)<br />
OUTROS<br />
41301200 Exame <strong>de</strong> motilida<strong>de</strong> ocular (teste ortoptico) - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41301218 Exame micologico - cultura e i<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong> colonia EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41301226 Exame micologico direto (por local) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40104044 Exame muscular EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
50011056 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011068 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011155 Exames Laboratoriais INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50011047 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011037 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011106 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011088 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011029 Exames Laboratoriais INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011078 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011114 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011097 Exames Laboratoriais INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
30201020 Excisao com plastica <strong>de</strong> vermelhao LÁBIO<br />
30201039 Excisao com reconstrucao a custa <strong>de</strong> retalhos LÁBIO<br />
30201047 Excisao com reconstrucao total LÁBIO<br />
50007026 Excisão <strong>de</strong> Glândula Parótida CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007024 Excisão <strong>de</strong> Glândula Sublingual CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30204020 Excisao <strong>de</strong> glandula submandibular GLÂNDULAS SALIVARES<br />
50007025 Excisão <strong>de</strong> Glândula Submandibular CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30202035 Excisao <strong>de</strong> Lesao maligna com reconstrucao a custa <strong>de</strong> retalhos locais BOCA<br />
50007030 Excisão <strong>de</strong> Mucocele <strong>de</strong> Desenvolvimento CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31004091 Excisão <strong>de</strong> plicoma ÂNUS<br />
31303072 Excisao <strong>de</strong> polipo cervical ÚTERO<br />
50007027 Excisão <strong>de</strong> Rânula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007042 Excisão <strong>de</strong> Sutura <strong>de</strong> Lesão da Boca c/ Rot <strong>de</strong> Retalho CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30202043 Excisao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> boca com mandibulectomia BOCA<br />
50007028 Excisão <strong>de</strong> Tumor <strong>de</strong> Glândula Salivar CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31403107 Excisao <strong>de</strong> tumores <strong>de</strong> nervos perifericos com enxerto interfascicular NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403115 Excisao <strong>de</strong> tumores dos nervos perifericos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30201055 Excisao em cunha LÁBIO<br />
50007055 Excisão em Cunha <strong>de</strong> Lábio e Sutura CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31301061 Excisão radical local da vulva VULVA<br />
30302030 Exenteracao com osteotomia CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30302048 Exenteracao <strong>de</strong> orbita CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
20103239 Exercicios <strong>de</strong> ortoptica (por sessao) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103247 Exercicios para reabilitacao do asmatico (ERAC) - por sessao coletiva REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103255 Exercicios para reabilitacao do asmatico (ERAI) - por sessao individual REABILITAÇÕES - PCA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 40 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30205123 Exerese <strong>de</strong> calculo <strong>de</strong> canal salivar FARINGE<br />
30212065 Exerese <strong>de</strong> cisto branquial PESCOÇO<br />
31202047 Exerese <strong>de</strong> cisto escrotal ESCROTO<br />
30212073 Exerese <strong>de</strong> cisto tireoglosso PESCOÇO<br />
31204066 Exerese <strong>de</strong> cisto unilateral EPIDÍDIMO<br />
31302084 Exerese <strong>de</strong> cisto vaginal VAGINA<br />
31301070 Exerese <strong>de</strong> glandula <strong>de</strong> Skene VULVA<br />
30101425 Exerese <strong>de</strong> higroma cistico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101433 Exerese <strong>de</strong> higroma cistico no RN e lactente PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101441 Exerese <strong>de</strong> Lesao com auto-enxertia PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30602076 Exerese <strong>de</strong> Lesao da mama por marcacao estereotaxica ou roll MAMAS<br />
31301088 Exerese <strong>de</strong> Lesao da vulva e/ou do perineo (por grupo <strong>de</strong> ate 5 lesoes) VULVA<br />
30101450 Exerese <strong>de</strong> lesoes circulares com rotacao <strong>de</strong> retalho PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30602084 Exerese <strong>de</strong> mama supra-numeraria - unilateral MAMAS<br />
30602092 Exerese <strong>de</strong> nodulo MAMAS<br />
30204038 Exérese <strong>de</strong> rânula ou mucocele GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30205131 Exerese <strong>de</strong> ranula salivar FARINGE<br />
30210127 Exerese <strong>de</strong> tumor benigno, cisto ou fistula FACE<br />
30212081 Exerese <strong>de</strong> tumor benigno, cisto ou fistula cervical PESCOÇO<br />
30502098 Exerese <strong>de</strong> tumor com abordagem craniofacial oncologica seios...(tempo facial) SEIOS PARANASAIS<br />
30302056 Exerese <strong>de</strong> tumor com abordagem craniofacial oncologica (tempo facial)<br />
palpebra, cavida<strong>de</strong> orbitaria e olhos<br />
30501180 Exerese <strong>de</strong> tumor com abordagem craniofacial oncologica (tempo facial)<br />
pirami<strong>de</strong> nasal<br />
30401020 Exerese <strong>de</strong> tumor com abordagem craniofacial oncologica pavilhao auricular<br />
(tempo facial)<br />
CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
NARIZ<br />
PAVILÃO AURICULAR<br />
30401038 Exerese <strong>de</strong> tumor com fechamento primario PAVILÃO AURICULAR<br />
30312035 Exerese <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> coroi<strong>de</strong> e/ou corpo ciliar RETINA<br />
30101468 Exerese <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> pele e mucosas PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30502101 Exerese <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> seios paranasais por via endoscopica SEIOS PARANASAIS<br />
30202051 Exerese <strong>de</strong> tumor e enxerto cutaneo ou mucoso BOCA<br />
30101476 Exerese <strong>de</strong> tumor e rotacao <strong>de</strong> retalho musculo-cutaneo PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30210119 Exerese <strong>de</strong> tumor maligno <strong>de</strong> pele FACE<br />
30501199 Exerese <strong>de</strong> tumor nasal por via endoscopica NARIZ<br />
30206065 Exerese <strong>de</strong> tumor por via endoscopica LARINGE<br />
30206073 Exerese <strong>de</strong> tumor por via endoscopica, com laser LARINGE<br />
30101484 Exerese <strong>de</strong> unha PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101921 Exérese e sutura <strong>de</strong> hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo <strong>de</strong> até 5<br />
lesões)<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101492 Exerese e sutura simples <strong>de</strong> pequenas lesoes - grupo <strong>de</strong> ate 5 lesoes (na face) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31201156 Exérese laparoscópica <strong>de</strong> cisto <strong>de</strong> vesícula seminal unilateral PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
40813894 Exérese percutânea <strong>de</strong> tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30101506 Exérese tangencial (shaving) - (por grupo <strong>de</strong> até 5 lesões) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30729114 Exerese ungueal PÉ<br />
50007001 Exodontia (por elemento) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007003 Exodontia (raiz residual) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007002 Exodontia a Retalho CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50002013 Exodontia <strong>de</strong> Dentes Decíduos ODONTOPEDIATRIA<br />
30101514 Expansao tissular (por sessao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31403123 Exploracao cirurgica <strong>de</strong> nervo (neurolise externa) NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30722314 Exploracao cirurgica <strong>de</strong> tendao <strong>de</strong> mao MÃO<br />
31205020 Exploracao cirurgica do <strong>de</strong>ferente unilateral CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
30403049 Exploracao e <strong>de</strong>scompressao parcial do nervo facial intratemporal ORELHA MÉDIA<br />
30404053 Exploracao e <strong>de</strong>scompressao total do nervo facial (transmastoi<strong>de</strong>o,<br />
translabirintico, fossa media)<br />
ORELHA INTERNA<br />
30910099 Exploração vascular em traumas <strong>de</strong> outros segmentos CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30910102 Exploracao vascular em traumas toracicos e abdominais CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
40403122 Exsanguineo transfusao PROCEDIMENTOS<br />
50005016 Extensão <strong>de</strong> Vestíbulo ( por segmento) PERIODONTIA<br />
30703026 Extensor comum dos <strong>de</strong>dos (extensor digitorum longus) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30703034 Extensor proprio do <strong>de</strong>do gordo (extensor hallucis longus) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30101522 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e retalhos cutaneos da<br />
regiao<br />
30101530 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e emprego <strong>de</strong> retalhos<br />
cutaneos ou musculares cruzados (por estagio)<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101549 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e retalhos cutaneos PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101557 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao <strong>de</strong> retalho<br />
fasciocutaneo ou axial<br />
30101565 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao <strong>de</strong> retalhos<br />
miocutaneos<br />
30101573 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e rotacao <strong>de</strong> retalhos<br />
musculares<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101581 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exerese e enxerto cutaneo PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31403131 Extirpacao <strong>de</strong> neuroma (nivel da mao) NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31302092 Extracao <strong>de</strong> corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio VAGINA<br />
40503089 Extracao <strong>de</strong> DNA (osso) por amostra GENÉTICA MOLECULAR<br />
40503097 Extracao <strong>de</strong> DNA (sangue, urina, liquido aminiotico, vilo trofoblastico etc.) Por<br />
amostra<br />
31103260 Extrofia em cloaca - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31103278 Extrofia vesical - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
GENÉTICA MOLECULAR<br />
30101590 Face - biopsia PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
41101090 Face (inclui seios da face) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001036 Face ou seios da face TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
30306027 Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificacao CRISTALINO<br />
30306035 Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificacao CRISTALINO<br />
30306043 Facectomia sem implante CRISTALINO<br />
50003009 Faceta em Resina DENTÍSTICA<br />
50006018 Facetas Laminadas <strong>de</strong> Porcelana PRÓTESE<br />
30722322 Falangizacao MÃO<br />
40304132 Falcizacao, teste <strong>de</strong> HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
50010002 Falta a Consulta DIAGNÓSTICO - EXAME CLÍNICO<br />
30205140 Faringolaringectomia FARINGE<br />
30206081 Faringolaringectomia com esvaziamento bilateral LARINGE<br />
30206090 Faringolaringectomia com esvaziamento unilateral LARINGE<br />
30205158 Faringolaringoesofagectomia total FARINGE<br />
31001092 Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia ESÔFAGO<br />
40812146 Farmaco-cavernosografia (dinamica) MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
30730074 Fasciotomia MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30730082 Fasciotomia - por compartimento MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30729122 Fasciotomia ou resseccao <strong>de</strong> fascia plantar - tratamento cirurgico PÉ<br />
30730090 Fasciotomias (<strong>de</strong>scompressivas) MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30730104 Fasciotomias acima do punho MÚSCULOS E FASCIAS<br />
40304140 Fator 4 plaquetario, dosagens HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40306852 Fator antinucleo, (FAN) IMUNOLOGIA<br />
40304159 Fator II, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304167 Fator IX, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40306860 Fator reumatoi<strong>de</strong> IMUNOLOGIA<br />
40308030 Fator reumatói<strong>de</strong>, teste do látex IMUNOLOGIA<br />
40314057 Fator V <strong>de</strong> lay<strong>de</strong>n por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40304175 Fator V, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304680 Fator VII HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304183 Fator VIII, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 42 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40304191 Fator VIII, dosagem do antigeno (Von Willebrand) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304205 Fator VIII, dosagem do inibidor HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304213 Fator X, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304221 Fator XI, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304230 Fator XII, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304698 Fator XIII, dosagem, teste funcional HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304248 Fator XIII, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
31003362 Fecaloma - remocao manual INTESTINOS<br />
31003370 Fechamento <strong>de</strong> enterostomia (qualquer segmento) INTESTINOS<br />
30501202 Fechamento <strong>de</strong> fístula liquórica transnasal NARIZ<br />
30801036 Fechamento <strong>de</strong> fistula traqueo-cutanea TRAQUÉIA<br />
31002056 Fechamento <strong>de</strong> gastrostomia ESTÔMAGO<br />
30601053 Fechamento <strong>de</strong> pleurostomia PAREDE TORÁXICA<br />
30313040 Fechamento dos pontos lacrimais VIAS LACRIMAIS<br />
30701104 Femoral TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
40301818 Fenilalanina, dosagem BIOQUÍMICA<br />
40311317 Fenilcetonuria, pesquisa URINÁLISE<br />
40301826 Fenitoina BIOQUÍMICA<br />
40301834 Fenobarbital BIOQUÍMICA<br />
40313158 Fenol (para benzeno, fenol) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40403130 Fenotipagem <strong>de</strong> outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo PROCEDIMENTOS<br />
40403149 Fenotipagem <strong>de</strong> outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40304256 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40403157 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40403165 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) PROCEDIMENTOS<br />
30101603 Ferimentos infectados e mordidas <strong>de</strong> animais (<strong>de</strong>bridamento) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40712273 Ferritina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40301842 Ferro serico BIOQUÍMICA<br />
41101197 Fetal RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40304264 Fibrinogenio, teste funcional, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40314065 Fibrose cística, pesquisa <strong>de</strong> uma mutação BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40306879 Filaria sorologia IMUNOLOGIA<br />
40304272 Filaria, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30710014 Fios ou pinos metalicos transosseos RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
30710022 Fios, pinos, parafusos ou hastes metalicas intra-osseas RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
40501159 Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda CITOGENÉTICA<br />
40501167 Fish pré-natal, por sonda CITOGENÉTICA<br />
50013130 Fisioterapia INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50017137 Fisioterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50019141 Fisioterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50015133 Fisioterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50022148 Fisioterapia INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50024158 Fisioterapia INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50016135 Fisioterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50021145 Fisioterapia INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50020143 Fisioterapia INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50012127 Fisioterapia INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50014131 Fisioterapia INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50018139 Fisioterapia INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50025104 Fisioterapia - 1 Sessão FISIOTERAPIA<br />
50025111 Fisioterapia - 10 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025112 Fisioterapia - 11 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025113 Fisioterapia - 12 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025103 Fisioterapia - 2 Sessões FISIOTERAPIA<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50025105 Fisioterapia - 3 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025106 Fisioterapia - 4 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025107 Fisioterapia - 5 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025108 Fisioterapia - 6 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025109 Fisioterapia - 7 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025110 Fisioterapia - 8 sessões FISIOTERAPIA<br />
50025102 Fisioterapia - Avaliação Inicial FISIOTERAPIA<br />
30301149 Fissura palpebral - correcao cirurgica PÁLPEBRA<br />
31004105 Fissurectomia com ou sem esfincterotomia ÂNUS<br />
30908019 Fistula aorto-cava, reno-cava ou ilio-iliaca FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908027 Fistula arteriovenosa - com enxerto FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908035 Fistula arteriovenosa cervical ou cefalica extracraniana FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908043 Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia complementar FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908051 Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia radical FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908060 Fistula arteriovenosa congenita para reducao <strong>de</strong> fluxo FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908078 Fistula arteriovenosa direta FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908086 Fistula arteriovenosa dos gran<strong>de</strong>s vasos intratoracicos FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30908094 Fistula arteriovenosa dos membros FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
31302106 Fistula ginecologica - tratamento cirurgico VAGINA<br />
30501210 Fistula liquorica - tratamento cirurgico endoscopico intranasal NARIZ<br />
30502110 Fistula oro-antral - tratamento cirurgico SEIOS PARANASAIS<br />
30202060 Fístula orofacial - tratamento cirúrgico BOCA<br />
30502128 Fistula oronasal - tratamento cirurgico SEIOS PARANASAIS<br />
30403057 Fistula perilinfatica - fechamento cirurgico ORELHA MÉDIA<br />
31101119 Fistula pielo-cutanea - tratamento cirurgico RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31004113 Fistula reto-vaginal e fistula anal em ferradura - tratamento cirurgico via perineal ÂNUS<br />
31001106 Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via cervical ESÔFAGO<br />
31001114 Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via toracica ESÔFAGO<br />
31102107 Fistula uretero-cutanea unilateral (tratamento cirurgico) URETER<br />
31102115 Fistula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirurgico) URETER<br />
31102123 Fistula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirurgico) URETER<br />
31104088 Fistula uretro-cutanea - correcao cirurgica URETRA<br />
31104096 Fistula uretro-retal - correcao cirurgica URETRA<br />
31104100 Fistula uretro-vaginal - correcao cirurgica URETRA<br />
31103286 Fistula vesico-cutanea - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31103294 Fistula vesico-enterica - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31103308 Fistula vesico-retal - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31103316 Fistula vesico-uterina - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31103324 Fistula vesico-vaginal - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31004121 Fistulectomia anal em dois tempos ÂNUS<br />
31004130 Fistulectomia anal em ferradura ÂNUS<br />
31004148 Fistulectomia anal em um tempo ÂNUS<br />
31004156 Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso ÂNUS<br />
30602106 Fistulectomia <strong>de</strong> mama MAMAS<br />
31004164 Fistulectomia perineal ÂNUS<br />
40809056 Fistulografia MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
31003389 Fixacao do reto por via abdominal INTESTINOS<br />
31003729 Fixação do reto por via abdominal por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
30306051 Fixacao iriana <strong>de</strong> lente intra-ocular CRISTALINO<br />
30718031 Fixador externo dinamico com ou sem alongamento - tratamento cirurgico BRAÇO<br />
30722330 Fixador externo em cirurgia da mão MÃO<br />
40812081 Flebografia por puncao venosa unilateral MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40812090 Flebografia retrograda por cateterismo - unilateral MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
30101611 Flegmoes e tenossinovites purulentas PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 44 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30703042 Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
40313166 Fluor (para fluoretos) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
41101235 Fluxo liquórico (como complementar) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40707067 Fluxo sangüineo cerebral MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40701093 Fluxo sanguineo das extremida<strong>de</strong>s MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40702111 Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e quantitativo) MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40706028 Fluxo sangüineo osseo MED NUCLEAR - MÚSCULO-ESQUE<br />
40712281 Foliculo estimulante, hormonio (FSH) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40312183 Fonoaudilogia - 1 sessão FONOAUDIOLOGIA<br />
40312189 Fonoaudiologia - 10 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312190 Fonoaudiologia - 11 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312191 Fonoaudiologia - 12 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312179 Fonoaudiologia - 2 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312180 Fonoaudiologia - 3 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312181 Fonoaudiologia - 4 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312182 Fonoaudiologia - 5 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312185 Fonoaudiologia - 6 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312186 Fonoaudiologia - 7 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312187 Fonoaudiologia - 8 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312188 Fonoaudiologia - 9 sessões FONOAUDIOLOGIA<br />
40312184 Fonoaudiologia - Avaliação Inicial FONOAUDIOLOGIA<br />
10101144 Fonoaudiologia ( sessoes) FONOAUDIOLOGIA<br />
40301850 Formal<strong>de</strong>ido BIOQUÍMICA<br />
40313174 Formol<strong>de</strong>ido TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
10107010 Formolização TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
40301869 Fosfatase acida fracao prostatica BIOQUÍMICA<br />
40301877 Fosfatase acida total BIOQUÍMICA<br />
40301885 Fosfatase alcalina BIOQUÍMICA<br />
40301893 Fosfatase alcalina com fracionamento <strong>de</strong> isoenzimas BIOQUÍMICA<br />
40301907 Fosfatase alcalina fracao ossea - Elisa BIOQUÍMICA<br />
40301915 Fosfatase alcalina termo-estavel BIOQUÍMICA<br />
40301923 Fosfolipidios BIOQUÍMICA<br />
40309428 Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40301931 Fosforo BIOQUÍMICA<br />
40301940 Fosforo, prova <strong>de</strong> reabsorcao tubular BIOQUÍMICA<br />
30701112 Fossa poplitea TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30304091 Fotoablação <strong>de</strong> superfície convencional - PRK CÓRNEA<br />
30312043 Fotocoagulacao (laser) - por sessao - monocular RETINA<br />
40312401 Fotocoagulação (laser) por sessão binocular DIVERSOS<br />
41301234 Foto<strong>de</strong>rmatoscopia (por lesão) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
50011012 Fotografia (unida<strong>de</strong>) DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
41501179 Fotopletismografia (venosa ou arterial) por lateralida<strong>de</strong> ou segmento OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
20104120 Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessao) TERAPÊUTICA - PCA<br />
30310067 Fototrabeculoplastia (laser) ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
50008020 Frankel ORTODONTIA<br />
50007075 Frat Complexas do Segda Face c/Fixação Pericraniana CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007077 Frat <strong>de</strong> Osso Zigomático-Redução cirúrg e fixação CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007076 Frat do Arco Zigomático-Redução cirúrg sem fixação CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30207088 Fratura simples <strong>de</strong> mandibula com contencao e bloqueio intermaxilar eventual TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30718040 Fratura (incluindo <strong>de</strong>scolamento epifisario) - reducao incruenta BRAÇO<br />
30718058 Fratura (incluindo <strong>de</strong>scolamento epifisario) - tratamento cirurgico BRAÇO<br />
30207118 Fratura cominutiva <strong>de</strong> mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e<br />
bloqueio intermaxilar eventual<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30723035 Fratura da cintura pelvica - tratamento conservador CINTURA PÉLVICA<br />
30722349 Fratura da falange - tratamento conservador MÃO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 45 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30724163 Fratura <strong>de</strong> acetabulo - reducao incruenta ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30724155 Fratura <strong>de</strong> acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30720087 Fratura <strong>de</strong> antebraco - tratamento conservador ANTEBRAÇO<br />
30722357 Fratura <strong>de</strong> Bennett - reducao incruenta MÃO<br />
30722365 Fratura <strong>de</strong> Bennett - tratamento cirurgico MÃO<br />
30717086 Fratura <strong>de</strong> cintura escapular - tratamento conservador ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30715121 Fratura <strong>de</strong> coluna - tratamento conservador COLUNA VERTEBRAL<br />
30719070 Fratura <strong>de</strong> cotovelo - tratamento conservador COTOVELO<br />
30725100 Fratura <strong>de</strong> femur - tratamento conservador COXA/FÊMUR<br />
30726085 Fratura <strong>de</strong> joelho - tratamento conservador JOELHO<br />
30207142 Fratura <strong>de</strong> maxila, tipo Lefort I e II - reducao e aplicacao <strong>de</strong> levantamento<br />
zigomatico-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual<br />
30207150 Fratura <strong>de</strong> maxila, tipo Lefort III - reducao e aplicacao <strong>de</strong> levantamento craniomaxilar<br />
com bloqueio intermaxilar eventual<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30302064 Fratura <strong>de</strong> orbita - reducao cirurgica CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30302072 Fratura <strong>de</strong> orbita - reducao cirurgica e enxerto osseo CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30721148 Fratura <strong>de</strong> osso do carpo - reducao cirurgica PUNHO<br />
31206093 Fratura <strong>de</strong> penis - tratamento cirurgico PÊNIS<br />
30721130 Fratura <strong>de</strong> punho - tratamento conservador PUNHO<br />
30728096 Fratura <strong>de</strong> tornozelo - tratamento conservador TORNOZELO<br />
30718066 Fratura <strong>de</strong> umero - tratamento conservador BRAÇO<br />
30207070 Fratura do arco zigomatico - reducao cirurgica com fixacao TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30207061 Fratura do arco zigomatico - reducao instrumental sem fixacao TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30721156 Fratura do carpo - reducao incruenta PUNHO<br />
30715130 Fratura do coccix - reducao incruenta COLUNA VERTEBRAL<br />
30715148 Fratura do coccix - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30722381 Fratura do metacarpiano - tratamento conservador MÃO<br />
30715156 Fratura e/ou luxacao <strong>de</strong> coluna vertebral - reducao incruenta COLUNA VERTEBRAL<br />
30726107 Fratura e/ou luxacao <strong>de</strong> patela - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30726093 Fratura e/ou luxacao <strong>de</strong> patela (inclusive osteocondral) - reducao incruenta JOELHO<br />
30724171 Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - reducao incruenta ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30724180 Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30720095 Fratura e/ou luxacoes (incluindo <strong>de</strong>scolamento epifisario cotovelo-punho) -<br />
tratamento cirurgico<br />
ANTEBRAÇO<br />
30720109 Fratura e/ou luxacoes (incluindo <strong>de</strong>scolamento epifisario) - reducao incruenta ANTEBRAÇO<br />
30729149 Fratura e/ou luxacoes do pe (exceto antepe) - reducao incruenta PÉ<br />
30729157 Fratura e/ou luxacoes do pe (exceto antepe) - tratamento cirurgico PÉ<br />
30207169 Fratura Lefort I - fixacao cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio<br />
intermaxilar eventual<br />
30207177 Fratura Lefort II - fixacao cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio<br />
intermaxilar eventual<br />
30207185 Fratura Lefort III - fixacao cirurgica com sintese ossea, levantamento craniomaxilar<br />
e bloqueio intermaxilar eventual<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30601039 Fratura luxacao <strong>de</strong> esterno ou costela - reducao incruenta PAREDE TORÁXICA<br />
30601231 Fratura luxação <strong>de</strong> esterno ou costela - redução incruenta PAREDE TORÁXICA<br />
30601047 Fratura luxacao <strong>de</strong> esterno ou costela - tratamento cirurgico PAREDE TORÁXICA<br />
30601240 Fratura luxação <strong>de</strong> esterno ou costela - tratamento cirúrgico PAREDE TORÁXICA<br />
30207100 Fratura naso etmoido orbito-etmoidal TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30207096 Fratura simples <strong>de</strong> mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio<br />
intermaxilar eventual<br />
30720117 Fratura viciosamente consolidada <strong>de</strong> antebraco - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
30722390 Fratura/artro<strong>de</strong>se com fixador externo MÃO<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30723043 Fratura/luxacao com fixador externo - tratamento cirurgico CINTURA PÉLVICA<br />
30721164 Fraturas - fixador externo PUNHO<br />
30728100 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento<br />
cirurgico<br />
TORNOZELO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 46 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30719089 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento<br />
cirurgico<br />
COTOVELO<br />
30207134 Fraturas alveolares - fixacao com aparelho e contencao TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
50007065 Fraturas Alvéolo-Dentárias - Redução cruenta CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007066 Fraturas Alvéolo-Dentárias - Redução Incruenta CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007074 Fraturas Complexas do Segmento Fixo da Face CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30207126 Fraturas complexas <strong>de</strong> mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e<br />
eventual bloqueio intermaxilar<br />
30207207 Fraturas complexas do terco medio da face, fixacao cirurgica com sintese,<br />
levantamento cranio-maxilar, enxerto osseo, halo craniano eventual<br />
30722403 Fraturas <strong>de</strong> falanges ou metacarpianos - reducao incruenta MÃO<br />
30722411 Fraturas <strong>de</strong> falanges ou metacarpianos - tratamento cirurgico c/ fixacao MÃO<br />
30725119 Fraturas <strong>de</strong> femur - reducao incruenta COXA/FÊMUR<br />
30725127 Fraturas <strong>de</strong> femur - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30727120 Fraturas <strong>de</strong> fibula - (inclui <strong>de</strong>scolamento epifisario) - reducao incruenta PERNA<br />
30727111 Fraturas <strong>de</strong> fibula (inclui o <strong>de</strong>scolamento epifisario) - tratamento cirurgico PERNA<br />
30727138 Fraturas <strong>de</strong> tibia associada ou nao a fibula (inclui <strong>de</strong>scolamento epifisario) -<br />
tratamento cirurgico<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
PERNA<br />
30727146 Fraturas <strong>de</strong> tibia e fibula (inclui <strong>de</strong>scolamento epifisario) - reducao incruenta PERNA<br />
30721172 Fraturas do carpo - tratamento conservador PUNHO<br />
30501229 Fraturas dos ossos nasais - reducao cirurgica e gesso NARIZ<br />
30501237 Fraturas dos ossos nasais - reducao incruenta e gesso NARIZ<br />
30719097 Fraturas e ou luxacoes - reducao incruenta COTOVELO<br />
30719100 Fraturas e ou luxacoes - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
30718074 Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirurgico BRAÇO<br />
30726115 Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do joelho - reducao incruenta JOELHO<br />
30726123 Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do joelho - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30728118 Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - reducao incruenta TORNOZELO<br />
30728126 Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30722420 Fraturas e/ou luxacoes <strong>de</strong> falanges (interfalangeanas) - reducao incruenta MÃO<br />
30722438 Fraturas e/ou luxacoes <strong>de</strong> falanges (interfalangeanas) - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722446 Fraturas e/ou luxacoes <strong>de</strong> metacarpianos - reducao incruenta MÃO<br />
30723060 Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico - reducao incruenta CINTURA PÉLVICA<br />
30723051 Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico (com uma ou mais abordagens) -<br />
tratamento cirurgico<br />
30729165 Fraturas e/ou luxacoes do antepe - reducao incruenta PÉ<br />
30729173 Fraturas e/ou luxacoes do antepe - tratamento cirurgico PÉ<br />
30721180 Fraturas e/ou luxacoes do punho - reducao incruenta PUNHO<br />
30721199 Fraturas e/ou luxacoes do punho - tratamento cirurgico PUNHO<br />
CINTURA PÉLVICA<br />
30717094 Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - reducao incruenta ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30717108 Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30207193 Fraturas multiplas <strong>de</strong> terco medio da face:fixacao cirurgica com sintese ossea,<br />
levantamento cranio maxilar e bloqueio intermaxilar<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30715164 Fraturas ou fratura-luxacao <strong>de</strong> coluna - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30725135 Fraturas, pseudartroses, correcao <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s e alongamentos com<br />
fixador externo dinamico - tratamento cirurgico<br />
COXA/FÊMUR<br />
40308049 Frei (linfogranuloma venereo), IDeR IMUNOLOGIA<br />
500051007 Frenectomia labial PERIODONTIA<br />
500021007 Frenectomia lingual ODONTOPEDIATRIA<br />
500051008 Frenectomia lingual PERIODONTIA<br />
50005020 Frenectomia ou Bri<strong>de</strong>ctomia PERIODONTIA<br />
50007017 Frenectomia ou Bri<strong>de</strong>ctomia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30201063 Frenotomia labial LÁBIO<br />
30203015 Frenotomia lingual LÍNGUA<br />
40301958 Frutosaminas (proteinas glicosiladas) BIOQUÍMICA<br />
40301966 Frutose BIOQUÍMICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 47 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40311120 Frutosuria, pesquisa URINÁLISE<br />
30907071 Fulguracao <strong>de</strong> telangiectasias (por grupo) CIRURGIA VENOSA<br />
40310230 Fungos, pesquisa <strong>de</strong> (a fresco lactofenol, tinta da China) MICROBIOLOGIA<br />
30402077 Furunculo - drenagem (ouvido) ORELHA EXTERNA<br />
40305341 Gad-Ab-anti<strong>de</strong>scarboxilase do ácido ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40301974 Galactose BIOQUÍMICA<br />
40301982 Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem BIOQUÍMICA<br />
40311139 Galactosuria, pesquisa URINÁLISE<br />
40301990 Gama-glutamil transferase BIOQUÍMICA<br />
40302016 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base) BIOQUÍMICA<br />
40302024 Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando<br />
efetuado no gasômetro)<br />
BIOQUÍMICA<br />
50011027 Gasoterapia INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011066 Gasoterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011112 Gasoterapia INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011054 Gasoterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011105 Gasoterapia INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011076 Gasoterapia INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011153 Gasoterapia INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50011035 Gasoterapia INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011020 Gasoterapia INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50011086 Gasoterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011045 Gasoterapia INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
31002064 Gastrectomia parcial com linfa<strong>de</strong>nectomia ESTÔMAGO<br />
31002307 Gastrectomia parcial com linfa<strong>de</strong>nectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
31002072 Gastrectomia parcial com vagotomia ESTÔMAGO<br />
31002315 Gastrectomia parcial com vagotomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
31002080 Gastrectomia parcial sem vagotomia ESTÔMAGO<br />
31002323 Gastrectomia parcial sem vagotomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
31002099 Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal com toracotomia ESTÔMAGO<br />
31002102 Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal sem toracotomia ESTÔMAGO<br />
31002110 Gastrectomia total com linfa<strong>de</strong>nectomia ESTÔMAGO<br />
31002331 Gastrectomia total com linfa<strong>de</strong>nectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
31002129 Gastrectomia total via abdominal ESTÔMAGO<br />
31002340 Gastrectomia total via abdominal por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
40712290 Gastrina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40312070 Gastroacidograma - secrecao basal para 60' e 4 amostras apos o estimulo<br />
(fornecimento <strong>de</strong> material inclusive tubagem) teste<br />
DIVERSOS<br />
31002137 Gastroenteroanastomose ESTÔMAGO<br />
31002358 Gastroenteroanastomose por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
31002218 Gastroplastia para obesida<strong>de</strong> morbida - qualquer tecnica ESTÔMAGO<br />
31002390 Gastroplastia para obesida<strong>de</strong> mórbida por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
31002145 Gastrorrafia ESTÔMAGO<br />
