TABELA DE EQUIVALÊNCIA - TUSS/AMB/CBHPM ... - Sogimig
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<strong>TABELA</strong> <strong>DE</strong> <strong>EQUIVALÊNCIA</strong> - <strong>TUSS</strong>/<strong>AMB</strong>/<strong>CBHPM</strong><br />
<strong>TUSS</strong> <strong>AMB</strong> 92 <strong>CBHPM</strong><br />
Códigos Procedimentos Códigos<br />
PROCEDIMENTOS GERAIS<br />
CONSULTAS<br />
10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 00010014 80 10101012 2B<br />
10101020 Em domicílio 10101020 3A<br />
10101039<br />
VISITAS<br />
Em pronto socorro 10101039 2B<br />
10102019 Visita hospitalar (paciente internado) 00020010 80 10102019 2A<br />
10103015 Atendimento ao recém-nascido em berçário 00030015 240 10103015 3C<br />
Filme m2<br />
CH<br />
Nº<br />
Au<br />
x. Porte<br />
Anest.<br />
Códigos<br />
10103023 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) 00030031 350 10103023 4C<br />
10103023 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) 10103023 4C<br />
10103031 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) 10103031 5B<br />
UTI<br />
10104011 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) 10104011 2B<br />
10104020<br />
Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por<br />
paciente)<br />
00040010 300 10104020 3C<br />
10104020<br />
Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por<br />
paciente)<br />
00040029 300 10104020 3C<br />
10105034<br />
Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do<br />
deslocamento do médico<br />
10105034 3C<br />
10105042<br />
Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno<br />
do médico à base<br />
10105042 2B<br />
10105050<br />
Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do<br />
deslocamento do médico<br />
10105050 4A<br />
10105069 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional 10105069 2B<br />
REMOÇÃO/ACOMPANHAMENTO <strong>DE</strong> PACIENTE<br />
10105077<br />
OUTROS<br />
Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com<br />
ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnósitco<br />
10105077 2B<br />
10106014 Aconselhamento genético 26010011 350 10106014 4A<br />
10106030 Atendimento ao familiar do adolescente 10106030 1C<br />
10106049 Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) 10106049 2B<br />
10106065<br />
Exame de aptidão física e mental para fins de inscrição ou renovação de CNH (Carteira<br />
Nacional de Habilitação)<br />
10106065 2B<br />
10106073<br />
Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou<br />
decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional<br />
10106073 3B<br />
10106090<br />
Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme<br />
resolução Consu nº 8<br />
10106103 Perícia médica<br />
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS<br />
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS <strong>AMB</strong>ULATORIAIS<br />
AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS<br />
20101015 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação 15030040 80 20101015 2B<br />
20101023 Análise da proporcionalidade cineantropométrica 20101023 1A<br />
Custo<br />
Oper.<br />
Porte Nº<br />
Aux. Porte<br />
Anest.<br />
Filme m2<br />
Inc.
20101074 Avaliação nutricional (inclui consulta) 20101074 2B<br />
20101082 Avaliação nutricional pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) 20101082 2B<br />
20101090 Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) 20101090 2B<br />
20101104 Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria 20101104 0,550 1A<br />
20101112 Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática 20101112 1A<br />
20101120 Controle anti-doping (por período de 2 horas) - durante competições 20101120 5A<br />
20101139 Controle anti-doping (por período de 2 horas) - fora de competições 20101139 5A<br />
20101155 Prestação de serviços em delegações ou competições esportivas 20101155 6C<br />
20101163 Pulsoterapia (por sessão) 39020053 150 20101163 4C<br />
20101171 Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária 15030024 80 20101171 2C<br />
20101198 Teste e adaptação de lente de contato (sessão) - binocular 50010140 50<br />
20101201<br />
Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou<br />
desfibrilador<br />
20101201 6,000 2B<br />
MONITORIZAÇÕES<br />
20102011 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico 20010052 350 20102011 8,100 2A<br />
20102020 Holter de 24 horas - 3 canais - digital 20102020 12,000 2A<br />
20102038 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) 20020058 350 20102038 12,000 2A<br />
20102038 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) 20102038 12,000 2A<br />
20102038 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) 20102038 12,000 2A<br />
20102062 Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER) 20102062 30,000 2A<br />
20102070 Tilt teste 20102070 12,000 2A<br />
20102089 Sistema Holter - 12 horas - 1 canal<br />
20102097 Sistema Holter - 12 horas - 2 ou mais canais 20010079 280<br />
20102100 Sistema Holter - 24 horas - 1 canal<br />
20102111 Monitorização eletrocardiográfica programada com transcrição - não contínua 20010044 100<br />
REAILITAÇÕES - SESSÕES<br />
20103018<br />
Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) -<br />
binocular<br />
20103018 1B<br />
20103026 Amputação bilateral (preparação do coto) 25060023 50 20103026 0,710 1C<br />
20103034 Amputação bilateral (treinamento protético) 25060163 60 20103034 0,640 1C<br />
20103042 Amputação unilateral (preparação do coto) 25060015 32 20103042 0,470 1B<br />
20103050 Amputação unilateral (treinamento protético) 25060155 50 20103050 0,490 1B<br />
20103069 Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas 25040030 30 20103069 0,300 1B<br />
20103077 Ataxias 25020013 28 20103077 0,230 1C<br />
20103093 Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de seqüelas 20103093 1B<br />
20103093 Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de seqüelas 25090011 32 20103093 1B<br />
20103107 Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto 25100033 32 20103107 1B<br />
20103115 Atividade reflexa ou aplicação de técnica cinesioterápica específica 25090070 100 20103115 1B<br />
20103123 Atividades em escola de postura (máximo de 10 pessoas) - por sessão 20103123 1C<br />
20103131 Biofeedback com EMG 25010115 100 20103131 0,420 2C<br />
20103140<br />
Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica (de pontos motores) - por membro ou<br />
segmento corporal<br />
25090046 175 20103140 1,950 2C<br />
20103140<br />
Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica (de pontos motores) - por membro ou<br />
segmento corporal<br />
20103140 1,950 2C<br />
20103158 Confecção de órteses em material termo-sensível (por unidade) 20103158 0,420 1B<br />
20103166 Confecção de prótese imediata 25090020 300 20103166 6,300 1C<br />
20103174 Confecção de prótese provisória 25090038 250 20103174 5,500 1B<br />
20103182 Desvios posturais da coluna vertebral 25060040 40 20103182 1B<br />
20103190 Disfunção vésico-uretral 20103190 0,160 1B<br />
20103204 Distrofia simpático-reflexa 25020021 40 20103204 0,450 1C<br />
20103212 Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos 25030019 28 20103212 1,100 1B<br />
20103220 Doenças pulmonares atendidas em ambulatório 25040049 32 20103220 0,440 1B
20103239 Exercícios de ortóptica (por sessão) 50020030 20 20103239 1A<br />
20103247 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva 19010036 15 20103247 0,440 1A<br />
20103255 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual 19010028 30 20103255 0,440 1B<br />
20103263 Hemiparesia 25020030 40 20103263 0,250 2A<br />
20103271 Hemiplegia 25020030 40 20103271 0,330 2A<br />
20103280 Hemiplegia e hemiparesia com afasia 20103280 0,350 2A<br />
20103298 Hipo ou agenesia de membros 25060198 55 20103298 0,420 1B<br />
20103301 Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) 25090062 60 20103301 3A<br />
20103301 Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) 20103301 3A<br />
20103310<br />
Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou<br />
motoras<br />
25020048 32 20103310 0,400 1C<br />
20103328 Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras 25020056 25 20103328 0,400 1C<br />
20103336 Manipulação vertebral 20103336 2B<br />
20103344 Miopatias 25020064 50 20103344 0,370 1C<br />
20103360<br />
Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e<br />
reabilitação respiratória<br />
25040057 32 20103360 0,540 1C<br />
20103379<br />
Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três<br />
vezes por semana<br />
20103379 1B<br />
20103379<br />
Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três<br />
vezes por semana<br />
25070045 30 20103379 1B<br />
20103387 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas 25070029 30 20103387 1B<br />
20103387 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas 25070053 25 20103387 1B<br />
20103395<br />
Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de<br />
programa<br />
25070010 35 20103395 1B<br />
20103409 Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar 25080016 25 20103409 0,140 1B<br />
20103417<br />
Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco,<br />
25070061<br />
atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana<br />
20 20103417 1,060 1C<br />
20103417<br />
Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco,<br />
atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana<br />
20103417 1,060 1C<br />
20103425 Paralisia cerebral 25020099 50 20103425 0,590 2A<br />
20103433 Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação 25020102 60 20103433 0,450 2A<br />
20103441 Paraparesia/tetraparesia 25020129 60 20103441 0,660 1C<br />
20103450 Paraplegia e tetraplegia 25020080 60 20103450 0,520 1C<br />
20103468 Parkinson 25020110 40 20103468 0,230 2A<br />
20103476 Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária 25020153 70 20103476 0,870 1C<br />
20103484 Patologia osteomioarticular em um membro 20103484 0,470 1C<br />
20103484 Patologia osteomioarticular em um membro 25060139 28 20103484 0,470 1C<br />
20103484 Patologia osteomioarticular em um membro 25050010 28 20103484 0,470 1C<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 25060104 35 20103492 0,600 2A<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 25060147 50 20103492 0,600 2A<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 20103492 0,600 2A<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 25050028 50 20103492 0,600 2A<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 20103492 0,600 2A<br />
20103492 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 20103492 0,600 2A<br />
20103506 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna 25050036 28 20103506 0,270 1C<br />
20103514 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna 25050044 50 20103514 1,560 2A<br />
20103514 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna 25050052 50 20103514 1,560 2A<br />
20103522 Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária 25020153 70 20103522 0,630 1C<br />
20103530 Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral 25060082 28 20103530 0,900 1C<br />
20103530 Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral 20103530 0,900 1C<br />
20103549 Procedimentos mesoterápicos (por região anatômica) 20103549 0,100 1C<br />
20103557 Procedimentos mesoterápicos com calcitonina (qualquer segmento) 20103557 0,100 1C
20103565 Processos inflamatórios pélvicos 25100025 15 20103565 0,460 1B<br />
20103573<br />
Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação<br />
de O2 - sessão individual<br />
20103573 1A<br />
20103581<br />
Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação<br />
de O2 - sessão coletiva<br />
20103581 1A<br />
20103590<br />
Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação<br />
de O2 - sessão individual<br />
20103590 1A<br />
20103603<br />
Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação<br />
de O2 - sessão coletiva<br />
20103603 1A<br />
20103611 Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de seqüelas (por segmento) 25060120 50 20103611 0,300 1C<br />
20103620 Reabilitação de paciente com endoprótese 20103620 0,760 1B<br />
20103638 Reabilitação labiríntica (por sessão) 20103638 1,000 1C<br />
20103646 Reabilitação perineal com biofeedback 20103646 8,300 3C<br />
20103654 Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais 25060090 28 20103654 0,340 1B<br />
20103654 Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais 20103654 0,340 1B<br />
20103662<br />
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia<br />
osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro<br />
20103662 0,470 1B<br />
20103662<br />
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia<br />
osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro<br />
25060066 40 20103662 0,470 1B<br />
20103662<br />
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia<br />
osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro<br />
25060171 45 20103662 0,470 1B<br />
20103670<br />
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia<br />
osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro<br />
20103670 0,700 1B<br />
20103670<br />
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia<br />
osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro<br />
25060074 50 20103670 0,700 1B<br />
20103670<br />
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia<br />
osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro<br />
25060180 55 20103670 0,700 1B<br />
20103689 Retardo do desenvolvimento psicomotor 25020137 50 20103689 0,620 1B<br />
20103689 Retardo do desenvolvimento psicomotor 25020145 32 20103689 0,620 1B<br />
20103697 Seqüelas de traumatismos torácicos e abdominais 25060112 28 20103697 0,300 1B<br />
20103700 Seqüelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) 20103700 1,560 1B<br />
20103719 Sinusites 25100041 15 20103719 0,300 1B<br />
20103727<br />
Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por<br />
semana (por sessão)<br />
25070045 30 20103727 1C<br />
20103727<br />
Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por<br />
semana (por sessão)<br />
25070061 20 20103727 1C<br />
20103743 Exercícios de pleóptica<br />
TERAPÊUTICA<br />
20104014 Actinoterapia (por sessão) 42020026 20 20104014 1A<br />
20104022<br />
Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno -<br />
planejamento técnico para<br />
19010010 4 20104022 1A<br />
20104049 Cateterismo vesical em retenção urinária 56020015 50 20104049 1C<br />
20104057 Cauterização química vesical 56020031 130<br />
20104065 Cerumen - remoção (bilateral) 51020017 30 20104065 1B<br />
20104073 Crioterapia (grupo de até 5 lesões) 42020050 70 20104073 2A<br />
20104081 Curativos em geral com anestesia, exceto queimados 50020021 25 20104081 1A<br />
20104090 Curativo de extremidades de origem vascular 39020045 80 20104090 2A<br />
20104103 Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados 20104103 1A<br />
20104111 Dilatação uretral (sessão) 56020040 100 20104111 2C<br />
20104120 Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão) 42020140 50 20104120 1B<br />
20104138 Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico 20104138 2C<br />
20104146 Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico 20104146 2C<br />
20104154 Instilação vesical ou uretral 56020058 50 20104154 2B
20104170<br />
Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG),<br />
sob anestesia<br />
20104170 3C<br />
20104189 Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas) 20104189 9,210 5B<br />
20104197 Sessão de psicoterapia de casal 20104197 3A<br />
20104200 Sessão de psicoterapia de grupo (por paciente) 20104200 2A<br />
20104219 Sessão de psicoterapia individual 20104219 2C<br />
20104227 Sessão de psicoterapia infantil 20104227 2C<br />
20104235 Terapia inalatória - por nebulização 20104235 1A<br />
20104235 Terapia inalatória - por nebulização 29020158 10 20104235 1A<br />
20104235 Terapia inalatória - por nebulização 29020166 12 20104235 1A<br />
20104235 Terapia inalatória - por nebulização 29020174 15 20104235 1A<br />
20104243 Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento 20104243 7A<br />
20104243 Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento 20104243 7A<br />
20104251 Terapia oncológica com altas doses - por dia subseqüente de tratamento 20104251 2C<br />
20104251 Terapia oncológica com altas doses - por dia subseqüente de tratamento 20104251 2C<br />
20104260<br />
Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal -<br />
por procedimento<br />
30010047 250 20104260 4C<br />
20104260<br />
Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal -<br />
por procedimento<br />
30010055 250 20104260 4C<br />
20104260<br />
Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal -<br />
por procedimento<br />
30010101 270 20104260 4C<br />
20104260<br />
Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal -<br />
por procedimento<br />
30010110 135 20104260 4C<br />
20104278<br />
Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em<br />
infusão de duração mínima de 6 horas - planejamento e 1º dia de tratamento<br />
30010128 250 20104278 4B<br />
20104286<br />
Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em<br />
infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subseqüente de tratamento<br />
30010136 40 20104286 2A<br />
20104294 Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento 30020034 180 20104294 4A<br />
20104308 Terapia oncológica - por dia subseqüente de tratamento 20104308 1C<br />
20104316 Curativo de ouvido (cada) 51020114 30 20104316<br />
20104324 Curativo oftalmológico 50020021 25 20104324<br />
20104332 Bota de Unna - confecção 42020034 70<br />
20104340 Cateterismo de canais ejaculadores 56020023 180 1<br />
20104359 Massagem prostática 56020066 50<br />
20104367 Pneumoperitônio (por sessão) 55010130 200<br />
20104375<br />
OUTROS<br />
Pneumotórax artificial<br />
20105010 Perícia forense, por psiquiatra forense 20105010 11B<br />
20105029 Perícia psiquiátrica administrativa 20105029 8C<br />
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES<br />
AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS<br />
20201010<br />
Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do<br />
doador (pós-operatório até 15 dias)<br />
15030016 1500 20201010 14A<br />
20201028 Acompanhamento peroperatório 20201028 2B<br />
20201036 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora) 20020031 100 20201036 3A<br />
20201044<br />
Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) -<br />
máximo de 4 horas<br />
20020040 50 20201044 2A<br />
20201052<br />
Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à<br />
desfibrilação)<br />
20020015 200 20201052 2C<br />
20201060 Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita 15030032 80 20201060 2C<br />
20201079 Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento clínico (pós-operatório até 15 dias) 20201079 14A<br />
20201087<br />
Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e<br />
hemorragia (por dia)<br />
49010484 500 20201087 3C
20201087<br />
Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e<br />