40202283 Gastrostomia endoscopica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40813835 Gastrostomia percutanea orientada por RX ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31002153 Gastrotomia com sutura <strong>de</strong> varizes ESTÔMAGO<br />
31002170 Gastrotomia para qualquer finalida<strong>de</strong> ESTÔMAGO<br />
31002161 Gastrotomia para retirada <strong>de</strong> CE ou Lesao isolada ESTÔMAGO<br />
31002366 Gastrotomia para retirada <strong>de</strong> CE ou lesão isolada por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
500021008 Gengivectomia ODONTOPEDIATRIA<br />
500051009 Gengivectomia (por elemento) PERIODONTIA<br />
50005012 Gengivectomia (por segmento) PERIODONTIA<br />
40306887 Genotipagem do sistema HLA IMUNOLOGIA<br />
40306895 Giardia IMUNOLOGIA<br />
31308023 GIFT (transferência <strong>de</strong> gametas para as trompas) INFERTILIDADE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 48 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30722454 Gigantismo ao nivel da mao - tratamento cirurgico MÃO<br />
41201329 Ginecológica temporária <strong>de</strong> baixa taxa <strong>de</strong> dose - césio (por inserção) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
30602114 Ginecomastia - unilateral MAMAS<br />
40901033 Glândulas salivares (todas) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40302032 Glicemia apos sobrecarga com <strong>de</strong>xtrosol ou glicose BIOQUÍMICA<br />
40302040 Glicose BIOQUÍMICA<br />
40302059 Glicose-6-fosfato <strong>de</strong>hidrogenase (GGFD) BIOQUÍMICA<br />
40901017 Globo ocular - bilateral ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901025 Globo ocular com Doppler colorido - bilateral ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40712303 Globulina <strong>de</strong> ligacao <strong>de</strong> hormonios sexuais (SHBG) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712311 Globulina transportadora da tiroxina (TBG) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30403065 Glomus jugular - resseccao ORELHA MÉDIA<br />
30403073 Glomus timpanicus - resseccao ORELHA MÉDIA<br />
30202078 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia BOCA<br />
40305368 Glucagon, dosagem ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40712320 Gonadotrofico corionico, hormonio (HCG) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
41301242 Gonioscopia - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30310075 Goniotomia ou trabeculotomia ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
40308057 Gonococo IMUNOLOGIA<br />
40308065 Gonococo - hemaglutinacao (HA) IMUNOLOGIA<br />
40303055 Gordura fecal, dosagem COPROLOGIA<br />
50008011 Gra<strong>de</strong> Palatina Fixa ORTODONTIA<br />
50008030 Gra<strong>de</strong> Palatina Removível ORTODONTIA<br />
30702011 Gran<strong>de</strong> dorsal (latissimus dorsi) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
30703050 Gran<strong>de</strong> dorsal (latissimus dorsi) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30702020 Gran<strong>de</strong> gluteo (gluteus maximus) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
30703069 Gran<strong>de</strong> peitoral (pectoralis major) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
31309089 Gravi<strong>de</strong>z ectopica - cirurgia PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
31309186 Gravi<strong>de</strong>z ectópica - cirurgia laparoscópica PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
40304280 Grupo ABO, classificacao reversa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40403173 Grupo sanguineo ABO e RH PROCEDIMENTOS<br />
40403181 Grupo sanguineo ABO e RH - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40304299 Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
50006035 Guia Cirúrgico Para Prótese Imediata PRÓTESE<br />
40103412 Gustometria SISTEMA NERVOSO<br />
40309070 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40309088 Haemophilus influenzae - pesquisa <strong>de</strong> anticorpos (cada) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
30729181 Hallux valgus (um pe) - tratamento cirurgico PÉ<br />
30712076 Halo-gesso APARELHOS GESSADOS<br />
40304302 Ham, teste <strong>de</strong> (hemolise acida) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40310280 Hansen, pesquisa <strong>de</strong> (por material) MICROBIOLOGIA<br />
40302067 Haptoglobina BIOQUÍMICA<br />
40304310 Heinz, corpusculos, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40306909 Helicobacter pylori - IgA IMUNOLOGIA<br />
40306917 Helicobacter pylori - IgG IMUNOLOGIA<br />
40306925 Helicobacter pylori - IgM IMUNOLOGIA<br />
40304329 Hemacias fetais, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304337 Hematocrito, <strong>de</strong>terminacao do HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40303063 Hematoxilina ferrica, pesquisa <strong>de</strong> protozoarios COPROLOGIA<br />
30210011 Hemiatrofia facial, correcao com enxerto <strong>de</strong> gordura ou implante FACE<br />
50007086 Hemimandibulectomia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007087 Hemimandibulectomia c/ colocação <strong>de</strong> prótese CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007088 Hemimandibulectomia c/ enxerto ósseo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30211042 Hemimandibulectomia ou resseccao seccional da mandibula MANDÍBULA<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
20103263 Hemiparesia REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103271 Hemiplegia REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103280 Hemiplegia e hemiparesia com afasia REABILITAÇÕES - PCA<br />
30715172 Hemivertebra - resseccao via anterior ou posterior - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
40310248 Hemocultura (por amostra) MICROBIOLOGIA<br />
40310256 Hemocultura automatizada (por amostra) MICROBIOLOGIA<br />
40310264 Hemocultura para bacterias anaerobias (por amostra) MICROBIOLOGIA<br />
50011135 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011127 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011146 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011130 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011131 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011142 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011139 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011138 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011134 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011125 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50011143 Hemo<strong>de</strong>rivados INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011025 Hemodiálise (pacote) INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
30909015 Hemodialise aguda (por sessao) HEMODIÁLISE<br />
30909023 Hemodiálise contínua (12h) HEMODIÁLISE<br />
30909031 Hemodialise cronica (por sessao) HEMODIÁLISE<br />
30909040 Hemofiltracao (12h) HEMODIÁLISE<br />
30909058 Hemofiltracao (por sessao) HEMODIÁLISE<br />
40302733 Hemoglobina glicada (Fração A1c) BIOQUÍMICA<br />
40302075 Hemoglobina glicosilada BIOQUÍMICA<br />
40304833 Hemoglobina instalbilida<strong>de</strong> a 37 graus HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302083 Hemoglobina plasmatica livre BIOQUÍMICA<br />
40304345 Hemoglobina, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304353 Hemoglobina, eletroforese HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304841 Hemoglobina, solubilida<strong>de</strong> (HbS e HbD) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304850 Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulocitos, corpos <strong>de</strong><br />
H, T. falcizacao hemacias, resist. osmotica, termo estabilida<strong>de</strong>)<br />
HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304361 Hemograma com contagem <strong>de</strong> plaquetas HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30909066 Hemoperfusao (por sessao) HEMODIÁLISE<br />
40310272 Hemophilus (bor<strong>de</strong>tella) pertussis MICROBIOLOGIA<br />
31201067 Hemorragia da loja prostatica - evacuacao e irrigacao PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201075 Hemorragia da loja prostatica - hemostasia endoscopica PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31004172 Hemorróidas - fotocoagulação com raio infravermelho (por sessão) ÂNUS<br />
31004180 Hemorroidas - ligadura elastica (por sessao) ÂNUS<br />
31004199 Hemorroidas - tratamento esclerosante (por sessao) ÂNUS<br />
31004202 Hemorroi<strong>de</strong>ctomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia ÂNUS<br />
40304370 Hemossedimentacao, (VHS) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304388 Hemossi<strong>de</strong>rina (si<strong>de</strong>rocitos), sangue ou urina HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40202291 Hemostasia mecanica do esofago, estomago e duo<strong>de</strong>no ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202305 Hemostasia térmica por endoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202313 Hemostasias <strong>de</strong> colon ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202321 Hemostasias por laparoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40304396 Heparina, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40306933 Hepatite A - HAV - IgG IMUNOLOGIA<br />
40306941 Hepatite A - HAV - IgM IMUNOLOGIA<br />
40306950 Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) IMUNOLOGIA<br />
40306968 Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) IMUNOLOGIA<br />
40306976 Hepatite B - HBeAC (anti HBE) IMUNOLOGIA<br />
40306984 Hepatite B - HBeAG (antigeno E) IMUNOLOGIA<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40306992 Hepatite B - HBSAC (anti-antigeno <strong>de</strong> superficie) IMUNOLOGIA<br />
40307018 Hepatite B - HBSAG (AU, antigeno australia) IMUNOLOGIA<br />
40314073 Hepatite B (qualitativo) PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314081 Hepatite B (quantitativo) PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40307026 Hepatite C - anti-HCV IMUNOLOGIA<br />
40307034 Hepatite C - anti-HCV - IgM IMUNOLOGIA<br />
40314111 Hepatite C - genotipagem BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40307042 Hepatite C - imunoblot IMUNOLOGIA<br />
40314090 Hepatite C (qualitativo) por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314103 Hepatite C (quantitativo) por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40307050 Hepatite <strong>de</strong>lta, anticorpo IgG IMUNOLOGIA<br />
40307069 Hepatite <strong>de</strong>lta, anticorpo IgM IMUNOLOGIA<br />
40307077 Hepatite <strong>de</strong>lta, antigeno IMUNOLOGIA<br />
31005276 Hepatorrafia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005284 Hepatorrafia complexa c/Lesao <strong>de</strong> estruturas vasculares biliares FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005594 Hepatorrafia complexa com lesão <strong>de</strong> estruturas vasculares biliares por<br />
vi<strong>de</strong>olaparoscopia<br />
FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005608 Hepatorrafia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40308235 HER-2 - dosagem do receptor IMUNOLOGIA<br />
50008015 Herbst Encapsulado ORTODONTIA<br />
30715180 Hernia <strong>de</strong> disco - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30715393 Hérnia <strong>de</strong> disco cervical - tratamento cirúrgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30806038 Hernia diafragmatica - tratamento cirurgico (qualquer tecnica) DIAFRAGMA<br />
31009069 Hernia inguinal encarcerada em RN ou lactente ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009077 Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009310 Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009085 Herniorrafia crural - unilateral ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009328 Herniorrafia crural - unilateral por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009093 Herniorrafia epigastrica ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009107 Herniorrafia incisional ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009115 Herniorrafia inguinal - unilateral ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009336 Herniorrafia inguinal - unilateral por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009123 Herniorrafia inguinal no RN ou lactente ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009131 Herniorrafia lombar ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009140 Herniorrafia recidivante ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009344 Herniorrafia recidivante por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009158 Herniorrafia sem resseccao intestinal encarcerada ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009166 Herniorrafia umbilical ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
40307085 Herpes simples - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307093 Herpes simples - IgM IMUNOLOGIA<br />
40307107 Herpes zoster - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307115 Herpes zoster - IgM IMUNOLOGIA<br />
40302091 Hexosaminidase A BIOQUÍMICA<br />
40308081 Hidatidose (equinococose) IDi dupla IMUNOLOGIA<br />
31203043 Hidrocele unilateral - correcao cirurgica TESTÍCULO<br />
41101359 Hidro-RM (colângio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM ou cistografia<br />
por RM)<br />
50025116 Hidroterapia - 1 Sessão FISIOTERAPIA<br />
50025125 Hidroterapia - 10 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025126 Hidroterapia - 11 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025127 Hidroterapia - 12 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025117 Hidroterapia - 2 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025118 Hidroterapia - 3 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025119 Hidroterapia - 4 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025120 Hidroterapia - 5 Sessões FISIOTERAPIA<br />
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50025121 Hidroterapia - 6 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025122 Hidroterapia - 7 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025123 Hidroterapia - 8 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025124 Hidroterapia - 9 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025115 Hidroterapia - Avaliação Inicial FISIOTERAPIA<br />
40302105 Hidroxiprolina BIOQUÍMICA<br />
10107009 Higienização do corpo TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
30914035 Higroma cistico no RN e lactente CIRURGIA LINFÁTICA<br />
31302114 Himenotomia VAGINA<br />
40307123 Hipersensibilida<strong>de</strong> retardada (intra<strong>de</strong>rmo reacao IDeR ) candidina, caxumba,<br />
estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, virus vacinal, outro(s), cada<br />
IMUNOLOGIA<br />
31301096 Hipertrofia dos pequenos labios - correcao cirurgica VULVA<br />
31201083 Hipertrofia prostatica - hipertermia ou termoterapia PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201091 Hipertrofia prostatica - implante <strong>de</strong> protese PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201105 Hipertrofia prostatica - tratamento por Dilatacao PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
20103298 Hipo ou agenesia <strong>de</strong> membros REABILITAÇÕES - PCA<br />
31401074 Hipofisectomia por qualquer metodo ENCÉFALO<br />
31006043 Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total) PÂNCREAS<br />
31206107 Hipospadia - por estagio PÊNIS<br />
31206115 Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo PÊNIS<br />
31206123 Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo PÊNIS<br />
30916011 Hipotermia profunda com ou sem parada circulatoria total HIPOTERMIA<br />
40307131 Histamina, dosagem IMUNOLOGIA<br />
31303080 Histerectomia subtotal (via alta ou baixa) ÚTERO<br />
31303099 Histerectomia subtotal com anexectomia uni ou bilateral (via alta ou baixa) ÚTERO<br />
31303200 Histerectomia subtotal laparoscópica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral<br />
(via alta)<br />
ÚTERO<br />
31303102 Histerectomia total (via alta ou baixa) ÚTERO<br />
31303110 Histerectomia total ampliada (via alta ou baixa) ÚTERO<br />
31303129 Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (via alta ou baixa) ÚTERO<br />
31303218 Histerectomia total laparoscópica ÚTERO<br />
31303226 Histerectomia total laparoscópica ampliada ÚTERO<br />
31303234 Histerectomia total laparoscópica com anexectomia uni ou bilateral ÚTERO<br />
41501201 histeroscopia cirúrgica com biópsia OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
31303170 Histeroscopia cirurgica p/ biopsia dirigida, lise <strong>de</strong> sinequias, retirada <strong>de</strong> corpo<br />
estranho<br />
31303188 Histeroscopia com ressectoscopio para miomectomia, polipectomia,<br />
metroplastia, endometrectomia e resseccao <strong>de</strong> sinequias<br />
ÚTERO<br />
ÚTERO<br />
40201155 Histeroscopia diagnostica ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
41501202 histeroscopia diagnóstica OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40809030 Histerossalpingografia MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
40901327 Histerossonografia ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40311325 Histidina, pesquisa URINÁLISE<br />
40307140 Histona IMUNOLOGIA<br />
40307158 Histoplasmose IMUNOLOGIA<br />
40307166 HIV - antigeno P24 IMUNOLOGIA<br />
40314120 HIV - carga viral PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314138 HIV - qualitativo por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314146 HIV, genotipagem BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40307174 HIV1 ou HIV2, pesquisa <strong>de</strong> anticorpos IMUNOLOGIA<br />
40307182 HIV1+ HIV2, (<strong>de</strong>terminacao conjunta), pesquisa <strong>de</strong> anticorpos IMUNOLOGIA<br />
40307190 HLA-DR IMUNOLOGIA<br />
40307204 HLA-DR+DQ IMUNOLOGIA<br />
40312089 Hollan<strong>de</strong>r (inclusive tubagem) teste DIVERSOS<br />
20102011 Holter <strong>de</strong> 24 horas - 2 ou mais canais - analogico MONITORAÇÕES<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 52 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
20102020 Holter <strong>de</strong> 24 horas - 3 canais - digital MONITORAÇÕES<br />
40302113 Homocisteina BIOQUÍMICA<br />
50011021 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50011036 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011055 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011113 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011067 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011046 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011096 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011087 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011077 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011154 Honorários profissionais (médicos fisioterapia, ...) INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50011028 Honorários profissionais (médicos, nutricionista, ...) INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
40305384 Hormonio antidiuretico (vasopressina) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305759 Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305767 Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40712338 Hormonio luteinizante (LH) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40314154 HPV (virus do papiloma humano) + subtipagem quando necessario PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314162 HTLV I / II por PCR (cada) BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40307212 HTLV1 ou HTLV2 pesquisa <strong>de</strong> anticorpo (cada) IMUNOLOGIA<br />
40403190 I<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - metodo <strong>de</strong><br />
eluicao<br />
40403203 I<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - painel <strong>de</strong><br />
hemacias enzimatico<br />
40403211 I<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel <strong>de</strong><br />
hemacias<br />
40403220 I<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel <strong>de</strong><br />
hemacias tratadas por enzimas<br />
40403238 I<strong>de</strong>ntificação <strong>de</strong> anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel <strong>de</strong><br />
hemácias - gel liss<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
40303071 I<strong>de</strong>ntificacao <strong>de</strong> helmintos, exame <strong>de</strong> fragmentos COPROLOGIA<br />
40307220 IgA IMUNOLOGIA<br />
40307239 IgA na saliva IMUNOLOGIA<br />
40307247 IgD IMUNOLOGIA<br />
40307255 IgE, grupo especifico, cada IMUNOLOGIA<br />
40307263 IgE, por alergeno (cada) IMUNOLOGIA<br />
40307271 IgE, total IMUNOLOGIA<br />
40305406 IGF BP3 (proteina ligadora dos fatores <strong>de</strong> crescimento insulin-like) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40307280 IgG IMUNOLOGIA<br />
40307298 IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) IMUNOLOGIA<br />
40307301 IgM IMUNOLOGIA<br />
31003397 Ileo meconial - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003400 Ileostomia INTESTINOS<br />
31003419 Ileostomia continente (qualquer tecnica) INTESTINOS<br />
30704022 Iliaco TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
40302121 Imipramina - <strong>de</strong>sipramina BIOQUÍMICA<br />
40103420 Imitanciometria <strong>de</strong> alta frequência SISTEMA NERVOSO<br />
50005007 Imobiliz Dentár c/Res Fotopolimerizável (3 <strong>de</strong>nt) PERIODONTIA<br />
500021009 Imobilização <strong>de</strong>ntária (por elemento) ODONTOPEDIATRIA<br />
30711010 Imobilizacoes nao-gessadas (qualquer segmento) IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TA<br />
40103439 Impedanciometria SISTEMA NERVOSO<br />
30501245 Imperfuracao coanal - correcao cirurgica intranasal NARIZ<br />
30501490 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por vi<strong>de</strong>oendoscopia NARIZ<br />
30501253 Imperfuracao coanal - correcao cirurgica transpalatina NARIZ<br />
30912083 Implante <strong>de</strong> marca-passo provisorio ou colocacao <strong>de</strong> cateter intracavitario<br />
para Monitorizacao hemodinamica<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 53 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30404061 Implante coclear (exceto a protese) ORELHA INTERNA<br />
41202082 Implante com ouro 198 (qualquer localizacao; por regiao anatomica e por<br />
tratamento)<br />
30304083 Implante <strong>de</strong> anel intra-estromal CÓRNEA<br />
30909074 Implante <strong>de</strong> cateter <strong>de</strong> longa permanencia para hemodialise HEMODIÁLISE<br />
31401082 Implante <strong>de</strong> cateter intracraniano ENCÉFALO<br />
31008062 Implante <strong>de</strong> cateter peritoneal PERITÔNIO<br />
30904021 Implante <strong>de</strong> <strong>de</strong>sfibrilador interno, placas e eletrodos MARCA-PASSO<br />
30904030 Implante <strong>de</strong> eletrodo atrial MARCA-PASSO<br />
30904048 Implante <strong>de</strong> eletrodo atrial e ventricular MARCA-PASSO<br />
31401090 Implante <strong>de</strong> eletrodo cerebral profundo ENCÉFALO<br />
30904056 Implante <strong>de</strong> eletrodo ventricular MARCA-PASSO<br />
31401104 Implante <strong>de</strong> eletrodos para estimulacao cerebral ou medular ENCÉFALO<br />
40813940 Implante <strong>de</strong> endoprótese em aneurisma <strong>de</strong> aorta abdominal ou torácica com<br />
stent revestido (stent-graft)<br />
40813959 Implante <strong>de</strong> endoprótese em dissecção <strong>de</strong> aorta abdominal ou torácica com stent<br />
revestido (stent-graft)<br />
30904064 Implante <strong>de</strong> estimulador cardíaco artificial multissítio MARCA-PASSO<br />
RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30907080 Implante <strong>de</strong> filtro <strong>de</strong> veia cava CIRURGIA VENOSA<br />
30904072 Implante <strong>de</strong> gerador MARCA-PASSO<br />
31403140 Implante <strong>de</strong> gerador para neuroestimulacao NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30904145 Implante <strong>de</strong> marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) MARCA-PASSO<br />
30806046 Implante <strong>de</strong> marca-passo diafragmático <strong>de</strong>finitivo DIAFRAGMA<br />
30904137 Implante <strong>de</strong> marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) MARCA-PASSO<br />
30912091 Implante <strong>de</strong> protese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem<br />
angioplastia<br />
31206140 Implante <strong>de</strong> prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis) PÊNIS<br />
31203051 Implante <strong>de</strong> protese testicular unilateral TESTÍCULO<br />
30307040 Implante <strong>de</strong> silicone intravitreo CORPO VÍTREO<br />
30912105 Implante <strong>de</strong> stent coronario com ou sem angioplastia por balao concomitante (1<br />
vaso)<br />
31401112 Implante estereotaxico <strong>de</strong> cateter para braquiterapia ENCÉFALO<br />
31401120 Implante intratecal <strong>de</strong> bombas para infusao <strong>de</strong> farmacos ENCÉFALO<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
41202074 Implante oftalmico com placa radioativa - por tratamento RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
50006045 Implante ósseo integrado <strong>de</strong> titânio (1ª fase cirúrgica) por Und PRÓTESE<br />
30909082 Implante por punção <strong>de</strong> cateter para hemodiálise HEMODIÁLISE<br />
30306060 Implante secundario / explante / fixacao escleral ou iriana CRISTALINO<br />
30302080 Implante secundario <strong>de</strong> orbita CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
41202058 Implante temporario <strong>de</strong> baixa taxa <strong>de</strong> dose com fios <strong>de</strong> iridio (qualquer<br />
localizacao; por regiao anatomica e por tratamento)<br />
41202066 Implante temporário <strong>de</strong> iodo (qualquer localização; por região anatômica e por<br />
tratamento)<br />
RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
40711021 Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) MED NUCLEAR - OUTROS - IN VIVO<br />
40307310 Imunocomplexos circulantes IMUNOLOGIA<br />
40307328 Imunocomplexos circulantes, com células Raji IMUNOLOGIA<br />
40307336 Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) IMUNOLOGIA<br />
40403246 Imunofenotipagem <strong>de</strong> subpopulacoes linfocitarias - Citometro <strong>de</strong> Fluxo PROCEDIMENTOS<br />
40403254 Imunofenotipagem para classificacao <strong>de</strong> leucemias - Citometro <strong>de</strong> Fluxo PROCEDIMENTOS<br />
40304701 Imunofenotipagem para doença residual mínima (*) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304710 Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna (*) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304728 Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplásica (*) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304736 Imunofenotipagem para linfoma nao hodgkin / sindrome linfoproliferativa<br />
cronica (*)<br />
HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304744 Imunofenotipagem para perfil imune (*) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302725 Imunofixação - cada fração BIOQUÍMICA<br />
40712346 Imunoglobulina (IGE) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 54 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
20104138 Imunoterapia especifica - 30 dias TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104146 Imunoterapia inespecifica - 30 dias TERAPÊUTICA - PCA<br />
40802116 Incidência adicional <strong>de</strong> coluna MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40801209 Incidência adicional <strong>de</strong> crânio ou face MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40804135 Incidência adicional <strong>de</strong> membro inferior MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
40803147 Inci<strong>de</strong>ncia adicional <strong>de</strong> membro superior MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
31301100 Incisao e drenagem da glandula <strong>de</strong> Bartholin ou Skene VULVA<br />
30101620 Incisao e drenagem <strong>de</strong> abscesso, hematoma ou panaricio PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101638 Incisao e drenagem <strong>de</strong> flegmao PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40311333 Inclusao citomegalica, pesquisa <strong>de</strong> celulas com URINÁLISE<br />
31103332 Incontinencia urinaria - sling vaginal ou abdominal BEXIGA<br />
31103340 Incontinencia urinaria - suspensao endoscopica <strong>de</strong> colo BEXIGA<br />
31103359 Incontinencia urinaria - tratamento cirurgico BEXIGA<br />
31103367 Incontinencia urinaria - tratamento endoscopico (injecao) BEXIGA<br />
31103375 Incontinencia urinaria com ou sem colpoplastia anterior - tratamento cirurgico<br />
(com ou sem uso <strong>de</strong> protese)<br />
BEXIGA<br />
31104118 Incontinencia urinaria masculina - tratamento cirurgico URETRA<br />
40309096 indice <strong>de</strong> imunoproducao (eletrof. e IgG em soro e liquor) LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40712354 indice <strong>de</strong> tiroxina livre (ITL) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
31309097 Inducao e Assistencia ao aborto e feto morto retido PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
30101646 Infiltracao intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessao PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
20103301 Infiltracao articular ou tecidos moles ou agulhamento seco REABILITAÇÕES - PCA<br />
30303044 Infiltracao subconjuntival CONJUNTIVA<br />
30312051 Infusão <strong>de</strong> gás expansor RETINA<br />
30307058 infusao <strong>de</strong> perfluocarbono CORPO VÍTREO<br />
30912113 infusao seletiva intravascular <strong>de</strong> enzimas tromboliticas HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30701120 Inguino-cural TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30712084 Inguino-maleolar APARELHOS GESSADOS<br />
40307344 Inibidor <strong>de</strong> C1 esterase IMUNOLOGIA<br />
40304752 Inibidor do fator IX, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304400 Inibidor do TPA (PAI) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304760 Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30404070 Injeção <strong>de</strong> drogas intratimpânicas ORELHA INTERNA<br />
40202330 Injeção <strong>de</strong> substância medicamentosa por endoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30311055 Injeção <strong>de</strong> toxina botulínica - monocular MÚSCULOS (OLHOS)<br />
30206103 Injecao intralaringea <strong>de</strong> toxina botulinica LARINGE<br />
30309026 Injecao retrobulbar GLOBO OCULAR<br />
31104126 Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento URETRA<br />
31308031 Inseminação artificial INFERTILIDADE<br />
500081009 Instalação <strong>de</strong> PLA ORTODONTIA<br />
500081007 Instalação <strong>de</strong> AEB ORTODONTIA<br />
31602207 Instalação <strong>de</strong> bomba <strong>de</strong> infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por<br />
qualquer via<br />
30913020 Instalação <strong>de</strong> cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Suan-<br />
Ganz)<br />
31008070 Instalacao <strong>de</strong> cateter Tenckhoff PERITÔNIO<br />
30913039 Instalacao <strong>de</strong> cateteres intracavitarios para Monitorizacao hemodinamica<br />
temporaria<br />
30913047 Instalacao <strong>de</strong> circuito para Assistencia mecanica circulatoria prolongada<br />
(toracotomia)<br />
500061006 Instalação <strong>de</strong> conexões protéticas PRÓTESE<br />
30709016 Instalacao <strong>de</strong> halo craniano TRAÇÃO<br />
BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
ACESSOS VASCULARES<br />
ACESSOS VASCULARES<br />
ACESSOS VASCULARES<br />
30904080 Instalacao <strong>de</strong> marca-passo epimiocardio temporario MARCA-PASSO<br />
500081008 Instalação <strong>de</strong> mentoneira ORTODONTIA<br />
500081010 Instalação <strong>de</strong> placas ORTODONTIA<br />
500061007 Instalação <strong>de</strong> prótese <strong>de</strong>finitiva sobre implantes PRÓTESE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 55 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30905036 Instalacao do circuito <strong>de</strong> circulacao extracorporea convencional OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
30905044 Instalacao do circuito <strong>de</strong> circulacao extracorporea em criancas <strong>de</strong> baixo peso<br />
(10 kg)<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
500071002 Instalação implante CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
20104154 Instilacao vesical ou uretral TERAPÊUTICA - PCA<br />
500041006 Instrumentação 4 ou + canais radiculares ENDODONTIA<br />
500041008 Instrumentação birradicular ENDODONTIA<br />
500041007 Instrumentação trirradicular ENDODONTIA<br />
500041009 Instrumentação unirradicular ENDODONTIA<br />
500041010 Instrumentação/Obturação 4 ou + (1 sessão) ENDODONTIA<br />
500041012 Instrumentação/Obturação bi (1 sessão) ENDODONTIA<br />
500041011 Instrumentação/Obturação tri (1 sessão) ENDODONTIA<br />
500041013 Instrumentação/Obturação uni (1 sessão) ENDODONTIA<br />
40712362 Insulina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30701139 Intercostal TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30701147 Interdigital da 1a comissura dos <strong>de</strong>dos do pe TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
50011002 Interproximal (Bite-Wing) DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
30907098 Interrupcao cirurgica veia cava inferior CIRURGIA VENOSA<br />
40902056 Intra-operatório ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40202348 Introducao <strong>de</strong> proteses do esofago ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31003427 Invaginacao intestinal - resseccao INTESTINOS<br />
31003435 Invaginacao intestinal sem resseccao - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31309100 Inversao uterina aguda - reducao manual (somente quando o parto ocorrer<br />
antes da admissao hospitalar)<br />
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
31309119 Inversao uterina - tratamento cirurgico PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
31309194 Inversão uterina - tratamento cirúrgico laparoscópico PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
41501063 Investigacao ultra-sonica com registro grafico (qualquer area) OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41501071 Investigacao ultra-sonica com teste <strong>de</strong> stress e com registro grafico OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41501080 Investigacao ultra-sonica com teste <strong>de</strong> stress e sem registro grafico OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41501098 Investigacao ultra-sonica com teste <strong>de</strong> stress em esteira e com registro grafico OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41501101 Investigacao ultra-sonica sem registro grafico (qualquer area) OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40305600 Iodo proteico (PBI) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40312046 Iontoforese para a coleta <strong>de</strong> suor, com dosagem <strong>de</strong> cloro DIVERSOS<br />
30310083 Iri<strong>de</strong>ctomia (laser ou cirurgica) ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30310091 Iridociclectomia ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
41201272 Irradiação com técnica rotatória - equipamento acelerador linear com fótons<br />
acima <strong>de</strong> 10 Mv - (por região anatômica e por dia <strong>de</strong> tratamento)<br />
41201256 Irradiação com técnica rotatória - equipamento acelerador linear - com fótons<br />
até 5 Mv - (por região anatômica e por dia <strong>de</strong> tratamento)<br />
41201264 Irradiação com técnica rotatória - equipamento acelerador linear com fótons <strong>de</strong><br />
6 a 10 Mv - (por região anatômica e por dia <strong>de</strong> tratamento)<br />
41201248 Irradiação com técnica rotatória - equipamento <strong>de</strong> telecobalto isocêntrico (por<br />
região anatômica e por dia <strong>de</strong> tratamento)<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40402134 Irradiacao <strong>de</strong> componentes hemoterapicos PROCESSAMENTO<br />
41201221 Irradiacao <strong>de</strong> corpo total (TBI) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201213 Irradiação <strong>de</strong> meio corpo (por dia <strong>de</strong> tratamento) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40302130 Isoenzimas da amilase ou alfa amilase BIOQUÍMICA<br />
40302148 Isomerase fosfohexose BIOQUÍMICA<br />
40302156 Isoniazida BIOQUÍMICA<br />
40307352 Isospora, pesquisa <strong>de</strong> antígeno IMUNOLOGIA<br />
30213037 Istmectomia ou nodulectomia TIREÓIDE<br />
40307360 Ito (cancro mole), IDeR IMUNOLOGIA<br />
31003443 Jejunostomia INTESTINOS<br />
40202356 Jejunostomia endoscopica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
50006037 Jig ou Front-Platô PRÓTESE<br />
40804054 Joelho MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 56 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
10106073 Junta Médica (três ou mais profissionais) - <strong>de</strong>stina-se ao esclarecimento<br />
diagnóstico ou <strong>de</strong>cisão <strong>de</strong> conduta em caso <strong>de</strong> difícil solução - por profissional<br />
OUTROS<br />
40307379 Kveim (sarcoidose), IDeR IMUNOLOGIA<br />
30404088 Labirintectomia (membranosa ou ossea) - sem audicao ORELHA INTERNA<br />
31004210 Laceracao anorretal - tratamento cirurgico por via perineal ÂNUS<br />
40305619 Lactogenico placentario hormonio ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302164 Lactose, teste <strong>de</strong> tolerancia BIOQUÍMICA<br />
30301157 Lagoftalmo - correcao cirurgica PÁLPEBRA<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) COLUNA VERTEBRAL<br />
40302741 Lamotrigina BIOQUÍMICA<br />
31009174 Laparatomia exploradora ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009182 Laparatomia para drenagem <strong>de</strong> abscessos ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009190 Laparatomia para liberacao <strong>de</strong> bridas em vigencia <strong>de</strong> oclusao ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
40201163 Laparoscopia ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
31307060 Laparoscopia ginecologica com ou sem biopsia (inclui a cromotubagem) CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31009352 Laparotomia explorada, ou para biópsia, ou para drenagem <strong>de</strong> abscesso, ou para<br />
liberação <strong>de</strong> bridas em vigência <strong>de</strong> oclusão por vi<strong>de</strong>olaparoscopia<br />
31304010 Laqueadura tubária TUBAS<br />
31304052 Laqueadura tubária laparoscópica TUBAS<br />
ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
40805077 Laringe ou hipofaringe ou pescoco (partes moles) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
30206111 Laringectomia com esvaziamento cervical e reconstrucao por retalhos regionais<br />
ou a distancia<br />
LARINGE<br />
30206120 Laringectomia parcial horizontal LARINGE<br />
30206138 Laringectomia parcial ou total LARINGE<br />
30206146 Laringectomia parcial ou total com esvaziamento bilateral LARINGE<br />
30206154 Laringectomia parcial ou total com esvaziamento unilateral LARINGE<br />
30206162 Laringectomia parcial vertical LARINGE<br />
30206170 Laringofissura (inclusive com cor<strong>de</strong>ctomia) LARINGE<br />
40202364 Laringoscopia com microscopia para exerese <strong>de</strong> polipo/nodulo/papiloma ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202372 Laringoscopia com retirada <strong>de</strong> corpo estranho <strong>de</strong> laringe/faringe (tubo flexivel) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30206189 Laringoscopia direta para diagnostico (tubo rigido) LARINGE<br />
30206197 Laringoscopia direta para retirada <strong>de</strong> corpo estranho (tubo rigido) LARINGE<br />