hemorragia (por dia)<br />
49010646 80 20201087 3C<br />
20201095 Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI) 20201095<br />
20201109 Avaliação clínica diária enteral 17010020 100 20201109 2B<br />
20201117 Avaliação clínica diária parenteral 17010012 200 20201117 3A<br />
20201125 Avaliação clínica diária parenteral e enteral 17010055 250 20201125 3B<br />
MONITORIZAÇÕES<br />
20202016 Cardiotocografia anteparto 45010080 150 20202016 1,740 1B<br />
20202016 Cardiotocografia anteparto 45010072 100 20202016 1,740 1B<br />
20202024 Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa 45010099 150 20202024 1A<br />
20202032 Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas) 20202032 2A<br />
20202040 Monitorização neurofisiológica intra-operatória 20202040 32,000 7C<br />
20202059 Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO) 20202059 8,260 2B<br />
20202059 Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO) 20202059 8,260 2B<br />
20202067 Monitorização da pressão intracraniana (por dia) 49010336 20202067 2B<br />
20203012 Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica 25040022 32 20203012 0,440 1B<br />
20203020<br />
Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais - por<br />
sessão<br />
20203020 1C<br />
REAILITAÇÕES - SESSÕES<br />
20203047 Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado 25040014 30 20203047 0,300 1B<br />
20203063 Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa 25070010 35 20203063 1,060 1B<br />
20203071<br />
Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de<br />
programa<br />
25070037 35 20203071 1,060 1B<br />
TERAPÊUTICA<br />
20204027 Cardioversão elétrica de emergência 20204027 2C<br />
20204035 Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência 20204035 2C<br />
20204043 Priapismo - tratamento não cirúrgico 20204043 3A<br />
20204086<br />
Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação<br />
peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea<br />
30010063 300 20204086 8B<br />
20204086<br />
Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação<br />
peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea<br />
30010071 300 20204086 8B<br />
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS E INVASIVOS<br />
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO/ANEXOS<br />
30101018 Abrasão cirúrgica (por sessão) 42030013 250 1 30101018 3C 2<br />
30101026 Alopecia parcial - exérese e sutura 54030013 300 1 1 30101026 4C 1 3<br />
30101034 Alopecia parcial - rotação de retalho 54030030 800 2 3 30101034 5B 1 3<br />
30101042 Alopecia parcial - rotação múltipla de retalhos 54030030 800 2 3 30101042 8C 2 3<br />
30101050 Apêndice pré-auricular - ressecção 53070011 550 1 4 30101050 4A 1 4<br />
30101069 Autonomização de retalho - por estágio 48010022 120 1 1 30101069 5B 1 2<br />
31202012 Biópsia escrotal 56080018 80<br />
30101077 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc 42030021 70 30101077 2B 1 1<br />
30101077 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc 42030030 100 30101077 2B 1 1<br />
30101077 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc 54010012 30101077 2B 1 1<br />
30101077 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc 41030010 50 1 30101077 2B 1 1<br />
30101085 Biópsia de unha 30101085 2B 1<br />
30101093 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) 42020042 100 30101093 1B 1<br />
30101093 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) 42030145 100 30101093 1B 1<br />
30101093 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) 54010195 100 1 30101093 1B 1<br />
30101107 Cauterização química (por grupo de até 5 lesões) 42020107 120 30101107 2A 1
30101115 Cirurgia da hidrosadenite (por região) 30101115 5B 1 3<br />
30101123 Cirurgia micrográfica de Mohs<br />
30101140 Correção cirúrgica de linfedema (por estágio) 54070031 900 2 4 30101140 9C 2 4<br />
30101158<br />
Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por<br />
região)<br />
54030030 800 2 3 30101158 6A 1 5<br />
30101158<br />
Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por<br />
região)<br />
54030013 300 1 1 30101158 6A 1 5<br />
30101158<br />
Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por<br />
região)<br />
54030021 550 1 2 30101158 6A 1 5<br />
30101166 Correção de deformidades nos membros com utilização de implantes 30101166 9B 2 6<br />
30101174<br />
Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o<br />
emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos (por estágio)<br />
54010306 900 1 5 30101174 9B 2 4<br />
30101182<br />
Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o<br />
emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por estágio)<br />
54010292 500 1 4 30101182 9B 2 4<br />
30101190<br />
Correção de lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana de membros superiores e<br />
inferiores<br />
54070082 1100 2 4 30101190 9A 2 4<br />
30101204 Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas 42020069 120 30101204 3A 2<br />
30101212 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial 30101212 1C 1<br />
30101220 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar 30101220 2C 1<br />
30101239 Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (UT) 30101239 2C 1<br />
30101247 Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão) 30101247 3A 0<br />
30101255 Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões) 42030056 100 30101255 2A 0<br />
30101255 Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões) 42030137 150 30101255 2A 0<br />
30101263 Dermoabrasão de lesões cutâneas 54010330 300 3 30101263 4C 0<br />
30101271 Dermolipectomia para correção de abdome em avental 54140021 800 2 4 30101271 9C 2 5<br />
30101280 Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT) 54010101 250 1 1 30101280 3C 2<br />
30101280 Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT) 39070050 250 1 1 30101280 3C 2<br />
30101298<br />
Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até<br />
5 lesões)<br />
42030072 120 30101298 2C 0<br />
30101298<br />
Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até<br />
5 lesões)<br />
54010020 120 1 30101298 2C 0<br />
30101301 Enxerto cartilaginoso 30101301 5B 1 2<br />
30101310 Enxerto composto 41080041 900 2 3 30101310 5B 1 2<br />
30101310 Enxerto composto 54010055 600 1 3 30101310 5B 1 2<br />
30101328 Enxerto de mucosa 30101328 5B 1 2<br />
30101336 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) 48010065 250 1 2 30101336 5B 2 2<br />
30101336 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) 54010039 550 2 2 30101336 5B 2 2<br />
30101336 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) 54010209 250 1 1 30101336 5B 2 2<br />
30101344 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT) 54010047 800 2 2 30101344 5B 2 2<br />
30101344 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT) 39070026 550 2 3 30101344 5B 2 2<br />
30101352 Epilação por eletrólise (por sessão) 42020077 100 30101352 2A 0<br />
30101360 Escalpo parcial - tratamento cirúrgico 49010590 950 1 4 30101360 6A 2 4<br />
30101360 Escalpo parcial - tratamento cirúrgico 54030099 700 1 3 30101360 6A 2 4<br />
30101379 Escalpo total - tratamento cirúrgico 49010590 950 1 4 30101379 9B 2 5<br />
30101379 Escalpo total - tratamento cirúrgico 54030102 950 2 4 30101379 9B 2 5<br />
30101387 Escarotomia descompressiva - por unidade topográfica (UT) 30101387 2C 2<br />
30101395 Esfoliação química média (por sessão) 30101395 3C 0<br />
30101409 Esfoliação química profunda (por sessão) 42020123 300 30101409 4A 0<br />
30101417 Esfoliação química superficial (por sessão) 42020115 150 30101417 3A 0<br />
30101425 Exérese de higroma cístico 54130034 400 1 3 30101425 9A 1 3<br />
30101433 Exérese de higroma cístico no RN e lactente 30101433 11C 2 5<br />
30101433 Exérese de higroma cístico no RN e lactente 53060024 1300 2 5 30101433 11C 2 5<br />
30101441 Exérese de lesão com auto-enxertia 42030234 500 2 30101441 5C 1 2<br />
30101450 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos 42030080 450 1 30101450 5A 1 2
30101450 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos 54010128 550 1 3 30101450 5A 1 2<br />
30101450 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos 54010063 450 1 2 30101450 5A 1 2<br />
30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 41080033 250 1 1 30101468 3C 1 0<br />
30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 41080041 900 2 3 30101468 3C 1 0<br />
30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 42030153 150 30101468 3C 1 0<br />
30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 42030161 150 30101468 3C 1 0<br />
30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 54010098 250 1 1 30101468 3C 1 0<br />
30101468 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 54010187 150 1 30101468 3C 1 0<br />
30101476 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo 54010144 950 2 4 30101476 5B 1 2<br />
30101476 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo 54030056 700 2 3 30101476 5B 1 2<br />
30101476 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo 54030064 700 2 3 30101476 5B 1 2<br />
30101484 Exérese de unha 42030170 100 30101484 2B 0<br />
30101484 Exérese de unha 52090523 100 30101484 2B 0<br />
30101492 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões 42030137 150 30101492 3B 2<br />
30101492 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões 54010071 150 1 30101492 3B 2<br />
30101506 Exérese tangencial (shaving) - (por grupo de até 5 lesões) 42030218 70 30101506 2C 2<br />
30101514 Expansão tissular (por sessão) 54010314 60 30101514 1C 2<br />
30101522 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região 48010103 550 1 3 30101522 8B 1 3<br />
30101522 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região 48010073 500 1 3 30101522 8B 1 3<br />
30101522 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região 54010128 550 1 3 30101522 8B 1 3<br />
30101530<br />
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou<br />
musculares cruzados (por estágio)<br />
54010136 700 2 4 30101530 9B 1 4<br />
30101530<br />
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou<br />
musculares cruzados (por estágio)<br />
54010152 1100 2 4 30101530 9B 1 4<br />
30101549 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância 48010081 700 2 3 30101549 9B 1 4<br />
30101549 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância 54010128 550 1 3 30101549 9B 1 4<br />
30101557<br />
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho fasciocutâneo ou<br />
axial<br />
54010365 700 4 30101557 9B 1 4<br />
30101565 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos 48010090 950 2 4 30101565 9A 1 4<br />
30101565 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos 54010144 950 2 4 30101565 9A 1 4<br />
30101573 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares 54010136 700 2 4 30101573 9A 1 4<br />
30101581 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo 54010110 500 2 3 30101581 8A 1 3<br />
30101590 Face - biópsia 30101590 3B 0<br />
30101603 Ferimentos infectados e mordidas de animais (desbridamento) 48010286 500 2 30101603 2B 1 2<br />
30101611 Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas 48010260 500 3 30101611 3B 1 2<br />
30101611 Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas 54010217 100 1 30101611 3B 1 2<br />
30101620 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício 42030196 100 30101620 2B 0<br />
30101620 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício 54010217 100 1 30101620 2B 0<br />
30101638 Incisão e drenagem de flegmão 48010260 500 3 30101638 3A 0<br />
30101638 Incisão e drenagem de flegmão 54010217 100 1 30101638 3A 0<br />
30101646 Infiltração intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessão 42020093 50 30101646 1C 0<br />
30101646 Infiltração intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessão 54010284 80 30101646 1C 0<br />
30101654 Lasercirurgia (por sessão) 54010349 500 30101654 4B 2<br />
30101662 Matricectomia por dobra ungueal 42030110 150 30101662 3A 0<br />
30101670 Plástica em Z ou W 54010080 400 1 2 30101670 4A 1 2<br />
30101670 Plástica em Z ou W 42030129 400 1 30101670 4A 1 2<br />
30101689 Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica 54030137 700 2 3 30101689 8C 2 5<br />
30101697 Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) 41070089 2100 3 5 30101697 8C 2 5<br />
30101700 Retalho local ou regional<br />
30101719 Retalho muscular ou miocutâneo<br />
30101735 Retirada de corpo estranho subcutâneo 30101735 2C 1
30101735 Retirada de corpo estranho subcutâneo 42030200 100 30101735 2C 1<br />
30101735 Retirada de corpo estranho subcutâneo 52190048 150 1 1 30101735 2C 1<br />
30101743 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico 48010120 950 2 4 30101743 5B 2 3<br />
30101743 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico 54140013 950 2 4 30101743 5B 2 3<br />
30101751 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores 54070015 700 1 3 30101751 5B 1 3<br />
30101751 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores 54070023 900 2 4 30101751 5B 1 3<br />
30101751 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores 54070074 1100 1 4 30101751 5B 1 3<br />
30101751 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores 48010146 700 1 3 30101751 5B 1 3<br />
30101760 Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico 54070015 700 1 3 30101760 5B 2 3<br />
30101760 Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico 48010138 700 1 3 30101760 5B 2 3<br />
30101778 Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) 48010189 700 1 3 30101778 5B 1 3<br />
30101786 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento 48010235 300 1 1 30101786 5B 1 3<br />
30101786 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento 54010225 500 1 2 30101786 5B 1 3<br />
30101794 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento 48010227 100 30101794 2B 0<br />
30101794 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento 54010233 100 30101794 2B 0<br />
30101808 Transecção de retalho 54010250 250 1 1 30101808 5B 1 3<br />
30101816 Transferência intermediária de retalho 54010268 500 1 2 30101816 5B 1 3<br />
30101824 Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas 54070058 550 1 3 30101824 9A 1 3<br />
30101832 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas 39070069 1000 2 4 30101832 9C 2 4<br />
30101832 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas 54010276 1800 2 6 30101832 9C 2 4<br />
30101840 Tratamento da miiase furunculóide (por lesão) 42030226 100 30101840 2C 0<br />
30101859 Tratamento de anomalias pilosas a laser/photoderm - por sessão 30101859 2A 2<br />
30101867 Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele 54010039 550 2 2 30101867 9A 1 4<br />
30101875 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais 54070104 900 1 4 30101875 9A 1 4<br />
30101883 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares 54070090 1100 1 4 30101883 9B 1 5<br />
30101891 Tratamento de fístula cutânea 54010322 80 3 30101891 3B 2<br />
30101905 Tratamento de lesões cutâneas e vasculares a laser/photoderm - por sessão 54010349 500 30101905 2A 2<br />
30101913 TU partes moles - exérese 53060083 750 1 2 30101913 4A 1 1<br />
30101921 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões) 39070042 250 1 2 30101921<br />
30101921 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões) 42030102 250 1 30101921<br />
30101921 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões) 54030080 250 1 1 30101921<br />
30101930 Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico 52090108 50 30101930<br />
30101948 Cantoplastia ungueal 54080126 120 30101948<br />
30101948 Cantoplastia ungueal 54120101 120 30101948<br />
30101956 Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico 52090531 200 1 30101956 2B 1 2<br />
30101964 Retalho expandido<br />
CABEÇA E PESCOÇO<br />
LÁBIO<br />
30201012 Biópsia de lábio 41010019 50 30201012 2B 0<br />
30201020 Excisão com plástica de vermelhão 41010043 850 2 3 30201020 5B 2 3<br />
30201039 Excisão com reconstrução à custa de retalhos 41010035 850 2 3 30201039 7C 2 3<br />
30201039 Excisão com reconstrução à custa de retalhos 41010060 1400 3 4 30201039 7C 2 3<br />
30201039 Excisão com reconstrução à custa de retalhos 41010078 1900 3 5 30201039 7C 2 3<br />
30201039 Excisão com reconstrução à custa de retalhos 54060028 850 1 3 30201039 7C 2 3<br />
30201047 Excisão com reconstrução total 41010051 1300 3 5 30201047 10B 2 5<br />
30201047 Excisão com reconstrução total 54060044 1300 2 5 30201047 10B 2 5<br />
30201055 Excisão em cunha 41010027 250 1 1 30201055 2B 1 0<br />
30201055 Excisão em cunha 42030099 250 1 30201055 2B 1 0<br />
30201055 Excisão em cunha 54060036 250 1 1 30201055 2B 1 0<br />
30201063 Frenotomia labial 51050153 200 1 30201063 2C 0<br />
30201071 Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio 54060109 800 1 4 30201071 9B 1 4<br />
30201080 Reconstrução de sulco gengivo-labial 54060060 550 1 3 30201080 6A 1 3<br />
30201098 Reconstrução total do lábio 54060044 1300 2 5 30201098 10B 2 5<br />
30201098 Reconstrução total do lábio 41010051 1300 3 5 30201098 10B 2 5
30201101 Tratamento cirúrgico da macrostomia 54060087 700 1 3 30201101 5B 1 3<br />
30201110 Tratamento cirúrgico da microstomia 54060095 700 1 3 30201110 5B 1 3<br />
30201128<br />
BOCA<br />
Reconstrução parcial do lábio<br />
30202019 Alongamento cirúrgico do palato mole 30202019 9A 1 4<br />
30202027 Biópsia de boca 41020014 50 1 30202027 2B 0<br />
30202035 Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais 41020030 600 1 2 30202035 8B 3 4<br />
30202035 Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais 41020049 1100 2 4 30202035 8B 3 4<br />
30202043 Excisão de tumor de boca com mandibulectomia 41020022 250 1 1 30202043 10A 3 5<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41020049 1100 2 4 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41030028 600 1 3 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41030036 1100 1 4 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41030052 1700 3 5 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41030060 2200 3 6 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41030079 3000 4 6 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 41030044 1500 3 5 30202051 5B 1 4<br />
30202051 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 54020182 800 1 3 30202051 5B 1 4<br />
30202060 Fístula orofacial - tratamento cirúrgico 54020034 650 1 3 30202060 6A 1 3<br />
30202078 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia 30202078 10A 3 5<br />
30202086 Palato-queiloplastia unilateral 30202086 10A 2 5<br />
30202094 Palatoplastia com enxerto ósseo 54020069 1100 1 5 30202094 10A 1 5<br />
30202108 Palatoplastia com retalho faríngeo 54020077 1300 1 5 30202108 10A 1 5<br />
30202116 Palatoplastia com retalho miomucoso 54020158 950 1 5 30202116 9C 2 5<br />
30202124 Palatoplastia parcial 54020085 950 1 4 30202124 9A 1 5<br />
30202132 Palatoplastia total 54020050 1100 1 5 30202132 9C 1 5<br />
30202140<br />
LÍNGUA<br />
Plástica do ducto parotídeo 54020131 550 1 3 30202140 7A 1 3<br />
30203015 Frenotomia lingual 51050153 200 1 30203015 2C 0<br />
30203023 Tumor de língua - tratamento cirúrgico 53060091 100 1 3 30203023 4C 1 3<br />
GLÂNDULAS SALIVARES<br />
30204011 Biópsia de glândula salivar 30204011 3B 1 0<br />
30204011 Biópsia de glândula salivar 41040015 100 1 30204011 3B 1 0<br />
30204011 Biópsia de glândula salivar 30204011 3B 1 0<br />
30204020 Excisão de glândula submandibular 41040031 850 2 3 30204020 7C 1 3<br />
30204038 Exérese de rânula ou mucocele 30204038 4A 1 3<br />
30204038 Exérese de rânula ou mucocele 51050137 500 1 2 30204038 4A 1 3<br />
30204046 Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial 41040040 1400 3 5 30204046 9A 2 5<br />
30204054 Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais 41040074 1200 3 5 30204054 10A 2 6<br />
30204062 Parotidectomia total com conservação do nervo facial 41040082 1200 2 5 30204062 9C 2 5<br />
30204070 Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial 41040058 2200 3 6 30204070 11A 2 6<br />
30204089 Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução 41040066 1100 2 5 30204089 7C 1 5<br />
30204097 Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar 51050129 400 1 2 30204097 4A 1 3<br />
30204097 Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar 51050137 500 1 2 30204097 4A 1 3<br />
30204100 Ressecção de tumor de glândula sublingual 41040023 850 2 3 30204100 4C 1 3<br />
30204100<br />
FARINGE<br />
Ressecção de tumor de glândula sublingual 41040104 700 2 3 30204100 4C 1 3<br />
30205018 Abscesso faríngeo - qualquer área 51050048 200 1 30205018 3B 1 1<br />
30205026 Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica 30205026 5B 1 4<br />
30205034 Adeno-amigdalectomia 51050030 500 2 30205034 7A 1 3<br />
30205042 Adenoidectomia 51050013 300 1 30205042 5B 2<br />
30205050 Amigdalectomia das palatinas 51050021 450 1 30205050 5B 1 2<br />
30205069 Amigdalectomia lingual 51050110 350 1 3 30205069 5B 1 3<br />
30205077 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 41050010 80 30205077 3B 1 2<br />
30205077 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 41050029 100 30205077 3B 1 2
30205077 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 51050056 130 30205077 3B 1 2<br />
30205077 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 51050064 150 30205077 3B 1 2<br />
30205085 Cauterização (qualquer técnica) por sessão 51050102 50 30205085 1C 0<br />
30205093 Corpo estranho de faringe - retirada em consultório 51050072 130 30205093 3B 0<br />
30205107 Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral 51050080 200 1 30205107 4A 1<br />
30205115 Criptólise amigdaliana 30205115 4B 1 3<br />
30205140 Faringolaringectomia 41050088 1400 3 5 30205140 10C 3 5<br />
30205140 Faringolaringectomia 41050096 1700 3 5 30205140 10C 3 5<br />
30205140 Faringolaringectomia 41050070 1200 2 5 30205140 10C 3 5<br />
30205140 Faringolaringectomia 41050088 1400 3 5 30205140 10C 3 5<br />
30205158 Faringolaringoesofagectomia total 30205158 12B 3 7<br />
30205166 Ressecção de nasoangiofibroma 41050053 1600 2 4 30205166 9C 3 5<br />
30205174 Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal) 41050037 600 2 4 30205174 7C 2 4<br />
30205174 Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal) 41050045 1400 2 5 30205174 7C 2 4<br />
30205182 Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal 41050061 1400 2 5 30205182 8C 3 6<br />
30205190 Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia 30205190 9C 3 6<br />
30205204 Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia 30205204 10C 3 5<br />
30205212 Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica 30205212 5B 1 5<br />
30205220 Tonsilectomia a laser 30205220 4B 1 3<br />
30205239 Tumor de boca ou faringe - ressecção 51050099 200 1 30205239 7C 1 4<br />
30205247 Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica) 51050145 1500 1 5 30205247 9A 1 5<br />
30205263 Uvulopalatofaringoplastia por radiofreqüência 30205263 9A 1 5<br />
30205263 Uvulopalatofaringoplastia por radiofreqüência 30205263 9A 1 5<br />
30205271 Adenoidectomia por videoendoscopia 30205271 33,800 6B 3<br />
30205280<br />
LARINGE<br />
Ressecção de nasoangiofibroma por videoendoscopia 30205280 38,500 11B 3 6<br />
30206014 Alargamento de traqueostomia 30206014 4C 1 3<br />
30206022 Aritenoidectomia microcirúrgica 30206022 6A 1 3<br />
30206030 Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa 30206030 8A 1 4<br />
30206049 Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea 30206049 8A 2 6<br />
30206065 Exérese de tumor por via endoscópica 30206065 6A 1 4<br />
30206103 Injeção intralaríngea de toxina botulínica 30206103 4B 1 1<br />
30206120 Laringectomia parcial 41060083 1400 3 5 30206120 9C 3 5<br />
30206120 Laringectomia parcial 41060091 1700 3 5 30206120 9C 3 5<br />
30206120 Laringectomia parcial 41060075 1200 2 5 30206120 9C 3 5<br />
30206120 Laringectomia parcial 41060016 900 2 4 30206120 9C 3 5<br />
30206138 Laringectomia total 41060059 1500 3 5 30206138 10C 2 5<br />
30206138 Laringectomia total 41060067 1700 3 6 30206138 10C 2 5<br />
30206138 Laringectomia total 41060032 1200 2 4 30206138 10C 2 5<br />
30206138 Laringectomia total 41060040 1500 2 5 30206138 10C 2 5<br />
30206170 Laringofissura (inclusive com cordectomia) 41060105 750 2 4 30206170 7A 2 4<br />
30206200 Laringotraqueoplastia 30206200 9A 2 4<br />
30206219 Microcirurgia com laser para remoção de lesões malignas 30206219 6A 1 4<br />
30206227 Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas 30206227 5B 1 3<br />
30206235 Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke 30206235 6A 1 3<br />
30206243 Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal 30206243 6A 1 4<br />
30206251 Microcirurgia para ressecção de papiloma 30206251 6A 1 3<br />
30206260 Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma 30206260 5B 1 3<br />
30206278 Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de materiais) 30206278 6A 1 3<br />
30206294 Reconstrução para fonação após laringectomia 30206294 5B 2 4<br />
30206308 Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide 30206308 8B 1 4<br />
30206316 Tiroplastia tipo 1 simples 30206316 6A 1 4<br />
30206324 Tiroplastia tipo 2 ou 3 30206324 6A 1 4<br />
30206359 Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal 30206359 9A 3 7
30206367 Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo) 30206367 7C 2 3<br />
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL<br />
30207010 Redução de fratura do malar (sem fixação) 54150043 350 1 30207010 6A 1 1<br />
30207029 Redução de fratura do malar (com fixação) 54150051 450 1 2 30207029 9A 1 3<br />
30207037 Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal) 54150132 400 1 2 30207037 8C 1 3<br />
30207045 Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal) 54150124 700 1 4 30207045 8C 1 3<br />
30207061 Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação 54150060 250 1 1 30207061 5B 1 2<br />
30207070 Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação 54150078 450 1 2 30207070 9A 1 3<br />
30207088 Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual 54150140 300 1 2 30207088 8C 1 3<br />
30207096<br />
Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar<br />
54150159<br />
eventual<br />
700 2 4 30207096 9A 2 4<br />
30207100 Fratura naso etmóido órbito-etmoidal 54150108 1200 1 5 30207100 9B 1 5<br />
30207118<br />
Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio<br />
intermaxilar eventual<br />
54150167 900 2 5 30207118 9C 2 5<br />
30207126<br />
Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e eventual<br />
bloqueio intermaxilar<br />
54150175 1100 2 5 30207126 10B 2 5<br />
30207134 Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção 54150183 150 1 30207134 5B 1 2<br />
30207142<br />
Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento zigomáticomaxilar<br />
com bloqueio intermaxilar eventual<br />
54150191 400 2 3 30207142 9A 2 3<br />
30207150<br />
Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crânio-maxilar com<br />
bloqueio intermaxilar eventual<br />
54150205 500 2 3 30207150 9B 2 4<br />
30207169<br />
Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar<br />
eventual<br />
54150213 700 1 4 30207169 9A 1 4<br />
30207177<br />
Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar<br />
eventual<br />
54150221 900 2 5 30207177 9A 2 5<br />
30207185<br />
Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio-maxilar e<br />
bloqueio intermaxilar eventual<br />
54150230 900 2 5 30207185 10A 2 5<br />
30207193<br />
Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação cirúrgica com síntese óssea,<br />
levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar<br />
54150248 1100 2 5 30207193 10C 2 5<br />
30207207<br />
Fraturas complexas do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, levantamento<br />
crânio-maxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual<br />
54150256 1400 2 6 30207207 10C 2 6<br />
30207215 Retirada dos meios de fixação (na face) 54150264 80 30207215 3B 2<br />
30207223 Tratamento conservador de fratura de ossos<br />
CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE<br />
30208017 Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular 54160014 900 2 5 30208017 9B 2 5<br />
30208025 Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo 54160022 950 2 5 30208025 9B 2 5<br />
30208033 Osteotomias alvéolo palatinas 54160030 500 1 3 30208033 9B 1 3<br />
30208041 Osteotomias segmentares da maxila ou malar 54160049 700 1 4 30208041 9B 1 4<br />
30208050 Osteotomia tipo Lefort I 54160057 700 1 4 30208050 9B 1 4<br />
30208068 Osteotomia tipo Lefort II 54160065 1200 2 5 30208068 10A 2 5<br />
30208076 Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana 54160073 1400 2 5 30208076 10B 2 5<br />
30208084 Osteotomia crânio-maxilares complexas 54160081 2000 3 6 30208084 10C 3 6<br />
30208092 Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar 54160090 300 1 2 30208092 6A 1 2<br />
30208106 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo 54160103 950 2 5 30208106 10B 2 5<br />
30208114 Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo 54160111 1450 3 6 30208114 10C 3 6<br />
30208122 Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo mandibular 54160120 700 1 4 30208122 10C 1 4<br />
30208130<br />
Translocação etmóido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutâneo associado a<br />
expansor de tecido - por lado<br />
54160138 2500 3 7 30208130 11A 3 6<br />
SEQUELAS <strong>DE</strong> TRAUMA DA FACE<br />
30209013 Osteoplastias etmóido orbitais 54170010 1400 2 5 30209013 10A 2 5<br />
30209021 Osteoplastias de mandíbula 54170028 1200 2 5 30209021 9C 2 5<br />
30209030 Osteoplastias do arco zigomático 54170036 600 1 3 30209030 9A 1 3<br />
30209048 Osteoplastias da órbita 54170044 1400 2 5 30209048 10B 2 5
30209056<br />
FACE<br />
Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal 30209056 10B 2 5<br />
30210011 Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante 30210011 9B 1 5<br />
30210020<br />
Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de tecidos - por<br />
estágio<br />
54010292 500 1 4 30210020 9B 1 5<br />
30210038 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização 54040051 950 2 4 30210038 9B 2 5<br />
30210038 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização 54040094 1000 1 4 30210038 9B 2 5<br />
30210046 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização 54040051 950 2 4 30210046 9B 2 5<br />
30210046 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização 54040108 1000 1 4 30210046 9B 2 5<br />
30210054 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com neurotização 54040051 950 2 4 30210054 11C 2 6<br />
30210054 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com neurotização 54040116 1350 1 5 30210054 11C 2 6<br />
30210062<br />
Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com<br />
neurotização<br />
54040051 950 2 4 30210062 11C 1 6<br />
30210062<br />
Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com<br />
neurotização<br />
54040124 1350 1 5 30210062 11C 1 6<br />
30210070 Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares 54040132 950 1 5 30210070 9A 1 6<br />
30210089 Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial 54040140 950 1 5 30210089 9A 1 6<br />
30210097 Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial 54040159 400 1 5 30210097 9A 1 6<br />
30210100 Reconstrução com rotação do músculo temporal 54040167 950 1 5 30210100 9C 1 6<br />
30210119 Exérese de tumor maligno de pele 30210119 4A 1 2<br />
30210127<br />
MANDÍBULA<br />
Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula 41130014 550 2 3 30210127 3C 1 3<br />
30211018 Biópsia de mandíbula 41110013 200 1 1 30211018 4A 1 1<br />
30211034 Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM 41110048 1100 2 4 30211034 9B 3 5<br />
30211042 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula 41110064 1400 3 5 30211042 9B 2 4<br />
30211042 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula 54040019 900 2 4 30211042 9B 2 4<br />
30211042 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula 41110021 900 2 4 30211042 9B 2 4<br />
30211042 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula 41110030 1200 2 4 30211042 9B 2 4<br />
30211050 Mandibulectomia total 54040027 1200 2 4 30211050 10A 2 5<br />
30211050 Mandibulectomia total 41110072 1800 3 5 30211050 10A 2 5<br />
30211050 Mandibulectomia total 54040035 1300 2 5 30211050 10A 2 5<br />
30211077<br />
PESCOÇO<br />
Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbitário e rinotomia lateral<br />
30212014 Cervicotomia exploradora 30212014 7C 2 4<br />
30212022 Drenagem de abscesso cervical profundo 30212022 6A 1 2<br />
30212030 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) 41120060 1600 3 5 30212030 9A 2 4<br />
30212030 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) 41120051 1100 2 4 30212030 9A 2 4<br />
30212049 Esvaziamento cervical radical ampliado 41120078 1400 3 5 30212049 9C 2 5<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41060059 1500 3 5 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41060067 1700 3 6 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41050088 1400 3 5 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41120035 600 2 3 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41120043 900 2 3 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 44010052 1200 3 5 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 44010060 1450 3 6 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 44040075 1450 3 6 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41050096 1700 3 5 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41060083 1400 3 5 30212057 7C 2 3<br />
30212057 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 41060091 1700 3 5 30212057 7C 2 3<br />
30212065 Exérese de cisto branquial 54130018 550 1 3 30212065 7C 1 3<br />
30212073 Exérese de cisto tireoglosso 54130026 550 1 3 30212073 7C 1 3<br />
30212081 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical 41130014 550 2 3 30212081 7B 2 3<br />
30212081 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical 41130022 550 2 3 30212081 7B 2 3<br />
30212081 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical 41130030 500 2 3 30212081 7B 2 3
30212090 Linfadenectomia profunda 41120027 350 1 1 30212090 6A 1 2<br />
30212103 Linfadenectomia superficial 41120019 200 1 30212103 3B 1 1<br />
30212111 Neuroblastoma cervical - exérese 53060040 1300 2 5 30212111 11A 1 5<br />
30212120 Punção-biópsia de pescoço 30212120 2B 0<br />
30212138 Reconstrução de esôfago cervical 54130123 1300 1 5 30212138 9C 1 5<br />
30212146 Ressecção de tumor de corpo carotídeo 41130049 1400 3 5 30212146 10C 2 5<br />
30212154 Retração cicatricial cervical - por estágio 54130069 1100 2 5 30212154 9A 2 5<br />
30212154 Retração cicatricial cervical - por estágio 54130077 750 2 4 30212154 9A 2 5<br />
30212162 Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio 54130115 1100 1 4 30212162 9B 1 5<br />
30212170 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico 52010406 800 1 3 30212170 9A 1 4<br />
30212170 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico 53070062 250 1 4 30212170 9A 1 4<br />
30212170 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico 54130107 700 1 3 30212170 9A 1 4<br />
30212189 Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical 30212189 7C 2 4<br />
30212197 Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo 54130085 700 1 3 30212197 5B 1 3<br />
30212197<br />
TIREÓI<strong>DE</strong><br />
Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo 54130093 300 1 1 30212197 5B 1 3<br />
30213010 Biópsia de tireóide 44040016 200 1 1 30213010 3A 0<br />
30213029 Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico 44040024 1200 3 5 30213029 10B 3 5<br />
30213037 Istmectomia ou nodulectomia 30213037 5B 2 4<br />
30213045 Tireoidectomia parcial 44040032 550 2 3 30213045 7C 2 4<br />
30213053 Tireoidectomia total 44040059 900 3 5 30213053 9A 2 5<br />
30213053 Tireoidectomia total 44040067 1100 3 5 30213053 9A 2 5<br />
30213053 Tireoidectomia total 44040075 1450 3 6 30213053 9A 2 5<br />
PARATIREÓI<strong>DE</strong><br />
30214017 Biópsia de paratireóide 44010010 400 1 1 30214017 7A 1 1<br />
30214025 Paratireoidectomia com toracotomia 44010044 1300 3 5 30214025 10B 2 5<br />
30214033 Reimplante de paratireóide previamente preservada 30214033 5B 1 4<br />
30214041 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário 44010028 800 2 3 30214041 9A 2 4<br />
30214041 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário 44010052 1200 3 5 30214041 9A 2 4<br />
30214041 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário 44010060 1450 3 6 30214041 9A 2 4<br />
30214050<br />
CRÂNIO<br />
Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário 44010036 900 2 4 30214050 10A 2 4<br />
30215013 Cranioplastia 49010042 700 1 4 30215013 9A 1 4<br />
30215021 Craniotomia descompressiva 49010093 800 2 4 30215021 9C 2 5<br />
30215030 Craniotomia para tumores ósseos 49010530 700 2 4 30215030 9A 2 4<br />
30215048 Reconstrução craniana ou craniofacial 30215048 11A 2 7<br />
30215056 Retirada de cranioplastia 49010077 400 1 1 30215056 7C 1 3<br />
30215072 Tratamento cirúrgico da craniossinostose 49010069 1000 2 5 30215072 8C 1 5<br />
30215080 Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento 49010182 800 2 4 30215080 9B 2 5<br />
30215080 Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento 49010026 350 1 3 30215080 9B 2 5<br />
30215099<br />
OLHOS<br />
PÁLPEBRAS<br />
Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio 49010425 550 1 3 30215099 8B 2 4<br />
30301017 Abscesso de pálpebra - drenagem 50130013 80 30301017 2A 0<br />
30301025 Biópsia de pálpebra 50130021 150 30301025 2A 0<br />
30301025 Biópsia de pálpebra 41070011 100 30301025 2A 0<br />
30301033 Blefarorrafia 50130030 320 1 30301033 3B 1<br />
30301041 Calázio 50130056 120 30301041 2A 0<br />
30301050 Cantoplastia lateral 30301050 4B 1 2<br />
30301068 Cantoplastia medial 30301068 4B 2<br />
30301076 Coloboma - com plástica 50130048 550 1 3 30301076 6C 1 3<br />
30301084 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio 54100054 400 1 2 30301084 7A 1 2<br />
30301084 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio 50130072 400 1 2 30301084 7A 1 2<br />