40202380 Laringoscopia/traqueoscopia com Dilatacao <strong>de</strong> estenose (por sessao) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202399 Laringoscopia/traqueoscopia com exerese <strong>de</strong> polipo/nodulo/papiloma ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202402 Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exerese <strong>de</strong> papiloma/tumor ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202410 Laringoscopia/traqueoscopia com retirada <strong>de</strong> corpo estranho (tubo rigido) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202429 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia (tubo rigido) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202437 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico e biopsia com aparelho flexivel ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202445 Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30206200 Laringotraqueoplastia LARINGE<br />
40303080 Larvas (fezes), pesquisa COPROLOGIA<br />
31602215 Laser - por sessão BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
30101654 Lasercirurgia (por sessao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40309100 LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + indice <strong>de</strong> cor + contagem global e<br />
especifica <strong>de</strong> leucocitos e hemacias + citologia oncotica + proteina + glicose +<br />
cloro + eletroforese com concentracao + IgG + reacoes para neurocisticercose<br />
(2) + reacoes para<br />
40309118 LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices <strong>de</strong> cor + contagem global e<br />
específica <strong>de</strong> leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + reações para<br />
neurocisticercose (2) + reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura +<br />
látex para bacté<br />
40309126 LCR pronto socorro (aspectos cor + índice <strong>de</strong> cor + contagem global e<br />
específica <strong>de</strong> leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato +<br />
bacterioscopia + cultura + látex para bactérias)<br />
40307387 Legionella - IgG e IgM (cada) IMUNOLOGIA<br />
40307395 Leishmaniose - IgG e IgM (cada) IMUNOLOGIA<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40305422 Leptina ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 57 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40310299 Leptospira (campo escuro apos concentracao) pesquisa MICROBIOLOGIA<br />
40307409 Leptospirose - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307417 Leptospirose - IgM IMUNOLOGIA<br />
40307425 Leptospirose, aglutinacao IMUNOLOGIA<br />
30726131 Lesao aguda <strong>de</strong> ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco -<br />
tratamento cirurgico<br />
JOELHO<br />
31004229 Lesao anal - eletroCauterizacao ÂNUS<br />
31403158 Lesao <strong>de</strong> nervos associada a Lesao ossea NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31402020 Lesao <strong>de</strong> substancia gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequencia MEDULA<br />
31405029 Lesao do sistema nervoso autonomo - qualquer metodo SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
31403166 Lesao estereotaxica <strong>de</strong> estruturas profundas para tratamento da dor ou<br />
movimento anormal<br />
20103310 Lesao nervosa periferica afetando mais <strong>de</strong> um nervo com alteracoes sensitivas<br />
e/ou motoras<br />
20103328 Lesao nervosa periferica afetando um nervo com alteracoes sensitivas e/ou<br />
motoras<br />
30726140 Lesoes agudas e/ou luxacoes <strong>de</strong> meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30726158 Lesoes complexas <strong>de</strong> joelho (fratura com Lesao ligamentar e meniscal) -<br />
tratamento cirurgico<br />
30726166 Lesoes intrinsecas <strong>de</strong> joelho (lesoes condrais, osteocondrite dissecante, plica<br />
patologica, corpos livres, artrofitose.) - tratamento cirurgico<br />
NERVOS PERIFÉRICOS<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
JOELHO<br />
JOELHO<br />
30719119 lesoes ligamentares - reducao incruenta COTOVELO<br />
30726174 Lesoes ligamentares agudas - reducao incruenta JOELHO<br />
30726182 Lesoes ligamentares agudas - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30728134 lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - reducao incruenta TORNOZELO<br />
30728142 Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30722462 lesoes ligamentares agudas da mao - reparacao cirurgica MÃO<br />
30728150 lesoes ligamentares cronicas ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30722470 lesoes ligamentares cronicas da mao - reparacao cirurgica MÃO<br />
30726190 Lesoes ligamentares perifericas cronicas - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30910110 Lesoes vasculares cervicais e cervico toracicas CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910129 Lesoes vasculares <strong>de</strong> membro inferior ou superior-unilateral CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910137 Lesoes vasculares intra-abdominais CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30910145 Lesoes vasculares traumaticas intratoracicas CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
40302172 Leucino aminopeptidase BIOQUÍMICA<br />
40303098 Leucocitos e hemacias, pesquisa nas fezes COPROLOGIA<br />
40304418 Leucocitos, contagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304426 Leucograma HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
500071003 Levantamento seio maxilar CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40303101 Leveduras, pesquisa COPROLOGIA<br />
31307078 Liberação <strong>de</strong> a<strong>de</strong>rências pélvicas com ou sem ressecção <strong>de</strong> cistos peritoniais ou<br />
salpingólise<br />
31307205 Liberação laparoscópica <strong>de</strong> a<strong>de</strong>rências pélvicas com ou sem ressecção <strong>de</strong> cistos<br />
peritoneais ou salpingólise<br />
30726204 Liberacao lateral e facectomias - tratamento cirurgico JOELHO<br />
40302180 Lidocaina BIOQUÍMICA<br />
30805074 Ligadura <strong>de</strong> arterias bronquicas por toracotomia para controle <strong>de</strong> hemoptise MEDIASTINO<br />
CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30906210 Ligadura <strong>de</strong> carotida ou ramos CIRURGIA ARTERIAL<br />
31307086 Ligadura <strong>de</strong> veia ovariana CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307213 Ligadura <strong>de</strong> veia ovariana laparoscópica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30805082 Ligadura do ducto-toracico (qualquer via) MEDIASTINO<br />
40202453 Ligadura elastica do esofago, estomago e duo<strong>de</strong>no (por sessao) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31307094 Ligamentopexia pelvica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307221 Ligamentopexia pélvica laparoscópica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30722489 Ligamentoplastia com âncora MÃO<br />
30602130 Linfa<strong>de</strong>nectomia axilar MAMAS<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30914051 Linfa<strong>de</strong>nectomia cervical CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914043 Linfa<strong>de</strong>nectomia inguinal ou iliaca CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30805090 Linfa<strong>de</strong>nectomia mediastinal MEDIASTINO<br />
30914060 Linfa<strong>de</strong>nectomia pelvica CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914140 Linfa<strong>de</strong>nectomia pélvica laparoscópica CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30212090 Linfa<strong>de</strong>nectomia profunda PESCOÇO<br />
30914078 Linfa<strong>de</strong>nectomia retroperitoneal CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914159 Linfa<strong>de</strong>nectomia retroperitoneal laparoscópica CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30212103 Linfa<strong>de</strong>nectomia superficial PESCOÇO<br />
30914086 Linfangioplastia CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914132 Linfe<strong>de</strong>ma - resseccao parcial CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914094 Linfe<strong>de</strong>ma - resseccao total CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914108 Linfe<strong>de</strong>ma genital - resseccao CIRURGIA LINFÁTICA<br />
40812120 Linfoangioa<strong>de</strong>nografia unilateral MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40708101 Linfocintilografia MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40307433 Linfocitos T helper contagem <strong>de</strong> (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria <strong>de</strong> fluxo IMUNOLOGIA<br />
40307441 Linfocitos T supressores contagem <strong>de</strong> (IF com OKT-8) (D-8) citometria <strong>de</strong> fluxo IMUNOLOGIA<br />
40302199 Lipase BIOQUÍMICA<br />
40302202 Lipase lipoprotéica BIOQUÍMICA<br />
40302636 Lipidios totais BIOQUÍMICA<br />
40311147 Lipoi<strong>de</strong>s, pesquisa URINÁLISE<br />
40302210 Lipoproteina (A) BIOQUÍMICA<br />
40501175 Liquido amniotico, cariotipo com bandas CITOGENÉTICA<br />
40501183 Liquido amniotico, subcultura para dosagem adicional (unica) CITOGENÉTICA<br />
40202461 Lise <strong>de</strong> bridas por laparoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40307450 Listeriose IMUNOLOGIA<br />
40302229 Litio BIOQUÍMICA<br />
40814114 Litotripsia mecânica <strong>de</strong> cálculos renais orientada por RX ou US MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31005292 Lobectomia hepatica 1 FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005616 Lobectomia hepática direita por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005306 Lobectomia hepatica esquerda FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005624 Lobectomia hepática esquerda por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30803071 Lobectomia por malformacao pulmonar PULMÃO<br />
30803080 Lobectomia pulmonar PULMÃO<br />
31401139 Localizacao estereotaxica <strong>de</strong> corpo estranho intracraniano com remocao ENCÉFALO<br />
31401147 Localizacao estereotaxica <strong>de</strong> lesoes intracranianas com remocao ENCÉFALO<br />
31101127 Lombotomia exploradora RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30712092 Luva APARELHOS GESSADOS<br />
30724198 Luxacao congenita <strong>de</strong> quadril (reducao cirurgica e osteotomia) - tratamento<br />
cirurgico<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30724201 Luxacao congenita <strong>de</strong> quadril (reducao cirurgica simples) - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30724210 Luxacao congenita <strong>de</strong> quadril (reducao incruenta com ou sem tenotomia <strong>de</strong><br />
adutores) - tratamento cirurgico<br />
30721202 Luxacao do carpo - reducao incruenta PUNHO<br />
30722497 Luxacao metacarpofalangeana - reducao incruenta MÃO<br />
30722500 Luxacao metacarpofalangeana - tratamento cirurgico MÃO<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30717116 Luxacoes cronicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
40307468 Lyme - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307476 Lyme - IgM IMUNOLOGIA<br />
40305775 Macroprolactina ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302237 Magnesio BIOQUÍMICA<br />
40307484 Malaria - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307492 Malaria - IgM IMUNOLOGIA<br />
40302644 Maltose, teste <strong>de</strong> tolerancia BIOQUÍMICA<br />
41101162 Mama (unilateral) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40901114 Mamas ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40808033 Mamografia convencional bilateral MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40808041 Mamografia digital bilateral MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40808106 Mamotomia por estereotaxia ou US MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
50007089 Mandibulectomia c/Reconst a Custa <strong>de</strong> osteomiocutâneo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007090 Mandibulectomia c/Reconstrução Microcirúrgica CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30211069 Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbital e rinotomia lateral MANDÍBULA<br />
30211050 Mandibulectomia total ou subtotal sem esvaziamento ganglionar cervical MANDÍBULA<br />
30713064 Manipulacao articular sob anestesia geral OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
40814157 Manipulacao <strong>de</strong> drenos pos-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
500071004 Manipulação <strong>de</strong> tecidos moles CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
20103336 Manipulação vertebral REABILITAÇÕES - PCA<br />
40102025 Manometria computadorizada anorretal TUBO DIGESTIVO<br />
40102033 Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão TUBO DIGESTIVO<br />
40102041 Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - <strong>de</strong>mais sessões TUBO DIGESTIVO<br />
40102050 Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo TUBO DIGESTIVO<br />
40102068 Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo TUBO DIGESTIVO<br />
40102076 Manometria esofagica para localizacao dos esfincteres pre-pH-metria TUBO DIGESTIVO<br />
50002014 Mantenedor <strong>de</strong> Espaço ODONTOPEDIATRIA<br />
50008035 Mantenedor <strong>de</strong> espaço banda alça ORTODONTIA<br />
50008034 Mantenedor <strong>de</strong> espaço em acrílico ORTODONTIA<br />
40307506 Mantoux, IDeR IMUNOLOGIA<br />
50005032 Manut do Trat Cirúrg Relacionada a Procedimento Regenerativo (p/ sessão)<br />
totalizando 4 sessões<br />
PERIODONTIA<br />
50008003 Manutenção <strong>de</strong> Aparelho Ortodôntico ORTODONTIA<br />
50008033 Manutenção <strong>de</strong> aparelho removível ORTODONTIA<br />
30913055 Manutencao <strong>de</strong> circuito para Assistencia mecanica circulatoria prolongada -<br />
periodo <strong>de</strong> 6 horas<br />
ACESSOS VASCULARES<br />
50005024 Manutenção do Tratamento Cirurgico PERIODONTIA<br />
41101260 Mão (não inclui punho) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40803120 Mao ou quirodactilo MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40803139 Maos e punhos para ida<strong>de</strong> ossea MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
30911150 Mapeamento <strong>de</strong> feixes anomalos e focos ectopicos por eletrofisiologia<br />
intracavitaria, com provas<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
41301250 Mapeamento <strong>de</strong> retina (oftalmoscopia indireta) - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40312404 Mapeamento <strong>de</strong> retina binocular DIVERSOS<br />
40808068 Marcacao pre-cirurgica por estereotaxia, orientada por mamografia, US ou TC<br />
(por mama)<br />
MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40502015 Marcadores bioquimicos para avaliacao do risco fetal (cada) GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
40712370 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30904099 Marca-passo temporario a beira do leito MARCA-PASSO<br />
31003451 Ma-rotacao intestinal - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31301118 Marsupializacao da glandula <strong>de</strong> Bartholin VULVA<br />
31101135 Marsupializacao <strong>de</strong> cistos renais unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30914116 Marsupializacao <strong>de</strong> linfocele - cirurgica CIRURGIA LINFÁTICA<br />
31101496 Marsupialização laparoscópica <strong>de</strong> cisto renal unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30914167 Marsupialização laparoscópica <strong>de</strong> linfocele CIRURGIA LINFÁTICA<br />
50008016 Máscara Facial - Delaire, Tração Reversa (Sem o Disjuntor) ORTODONTIA<br />
30602149 Mastectomia radical ou radical modificada MAMAS<br />
30602157 Mastectomia simples MAMAS<br />
30602165 Mastectomia subcutanea e inclusao da protese MAMAS<br />
30403081 Mastoi<strong>de</strong>ctomia simples ou radical modificada ORELHA MÉDIA<br />
41001028 Mastoi<strong>de</strong>s ou orelhas TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
30602173 Mastoplastia em mama oposta apos reconstrucao da contralateral MAMAS<br />
31006184 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PÂNCREAS<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31008101 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PERITÔNIO<br />
20104321 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TERAPÊUTICA - PCA<br />
30705101 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
10106000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OUTROS<br />
30710000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
20201126 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
30917000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MIOCÁRDIO<br />
31104241 Materiais <strong>de</strong>scartáveis URETRA<br />
30602328 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MAMAS<br />
31101586 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
20103736 Materiais <strong>de</strong>scartáveis REABILITAÇÕES - PCA<br />
30713146 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
30721254 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PUNHO<br />
40103766 Materiais <strong>de</strong>scartáveis SISTEMA NERVOSO<br />
20203000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis REABILITAÇÕES - PCH<br />
30301271 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PÁLPEBRA<br />
30206376 Materiais <strong>de</strong>scartáveis LARINGE<br />
31003797 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTESTINOS<br />
10103000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RECÉM-NASCIDO<br />
20102000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MONITORAÇÕES<br />
30731233 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30915000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PERIOCÁRDIO<br />
30707000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
30714000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
30706000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis REIMPLANTES E REVASCULARIZA<br />
30709000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRAÇÃO<br />
30213000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TIREÓIDE<br />
30601267 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PAREDE TORÁXICA<br />
10102000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis VISITAS<br />
30101957 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30404135 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ORELHA INTERNA<br />
31402000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MEDULA<br />
30214000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PARATIREÓIDE<br />
30211000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MANDÍBULA<br />
31102566 Materiais <strong>de</strong>scartáveis URETER<br />
31404000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis NERVOS CRANIANOS<br />
40102107 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TUBO DIGESTIVO<br />
31405000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
30212198 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PESCOÇO<br />
31501000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - CÓRNEA<br />
31502000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - CARDÍACO<br />
31503000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - CARDIOPULMON<br />
30201111 Materiais <strong>de</strong>scartáveis LÁBIO<br />
31504000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - PULMONAR<br />
31403380 Materiais <strong>de</strong>scartáveis NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31302131 Materiais <strong>de</strong>scartáveis VAGINA<br />
30207224 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
31203160 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TESTÍCULO<br />
30729344 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PÉ<br />
31505000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - HEPÁTICO<br />
31507000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - PANCREÁTICO<br />
31506000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES - RENAL<br />
30502358 Materiais <strong>de</strong>scartáveis SEIOS PARANASAIS<br />
31309195 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31301135 Materiais <strong>de</strong>scartáveis VULVA<br />
31201157 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
30203000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis LÍNGUA<br />
31303251 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ÚTERO<br />
31304000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TUBAS<br />
30209000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
31305000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OVÁRIO<br />
30501540 Materiais <strong>de</strong>scartáveis NARIZ<br />
31306000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PERÍNEO<br />
31206264 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PÊNIS<br />
30722897 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MÃO<br />
30310114 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30401101 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PAVILÃO AURICULAR<br />
10105000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
30701211 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
20204000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TERAPÊUTICA - PCH<br />
30312117 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RETINA<br />
30730156 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30727190 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PERNA<br />
30313000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis VIAS LACRIMAIS<br />
30728178 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TORNOZELO<br />
30805172 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MEDIASTINO<br />
30403163 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ORELHA MÉDIA<br />
30702000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
30804141 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PLEURA<br />
30311000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MÚSCULOS (OLHOS)<br />
30726302 Materiais <strong>de</strong>scartáveis JOELHO<br />
30905000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
30704000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
10104000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis UTI<br />
30732132 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OSSOS<br />
30803161 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PULMÃO<br />
30904146 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MARCA-PASSO<br />
30902000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis VALVOPLASTIAS<br />
30703183 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30801151 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRAQUÉIA<br />
30402000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ORELHA EXTERNA<br />
50011034 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
40309526 Materiais <strong>de</strong>scartáveis LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
50011095 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
40805000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
50011044 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
40804136 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
50011019 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
40808166 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40811000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOSCOPIA<br />
40806112 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
50011075 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50008000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ORTODONTIA<br />
40810000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - NEURORADIOLOG<br />
40809103 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
50011085 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011062 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011053 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 62 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40709000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RESPIRATÓRIO - I<br />
40701141 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40702112 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
40703000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40704000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
40705000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
50013129 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
41202105 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
40706000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - MÚSCULO-ESQUE<br />
41201371 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40310401 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MICROBIOLOGIA<br />
40708129 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40807000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
41102000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RESSONÂNCIA MAGNÉTICA INTER<br />
40710000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
41101384 Materiais <strong>de</strong>scartáveis RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40711000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - OUTROS - IN VIVO<br />
41002000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
41001325 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40902130 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40901531 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40712576 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40801210 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40707000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40802117 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50011104 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011111 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
40311393 Materiais <strong>de</strong>scartáveis URINÁLISE<br />
40812147 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
50006000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PRÓTESE<br />
40313345 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40803148 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
40401000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TRANSFUSÃO<br />
40402143 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PROCESSAMENTO<br />
41501196 Materiais <strong>de</strong>scartáveis OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41401566 Materiais <strong>de</strong>scartáveis TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
50005000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PERIODONTIA<br />
40403905 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PROCEDIMENTOS<br />
50011152 Materiais <strong>de</strong>scartáveis INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50001000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis PREVENÇÃO<br />
50002000 Materiais <strong>de</strong>scartáveis ODONTOPEDIATRIA<br />
40813158 Materiais <strong>de</strong>scartáveis MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30708151 Material <strong>de</strong>scartável ARTROSCOPIA<br />
30907153 Material <strong>de</strong>scartável CIRURGIA VENOSA<br />
30712150 Material <strong>de</strong>scartável APARELHOS GESSADOS<br />
30215100 Material <strong>de</strong>scartável CRÂNIO<br />
40101000 Material <strong>de</strong>scartável ECG - TE<br />
30724288 Material <strong>de</strong>scartável ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
31401342 Material <strong>de</strong>scartável ENCÉFALO<br />
31005676 Material <strong>de</strong>scartável FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40305776 Material <strong>de</strong>scartável ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40306295 Material <strong>de</strong>scartável IMUNOLOGIA<br />
31103562 Material <strong>de</strong>scartável BEXIGA<br />
31602224 Material <strong>de</strong>scartável BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 63 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30719136 Material <strong>de</strong>scartável COTOVELO<br />
30908109 Material <strong>de</strong>scartável FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30210128 Material <strong>de</strong>scartável FACE<br />
31307273 Material <strong>de</strong>scartável CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30717168 Material <strong>de</strong>scartável ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30718000 Material <strong>de</strong>scartável BRAÇO<br />
30903000 Material <strong>de</strong>scartável CARDIOPATIAS<br />
30208131 Material <strong>de</strong>scartável CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
31205000 Material <strong>de</strong>scartável CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
31204000 Material <strong>de</strong>scartável EPIDÍDIMO<br />
30715394 Material <strong>de</strong>scartável COLUNA VERTEBRAL<br />
31202000 Material <strong>de</strong>scartável ESCROTO<br />
30901112 Material <strong>de</strong>scartável DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
31009354 Material <strong>de</strong>scartável ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30204101 Material <strong>de</strong>scartável GLÂNDULAS SALIVARES<br />
31007000 Material <strong>de</strong>scartável BAÇO<br />
20101202 Material <strong>de</strong>scartável AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20100100 Material <strong>de</strong>scartável PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBU<br />
31308000 Material <strong>de</strong>scartável INFERTILIDADE<br />
20202006 Material <strong>de</strong>scartável AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
30720177 Material <strong>de</strong>scartável ANTEBRAÇO<br />
30909121 Material <strong>de</strong>scartável HEMODIÁLISE<br />
30711000 Material <strong>de</strong>scartável IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TA<br />
30906467 Material <strong>de</strong>scartável CIRURGIA ARTERIAL<br />
30202141 Material <strong>de</strong>scartável BOCA<br />
30806000 Material <strong>de</strong>scartável DIAFRAGMA<br />
40301777 Material <strong>de</strong>scartável BIOQUÍMICA<br />
30912271 Material <strong>de</strong>scartável HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31002413 Material <strong>de</strong>scartável ESTÔMAGO<br />
30303110 Material <strong>de</strong>scartável CONJUNTIVA<br />
10101000 Material <strong>de</strong>scartável CONSULTAS<br />
30725161 Material <strong>de</strong>scartável COXA/FÊMUR<br />
31001361 Material <strong>de</strong>scartável ESÔFAGO<br />
40202740 Material <strong>de</strong>scartável ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30723000 Material <strong>de</strong>scartável CINTURA PÉLVICA<br />
30305000 Material <strong>de</strong>scartável CÂMARA ANTERIOR<br />
30913000 Material <strong>de</strong>scartável ACESSOS VASCULARES<br />
30306000 Material <strong>de</strong>scartável CRISTALINO<br />
40304923 Material <strong>de</strong>scartável HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40201326 Material <strong>de</strong>scartável ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
30914168 Material <strong>de</strong>scartável CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30916000 Material <strong>de</strong>scartável HIPOTERMIA<br />
30911169 Material <strong>de</strong>scartável HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30802000 Material <strong>de</strong>scartável BRONQUIOS<br />
30304106 Material <strong>de</strong>scartável CÓRNEA<br />
30205281 Material <strong>de</strong>scartável FARINGE<br />
31601001 Material <strong>de</strong>scartável ACUPUNTURA<br />
40105000 Material <strong>de</strong>scartável FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40104126 Material <strong>de</strong>scartável EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
31004335 Material <strong>de</strong>scartável ÂNUS<br />
30910146 Material <strong>de</strong>scartável CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
30205282 Material <strong>de</strong>scartável FARINGE<br />
40303188 Material <strong>de</strong>scartável COPROLOGIA<br />
30308000 Material <strong>de</strong>scartável ESCLERA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 64 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30302138 Material <strong>de</strong>scartável CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30309000 Material <strong>de</strong>scartável GLOBO OCULAR<br />
30307121 Material <strong>de</strong>scartável CORPO VÍTREO<br />
50025114 Material <strong>de</strong>scartável FISIOTERAPIA<br />
40601325 Material <strong>de</strong>scartável ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40503101 Material <strong>de</strong>scartável GENÉTICA MOLECULAR<br />
40312192 Material <strong>de</strong>scartável DIVERSOS<br />
40501192 Material <strong>de</strong>scartável CITOGENÉTICA<br />
40314309 Material <strong>de</strong>scartável BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40502164 Material <strong>de</strong>scartável GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
60000000 Material <strong>de</strong>scartável ATENDIMENTOS DE BENEFICIÁRIO<br />
50010000 Material <strong>de</strong>scartável DIAGNÓSTICO - EXAME CLÍNICO<br />
50007000 Material <strong>de</strong>scartável CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50004000 Material <strong>de</strong>scartável ENDODONTIA<br />
50022147 Material <strong>de</strong>scartável INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50023124 Material <strong>de</strong>scartável INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
41301413 Material <strong>de</strong>scartável EXAMES ESPECÍFICOS<br />
50011163 Material <strong>de</strong>scartável DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50003000 Material <strong>de</strong>scartável DENTÍSTICA<br />
40402010 Material <strong>de</strong>scartável (kit) e soluções para utilização <strong>de</strong> processadora automática<br />
<strong>de</strong> sangue / auto transfusão intra-operatória<br />
40402029 Material Descartável (kit) e soluções para utilização <strong>de</strong> processadora automática<br />
<strong>de</strong> sangue/aférese<br />
PROCESSAMENTO<br />
PROCESSAMENTO<br />
20203999 Material <strong>Médico</strong> REABILITAÇÕES - PCH<br />
30202999 Material <strong>Médico</strong> BOCA<br />
30501999 Material <strong>Médico</strong> NARIZ<br />
31302999 Material <strong>Médico</strong> VAGINA<br />
31504999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - PULMONAR<br />
30806999 Material <strong>Médico</strong> DIAFRAGMA<br />
10106334 Material <strong>Médico</strong> OUTROS<br />
30801999 Material <strong>Médico</strong> TRAQUÉIA<br />
31306999 Material <strong>Médico</strong> PERÍNEO<br />
31305999 Material <strong>Médico</strong> OVÁRIO<br />
40102999 Material <strong>Médico</strong> TUBO DIGESTIVO<br />
30402999 Material <strong>Médico</strong> ORELHA EXTERNA<br />
30208999 Material <strong>Médico</strong> CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30703999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
31506999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - RENAL<br />
30726999 Material <strong>Médico</strong> JOELHO<br />
30207999 Material <strong>Médico</strong> TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30902999 Material <strong>Médico</strong> VALVOPLASTIAS<br />
31505999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - HEPÁTICO<br />
31304999 Material <strong>Médico</strong> TUBAS<br />
30901999 Material <strong>Médico</strong> DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30715999 Material <strong>Médico</strong> COLUNA VERTEBRAL<br />
31303999 Material <strong>Médico</strong> ÚTERO<br />
10101999 Material <strong>Médico</strong> CONSULTAS<br />
30211999 Material <strong>Médico</strong> MANDÍBULA<br />
20100101 Material <strong>Médico</strong> PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBU<br />
30702999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
10102999 Material <strong>Médico</strong> VISITAS<br />
30803999 Material <strong>Médico</strong> PULMÃO<br />
30212999 Material <strong>Médico</strong> PESCOÇO<br />
30101999 Material <strong>Médico</strong> PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30708999 Material <strong>Médico</strong> ARTROSCOPIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 65 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31401999 Material <strong>Médico</strong> ENCÉFALO<br />
40202999 Material <strong>Médico</strong> ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31403999 Material <strong>Médico</strong> NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30701999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
31103999 Material <strong>Médico</strong> BEXIGA<br />
30210999 Material <strong>Médico</strong> FACE<br />
31602999 Material <strong>Médico</strong> BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
30213999 Material <strong>Médico</strong> TIREÓIDE<br />
40303999 Material <strong>Médico</strong> COPROLOGIA<br />
30215999 Material <strong>Médico</strong> CRÂNIO<br />
30727999 Material <strong>Médico</strong> PERNA<br />
20102999 Material <strong>Médico</strong> MONITORAÇÕES<br />
30802999 Material <strong>Médico</strong> BRONQUIOS<br />
30209999 Material <strong>Médico</strong> SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
31307999 Material <strong>Médico</strong> CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31502999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - CARDÍACO<br />
30201999 Material <strong>Médico</strong> LÁBIO<br />
31402999 Material <strong>Médico</strong> MEDULA<br />
31501999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - CÓRNEA<br />
30214999 Material <strong>Médico</strong> PARATIREÓIDE<br />
40101999 Material <strong>Médico</strong> ECG - TE<br />
31308999 Material <strong>Médico</strong> INFERTILIDADE<br />
31404999 Material <strong>Médico</strong> NERVOS CRANIANOS<br />
30804999 Material <strong>Médico</strong> PLEURA<br />
31405999 Material <strong>Médico</strong> SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
31601999 Material <strong>Médico</strong> ACUPUNTURA<br />
31102999 Material <strong>Médico</strong> URETER<br />
30403999 Material <strong>Médico</strong> ORELHA MÉDIA<br />
31309999 Material <strong>Médico</strong> PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
31503999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - CARDIOPULMON<br />
30805999 Material <strong>Médico</strong> MEDIASTINO<br />
30713999 Material <strong>Médico</strong> OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
30401999 Material <strong>Médico</strong> PAVILÃO AURICULAR<br />
40105999 Material <strong>Médico</strong> FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
30302999 Material <strong>Médico</strong> CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30301999 Material <strong>Médico</strong> PÁLPEBRA<br />
30910999 Material <strong>Médico</strong> CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
31003999 Material <strong>Médico</strong> INTESTINOS<br />
40104999 Material <strong>Médico</strong> EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
31004999 Material <strong>Médico</strong> ÂNUS<br />
40103999 Material <strong>Médico</strong> SISTEMA NERVOSO<br />
30705999 Material <strong>Médico</strong> MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
31001999 Material <strong>Médico</strong> ESÔFAGO<br />
30714999 Material <strong>Médico</strong> RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
30303999 Material <strong>Médico</strong> CONJUNTIVA<br />
30706999 Material <strong>Médico</strong> REIMPLANTES E REVASCULARIZA<br />
30731999 Material <strong>Médico</strong> TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30732999 Material <strong>Médico</strong> OSSOS<br />
30723999 Material <strong>Médico</strong> CINTURA PÉLVICA<br />
40305999 Material <strong>Médico</strong> ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
30908999 Material <strong>Médico</strong> FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
20202999 Material <strong>Médico</strong> AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20201999 Material <strong>Médico</strong> OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
30721999 Material <strong>Médico</strong> PUNHO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 66 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30730999 Material <strong>Médico</strong> MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30909999 Material <strong>Médico</strong> HEMODIÁLISE<br />