30301084 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio 50130099 400 1 2 30301084 7A 1 2
30301092 Correção de bolsas palpebrais - unilateral 54100143 700 1 30301092 5B 1 3<br />
30301106 Dermatocalaze ou blefarocalaze - unilateral 30301106 7A 1 2<br />
30301114 Epicanto - correção cirúrgica - unilateral 50130080 400 1 2 30301114 6B 1 2<br />
30301114 Epicanto - correção cirúrgica - unilateral 54100011 400 1 2 30301114 6B 1 2<br />
30301122 Epilação 50130064 80 30301122 1C 0<br />
30301130 Epilação de cílios (diatermo-coagulação) 54100062 150 30301130 3C 1 2<br />
30301149 Fissura palpebral - correção cirúrgica 30301149 7A 1 3<br />
30301149 Fissura palpebral - correção cirúrgica 54100151 400 1 30301149 7A 1 3<br />
30301157 Lagoftalmo - correção cirúrgica 54100020 550 1 2 30301157 6B 1 2<br />
30301157 Lagoftalmo - correção cirúrgica 30301157 6B 1 2<br />
30301165 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor) 54100100 550 1 3 30301165 6B 1 3<br />
30301173 Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio 54100119 1100 2 4 30301173 7A 2 4<br />
30301181 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral 50130102 450 1 2 30301181 7A 1 2<br />
30301181 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral 54100038 450 1 2 30301181 7A 1 2<br />
30301190 Ressecção de tumores palpebrais 41070020 600 2 3 30301190 4B 2 3<br />
30301190 Ressecção de tumores palpebrais 41070038 1100 2 4 30301190 4B 2 3<br />
30301190 Ressecção de tumores palpebrais 50130153 300 2 30301190 4B 2 3<br />
30301190 Ressecção de tumores palpebrais 50150049 800 1 30301190 4B 2 3<br />
30301203 Retração palpebral 30301203 7A 1 3<br />
30301211 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica 50130110 400 1 2 30301211 6B 1 2<br />
30301211 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica 54100046 400 1 2 30301211 6B 1 2<br />
30301220 Supercílio - reconstrução total 54100127 1100 1 4 30301220 7A 1 4<br />
30301238 Sutura de pálpebra 50130129 180 1 30301238 3B 1 0<br />
30301246 Tarsorrafia 50130170 120 30301246 4B 3<br />
30301246 Tarsorrafia 54100135 120 1 1 30301246 4B 3<br />
30301254 Telecanto - correção cirúrgica - unilateral 30301254 6B 1 3<br />
30301262 Triquíase com ou sem enxerto 50130137 150 30301262 5B 3<br />
30301270 Xantelasma palpebral - exérese - unilateral 50130161 300 2 30301270 4B 0<br />
CAVIDA<strong>DE</strong> ORBITÁRIA<br />
30302013 Correção da enoftalmia 30302013 8A 1 4<br />
30302021 Descompressão de órbita ou nervo ótico 49010417 950 2 5 30302021 9B 1 5<br />
30302021 Descompressão de órbita ou nervo ótico 50120018 1100 1 4 30302021 9B 1 5<br />
30302021 Descompressão de órbita ou nervo ótico 54150019 950 1 5 30302021 9B 1 5<br />
30302021 Descompressão de órbita ou nervo ótico 51040166 1500 2 5 30302021 9B 1 5<br />
30302030 Exenteração com osteotomia 30302030 9A 2 5<br />
30302048 Exenteração de órbita 50120026 1300 1 5 30302048 9C 1 5<br />
30302048 Exenteração de órbita 41070054 1200 2 5 30302048 9C 1 5<br />
30302048 Exenteração de órbita 41070089 2100 3 5 30302048 9C 1 5<br />
30302056<br />
Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra,<br />
cavidade orbitária e olhos<br />
30302056 11B 4 7<br />
30302064 Fratura de órbita - redução cirúrgica 54150086 700 1 3 30302064 9A 1 3<br />
30302072 Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo 54150094 900 1 4 30302072 9C 1 4<br />
30302080 Implante secundário de órbita 30302080 5C 1 3<br />
30302099 Microcirurgia para tumores orbitários 30302099 11B 2 7<br />
30302102 Reconstituição de paredes orbitárias 50120042 1500 1 5 30302102 9B 1 5<br />
30302110 Reconstrução parcial de cavidade orbital - por estágio 30302110 8C 1 4<br />
30302110 Reconstrução parcial de cavidade orbital - por estágio 54100089 550 1 3 30302110 8C 1 4<br />
30302110 Reconstrução parcial de cavidade orbital - por estágio 54100160 800 1 4 30302110 8C 1 4<br />
30302129 Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio 54100097 950 1 4 30302129 9B 1 5<br />
30302129 Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio 30302129 9B 1 5<br />
30302137 Tumor de órbita - exérese 50120034 1100 1 5 30302137 9C 1 5<br />
30302137 Tumor de órbita - exérese 41070046 1100 2 5 30302137 9C 1 5<br />
30302137 Tumor de órbita - exérese 41070062 1600 3 5 30302137 9C 1 5<br />
30302137 Tumor de órbita - exérese 49010549 1450 1 5 30302137 9C 1 5
CONJUNTIVA<br />
30303010 Autotransplante conjuntival 50030078 500 1 5 30303010 4B 1 3<br />
30303028 Biópsia de conjuntiva 50030019 80 30303028 2A 1<br />
30303036 Enxerto de membrana amniótica 30303036 3C 3<br />
30303044 Infiltração subconjuntival 50030027 50 30303044 1B 0<br />
30303052 Plástica de conjuntiva 54100070 400 1 2 30303052 4C 1 3<br />
30303060 Pterígio - exérese 50030035 400 1 30303060 3C 0<br />
30303079 Reconstituição de fundo de saco 50030043 950 1 3 30303079 6B 1 3<br />
30303087 Sutura de conjuntiva 50030051 150 1 30303087 3A 0<br />
30303095 Transplante de limbo 30303095 7C 1 5<br />
30303109<br />
CÓRNEA<br />
Tumor de conjuntiva - exérese 50030060 350 1 30303109 3C 0<br />
30304016 Cauterização de córnea 50040014 80 30304016 2A 0<br />
30304024 Ceratectomia superficial - monocular 30304024 3C 3<br />
30304032 Corpo estranho da córnea - retirada 50040049 80 30304032 2A 3<br />
30304040 PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular 30304040 7C 1 3<br />
30304059 Recobrimento conjuntival 50040057 350 1 30304059 3C 0<br />
30304067 Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris) 50040065 700 1 3 30304067 5C 1 3<br />
30304075 Tarsoconjuntivoceratoplastia 30304075 7C 1 3<br />
30304083 Implante de anel intra-estromal 30304083 10C 1 3<br />
30304091 Fotoablação de superfície convencional - PRK 30304091 31,330 7C 0<br />
30304105 Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK 30304105 34,470 9C 0<br />
CÂMARA ANTERIOR<br />
30305012 Paracentese da câmara anterior 50050010 250 1 30305012 3A 1<br />
30305020 Reconstrução da câmara anterior 30305020 9B 1 4<br />
30305039 Remoção de hifema 50050036 400 1 3 30305039 7C 1 3<br />
30305047<br />
CRISTALINO<br />
Retirada de corpo estranho da câmara anterior 50050028 650 1 4 30305047 7C 1 4<br />
30306019 Capsulotomia YAG ou cirúrgica 50060015 700 30306019 5A 3<br />
30306027 Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 50060058 850 1 5 30306027 10A 1 5<br />
30306035 Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação 50060040 1500 1 5 30306035 9B 1 4<br />
30306043 Facectomia sem implante 50060031 900 1 5 30306043 7C 1 3<br />
30306051 Fixação iriana de lente intra-ocular 30306051 7C 3<br />
30306060 Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana 50060058 850 1 5 30306060 7C 1 3<br />
30306078 Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser 30306078 5A 3<br />
CORPO VÍTREO<br />
30307015 Biópsia de tumor via pars plana 30307015 5A 1 3<br />
30307023 Biópsia de vítreo via pars plana 30307023 3C 1 2<br />
30307031 Endolaser/Endodiatermia 30307031 5A 1 3<br />
30307040 Implante de silicone intravítreo 50070045 1000 2 7 30307040 5A 1 3<br />
30307058 Infusão de perfluocarbono 30307058 5A 1 3<br />
30307066 Membranectomia EPI ou sub-retiniana 30307066 7C 1 3<br />
30307074 Retirada de corpo estranho 50070029 800 1 3 30307074 7C 1 3<br />
30307082 Retirada de óleo de silicone via pars plana 30307082 8C 3<br />
30307090 Troca fluido gasosa 30307090 5A 1 3<br />
30307104 Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese 30307104 10A 1 5<br />
30307104 Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese 30307104 10A 1 5<br />
30307112 Vitrectomia anterior 30307112 7C 1 4<br />
30307120<br />
ESCLERA<br />
Vitrectomia vias pars plana 50070061 1450 1 5 30307120 9C 1 5<br />
30308011 Biópsia de esclera 30308011 3A 1<br />
30308020 Enxerto de esclera (qualquer técnica) 50080040 30308020 9B 4<br />
30308038 Sutura de esclera 50080032 400 1 30308038 7C 1<br />
30308046 Exérese de tumor de esclera 50080024 600 1
BULBO OCULAR<br />
30309018 Enucleação ou evisceração com ou sem implante 50090011 800 1 30309018 7C 1 3<br />
30309018 Enucleação ou evisceração com ou sem implante 50090020 1000 2 30309018 7C 1 3<br />
30309026 Injeção retrobulbar 50090054 80 30309026 2A 1<br />
30309034 Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares 50090062 1200 1 5 30309034 9B 1 5<br />
ÍRIS E CORPO CILIAR<br />
30310016 Biópsia de íris e corpo ciliar 50100017 400 1 1 30310016 4B 1<br />
30310024 Cicloterapia - qualquer técnica 50100025 300 3 30310024 5A 1 2<br />
30310024 Cicloterapia - qualquer técnica 50100092 400 1 30310024 5A 1 2<br />
30310032 Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas 50100033 1100 1 4 30310032 8A 1 4<br />
30310040 Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares 30310040 8C 1 4<br />
30310059 Drenagem de descolamento de coróide 30310059 5A 1 4<br />
30310067 Fototrabeculoplastia (laser) 50100050 500 30310067 5A 2<br />
30310075 Goniotomia ou trabeculotomia 30310075 9B 1 5<br />
30310083 Iridectomia (laser ou cirúrgica) 50100068 500 30310083 5A 2<br />
30310091 Iridociclectomia 50100084 1500 1 5 30310091 9C 5<br />
30310105 Sinequiotomia (cirúrgica) 30310105 5A 1 3<br />
30310113<br />
MÚSCULOS<br />
Sinequiotomia (laser) 30310113 5A 3<br />
30311012 Biópsia de músculos 50110012 250 30311012 3A 2<br />
30311020 Cirurgia com sutura ajustável 30311020 7C 1 4<br />
30311039 Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular 30311039 8A 1 4<br />
30311047 Estrabismo horizontal - monocular 50110020 1000 1 2 30311047 7C 1 4<br />
30311055<br />
RETINA<br />
Injeção de toxina botulínica - monocular 30311055 3C 0<br />
30312019 Aplicação de placa radiativa episcleral 30312019 7C 1 3<br />
30312027 Biópsia de retina 30312027 4B 1 4<br />
30312035 Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar 30312035 9C 1 4<br />
30312043 Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular 30312043 5A 2<br />
30312043 Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular 50140019 500 30312043 5A 2<br />
30312051 Infusão de gás expansor 30312051 4B 4<br />
30312060 Pancrioterapia periférica 30312060 7A 1 2<br />
30312078 Remoção de implante episcleral 30312078 4B 1 3<br />
30312086 Retinopexia com introflexão escleral 50140035 1500 2 5 30312086 9B 1 5<br />
30312094 Retinopexia pneumática 50140051 600 30312094 7A 3<br />
30312108 Retinopexia profilática (criopexia) 50140027 400 2 30312108 4B 2<br />
30312116 Retinotomia relaxante 30312116 5A 4<br />
VIAS LACRIMAIS<br />
30313015 Cirurgia da glândula lacrimal 30313015 7A 1 4<br />
30313023 Dacriocistectomia - unilateral 50150014 400 1 2 30313023 7A 1 2<br />
30313031 Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral 50150022 1000 1 4 30313031 8C 1 4<br />
30313040 Fechamento dos pontos lacrimais 50150030 100 30313040 2A 0<br />
30313058 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material 50150073 1100 2 4 30313058 7A 1 4<br />
30313066 Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem 50150057 100 1 30313066 2B 0<br />
30313074<br />
ORELHA<br />
Reconstituição de pontos lacrimais 50150065 300<br />
PAVILHÃO AURICULAR<br />
30401011 Biópsia de pavilhão auricular 41090012 80 30401011 2B 0<br />
30401020 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular (tempo facial) 30401020 11B 4 7<br />
30401038 Exérese de tumor com fechamento primário 41090020 250 1 2 30401038 3C 2 2<br />
30401046 Outros defeitos congênitos que não a microtia 54110122 950 2 4 30401046 9B 1 3<br />
30401054 Reconstrução de orelha - retoques 54110076 200 1 30401054 5B 1 2<br />
30401062 Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio 54110025 600 1 2 30401062 9B 1 2
30401062 Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio 54110050 800 2 4 30401062 9B 1 2<br />
30401070 Reconstrução total de orelha (único estágio) 54110068 1450 3 5 30401070 8C 3 5<br />
30401089 Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal 41090047 2500 3 7 30401089 10A 3 7<br />
30401097 Ressecção subtotal ou total de orelha 41090039 900 2 3 30401097 5B 2 3<br />
30401100 Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular 54110084 300 1 1 30401100 5B 1 1<br />
ORELHA EXTERNA<br />
30402018 Aspiração auricular ou curativo 51020114 30 30402018 1C 1<br />
30402026 Biópsia (orelha externa) 51020033 100 30402026 3B 1<br />
30402026 Biópsia (orelha externa) 51020041 200 1 30402026 3B 1<br />
30402034 Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral 51020025 500 1 1 30402034 6B 1 1<br />
30402042 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório 51020033 100 30402042 3B 0<br />
30402050 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral 51020041 200 1 30402050 4A 1<br />
30402069 Estenose de conduto auditivo externo - correção 51020050 1000 1 2 30402069 8A 1 3<br />
30402077 Furúnculo - drenagem (ouvido) 51020068 100 30402077 2B 1<br />
30402085 Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com desbridamento 51020084 400 1 1 30402085 5B 1 1<br />
30402093 Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese 51020092 300 1 30402093 4A 1<br />
ORELHA MÉDIA<br />
30403014 Cauterização de membrana timpânica 30403014 1B 1<br />
30403030 Estapedectomia ou estapedotomia 51020122 1500 1 3 30403030 9B 1 4<br />
30403049 Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal 51020130 1600 1 4 30403049 10A 1 4<br />
30403057 Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico 51020149 800 1 3 30403057 6A 1 3<br />
30403065 Glomus jugular - ressecção 51020157 2000 2 5 30403065 11C 2 5<br />
30403073 Glomus timpânicus - ressecção 51020165 1500 1 4 30403073 9A 1 4<br />
30403081 Mastoidectomia simples ou radical modificada 51020181 1200 1 4 30403081 9B 1 4<br />
30403090 Ouvido congênito - tratamento cirúrgico 51020203 1600 2 4 30403090 10A 2 4<br />
30403103 Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral (em consultório) 51020211 100 30403103 2A 0<br />
30403111 Tímpano-mastoidectomia 51020262 1400 2 5 30403111 10C 2 5<br />
30403120 Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular 51020254 1100 1 4 30403120 9B 1 4<br />
30403138 Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral 51020246 1000 1 3 30403138 8C 1 3<br />
30403146 Timpanotomia exploradora - unilateral 51020238 400 2 30403146 4A 2<br />
30403154 Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral 51020220 400 1 30403154 6C 2<br />
30403162 Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital/anest. geral 30403162 4A 1<br />
ORELHA INTERNA<br />
30404010<br />
Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático ou<br />
"shunt"<br />
51020270 1400 2 4 30404010 10B 2 4<br />
30404029<br />
Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastóideo ao gânglio<br />
geniculado<br />
51020300 1800 2 4 30404029 11A 2 4<br />
30404037<br />
Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico<br />
interno<br />
51020319 1900 2 5 30404037 11B 2 5<br />
30404045 Enxerto total do nervo facial intratemporal 51020327 1800 2 5 30404045 11A 2 5<br />
30404053<br />
Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, translabiríntico, fossa<br />
média)<br />
51020297 1800 2 6 30404053 11B 2 6<br />
30404061 Implante coclear (exceto a prótese) 51020394 1600 2 6 30404061 11A 2 6<br />
30404070 Injeção de drogas intratimpânicas 30404070 1B 1<br />
30404088 Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição 51020335 1000 1 4 30404088 11A 1 4<br />
30404096 Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior 30404096 11A 2 6<br />
30404100 Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição 51020343 1300 2 4 30404100 11B 2 4<br />
30404126 Ressecção do osso temporal 51020360 2500 3 6 30404126 11B 3 6<br />
30404134 Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou fossa média 51020378 2000 2 6 30404134 11B 2 6<br />
30404142<br />
NARIZ<br />
Doença de Meniere - tratamento cirúrgico com ultrassom<br />
30501016 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem 51030012 150 30501016 3B 2<br />
30501024 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral 30501024 4A 1 3<br />
30501040 Alongamento de columela 54090016 30501040 7C 1 3
30501059 Biópsia de nariz 51030020 130 30501059 2B 1<br />
30501059 Biópsia de nariz 41080017 30501059 2B 1<br />
30501067 Corneto inferior - cauterização linear - unilateral 51030063 150 30501067 3B 1<br />
30501075 Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral) 51030055 50 30501075 2B 1<br />
30501083 Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz) 51030039 100 30501083 2C 0<br />
30501091 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital 51030047 200 1 30501091 3C 1<br />
30501113 Epistaxe - cauterização (qualquer técnica) 51030071 100 30501113 2B 3<br />
30501121 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral 51030233 700 1 3 30501121 9A 1 3<br />
30501130 Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral 51030241 700 1 3 30501130 9A 1 3<br />
30501148 Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral 51030250 950 1 4 30501148 9A 1 4<br />
30501156 Epistaxe - tamponamento antero-posterior 51030098 300 30501156 4C 1 2<br />
30501164 Epistaxe - tamponamento anterior 51030080 150 30501164 3B 1<br />
30501172 Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral 30501172 5B 1 3<br />
30501180 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide nasal 30501180 11B 4 7<br />
30501199 Exérese de tumor nasal por via endoscopica 30501199 5B 1 3<br />
30501202 Fechamento de fístula liquórica transnasal 30501202 8B 1 5<br />
30501210 Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal 30501210 8B 1 5<br />
30501229 Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso 54150035 350 30501229 5B 1 3<br />
30501237 Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso 54150027 200 30501237 5A 2<br />
30501245 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal 51030101 800 1 2 30501245 9A 1 3<br />
30501253 Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina 51030110 1200 1 3 30501253 9A 1 3<br />
30501253 Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina 54020123 950 1 4 30501253 9A 1 3<br />
30501261 Ozena - tratamento cirúrgico 51030128 600 1 2 30501261 8A 1 2<br />
30501270 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica 51030136 500 1 2 30501270 9A 1 3<br />
30501270 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica 54090024 500 1 2 30501270 9A 1 3<br />
30501288 Polipectomia - unilateral 51030144 250 30501288 3C 2<br />
30501296 Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio 54090083 800 1 3 30501296 9B 1 3<br />
30501300 Reconstrução total de nariz - por estágio 54090091 1100 2 4 30501300 9B 2 4<br />
30501318 Ressecção de tumores malignos transnasais 30501318 8B 1 5<br />
30501326 Rinectomia parcial 41080050 950 2 3 30501326 5B 2 4<br />
30501334 Rinectomia total 41080068 1200 2 4 30501334 7C 2 4<br />
30501342 Rinoplastia reparadora 51030152 1000 1 4 30501342 8B 1 4<br />
30501342 Rinoplastia reparadora 54090067 1000 1 4 30501342 8B 1 4<br />
30501350 Rinosseptoplastia funcional 51030160 1500 1 5 30501350 10A 1 5<br />
30501350 Rinosseptoplastia funcional 54090148 1500 1 5 30501350 10A 1 5<br />
30501369 Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo) 51030179 700 1 2 30501369 8B 1 3<br />
30501369 Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo) 54090075 700 1 2 30501369 8B 1 3<br />
30501377 Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica 51030195 150 1 30501377 2B 1<br />
30501385 Tratamento cirúrgico da atresia narinária 54090113 550 1 3 30501385 6A 1 3<br />
30501393 Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita 30501393 9B 1 5<br />
30501407 Tratamento cirúrgico do rinofima 54090130 550 1 3 30501407 5B 1 3<br />
30501415 Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela 54090121 800 1 4 30501415 9B 1 3<br />
30501423 Tratamento de deformidade traumática nasal 30501423 9A 1 2<br />
30501431 Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral 51030225 1000 1 3 30501431 7A 1 3<br />
30501431 Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral 41080025 900 2 2 30501431 7A 1 3<br />
30501440 Tumor intranasal - exérese por via transnasal 51030217 300 1 30501440 6A 1 3<br />
30501458 Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral 51030209 200 1 30501458 3B 1 1<br />
30501466 Turbinoplastia por radiofreqüência 30501466 4C 1 3<br />
30501474 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) - por videoendoscopia 30501474 33,800 4A 2<br />
30501482<br />
Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por<br />
videoendoscopia<br />
30501482 38,500 10B 1 4<br />
30501490 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia 30501490 38,500 10B 1 5<br />
30501504 Ozena - tratamento cirúrgico por videoendoscopia 30501504 33,800 9C 1 3
30501512 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por videoendoscopia 30501512 38,500 10B 1 4<br />
30501520 Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia 30501520 38,500 11B 1 6<br />
30501539 Septoplastia por videoendoscopia 30501539 33,800 9A 1 5<br />
30501547 Fratura de osso próprio de nariz - tratamento conservador<br />
SEIOS PARANASAIS<br />
30502012 Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina 51040190 1800 2 5 30502012 9C 3 6<br />
30502020 Antrostomia maxilar intranasal 51040018 300 1 1 30502020 6A 1 2<br />
30502039 Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar 51040131 1200 2 4 30502039 9A 2 4<br />
30502047 Cisto naso-alveolar e globular - exérese 51040140 400 1 1 30502047 5B 1 2<br />
30502063 Descompressão transetmoidal do canal óptico 51040158 1300 2 4 30502063 10A 2 4<br />
30502071 Etmoidectomia externa 51040034 650 1 2 30502071 8A 1 2<br />
30502080 Etmoidectomia intranasal 51040026 400 1 1 30502080 8A 1 2<br />
30502098 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial) 30502098 11B 4 7<br />
30502101 Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica 30502101 5B 1 3<br />
30502110 Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico 51040174 650 1 3 30502110 8B 1 3<br />
30502128 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico 51040182 450 1 1 30502128 8B 1 2<br />
30502128 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico 54020042 450 1 1 30502128 8B 1 2<br />
30502136 Maxilectomia incluindo exenteração de órbita 41100034 900 2 3 30502136 10A 3 5<br />
30502144 Maxilectomia parcial 41100026 900 2 3 30502144 8B 3 3<br />
30502152 Maxilectomia total 41100034 1500 3 5 30502152 9C 3 6<br />
30502160 Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese 51040042 500 1 2 30502160 6A 1 2<br />
30502179 Punção maxilar transmeática ou via fossa canina 51040123 200 30502179 3B 1<br />
30502187 Ressecção de tumor benigno 51030217 300 1 30502187 7C 2 4<br />
30502195 Seios paranasais - biópsia qualquer via 41100018 100 30502195 4C 1<br />
30502209 Sinusectomia maxilar - via endonasal 30502209 8A 1 3<br />
30502217 Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal 51040093 1100 1 3 30502217 8B 1 3<br />
30502225 Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa 51040085 900 1 3 30502225 8B 1 3<br />
30502233 Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc) 51040107 500 1 2 30502233 7C 1 2<br />
30502241 Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima) 51040115 600 1 3 30502241 8A 1 3<br />
30502250 Sinusotomia esfenoidal 51040050 750 1 2 30502250 8A 1 2<br />
30502268 Sinusotomia frontal intranasal 51040069 500 1 2 30502268 8A 1 2<br />
30502276 Sinusotomia frontal via externa 51040077 550 1 2 30502276 8B 1 2<br />
30502284<br />
Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser (abertura de todas as cavidades paranasais<br />
a laser)<br />
30502284 8A 1 5<br />
30502292 Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia 30502292 33,800 7A 1 4<br />
30502306 Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por videoendoscopia 30502306 38,500 10B 2 5<br />
30502314 Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia 30502314 33,800 9B 1 3<br />
30502322 Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia 30502322 33,800 9B 1 4<br />
30502349 Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia 30502349 33,800 9B 1 3<br />
30502357 Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia 30502357 33,800 9B 1 3<br />
PARE<strong>DE</strong> TORÁCICA<br />
30601010 Correção de deformidades da parede torácica 52020029 1000 2 4 30601010 10C 2 5<br />
30601010 Correção de deformidades da parede torácica 55060048 1450 2 5 30601010 10C 2 5<br />
30601029 Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% deste porte para cada arco adicional) 55060013 350 1 2 30601029 8B 1 2<br />
30601037 Esternectomia subtotal 55060030 1200 2 5 30601037 9C 1 4<br />
30601045 Esternectomia total 55060030 1200 2 5 30601045 10B 2 5<br />
30601053 Fechamento de pleurostomia 55020038 700 1 3 30601053 5B 1 3<br />
30601070 Mobilização de retalhos musculares ou do omento 30601070 10B 2 6<br />
30601088 Plumbagem extrafascial 30601088 10A 2 4<br />
30601096 Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese) 30601096 10B 2 5<br />
30601100 Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos 54140188 1300 1 4 30601100 10A 1 4<br />
30601118 Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos 54140196 1300 1 5 30601118 10A 2 5<br />
30601126 Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais 54140200 2000 2 4 30601126 10A 3 6<br />
30601134 Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica) 30601134 11A 2 6
30601142 Retirada de corpo estranho da parede torácica 30601142 7C 1 2<br />
30601150 Toracectomia 55060056 1300 2 6 30601150 10A 2 6<br />
30601169 Toracoplastia (qualquer técnica) 55060072 1000 2 5 30601169 10C 2 5<br />
30601177 Toracotomia com biópsia 30601177 9A 1 4<br />
30601185 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos) 55060080 1000 2 4 30601185 8B 1 4<br />
30601193 Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral 55060145 950 2 5 30601193 9C 2 5<br />
30601207 Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo) 30601207 9C 1 2<br />
30601215 Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal 30601215 9C 2 4<br />
30601223 Biópsia cirúrgica de costela ou esterno 52020010 200 1 30601223 3C 1 2<br />
30601223 Biópsia cirúrgica de costela ou esterno 55060170 200 1 30601223 3C 1 2<br />
30601231 Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta 30601231 2B 0<br />
30601240 Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico 52020037 300 1 2 30601240 8B 1 3<br />
30601258 Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico 52020096 300 1 2 30601258 5B 1 2<br />
30601266 Punção biópsia de costela ou esterno 52020100 130 30601266 3B 1<br />
30601274 Correção de deformidades da parede torácica por vídeo 30601274 42,900 12A 2 5<br />
30601282 Vídeo para procedimentos sobre a coluna vertebral 30601282 38,500 11A 2 5<br />
30601290 Ressutura de parede torácica 55060161 1100 2 5 30601290 9C 2 5<br />
30601304 Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador 52020053 150<br />
30601312<br />
MAMAS<br />
Osteomielite de costela ou esterno - tratamento conservador 52020088 150<br />
30602017 Biópsia incisional de mama 45090025 100 1 30602017 3B 1 2<br />
30602017 Biópsia incisional de mama 47010037 100 1 30602017 3B 1 2<br />
30602025 Coleta de fluxo papilar de mama 47010193 50 3 30602025 1A 0<br />
30602033 Correção cirúrgica da assimetria mamária 30602033 8A 1 5<br />
30602041 Correção de inversão papilar - unilateral 54140048 300 1 1 30602041 3B 1 2<br />
30602041 Correção de inversão papilar - unilateral 47010061 300 1 1 30602041 3B 1 2<br />
30602050 Drenagem de abscesso de mama 45090017 150 1 30602050 3A 1 2<br />
30602050 Drenagem de abscesso de mama 47010029 200 1 30602050 3A 1 2<br />
30602068 Drenagem e/ou aspiração de seroma 30602068 1B 1<br />
30602076 Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll 30602076 7C 1 3<br />
30602084 Exérese de mama supra-numerária - unilateral 45090033 350 1 1 30602084 5A 1 2<br />
30602084 Exérese de mama supra-numerária - unilateral 47010088 350 1 1 30602084 5A 1 2<br />
30602092 Exérese de nódulo 47010177 350 1 1 30602092 3C 1 2<br />
30602092 Exérese de nódulo 45090050 250 1 1 30602092 3C 1 2<br />
30602106 Fistulectomia de mama 47010223 800 1 3 30602106 5A 1 3<br />
30602114 Ginecomastia - unilateral 54140064 400 1 2 30602114 7C 1 2<br />
30602114 Ginecomastia - unilateral 47010053 400 1 2 30602114 7C 1 2<br />
30602122 Correção da hipertrofia mamária - unilateral 54140056 1000 2 5 30602122 9B 2 5<br />
30602130 Linfadenectomia axilar 45090076 950 2 5 30602130 8B 1 4<br />
30602130 Linfadenectomia axilar 47010258 1300 2 5 30602130 8B 1 4<br />
30602149 Mastectomia radical ou radical modificada 45090084 1300 2 5 30602149 10A 2 5<br />
30602149 Mastectomia radical ou radical modificada 47010100 1300 2 5 30602149 10A 2 5<br />
30602157 Mastectomia simples 45090068 700 1 3 30602157 8A 1 3<br />
30602157 Mastectomia simples 47010096 700 1 3 30602157 8A 1 3<br />
30602157 Mastectomia simples 45090076 950 2 5 30602157 8A 1 3<br />
30602165 Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese 30602165 10A 1 5<br />
30602173 Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral 30602173 8A 1 5<br />
30602173 Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral 30602173 8A 1 5<br />
30602181<br />
Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por<br />
mama)<br />
45090092 80 30602181 3A 2<br />
30602181<br />
Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por<br />
mama)<br />
47010134 80 30602181 3A 2<br />
30602181<br />
Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por<br />
mama)<br />
47010207 80 30602181 3A 2
30602190 Quadrantectomia e linfadenectomia axilar 45090114 1300 2 4 30602190 9B 1 4<br />
30602190 Quadrantectomia e linfadenectomia axilar 47010169 1000 2 4 30602190 9B 1 4<br />
30602203 Quadrantectomia - Ressecção segmentar 45090106 250 1 1 30602203 7A 1 3<br />
30602203 Quadrantectomia - Ressecção segmentar 47010150 300 1 1 30602203 7A 1 3<br />
30602211 Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral 54140226 300 1 3 30602211 5A 1 3<br />
30602238 Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral 47010142 1750 2 5 30602238 10A 2 6<br />
30602238 Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral 54140161 1750 2 5 30602238 10A 2 6<br />
30602246 Reconstrução mamária com retalhos cutâneos regionais 54140072 1450 3 5 30602246 9C 2 5<br />
30602254 Reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia 54140218 2000 2 5 30602254 8A 2 4<br />
30602262 Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor 54140145 1300 1 5 30602262 9C 2 5<br />
30602262 Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor 47010185 1000 2 5 30602262 9C 2 5<br />
30602262 Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor 54140137 1100 1 5 30602262 9C 2 5<br />
30602289 Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral 30602289 6C 1 4<br />
30602297 Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial 30602297 6C 1 4<br />
30602300 Ressecção dos ductos principais da mama - unilateral 47010215 800 1 3 30602300 5B 1 3<br />
30602319 Retirada da válvula após colocação de expansor permanente 54140153 150 30602319 4C 1 3<br />
30602327 Substituição de prótese 30602327 4C 1 3<br />
TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)<br />
30701015 Abdominal ou hipogástrico 46010033 2000 3 6 30701015 12C 2 6<br />
30701023 Antebraço 46010017 1600 3 6 30701023 13A 2 6<br />
30701031 Axilar 46010025 2000 3 6 30701031 12C 2 6<br />
30701040 Couro cabeludo 46010041 1600 3 6 30701040 12C 2 6<br />
30701058 Deltopeitoral 46010050 2000 3 6 30701058 12C 2 6<br />
30701066 Digitais (da face volar e látero-cubital dos dedos médio e anular da mão) 46010068 1300 3 5 30701066 12C 2 5<br />
30701074 Digital do hallux 46010084 1300 2 5 30701074 12B 1 5<br />
30701082 Dorsal do pé 46010076 1600 3 6 30701082 12C 2 6<br />
30701090 Escapular 46010092 2000 3 6 30701090 12C 2 6<br />
30701104 Femoral 46010106 1600 3 6 30701104 12B 2 6<br />
30701112 Fossa poplítea 46010114 1600 3 6 30701112 12B 2 6<br />
30701120 Inguino-cural 46010130 2000 3 6 30701120 12C 2 6<br />
30701139 Intercostal 46010122 2000 3 6 30701139 12B 2 6<br />
30701147 Interdigital da 1a comissura dos dedos do pé 46010149 1600 3 6 30701147 12B 2 6<br />
30701155 Outros transplantes cutâneos 46010181 1300 2 5 30701155 12B 1 5<br />
30701163 Paraescapular 46010157 1750 3 6 30701163 12B 2 6<br />
30701171 Retroauricular 46010165 1600 3 6 30701171 12C 2 6<br />
30701180 Temporal 46010173 1600 3 6 30701180 12C 2 6<br />
30701198 Transplante cutâneo com microanastomose 48010197 1750 3 6 30701198 13A 3 6<br />
30701201 Transplante cutâneo sem microanastomose, ilha neurovascular 48010200 1000 2 4 30701201 8B 2 4<br />
30701210 Transplante miocutâneo com microanastomose 48010219 1900 3 6 30701210 13A 3 6<br />
TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)<br />
30702011 Grande dorsal (latissimus dorsi) 46020012 1900 3 6 30702011 12C 2 6<br />
30702020 Grande glúteo (gluteus maximus) 46020020 1600 3 6 30702020 12B 2 6<br />
30702038 Outros transplantes músculo-cutâneos 46020080 1600 3 6 30702038 12B 2 6<br />
30702046 Reto abdominal (rectus abdominis) 46020039 2000 3 6 30702046 12C 2 6<br />
30702054 Reto interno (gracilis) 46020047 2000 3 6 30702054 12C 2 6<br />
30702062 Serrato maior (serratus) 46020055 2000 3 6 30702062 12C 2 6<br />
30702070 Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) 46020063 2000 3 6 30702070 12C 2 6<br />
30702089 Trapézio (trapezius) 46020071 1600 3 6 30702089 12B 2 6<br />
TRANSPLANTES MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)<br />
30703018 Bíceps femoral (biceps femoris) 46030018 1600 3 6 30703018 12B 2 6<br />
30703026 Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus) 46030026 1300 2 6 30703026 10A 1 6<br />
30703034 Extensor próprio do dedo gordo (extensor hallucis longus) 46030034 1300 2 5 30703034 9C 1 5<br />
30703042 Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) 46030042 1600 3 6 30703042 12A 2 6<br />
30703050 Grande dorsal (latissimus dorsi) 46030050 2000 3 6 30703050 12B 2 6
30703069 Grande peitoral (pectoralis major) 46030069 2000 3 6 30703069 12B 2 6<br />
30703077 Músculo pédio (extensor digitorum brevis)<br />
Os músculos latissimus dorsi,gracilis,rectus femoris,tensor fascia lata,flexor digitorum<br />
46030077 1300 2 5 30703077 12B 1 5<br />
30703085 brevis, quando transplantados com sua inervação e praticada a microneurorrafia com<br />
finalidade de restaurar função e sensibilidade, serão considerados retalhos neurova<br />
46030182 200 1 30703085 3B 1<br />
30703093 Outros transplantes musculares 46030174 1300 2 5 30703093 12B 1 5<br />
30703107 Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) 46030085 1300 2 5 30703107 12B 1 5<br />
30703115 Reto anterior (rectus femoris) 46030107 1600 3 6 30703115 12C 2 6<br />
30703123 Reto interno (gracilis) 46030093 1600 3 6 30703123 12C 2 6<br />
30703131 Sartório (sartorius) 46030123 1600 3 6 30703131 12C 2 6<br />
30703140 Semimembranoso (semimembranosus) 46030140 1600 3 6 30703140 12C 2 6<br />
30703158 Semitendinoso (semitendinosus) 46030131 1600 3 6 30703158 12C 2 6<br />
30703166 Serrato maior (serratus) 46030158 2000 3 6 30703166 12C 2 6<br />
30703174 Supinador longo (brachioradialis) 46030115 1300 2 5 30703174 12B 1 5<br />
30703182 Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) 46030166 2000 3 6 30703182 12C 2 6<br />
TRANSPLANTES ÓSSEOS VASCULARIZADOS E TRANSPLANTES OSTEOMUSCULOCUTÂNEOS VASCULARIZADOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)<br />
30704014 Costela 46040013 2000 3 6 30704014 12C 2 6<br />
30704022 Ilíaco 46040021 2000 3 6 30704022 12C 2 6<br />
30704030 Osteocutâneo de ilíaco 46040048 2000 3 6 30704030 12C 2 6<br />
30704049 Osteocutâneos de costela 46040030 2000 3 6 30704049 13A 2 6<br />
30704057 Osteomusculocutâneo de costela 46040056 2000 3 6 30704057 13A 2 6<br />
30704065 Outros transplantes ósseos e osteomusculocutâneos 46040072 1900 3 6 30704065 13A 2 6<br />
30704073 Perônio ou fíbula 46040064 2000 3 6 30704073 13A 2 6<br />
30704081 Transplante ósseo vascularizado (microanastomose) 48020427 1900 1 6 30704081 13A 1 6<br />
MICROCIRURGIA NAS GRAN<strong>DE</strong>S RECONSTRUÇÕES <strong>DE</strong> CABEÇA E PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS <strong>DE</strong> SUBSTÂNCIAS E NA ABLAÇÃO <strong>DE</strong> TUMORES AO NÍVEL DOS MEMBROS (COM MICROAN...)<br />
30705010<br />
Autotransplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si,<br />
ligados por um único pedículo<br />
46050094 2000 3 7 30705010 13A 2 7<br />
30705029<br />
Autotransplante de dois retalhos cutâneos combinados, isolados e associados entre si,<br />
ligados por um único pedículo vascular<br />
46050051 2000 3 7 30705029 13A 2 7<br />
30705037<br />
Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a um muscular, isolados e<br />
associados entre si, ligados por um único pedículo vascular<br />
46050060 2000 3 7 30705037 13A 2 7<br />
30705045<br />
Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a retalho osteomuscular, isolados<br />
e associados entre sí, ligados por um único pedículo vascular<br />
46050078 2200 3 7 30705045 13A 2 7<br />
30705053 Autotransplante de epiplon 46050043 1500 3 7 30705053 13A 2 7<br />
30705061<br />
Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um único<br />
pedículo vascular comuns aos retalhos<br />
46050108 2000 3 7 30705061 13A 2 7<br />
30705070<br />
Autotransplante de três retalhos, um cutâneo separado, combinado a outros dois retalhos<br />
musculares isolados e associados, ligados por um único pedículo vascular<br />
46050086 2400 3 7 30705070 13A 2 7<br />
30705100 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar 46050035 2000 3 7 30705100 13A 2 7<br />
REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÕES DOS MEMBROS<br />
30706017 Reimplante do membro inferior do nível médio proximal da perna até a coxa 46070095 2500 3 6 30706017 13A 3 6<br />
30706025 Reimplante do membro inferior do pé até o terço médio da perna 46070087 2500 3 6 30706025 13A 3 6<br />
30706033 Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro 46070079 2500 3 6 30706033 13A 3 6<br />
30706033 Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro 48060054 2500 3 6 30706033 13A 3 6<br />
TRANSPLANTES <strong>DE</strong> <strong>DE</strong>DOS DO PÉ PARA A MÃO<br />
30707013 Transplante articular de metatarsofalângica para a mão 46080058 1800 3 6 30707013 13A 2 6<br />
30707013 Transplante articular de metatarsofalângica para a mão 46080066 1800 3 6 30707013 13A 2 6<br />
30707021 Transplante de 2º pododáctilo para mão 46080031 2000 3 6 30707021 13A 3 6<br />