30724999 Material <strong>Médico</strong> ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30308999 Material <strong>Médico</strong> ESCLERA<br />
30307999 Material <strong>Médico</strong> CORPO VÍTREO<br />
40304999 Material <strong>Médico</strong> HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30912999 Material <strong>Médico</strong> HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30725999 Material <strong>Médico</strong> COXA/FÊMUR<br />
10105999 Material <strong>Médico</strong> REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
30913999 Material <strong>Médico</strong> ACESSOS VASCULARES<br />
30309999 Material <strong>Médico</strong> GLOBO OCULAR<br />
31507999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES - PANCREÁTICO<br />
30911999 Material <strong>Médico</strong> HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31002999 Material <strong>Médico</strong> ESTÔMAGO<br />
10104999 Material <strong>Médico</strong> UTI<br />
30310999 Material <strong>Médico</strong> ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30915999 Material <strong>Médico</strong> PERIOCÁRDIO<br />
31101999 Material <strong>Médico</strong> RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30306999 Material <strong>Médico</strong> CRISTALINO<br />
30916999 Material <strong>Médico</strong> HIPOTERMIA<br />
40201999 Material <strong>Médico</strong> ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
30206999 Material <strong>Médico</strong> LARINGE<br />
30722999 Material <strong>Médico</strong> MÃO<br />
30917999 Material <strong>Médico</strong> PERIOCÁRDIO<br />
30305999 Material <strong>Médico</strong> CÂMARA ANTERIOR<br />
30304999 Material <strong>Médico</strong> CÓRNEA<br />
30914999 Material <strong>Médico</strong> CIRURGIA LINFÁTICA<br />
31203999 Material <strong>Médico</strong> TESTÍCULO<br />
31104999 Material <strong>Médico</strong> URETRA<br />
30205999 Material <strong>Médico</strong> FARINGE<br />
30704999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
20103999 Material <strong>Médico</strong> REABILITAÇÕES - PCA<br />
40301999 Material <strong>Médico</strong> BIOQUÍMICA<br />
30719999 Material <strong>Médico</strong> COTOVELO<br />
31201999 Material <strong>Médico</strong> PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31202999 Material <strong>Médico</strong> ESCROTO<br />
30905999 Material <strong>Médico</strong> OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
30907999 Material <strong>Médico</strong> CIRURGIA VENOSA<br />
30601999 Material <strong>Médico</strong> PAREDE TORÁXICA<br />
30602999 Material <strong>Médico</strong> MAMAS<br />
31204999 Material <strong>Médico</strong> EPIDÍDIMO<br />
30904999 Material <strong>Médico</strong> MARCA-PASSO<br />
30718999 Material <strong>Médico</strong> BRAÇO<br />
31205999 Material <strong>Médico</strong> CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
30502999 Material <strong>Médico</strong> SEIOS PARANASAIS<br />
30903999 Material <strong>Médico</strong> CARDIOPATIAS<br />
31206999 Material <strong>Médico</strong> PÊNIS<br />
30203999 Material <strong>Médico</strong> LÍNGUA<br />
10103999 Material <strong>Médico</strong> RECÉM-NASCIDO<br />
31301999 Material <strong>Médico</strong> VULVA<br />
30728999 Material <strong>Médico</strong> TORNOZELO<br />
20104999 Material <strong>Médico</strong> TERAPÊUTICA - PCA<br />
30717999 Material <strong>Médico</strong> ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
31005999 Material <strong>Médico</strong> FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 67 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30707999 Material <strong>Médico</strong> TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
30712999 Material <strong>Médico</strong> APARELHOS GESSADOS<br />
30729999 Material <strong>Médico</strong> PÉ<br />
31006999 Material <strong>Médico</strong> PÂNCREAS<br />
31007999 Material <strong>Médico</strong> BAÇO<br />
30906999 Material <strong>Médico</strong> CIRURGIA ARTERIAL<br />
30313999 Material <strong>Médico</strong> VIAS LACRIMAIS<br />
31008999 Material <strong>Médico</strong> PERITÔNIO<br />
30312999 Material <strong>Médico</strong> RETINA<br />
30711999 Material <strong>Médico</strong> IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TA<br />
30710999 Material <strong>Médico</strong> RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
30311999 Material <strong>Médico</strong> MÚSCULOS (OLHOS)<br />
30709999 Material <strong>Médico</strong> TRAÇÃO<br />
30720999 Material <strong>Médico</strong> ANTEBRAÇO<br />
31009999 Material <strong>Médico</strong> ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
20101999 Material <strong>Médico</strong> AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
30204999 Material <strong>Médico</strong> GLÂNDULAS SALIVARES<br />
40311999 Material <strong>Médico</strong> URINÁLISE<br />
40708999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
41102999 Material <strong>Médico</strong> RESSONÂNCIA MAGNÉTICA INTER<br />
40709999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RESPIRATÓRIO - I<br />
50013139 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
40710999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
40711999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - OUTROS - IN VIVO<br />
41002999 Material <strong>Médico</strong> TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
50003999 Material <strong>Médico</strong> DENTÍSTICA<br />
40390999 Material <strong>Médico</strong> LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40314999 Material <strong>Médico</strong> BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40501999 Material <strong>Médico</strong> CITOGENÉTICA<br />
50010999 Material <strong>Médico</strong> DIAGNÓSTICO - EXAME CLÍNICO<br />
50025999 Material <strong>Médico</strong> FISIOTERAPIA<br />
41001999 Material <strong>Médico</strong> TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
50004999 Material <strong>Médico</strong> ENDODONTIA<br />
50014140 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50015999 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50016136 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
40902999 Material <strong>Médico</strong> ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40313999 Material <strong>Médico</strong> TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40901999 Material <strong>Médico</strong> ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41401999 Material <strong>Médico</strong> TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
50005999 Material <strong>Médico</strong> PERIODONTIA<br />
50006999 Material <strong>Médico</strong> PRÓTESE<br />
40712999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
60000999 Material <strong>Médico</strong> ATENDIMENTOS DE BENEFICIÁRIO<br />
50011999 Material <strong>Médico</strong> DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
40601999 Material <strong>Médico</strong> ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
50007999 Material <strong>Médico</strong> CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40701999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
41501999 Material <strong>Médico</strong> OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
50001999 Material <strong>Médico</strong> PREVENÇÃO<br />
40702999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - DIGESTIVO - IN VI<br />
50002999 Material <strong>Médico</strong> ODONTOPEDIATRIA<br />
40806999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40402999 Material <strong>Médico</strong> PROCESSAMENTO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 68 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40703999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40503999 Material <strong>Médico</strong> GENÉTICA MOLECULAR<br />
40401999 Material <strong>Médico</strong> TRANSFUSÃO<br />
40310999 Material <strong>Médico</strong> MICROBIOLOGIA<br />
40403999 Material <strong>Médico</strong> PROCEDIMENTOS<br />
40704999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - GENITURINÁRIO -<br />
50012136 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
41202999 Material <strong>Médico</strong> RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
40705999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
41201999 Material <strong>Médico</strong> RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40706999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - MÚSCULO-ESQUE<br />
50008999 Material <strong>Médico</strong> ORTODONTIA<br />
40707999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
41101999 Material <strong>Médico</strong> RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40502999 Material <strong>Médico</strong> GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
40801999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50022999 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
41301999 Material <strong>Médico</strong> EXAMES ESPECÍFICOS<br />
50019999 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50017139 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
40803999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
50024159 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
40811999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOSCOPIA<br />
40804999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
40810999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - NEURORADIOLOG<br />
50023125 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50021999 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
40312999 Material <strong>Médico</strong> DIVERSOS<br />
50020999 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
40812999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
40809999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
50018140 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
40306999 Material <strong>Médico</strong> IMUNOLOGIA<br />
40813999 Material <strong>Médico</strong> MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40808999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40807999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40802999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50017138 Material <strong>Médico</strong> INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
40805999 Material <strong>Médico</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
30101662 Matricectomia por dobra ungueal PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40309436 Maturida<strong>de</strong> pulmonar fetal LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40801080 Maxilar inferior MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50007045 Maxilectomia c/ ou s/ Esvaziamento Orbitário CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30502136 Maxilectomia incluindo exenteracao <strong>de</strong> orbita SEIOS PARANASAIS<br />
30502144 Maxilectomia parcial SEIOS PARANASAIS<br />
30502152 Maxilectomia total SEIOS PARANASAIS<br />
40307514 MCA (antigeno carcino-mamario) IMUNOLOGIA<br />
31104134 Meatoplastia (retalho cutaneo) URETRA<br />
31102131 Meatotomia endoscopica unilateral URETER<br />
31104142 Meatotomia uretral URETRA<br />
30805104 Mediastinoscopia, via cervical MEDIASTINO<br />
30805112 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) MEDIASTINO<br />
30805120 Mediastinotomia extrapleural por via posterior MEDIASTINO<br />
30729333 Medicamentos PÉ<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
10102333 Medicamentos VISITAS<br />
31009353 Medicamentos ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30204333 Medicamentos GLÂNDULAS SALIVARES<br />
31104333 Medicamentos URETRA<br />
20103333 Medicamentos REABILITAÇÕES - PCA<br />
30708333 Medicamentos ARTROSCOPIA<br />
30730333 Medicamentos MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30728333 Medicamentos TORNOZELO<br />
31201333 Medicamentos PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31202333 Medicamentos ESCROTO<br />
30727333 Medicamentos PERNA<br />
30602333 Medicamentos MAMAS<br />
30404333 Medicamentos ORELHA INTERNA<br />
10101333 Medicamentos CONSULTAS<br />
30601333 Medicamentos PAREDE TORÁXICA<br />
30709333 Medicamentos TRAÇÃO<br />
30710333 Medicamentos RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
30731333 Medicamentos TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30706333 Medicamentos REIMPLANTES E REVASCULARIZA<br />
31103333 Medicamentos BEXIGA<br />
31008333 Medicamentos PERITÔNIO<br />
31007333 Medicamentos BAÇO<br />
31006333 Medicamentos PÂNCREAS<br />
30705333 Medicamentos MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
30707333 Medicamentos TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
30805333 Medicamentos MEDIASTINO<br />
30725333 Medicamentos COXA/FÊMUR<br />
31309333 Medicamentos PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
31308333 Medicamentos INFERTILIDADE<br />
30202333 Medicamentos BOCA<br />
31307333 Medicamentos CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31306333 Medicamentos PERÍNEO<br />
30501333 Medicamentos NARIZ<br />
31305333 Medicamentos OVÁRIO<br />
31304333 Medicamentos TUBAS<br />
10105333 Medicamentos REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
31303333 Medicamentos ÚTERO<br />
10103333 Medicamentos RECÉM-NASCIDO<br />
30724333 Medicamentos ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
31203333 Medicamentos TESTÍCULO<br />
20102333 Medicamentos MONITORAÇÕES<br />
31302333 Medicamentos VAGINA<br />
31301333 Medicamentos VULVA<br />
30203333 Medicamentos LÍNGUA<br />
30723333 Medicamentos CINTURA PÉLVICA<br />
31206333 Medicamentos PÊNIS<br />
30502333 Medicamentos SEIOS PARANASAIS<br />
30726333 Medicamentos JOELHO<br />
31205333 Medicamentos CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
31204333 Medicamentos EPIDÍDIMO<br />
31005333 Medicamentos FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30711333 Medicamentos IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TA<br />
30312333 Medicamentos RETINA<br />
30712333 Medicamentos APARELHOS GESSADOS<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30309333 Medicamentos GLOBO OCULAR<br />
30911333 Medicamentos HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30910333 Medicamentos CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCI<br />
40305333 Medicamentos ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
30909333 Medicamentos HEMODIÁLISE<br />
30205333 Medicamentos FARINGE<br />
30908333 Medicamentos FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30701333 Medicamentos TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30310333 Medicamentos ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30907333 Medicamentos CIRURGIA VENOSA<br />
30803333 Medicamentos PULMÃO<br />
30906333 Medicamentos CIRURGIA ARTERIAL<br />
30307333 Medicamentos CORPO VÍTREO<br />
30313333 Medicamentos VIAS LACRIMAIS<br />
30401333 Medicamentos PAVILÃO AURICULAR<br />
30905333 Medicamentos OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
30904333 Medicamentos MARCA-PASSO<br />
30903333 Medicamentos CARDIOPATIAS<br />
30403333 Medicamentos ORELHA MÉDIA<br />
30804333 Medicamentos PLEURA<br />
30902333 Medicamentos VALVOPLASTIAS<br />
30402333 Medicamentos ORELHA EXTERNA<br />
30901333 Medicamentos DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30806333 Medicamentos DIAFRAGMA<br />
30311333 Medicamentos MÚSCULOS (OLHOS)<br />
31001333 Medicamentos ESÔFAGO<br />
10104333 Medicamentos UTI<br />
30206333 Medicamentos LARINGE<br />
30732333 Medicamentos OSSOS<br />
30714333 Medicamentos RETIRADA DE CORPO ESTRANHO<br />
31004336 Medicamentos ÂNUS<br />
30301333 Medicamentos PÁLPEBRA<br />
30704333 Medicamentos TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
30302333 Medicamentos CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
31003333 Medicamentos INTESTINOS<br />
30703333 Medicamentos TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30801333 Medicamentos TRAQUÉIA<br />
30308333 Medicamentos ESCLERA<br />
30303333 Medicamentos CONJUNTIVA<br />
30713333 Medicamentos OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
30304333 Medicamentos CÓRNEA<br />
30305333 Medicamentos CÂMARA ANTERIOR<br />
30917333 Medicamentos MIOCÁRDIO<br />
30306333 Medicamentos CRISTALINO<br />
30916333 Medicamentos HIPOTERMIA<br />
30802333 Medicamentos BRONQUIOS<br />
30915333 Medicamentos PERIOCÁRDIO<br />
30914333 Medicamentos CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30913333 Medicamentos ACESSOS VASCULARES<br />
30912333 Medicamentos HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30702333 Medicamentos TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
31002333 Medicamentos ESTÔMAGO<br />
30722333 Medicamentos MÃO<br />
30214333 Medicamentos PARATIREÓIDE<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30209333 Medicamentos SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
40101333 Medicamentos ECG - TE<br />
31602333 Medicamentos BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
30210333 Medicamentos FACE<br />
31601333 Medicamentos ACUPUNTURA<br />
30720333 Medicamentos ANTEBRAÇO<br />
31507333 Medicamentos TRANSPLANTES - PANCREÁTICO<br />
31506333 Medicamentos TRANSPLANTES - RENAL<br />
30208333 Medicamentos CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30721333 Medicamentos PUNHO<br />
30207333 Medicamentos TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
31505333 Medicamentos TRANSPLANTES - HEPÁTICO<br />
31503333 Medicamentos TRANSPLANTES - CARDIOPULMON<br />
31502333 Medicamentos TRANSPLANTES - CARDÍACO<br />
30201333 Medicamentos LÁBIO<br />
31501333 Medicamentos TRANSPLANTES - CÓRNEA<br />
31405333 Medicamentos SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
30212333 Medicamentos PESCOÇO<br />
31404333 Medicamentos NERVOS CRANIANOS<br />
30213333 Medicamentos TIREÓIDE<br />
31403333 Medicamentos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30211333 Medicamentos MANDÍBULA<br />
40202333 Medicamentos ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40303333 Medicamentos COPROLOGIA<br />
20104333 Medicamentos TERAPÊUTICA - PCA<br />
20201333 Medicamentos OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
20202333 Medicamentos AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
40301333 Medicamentos BIOQUÍMICA<br />
40304333 Medicamentos HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
20203333 Medicamentos REABILITAÇÕES - PCH<br />
20204333 Medicamentos TERAPÊUTICA - PCH<br />
30715333 Medicamentos COLUNA VERTEBRAL<br />
40102333 Medicamentos TUBO DIGESTIVO<br />
10106333 Medicamentos OUTROS<br />
31504333 Medicamentos TRANSPLANTES - PULMONAR<br />
40201333 Medicamentos ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
30717333 Medicamentos ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30101333 Medicamentos PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30718333 Medicamentos BRAÇO<br />
31102333 Medicamentos URETER<br />
40105333 Medicamentos FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
30719333 Medicamentos COTOVELO<br />
40104333 Medicamentos EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
40103333 Medicamentos SISTEMA NERVOSO<br />
20101333 Medicamentos AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20100102 Medicamentos PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBU<br />
31401334 Medicamentos ENCÉFALO<br />
31101333 Medicamentos RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30215333 Medicamentos CRÂNIO<br />
31402333 Medicamentos MEDULA<br />
40306333 Medicamentos IMUNOLOGIA<br />
40601324 Medicamentos ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
50011103 Medicamentos INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011074 Medicamentos INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 72 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50011018 Medicamentos INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
50011026 Medicamentos INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011033 Medicamentos INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
40309333 Medicamentos LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
50011094 Medicamentos INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011052 Medicamentos INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
40310334 Medicamentos MICROBIOLOGIA<br />
50011061 Medicamentos INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011109 Medicamentos INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011084 Medicamentos INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011151 Medicamentos INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50011043 Medicamentos INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
40105040 Medida da difusao do monoxido <strong>de</strong> carbono FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
41501110 Medida <strong>de</strong> índice <strong>de</strong> artelhos com registro gráfico OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40105059 Medida <strong>de</strong> pico <strong>de</strong> fluxo expiratorio FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40201317 Medida <strong>de</strong> pressão <strong>de</strong> varizes <strong>de</strong> esôfago endoscópica ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
41501187 Medida <strong>de</strong> pressão segmentar (nos quatro segmentos) OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40105067 Medida seriada por 3 semanas do pico <strong>de</strong> fluxo expiratorio FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40304485 Medula ossea, aspiracao para mielograma ou microbiologico HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
31003460 Megacolon congenito - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003737 Megacólon congênito - tratamento cirúrgico por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31001130 Megaesofago - tratamento cirurgico ESÔFAGO<br />
41201043 Megavoltagem - acelerador linear - fótons ou elétrons (>= 10 Mv) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201035 Megavoltagem - acelerador linear - fótons ou elétrons (6-10 Mv) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201027 Megavoltagem - acelerador linear - fotons ou eletrons (ate 5 Mv) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201019 Megavoltagem - cobalto RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40311155 Melanina, pesquisa URINÁLISE<br />
31002188 Membrana antral - tratamento cirurgico ESTÔMAGO<br />
50006058 membrana <strong>de</strong> colágeno associado a enxerto ósseo autógeno, por membrana PRÓTESE<br />
31003478 Membrana duo<strong>de</strong>nal - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
30307066 Membranectomia EPI ou sub-retiniana CORPO VÍTREO<br />
30711029 Membro inferior IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TA<br />
30711037 Membro superior IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TA<br />
41101251 Membro superior unilateral (nao inclui mao e articulacoes) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30726212 Meniscorrafia - tratamento cirurgico JOELHO<br />
50008017 Mentoneira ORTODONTIA<br />
40313182 Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40304434 Meta-hemoglobina, <strong>de</strong>terminacao da HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorcao atomica (cada) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40311163 Metanefrinas urinarias, dosagem das URINÁLISE<br />
40313204 Metanol TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
30803098 Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer tecnica) PULMÃO<br />
40313344 Metil Etil Cetona TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40103447 Metodo <strong>de</strong> Proetz (por sessao) SISTEMA NERVOSO<br />
31303137 Metroplastia (Strassmann ou outra técnica) ÚTERO<br />
31303242 Metroplastia laparoscópica ÚTERO<br />
40307522 Micoplasma pneumoniae - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307530 Micoplasma pneumoniae - IgM IMUNOLOGIA<br />
40311171 Microalbuminuria (RIE) URINÁLISE<br />
30206219 Microcirurgia com laser para remocao <strong>de</strong> lesoes malignas LARINGE<br />
30206227 Microcirurgia com uso <strong>de</strong> laser para resseccao <strong>de</strong> lesoes benignas LARINGE<br />
31403174 Microcirurgia do plexo braquial com a exploracao, neurolise e enxertos<br />
interfasciculares para reparo das lesoes<br />
NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403182 Microcirurgia do plexo braquial com exploracao e neurolise NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30206235 Microcirurgia para <strong>de</strong>corticacao ou tratamento <strong>de</strong> e<strong>de</strong>ma <strong>de</strong> Reinke LARINGE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 73 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30206243 Microcirurgia para remocao <strong>de</strong> cisto ou Lesao intracordal LARINGE<br />
30206251 Microcirurgia para resseccao <strong>de</strong> papiloma LARINGE<br />
30206260 Microcirurgia para resseccao <strong>de</strong> polipo, nodulo ou granuloma LARINGE<br />
30206278 Microcirurgia para tratamento <strong>de</strong> paralisia <strong>de</strong> prega vocal (inclui injecao <strong>de</strong><br />
materiais)<br />
LARINGE<br />
30715202 Microcirurgia para tumores extra-intradurais COLUNA VERTEBRAL<br />
31401155 Microcirurgia para tumores intracranianos ENCÉFALO<br />
30302099 Microcirurgia para tumores orbitarios CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
31401163 Microcirurgia por via transesfenoidal ENCÉFALO<br />
31401171 Microcirurgia vascular intracraniana ENCÉFALO<br />
31403190 Microneurolise <strong>de</strong> dois ou mais nervos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403212 Microneurolise intraneural ou intrafascicular <strong>de</strong> dois ou mais nervos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403204 Microneurolise intraneural ou intrafascicular <strong>de</strong> um nervo NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403220 Microneurolise multiplas NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403239 Microneurolise unica NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403247 Microneurorrafia ao nivel dos <strong>de</strong>dos das maos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403255 Microneurorrafia <strong>de</strong> <strong>de</strong>dos da mao NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403263 Microneurorrafia multipla NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403271 Microneurorrafia unica NERVOS PERIFÉRICOS<br />
40601064 Microscopia eletrônica ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
41301269 Microscopia especular <strong>de</strong> cornea - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40312403 Microscopia especular <strong>de</strong> córnea binocular DIVERSOS<br />
40310370 Microsporídia, pesquisa nas fezes MICROBIOLOGIA<br />
40707075 Mielocintilografia MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
40810011 Mielografia segmentar (por segmento) MED NUCLEAR - NEURORADIOLOG<br />
40304892 Mielograma HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30712106 Minerva ou Risser para escoliose APARELHOS GESSADOS<br />
40302245 Mioglobina, dosagem BIOQUÍMICA<br />
40311341 Mioglobina, pesquisa URINÁLISE<br />
31303145 Miomectomia uterina ÚTERO<br />
31303250 Miomectomia uterina laparoscópica ÚTERO<br />
20103344 Miopatias REABILITAÇÕES - PCA<br />
30730112 Miorrafias MÚSCULOS E FASCIAS<br />
40307549 Mitsuda, IDeR IMUNOLOGIA<br />
30601070 Mobilização <strong>de</strong> retalhos musculares ou do omento PAREDE TORÁXICA<br />
500061008 Mo<strong>de</strong>lagem e cimentação <strong>de</strong> NMF PRÓTESE<br />
500081011 Mo<strong>de</strong>los Ortodônticos (par) ORTODONTIA<br />
50011010 Mo<strong>de</strong>los Ortodônticos (par) DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
500061009 Moldagem com alginato PRÓTESE<br />
500031006 Moldagem com alginato DENTÍSTICA<br />
500061010 Moldagem com silicona e poliéter PRÓTESE<br />
500061011 Moldagem com zinco-enólica PRÓTESE<br />
41202040 Moldagem/implante com cesio - outras localizacoes (por tratamento) RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
20102062 Monitor <strong>de</strong> eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER) MONITORAÇÕES<br />
20102038 Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial - MAPA (24 horas) MONITORAÇÕES<br />
31401180 Monitorizacao da pressao intracraniana (por dia) ENCÉFALO<br />
20202067 Monitorização da pressão intracraniana (por dia) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20202032 Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12 horas) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20202040 Monitorização neurofisiológica intra-operatória AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
40307557 Mononucleose IMUNOLOGIA<br />
40307565 Mononucleose - Epstein BARR - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307573 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG IMUNOLOGIA<br />
40307581 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM IMUNOLOGIA<br />
40307590 Montenegro, IDeR IMUNOLOGIA<br />
40808157 Morfometria digital (coluna ou femur) MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 74 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40312054 Muco-nasal, pesquisa <strong>de</strong> eosinofilos e mastocitos DIVERSOS<br />
40302652 Mucopolissacaridose, pesquisa BIOQUÍMICA<br />
40302660 Mucoproteinas BIOQUÍMICA<br />
40202470 Mucosectomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30703077 Musculo pedio (extensor digitorum brevis) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
40310302 Mycobacteria - teste <strong>de</strong> sensibilida<strong>de</strong> a drogas MIC, por droga testada MICROBIOLOGIA<br />
40314170 Mycobacteria PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40202488 Nasofibrolaringoscopia para dignostico e/ou biopsia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40403890 NAT / HBV - por componente hemoterápico PROCEDIMENTOS<br />
40403904 NAT / HBV - Por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403262 NAT/HCV por componente hemoterápico PROCEDIMENTOS<br />
40403270 NAT/HCV por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403289 NAT/HIV por componente hemoterápico PROCEDIMENTOS<br />
40403297 NAT/HIV por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40308090 NBT estimulado IMUNOLOGIA<br />
40601048 Necropsia <strong>de</strong> adulto/crianca e natimorto com suspeita <strong>de</strong> anomalia genetica ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601056 Necropsia <strong>de</strong> embriao / feto ate 500 gramas ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
31101585 Nefectomia total unilateral por vi<strong>de</strong>olaparoscopia RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101143 Nefrectomia em doador vivo RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31506038 Nefrectomia em doador vivo TRANSPLANTES - RENAL<br />
31506046 Nefrectomia laparoscópica em doador TRANSPLANTES - RENAL<br />
31101151 Nefrectomia parcial com ureterectomia RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101569 Nefrectomia parcial laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101160 Nefrectomia parcial unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101178 Nefrectomia parcial unilateral extracorporea RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101550 Nefrectomia radical laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101186 Nefrectomia radical unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101194 Nefrectomia total unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101208 Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101216 Nefrolitotomia anatrofica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101224 Nefrolitotomia percutanea unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101232 Nefrolitotomia simples unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101240 Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101259 Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101275 Nefrolitotripsia percutanea unilateral (MEC., E.H., ou US) RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101577 Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101518 Nefropexia laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101283 Nefropexia unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101291 Nefrorrafia (trauma) unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101305 Nefrostomia a ceu aberto unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
40813878 Nefrostomia percutanea orientada por RX, US, TC ou RM MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31101313 Nefrostomia percutanea unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101542 Nefroureterectomia com ressecção vesical laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101321 Nefroureterectomia com resseccao vesical unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31103480 Neobexiga cutanea continente BEXIGA<br />
31103545 Neobexiga laparoscópica BEXIGA<br />
31103499 Neobexiga retal continente BEXIGA<br />
31103502 Neobexiga uretral continente BEXIGA<br />
31206158 Neofaloplastia - por estagio PÊNIS<br />
31206166 Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por<br />
estágio<br />
PÊNIS<br />
31304028 Neossalpingostomia distal TUBAS<br />
31304060 Neossalpingostomia distal laparoscópica TUBAS<br />
31104150 Neouretra proximal (cistouretroplastia) URETRA<br />
31302122 Neovagina (colon, <strong>de</strong>lgado, tubo <strong>de</strong> pele) VAGINA<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31307230 Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307108 Neurectomia pre-sacral ou do nervo genito-femoral CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30404096 Neurectomia vestibular para fossa media ou posterior ORELHA INTERNA<br />
30404100 Neurectomia vestibular translabirintica - sem audicao ORELHA INTERNA<br />
31009204 Neuroblastoma abdominal - exerese ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30212111 Neuroblastoma cervical - exerese PESCOÇO<br />
31403280 Neurolise das sindromes compressivas NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31404022 Neurotomia seletiva do trigemio NERVOS CRANIANOS<br />
31403298 Neurotripsia (cada extremida<strong>de</strong>) NERVOS PERIFÉRICOS<br />
40302253 Nitrogenio amoniacal BIOQUÍMICA<br />
40302261 Nitrogenio total BIOQUÍMICA<br />
40309177 Nonne-Apple; reação LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40309170 Nonne-Apple; reacao <strong>de</strong> LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40305449 N-telopepti<strong>de</strong>o ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
50003011 Núcleo <strong>de</strong> Preench Res Fotopolimerizável DENTÍSTICA<br />
50003010 Núcleo <strong>de</strong> Preench em Ionômero <strong>de</strong> Vidro DENTÍSTICA<br />
50003012 Núcleo <strong>de</strong> Preenchimento em Amálgama DENTÍSTICA<br />
50006008 Núcleo Metálico Fundido PRÓTESE<br />
40901238 Obstetrica ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901297 Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40902021 Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40901254 Obstétrica com translucência nucal ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901246 Obstetrica convencional com Doppler colorido ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901289 Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901270 Obstetrica gestacao multipla: cada feto ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901262 Obstetrica morfologica ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40902013 Obstetrica: com amniocentese ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40901505 Obstetrica: perfil biofisico fetal ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
500041014 Obturação 4 ou + canais radiculares ENDODONTIA<br />
500041016 Obturação birradicular ENDODONTIA<br />
500041015 Obturação triradicular ENDODONTIA<br />
500041017 Obturação unirradicular ENDODONTIA<br />
40302679 Ocitocinase, dosagem BIOQUÍMICA<br />
50011003 Oclusal DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
30912121 Oclusão percutânea <strong>de</strong> "shunts" intracardíacos HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30912130 Oclusao percutanea <strong>de</strong> fistula e/ou conexoes sistemico pulmonares HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30912148 Oclusao percutanea do canal arterial HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
50005021 Odonto-Secção (por elemento) PERIODONTIA<br />
41301277 Oftalmodinamometria - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
31307116 Omentectomia CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307248 Omentectomia laparoscópica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
40803058 Omoplata ou escapula MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
31009239 Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirurgico ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009220 Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou protese - tratamento<br />
cirurgico<br />
31305032 Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral OVÁRIO<br />
31305016 Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral OVÁRIO<br />
ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
40403300 Operacao <strong>de</strong> processadora automatica <strong>de</strong> sangue em aferese PROCEDIMENTOS<br />
40403319 Operacao <strong>de</strong> processadora automatica <strong>de</strong> sangue em autotransfusao intraoperatoria<br />
PROCEDIMENTOS<br />
50011042 OPME INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011090 OPMES INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011070 OPMES INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011080 OPMES INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
41101073 Órbita bilateral RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 76 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40801055 Orbitas - bilateral MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40801047 Orelha , mastoi<strong>de</strong>s ou rochedos - bilateral MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40901203 orgaos superficiais (tireoi<strong>de</strong> ou escroto ou penis ou cranio) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
50001002 Orientação <strong>de</strong> Higiene Bucal PREVENÇÃO<br />
31203132 Orquidopexia laparoscópica unilateral TESTÍCULO<br />
31203060 Orquidopexia unilateral TESTÍCULO<br />
31203140 Orquiectomia intra-abdominal laparoscópica unilateral TESTÍCULO<br />
31203078 Orquiectomia unilateral TESTÍCULO<br />
30703085 Os musculos latissimus dorsi,gracilis,rectus femoris,tensor fascia lata,flexor<br />
digitorum brevis, quando transplantados com sua inervacao e praticada a<br />
microneurorrafia com finalida<strong>de</strong> <strong>de</strong> restaurar funcao e sensibilida<strong>de</strong>, serao<br />
consi<strong>de</strong>rados retalhos neurova<br />
40302270 Osmolalida<strong>de</strong> BIOQUÍMICA<br />
40311350 Osmolalida<strong>de</strong>, <strong>de</strong>terminacao URINÁLISE<br />
TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
40801098 Ossos da face MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
41101081 Ossos temporais bilateral RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40712389 Osteocalcina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30728169 Osteocondrite <strong>de</strong> tornozelo - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30704030 Osteocutaneo <strong>de</strong> iliaco TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
30704049 Osteocutaneos <strong>de</strong> costela TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
30723078 Osteomielite ao nivel da pelve - tratamento cirurgico CINTURA PÉLVICA<br />
30717124 Osteomielite ao nivel da cintura escapular - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30722519 Osteomielite ao nivel da mao - tratamento cirurgico MÃO<br />
30715210 Osteomielite <strong>de</strong> coluna - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30601055 Osteomielite <strong>de</strong> costela ou esterno - tratamento cirurgico PAREDE TORÁXICA<br />
30601258 Osteomielite <strong>de</strong> costela ou esterno - tratamento cirúrgico PAREDE TORÁXICA<br />