30707021 Transplante de 2º pododáctilo para mão 48060089 2000 3 6 30707021 13A 3 6<br />
30707030 Transplante de dedos do pé para a mão 48060062 2000 3 6 30707030 13A 3 6<br />
30707048 Transplante do 2º Pododáctilo para o polegar 46080023 2000 3 6 30707048 13A 2 6<br />
30707056 Transplante do hallux para polegar 46080015 2000 3 6 30707056 13A 3 6<br />
30707056 Transplante do hallux para polegar 48060070 2000 3 6 30707056 13A 3 6<br />
30707064 Transplante de dois pododáctilos para a mão 46080040 2000 3 6 30707064 13A 2 6
TRAÇÃO<br />
30709016 Instalação de halo craniano 52200043 200 30709016 3A 2<br />
30709024 Tração cutânea 52200027 80 30709024 1B 1<br />
30709032 Tração transesquelética (por membro) 52200019 180 1 30709032 2A 1<br />
30710014 Fios ou pinos metálicos transósseos 52210014 120 30710014 3B 1<br />
RETIRADA <strong>DE</strong> MATERIAL <strong>DE</strong> SÍNTESE<br />
30710022 Fios, pinos, parafusos ou hastes metálicas intra-ósseas 52210022 250 1 1 30710022 3B 1 2<br />
30710030 Placas 52210057 300 1 2 30710030 3C 1 2<br />
30710049 Próteses de substituição de pequenas articulações 52210081 600 1 3 30710049 6A 1 3<br />
30710057 Retirada de fixadores externos 30710057 3B 2<br />
IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS - TALAS GESSADAS<br />
30711010 Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento) 52250105 25 30711010 1A 0<br />
30711029 Membro inferior 52230023 50 30711029 1B 0<br />
30711037 Membro superior 52230015 30 30711037 1A 0<br />
APARELHOS GESSADOS<br />
30712017 Áxilo-palmar ou pendente 52240010 60 30712017 1B 0<br />
30712025 Bota com ou sem salto 52240045 60 30712025 1B 0<br />
30712033 Colar 52240061 40 30712033 1B 0<br />
30712041 Colete 52240053 80 30712041 1C 0<br />
30712050 Cruro-podálico 52240177 80 30712050 1C 0<br />
30712068 Dupla abdução ou Ducroquet 52240185 80 30712068 1C 0<br />
30712076 Halo-gesso 52240193 250 1 30712076 4A 0<br />
30712084 Inguino-maleolar 52240207 60 30712084 1C 0<br />
30712092 Luva 52240088 40 30712092 1B 0<br />
30712106 Minerva ou Risser para escoliose 52240100 200 30712106 2C 0<br />
30712114 Pelvipodálico 52240215 200 30712114 2C 0<br />
30712122 Spica-gessada 52240223 150 30712122 2B 0<br />
30712130 Tipo Velpeau 52240142 100 30712130 1C 0<br />
30712149 Tóraco-braquial 52240169 150 30712149 2C 0<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS/PUNÇÕES<br />
30713021 Biópsia óssea 30713021 2B 2<br />
30713030 Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles 52250016 500 30713030 2B 2<br />
30713030 Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles 30713030 2B 2<br />
30713048 Enxertos em outras pseudartroses 52250040 800 2 4 30713048 7C 1 4<br />
30713064 Manipulação articular sob anestesia geral 52250113 200 1 1 30713064 3B 1<br />
30713072 Retirada de enxerto ósseo 52250091 400 1 1 30713072 3B 1 1<br />
30713137<br />
Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração). Quando orientada por RX, US, TC<br />
e RM, cobrar código correspondente<br />
52250067 60 30713137 2A 0<br />
30713145<br />
Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco). Quando<br />
orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código correspondente<br />
52250083 400 2 3 30713145 2A 0<br />
30713153 Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial 52250075 350 1 2 30713153<br />
30713153 Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial 52130053 350 1 2 30713153<br />
RETIRADA <strong>DE</strong> CORPO ESTRANHO<br />
30714010 Corpo estranho intra-articular - tratamento cirúrgico 52190013 300 1 2 30714010 3C 1 2<br />
30714028 Corpo estranho intra-ósseo - tratamento cirúrgico 52190030 350 1 2 30714028 3C 1 2<br />
30714036 Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico 30714036 3C 1 2<br />
30714036 Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico 52190021 300 1 1 30714036 3C 1 2<br />
COLUNA VERTEBRAL<br />
30715016 Artrodese da coluna c/ instrumentação por segmento 49030094 1400 2 5 30715016 10B 2 6<br />
30715016 Artrodese da coluna c/ instrumentação por segmento 52010015 1300 2 5 30715016 10B 2 6<br />
30715024 Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico 52010023 1500 2 5 30715024 10B 2 6<br />
30715032 Biópsia da coluna 52010058 600 2 2 30715032 5B 1 2<br />
30715040 Biópsia de corpo vertebral com agulha 52010040 200 1 30715040 3B 1 2<br />
30715059 Cirurgia de coluna por via endoscópica 30715059 11A 2 7
30715067 Cordotomia - mielotomia 49030051 1300 2 4 30715067 10B 2 6<br />
30715075 Costela cervical - tratamento cirúrgico 41130057 900 2 3 30715075 8B 1 3<br />
30715075 Costela cervical - tratamento cirúrgico 49020021 700 2 3 30715075 8B 1 3<br />
30715075 Costela cervical - tratamento cirúrgico 49020030 1000 1 4 30715075 8B 1 3<br />
30715075 Costela cervical - tratamento cirúrgico 52010104 700 2 3 30715075 8B 1 3<br />
30715083 Derivação lombar externa 49030060 1000 2 5 30715083 6A 1 3<br />
30715091 Descompressão medular e/ou cauda equina 52010139 1200 2 4 30715091 9C 2 5<br />
30715105 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico 52010112 1500 2 5 30715105 11A 2 6<br />
30715105 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico 52010171 2000 2 6 30715105 11A 2 6<br />
30715105 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico 52010180 1500 2 5 30715105 11A 2 6<br />
30715105 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico 52010295 700 1 3 30715105 11A 2 6<br />
30715113 Espondilolistese - tratamento cirúrgico 52010210 1500 2 5 30715113 10A 2 5<br />
30715113 Espondilolistese - tratamento cirúrgico 52010228 1300 2 5 30715113 10A 2 5<br />
30715121 Fratura de coluna sem gesso - tratamento conservador 52010244 180 30715121 2C 0<br />
30715130 Fratura do cóccix - redução incruenta 52010457 250 30715130 3A 2<br />
30715148 Fratura do cóccix - tratamento cirúrgico 30715148 7C 1 2<br />
30715156 Fratura e/ou luxação de coluna vertebral - redução incruenta 52010260 500 1 2 30715156 5B 1 2<br />
30715164 Fraturas ou fratura-luxação de coluna - tratamento cirúrgico 52010279 1500 2 5 30715164 8C 2 5<br />
30715172 Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico 52010317 1200 2 4 30715172 9A 2 4<br />
30715172 Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico 52010309 1000 2 4 30715172 9A 2 4<br />
30715180 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico 49030086 1300 2 5 30715180 9C 1 5<br />
30715180 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico 49030124 1000 2 5 30715180 9C 1 5<br />
30715180 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico 52010341 1200 2 5 30715180 9C 1 5<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 49030019 1200 2 4 30715199 9C 2 5<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 49030027 1200 2 4 30715199 9C 2 5<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 49030159 1400 2 4 30715199 9C 2 5<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 49030140 1000 2 4 30715199 9C 2 5<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 49030132 1000 2 4 30715199 9C 2 5<br />
30715199 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 49030264 1200 2 4 30715199 9C 2 5<br />
30715210 Osteomielite de coluna - tratamento cirúrgico 52010465 1000 2 4 30715210 8B 2 4<br />
30715229 Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirúrgico 52010368 1300 2 5 30715229 8C 2 5<br />
30715237 Outras afecções da coluna - tratamento incruento 52010473 300 30715237 3B 2<br />
30715245 Pseudartrose de coluna - tratamento cirúrgico 52010481 1000 2 4 30715245 9C 2 6<br />
30715253 Punção liquórica 49030191 150 30715253 2B 2<br />
30715253 Punção liquórica 28090071 100 30715253 2B 2<br />
30715261 Retirada de corpo estranho - tratamento cirúrgico 52010384 900 2 4 30715261 8B 2 4<br />
30715270 Retirada de material de síntese - tratamento cirúrgico 52010392 600 2 2 30715270 8A 1 3<br />
30715288 Substituição de corpo vertebral 30715288 10B 2 6<br />
30715296 Tração cervical transesquelética 30715296 8B 1 2<br />
30715300 Tratamento cirúrgico da cifose infantil 30715300 11B 2 7<br />
30715318 Tratamento cirúrgico da lesão traumática raquimedular 49030159 1400 2 4 30715318 11B 2 6<br />
30715326 Tratamento cirúrgico das malformações craniovertebrais 49010328 1300 2 5 30715326 10B 2 6<br />
30715334 Tratamento cirúrgico do disrafismo 49030175 1000 1 5 30715334 10B 2 5<br />
30715342 Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) 49030299 500 30715342 3C 0<br />
30715342 Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) 49030302 80 30715342 3C 0<br />
30715350<br />
Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas,<br />
49030167<br />
siringomielia, parasitoses)<br />
1500 2 6 30715350 13B 2 7<br />
30715350<br />
Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas,<br />
49030248<br />
siringomielia, parasitoses)<br />
1800 2 6 30715350 13B 2 7<br />
30715350<br />
Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas,<br />
49030230<br />
siringomielia, parasitoses)<br />
1000 2 5 30715350 13B 2 7<br />
30715350<br />
Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas,<br />
49030183<br />
siringomielia, parasitoses)<br />
800 1 4 30715350 13B 2 7<br />
30715369 Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento 30715369 9C 2 6
30715377 Tratamento pré-natal dos disrafismos espinhais 30715377 9A 2 6<br />
30715385<br />
Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação -<br />
tratamento cirúrgico<br />
49030256 800 1 4 30715385 10B 2 5<br />
30715385<br />
Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação -<br />
tratamento cirúrgico<br />
52010430 1700 2 5 30715385 10B 2 5<br />
30715393 Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico 49030108 1200 2 5 30715393 10C 2 5<br />
30715393 Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico 49030116 1000 2 5 30715393 10C 2 5<br />
30715393 Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico 52010341 1200 2 5 30715393 10C 2 5<br />
30715407 Fratura de coluna com gesso - tratamento conservador 52010252 300<br />
30715415 Microcirurgia para tumores extra-intradurais<br />
30715423 Radicultomia 49030221 1000 1 5<br />
ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR<br />
30717019 Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 52040020 700 2 3 30717019 8B 2 4<br />
30717027 Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico 52040038 1500 2 4 30717027 10A 2 5<br />
30717035 Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico 52040119 350 1 2 30717035 6A 1 2<br />
30717043 Biópsia cirúrgica da cintura escapular 52030237 200 1 30717043 3C 1 1<br />
30717043 Biópsia cirúrgica da cintura escapular 52030245 300 1 1 30717043 3C 1 1<br />
30717051 Deformidade (doença) Sprengel - tratamento cirúrgico 52030040 1300 2 5 30717051 8A 2 5<br />
30717060 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 52040046 800 2 3 30717060 9A 2 4<br />
30717060 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 39110109 800 3 3 30717060 9A 2 4<br />
30717060 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 52030032 1400 2 5 30717060 9A 2 4<br />
30717078 Escápula em ressalto - tratamento cirúrgico 30717078 7A 1 2<br />
30717086 Fratura de clavícula ou escápula - tratamento conservador 52030113 200 30717086 2B 0<br />
30717094 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta 52030091 250 30717094 3A 1 2<br />
30717094 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta 52030180 200 1 30717094 3A 1 2<br />
30717094 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta 52040062 200 1 1 30717094 3A 1 2<br />
30717108 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico 52030075 500 1 2 30717108 7C 2 3<br />
30717108 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico 52030164 400 1 2 30717108 7C 2 3<br />
30717108 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico 52040070 700 2 3 30717108 7C 2 3<br />
30717116 Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico 52040089 800 2 3 30717116 8C 2 3<br />
30717124 Osteomielite ao nível da cintura escapular - tratamento cirúrgico 52030253 400 1 2 30717124 6C 2 3<br />
30717132 Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico 52030229 700 2 3 30717132 8C 2 4<br />
30717140 Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico 52030270 400 1 2 30717140 8A 1 2<br />
30717159 Revisão cirúrgica de prótese de ombro 30717159 11A 2 5<br />
30717167 Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 30717167 7C 1 3<br />
30717175<br />
BRAÇO<br />
Fratura de cintura escapular - tratamento conservador<br />
30718015 Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico 52050017 700 2 3 30718015 8A 1 3<br />
30718015 Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico 39110095 700 2 3 30718015 8A 1 3<br />
30718023 Biópsia cirúrgica do úmero 52050246 300 1 30718023 5B 1 1<br />
30718031 Fixador externo dinâmico com ou sem alongamento - tratamento cirúrgico 30718031 8B 2 4<br />
30718040 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 52050033 250 1 30718040 3B 1 2<br />
30718040 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 52050289 300 1 30718040 3B 1 2<br />
30718058 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 52050041 700 2 2 30718058 8C 1 4<br />
30718058 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 52050262 800 2 3 30718058 8C 1 4<br />
30718066 Fratura de úmero - tratamento conservador 52050270 200 30718066 2B 0<br />
30718074 Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirúrgico 30718074 7A 2 4<br />
30718082 Osteomielite de úmero - tratamento cirúrgico 52050203 700 2 2 30718082 8A 1 3<br />
30718090 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico 52050190 800 2 2 30718090 9A 2 4<br />
30718090 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico 52050238 700 2 2 30718090 9A 2 4<br />
30718090 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico 52050220 1000 2 3 30718090 9A 2 4<br />
30718104<br />
COTOVELO<br />
Osteomielite de úmero - tratamento incruento 52050211 200<br />
30719011 Artrodese - tratamento cirúrgico 52060020 700 2 3 30719011 8B 1 4
30719020 Artroplastia com implante - tratamento cirúrgico 52060039 1500 2 4 30719020 8B 2 5<br />
30719038 Artroplastias sem implante - tratamento cirúrgico 30719038 6A 1 3<br />
30719046 Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico 52060055 300 1 1 30719046 5B 1 1<br />
30719054 Biópsia cirúrgica de cotovelo 52060080 300 1 30719054 3B 1 1<br />
30719062 Desarticulação ao nível do cotovelo - tratamento cirúrgico 52060110 700 2 3 30719062 8B 1 3<br />
30719070 Fratura de cotovelo - tratamento conservador 52060152 200 30719070 2A 1 0<br />
30719089 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30719089 7A 2 4<br />
30719097 Fraturas e ou luxações - redução incruenta 52060144 300 1 30719097 4A 2<br />
30719097 Fraturas e ou luxações - redução incruenta 52060179 250 1 30719097 4A 2<br />
30719100 Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico 52060136 600 1 2 30719100 7C 1 3<br />
30719100 Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico 52060160 500 1 1 30719100 7C 1 3<br />
30719119 Lesões ligamentares - redução incruenta 30719119 3A 2<br />
30719127 Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirúrgico 52060187 500 2 2 30719127 4B 1 2<br />
30719135 Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo 30719135 7C 1 3<br />
ANTEBRAÇO<br />
30720010 Abaixamento miotendinoso no antebraço 48030023 700 1 3 30720010 6A 1 3<br />
30720028 Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 52070255 1000 2 4 30720028 7C 2 4<br />
30720036 Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico 52070018 600 2 2 30720036 8B 1 3<br />
30720036 Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico 39110087 30720036 8B 1 3<br />
30720044 Biópsia cirúrgica do antebraço 52070190 250 1 1 30720044 3B 1 1<br />
30720052 Contratura isquêmica de Volkmann - tratamento cirúrgico 52070042 1100 2 4 30720052 8A 2 4<br />
30720060 Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo 30720060 6A 2 4<br />
30720079 Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamento cirúrgico 52070204 650 2 2 30720079 6A 2 3<br />
30720087 Fratura do antebraço - tratamento conservador 52070182 200<br />
30720095<br />
Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52070069 500 2 2 30720095 6C 1 3<br />
30720095<br />
Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52070107 600 2 2 30720095 6C 1 3<br />
30720095<br />
Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52070115 500 2 2 30720095 6C 1 3<br />
30720095<br />
Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52070131 600 2 2 30720095 6C 1 3<br />
30720109 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 52070077 250 1 1 30720109 4A 1 2<br />
30720109 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 52070140 250 1 30720109 4A 1 2<br />
30720109 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 52070166 300 1 30720109 4A 1 2<br />
30720117 Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tratamento cirúrgico 52070093 700 2 3 30720117 7C 2 3<br />
30720125 Osteomielite dos ossos do antebraço - tratamento cirúrgico 52070220 600 2 2 30720125 5B 2 2<br />
30720133 Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico 52070239 900 2 4 30720133 7C 2 4<br />
30720141 Ressecção da cabeça do rádio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúrgico 52070034 400 1 2 30720141 4C 1 2<br />
30720150 Ressecção do processo estilóide do rádio - tratamento cirúrgico 52070026 250 1 1 30720150 4C 1 2<br />
30720168 Sinostose rádio-ulnar - tratamento cirúrgico 52070247 400 1 2 30720168 6A 1 2<br />
30720176<br />
PUNHO<br />
Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo 30720176 6A 1 4<br />
30721016 Agenesia de rádio (centralização da ulna no carpo) 48020125 1000 2 4 30721016 9A 2 4<br />
30721024 Alongamento do rádio/ulna - tratamento cirúrgico 48020010 1000 2 3 30721024 8B 2 3<br />
30721032 Artrodese entre os ossos do carpo 48020028 550 1 3 30721032 4C 1 1<br />
30721040 Artrodese - fixador externo 30721040 6A 1 3<br />
30721059 Artrodese rádio-cárpica ou do punho 48020036 550 1 3 30721059 7C 1 3<br />
30721059 Artrodese rádio-cárpica ou do punho 52080021 700 1 3 30721059 7C 1 3<br />
30721067 Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico 52080048 1500 2 5 30721067 8C 1 5<br />
30721067 Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico 48020044 1300 2 5 30721067 8C 1 5
30721075 Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirúrgico 52080056 1200 1 3 30721075 8B 1 3<br />
30721083 Artrotomia - tratamento cirúrgico 52080030 300 1 1 30721083 3C 1 1<br />
30721091 Biópsia cirúrgica de punho 52080145 300 1 1 30721091 3B 1 1<br />
30721105 Coto de amputação punho e antebraço - revisão 48010057 270 1 1 30721105 3C 1 1<br />
30721113 Desarticulação do punho - tratamento cirúrgico 52080064 500 1 2 30721113 6C 1 3<br />
30721121 Encurtamento rádio/ulnar 48020150 600 2 2 30721121 8B 2 2<br />
30721130 Fratura e/ou luxação de punho - tratamento conservador 52080099 200 30721130 2A 1 0<br />
30721148 Fratura de osso do carpo - redução cirúrgica 48020176 350 1 2 30721148 4C 1 2<br />
30721156 Fratura do carpo - redução incruenta 48020214 300 1 1 30721156 2C 1 1<br />
30721164 Fraturas - fixador externo 30721164 6A 1 3<br />
30721172 Fratura e/ou luxação de carpo - tratamento conservador 48020206 250 1 30721172 2C 1<br />
30721180 Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta 52080129 300 2 30721180 4A 1 2<br />
30721180 Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta 52080170 300 2 30721180 4A 1 2<br />
30721199 Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico 52080102 350 1 2 30721199 6C 1 2<br />
30721202 Luxação do carpo - redução incruenta 48020265 200 1 1 30721202 2B 1<br />
30721210 Pseudartroses - tratamento cirúrgico 52080137 500 1 3 30721210 7B 2 3<br />
30721229 Ressecção de osso do carpo - tratamento cirúrgico 52080072 300 1 1 30721229 5B 1 2<br />
30721237 Reparação ligamentar do carpo 48020320 700 1 3 30721237 5B 1 3<br />
30721245 Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico 48020362 300 1 2 30721245 5B 1 2<br />
30721245 Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico 52080153 400 1 2 30721245 5B 1 2<br />
30721253<br />
MÃO<br />
Transposição do rádio para ulna 48020400 850 2 3 30721253 9A 2 4<br />
30722012<br />
Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais -<br />
tratamento cirúrgico<br />
48010251 450 3 30722012 3A 1 2<br />
30722012<br />
Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais -<br />
tratamento cirúrgico<br />
52090124 300 1 1 30722012 3A 1 2<br />
30722039 Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirúrgico 52090094 250 1 1 30722039 2B 1<br />
30722047 Alongamento/transporte ósseo com fixador externo 30722047 5A 2 3<br />
30722055 Alongamentos tendinosos de mão 48030015 300 1 2 30722055 4C 1 2<br />
30722063 Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico 52090019 350 1 2 30722063 5B 1 3<br />
30722063 Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico 48020079 300 1 2 30722063 5B 1 3<br />
30722071 Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico 52090027 250 1 1 30722071 3B 1 1<br />
30722071 Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico 48020095 180 1 1 30722071 3B 1 1<br />
30722071 Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico 39110060 350 1 1 30722071 3B 1 1<br />
30722080 Amputação transmetacarpiana 39110079 350 1 2 30722080 5B 2 3<br />
30722080 Amputação transmetacarpiana 48020079 300 1 2 30722080 5B 2 3<br />
30722098 Amputação transmetacarpiana com transposição de dedo 48020087 800 1 4 30722098 6A 2 4<br />
30722101 Aponevrose palmar (ressecção) - tratamento cirúrgico 52090205 700 1 3 30722101 5B 1 3<br />
30722110 Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 52090043 280 1 1 30722110 4C 1 1<br />
30722110 Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 48020109 250 1 1 30722110 4C 1 1<br />
30722110 Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 30722110 4C 1 1<br />
30722128 Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla 48020052 600 1 3 30722128 9B 1 4<br />
30722128 Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla 48020060 1000 1 4 30722128 9B 1 4<br />
30722136 Artroplastia com implante na mão (MF ou IF) 48020052 600 1 3 30722136 9B 1 3<br />
30722144 Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 48020117 280 1 1 30722144 7C 1 3<br />
30722144 Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 52090060 600 1 3 30722144 7C 1 3<br />
30722152 Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico 52090086 200 1 30722152 3A 1 2<br />
30722160 Biópsia cirúrgica dos ossos da mão 52090361 250 1 1 30722160 3B 1 1<br />
30722179 Bridas congênitas - tratamento cirúrgico 48050016 500 1 3 30722179 5B 1 3<br />
30722209 Capsulectomias múltiplas MF ou IF 48020141 300 1 1 30722209 5B 1 2<br />
30722209 Capsulectomias múltiplas MF ou IF 52090167 300 1 1 30722209 5B 1 2<br />
30722217 Capsulectomias única MF e IF 48020133 250 1 1 30722217 3C 1 1<br />
30722217 Capsulectomias única MF e IF 52090167 300 1 1 30722217 3C 1 1<br />
30722225 Centralização da ulna (tratamento da mão torta radial) 48050024 1000 2 4 30722225 8B 2 4
30722233 Contratura isquêmica de mão - tratamento cirúrgico 52090159 850 2 3 30722233 6A 1 3<br />
30722241 Coto de amputação digital - revisão 48010049 170 1 1 30722241 3B 1 1<br />
30722250 Dedo colo de cisne - tratamento cirúrgico 48030066 500 2 2 30722250 5B 2 2<br />
30722268 Dedo em botoeira - tratamento cirúrgico 48030058 500 2 2 30722268 5B 2 2<br />
30722276 Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico 52090183 200 1 1 30722276 3C 1 1<br />
30722284 Dedo em martelo - tratamento cirúrgico 48030040 350 1 2 30722284 4C 1 2<br />
30722292 Dedo em martelo - tratamento conservador 48030031 200 1 30722292 3B 1 1<br />
30722306 Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico 52090191 800 2 3 30722306 6A 1 3<br />
30722306 Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico 54080045 550 1 2 30722306 6A 1 3<br />
30722314 Exploração cirúrgica de tendão de mão 48030074 200 1 1 30722314 2B 1 1<br />
30722322 Falangização 48050032 550 1 3 30722322 9A 1 3<br />
30722330 Fixador externo em cirurgia da mão 30722330 4C 1 2<br />
30722349 Fratura de falanges - tratamento conservador 48020222 100 30722349 2C 1<br />
30722357 Fratura de Bennett - redução incruenta 52090272 250 1 30722357 1B 1<br />
30722365 Fratura de Bennett - tratamento cirúrgico 52090221 250 1 2 30722365 4C 1 2<br />
30722373 Fratura de osso da mão - tratamento conservador 30722373 2A 1 0<br />
30722381 Fratura de metacarpiano - tratamento conservador 48020281 120 30722381 2B 1<br />
30722390 Fratura/artrodese com fixador externo 30722390 3C 1 3<br />
30722403 Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta 48020184 150 30722403 1C 1<br />
30722411 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico c/ fixação 48020192 250 1 1 30722411 4C 1 1<br />
30722411 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico c/ fixação 52090310 300 1 1 30722411 4C 1 1<br />
30722420 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta 52090558 150 30722420 2B 1<br />
30722438 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico 52090280 250 1 30722438 4C 1 2<br />
30722438 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico 48020168 450 1 2 30722438 4C 1 2<br />
30722438 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico 48020273 200 1 1 30722438 4C 1 2<br />
30722438 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico 52090540 300 1 30722438 4C 1 2<br />
30722446 Fraturas e/ou luxações de metacarpianos - redução incruenta 30722446 2B 1<br />
30722454 Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico 48050040 900 2 3 30722454 9A 2 3<br />
30722454 Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico 54080053 900 1 3 30722454 9A 2 3<br />
30722462 Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica 48020257 250 1 1 30722462 5B 1 1<br />
30722470 Lesões ligamentares crônicas da mão - reparação cirúrgica 48020249 400 1 2 30722470 5B 1 2<br />
30722489 Ligamentoplastia com âncora 30722489 6A 1 4<br />
30722497 Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta 48020273 200 1 1 30722497 2C 1<br />
30722497 Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta 52090345 250 1 30722497 2C 1<br />
30722500 Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 52090353 300 1 1 30722500 3C 1 1<br />
30722519 Osteomielite ao nível da mão - tratamento cirúrgico 52090370 300 1 1 30722519 3B 1 2<br />
30722527 Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa 30722527 5B 1 3<br />
30722535 Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso 30722535 5B 1 3<br />
30722543 Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico 52090396 300 1 1 30722543 3C 1 2<br />
30722551 Plástica ungueal 54080010 100 30722551 4C 1 2<br />
30722560 Policização ou transferência digital 48050059 1200 2 5 30722560 9A 2 5<br />
30722560 Policização ou transferência digital 54080029 1100 2 5 30722560 9A 2 5<br />
30722578 Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico 48050075 400 1 2 30722578 4C 1 2<br />
30722578 Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico 52090400 450 1 2 30722578 4C 1 2<br />
30722578 Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico 54080061 450 1 2 30722578 4C 1 2<br />
30722586 Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico 48050067 100 30722586 3A 1 1<br />
30722586 Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico 54080070 100 1 30722586 3A 1 1<br />
30722594 Prótese (implante) para ossos do carpo 48020311 900 2 3 30722594 6A 2 3<br />
30722608 Pseudartrose com perda de substâncias de metacarpiano e falanges 48020290 700 2 3 30722608 6A 1 3<br />
30722616 Pseudartrose do escafóide - tratamento cirúrgico 48020303 500 1 3 30722616 8A 2 3<br />
30722624 Pseudartrose dos ossos da mão - tratamento cirúrgico 52090388 600 1 3 30722624 3C 1 3<br />
30722632 Reconstrução da falange com retalho homodigital 30722632 9B 1 3<br />
30722640 Reconstrução de leito ungueal 30722640 5B 1 1<br />
30722659 Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial 48020354 900 1 3 30722659 10A 2 4
30722659 Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial 54080142 1300 1 4 30722659 10A 2 4<br />
30722667<br />
Reimplante de dois dedos da mão (por cada dedo adicional reimplantado será adicionado o<br />
porte 3B)<br />
46070044 2000 3 6 30722667 13A 3 6<br />
30722667<br />
Reimplante de dois dedos da mão (por cada dedo adicional reimplantado será adicionado o<br />
porte 3B)<br />
46070052 200 1 30722667 13A 3 6<br />
30722667<br />
Reimplante de dois dedos da mão (por cada dedo adicional reimplantado será adicionado o<br />
porte 3B)<br />
48060020 2000 3 6 30722667 13A 3 6<br />
30722675 Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do antebraço 46070060 2500 3 6 30722675 13A 3 6<br />
30722675 Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do antebraço 48060046 2500 3 6 30722675 13A 3 6<br />
30722683 Reimplante do polegar 46070010 2000 3 6 30722683 13A 3 6<br />
30722683 Reimplante do polegar 48060011 2000 3 6 30722683 13A 3 6<br />
30722691 Reparações cutâneas com retalho ilhado antebraquial invertido 54080134 950 1 4 30722691 9B 2 3<br />
30722705 Ressecção 1ª fileira dos ossos do carpo 48020338 350 1 1 30722705 6A 1 1<br />
30722713 Ressecção de cisto sinovial 48020346 250 1 1 30722713 3B 1 1<br />
30722721<br />
Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento<br />
cirúrgico<br />
48010162 550 1 2 30722721 5A 1 2<br />
30722721<br />
Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52090469 300 1 2 30722721 5A 1 2<br />
30722721<br />
Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento<br />
cirúrgico<br />
54080037 550 1 2 30722721 5A 1 2<br />
30722730 Retração cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico 48010154 300 1 2 30722730 3C 1 2<br />
30722748 Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico 48010170 550 1 3 30722748 5B 1 3<br />
30722748 Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico 52090450 600 1 3 30722748 5B 1 3<br />
30722756<br />
Revascularização do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional revascularizado<br />
será adicionado o porte 3B)<br />
46070028 1300 2 6 30722756 13A 3 6<br />
30722756<br />
Revascularização do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional revascularizado<br />
será adicionado o porte 3B)<br />
46070036 200 1 30722756 13A 3 6<br />
30722756<br />
Revascularização do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional revascularizado<br />
será adicionado o porte 3B)<br />
48060038 1300 3 6 30722756 13A 3 6<br />
30722764 Roturas do aparelho extensor de dedo - redução incruenta 52090442 150 30722764 1C 1<br />
30722772 Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico 52090426 300 1 1 30722772 3C 1 1<br />
30722780 Sequestrectomias 48020397 300 1 2 30722780 2B 1 2<br />
30722799 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico 48050083 550 2 3 30722799 5B 2 3<br />
30722799 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico 52090493 600 1 3 30722799 5B 2 3<br />
30722799 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico 54080088 550 1 3 30722799 5B 2 3<br />
30722802 Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico 48050091 800 2 4 30722802 8B 2 4<br />
30722802 Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico 52090507 850 1 4 30722802 8B 2 4<br />
30722802 Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico 54080096 800 1 4 30722802 8B 2 4<br />
30722810 Sinovectomia da mão (1 articulação) 48020370 250 1 1 30722810 3A 1 1<br />
30722810 Sinovectomia da mão (1 articulação) 52090485 300 1 1 30722810 3A 1 1<br />
30722829 Sinovectomia da mão (múltiplas) 48020389 600 1 3 30722829 5B 1 3<br />
30722829 Sinovectomia da mão (múltiplas) 52090477 700 1 3 30722829 5B 1 3<br />
30722845 Transposição de dedo - tratamento cirúrgico 52090515 1300 2 4 30722845 9A 2 4<br />
30722853 Tratamento cirúrgico da polidactilia múltipla e/ou complexa 30722853 9B 1 4<br />
30722861 Tratamento cirúrgico da sindactilia múltipla com emprego de expansor - por estágio 54080118 950 1 5 30722861 9A 1 4<br />
30722870 Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado 30722870 5B 2 5<br />
30722888<br />
Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado e fixação<br />
com micro parafuso<br />
30722888 10A 2 5<br />
30722900 Roturas do aparelho extensor de dedo - tratamento conservador 52090442 150<br />
CINTURA PÉLVICA<br />
30723019 Biópsia cirúrgica de cintura pélvica 52100022 300 1 1 30723019 3B 1 1<br />
30723027 Desarticulação interílio abdominal - tratamento cirúrgico 52100065 1200 2 4 30723027 11A 2 4<br />
30723035 Fratura da cintura pélvica - tratamento conservador 52100103 180 30723035 2A 1 0<br />
30723043 Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico 30723043 8A 2 4
30723051<br />
Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52100146 800 2 4 30723051 9C 2 5<br />
30723051<br />
Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52100154 700 2 3 30723051 9C 2 5<br />
30723060 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta 52100138 450 1 1 30723060 2C 3<br />
30723060 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta 52100162 350 1 1 30723060 2C 3<br />
30723078 Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico 52100189 600 1 3 30723078 8A 2 3<br />
30723086 Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico 52100170 900 2 3 30723086 9A 2 4<br />
30723086 Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico 52100014 700 2 3 30723086 9A 2 4<br />
30723094 Fratura de pelve sem aparelho pelve-podálico - tratamento conservador<br />
30723108 Fratura e/ou luxação de anel pélvico - tratamento conservador<br />
30723116 Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador com gesso 52100090 300<br />
30723124 Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso 52100103 180<br />
ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL<br />
30724015 Artrite séptica - tratamento cirúrgico 52110184 700 2 4 30724015 7A 1 4<br />
30724023 Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo 30724023 8B 1 5<br />
30724031 Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico 52110036 1300 2 5 30724031 9B 2 5<br />
30724031 Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico 52110079 1300 2 4 30724031 9B 2 5<br />
30724040 Artrodiastase de quadril 30724040 7C 1 5<br />
30724058 Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico 52110052 2200 3 6 30724058 11C 3 6<br />
30724066 Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúrgico 30724066 9B 2 4<br />
30724074 Artroplastia de ressecção do quadril (Girdlestone) - tratamento cirúrgico 30724074 8C 2 4<br />
30724082 Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer técnica) - tratamento cirúrgico 52110044 1200 2 5 30724082 8C 2 5<br />
30724090<br />
Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem retirada de<br />
componente - tratamento cirúrgico<br />
30724090 7C 1 3<br />
30724104 Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico 52110060 400 2 2 30724104 7B 1 2<br />
30724112 Biópsia cirúrgica coxo-femoral 52110087 400 1 2 30724112 7A 1 2<br />
30724120 Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico 52110095 1200 2 4 30724120 9A 2 5<br />
30724120 Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico 39110052 1200 3 4 30724120 9A 2 5<br />
30724139 Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico 30724139 7C 1 3<br />
30724147 Epifisiolistese proximal de fêmur (fixação "in situ") - tratamento cirúrgico 30724147 8A 1 3<br />
30724155 Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico 52110125 1300 2 4 30724155 10C 2 5<br />
30724155 Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico 52110133 1600 2 6 30724155 10C 2 5<br />
30724163 Fratura de acetábulo - redução incruenta 52110109 300 30724163 4C 1 2<br />
30724163 Fratura de acetábulo - redução incruenta 52110117 500 1 2 30724163 4C 1 2<br />
30724171 Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta 52110192 500 1 2 30724171 3B 1 2<br />
30724180 Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico 52110141 1300 2 4 30724180 9A 2 5<br />
30724198 Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica e osteotomia) - tratamento cirúrgico 52110168 1600 2 5 30724198 9B 2 5<br />
30724201 Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica simples) - tratamento cirúrgico 52110150 1000 2 4 30724201 8B 2 4<br />
30724210 Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores) 52110176 700 1 2 30724210 7C 1 3<br />
30724228 Osteotomia - fixador externo 30724228 7C 2 5<br />
30724236<br />
Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli etc) -<br />
tratamento cirúrgico<br />
30724236 9A 2 5<br />
30724244 Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, "dial", etc) - tratamento cirúrgico 30724244 8C 2 5<br />
30724252 Punção-biópsia coxo-femoral-artrocentese 30724252 3C 1 1<br />
30724260 Reconstrução de quadril com fixador externo 30724260 7C 2 6<br />
30724279 Revisão de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de prótese 30724279 12A 2 7<br />
30724287<br />
Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose<br />
microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico<br />
52120279 900 2 4 30724287 8B 3 5<br />
COXA/FÊMUR<br />
30725011 Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo 30725011 8B 2 5<br />
30725020 Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico 52120252 1200 2 4 30725020 8A 2 4<br />
30725038 Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico 52120244 750 2 3 30725038 8B 2 3
30725038 Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico 39110044 750 2 3 30725038 8B 2 3<br />
30725046 Biópsia cirúrgica de fêmur 52120236 400 1 1 30725046 3C 1 1<br />
30725054 Correção de deformidade adquirida de fêmur com fixador externo 30725054 8B 2 4<br />
30725062 Descolamento epifisário (traumático ou não) - redução incruenta 30725062 3A 1 1<br />
30725070 Descolamento epifisário (traumático ou não) - tratamento cirúrgico 52120066 1000 2 4 30725070 9A 2 4<br />
30725089 Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico 52120210 750 2 3 30725089 8A 2 4<br />
30725097 Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirúrgico 52120074 400 1 2 30725097 4C 1 2<br />
30725100 Fratura de fêmur - tratamento conservador com gesso 52120180 300 30725100 3A 1 0<br />
30725119 Fraturas de fêmur - redução incruenta 52120120 500 1 2 30725119 4C 1 2<br />
30725127 Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico 52120104 1200 2 5 30725127 8B 2 5<br />