30725143 Osteomielite <strong>de</strong> femur - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30718082 Osteomielite <strong>de</strong> umero - tratamento cirurgico BRAÇO<br />
30727154 Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirurgico PERNA<br />
30720125 Osteomielite dos ossos do antebraco - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
30704057 Osteomusculocutâneo <strong>de</strong> costela TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
40814092 Osteoplastia ou discectomia percutanea (vertebroplastia e outras) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30208025 Osteoplastia para prognatismo ou micrognatismo CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
50007078 Osteoplastia Zigomático - Maxilar CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007092 Osteoplastias da Mandibula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30209048 Osteoplastias da orbita SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
50007093 Osteoplastias da Órbita CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007091 Osteoplastias <strong>de</strong> Etmóido-Orbitárias CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30209021 Osteoplastias <strong>de</strong> mandibula SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
30209030 Osteoplastias do arco zigomatico SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
30209013 Osteoplastias etmoido orbitais SEQUELA DE TRAUMA NA FACE<br />
30722527 Osteossintese <strong>de</strong> fratura <strong>de</strong> falange e metacarpeana com fixacao externa MÃO<br />
30722535 Osteossíntese <strong>de</strong> fratura <strong>de</strong> falange e metacarpeana com uso <strong>de</strong> miniparafuso MÃO<br />
30724228 Osteotomia - fixador externo ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30208084 Osteotomia cranio-maxilares complexas CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30715229 Osteotomia <strong>de</strong> coluna vertebral - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
50007049 Osteotomia e Osteoplastia <strong>de</strong> Maxila Tipo Le Fort I CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007050 Osteotomia e Osteoplastia <strong>de</strong> Maxila Tipo Le Fort II CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007051 Osteotomia e Osteoplastia <strong>de</strong> Maxila Tipo Le Fort III CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30729190 Osteotomia ou pseudartrose do tarso e medio pe - tratamento cirurgico PÉ<br />
30729203 Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirurgico PÉ<br />
30208050 Osteotomia tipo Lefort I CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30208068 Osteotomia tipo Lefort II CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30208076 Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
50007046 Osteotomia/Osteoplastia <strong>de</strong> Mandíbp/ Prognatismo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 77 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50007048 Osteotomia/Osteoplastia <strong>de</strong> Mandíbp/Laterognostismo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007047 Osteotomia/Osteoplastia <strong>de</strong> Mandíbp/Micrognatismo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30724236 Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin,<br />
Bombelli etc) - tratamento cirúrgico<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30723086 Osteotomias / artro<strong>de</strong>ses - tratamento cirurgico CINTURA PÉLVICA<br />
30729211 Osteotomias / fraturas com fixador externo PÉ<br />
30208033 Osteotomias alveolo palatinas CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30726220 Osteotomias ao nivel do joelho - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30727162 Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirurgico PERNA<br />
30208041 Osteotomias segmentares da maxila ou malar CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30724244 Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, dial, etc) - tratamento<br />
cirurgico<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
40103455 Otoemissões acústicas produto <strong>de</strong> distorção SISTEMA NERVOSO<br />
40103463 Otoemissoes evocadas transientes SISTEMA NERVOSO<br />
30715237 Outras patologias da coluna - tratamento incruento COLUNA VERTEBRAL<br />
30401046 Outros <strong>de</strong>feitos congenitos que nao a microtia PAVILÃO AURICULAR<br />
40307603 Outros testes bioquímicos para <strong>de</strong>terminação do risco fetal (cada) IMUNOLOGIA<br />
30701155 Outros transplantes cutaneos TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30703093 Outros transplantes musculares TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30702038 Outros transplantes musculo-cutaneos TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
30704065 Outros transplantes osseos e osteomusculocutaneos TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
30403090 Ouvido congenito - tratamento cirurgico ORELHA MÉDIA<br />
50006054 Over<strong>de</strong>nture sobre implantes <strong>de</strong> resina acrílica por arcada PRÓTESE<br />
40302288 Oxcarbazepina, dosagem BIOQUÍMICA<br />
20102054 Oximetria nao invasiva MONITORAÇÕES<br />
41401514 Oximetria não invasiva TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
30501261 Ozena - tratamento cirurgico NARIZ<br />
30501504 Ozena - tratamento cirúrgico por vi<strong>de</strong>oendoscopia NARIZ<br />
20103352 Paciente em pos-operatorio <strong>de</strong> cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio, ate<br />
8 semanas <strong>de</strong> programa<br />
20103360 Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducacao e<br />
reabilitacao respiratoria<br />
20103379 Paciente em pos-operatorio <strong>de</strong> cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio, duas<br />
a tres vezes por semana<br />
20103387 Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio <strong>de</strong> 8 a<br />
24 semanas<br />
20103395 Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio, ate 8<br />
semanas <strong>de</strong> programa<br />
20203063 Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas <strong>de</strong><br />
programa<br />
20103409 Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento<br />
tegumentar<br />
20203071 Pacientes em pós-operatório <strong>de</strong> cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas<br />
<strong>de</strong> programa<br />
20103417 Pacientes sem doenca coronariana clinicamente manifesta, mas consi<strong>de</strong>rada <strong>de</strong><br />
alto risco, atendido em ambulatorio, duas a tres vezes por semana<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCH<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCH<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
50011098 Pacote 24h: psiquiatria INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011099 Pacote 8h: psiquiatria INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011157 Pacote: facectomia sem implante INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
30202094 Palatoplastia com enxerto osseo BOCA<br />
30202108 Palatoplastia com retalho faringeo BOCA<br />
30202116 Palatoplastia com retalho miomucoso BOCA<br />
30202124 Palatoplastia parcial BOCA<br />
30202132 Palatoplastia total BOCA<br />
30202086 Palato-queiloplastia unilateral BOCA<br />
50007035 Palentolabioplastia Bilateral CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30301165 Palpebra - reconstrucao parcial (com ou sem resseccao <strong>de</strong> tumor) PÁLPEBRA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 78 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30301173 Palpebra - reconstrucao total (com ou sem resseccao <strong>de</strong> tumor) - por estagio PÁLPEBRA<br />
40313212 P-aminofenol (para anilina) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
31003486 Pancreas anular - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003745 Pâncreas anular - tratamento cirúrgico por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31006051 Pancreatectomia corpo caudal com preservacao do baco PÂNCREAS<br />
31006060 Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia PÂNCREAS<br />
31006078 Pancreato-duo<strong>de</strong>nectomia com linfa<strong>de</strong>nectomia PÂNCREAS<br />
31006086 Pancreato-enterostomia PÂNCREAS<br />
31006094 Pancreatorrafia PÂNCREAS<br />
40312097 Pancreozima - secretina no suco duo<strong>de</strong>nal, teste DIVERSOS<br />
30312060 Pancrioterapia periferica RETINA<br />
50011006 Panorâmica DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
40801136 Panoramica <strong>de</strong> mandibula (ortopantomografia) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40804127 Panoramica dos membros inferiores MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
31004237 Papilectomia (única ou múltipla) ÂNUS<br />
40202496 Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202500 Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202518 Papilotomia endoscopica (para retirada <strong>de</strong> calculos coledocianos ou drenagem<br />
biliar)<br />
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31005314 Papilotomia transduo<strong>de</strong>nal FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40202526 Papilotomia, dilatação e colocação <strong>de</strong> prótese ou dreno biliar ou pancreático ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40302768 PAPP-A BIOQUÍMICA<br />
41501128 Paquimetria ultra-sonica - monocular OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40901332 Paquimetria ultra-sonica binocular ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
31009247 Paracentese abdominal ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30305012 Paracentese da camara anterior CÂMARA ANTERIOR<br />
30403103 Paracentese do timpano - miringotomia, unilateral (em consultorio) ORELHA MÉDIA<br />
30404118 Paracentese do timpano, unilateral, em hospital/anest. geral ORELHA INTERNA<br />
30403162 Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital/anest. geral ORELHA MÉDIA<br />
40814149 Paracentese orientada por RX ou US MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40310310 Paracoccidioi<strong>de</strong>s, pesquisa <strong>de</strong> MICROBIOLOGIA<br />
30701163 Paraescapular TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
31206174 Parafimose - reducao manual ou cirurgica PÊNIS<br />
20103425 Paralisia cerebral REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103433 Paralisia cerebral com disturbio <strong>de</strong> comunicacao REABILITAÇÕES - PCA<br />
30210054 Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral) com<br />
neurotizacao<br />
30210038 Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral), sem<br />
neurotizacao<br />
30210062 Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbital e oral) com<br />
neurotizacao<br />
30210046 Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbital), sem<br />
neurotizacao<br />
20103441 Paraparesia/tetraparesia REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103450 Paraplegia e tetraplegia REABILITAÇÕES - PCA<br />
FACE<br />
FACE<br />
FACE<br />
FACE<br />
40303110 Parasitologico COPROLOGIA<br />
40303128 Parasitologico, colheita multipla com fornecimento do liquido conservante COPROLOGIA<br />
30214025 Paratireoi<strong>de</strong>ctomia com toracotomia PARATIREÓIDE<br />
40305465 Paratormonio - molecula intacta ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
20103468 Parkinson REABILITAÇÕES - PCA<br />
30204046 Paroti<strong>de</strong>ctomia parcial com conservacao do nervo facial GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30204054 Paroti<strong>de</strong>ctomia total ampliada com ou sem reconstrucao com retalhos locais GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30204062 Paroti<strong>de</strong>ctomia total com conservacao do nervo facial GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30204070 Paroti<strong>de</strong>ctomia total com reconstrucao do nervo facial GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30204089 Paroti<strong>de</strong>ctomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrucao GLÂNDULAS SALIVARES<br />
31309127 Parto (via vaginal) PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 79 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31309135 Parto multiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial) PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
40307611 Parvovirus - IgG, IgM (cada) IMUNOLOGIA<br />
40314189 Parvovirus por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
31602223 Passagem <strong>de</strong> cateter peridural ou subaracnoi<strong>de</strong>o com bloqueio <strong>de</strong> prova BLOQUEIOS ANESTÉSICOS<br />
40202534 Passagem <strong>de</strong> sonda naso-enteral ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40804062 Patela MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
20103476 Patologia neurologica com <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s da vida diaria REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103514 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103484 Patologia osteomioarticular em um membro REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103506 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103522 Patologias osteomioarticulares com <strong>de</strong>pendência <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s da vida diária REABILITAÇÕES - PCA<br />
41101308 Pe (antepe) - nao inclui tornozelo RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
40804097 Pe ou pododactilo MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
30729220 Pe plano/pe cavo/coalisao tarsal - tratamento cirurgico PÉ<br />
30729238 Pe torto congenito (um pe) - tratamento cirurgico PÉ<br />
41101189 Pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001117 Pelve ou bacia TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
30712114 Pelvi-podalico APARELHOS GESSADOS<br />
50008013 Pen<strong>de</strong>x <strong>de</strong> Hilgers com mola <strong>de</strong> TMA ORTODONTIA<br />
50008012 Pendulum <strong>de</strong> Hilgers com mola <strong>de</strong> TMA ORTODONTIA<br />
41101200 Pênis RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
31206182 Penis curvo congenito PÊNIS<br />
41301285 Peniscopia (inclui bolsa escrotal) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40712397 Pepti<strong>de</strong>o C MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40302776 Peptí<strong>de</strong>o natriurético BNP/PROBNP BIOQUÍMICA<br />
40307620 Peptídio intestinal vasoativo, dosagem IMUNOLOGIA<br />
30722543 Perda <strong>de</strong> substancia da mao (reparacao) - tratamento cirurgico MÃO<br />
40312062 Perfil metabolico p/ litiase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P,<br />
citr, pesq. Cistina) AMP-ciclico<br />
40302750 Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e<br />
eletroforese lipoproteínas)<br />
40312127 Perfil reumatologico (acido urico, eletroforese <strong>de</strong> proteinas, FAN, VHS, prova<br />
do latex P/F. R, W. Rose)<br />
DIVERSOS<br />
BIOQUÍMICA<br />
DIVERSOS<br />
30501270 Perfuracao do septo nasal - correcao cirurgica NARIZ<br />
30501512 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por endoscopia NARIZ<br />
31003494 Perfuracao duo<strong>de</strong>nal ou <strong>de</strong>lgado - tratamento cirurgico INTESTINOS<br />
31003753 Perfuração duo<strong>de</strong>nal ou <strong>de</strong>lgado - tratamento cirúrgico por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
41101057 Perfusão cerebral por RM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30905060 Perfusionista OUTROS PROCEDIMENTOS CIRÚRG<br />
50011001 Periapical DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
30915031 Pericardiocentese PERIOCÁRDIO<br />
30915040 Pericardiotomia / Pericardiectomia PERIOCÁRDIO<br />
30805139 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica (qualquer tecnica) MEDIASTINO<br />
10101152 Pericia Medica CONSULTAS<br />
30402085 Pericondrite <strong>de</strong> pavilhao - tratamento cirurgico ORELHA EXTERNA<br />
31306047 Perineorrafia (nao obstetrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia PERÍNEO<br />
40804070 Perna MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - B<br />
41101294 Perna (unilateral) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30704073 Peronio ou fibula TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
41101111 Pescoco (nasofaringe, orofaringe, laringe, traqueia, tireoi<strong>de</strong>, paratireoi<strong>de</strong>) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
41001060 Pescoco (partes moles, laringe, tireoi<strong>de</strong> e faringe) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40403335 Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-A e/ou anti/B PROCEDIMENTOS<br />
40403327 Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-A e/ou anti-B - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40403343 Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios PROCEDIMENTOS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 80 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40403351 Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40403360 Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - metodo <strong>de</strong> eluicao PROCEDIMENTOS<br />
40403378 Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios a frio PROCEDIMENTOS<br />
40309134 Pesquisa <strong>de</strong> bandas oligoclonais por isofocalização LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40403386 Pesquisa <strong>de</strong> hemoglobina S por componente hemoterapico - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40403394 Pesquisa <strong>de</strong> hemoglobina S por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40314286 Pesquisa <strong>de</strong> mutação <strong>de</strong> alelo específico por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40314278 Pesquisa <strong>de</strong> outros agentes por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40103480 Pesquisa <strong>de</strong> pares cranianos relacionados com o VIII PAR SISTEMA NERVOSO<br />
40103498 Pesquisa <strong>de</strong> potenciais auditivos <strong>de</strong> tronco cerebral (BERA) SISTEMA NERVOSO<br />
40103501 Pesquisa do fenomeno <strong>de</strong> Tullio SISTEMA NERVOSO<br />
40311180 Pesquisa ou dosagem <strong>de</strong> um componente urinario URINÁLISE<br />
40708128 PET <strong>de</strong>dicado oncológico MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40312135 pH - tornassol DIVERSOS<br />
40102092 pH-metria esofágica computadorizada com dois canais TUBO DIGESTIVO<br />
40102106 pH-metria esofagica computadorizada com tres canais TUBO DIGESTIVO<br />
40102084 pH-metria esofágica computadorizada com um canal TUBO DIGESTIVO<br />
40807029 Pielografia ascen<strong>de</strong>nte MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40813886 Pielografia percutanea orientada por RX, US, TC ou RM MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31101330 Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrofica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101348 Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101534 Pielolitotomia laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101356 Pielolitotomia unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101364 Pieloplastia RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101526 Pieloplastia laparoscópica unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101372 Pielostomia unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101380 Pielotomia exploradora unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31003508 Piloromiotomia INTESTINOS<br />
31003761 Piloromiotomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31002196 Piloroplastia ESTÔMAGO<br />
31002374 Piloroplastia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
500031007 Pino <strong>de</strong> retenção <strong>de</strong>ntária (unid) DENTÍSTICA<br />
40305490 Piridinolina ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302296 Piruvato quinase BIOQUÍMICA<br />
500081012 Placa <strong>de</strong> altura ORTODONTIA<br />
50008028 Placa <strong>de</strong> Hawley ORTODONTIA<br />
50008029 Placa <strong>de</strong> Hawley com torno expansor ORTODONTIA<br />
50002015 Placa <strong>de</strong> Mordida ODONTOPEDIATRIA<br />
50005010 Placa <strong>de</strong> Mordida Miorrelaxante PERIODONTIA<br />
50006036 Placa <strong>de</strong> Mordida Miorrelaxante e/ou Protetor Bucal PRÓTESE<br />
50008026 Placa Dupla <strong>de</strong> San<strong>de</strong>rs ORTODONTIA<br />
50008004 Placa Lábio-ativa ORTODONTIA<br />
50008032 Placa miorrelaxante em acrílico ORTODONTIA<br />
500081013 Placa removível com gra<strong>de</strong> ORTODONTIA<br />
30710030 Placas RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
50008022 Planas ORTODONTIA<br />
41201370 Planejamento braquiterápico computadorizado complexo (por inserção) (> 9<br />
fontes/posições ou cateteres)<br />
41201361 Planejamento braquiterápico computadorizado intermediário (por inserção) (5<br />
a 9 fontes/posições ou cateteres)<br />
41201353 Planejamento braquiterápico computadorizado simples (por inserção) (até 4<br />
fontes/posições ou cateteres)<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201345 Planejamento braquiterápico não-computadorizado RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201280 Planejamento computadorizado tridimensional (por regiao anatomica) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
50008031 Planejamento em ortodontia ORTODONTIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 81 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50006001 Planejamento em Prótese (mod <strong>de</strong> estudo-par, montagem em articulador semiajustável)<br />
PRÓTESE<br />
41201167 Planejamento técnico computadorizado complexo não-tridimensional RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201159 Planejamento técnico computadorizado intermediário não-tridimensional RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201140 Planejamento técnico computadorizado simples não-tridimensional RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201132 Planejamento técnico não-computadorizado - complexo RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201124 Planejamento técnico não-computadorizado - intermediário RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201116 Planejamento tecnico nao-computadorizado - simples RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40802108 Planigrafia <strong>de</strong> coluna vertebral (dois planos) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40808165 Planigrafia <strong>de</strong> osso MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
40805069 Planigrafia <strong>de</strong> torax, mediastino ou laringe MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
40801195 Planigrafia linear <strong>de</strong> cranio ou sela turcica ou face ou mastoi<strong>de</strong> MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50002016 Plano Inclinado ODONTOPEDIATRIA<br />
40304442 Plaquetas, contagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304450 Plaquetas, teste <strong>de</strong> agregacao (por agente agregante), cada HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30909090 Plasmaferese (por sessao) HEMODIÁLISE<br />
40304469 Plasminogenio, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304477 Plasmodio, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30204097 Plastia <strong>de</strong> ducto salivar ou exerese <strong>de</strong> calculo GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30801133 Plastia <strong>de</strong> traqueostoma TRAQUÉIA<br />
30902045 Plastia valvar VALVOPLASTIAS<br />
31206190 Plastica - retalho cutaneo a distancia PÊNIS<br />
30303052 Plastica <strong>de</strong> conjuntiva CONJUNTIVA<br />
31206204 Plastica <strong>de</strong> corpo cavernoso PÊNIS<br />
30202140 Plastica do ducto paroti<strong>de</strong>o BOCA<br />
31206212 Plastica do freio balano-prepucial PÊNIS<br />
30101670 Plastica em Z ou W PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31202055 Plastica escrotal ESCROTO<br />
30722551 Plástica ungueal MÃO<br />
50007034 Plástico do Canal <strong>de</strong> Stenon CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40104087 Pletismografia (qualquer tipo) por lateralida<strong>de</strong> ou territorio EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
41501195 Pletismografia (qualquer tipo) por lateralida<strong>de</strong> ou território OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40104117 Pletismografia peniana noturna (3 noites) EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
30804035 Pleurectomia PLEURA<br />
30804043 Pleuro<strong>de</strong>se (qualquer tecnica) PLEURA<br />
30804051 Pleuroscopia PLEURA<br />
30804060 Pleurostomia (aberta) PLEURA<br />
41101243 Plexo braquial (<strong>de</strong>sfila<strong>de</strong>iro toracico) ou lombossacral (nao inclui coluna<br />
cervical ou lombar)<br />
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30601088 Plumbagem extrafascial PAREDE TORÁXICA<br />
40310329 Pneumocysti carinii, pesquisa por coloracao especial MICROBIOLOGIA<br />
30803101 Pneumonectomia PULMÃO<br />
30803110 Pneumonectomia <strong>de</strong> totalizacao PULMÃO<br />
30803128 Pneumorrafia PULMÃO<br />
30803136 Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutaneo-cavitario PULMÃO<br />
40313220 P-nitrofenol (para nitrobenzeno) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
30722560 Policizacao ou transferencia digital MÃO<br />
30722578 Polidactilia articulada - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722586 Polidactilia nao articulada - tratamento cirurgico MÃO<br />
40103510 Poligrafia <strong>de</strong> recem-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) SISTEMA NERVOSO<br />
40308243 Poliomelite sorologia IMUNOLOGIA<br />
30501288 Polipectomia - unilateral NARIZ<br />
40202542 Polipectomia <strong>de</strong> colon (in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte do numero <strong>de</strong> polipos) ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202550 Polipectomia do esofago, estomago e duo<strong>de</strong>no (in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte do numero <strong>de</strong><br />
polipos)<br />
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 82 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30502160 Polipo antro-coanal <strong>de</strong> Killiam - exerese SEIOS PARANASAIS<br />
31004245 Polipo retal - resseccao endoanal ÂNUS<br />
31103383 Polipos vesicais - resseccao cirurgica BEXIGA<br />
31103391 Polipos vesicais - resseccao endoscopica BEXIGA<br />
40103528 Polissonografia <strong>de</strong> noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) SISTEMA NERVOSO<br />
40103536 Polissonograma com EEG <strong>de</strong> noite inteira SISTEMA NERVOSO<br />
40103544 Polissonograma com teste <strong>de</strong> CPAP nasal SISTEMA NERVOSO<br />
30906229 Ponte aorto bifemoral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906237 Ponte aorto biiliaca CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906245 Ponte aorto-femoral - unilateral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906253 Ponte aorto-iliaca - unilateral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906261 Ponte axilo-bifemoral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906270 Ponte axilo-femoral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906288 Ponte distal CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906296 Ponte femoro poplitea proximal CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906300 Ponte femoro-femoral cruzada CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906318 Ponte fêmoro-femoral ipsilateral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906326 Ponte subclávio bifemoral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906334 Ponte subclávio femoral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906342 Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aorticos CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906350 Pontes transcervicais - qualquer tipo CIRURGIA ARTERIAL<br />
50006034 Ponto <strong>de</strong> Solda PRÓTESE<br />
40311198 Porfibilinogenio URINÁLISE<br />
40302300 Porfirinas quantitativas (cada) BIOQUÍMICA<br />
40311252 Porfobilinogenio URINÁLISE<br />
50011115 Porte anestésico 0 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011116 Porte anestésico 1 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011117 Porte anestésico 2 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011118 Porte anestésico 3 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011119 Porte anestésico 4 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011120 Porte anestésico 5 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011121 Porte anestésico 6 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011122 Porte anestésico 7 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
50011123 Porte anestésico 8 INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ANESTE<br />
40812103 Portografia trans-hepatica MED NUCLEAR - ANGIORRADIOLO<br />
30803144 Posicionamento <strong>de</strong> agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia) PULMÃO<br />
31206220 Postectomia PÊNIS<br />
40103552 Posturografia SISTEMA NERVOSO<br />
40302318 Potassio BIOQUÍMICA<br />
40103560 Potenciais auditivos tardios - P300 SISTEMA NERVOSO<br />
41301307 Potencial <strong>de</strong> acuida<strong>de</strong> visual - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40103579 Potencial evocado auditivo <strong>de</strong> media latencia SISTEMA NERVOSO<br />
40103587 Potencial evocado cirurgico para localizacao sensorial SISTEMA NERVOSO<br />
40103595 Potencial evocado genito-cortical (PEGC) SISTEMA NERVOSO<br />
20202059 Potencial evocado intra-operatorio - Monitorizacao cirurgica (PE/IO) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
40103609 Potencial evocado motor - PEM (por via nervosa ou nervo testado) bilateral SISTEMA NERVOSO<br />
40103617 Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores SISTEMA NERVOSO<br />
40103625 Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores SISTEMA NERVOSO<br />
40103056 Potencial evocado Steady State (ASSR) SISTEMA NERVOSO<br />
40103633 Potencial occipital visual evocado - binocular SISTEMA NERVOSO<br />
40307638 PPD (tuberculina), IDeR IMUNOLOGIA<br />
40302326 Pré-albumina BIOQUÍMICA<br />
40305503 Pregnandiol ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305511 Pregnantriol ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 83 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30906377 Preparo <strong>de</strong> veia autóloga para remendos vasculares CIRURGIA ARTERIAL<br />
50004012 Preparo Para Núcleo Intrarradicular ENDODONTIA<br />
20101155 Prestação <strong>de</strong> serviços em <strong>de</strong>legações ou competições esportivas AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
31206239 Priapismo - tratamento cirurgico PÊNIS<br />
20204043 Priapismo - tratamento nao cirurgico TERAPÊUTICA - PCH<br />
30703107 Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
40302334 Primidona BIOQUÍMICA<br />
40302342 Procainamida BIOQUÍMICA<br />
40302687 Procalcitonina BIOQUÍMICA<br />
40601323 Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601129 Procedimento diagnostico citopatologico oncotico <strong>de</strong> liquidos e raspados<br />
cutaneos<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601242 Procedimento diagnóstico em amputação <strong>de</strong> membros - causa oncológica ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601234 Procedimento diagnóstico em amputação <strong>de</strong> membros sem causa oncológica ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601110 Procedimento diagnostico em biopsia simples imprint e cell block ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601161 Procedimento diagnostico em citologia hormonal isolada ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601145 Procedimento diagnostico em citologia hormonal seriado ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601307 Procedimento diagnóstico em citometria <strong>de</strong> fluxo (por monoclonal pesquisado) ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601315 Procedimento diagnóstico em citometria <strong>de</strong> imagens ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601137 Procedimento diagnostico em citopatologia cervico-vaginal oncotica ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601196 Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos <strong>de</strong> biópsias <strong>de</strong> mesmo órgão<br />
ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco<br />
40601226 Procedimento diagnóstico em grupos <strong>de</strong> linfonodos, estruturas vizinhas e<br />
margens <strong>de</strong> peças anatômicas simples ou complexas (por margem)<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601250 Procedimento diagnóstico em lâminas <strong>de</strong> PAAF até 5 ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601285 Procedimento diagnostico em painel <strong>de</strong> hibridizacao in situ ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601170 Procedimento diagnostico em painel <strong>de</strong> imunoistoquimica (duas ou mais<br />
reacoes)<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601218 Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601200 Procedimento diagnostico em pecas cirurgicas simples, incluindo RTU <strong>de</strong><br />
prostata e resseccao endoscopica<br />
ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601188 Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601153 Procedimento diagnostico em revisao <strong>de</strong> laminas ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601021 Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601030 Procedimento diagnostico peroperatorio com <strong>de</strong>slocamento do patologista ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601013 Procedimento diagnostico peroperatorio sem <strong>de</strong>slocamento do patologista ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
40601293 Procedimento diagnostico por captura hibrida ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPA<br />
20103549 <strong>Procedimentos</strong> mesoterápicos (por região anatômica) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103557 <strong>Procedimentos</strong> mesoterápicos com calcitonina (qualquer segmento) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103565 Processos inflamatorios pelvicos REABILITAÇÕES - PCA<br />
31003516 Proci<strong>de</strong>ncia do reto - reducao manual INTESTINOS<br />
31003524 Proctocolectomia total INTESTINOS<br />
31003532 Proctocolectomia total com reservatorio ileal INTESTINOS<br />
31003770 Proctocolectomia total com reservatório ileal por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31003788 Proctocolectomia total por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
40304493 Produtos <strong>de</strong> <strong>de</strong>gradacao da fibrina, qualitativo HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304779 Produtos <strong>de</strong> <strong>de</strong>gradação da fibrina, quantitativo HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
50001001 Profilaxia: Polimento coronário (quatro hemiarcadas) PREVENÇÃO<br />
30906385 Profundoplastia aorto femoral profundo CIRURGIA ARTERIAL<br />
40712400 Progesterona MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
20103581 Programa <strong>de</strong> exercício supervisionado com obtenção <strong>de</strong> eletrocardiograma e/ou<br />
saturação <strong>de</strong> O2 - sessão coletiva<br />
20103573 Programa <strong>de</strong> exercício supervisionado com obtenção <strong>de</strong> eletrocardiograma e/ou<br />
saturação <strong>de</strong> O2 - sessão individual<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 84 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
20103603 Programa <strong>de</strong> exercício supervisionado sem obtenção <strong>de</strong> eletrocardiograma e/ou<br />
saturação <strong>de</strong> O2 - sessão coletiva<br />
20103590 Programa <strong>de</strong> exercício supervisionado sem obtenção <strong>de</strong> eletrocardiograma e/ou<br />
saturação <strong>de</strong> O2 - sessão individual<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
40712419 Prolactina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
31004253 Prolapso retal - esclerose ÂNUS<br />
31004261 Prolapso retal - tratamento cirurgico ÂNUS<br />
40302350 Propanolol BIOQUÍMICA<br />
50005011 Proservação Pré-Cirúrgica (por segmento) PERIODONTIA<br />
40901335 Prostata transretal (inclui abdome inferior masculino) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40902030 Prostata transretal com biopsia - ate 8 fragmentos ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
40902048 Próstata transretal com biópsia - mais <strong>de</strong> 8 fragmentos ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
31201113 Prostatavesiculectomia radical PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201148 Prostatavesiculectomia radical laparoscópica PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201121 Prostatectomia a ceu aberto PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
50006024 Prót Parcial Removível Provisór em Acríl C/ ou S/ Grampos PRÓTESE<br />
40308251 Proteína Amiloi<strong>de</strong> A IMUNOLOGIA<br />
40304507 Proteina C HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40307646 Proteina C reativa IMUNOLOGIA<br />
40307654 Proteína C, teste imunológico IMUNOLOGIA<br />
40307662 Proteina eosinofilica cationica (ECP) IMUNOLOGIA<br />
40302369 Proteína ligadora do retinol BIOQUÍMICA<br />
40309142 Proteina mielina basica, anticorpo anti LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40304787 Proteina S livre, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40314197 Proteína S total + livre, dosagem BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40304515 Proteina S, teste funcional HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40311201 Proteinas <strong>de</strong> Bence Jones, pesquisa URINÁLISE<br />
40302377 Proteinas totais BIOQUÍMICA<br />
40302385 Proteinas totais albumina e globulina BIOQUÍMICA<br />
30722594 Protese (implante) para ossos do carpo MÃO<br />
50006021 Prótese Fixa A<strong>de</strong>siva Direta (p/ elemento) PRÓTESE<br />
50006022 Prótese Fixa A<strong>de</strong>siva Indireta em Metalo Cerâmica (3 elem) PRÓTESE<br />
50006023 Prótese Fixa A<strong>de</strong>siva Indireta em Metalo Plástica (3 elem) PRÓTESE<br />
50006019 Prótese Fixa em Metalo Cerâmica (por elemento) PRÓTESE<br />
50006020 Prótese Fixa em Metalo Plástica (por elemento) PRÓTESE<br />
50006025 Prótese Parcial Removível Com Grampos Bilateral PRÓTESE<br />
50006026 Prótese Parcial Removível Para Encaixes PRÓTESE<br />
50006050 Prótese provisória sobre implante em resina acrílica por elemento PRÓTESE<br />
50006048 Prótese sobre implante em metalo-cerâmica por elemento PRÓTESE<br />
50006049 Prótese sobre implante em metalo-plástica por elemento PRÓTESE<br />
50006030 Prótese Total PRÓTESE<br />
50006031 Prótese Total Caracterizada PRÓTESE<br />
50006032 Prótese Total Imediata PRÓTESE<br />
30710049 proteses <strong>de</strong> substituicao <strong>de</strong> pequenas articulacoes RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
40304523 Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40313239 Protoporfirinas livres (para chumbo inorganico) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40313247 Protoporfirinas Zn (para chumbo inorganico) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40312143 Prova ativida<strong>de</strong> <strong>de</strong> febre reumatica (aslo, eletroforese <strong>de</strong> proteinas, mucoproteinas<br />
e proteina C reativa)<br />
DIVERSOS<br />
40311376 Prova da diluicao URINÁLISE<br />
41401042 Prova <strong>de</strong> auto-rotação cefálica TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40403408 Prova <strong>de</strong> compatibilida<strong>de</strong> pre-transfusional completa PROCEDIMENTOS<br />
40403416 Prova <strong>de</strong> compatibilida<strong>de</strong> pré-transfusional completa - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40311368 Prova <strong>de</strong> concentracao (Fishberg ou Volhard) URINÁLISE<br />
40105075 Prova <strong>de</strong> funcao pulmonar ventilatoria FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 85 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
41401050 Prova <strong>de</strong> Lombard TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40304531 Prova do laco HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305546 Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento <strong>de</strong> medicamento (cada) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305554 Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento <strong>de</strong> medicamento (cada) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305562 Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305570 Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40305589 Prova para diabete insipido (restricao hidrica NaCL 3% vasopressina) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40312151 Provas <strong>de</strong> funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese <strong>de</strong> proteinas. FA, TGO,<br />
TGP e Gama-PGT)<br />
DIVERSOS<br />
40305627 Provas <strong>de</strong> funcao tireoi<strong>de</strong>ana (T3, T4, indices e TSH) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
40103641 Provas <strong>de</strong> função tubária SISTEMA NERVOSO<br />
41401069 Provas imuno-alergicas para bacterias (por antigeno) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401077 Provas imuno-alergicas para fungos (por antigeno) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
31004326 Prurido anal - tratamento cirurgico ÂNUS<br />
30722608 Pseudartrose com perda <strong>de</strong> substancias <strong>de</strong> metacarpiano e falanges MÃO<br />
30715245 Pseudartrose <strong>de</strong> coluna - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30722616 Pseudartrose do escafoi<strong>de</strong> - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722624 Pseudartrose dos ossos da mao - tratamento cirurgico MÃO<br />
30721210 Pseudartroses - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30720133 Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
30725151 Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirurgico COXA/FÊMUR<br />
30717132 Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30728177 Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirurgico TORNOZELO<br />
30718090 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirurgico BRAÇO<br />
31006108 Pseudocisto pancreas - drenagem externa PÂNCREAS<br />
31006175 Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por vi<strong>de</strong>olaparoscopia PÂNCREAS<br />
31006116 Pseudocisto pancreas - drenagem interna PÂNCREAS<br />
31006183 Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por vi<strong>de</strong>olaparoscopia PÂNCREAS<br />
20104309 Psicoterapia individual - 1 sessão TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104318 Psicoterapia individual - 10 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104319 Psicoterapia individual - 11 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104320 Psicoterapia individual - 12 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104310 Psicoterapia individual - 2 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104311 Psicoterapia individual - 3 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104312 Psicoterapia individual - 4 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104313 Psicoterapia individual - 5 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104314 Psicoterapia individual - 6 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104315 Psicoterapia individual - 7 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104316 Psicoterapia individual - 8 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104317 Psicoterapia individual - 9 sessões TERAPÊUTICA - PCA<br />
40307670 Psitacose IMUNOLOGIA<br />
30303060 Pterigio - exerese (qualquer tecnica) CONJUNTIVA<br />
40712427 PTH MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30304040 PTK ceratectomia fototerapeutica - monocular CÓRNEA<br />
30301181 Ptose palpebral - correcao cirurgica (por lado) PÁLPEBRA<br />
500041018 Pulpectomia ENDODONTIA<br />
500041019 Pulpectomia (em emergência) ENDODONTIA<br />
50002011 Pulpotomia ODONTOPEDIATRIA<br />
50004010 Pulpotomia ENDODONTIA<br />
20101163 Pulsoterapia (por sessao) AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
30713137 Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração). Quando orientada por<br />
RX, US, TC e RM, cobrar código correspon<strong>de</strong>nte<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
40809099 Puncao aspirativa orientada por RX (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
41002024 Punção aspirativa orientada por TC (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40902099 Puncao aspirativa orientada por US (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 86 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31101399 Puncao aspirativa renal para diagnostico <strong>de</strong> rejeicao (ato medico) RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30601063 Puncao biopsia <strong>de</strong> costela ou esterno PAREDE TORÁXICA<br />
30601266 Punção biópsia <strong>de</strong> costela ou esterno PAREDE TORÁXICA<br />
30914124 Punção biópsia ganglionar CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30804078 Puncao biopsia liquido pleural PLEURA<br />
31101402 Puncao biopsia renal percutanea RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
40309150 Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta <strong>de</strong> líquido<br />
cefalorraqueano<br />
31203086 Puncao da vaginal TESTÍCULO<br />
31103405 Puncao e aspiracao vesical BEXIGA<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
31309143 Punção escalpofetal para avaliação PH fetal PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
30713145 Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento<br />
seco). Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código correspon<strong>de</strong>nte<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
31005632 Punção hepática para drenagem <strong>de</strong> abcessos por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005322 Punção hepática para drenagem <strong>de</strong> abscessos FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30715253 Puncao liquorica raquiana ou cisternal COLUNA VERTEBRAL<br />
40309169 Puncao lombar com manometria para coleta <strong>de</strong> liquido cefalorraqueano LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
30502179 Puncao maxilar transmeatica ou via fossa canina SEIOS PARANASAIS<br />
40808084 Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina MED NUCLEAR - OUTROS EXAMES<br />
30602181 Puncao ou fina lesão palpável - biopsia percutanea <strong>de</strong> agulha por nódulo MAMAS<br />
30804086 Puncao pleural PLEURA<br />
30912156 Puncao saco pericardico com introducao <strong>de</strong> cateter multipolar no espaco<br />
pericardico<br />
31401198 Puncao subdural ou ventricular transfontanela ENCÉFALO<br />
30912164 Punção transeptal com introdução <strong>de</strong> cateter multipolar nas camaras esquerdas<br />
e/ou veias pulmonares<br />
30801044 Puncao traqueal TRAQUÉIA<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
40902102 Punção vascular orientada por US (acrescentar o exame <strong>de</strong> base) ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
30913063 Punção venosa profunda ou dissecção para colocação <strong>de</strong> cateter ACESSOS VASCULARES<br />
30212120 Puncao-biopsia PESCOÇO<br />
30724252 Puncao-biopsia coxo-femoral-artrocentese ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
40803112 Punho MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - ES<br />
30602203 Quadrantectomia - Resseccao segmentar MAMAS<br />
30602190 Quadrantectomia e linfa<strong>de</strong>nectomia axilar MAMAS<br />
50008010 Quadrihélice ORTODONTIA<br />
40708110 Quantificacao da captacao pulmonar com galio-67 MED NUCLEAR - ONCOLOGIA / INF<br />
40314308 Quantificação <strong>de</strong> outros agentes por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40701107 Quantificacao <strong>de</strong> shunt da direita para a esquerda MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
40701115 Quantificacao <strong>de</strong> shunt periferico MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
30201071 Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estagio LÁBIO<br />
20103611 Queimados - seguimento ambulatorial para prevencao <strong>de</strong> sequelas (por<br />
segmento)<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
40813916 Quimioembolizacao para tratamento <strong>de</strong> tumor hepatico MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813908 Quimioterapia por cateter <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> cabeça e pescoço MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813924 Quimioterapia por cateter intra-arterial MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40302393 Quinidina BIOQUÍMICA<br />
30912172 Radiação ou antiproliferação intracoronária HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31005330 Radioablação / termoablação <strong>de</strong> tumores hepáticos FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005640 Radioablação / termoablação <strong>de</strong> tumores hepáticos por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
41202015 Radiocirurgia estereotaxica - nivel I: Lesao unica e/ou um isocentro RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
41202023 Radiocirurgia estereotaxica - nivel II: duas lesoes e/ou dois a quatro isocentros RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
41202031 Radiocirurgia estereotaxica - nivel III: tres lesoes e/ou mais <strong>de</strong> quatro isocentros RADIOTERAPIA INTERVENCIONIST<br />
500071005 Radiografia oclusal CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40801187 Radiografia oclusal MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
500021010 Radiografia oclusal ODONTOPEDIATRIA<br />
500021011 Radiografia periapical ODONTOPEDIATRIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 87 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
500041020 Radiografia periapical ENDODONTIA<br />
40801179 Radiografia peri-apical MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40811018 Radioscopia diagnóstica MED NUCLEAR - RADIOSCOPIA<br />
40811026 Radioscopia para acompanhamento <strong>de</strong> procedimento cirurgico (por hora ou<br />
fracao)<br />
MED NUCLEAR - RADIOSCOPIA<br />
41201299 Radioterapia estereotáxica fracionada - 1ª aplicação RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201302 Radioterapia estereotáxica fracionada (por aplicação subseqüente) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40309517 Ragocitos, pesquisa LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
500051012 Raspagem com ultra-som PERIODONTIA<br />
500021012 Raspagem supra gengival ODONTOPEDIATRIA<br />
20103727 Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa <strong>de</strong> 12 semanas. Duas a três<br />
sessões por semana (por sessão)<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103620 Reabilitacao <strong>de</strong> paciente com endoprotese REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103638 Reabilitação labiríntica (por sessão) REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103646 Reabilitação perineal com biofeedback REABILITAÇÕES - PCA<br />
40307689 Reacao sorologica para coxsackie, neutralizacao IgG IMUNOLOGIA<br />
30726239 Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirurgico JOELHO<br />
50025133 Reavaliação fisioterápica FISIOTERAPIA<br />
30912180 Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante <strong>de</strong> stent<br />
com ou sem suporte circulatório (balão intra-órtico)<br />
HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31205038 Recanalizacao dos ductus <strong>de</strong>ferentes CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
30912199 Recanalizacao mecanica do IAM por angioplastia HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31304036 Recanalizacao tubaria (qualquer tecnica), uni ou bilateral (com microscopio ou<br />
lupa)<br />
TUBAS<br />
31304079 Recanalização tubária laparoscópica uni ou bilateral TUBAS<br />
500081014 Recimentação <strong>de</strong> anel solto ORTODONTIA<br />
30304059 Recobrimento conjuntival CÓRNEA<br />
500081015 Recolagem <strong>de</strong> braquetes ORTODONTIA<br />
30904102 Recolocacao <strong>de</strong> eletrodo MARCA-PASSO<br />
50006007 Recolocação <strong>de</strong> Restauração Metálica Fundida ou Coroas PRÓTESE<br />
31004270 Reconstituicao <strong>de</strong> esfincter anal por plastica muscular (qualquer tecnica) ÂNUS<br />
30303079 Reconstituicao <strong>de</strong> fundo <strong>de</strong> saco CONJUNTIVA<br />
30309034 Reconstituicao <strong>de</strong> globo ocular com Lesao <strong>de</strong> estruturas intra-oculares GLOBO OCULAR<br />
30302102 Reconstituicao <strong>de</strong> pare<strong>de</strong>s orbitarias CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30313058 Reconstituicao <strong>de</strong> vias lacrimais com silicone ou outro material VIAS LACRIMAIS<br />
50007037 Reconstr Parcial do Lábio Traumatizado CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007038 Reconstr Total <strong>de</strong> Lábio Traumatizado CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007053 ReconstrParcial <strong>de</strong> Mandíbc/Enxerto Ósseo/Prótese CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007052 ReconstrTotal <strong>de</strong> Mandíbc/Enxerto Ósseo/Prótese CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30401054 Reconstrucao <strong>de</strong> orelha - retoques PAVILÃO AURICULAR<br />
30210089 Reconstrucao com retalho axial da arteria temporal superficial FACE<br />
30210070 Reconstrucao com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares FACE<br />
30101689 Reconstrucao com retalhos <strong>de</strong> galea aponeurotica PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30210097 Reconstrucao com retalhos em VY <strong>de</strong> pediculo subarterial FACE<br />
30210100 Reconstrucao com rotacao do musculo temporal FACE<br />
30215048 Reconstrucao craniana ou craniofacial CRÂNIO<br />
31202063 Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio ESCROTO<br />
30305020 Reconstrucao da camara anterior CÂMARA ANTERIOR<br />
30722632 Reconstrucao da falange com retalho homodigital MÃO<br />
30602262 Reconstrucao da mama com protese e/ou expansor MAMAS<br />
31009255 Reconstrucao da pare<strong>de</strong> abdominal com retalho muscular ou miocutaneo ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30601096 Reconstrução da pare<strong>de</strong> torácica (com ou sem prótese) PAREDE TORÁXICA<br />
30601100 Reconstrucao da pare<strong>de</strong> toracica com retalhos cutaneos PAREDE TORÁXICA<br />
30601118 Reconstrucao da pare<strong>de</strong> toracica com retalhos musculares ou miocutaneos PAREDE TORÁXICA<br />
30602211 Reconstrucao da placa areolo mamilar - unilateral MAMAS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 88 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30601126 Reconstrucao da regiao esternal com retalhos musculares bilaterais PAREDE TORÁXICA<br />
30212138 Reconstrucao <strong>de</strong> esofago cervical PESCOÇO<br />
30722640 Reconstrução <strong>de</strong> leito ungueal MÃO<br />
31206247 Reconstrucao <strong>de</strong> penis com enxerto - plastica total PÊNIS<br />
30724260 Reconstrução <strong>de</strong> quadril com fixador externo ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30201080 Reconstrucao <strong>de</strong> sulco gengivo-labial LÁBIO<br />
50007054 Reconstrução <strong>de</strong> Sulco Gengivo-Labial CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30501296 Reconstrucao <strong>de</strong> unida<strong>de</strong> anatomica do nariz - por estagio NARIZ<br />
30401062 Reconstrucao <strong>de</strong> unida<strong>de</strong> anatomica do pavilhao auricular - por estagio PAVILÃO AURICULAR<br />
30705088 Reconstrucao do esofago cervical e toracico com transplante segmentar <strong>de</strong><br />
intestino<br />
31001270 Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar <strong>de</strong><br />
intestino<br />
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
ESÔFAGO<br />
30705096 Reconstrucao do esofago cervical ou toracico, com transplante <strong>de</strong> intestino MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
31001289 Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante <strong>de</strong> intestino ESÔFAGO<br />
30722659 Reconstrucao do polegar com retalho ilhado osteocutaneo antebraquial MÃO<br />
30602220 Reconstrucao mamaria com a colocacao <strong>de</strong> implante - unilateral MAMAS<br />
30602238 Reconstrucao mamaria com retalho muscular ou miocutaneo - unilateral MAMAS<br />
30602246 Reconstrucao mamaria com retalhos cutaneos regionais MAMAS<br />
30206294 Reconstrucao para fonacao (acrescentar ao procedimento) LARINGE<br />
30602254 Reconstrucao parcial da mama pos-quadrantectomia MAMAS<br />
30208106 Reconstrucao parcial da mandibula com enxerto osseo CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30302110 Reconstrucao parcial <strong>de</strong> cavida<strong>de</strong> orbital - por estagio CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
31306055 Reconstrucao perineal com retalhos miocutaneos PERÍNEO<br />
31004288 Reconstrucao total anoperineal ÂNUS<br />
30302129 Reconstrucao total da cavida<strong>de</strong> orbital - por estagio CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
30602270 Reconstrucao total da mama com retalho MAMAS<br />
30208114 Reconstrucao total <strong>de</strong> mandibula com protese e ou enxerto osseo CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30501300 Reconstrucao total <strong>de</strong> nariz - por estagio NARIZ<br />
30401070 Reconstrucao total <strong>de</strong> orelha (unico estagio) PAVILÃO AURICULAR<br />
30201098 Reconstrucao total do labio LÁBIO<br />
41001206 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame <strong>de</strong> base TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
41101383 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame <strong>de</strong> base RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
30726247 Reconstrucoes ligamentares do pivot central - tratamento cirurgico JOELHO<br />
20103654 Recuperacao funcional <strong>de</strong> Disturbios cranio-faciais REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103530 Recuperacao funcional pos-operatoria ou por imobilizacao da patologia vertebral REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103670 Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao gessada <strong>de</strong><br />
patologia osteomioarticular com complicacoes neurovasculares afetando mais<br />
<strong>de</strong> um membro<br />
20103662 Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao gessada <strong>de</strong><br />
patologia osteomioarticular com complicacoes neurovasculares afetando um<br />
membro<br />
40312193 Recurso <strong>de</strong> glosa (registrar em Obs a guia <strong>de</strong> origem) DIVERSOS<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
REABILITAÇÕES - PCA<br />
30901090 Redirecionamento do fluxo sanguineo (com anastomose direta, retalho, tubo) DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
50007064 Redução <strong>de</strong> Fratura <strong>de</strong> Côndilo Mandibular CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007039 Redução Cirúrgica <strong>de</strong> Luxação <strong>de</strong> ATM CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007062 Redução Cruenta <strong>de</strong> Fratura Bilateral <strong>de</strong> Mandíbula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007063 Redução Cruenta <strong>de</strong> Fratura Cominutiva <strong>de</strong> Mandíbula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007071 Redução Cruenta <strong>de</strong> Fratura Le Fort I CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007072 Redução Cruenta <strong>de</strong> Fratura Le Fort II CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007073 Redução Cruenta <strong>de</strong> Fratura Le Fort III CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007060 Redução Cruenta <strong>de</strong> Fratura Unilateral <strong>de</strong> Mandíbula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007058 Redução <strong>de</strong> Fratura <strong>de</strong> Ossos Próprios do Nariz CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30207045 Reducao <strong>de</strong> fratura <strong>de</strong> seio frontal (acesso coronal) TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30207037 Reducao <strong>de</strong> fratura <strong>de</strong> seio frontal (acesso frontal) TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
30207029 Reducao <strong>de</strong> fratura do malar (com fixacao) TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 89 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30207010 Reducao <strong>de</strong> fratura do malar (sem fixacao) TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
40902129 Redução <strong>de</strong> invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o<br />
exame <strong>de</strong> base)<br />
ULTRASONOGRAFIA INTERVENCIO<br />
50007061 Redução Incruenta <strong>de</strong> Fratura Bilateral <strong>de</strong> Mandíbula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007068 Redução Incruenta <strong>de</strong> Fratura Le Fort I CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007069 Redução Incruenta <strong>de</strong> Fratura Le Fort II CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007070 Redução Incruenta <strong>de</strong> Fratura Le Fort III CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007059 Redução Incruenta <strong>de</strong> Fratura Unilateral <strong>de</strong> Mandíbula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30912202 Redução miocárdica por infusão seletiva <strong>de</strong> drogas HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30208092 Reducao simples da luxacao da articulacao temporo-mandibular com fixacao<br />
intermaxilar<br />
50006029 Reembasamento <strong>de</strong> Prótese Total ou Parcial PRÓTESE<br />
50006011 Reembasamento Provisório PRÓTESE<br />
50004023 Reembasamento Provisório ENDODONTIA<br />
CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
40103684 Reflexo cutâneo-simpático SISTEMA NERVOSO<br />
31002200 Refluxo gastroesofagico - tratamento cirurgico ESTÔMAGO<br />
31001262 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia <strong>de</strong> hiato) ESÔFAGO<br />
31001360 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia <strong>de</strong> hiato) por<br />
vi<strong>de</strong>olaparoscopia<br />
ESÔFAGO<br />
40103650 Registro do nistagmo pendular SISTEMA NERVOSO<br />
50007067 Reimplante <strong>de</strong> Dente (por elemento) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30722667 Reimplante <strong>de</strong> dois <strong>de</strong>dos da mao (por cada <strong>de</strong>do adicional reimplantado sera<br />
adicionado o porte 3B)<br />
30214033 Reimplante <strong>de</strong> paratireoi<strong>de</strong> previamente preservada PARATIREÓIDE<br />
30705100 Reimplante <strong>de</strong> segmentos distais do membro superior, com resseccao segmentar MICROCIRURGIA NAS GRANDES RE<br />
30706017 Reimplante do membro inferior do nivel medio proximal da perna ate a coxa REIMPLANTES E REVASCULARIZA<br />
30706025 Reimplante do membro inferior do pe ate o terco medio da perna REIMPLANTES E REVASCULARIZA<br />
30722675 Reimplante do membro superior nivel transmetacarpiano ate o terco distal do<br />
antebraco<br />
30706033 Reimplante do membro superior, do nivel medio do antebraco ate o ombro REIMPLANTES E REVASCULARIZA<br />
MÃO<br />
MÃO<br />
31206255 Reimplante do penis PÊNIS<br />
30722683 Reimplante do polegar MÃO<br />
31102174 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical URETER<br />
31102182 Reimplante ureteral por via extravesical - unilateral URETER<br />
31102190 Reimplante ureteral por via transvesical - unilateral URETER<br />
31102557 Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral URETER<br />
31103413 Reimplante uretero-vesical a Boari BEXIGA<br />
31102549 Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral URETER<br />
31102204 Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada URETER<br />
31102212 Reimplante uretero-vesical unilateral - via extra-vesical URETER<br />
31001149 Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica ESÔFAGO<br />
31001319 Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESÔFAGO<br />
20101171 Rejeição <strong>de</strong> enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
20201060 Rejeicao <strong>de</strong> enxerto renal - tratamento internado - avaliacao clinica diaria - por<br />
visita<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
50002005 Remineralização - Flúorterapia (quatro sessões) ODONTOPEDIATRIA<br />
500081016 Remoção <strong>de</strong> aparelho fixo com moldagem ORTODONTIA<br />
50004021 Remoção <strong>de</strong> Corpo Estranho Intracanal p/ Conduto ENDODONTIA<br />
50007022 Remoção <strong>de</strong> Corpo Estranho no Seio Maxilar CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007018 Remoção <strong>de</strong> Dentes Inclusos ou Impactados CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50005009 Remoção <strong>de</strong> Fatores <strong>de</strong> Retenção PERIODONTIA<br />
30305039 remocao <strong>de</strong> hifema CÂMARA ANTERIOR<br />
30312078 remocao <strong>de</strong> implante episcleral RETINA<br />
500061012 Remoção <strong>de</strong> NMF PRÓTESE<br />
50004008 Remoção <strong>de</strong> Núcleo Intrarradicular(p/ elem) ENDODONTIA<br />
30306078 Remoção <strong>de</strong> pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser CRISTALINO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 90 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
500061013 Remoção <strong>de</strong> prótese fixa PRÓTESE<br />
50006006 Remoção <strong>de</strong> Restaurações Metálicas ou Coroas PRÓTESE<br />
500071006 Remoção <strong>de</strong> sutura CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40712435 Renina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30906393 Reoperacao <strong>de</strong> aorta abdominal CIRURGIA ARTERIAL<br />
31009263 Reparacao <strong>de</strong> outras hernias (inclui herniorrafia muscular) ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30721237 Reparacao ligamentar do carpo PUNHO<br />
31203094 Reparacao plastica (trauma) TESTÍCULO<br />
30722691 Reparacoes cutaneas com retalho ilhado antebraquial invertido MÃO<br />
50006039 Reparo ou Substituição <strong>de</strong> Dentes em Prótese Total ou Parcial PRÓTESE<br />
40814050 Repermeabilização tubária para tratamento <strong>de</strong> infertilida<strong>de</strong> MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
41401557 Repertorização TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
30804094 Replecao <strong>de</strong> cavida<strong>de</strong> pleural com solucao <strong>de</strong> antibiotico para tratamento <strong>de</strong><br />
empiema<br />
PLEURA<br />
31403301 Reposição <strong>de</strong> fármaco(s) em bombas implantadas NERVOS PERIFÉRICOS<br />
40302407 Reserva alcalina (bicarbonato) BIOQUÍMICA<br />
40314294 Resistência a agentes anti virais por biologia molecular (cada droga) BIOLOGIA MOLECULAR<br />
40105083 Resistencia das vias aereas por oscilometria FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40105091 Resistencia das vias aereas por pletismografia FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40304540 Resistencia globular, curva <strong>de</strong> HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
61000003 Ressarcimento OPMES - Aparelho auditivo RESSARCIMENTO - OPMES<br />
61000004 Ressarcimento OPMES - Aparelho para tratamento <strong>de</strong> apnéia do sono RESSARCIMENTO - OPMES<br />
61000002 Ressarcimento OPMES - Marca-passo cardíaco RESSARCIMENTO - OPMES<br />
61000000 Ressarcimento OPMES - Pé mecânico RESSARCIMENTO - OPMES<br />
61000001 Ressarcimento OPMES - Stents RESSARCIMENTO - OPMES<br />
30901103 Resseccao (infundibulo, septo, membranas, bandas) DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
30722705 Resseccao 1ª fileira dos ossos do carpo MÃO<br />
30801052 Resseccao carinal (traqueobronquica) TRAQUÉIA<br />
30720141 Resseccao da cabeca do radio e/ ou da extremida<strong>de</strong> distal ulna - tratamento<br />
cirurgico<br />
ANTEBRAÇO<br />
30732034 Resseccao da Lesao com cimentacao e osteosintese OSSOS<br />
31104169 Resseccao <strong>de</strong> caruncula URETRA<br />
31005349 Resseccao <strong>de</strong> cisto <strong>de</strong> coledoco FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005357 Resseccao <strong>de</strong> cisto hepatico com hepatectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005659 Ressecção <strong>de</strong> cisto hepático com hepatectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005365 Resseccao <strong>de</strong> cisto hepatico sem hepatectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005667 Ressecção <strong>de</strong> cisto hepático sem hepatectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31009271 Resseccao <strong>de</strong> cisto ou fistula <strong>de</strong> uraco ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31009280 Resseccao <strong>de</strong> cisto ou fistula ou retos do ducto onfalomesenterico ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
30722713 Resseccao <strong>de</strong> cisto sinovial MÃO<br />
31003540 Resseccao <strong>de</strong> intestino <strong>de</strong>lgado INTESTINOS<br />
31401201 Resseccao <strong>de</strong> mucocele frontal ENCÉFALO<br />
30205166 Resseccao <strong>de</strong> nasoangiofibroma FARINGE<br />
30205280 Ressecção <strong>de</strong> nasoangiofibroma por vi<strong>de</strong>oendoscopia FARINGE<br />
31403310 Resseccao <strong>de</strong> neuroma NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30721229 Resseccao <strong>de</strong> osso do carpo - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30729246 Resseccao <strong>de</strong> osso do pe - tratamento cirurgico PÉ<br />
30502187 Ressecção <strong>de</strong> tumor benigno SEIOS PARANASAIS<br />
30804108 Resseccao <strong>de</strong> tumor da pleura localizado PLEURA<br />
30212146 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> corpo caroti<strong>de</strong>o PESCOÇO<br />
30205174 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> faringe (via bucal ou nasal) FARINGE<br />
30205182 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal FARINGE<br />
30205190 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> faringe com mandibulectomia FARINGE<br />
30205204 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> faringe por mandibulotomia FARINGE<br />
30204100 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> glandula sublingual GLÂNDULAS SALIVARES<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 91 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30211034 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> mandibula com <strong>de</strong>sarticulacao <strong>de</strong> ATM MANDÍBULA<br />
30805147 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> mediastino MEDIASTINO<br />
30205212 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> nasofaringe via endoscopica FARINGE<br />
31307124 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> pare<strong>de</strong> abdominal pelvica CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30401089 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> pavilhao auricular, incluindo parte do osso temporal PAVILÃO AURICULAR<br />
31005373 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> vesicula ou da via biliar com hepatectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005381 Resseccao <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> vesicula ou da via biliar sem hepatectomia FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30601134 Resseccao <strong>de</strong> tumor do diafragma e reconstrucao (qualquer tecnica) PAREDE TORÁXICA<br />
31306063 Ressecção <strong>de</strong> tumor do septo reto-vaginal PERÍNEO<br />
30801060 Resseccao <strong>de</strong> tumor traqueal TRAQUÉIA<br />
30501318 Resseccao <strong>de</strong> tumores malignos transnasal NARIZ<br />
30301190 Resseccao <strong>de</strong> tumores palpebrais PÁLPEBRA<br />
31104177 Resseccao <strong>de</strong> valvula uretral posterior URETRA<br />
31001157 Resseccao do esofago cervical e/ou toracico e transplante com microcirurgia ESÔFAGO<br />
30602289 Resseccao do linfonodo sentinela / toracica lateral MAMAS<br />
30602297 Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial MAMAS<br />
50007096 Ressecção do Max Sup e Reconst À custa <strong>de</strong> Retalhos CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007094 Ressecção do Meso Infra-Estrutura do Max Superior CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30404126 Resseccao do osso temporal ORELHA INTERNA<br />
30720150 Resseccao do processo estiloi<strong>de</strong> do radio - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
30602300 Resseccao dos ductos principais da mama - unilateral MAMAS<br />
31201130 Resseccao endoscopica da prostata PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31307256 Ressecção laparoscópica <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> pare<strong>de</strong> abdominal CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307132 Resseccao ou ligadura <strong>de</strong> varizes pelvicas CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307264 Ressecção ou ligadura laparoscópica <strong>de</strong> varizes pélvicas CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30211026 Resseccao parcial (segmentar ou seccional) MANDÍBULA<br />
31202071 Resseccao parcial da bolsa escrotal ESCROTO<br />
50007085 Ressecção parcial da mand C/ enxerto ésseo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007084 Ressecção parcial da mandibula CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30717140 Resseccao parcial ou total <strong>de</strong> clavicula - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
30401097 Ressecção subtotal ou total <strong>de</strong> orelha PAVILÃO AURICULAR<br />
50007095 Ressecção Total <strong>de</strong> Maxila incl Exenteração <strong>de</strong> Órbita CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
31009298 Ressutura da pare<strong>de</strong> abdominal (por .encia total ou evisceracao) ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
50003008 Rest Resina Fotopolimerizável - Clas II ou IV DENTÍSTICA<br />
50003007 Rest Resina Fotopolimerizável - Clas III DENTÍSTICA<br />
50003006 Rest Resina Fotopolimerizável-Clas I,V ou VI DENTÍSTICA<br />
50003001 Restauração <strong>de</strong> Amálgama - 1 face DENTÍSTICA<br />
50003002 Restauração <strong>de</strong> Amálgama - 2 faces DENTÍSTICA<br />
50003003 Restauração <strong>de</strong> Amálgama - 3 faces DENTÍSTICA<br />
50003004 Restauração <strong>de</strong> Amálgama - 4 faces DENTÍSTICA<br />
50003005 Restauração <strong>de</strong> Amálgama Pin DENTÍSTICA<br />
50002008 Restauração <strong>de</strong> Ionômero <strong>de</strong> Vidro (1 face) ODONTOPEDIATRIA<br />
500031008 Restauração <strong>de</strong> ionômetro <strong>de</strong> vidro 1 face DENTÍSTICA<br />
500031009 Restauração <strong>de</strong> ionômetro <strong>de</strong> vidro 2 faces DENTÍSTICA<br />
50003016 Restauração inlay e onlay (Artglass/Soli<strong>de</strong>x) DENTÍSTICA<br />
50006042 Restauração inlay e onlay (Artglass/Soli<strong>de</strong>x) PRÓTESE<br />
50006005 Restauração Inlay e Onlay <strong>de</strong> Porcelana PRÓTESE<br />
50003021 Restauração Inlay e Onlay <strong>de</strong> Porcelana DENTÍSTICA<br />
50006043 Restauração Livre <strong>de</strong> Metal PRÓTESE<br />
50003018 Restauração Metálica Fundida DENTÍSTICA<br />
50006004 Restauração Metálica Fundida PRÓTESE<br />
50002009 Restauração Preventiva (ionômero + selante) ODONTOPEDIATRIA<br />
500041021 Restauração provisória ENDODONTIA<br />
500021013 Restauração resina foto (01 face) ODONTOPEDIATRIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 92 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
500021014 Restauração resina foto (02 faces) ODONTOPEDIATRIA<br />
500021015 Restauração resina foto (03 faces) ODONTOPEDIATRIA<br />
50002020 Restauração Temporária ODONTOPEDIATRIA<br />
50005033 Restauração Temporária PERIODONTIA<br />
50006044 Restauração Temporária PRÓTESE<br />
50004024 Restauração Temporária ENDODONTIA<br />
50003019 Restauração Temporária DENTÍSTICA<br />
30101697 Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101700 Retalho local ou regional PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101719 Retalho muscular ou miocutaneo PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
20103689 Retardo do <strong>de</strong>senvolvimento psicomotor REABILITAÇÕES - PCA<br />
31103430 Retencao por coagulo - aspiracao vesical BEXIGA<br />
50003014 Retentor Intrarradicular DENTÍSTICA<br />
40304558 Reticulocitos, contagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
41301315 Retinografia - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40312402 Retinografia binocular DIVERSOS<br />
30312086 Retinopexia com introflexao escleral RETINA<br />
30312094 Retinopexia pneumatica RETINA<br />
30312108 Retinopexia profilatica (criopexia) RETINA<br />
30312116 Retinotomia relaxante RETINA<br />
30602319 Retirada da valvula apos colocacao <strong>de</strong> expansor permanente MAMAS<br />
50007081 Retirada <strong>de</strong> Ancoragem e Cerclagens CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007080 Retirada <strong>de</strong> Bloqueio Maxilo-Mandibular CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007029 Retirada <strong>de</strong> Cálculo Salivar CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30909104 Retirada <strong>de</strong> cateter <strong>de</strong> longa permanencia para hemodialise HEMODIÁLISE<br />
30909112 Retirada <strong>de</strong> cateter para hemodiálise HEMODIÁLISE<br />
31008097 Retirada <strong>de</strong> cateter Tenckhoff PERITÔNIO<br />
30307074 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho CORPO VÍTREO<br />
30715261 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30305047 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho da camara anterior CÂMARA ANTERIOR<br />
30601142 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho da pare<strong>de</strong> toracica PAREDE TORÁXICA<br />
40202569 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho do colon ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202577 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho do esofago, estomago e duo<strong>de</strong>no ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202585 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho endobronquico ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30101735 Retirada <strong>de</strong> corpo estranho subcutaneo PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30215056 Retirada <strong>de</strong> cranioplastia CRÂNIO<br />
30804116 Retirada <strong>de</strong> dreno tubular toracico (colocado em outro servico) PLEURA<br />
30906407 Retirada <strong>de</strong> enxerto infectado em posicao nao aortica CIRURGIA ARTERIAL<br />
30713072 Retirada <strong>de</strong> enxerto osseo OUTROS PROCEDIMENTOS - PUNÇ<br />
50007079 Retirada <strong>de</strong> Fios Intra ou Trans-Ósseo CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30710057 Retirada <strong>de</strong> fixadores externos RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTE<br />
30715270 Retirada <strong>de</strong> material <strong>de</strong> sintese - tratamento cirurgico COLUNA VERTEBRAL<br />
30307082 Retirada <strong>de</strong> óleo <strong>de</strong> silicone via pars plana CORPO VÍTREO<br />
40202593 Retirada <strong>de</strong> tumor ou papiloma por broncoscopia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30917042 Retirada <strong>de</strong> tumores intracardíacos MIOCÁRDIO<br />
30904110 Retirada do sistema (nao aplicavel na troca do gerador) MARCA-PASSO<br />
30207215 Retirada dos meios <strong>de</strong> fixacao (na face) TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
31102220 Retirada endoscopica <strong>de</strong> calculo <strong>de</strong> ureter - unilateral URETER<br />
31103472 Retirada endoscópica <strong>de</strong> duplo J BEXIGA<br />
40814068 Retirada percutanea <strong>de</strong> calculos biliares orientada por RX, US ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40814076 Retirada percutanea <strong>de</strong> calculos renais orientada por RX, US ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40814084 Retirada percutanea <strong>de</strong> corpo estranho intravascular MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30912210 Retirada percutanea <strong>de</strong> corpos estranhos vasculares HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30702046 Reto abdominal (rectus abdominis) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 93 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30703115 Reto anterior (rectus femoris) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30702054 Reto interno (gracilis) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
30703123 Reto interno (gracilis) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
31003559 Retossigmoi<strong>de</strong>ctomia abdominal INTESTINOS<br />
31003796 Retossigmoi<strong>de</strong>ctomia abdominal por vi<strong>de</strong>olaparoscopia INTESTINOS<br />
31004296 Retossigmoidoscopia com polipectomia ÂNUS<br />
40201171 Retossigmoidoscopia flexivel ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40202690 Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202682 Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40201180 Retossigmoidoscopia rigida ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40202720 Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40202739 Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30212154 Retracao cicatricial cervical - por estagio PESCOÇO<br />
30212162 Retracao cicatricial cervical com emprego <strong>de</strong> expansores <strong>de</strong> tecido - por estagio PESCOÇO<br />
30101743 Retracao cicatricial <strong>de</strong> axila - tratamento cirurgico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30722721 Retracao cicatricial <strong>de</strong> mais <strong>de</strong> um <strong>de</strong>do, sem comprometimento tendinoso -<br />
tratamento cirurgico<br />
30722730 Retracao cicatricial <strong>de</strong> um <strong>de</strong>do sem comprometimento tendinoso - tratamento<br />
cirurgico<br />
30101751 Retracao cicatricial <strong>de</strong> zona <strong>de</strong> flexao e extensao <strong>de</strong> membros superiores e<br />
inferiores<br />
MÃO<br />
MÃO<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101760 Retracao cicatricial do cotovelo - tratamento cirurgico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30729254 Retracao cicatricial dos <strong>de</strong>dos PÉ<br />
30722748 Retracao cicatricial dos <strong>de</strong>dos com Lesao tendinea - tratamento cirurgico MÃO<br />
30101778 Retracao <strong>de</strong> aponevrose palmar (Dupuytren) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40304566 Retracao do coagulo HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30301203 Retracao palpebral PÁLPEBRA<br />
50004004 Retratamento Endodôntico <strong>de</strong> Incisivo/Canino ENDODONTIA<br />
50004006 Retratamento Endodôntico <strong>de</strong> Molar ENDODONTIA<br />
50004005 Retratamento Endodôntico <strong>de</strong> Pré-Molar ENDODONTIA<br />
30701171 Retroauricular TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
40901149 Retroperitonio (gran<strong>de</strong>s vasos ou adrenais) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
30722756 Revascularizacao do polegar ou outro <strong>de</strong>do (por cada <strong>de</strong>do adicional<br />
revascularizado sera adicionado o porte 3B)<br />
30906415 Revascularizacao aorto-femoral-unilateral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906423 Revascularizacao arterial <strong>de</strong> membro superior CIRURGIA ARTERIAL<br />
30903025 Revascularizacao do miocardio CARDIOPATIAS<br />
30903033 Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar CARDIOPATIAS<br />
MÃO<br />
31206263 Revascularizacao peniana PÊNIS<br />
31101410 Revascularizacao renal - qualquer tecnica RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30912229 Revascularização transmiocárdica percutânea HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30717159 Revisao cirurgica <strong>de</strong> protese <strong>de</strong> ombro ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
31401210 Revisao cirurgica do sistema <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivacao com valvula ENCÉFALO<br />
30724279 Revisão <strong>de</strong> artroplastias <strong>de</strong> quadril com retirada <strong>de</strong> componentes e implante <strong>de</strong><br />
prótese<br />
31401228 Revisão <strong>de</strong> sistema <strong>de</strong> neuroestimulação ENCÉFALO<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
31403328 Revisão <strong>de</strong> sistema implantados para infusão <strong>de</strong> fármacos NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31309151 Revisao obstetrica <strong>de</strong> parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, <strong>de</strong>quitacao<br />
e sutura <strong>de</strong> laceracoes ate <strong>de</strong> 2º grau)<br />
30726255 Revisoes <strong>de</strong> artroplastia total - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30726263 Revisoes <strong>de</strong> realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30726271 Revisoes <strong>de</strong> reconstrucoes intra-articulares - tratamento cirurgico JOELHO<br />
30501326 Rinectomia parcial NARIZ<br />
30501334 Rinectomia total NARIZ<br />
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
40103668 Rinomanometria computadorizada SISTEMA NERVOSO<br />
40103676 Rinometria acústica SISTEMA NERVOSO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 94 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30501342 Rinoplastia reparadora NARIZ<br />
30501350 Rinosseptoplastia funcional NARIZ<br />
30501520 Rinosseptoplastia funcional por vi<strong>de</strong>oendoscopia NARIZ<br />
40304574 Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
500051010 Rizectomia PERIODONTIA<br />
31403336 Rizotomia percutanea por segmento - qualquer metodo NERVOS PERIFÉRICOS<br />
41201078 Roentgenterapia (ortovoltagem) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40310337 Rotavirus, pesquisa, Elisa MICROBIOLOGIA<br />
40312100 Rotina da biles A, B, C e do suco duo<strong>de</strong>nal (caracteres fisicos e microscopicos<br />
inclusive tubagem) exame<br />
40311210 Rotina <strong>de</strong> urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia),<br />
exame <strong>de</strong><br />
40309444 Rotina do liquido amniotico-amniograma (citologico espectrofotometria,<br />
creatinina e teste <strong>de</strong> clements)<br />
40309525 Rotina liquido sinovial - caracteres fisicos, citologia, proteinas, acido urico,<br />
latex p/ F.R., BACT.<br />
30729262 Rotura do tendao <strong>de</strong> Aquiles - reducao incruenta PÉ<br />
30729270 Rotura do tendao <strong>de</strong> Aquiles - tratamento cirurgico PÉ<br />
30722764 Roturas do aparelho extensor <strong>de</strong> <strong>de</strong>do - reducao incruenta MÃO<br />
30722772 Roturas tendino-ligamentares da mao (mais que 1) - tratamento cirurgico MÃO<br />
DIVERSOS<br />
URINÁLISE<br />
50025129 RPG - 1 Sessão FISIOTERAPIA<br />
50025130 RPG - 2 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025131 RPG - 3 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025132 RPG - 4 Sessões FISIOTERAPIA<br />
50025128 RPG - Avaliação Inicial FISIOTERAPIA<br />
40308103 Rubeola IMUNOLOGIA<br />
40307697 Rubeola - anticorpos IgG IMUNOLOGIA<br />
40307700 Rubeola - anticorpos IgM IMUNOLOGIA<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40314200 Rubéola por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
50011005 Rx da ATM Série Completa (três incidências) DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011009 Rx da Mão (Carpal) DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011004 Rx Postero-Anterior DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
40403424 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (<strong>de</strong>terminacao conjunta) por componente<br />
hemoterapico<br />
PROCEDIMENTOS<br />
40403432 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (<strong>de</strong>terminacao conjunta) por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403440 S. Chagas EIE por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403459 S. Chagas EIE por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403467 S. Hepatite B anti-HBC por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403475 S. Hepatite B anti-HBC por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403483 S. Hepatite C anti-HCV por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403491 S. Hepatite C anti-HCV por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403505 S. HIV - EIE por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403513 S. HIV - EIE por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403521 S. Malaria - IFI por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403530 S. Malaria - IFI por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403548 S. Sifilis - EIE por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403556 S. Sifilis - EIE por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403564 S. Sifilis FTA - ABS por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403572 S. Sifilis FTA - ABS por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403580 S. Sifilis HA por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403599 S. Sifilis HA por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403602 S. Sifilis VDRL por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403610 S. Sifilis VDRL por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403629 S.Chagas HA por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403637 S.Chagas HA por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403645 S.Chagas IFI por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 95 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40403653 S.Chagas IFI por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40403661 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403670 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40302415 Sacarose, teste <strong>de</strong> tolerancia BIOQUÍMICA<br />
40802078 Sacro-coccix MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40313336 Salicilatos, pesquisa TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40313077 Salicilico TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
31304044 Salpingectomia uni ou bilateral TUBAS<br />
31304087 Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica TUBAS<br />
10105001 SAMU - Serviço <strong>de</strong> Assistência Móvel <strong>de</strong> Urgência REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
40402037 Sangria terapeutica PROCESSAMENTO<br />
41201310 Sangue e <strong>de</strong>rivados (por unida<strong>de</strong>) RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
40303136 Sangue oculto, pesquisa COPROLOGIA<br />
40308111 Sarampo IMUNOLOGIA<br />
40308120 Sarampo - anticorpos IgG IMUNOLOGIA<br />
40308138 Sarampo - anticorpos IgM IMUNOLOGIA<br />
40310388 Sarcoptes scabei, pesquisa MICROBIOLOGIA<br />
30703131 Sartorio (sartorius) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
40308278 Schistosomose IMUNOLOGIA<br />
40307719 Schistosomose - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307727 Schistosomose - IgM IMUNOLOGIA<br />
31307140 Secção <strong>de</strong> ligamentos útero-sacros CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
31307272 Secção laparoscópica <strong>de</strong> ligamentos útero-sacros CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS<br />
30803152 Segmentectomia (qualquer tecnica) PULMÃO<br />
31005390 Segmentectomia hepatica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
41001150 Segmentos apendiculares (braco ou antebraco ou mao ou coxa ou perna ou pe) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
31306071 Seio urogenital - plastica PERÍNEO<br />
40801063 Seios da face MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
30502195 Seios paranasais - biopsia qualquer via SEIOS PARANASAIS<br />
40801071 Sela turcica MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
41101022 Sela túrcica (hipófise) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
500031010 Selamento <strong>de</strong> cicatriculas e fissuras DENTÍSTICA<br />
40313255 Selênio, dosagem TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
30703140 Semimembranoso (semimebranosus) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30703158 Semitendinoso (semitendinosus) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30501369 Septoplastia cartilaginosa (qualquer tecnica) NARIZ<br />
30501539 Septoplastia por vi<strong>de</strong>oendoscopia NARIZ<br />
500071007 Sepultamento radicular CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50005014 Sepultamento Radicular (por raiz) PERIODONTIA<br />
20103697 Sequelas <strong>de</strong> traumatismos toracicos e abdominais REABILITAÇÕES - PCA<br />
20103700 Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) REABILITAÇÕES - PCA<br />
40503100 Seqüenciamento gênico por seqüências <strong>de</strong> até 500 pares <strong>de</strong> bases GENÉTICA MOLECULAR<br />
31005403 Sequestrectomia hepatica FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30722780 Sequestrectomias MÃO<br />
30702062 Serrato maior (serratus) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
30703166 Serrato maior (serratus) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
20104170 Sessão <strong>de</strong> eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro <strong>de</strong> pulso, monitor <strong>de</strong><br />
ECG, EEG), sob anestesia<br />
TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104189 Sessão <strong>de</strong> oxigenoterapia hiperbárica (por sessão <strong>de</strong> 2 horas) TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104197 Sessão <strong>de</strong> psicoterapia <strong>de</strong> casal TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104200 Sessão <strong>de</strong> psicoterapia <strong>de</strong> grupo (por paciente) TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104219 Sessão <strong>de</strong> psicoterapia individual TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104227 Sessão <strong>de</strong> psicoterapia infantil TERAPÊUTICA - PCA<br />
40710017 Sessão médica para planejamento técnico <strong>de</strong> radioisotopoterapia MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
40303144 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa apos biopsia retal COPROLOGIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 96 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40809021 Sialografia (por glandula) MED NUCLEAR - PROCEDIMENTOS<br />
40307735 Sifilis - FTA-ABS-IgG IMUNOLOGIA<br />
40307743 Sifilis - FTA-ABS-IgM IMUNOLOGIA<br />
40307751 Sifilis - TPHA IMUNOLOGIA<br />
40307760 Sifilis - VDRL IMUNOLOGIA<br />
40308286 Sífilis anticorpo total IMUNOLOGIA<br />
40308294 Sífilis IgM IMUNOLOGIA<br />
40314219 Sífilis por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
30301211 Simblefaro com ou sem enxerto - correcao cirurgica PÁLPEBRA<br />
31403344 Simpatectomia NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403379 Simpatectomia por vi<strong>de</strong>olaparoscopia NERVOS PERIFÉRICOS<br />
41201337 Simulacao <strong>de</strong> braquiterapia - por insercao RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201108 Simulacao <strong>de</strong> tratamento - complexa RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201094 Simulacao <strong>de</strong> tratamento - intermediaria RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
41201086 Simulacao <strong>de</strong> tratamento - simples RADIOTERAPIA EXTERNA<br />
30722799 Sindactilia <strong>de</strong> 2 digitos - tratamento cirurgico MÃO<br />
30722802 Sindactilia multipla - tratamento cirurgico MÃO<br />
30501377 Sinequias - resseccao NARIZ<br />
30310105 Sinequiotomia (cirurgica) ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30310113 Sinequiotomia (laser) ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
31101429 Sinfisiotomia (rim em ferradura) RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30720168 Sinostose radio-ulnar - tratamento cirurgico ANTEBRAÇO<br />
30731062 Sinovectomia - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30722810 Sinovectomia da mao (1 articulacao) MÃO<br />
30722829 Sinovectomia da mao (multiplas) MÃO<br />
30721245 Sinovectomia <strong>de</strong> punho - tratamento cirurgico PUNHO<br />
30502209 Sinusectomia (maxilar, etmoidal ou esfenoidal) endoscopica ou por<br />
microscopia, via endonasal<br />
SEIOS PARANASAIS<br />
30502217 Sinusectomia frontal com retalho osteoplastico ou via coronal SEIOS PARANASAIS<br />
30502225 Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa SEIOS PARANASAIS<br />
30502322 Sinusectomia maxilar - via endonasal por vi<strong>de</strong>oendoscopia SEIOS PARANASAIS<br />
30502233 Sinusectomia maxilar Caldwell-Luc SEIOS PARANASAIS<br />
30502241 Sinusectomia transmaxilar - Ermiro <strong>de</strong> Lima SEIOS PARANASAIS<br />
20103719 Sinusites REABILITAÇÕES - PCA<br />
40814130 Sinusografia (abscessografia) MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
50007033 Sinusotomia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30502250 Sinusotomia esfenoidal SEIOS PARANASAIS<br />
30502349 Sinusotomia esfenoidal por vi<strong>de</strong>oendoscopia SEIOS PARANASAIS<br />
30502268 Sinusotomia frontal intranasal SEIOS PARANASAIS<br />
30502357 Sinusotomia frontal intranasal por vi<strong>de</strong>oendoscopia SEIOS PARANASAIS<br />
30502276 Sinusotomia frontal via externa SEIOS PARANASAIS<br />
31401236 Sistema <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivacao com valvula ENCÉFALO<br />
40104125 Sistema tridimensional <strong>de</strong> avaliacao do movimento que inclui vi<strong>de</strong>o acoplado a<br />
plataforma da forca e eletromiografia<br />
EXAMES ÓSTEO-MÚSCULO-ARTICU<br />
50011011 Sli<strong>de</strong>s (unida<strong>de</strong>) DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
40311384 Sobrecarga <strong>de</strong> agua, prova URINÁLISE<br />
40302423 Sodio BIOQUÍMICA<br />
40712443 Somatomedina C (IGF1) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40305635 Somatotrofico corionico (HCS ou PHL) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL<br />
30313066 Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem VIAS LACRIMAIS<br />
30712122 Spica-gessada APARELHOS GESSADOS<br />
40304868 Streptozyma HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
500081017 Stripping ORTODONTIA<br />
40501191 Subcultura <strong>de</strong> pele p/ dosagens bioquimicas (adicional) CITOGENÉTICA<br />
40303152 Substancias redutoras nas fezes COPROLOGIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 97 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
500081018 Substituição <strong>de</strong> arco partido ORTODONTIA<br />
30715288 Substituicao <strong>de</strong> corpo vertebral COLUNA VERTEBRAL<br />
30602327 Substituição <strong>de</strong> prótese MAMAS<br />
31001165 Substituicao esofagica - colon ou tubo gastrico ESÔFAGO<br />
40302431 Succinil acetona BIOQUÍMICA<br />
50007007 Sulcoplastia (por elemento) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40712451 Sulfato <strong>de</strong> <strong>de</strong>hidroepiandrosterona (S-DHEA) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40313263 Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa (cada) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
40304876 Sulfo-hemoglobina, <strong>de</strong>terminacao da HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302440 Sulfonamidas livre e acetilada (% <strong>de</strong> acetilacao) BIOQUÍMICA<br />
30301220 Supercilio - reconstrucao total PÁLPEBRA<br />
30703174 Supinador longo (brachioradialis) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30303087 Sutura <strong>de</strong> conjuntiva CONJUNTIVA<br />
30304067 Sutura <strong>de</strong> cornea (com ou sem hernia <strong>de</strong> iris) CÓRNEA<br />
30308038 Sutura <strong>de</strong> esclera ESCLERA<br />
30101786 Sutura <strong>de</strong> extensos ferimentos com ou sem <strong>de</strong>sbridamento PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30301238 Sutura <strong>de</strong> palpebra PÁLPEBRA<br />
30101794 Sutura <strong>de</strong> pequenos ferimentos com ou sem <strong>de</strong>sbridamento PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
50007044 Suturas Múltiplas <strong>de</strong> Face CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007043 Suturas Simples <strong>de</strong> Face CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40712460 T3 livre MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712478 T3 retencao MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712486 T3 reverso MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712494 T4 livre MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40302458 Tacrolimus BIOQUÍMICA<br />
40309189 Takata-Ara reacao LÍQUIDOS (CEFALORAQUIDIANO, S<br />
40302466 Talio, dosagem BIOQUÍMICA<br />
40202607 Tamponamento <strong>de</strong> varizes do esofago e estomago ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30304075 Tarsoconjuntivoceratoplastia CÓRNEA<br />
30301246 Tarsorrafia PÁLPEBRA<br />
50011102 taxas INTERNAÇAO DOMICILIAR - HOME<br />
50011073 taxas INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011083 taxas INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
50011093 taxas INTERNAÇAO PSIQUIÁTRICA<br />
50011108 taxas INTERNAÇAO - HOSPITAL DIA - PSI<br />
50011060 taxas INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011051 taxas INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011150 taxas INTERNAÇÃO CIRÚRGICA - OFTAL<br />
50011023 taxas INTERNAÇÃO TERAPIA RENAL SUB<br />
50011041 taxas INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011032 taxas INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011017 taxas INTERNAÇÃO ONCOLÓGICA - DAY<br />
41001222 TC para PET <strong>de</strong>dicado oncológico TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
30301254 Telecanto - correcao cirurgica (por lado) PÁLPEBRA<br />
40801152 Teleperfil em cefalostato - com tracado MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
40801144 Teleperfil em cefalostato - sem tracado MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - C<br />
50011007 Telerradiografia Com Traçado Computadorizado DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011008 Telerradiografia Sem Traçado Computadorizado DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
40304582 Tempo <strong>de</strong> coagulacao HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304590 Tempo <strong>de</strong> protrombina HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304604 Tempo <strong>de</strong> reptilase HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304914 Tempo <strong>de</strong> sangramento (Duke) HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304612 Tempo <strong>de</strong> sangramento <strong>de</strong> IVY HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40304620 Tempo <strong>de</strong> trombina HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40304639 Tempo <strong>de</strong> tromboplastina parcial ativada HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30701180 Temporal TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30804124 Tenda pleural PLEURA<br />
30719127 Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirurgico COTOVELO<br />
30731070 Tenoartroplastia para ossos do carpo TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731089 Teno<strong>de</strong>se TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731097 Tenolise no tunel osteo fibroso TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731100 Tenolise/tendonese - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731119 Tenoplastia / enxerto <strong>de</strong> tendao - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731127 Tenoplastia <strong>de</strong> tendao em outras regioes TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731135 Tenorrafia multipla em outras regioes TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731143 Tenorrafia no tunel osteofibroso - mais <strong>de</strong> 2 digitos TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731151 Tenorrafia no tunel osteofibroso ate 2 digitos TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731160 Tenorrafia unica em outras regioes TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731178 Tenossinovectomia <strong>de</strong> mao ou punho TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731186 Tenossinovites estenosantes - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731194 Tenossinovites infecciosas - drenagem TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731208 Tenotomia TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30703182 Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) TRANSPLANTES MUSCULARES<br />
30702070 Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
40302474 Teofilina BIOQUÍMICA<br />
20104235 Terapia inalatoria - por nebulizacao TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104294 Terapia oncologica - planejamento e 1º dia <strong>de</strong> tratamento TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104308 Terapia oncologica - por dia subsequente <strong>de</strong> tratamento TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104243 Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia <strong>de</strong> tratamento TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104251 Terapia oncologica com altas doses - por dia subsequente <strong>de</strong> tratamento TERAPÊUTICA - PCA<br />
20104260 Terapia oncologica com aplicacao <strong>de</strong> medicamentos por via intracavitaria ou<br />
intratecal - por procedimento<br />
20204086 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial <strong>de</strong> medicamentos, em regime <strong>de</strong><br />
aplicação peroperatória, por meio <strong>de</strong> cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea<br />
20104278 Terapia oncologica com aplicacao intra-arterial ou intravenosa <strong>de</strong><br />
medicamentos em infusao <strong>de</strong> duracao minima <strong>de</strong> 6 horas - planejamento e 1º<br />
dia <strong>de</strong> tratamento<br />
20104286 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa <strong>de</strong><br />
medicamentos em infusão <strong>de</strong> duração mínima <strong>de</strong> 6 horas - por dia subseqüente<br />
<strong>de</strong> tratamento<br />
30730120 Terapia por ondas <strong>de</strong> choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento<br />
1ª aplicação<br />
30730139 Terapia por ondas <strong>de</strong> choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento<br />
reaplicações<br />
30732050 Terapia por ondas <strong>de</strong> choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento<br />
1ª aplicação<br />
30732069 Terapia por ondas <strong>de</strong> choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento<br />
reaplicações<br />
TERAPÊUTICA - PCA<br />
TERAPÊUTICA - PCH<br />
TERAPÊUTICA - PCA<br />
TERAPÊUTICA - PCA<br />
MÚSCULOS E FASCIAS<br />
MÚSCULOS E FASCIAS<br />
OSSOS<br />
OSSOS<br />
31009301 Teratoma sacro-coccigeo - exerese ABDOME, PAREDE E CAVIDADE<br />
31401244 Terceiro ventriculostomia ENCÉFALO<br />
41501136 Termometria cutanea (por lateralida<strong>de</strong>:pescoco, membros, bolsa escrotal, por<br />
territorio peniano)<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41401530 Teste cutâneo-alérgicos Epitelis <strong>de</strong> Animais TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401522 Teste cutâneo-alérgicos para látex TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401085 Teste da histamina (duas áreas testadas) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40202615 Teste da urease para Helicobacter pylori ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
40705064 Teste <strong>de</strong> absorcao <strong>de</strong> vitamina B12 com cobalto - 57 (teste <strong>de</strong> Schilling) MED NUCLEAR - HEMATOÓGICO - I<br />
41401093 Teste <strong>de</strong> adaptação patológica (tone <strong>de</strong>cay test) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
30911168 Teste <strong>de</strong> avaliação do limiar <strong>de</strong> fibrilação ventricular HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
41401565 Teste <strong>de</strong> avaliação geriátrica global TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401107 Teste <strong>de</strong> broncoprovocacao TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
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<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
41401115 Teste <strong>de</strong> caminhada <strong>de</strong> 6 minutos TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40403688 Teste <strong>de</strong> Coombs direto PROCEDIMENTOS<br />
40403696 Teste <strong>de</strong> Coombs direto - gel teste PROCEDIMENTOS<br />
40403700 Teste <strong>de</strong> Coombs direto - mono especifico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) -<br />
gel teste<br />
40403718 Teste <strong>de</strong> Coombs indireto - mono especifico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. -<br />
AGH) - gel teste<br />
PROCEDIMENTOS<br />
PROCEDIMENTOS<br />
41401123 Teste <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempenho anaeróbico em laboratório (T. <strong>de</strong> Wingate) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401131 Teste <strong>de</strong> equilibrio peritoneal (PET) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40103714 Teste <strong>de</strong> estimulação repetitiva (um ou mais músculos) SISTEMA NERVOSO<br />
40703061 Teste <strong>de</strong> estimulo com TSH recombinante MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
41401140 Teste <strong>de</strong> exercício dos 4 segundos TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401158 Teste <strong>de</strong> exercicio em ergometro com <strong>de</strong>terminacao do lactato sanguineo TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401166 Teste <strong>de</strong> exercicio em ergometro com realizacao <strong>de</strong> gasometria arterial TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401174 Teste <strong>de</strong> exercício em ergômetro com monitorização da frequência cardíaca TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401182 Teste <strong>de</strong> exercicio em ergometro com Monitorizacao do eletrocardiograma TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401190 Teste <strong>de</strong> exercicio em ergometro com medida <strong>de</strong> gases expirados (teste<br />
cardiopulmonar <strong>de</strong> exercicio) com qualquer ergometro<br />
41401204 Teste <strong>de</strong> exercicio em ergometro com medida <strong>de</strong> gases expirados e<br />
eletrocardiograma<br />
TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40103722 Teste <strong>de</strong> fístula perilinfática com eletronistagmografia SISTEMA NERVOSO<br />
41401212 Teste <strong>de</strong> glicerol (com audiometria tonal limiar pre e pos) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401220 Teste <strong>de</strong> glicerol (com eletrococleografia pre e pos) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401239 Teste <strong>de</strong> Hilger para paralisia facial TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401247 Teste <strong>de</strong> Huhner TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40307778 Teste <strong>de</strong> inibicao da migracao dos linfocitos (para cada antigeno) IMUNOLOGIA<br />
40103730 Teste <strong>de</strong> latencias multiplas <strong>de</strong> sono (TLMS) SISTEMA NERVOSO<br />
41401255 Teste <strong>de</strong> Mitsuda TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401549 Teste <strong>de</strong> monitorização contínua da glicose (TMCG) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40810020 Teste <strong>de</strong> oclusao <strong>de</strong> arteria carotida ou vertebral MED NUCLEAR - NEURORADIOLOG<br />
41401263 Teste <strong>de</strong> protese auditiva TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
50010003 Teste <strong>de</strong> Risco <strong>de</strong> Cárie, ph, CapacTampão ou Fluxo Salivar DIAGNÓSTICO - EXAME CLÍNICO<br />
41401271 Teste <strong>de</strong> sensibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> contraste ou <strong>de</strong> cores - monocular TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401280 Teste <strong>de</strong> SISI TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40703070 Teste <strong>de</strong> supressao da tireoi<strong>de</strong> com T3 MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40302482 Teste <strong>de</strong> tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens) BIOQUÍMICA<br />
40703088 Teste do perclorato MED NUCLEAR - ENDÓCRINO - IN V<br />
40312178 Teste do pezinho ampliado (TST neonatal + fenilalanina + eletroforese <strong>de</strong><br />
hemoglobina para triagem)<br />
40502139 Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou liquido<br />
aminiotico com elaboracao <strong>de</strong> laudo contendo calculo <strong>de</strong> risco para anomalias<br />
fetais<br />
40502147 Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou liquido<br />
aminiotico com elaboracao <strong>de</strong> laudo contendo calculo <strong>de</strong> risco para anomalias<br />
fetais<br />
DIVERSOS<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
20101198 Teste e adaptacao <strong>de</strong> lentes <strong>de</strong> contato (sessao) - binocular AVALIAÇÃO / ACOMPANHAMENTO<br />
40101037 Teste ergometrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) ECG - TE<br />
40101045 Teste ergometrico convencional - 3 ou mais <strong>de</strong>rivacoes simultaneas (inclui ECG<br />
basal convencional)<br />
ECG - TE<br />
40302709 Teste oral <strong>de</strong> tolerância à glicose - 2 dosagens BIOQUÍMICA<br />
41401298 Teste para broncoespasmo <strong>de</strong> exercício TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401301 Teste provocativo para glaucoma - binocular TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40307786 Teste respiratorio para H. Pylori IMUNOLOGIA<br />
40105500 Teste respiratório para pesquisa H Pylori FUNÇÃO RESPIRATÓRIA<br />
40502155 Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou liquido<br />
aminiotico com elaboracao <strong>de</strong> laudo contendo calculo <strong>de</strong> risco para anomalias<br />
fetais<br />
GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 100 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
41401310 Testes aeróbicos em campo com <strong>de</strong>terminação do lactato sanguíneo TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401328 Testes aeróbicos em campo com medida <strong>de</strong> gases expirados TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401336 Testes aeróbicos em campo com telemetria da frequência cardíaca TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401344 Testes anaeróbicos em campo com <strong>de</strong>terminação do lactato sanguíneo TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401352 Testes anaeróbicos em campo sem <strong>de</strong>terminação do lactato sanguíneo TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401360 Testes cutaneo-alergicos para alergenos da poeira TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401379 Testes cutaneo-alergicos para alimentos TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401387 Testes cutaneo-alergicos para fungos TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401395 Testes cutaneo-alergicos para insetos hematofagos TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401409 Testes cutaneo-alergicos para polens TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401417 Testes <strong>de</strong> aptidão em laboratório (agilida<strong>de</strong>, equilíbrio, tempo <strong>de</strong> reação e<br />
coor<strong>de</strong>nação)<br />
TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401425 Testes <strong>de</strong> contato - ate 30 substancias TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401433 Testes <strong>de</strong> contato - por substancia, acima <strong>de</strong> 30 TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401441 Testes <strong>de</strong> contato por fotossensibilizacao - ate 30 substancias TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401450 Testes <strong>de</strong> contato por fotossensibilizacao - por substancia, acima <strong>de</strong> 30 TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401468 Testes do <strong>de</strong>senvolvimento (escala <strong>de</strong> Denver e outras) TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40502163 Testes quimicos <strong>de</strong> triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada) GENÉTICA BIOQUÍMICA<br />
41401476 Testes vestibulares, com prova calorica, com eletronistagmografia TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401484 Testes vestibulares, com prova calorica, sem eletronistagmografia TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
41401492 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia TESTES PARA DIAGNÓSTICOS<br />
40712508 Testosterona livre MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712516 Testosterona total MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
20102070 Tilt teste MONITORAÇÕES<br />
30805155 Timectomia (qualquer via) MEDIASTINO<br />
30403111 Timpano-mastoi<strong>de</strong>ctomia ORELHA MÉDIA<br />
30403120 Timpanoplastia com reconstrucao da ca<strong>de</strong>ia ossicular ORELHA MÉDIA<br />
30403138 Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral ORELHA MÉDIA<br />
30403146 Timpanotomia exploradora - unilateral ORELHA MÉDIA<br />
30403154 Timpanotomia para tubo <strong>de</strong> ventilacao - unilateral ORELHA MÉDIA<br />
40313271 Tiocianato (para cianetos nitrilas alifaticas) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
30712130 Tipo Velpeau APARELHOS GESSADOS<br />
40813932 TIPS - anastomose porto-cava percutanea para tratamento <strong>de</strong> hipertensao portal MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40712524 Tireoestimulante, hormonio (TSH) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40712532 Tireoglobulina MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
30213045 Tireoi<strong>de</strong>ctomia parcial TIREÓIDE<br />
30213053 Tireoi<strong>de</strong>ctomia total TIREÓIDE<br />
30206308 Tiroplastia tipo 1 com rotacao <strong>de</strong> aritenoi<strong>de</strong> LARINGE<br />
30206316 Tiroplastia tipo 1 simples LARINGE<br />
30206324 Tiroplastia tipo 2 ou 3 LARINGE<br />
40302490 Tirosina BIOQUÍMICA<br />
40311392 Tirosinose, pesquisa URINÁLISE<br />
40712540 Tiroxina (T4) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40403726 TMO - congelamento <strong>de</strong> medula óssea ou células tronco periféricas PROCEDIMENTOS<br />
40403734 TMO - cultura <strong>de</strong> linfócitos doador e receptor PROCEDIMENTOS<br />
40403742 TMO - <strong>de</strong>scongelamento <strong>de</strong> medula óssea ou células tronco PROCEDIMENTOS<br />
40403750 TMO - <strong>de</strong>terminação <strong>de</strong> HLA transplantes <strong>de</strong> medula óssea - loci DR e DQ<br />
(alta resolução)<br />
PROCEDIMENTOS<br />
40403769 TMO - <strong>de</strong>terminação <strong>de</strong> HLA para transplantes <strong>de</strong> medula óssea - loci A e B PROCEDIMENTOS<br />
40403777 TMO - <strong>de</strong>terminação <strong>de</strong> HLA para transplantes <strong>de</strong> medula óssea - loci DR e DQ<br />
(baixa resolução)<br />
PROCEDIMENTOS<br />
40403785 TMO - <strong>de</strong>terminação <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s formadoras <strong>de</strong> colônias PROCEDIMENTOS<br />
40403793 TMO - <strong>de</strong>terminação <strong>de</strong> viabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> medula óssea PROCEDIMENTOS<br />
40403807 TMO - manutenção <strong>de</strong> congelamento <strong>de</strong> medula óssea ou células tronco (até 2<br />
anos)<br />
PROCEDIMENTOS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 101 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40403815 TMO - preparo <strong>de</strong> medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento PROCEDIMENTOS<br />
40403823 TMO - preparo e filtração <strong>de</strong> medula óssea ou células tronco na coleta PROCEDIMENTOS<br />
40403831 TMO - tratamento "in vitro" <strong>de</strong> medula óssea ou células tronco por anticorpos<br />
monoclonais (purging)(4)<br />
30726280 Toalete cirurgica - correcao <strong>de</strong> joelho flexo - tratamento cirurgico JOELHO<br />
PROCEDIMENTOS<br />
50011161 Tomografia da ATM lateral DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011162 Tomografia da ATM lateral e frontal DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
41501144 Tomografia <strong>de</strong> coerência óptica - monocular OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
41001500 Tomografia <strong>de</strong> coerência ótica binocular TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
50011159 Tomografia para implante por arcada DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011158 Tomografia para implante por segmento DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011160 Tomografia para implante total DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
50011000 Tomografia para implante unitário DIAGNÓSTICO - RADIOGRAFIA<br />
40807070 Tomografia renal sem contraste MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
41002016 Tomomielografia (ate 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a<br />
puncao<br />
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
41301323 Tonometria - binocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
30205220 Tonsilectomia a laser FARINGE<br />
30601150 Toracectomia (sem reconstrucao parietal) PAREDE TORÁXICA<br />
40901041 toracico extracardiaco ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
30712149 Toraco-braquial APARELHOS GESSADOS<br />
30601169 Toracoplastia (qualquer tecnica) PAREDE TORÁXICA<br />
30804132 Toracostomia com drenagem pleural fechada PLEURA<br />
30601177 Toracotomia com biopsia PAREDE TORÁXICA<br />
30601185 Toracotomia exploradora (excluidos os procedimentos intratoracicos) PAREDE TORÁXICA<br />
30601193 Toracotomia para procedimentos ortopedicos sobre a coluna vertebral PAREDE TORÁXICA<br />
41001079 Torax TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD<br />
40805018 Torax - 1 inci<strong>de</strong>ncia MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
40805026 Torax - 2 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
40805034 Torax - 3 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
40805042 Torax - 4 inci<strong>de</strong>ncias MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - T<br />
41101120 Torax (mediastino, pulmao, pare<strong>de</strong> toracica) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DIAGN<br />
31203108 Torcao <strong>de</strong> testiculo - cura cirurgica TESTÍCULO<br />
30212170 Torcicolo congenito - tratamento cirurgico PESCOÇO<br />
40307794 Toxocara cannis - IgG IMUNOLOGIA<br />
40307808 Toxocara cannis - IgM IMUNOLOGIA<br />
40307816 Toxoplasmina, IDeR IMUNOLOGIA<br />
40308146 Toxoplasmose IMUNOLOGIA<br />
40308154 Toxoplasmose - IgA IMUNOLOGIA<br />
40307824 Toxoplasmose IgG IMUNOLOGIA<br />
40307832 Toxoplasmose IgM IMUNOLOGIA<br />
40314227 Toxoplasmose por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
500081019 Traçado cefalométrico ORTODONTIA<br />
30715296 Tracao cervical transesqueletica COLUNA VERTEBRAL<br />
30709024 Tracao cutanea TRAÇÃO<br />
30601207 Tracao esqueletica do gradil costo-esternal (traumatismo) PAREDE TORÁXICA<br />
30709032 Tracao transesqueletica (por membro) TRAÇÃO<br />
500071008 Tracionamento <strong>de</strong> <strong>de</strong>nte incluso CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
40302504 Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato) BIOQUÍMICA<br />
40403840 Transaminase piruvica - TGP ou ALT por componente hemoterapico PROCEDIMENTOS<br />
40403858 Transaminase piruvica - TGP ou ALT por unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCEDIMENTOS<br />
40302512 Transaminase piruvica (amino transferase <strong>de</strong> alanina) BIOQUÍMICA<br />
30101808 Transeccao <strong>de</strong> retalho PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31308040 Transferência <strong>de</strong> embrião para o útero INFERTILIDADE<br />
30101816 Transferencia intermediaria <strong>de</strong> retalho PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 102 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30717167 Transferencias musculares ao nivel do ombro - tratamento cirurgico ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERA<br />
40302520 Transferrina BIOQUÍMICA<br />
40401014 Transfusao (ato medico ambulatorial <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>) TRANSFUSÃO<br />
40401022 Transfusao (ato medico <strong>de</strong> acompanhamento) TRANSFUSÃO<br />
40401030 Transfusao (ato medico hospitalar <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>) TRANSFUSÃO<br />
40403866 Transfusao fetal intra-uterina PROCEDIMENTOS<br />
40806065 Transito e morfologia do <strong>de</strong>lgado MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
10107018 Translado aquaviário TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107015 Translado terrestre - trecho clínica / aeroporto TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107014 Translado terrestre - trecho clínica/local <strong>de</strong> sepultamento TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
31305024 Translocação <strong>de</strong> ovários OVÁRIO<br />
30208130 Translocacao etmoido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutaneo<br />
associado a expansor <strong>de</strong> tecido - por lado<br />
CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30707013 Transplante articular <strong>de</strong> metatarsofalangica para a mao TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
31502016 Transplante cardíaco (doador) TRANSPLANTES - CARDÍACO<br />
31502024 Transplante cardíaco (receptor) TRANSPLANTES - CARDÍACO<br />
31503012 Transplante cardiopulmonar (doador) TRANSPLANTES - CARDIOPULMON<br />
31503020 Transplante cardiopulmonar (receptor) TRANSPLANTES - CARDIOPULMON<br />
30701198 Transplante cutaneo com microanastomose TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30701201 Transplante cutaneo sem microanastomose, ilha neurovascular TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30707021 Transplante <strong>de</strong> 2º pododactilo para mao TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
31501010 Transplante <strong>de</strong> cornea TRANSPLANTES - CÓRNEA<br />
30707030 Transplante <strong>de</strong> <strong>de</strong>dos do pe para a mao TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
30707064 Transplante <strong>de</strong> dois pododactilos para a mao TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
30303095 Transplante <strong>de</strong> limbo CONJUNTIVA<br />
30707048 Transplante do 2º Pododactilo para o polegar TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
30707056 Transplante do hallux para polegar TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ P<br />
20201079 Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento clínico (pós-operatório até<br />
15 dias)<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
31505023 Transplante hepático (doador) TRANSPLANTES - HEPÁTICO<br />
31505015 Transplante hepático (receptor) TRANSPLANTES - HEPÁTICO<br />
30701210 Transplante miocutaneo com microanastomose TRANSPLANTES CUTÂNEOS<br />
30722837 Transplante osseo vascularizado (microanastomose) MÃO<br />
30704081 Transplante ósseo vascularizado (microanastomose) TRANSPLANTES ÓSSEOS E ÓSSEO-<br />
31507026 Transplante pancreático (doador) TRANSPLANTES - PANCREÁTICO<br />
31507018 Transplante pancreático (receptor) TRANSPLANTES - PANCREÁTICO<br />
31504019 Transplante pulmonar (doador) TRANSPLANTES - PULMONAR<br />
31504027 Transplante pulmonar unilateral (receptor) TRANSPLANTES - PULMONAR<br />
31506020 Transplante renal (doador vivo) TRANSPLANTES - RENAL<br />
31506011 Transplante renal (receptor) TRANSPLANTES - RENAL<br />
30726298 Transplantes homologos ao nivel do joelho - tratamento cirurgico JOELHO<br />
10105050 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático <strong>de</strong> pacientes graves, 1ª hora - a<br />
partir do <strong>de</strong>slocamento do médico<br />
10105069 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático <strong>de</strong> pacientes graves, por hora<br />
adicional<br />
10105034 Transporte extra-hospitalar terrestre <strong>de</strong> pacientes graves, 1ª hora - a partir do<br />
<strong>de</strong>slocamento do médico<br />
10105042 Transporte extra-hospitalar terrestre <strong>de</strong> pacientes graves, por hora adicional - até<br />
o retorno do médico à base<br />
30722845 Transposicao <strong>de</strong> <strong>de</strong>do - tratamento cirurgico MÃO<br />
30727170 Transposicao <strong>de</strong> fibula/tibia - tratamento cirurgico PERNA<br />
REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO<br />
30731216 Transposicao <strong>de</strong> mais <strong>de</strong> 1 tendao - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
31403352 Transposicao <strong>de</strong> nervo NERVOS PERIFÉRICOS<br />
30721253 Transposicao do radio para ulna PUNHO<br />
30730155 Transposicao muscular MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30731224 Transposicao unica <strong>de</strong> tendao TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 103 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30901111 Transposicoes (vasos, camaras) DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITO<br />
31101437 Transuretero anastomose RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31102239 Transureterostomia URETER<br />
40901300 Transvaginal (inclui abdome inferior feminino) ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901319 Transvaginal para controle <strong>de</strong> ovulacao (3 ou mais exames) (inclui abdome<br />
inferior feminino)<br />
ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
30702089 Trapezio (trapezius) TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂN<br />
31303153 Traquelectomia (Amputacao, conizacao) ÚTERO<br />
31303161 Traquelectomia radical ÚTERO<br />
30801079 Traqueoplastia (qualquer via) TRAQUÉIA<br />
30801087 Traqueorrafia (qualquer via) TRAQUÉIA<br />
30801095 Traqueostomia TRAQUÉIA<br />
30206332 Traqueostomia cervical LARINGE<br />
30801109 Traqueostomia com colocacao <strong>de</strong> ortese traqueal ou traqueobronquica por via<br />
cervical<br />
TRAQUÉIA<br />
30801117 Traqueostomia mediastinal TRAQUÉIA<br />
40202623 Traqueostomia por punção percutânea ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30206340 Traqueotomia ou fechamento cirurgico LARINGE<br />
30801141 Traqueotomia ou fechamento cirúrgico TRAQUÉIA<br />
40813827 Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
10107017 Traslado aéreo TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107016 Traslado terrestre - trecho aeroporto / local <strong>de</strong> sepultamento TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
10107013 Traslado terrestre - trecho hospital/clínica TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
50007040 Trat Cirúrgp/Anquilose <strong>de</strong> ATM (por lado) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007041 Trat Cirúrgp/Osteomielite dos Ossos Face CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50007021 Trat <strong>de</strong> Lesão Cística (marzupialização e enucleação final) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50004013 Trat Dentes c/ Rizogênese Imcompleta(por sessão) ENDODONTIA<br />
50005001 Trat Não Cirúrg Periodonte Leve (p/ Seg) Baixo Risco PERIODONTIA<br />
50005003 Trat Não Cirúrg Periodontite Grave (p/Seg) Alto Risco PERIODONTIA<br />
50005002 Trat Não Cirúrg Periodontite Mo<strong>de</strong>r(p/ seg) Méd Risco PERIODONTIA<br />
50005027 Trat Period <strong>de</strong> Manut p/ Periodontite Grave 2 e 2 meses PERIODONTIA<br />
50005025 Trat Period <strong>de</strong> Manut p/ Periodontite Leve 6 em 6 meses PERIODONTIA<br />
50005026 Trat Period <strong>de</strong> Manut p/ Periodontite Mo<strong>de</strong>rada 4 em 4 m PERIODONTIA<br />
50005030 Trat Regenerativo com enxerto <strong>de</strong> osso autógeno PERIODONTIA<br />
50005031 Trat Regenerativo com materiais enxertantes PERIODONTIA<br />
50005029 Trat Regenerativo com uso <strong>de</strong> Barreira PERIODONTIA<br />
30215064 Tratamento conservador <strong>de</strong> traumatismo cranioencefalico, hipertensao<br />
intracraniana e hemorragia (por dia)<br />
20201087 Tratamento conservador <strong>de</strong> traumatismo cranioencefálico, hipertensão<br />
intracraniana e hemorragia (por dia)<br />
30724287 Tratamento <strong>de</strong> necrose avascular por foragem <strong>de</strong> estaqueamento associada a<br />
necrose microcirurgica da cabeca femoral - tratamento cirurgico<br />
CRÂNIO<br />
31001335 Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESÔFAGO<br />
30501385 Tratamento cirurgico da atresia narinaria NARIZ<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS CLÍNIC<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL<br />
30715300 Tratamento cirurgico da cifose infantil COLUNA VERTEBRAL<br />
30215072 Tratamento cirurgico da craniossinostose sem remo<strong>de</strong>lacao CRÂNIO<br />
31401252 Tratamento cirurgico da epilepsia ENCÉFALO<br />
30206359 Tratamento cirurgico da estenose laringo-traqueal LARINGE<br />
31401260 Tratamento cirurgico da fistula liquorica ENCÉFALO<br />
31101445 Tratamento cirurgico da fistula pielo-intestinal RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30215080 Tratamento cirurgico da fratura do cranio - afundamento CRÂNIO<br />
30906431 Tratamento cirurgico da isquemia cerebral CIRURGIA ARTERIAL<br />
30715318 Tratamento cirurgico da Lesao traumatica raquimedular COLUNA VERTEBRAL<br />
30212189 Tratamento cirurgico da lipomatose cervical PESCOÇO<br />
30201101 Tratamento cirurgico da macrostomia LÁBIO<br />
31401279 Tratamento cirurgico da meningoencefalocele ENCÉFALO<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 104 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30201110 Tratamento cirurgico da microstomia LÁBIO<br />
30215099 Tratamento cirurgico da osteomielite <strong>de</strong> cranio CRÂNIO<br />
30722853 Tratamento cirurgico da polidactilia multipla e/ou complexa MÃO<br />
30729289 Tratamento cirurgico da sindactilia complexa e /ou multipla PÉ<br />
30722861 Tratamento cirurgico da sindactilia multipla com emprego <strong>de</strong> expansor - por<br />
estagio<br />
30729297 Tratamento cirurgico da sindactilia simples PÉ<br />
30715326 Tratamento cirurgico das malformacoes craniovertebrais COLUNA VERTEBRAL<br />
31403360 Tratamento cirurgico das neuropatias compressivas NERVOS PERIFÉRICOS<br />
MÃO<br />
31001173 Tratamento cirurgico das varizes esofagicas ESÔFAGO<br />
31001327 Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESÔFAGO<br />
31002242 Tratamento cirurgico das varizes gastricas ESTÔMAGO<br />
30208122 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> anquilose da articulacao temporo mandibular CIRURGIA REPARADORA E FUNCIO<br />
30101824 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> bridas constrictivas PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
31006124 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> cisto pancreatico - cistojejunoanastomose PÂNCREAS<br />
30501393 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> nasal congenita NARIZ<br />
31005420 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> estenose cicatricial das vias biliares FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
30212197 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> fistula com retalho cutaneo PESCOÇO<br />
30801125 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> fistula traqueoesofagica adquirida (qualquer via) TRAQUÉIA<br />
30725160 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> fraturas com fixador externo COXA/FÊMUR<br />
30720176 Tratamento cirúrgico <strong>de</strong> fraturas com fixador externo ANTEBRAÇO<br />
30727189 Tratamento cirúrgico <strong>de</strong> fraturas <strong>de</strong> tíbia com fixador externo PERNA<br />
30601215 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> fraturas do gradil costal PAREDE TORÁXICA<br />
30729300 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> gigantismo PÉ<br />
30101832 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s hemangiomas PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30729319 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> linfe<strong>de</strong>ma ao nivel do pe PÉ<br />
30726301 Tratamento cirúrgico <strong>de</strong> luxações / artro<strong>de</strong>se / contraturas com fixador externo JOELHO<br />
30729327 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> polidactilia multipla e/ou complexa PÉ<br />
30729335 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> polidactilia simples PÉ<br />
31004300 Tratamento cirúrgico <strong>de</strong> retocele (colpoperineoplastia posteior) ÂNUS<br />
30906440 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> sindrome vertebro basilar CIRURGIA ARTERIAL<br />
30401100 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> sinus pre-auricular PAVILÃO AURICULAR<br />
30206367 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> trauma laringeo (agudo) LARINGE<br />
30906458 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> tumor caroti<strong>de</strong>o CIRURGIA ARTERIAL<br />
31401287 Tratamento cirurgico <strong>de</strong> tumores cerebrais sem microscopia ENCÉFALO<br />
30907101 Tratamento cirúrgico <strong>de</strong> varizes com lipo<strong>de</strong>rmatoesclerose ou úlcera (um<br />
membro)<br />
CIRURGIA VENOSA<br />
31401295 Tratamento cirurgico do abscesso encefalico ENCÉFALO<br />
30715334 Tratamento cirurgico do disrafismo espinhal COLUNA VERTEBRAL<br />
31001238 Tratamento cirurgico do diverticulo esofagico ESÔFAGO<br />
31001351 Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por vi<strong>de</strong>otoracoscopia ESÔFAGO<br />
31001246 Tratamento cirurgico do diverticulo faringoesofagico ESÔFAGO<br />
31401309 Tratamento cirurgico do hematoma extradural, subdural agudo e intracerebral ENCÉFALO<br />
31401317 Tratamento cirurgico do hematoma subdural cronico ENCÉFALO<br />
30214041 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário PARATIREÓIDE<br />
30214050 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário PARATIREÓIDE<br />
50007036 Tratamento Cirúrgico do Lábio Leporino CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30729343 Tratamento cirurgico do mal perfurante plantar PÉ<br />
31001181 Tratamento cirurgico do megaesofago sem resseccao ou conservador ESÔFAGO<br />
30501407 Tratamento cirurgico do rinofima NARIZ<br />
31401325 Tratamento cirurgico do traumatismo cranioencefalico ENCÉFALO<br />
30501415 Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela NARIZ<br />
500041022 Tratamento com hidróxido <strong>de</strong> cálcio ENDODONTIA<br />
40710025 Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
30207223 Tratamento conservador <strong>de</strong> fratura <strong>de</strong> ossos TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FAXIAL<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 105 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30715342 Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) COLUNA VERTEBRAL<br />
30722870 Tratamento da doença <strong>de</strong> Kiembuck com transplante vascularizado MÃO<br />
50005035 Tratamento da Halitose PERIODONTIA<br />
30805163 Tratamento da mediastinite (qualquer via) MEDIASTINO<br />
30101840 Tratamento da miiase furunculoi<strong>de</strong> (por Lesao) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40710033 Tratamento da policitemia vera MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
30722888 Tratamento da pseudoartrose do escafói<strong>de</strong> com transplante ósseo vascularizado<br />
e fixação com micro parafuso<br />
31405037 Tratamento da sindrome do <strong>de</strong>sfila<strong>de</strong>iro cervico toracico SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
30101859 Tratamento <strong>de</strong> anomalias pilosas a laser/photo<strong>de</strong>rm - por sessão PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40710041 Tratamento <strong>de</strong> cancer da tireoi<strong>de</strong> MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
MÃO<br />
30501423 Tratamento <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> traumatica nasal NARIZ<br />
30101867 Tratamento <strong>de</strong> escaras ou ulceracoes com enxerto <strong>de</strong> pele PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101875 Tratamento <strong>de</strong> escaras ou ulceracoes com retalhos cutaneos locais PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101883 Tratamento <strong>de</strong> escaras ou ulceracoes com retalhos miocutaneos ou musculares PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
30101891 Tratamento <strong>de</strong> fistula cutanea (na face) PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40710050 Tratamento <strong>de</strong> hipertireoidismo-bocio nodular toxico (Graves) MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
40710068 Tratamento <strong>de</strong> hipertireoidismo-bocio nodular toxico (Plummer) MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
50007020 Tratamento <strong>de</strong> Lesão Cística (enucleação) CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
30101905 Tratamento <strong>de</strong> lesoes cutaneas e vasculares a laser/photo<strong>de</strong>rm - por sessao PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40710076 Tratamento <strong>de</strong> metastases osseas (estroncio-90) MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
40710084 Tratamento <strong>de</strong> metástases ósseas (samário-153) MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
50004007 Tratamento <strong>de</strong> Perfuração ENDODONTIA<br />
500041023 Tratamento <strong>de</strong> perfuração (por sessão) ENDODONTIA<br />
50005004 Tratamento <strong>de</strong> Processo Agudo (p/ sessão) PERIODONTIA<br />
40813967 Tratamento <strong>de</strong> pseudoaneurisma por compressão com US-Doppler MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
500041024 Tratamento <strong>de</strong> rizogênese incompleta (por sessão) ENDODONTIA<br />
40710092 Tratamento <strong>de</strong> tumores neuroendócrinos MED NUCLEAR - TERAPIA - IN VIVO<br />
40813975 Tratamento do vasoespasmo MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
50004001 Tratamento Endodôntico <strong>de</strong> Incisivo / Canino ENDODONTIA<br />
50004003 Tratamento Endodôntico <strong>de</strong> Molar ENDODONTIA<br />
50004002 Tratamento Endodôntico <strong>de</strong> Pré-Molar ENDODONTIA<br />
50002012 Tratamento Endodôntico em Decíduos ODONTOPEDIATRIA<br />
30206375 Tratamento endoscopico da estenose laringea LARINGE<br />
40202631 Tratamento endoscopico <strong>de</strong> hemoptise ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
30715350 Tratamento microcirurgico das lesoes intramedulares (tumor, MAV,<br />
siringomielia, parasitoses)<br />
COLUNA VERTEBRAL<br />
30715369 Tratamento microcirurgico do canal vertebral estreito por segmento COLUNA VERTEBRAL<br />
30804140 Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural PLEURA<br />
30912237 Tratamento percutaneo do aneurisma/disseccao da aorta HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
31401333 Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais ENCÉFALO<br />
30715377 Tratamento pré-natal dos disrafismos espinhais COLUNA VERTEBRAL<br />
50007023 TratCirúrgico <strong>de</strong> Fístula Buco-Sinusal / Buco-nasal c/ Retalho CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50001005 Trat<strong>de</strong> Gengivite–Terapêutica básica (2 hemiarcadas) PREVENÇÃO<br />
40310345 Treponema (campo escuro) MICROBIOLOGIA<br />
40302539 Triazolam BIOQUÍMICA<br />
40313280 Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
41301331 Tricograma EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40901491 Tridimensional - acrescentar ao exame <strong>de</strong> base ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40302547 Trigliceri<strong>de</strong>os BIOQUÍMICA<br />
40712559 Triiodotironina (T3) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40302555 Trimipramina BIOQUÍMICA<br />
40304647 Tripanossoma, pesquisa HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
40302563 Tripsina imuno reativa (IRT) BIOQUÍMICA<br />
40303160 Tripsina, prova <strong>de</strong> (digestao da gelatina) COPROLOGIA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 106 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
30301262 Triquiase com ou sem enxerto PÁLPEBRA<br />
31005438 Trissegmentectomias FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
40814122 Trituração <strong>de</strong> calcificação tendínea orientada por RX ou US MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30904129 Troca <strong>de</strong> gerador MARCA-PASSO<br />
30801150 Troca <strong>de</strong> prótese tráqueo-esofágica TRAQUÉIA<br />
30307090 Troca fluido gasosa CORPO VÍTREO<br />
30902053 Troca valvar VALVOPLASTIAS<br />
40813983 Trombectomia mecânica para tratamento <strong>de</strong> TEP MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40813991 Trombectomia mecânica venosa MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40814017 Trombectomia medicamentosa para tratamento <strong>de</strong> TEP MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
30907110 Trombectomia venosa CIRURGIA VENOSA<br />
40304655 Tromboelastograma HEMATOLOGIA LABORATORIAL<br />
30908108 Tromboembolectomia <strong>de</strong> fístula arteriovenosa FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS<br />
30803160 Tromboendarterectomia pulmonar PULMÃO<br />
40814025 Trombolise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40814033 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento <strong>de</strong> isquemia<br />
mesentérica<br />
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
40814041 Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / T<br />
31004318 Trombose hemorroidaria - exerese ÂNUS<br />
30906466 Tronco celiaco - qualquer tecnica CIRURGIA ARTERIAL<br />
40302571 Troponina BIOQUÍMICA<br />
30101913 TU partes moles - exerese PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40312119 Tubagem duo<strong>de</strong>nal DIVERSOS<br />
31003567 Tumor anorretal - resseccao endo-anal INTESTINOS<br />
30402093 Tumor benigno <strong>de</strong> conduto auditivo externo - exerese ORELHA EXTERNA<br />
30205239 Tumor <strong>de</strong> boca ou faringe - resseccao FARINGE<br />
30303109 Tumor <strong>de</strong> conjuntiva - exerese CONJUNTIVA<br />
30203023 Tumor <strong>de</strong> lingua - tratamento cirurgico LÍNGUA<br />
30302137 Tumor <strong>de</strong> orbita - exerese CAVIDADE ORBITÁRIA<br />
31203116 Tumor <strong>de</strong> testiculo - resseccao TESTÍCULO<br />
30404134 Tumor do nervo acustico - resseccao via translabirintica ou fossa media ORELHA INTERNA<br />
30501431 Tumor intranasal - exerese por rinotomia lateral NARIZ<br />
30501440 Tumor intranasal - exerese por via transnasal NARIZ<br />
30732085 Tumor osseo (resseccao com substituicao) OSSOS<br />
30732093 Tumor osseo (resseccao e artro<strong>de</strong>se) OSSOS<br />
30732107 Tumor osseo (resseccao e cimento) OSSOS<br />
30732115 Tumor osseo (resseccao e enxerto) OSSOS<br />
30732123 Tumor osseo (resseccao segmentar) OSSOS<br />
30732131 Tumor osseo (resseccao simples) OSSOS<br />
30715385 Tumor osseo vertebral - resseccao com substituicao com ou sem<br />
instrumentacao - tratamento cirurgico<br />
COLUNA VERTEBRAL<br />
31101453 Tumor renal - enucleacao unilateral RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31104185 Tumor uretral - excisao URETRA<br />
31103448 Tumor vesical - fotocoagulacao a laser BEXIGA<br />
31103456 Tumor vesical - resseccao endoscopica BEXIGA<br />
31101461 Tumor Wilms - tratamento cirurgico RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
30731232 Tumores <strong>de</strong> tendao ou sinovial - tratamento cirurgico TENDOES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
31101470 Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exerese RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
500051011 Tunelização PERIODONTIA<br />
31001190 Tunelizacao esofagica ESÔFAGO<br />
30501458 Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral NARIZ<br />
30501466 Turbinoplastia por radiofreqüência NARIZ<br />
50007032 Ulectomia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
50002019 Ulectomia ODONTOPEDIATRIA<br />
50007005 Ulotomia CIRURGIA ODONTOLÓGICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 107 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
50002018 Ulotomia ODONTOPEDIATRIA<br />
30909120 Ultrafiltração (por sessão) HEMODIÁLISE<br />
41501152 Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40901521 Ultra-sonografia biomicroscópica - monocular ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
41501160 Ultra-sonografia diagnostica - monocular OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓ<br />
40901530 Ultra-sonografia diagnóstica - monocular ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
40901330 Ultrassonografia do globo ocular ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA<br />
30722896 Unha (enxerto) - tratamento cirurgico MÃO<br />
30101956 Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico PELE E TECIDO CELULAR SUBCUT<br />
40402045 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> hemacias PROCESSAMENTO<br />
40402053 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> hemacias lavadas PROCESSAMENTO<br />
40402061 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> plaquetas por aferese PROCESSAMENTO<br />
40402070 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentrado <strong>de</strong> plaquetas randômicas PROCESSAMENTO<br />
40402088 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> crioprecipitado <strong>de</strong> fator anti-hemofilico PROCESSAMENTO<br />
40402096 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> plasma PROCESSAMENTO<br />
40402100 Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sangue total PROCESSAMENTO<br />
40307840 Urease, teste rapido para helicobacter pylori IMUNOLOGIA<br />
40302580 Ureia BIOQUÍMICA<br />
31102247 Ureterectomia unilateral URETER<br />
31102255 Ureterocele unilateral - resseccao a ceu aberto URETER<br />
31102263 Ureteroceles - tratamento endoscopico URETER<br />
31102271 Ureteroileocistostomia unilateral URETER<br />
31102280 Ureteroileostomia cutanea unilateral URETER<br />
31102506 Ureterólise laparoscópica unilateral URETER<br />
31102298 Ureterolise unilateral URETER<br />
31102492 Ureterolitotomia laparoscópica unilateral URETER<br />
31102301 Ureterolitotomia unilateral URETER<br />
31102310 Ureterolitotripsia extracorporea - acompanhamento 1ª sessao URETER<br />
31102328 Ureterolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes URETER<br />
31102522 Ureteroplastia laparoscópica unilateral URETER<br />
31102344 Ureteroplastia unilateral URETER<br />
31102352 Ureterorrenolitotomia unilateral URETER<br />
31102360 Ureterorrenolitotripsia flexivel unilateral URETER<br />
31102379 Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral URETER<br />
31102565 Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser URETER<br />
40201279 Ureteroscopia flexivel unilateral ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201287 Ureteroscopia rigida unilateral ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
31102409 Ureterossigmoidoplastia unilateral URETER<br />
31102417 Ureterossigmoidostomia unilateral URETER<br />
31102425 Ureterostomia cutanea unilateral URETER<br />
31102433 Ureterotomia interna percutanea unilateral URETER<br />
31102441 Ureterotomia interna ureteroscopica flexivel unilateral URETER<br />
31102450 Ureterotomia interna ureteroscopica rigida unilateral URETER<br />
31102468 Ureteroureterocistoneostomia URETER<br />
31102514 Ureteroureterostomia laparoscópica unilateral URETER<br />
31102476 Ureteroureterostomia unilateral URETER<br />
31104240 Uretrectomia total URETRA<br />
40807053 Uretrocistografia <strong>de</strong> adulto MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40807061 Uretrocistografia <strong>de</strong> criança (até 12 anos) MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
31104193 Uretroplastia anterior URETRA<br />
31104207 Uretroplastia posterior URETRA<br />
31104215 Uretrostomia URETRA<br />
40202640 Uretrotomia endoscopica ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA -<br />
31104223 Uretrotomia interna URETRA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 108 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
31104231 Uretrotomia interna com protese endouretral URETRA<br />
50004014 Urgência Endo–Pulpect (in<strong>de</strong>p da seq do tratamento) ENDODONTIA<br />
10107012 Urna TRASLADO E EVACUAÇÃO<br />
40302598 Urobilinogenio BIOQUÍMICA<br />
41301340 Urodinamica completa EXAMES ESPECÍFICOS<br />
41301358 Urofluxometria EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40807010 Urografia venosa com bexiga pre e pos-miccional MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40807045 Urografia venosa com nefrotomografia MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40807037 Urografia venosa minutada 1-2-3 MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40311228 Uroporfirinas, dosagem URINÁLISE<br />
50011048 UTI INTERNAÇAO CIRÚRGICA - CARDIO<br />
50011057 UTI INTERNAÇAO CIRÚRGICA - OBSTET<br />
50011069 UTI INTERNAÇAO CIRÚRGICA - ORTOP<br />
50011079 UTI INTERNAÇAO- NEUROCIRURGÍCA<br />
50011038 UTI INTERNAÇAO CLÍNICA - URGÊNCIA<br />
50011089 UTI INTERNAÇAO CIRÚRGICA - URGÊN<br />
30205247 Uvulopalatofaringoplastia (qualquer tecnica local) FARINGE<br />
30205255 Uvulopalatofaringoplastia com uso <strong>de</strong> tecnica complementar FARINGE<br />
30205263 Uvulopalatofaringoplastia por radiofreqüência FARINGE<br />
40310353 Vacina autogena MICROBIOLOGIA<br />
31002250 Vagotomia com operacao <strong>de</strong> drenagem ESTÔMAGO<br />
31002269 Vagotomia gastrica proximal ou superseletiva com duo<strong>de</strong>noplastia (operacao <strong>de</strong><br />
drenagem)<br />
31002404 Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duo<strong>de</strong>noplastia (operação <strong>de</strong><br />
drenagem) por vi<strong>de</strong>olaparoscopia<br />
ESTÔMAGO<br />
ESTÔMAGO<br />
31002277 Vagotomia superseletiva ou vagotomia gastrica proximal ESTÔMAGO<br />
31002412 Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por vi<strong>de</strong>olaparoscopia ESTÔMAGO<br />
30805171 Vagotomia troncular terapeutica por toracotomia MEDIASTINO<br />
30912245 Valvoplastia percutanea por via arterial ou venosa HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30912253 Valvoplastia percutanea por via transeptal HEMODINAMICA - CARDIOLOGIA I<br />
30907128 Valvuloplastia ou interposição <strong>de</strong> segmento valvulado venoso CIRURGIA VENOSA<br />
40101053 Variabilida<strong>de</strong> da frequencia cardiaca ECG - TE<br />
40103145 Variação <strong>de</strong> contingente negativo (PE/Tardio) SISTEMA NERVOSO<br />
40308162 Varicela, IgG IMUNOLOGIA<br />
40308170 Varicela, IgM IMUNOLOGIA<br />
40308189 Varicela, para IMUNOLOGIA<br />
31203124 Varicocele unilateral - correcao cirurgica TESTÍCULO<br />
30907152 Varizes - ressecção <strong>de</strong> colaterais com anestesia local em consultório /<br />
ambulatório (por grupo <strong>de</strong> até 3 vasos)<br />
CIRURGIA VENOSA<br />
30907136 Varizes - tratamento cirurgico bilateral CIRURGIA VENOSA<br />
30907144 Varizes - tratamento cirurgico unilateral CIRURGIA VENOSA<br />
31205046 Vasectomia unilateral CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
40712567 Vasopressina (ADH) MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
31205054 Vasovasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductus <strong>de</strong>ferentes) CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
31205062 Vaso-vasostomia unilateral CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
40103749 Vectoeletronistagmografia - computadorizada SISTEMA NERVOSO<br />
40701123 Venografia radioisotopica MED NUCLEAR - CARDIOVASCULA<br />
30903041 Ventriculectomia parcial CARDIOPATIAS<br />
40707083 Ventriculo-cintilografia MED NUCLEAR - NERVOSO - IN VIV<br />
31309178 Versão cefálica externa PARTOS E OUTROS PROCEDIMENT<br />
31103464 Vesicostomia cutanea BEXIGA<br />
40806022 Vi<strong>de</strong>o<strong>de</strong>glutograma MED NUCLEAR - RADIOGRAFIA - SI<br />
40103757 Vi<strong>de</strong>o-eletrencefalografia continua nao invasiva - 12 horas (vi<strong>de</strong>o EEG/NT) SISTEMA NERVOSO<br />
40201198 Vi<strong>de</strong>o-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica flexivel ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201201 Vi<strong>de</strong>o-endoscopia do esfincter velo-palatino com otica rigida ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 109 <strong>de</strong> 110
<strong>Tabela</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimentos</strong> <strong>Médico</strong>-<strong>Odontológicos</strong> do <strong>DGP</strong><br />
Codigo Procedimento Grupo<br />
40201210 Vi<strong>de</strong>o-endoscopia naso-sinusal com otica flexivel ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201228 Vi<strong>de</strong>o-endoscopia naso-sinusal com otica rigida ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201252 Vi<strong>de</strong>o-faringo-laringoscopia com endoscopio flexivel ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201260 Vi<strong>de</strong>o-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201236 Vi<strong>de</strong>o-laringo-estroboscopia com endoscopio flexivel ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40201244 Ví<strong>de</strong>o-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40103765 Vi<strong>de</strong>onistagmografia infravermelha SISTEMA NERVOSO<br />
40201325 Vi<strong>de</strong>oquimografia laríngea ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA<br />
40307859 Virus sincicial respiratorio - Elisa - IgG IMUNOLOGIA<br />
40308197 Vírus, (sincicial, respiratório) pesquisa direta IMUNOLOGIA<br />
41301366 visao subnormal - monocular EXAMES ESPECÍFICOS<br />
10102019 Visita hospitalar (paciente internado) VISITAS<br />
40302601 Vitamina A, dosagem BIOQUÍMICA<br />
40712575 Vitamina B12 MED NUCLEAR - RADIOIMUNOENS<br />
40302610 Vitamina E BIOQUÍMICA<br />
30307104 Vitrectomia a ceu aberto - ceratoprotese CORPO VÍTREO<br />
30307112 Vitrectomia anterior CORPO VÍTREO<br />
30307120 Vitrectomia vias pars plana CORPO VÍTREO<br />
31301126 Vulvectomia ampliada VULVA<br />
31301134 Vulvectomia simples VULVA<br />
41301374 Vulvoscopia (vulva e perineo) EXAMES ESPECÍFICOS<br />
40307867 Waaler-Rose (fator reumatoi<strong>de</strong>) IMUNOLOGIA<br />
40308200 Weil Felix (Ricketsiose), reacao <strong>de</strong> aglutinacao IMUNOLOGIA<br />
40307875 Western Blot (anticorpos anti-HIV) IMUNOLOGIA<br />
40307883 Western Blot (anticorpos anti-HTVI ou HTLVII) (cada) IMUNOLOGIA<br />
40307891 Widal, reacao <strong>de</strong> IMUNOLOGIA<br />
40314235 X frágil por PCR BIOLOGIA MOLECULAR<br />
30301270 Xantelasma palpebral - exerese (por lado) PÁLPEBRA<br />
40302628 Xilose, teste <strong>de</strong> absorcao a BIOQUÍMICA<br />
40313328 Zinco TOXICOLOGIA - MONITORAÇÃO TE<br />
sexta-feira, 25 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 2007 Página 110 <strong>de</strong> 110
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