30725135<br />
Fraturas, pseudartroses, correção de deformidades e alongamentos com fixador externo<br />
dinâmico - tratamento cirúrgico<br />
30725135 8B 2 4<br />
30725143 Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico 52120309 900 2 4 30725143 9C 2 4<br />
30725151 Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico 52120333 1200 2 4 30725151 9C 2 5<br />
30725151 Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico 52120317 900 2 3 30725151 9C 2 5<br />
30725160 Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo 30725160 8A 2 4<br />
30725178<br />
Fêmur - deslocamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador com<br />
gesso<br />
30725186<br />
Fêmur - deslocamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador sem<br />
gesso<br />
52120198 180<br />
30725194<br />
Fratura de extremidade superior do fêmur ou cavidade cotilóide - tratamento conservador<br />
com gesso<br />
30725208<br />
JOELHO<br />
Necrose asséptica da cabeça femoral - tratamento conservador 52120287 300<br />
30726018 Artrite séptica - tratamento cirúrgico 52130088 450 1 2 30726018 7A 1 3<br />
30726026 Artrodese de joelho - tratamento cirúrgico 52130029 950 2 4 30726026 8A 2 4<br />
30726034 Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico 52130045 1800 3 5 30726034 10B 2 6<br />
30726042 Artrotomia - tratamento cirúrgico 52130037 350 1 2 30726042 7A 1 2<br />
30726050 Biópsia cirúrgica de joelho 52130363 350 1 2 30726050 3C 1 2<br />
30726310 Bolsa pré-patelar - ressecção<br />
30726069 Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico 52130126 800 2 3 30726069 8B 2 3<br />
30726077 Epifisites e tendinites - tratamento cirúrgico 30726077 8A 1 3<br />
30726085 Fratura de joelho - tratamento conservador 52130177 250 30726085 2C 1 0<br />
30726093 Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta 52130169 500 1 1 30726093 3A 1 1<br />
30726093 Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta 52130240 300 1 30726093 3A 1 1<br />
30726107 Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico 52130371 500 1 3 30726107 7B 1 3<br />
30726107 Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico 52130258 600 1 3 30726107 7B 1 3<br />
30726115 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta 30726115 2C 1 2<br />
30726123 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 52130150 1000 2 3 30726123 8B 2 3<br />
30726123 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 52130231 600 1 2 30726123 8B 2 3<br />
30726131<br />
Lesão aguda de ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento<br />
52130380<br />
cirúrgico<br />
1000 2 3 30726131 8B 2 4<br />
30726140 Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico 52130274 650 1 4 30726140 8A 1 4<br />
30726140 Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico 52130339 500 1 3 30726140 8A 1 4<br />
30726158<br />
Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52130223 1400 2 5 30726158 8A 2 5<br />
30726166<br />
Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica<br />
patológica, corpos livres, artrofitose.) - tratamento cirúrgico<br />
52130282 450 1 2 30726166 8B 1 3<br />
30726174 Lesões ligamentares agudas - tratamento incruento 30726174 2C 1 1<br />
30726182 Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico 52130266 500 1 3 30726182 8A 2 4<br />
30726190 Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico 52130185 850 2 3 30726190 9B 2 3<br />
30726204 Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico 30726204 8A 1 4<br />
30726212 Meniscorrafia - tratamento cirúrgico 52130398 500 1 3 30726212 7A 1 3<br />
30726220 Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 30726220 8B 2 3
30726239 Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico 30726239 7B 1 3<br />
30726247 Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico 30726247 9A 2 4<br />
30726255 Revisões de artroplastia total - tratamento cirúrgico 30726255 9C 2 6<br />
30726263 Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico 30726263 9A 2 3<br />
30726271 Revisões de reconstruções intra-articulares - tratamento cirúrgico 30726271 9A 2 3<br />
30726280 Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico 52130207 500 1 2 30726280 7B 1 3<br />
30726280 Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico 52130215 650 2 2 30726280 7B 1 3<br />
30726298 Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 30726298 9A 2 3<br />
30726301<br />
PERNA<br />
Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo 30726301 8A 2 4<br />
30727014 Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo 30727014 7C 2 5<br />
30727022 Alongamento com fixador dinâmico - tratamento cirúrgico 30727022 8A 2 4<br />
30727030 Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 52140202 1300 2 4 30727030 8A 2 4<br />
30727049 Amputação de perna - tratamento cirúrgico 52140032 750 2 3 30727049 7C 1 3<br />
30727049 Amputação de perna - tratamento cirúrgico 39110036 750 2 3 30727049 7C 1 3<br />
30727057 Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula 52140199 300 1 1 30727057 3C 1 1<br />
30727065 Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo 30727065 8A 2 4<br />
30727073 Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo 30727073 8C 2 4<br />
30727081 Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 52140180 800 2 3 30727081 8A 2 3<br />
30727090 Epifisiodese de tíbia / fíbula - tratamento cirúrgico 52140075 400 1 2 30727090 6A 1 2<br />
30727111 Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 52140067 500 1 2 30727111 7C 1 3<br />
30727120 Fraturas de fíbula - (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 52140059 300 1 30727120 3A 1 3<br />
30727138<br />
Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - tratamento<br />
cirúrgico<br />
52140253 850 2 4 30727138 9A 2 4<br />
30727146 Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 52140130 500 3 30727146 3A 1 3<br />
30727154 Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 52140229 800 2 2 30727154 6A 1 2<br />
30727162 Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico 52140237 1000 2 3 30727162 9A 2 3<br />
30727162 Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico 52140172 800 2 3 30727162 9A 2 3<br />
30727170 Transposição de fíbula/tíbia - tratamento cirúrgico 52140245 1300 2 4 30727170 8C 2 4<br />
30727189 Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo 30727189 6A 2 4<br />
30727197 Fratura de dois ossos da perna - tratamento conservador<br />
TORNOZELO<br />
30728010 Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150011 600 2 2 30728010 7C 1 3<br />
30728029 Artrite ou osteoartrite - tratamento cirúrgico 30728029 6A 1 2<br />
30728037 Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo 30728037 8C 2 4<br />
30728045 Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150038 700 2 3 30728045 8C 1 3<br />
30728053 Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico 52150054 1600 3 5 30728053 9B 2 5<br />
30728061 Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150046 400 1 2 30728061 8A 1 3<br />
30728070 Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico 52150062 300 1 1 30728070 6C 1 2<br />
30728088 Biópsia cirúrgica do tornozelo 52150194 300 1 1 30728088 3C 1 1<br />
30728096 Fratura de tornozelo - tratamento conservador 52150135 200 30728096 2A 1 0<br />
30728100 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30728100 8B 2 4<br />
30728118 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta 52150127 350 1 1 30728118 3A 1 1<br />
30728126 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150070 500 1 2 30728126 8C 2 3<br />
30728126 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150089 750 2 3 30728126 8C 2 3<br />
30728126 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150151 500 1 2 30728126 8C 2 3<br />
30728134 Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento 30728134 3A 1 1<br />
30728142 Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 52150143 400 1 2 30728142 8C 1 3<br />
30728150 Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728150 7C 1 3<br />
30728169 Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirúrgico 30728169 7B 1 3<br />
30728177<br />
PÉ<br />
Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirúrgico 30728177 8B 2 3<br />
30729017 Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico 52160017 600 1 2 30729017 7C 1 3
30729017 Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico 39110028 600 1 2 30729017 7C 1 3<br />
30729025 Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico 52160025 250 1 1 30729025 4C 1 1<br />
30729025 Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico 39110010 250 1 1 30729025 4C 1 1<br />
30729033 Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico 52160297 350 1 2 30729033 3C 1 2<br />
30729041 Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico 52160041 500 2 2 30729041 8A 1 3<br />
30729050 Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico 52160050 350 1 2 30729050 6A 1 2<br />
30729068 Biópsia cirúrgica dos ossos do pé 52160262 250 1 1 30729068 3B 1 1<br />
30729084 Correção de deformidades do pé com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30729084 6A 1 4<br />
30729092 Correção de pé torto congênito com fixador externo 30729092 6A 2 3<br />
30729106 Deformidade dos dedos - tratamento cirúrgico 52160076 350 1 2 30729106 3C 1 2<br />
30729114 Exérese ungueal 54120012 100 30729114 2B 1<br />
30729122 Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico 52160084 250 1 1 30729122 4C 1 1<br />
30729130 Fratura de osso do pé - tratamento conservador 52160130 150 30729130 2A 1 0<br />
30729149 Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta 30729149 2C 1 1<br />
30729157 Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico 52160092 350 1 1 30729157 6A 2 2<br />
30729165 Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta 52160149 250 1 30729165 2B 1 1<br />
30729173 Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico 52160220 300 1 1 30729173 5A 1 2<br />
30729181 Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico 52160181 500 1 2 30729181 7A 1 2<br />
30729181 Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico 52160190 850 2 3 30729181 7A 1 2<br />
30729190 Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico 52160327 600 2 3 30729190 6C 1 2<br />
30729203 Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico 52160319 400 1 2 30729203 6B 1 2<br />
30729203 Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico 52160327 600 2 3 30729203 6B 1 2<br />
30729211 Osteotomias / fraturas com fixador externo 30729211 5C 1 3<br />
30729220 Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico 52160360 850 2 4 30729220 8A 1 4<br />
30729238 Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico 52160351 1000 2 4 30729238 8B 1 4<br />
30729246 Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico 52160300 350 1 1 30729246 5C 1 2<br />
30729254 Retração cicatricial dos dedos 54120039 550 1 2 30729254 5B 1 2<br />
30729262 Rotura do tendão de Aquiles - tratamento incruento 30729262 2C 1 1<br />
30729270 Rotura do tendão de Aquiles - tratamento cirúrgico 30729270 6A 1 2<br />
30729289 Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e /ou múltipla 54120098 800 2 3 30729289 9A 2 3<br />
30729297 Tratamento cirúrgico da sindactilia simples 54120080 550 1 3 30729297 6A 1 3<br />
30729300 Tratamento cirúrgico de gigantismo 54120055 900 1 3 30729300 9B 1 3<br />
30729319 Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé 54120047 1000 1 3 30729319 9A 2 3<br />
30729327 Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa 54120063 400 1 2 30729327 9B 1 3<br />
30729335 Tratamento cirúrgico de polidactilia simples 54120071 150 1 30729335 3C 1 2<br />
30729343 Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar 52160300 350 1 1 30729343 9B 1 3<br />
30729343 Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar 52160068 400 1 2 30729343 9B 1 3<br />
MÚSCULOS E FASCIAS<br />
30730015 Alongamento 52170012 350 1 2 30730015 2C 1 2<br />
30730023 Biópsia de músculo 52170020 250 1 1 30730023 2B 1 1<br />
30730031 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 39070050 250 1 1 30730031 3B 1 2<br />
30730031 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 48010227 100 30730031 3B 1 2<br />
30730031 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 48010235 300 1 1 30730031 3B 1 2<br />
30730031 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 54010225 500 1 2 30730031 3B 1 2<br />
30730031 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 54010233 100 30730031 3B 1 2<br />
30730031 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 42030064 150 30730031 3B 1 2<br />
30730040 Desinserção ou miotomia 52170047 250 1 1 30730040 3C 1 1<br />
30730058 Dissecção muscular 52170080 350 1 1 30730058 3C 1 1<br />
30730066 Drenagem cirúrgica do psoas 52170055 350 1 2 30730066 5B 1 2<br />
30730074 Fasciotomia 52160084 250 1 1 30730074 4C 1 2<br />
30730082 Fasciotomia - por compartimento 39070034 700 1 3 30730082 3B 2 3<br />
30730090 Fasciotomias (descompressivas) 48010111 500 1 3 30730090 4C 1 3<br />
30730104 Fasciotomias acima do punho 48010278 500 3 30730104 4C 1 2<br />
30730112 Miorrafias 48030082 200 1 1 30730112 3C 1 1
30730112 Miorrafias 52170063 300 1 30730112 3C 1 1<br />
30730139<br />
Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento<br />
reaplicações<br />
30730139 60,000 4C 0<br />
30730155 Transposição muscular 52170098 400 1 2 30730155 4C 1 3<br />
30730163 Lesão ligamentar aguda - tratamento conservador 52130401 250<br />
30730171 Lesões músculo tendinosas - tratamento incruento<br />
TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS<br />
30731011 Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico 52180018 200 1 1 30731011 3C 1 1<br />
30731020 Biópsias cirúrgicas de tendões, bursas e sinóvias 52180034 200 1 1 30731020 3B 1 1<br />
30731038 Bursectomia - tratamento cirúrgico 52180050 250 1 1 30731038 3C 1 1<br />
30731046 Cisto sinovial - tratamento cirúrgico 52180069 300 1 1 30731046 3B 1 1<br />
30731054 Encurtamento de tendão - tratamento cirúrgico 52180077 350 1 2 30731054 3C 1 2<br />
30731062 Sinovectomia - tratamento cirúrgico 30731062 5B 1 2<br />
30731062 Sinovectomia - tratamento cirúrgico 52150178 400 1 2 30731062 5B 1 2<br />
30731070 Tenoartroplastia para ossos do carpo 48020419 800 1 3 30731070 6A 1 3<br />
30731089 Tenodese 48030201 300 1 1 30731089 5B 1 1<br />
30731097 Tenólise no túnel osteofibroso 48030210 700 1 3 30731097 6A 1 3<br />
30731100 Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico 52180085 350 1 2 30731100 4C 1 2<br />
30731100 Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico 48030228 350 1 2 30731100 4C 1 2<br />
30731119 Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico 52180107 550 2 3 30731119 6A 1 3<br />
30731119 Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico 48030155 550 1 3 30731119 6A 1 3<br />
30731127 Tenoplastia de tendão em outras regiões 48030163 550 1 4 30731127 4C 2 4<br />
30731135 Tenorrafia múltipla em outras regiões 48030147 550 1 3 30731135 4C 1 3<br />
30731135 Tenorrafia múltipla em outras regiões 52180123 300 1 2 30731135 4C 1 3<br />
30731143 Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos 48030112 700 1 2 30731143 6A 1 3<br />
30731143 Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos 48030120 1000 1 3 30731143 6A 1 3<br />
30731143 Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos 52180123 300 1 2 30731143 6A 1 3<br />
30731151 Tenorrafia no túnel osteofibroso até 2 dígitos 48030112 700 1 2 30731151 4C 1 2<br />
30731151 Tenorrafia no túnel osteofibroso até 2 dígitos 52180123 300 1 2 30731151 4C 1 2<br />
30731160 Tenorrafia única em outras regiões 48030139 300 1 2 30731160 3C 1 2<br />
30731160 Tenorrafia única em outras regiões 52180123 300 1 2 30731160 3C 1 2<br />
30731178 Tenossinovectomia de mão ou punho 48030236 300 1 2 30731178 4C 1 2<br />
30731186 Tenossinovites estenosantes - tratamento cirúrgico 48030090 180 1 1 30731186 2C 1 1<br />
30731194 Tenossinovites infecciosas - drenagem 48030104 250 1 1 30731194 3B 1 1<br />
30731208 Tenotomia 48030198 200 1 1 30731208 5B 1 1<br />
30731208 Tenotomia 52180131 250 1 1 30731208 5B 1 1<br />
30731216 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico 52130355 650 1 3 30731216 6A 1 4<br />
30731216 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico 52180166 800 2 4 30731216 6A 1 4<br />
30731216 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico 48030180 800 2 4 30731216 6A 1 4<br />
30731224 Transposição única de tendão 48030171 400 1 2 30731224 4C 2 4<br />
30731224 Transposição única de tendão 48030180 800 2 4 30731224 4C 2 4<br />
30731224 Transposição única de tendão 52130355 650 1 3 30731224 4C 2 4<br />
30731224 Transposição única de tendão 52180140 500 2 2 30731224 4C 2 4<br />
30731232 Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico 52180174 400 1 1 30731232 3C 1 1<br />
30731232 Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico 48020346 250 1 1 30731232 3C 1 1<br />
30731240 Alongamento de tendões - tratamento cruento 52180026 350 1 2<br />
30731259<br />
OSSOS<br />
Rotura de tendão de aquiles - tratamento conservador 52180182 200<br />
30732018 Curetagem ou ressecção em bloco de tumor com reconstrução e enxerto vascularizado 30732018 11A 3 5<br />
30732026 Enxerto ósseo 41110064 1400 3 5 30732026 8B 2 2<br />
30732026 Enxerto ósseo 52250040 800 2 4 30732026 8B 2 2<br />
30732026 Enxerto ósseo 41110030 1200 2 4 30732026 8B 2 2<br />
30732034 Ressecção da lesão com cimentação e osteosíntese 30732034 9A 2 5
30732042 Revisão de endoprótese 30732042 11C 5<br />
30732050<br />
Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento 1ª<br />
aplicação<br />
30732050 60,000 8A 0<br />
30732069<br />
Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento<br />
reaplicações<br />
30732069 60,000 4C 0<br />
30732085 Tumor ósseo (ressecção com substituição) 52220079 1800 3 5 30732085 9A 2 5<br />
30732093 Tumor ósseo (ressecção e artrodese) 30732093 8C 2 4<br />
30732107 Tumor ósseo (ressecção e cimento) 30732107 8C 2 4<br />
30732115 Tumor ósseo (ressecção e enxerto) 52220044 1300 2 4 30732115 9C 2 4<br />
30732115 Tumor ósseo (ressecção e enxerto) 52010422 1500 2 5 30732115 9C 2 4<br />
30732123 Tumor ósseo (ressecção segmentar) 30732123 8A 1 3<br />
30732131 Tumor ósseo (ressecção simples) 52130061 700 2 3 30732131 8A 1 3<br />
30732131 Tumor ósseo (ressecção simples) 52220095 400 1 2 30732131 8A 1 3<br />
30732131 Tumor ósseo (ressecção simples) 52010414 1300 2 5 30732131 8A 1 3<br />
PROCEDIMENTOS VI<strong>DE</strong>OARTROSCÓPICOS <strong>DE</strong> JOELHO<br />
30733014 Sinovectomia total 30733014 33,800 9C 1 5<br />
30733022 Sinovectomia parcial ou subtotal 52130061 700 2 3 30733022 33,800 8C 1 4<br />
30733030 Condroplastia (com remoção de corpos livres) 52130061 700 2 3 30733030 33,800 8C 1 4<br />
30733049 Osteocondroplastia – estabilização, ressecção e/ou plastia # 52130061 700 2 3 30733049 33,500 10C 1 6<br />
30733057 Meniscectomia - um menisco 52130061 700 2 3 30733057 33,800 8C 1 4<br />
30733065 Reparo ou sutura de um menisco 52130061 700 2 3 30733065 38,500 10C 1 6<br />
30733073 Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou posterior # 52130061 700 2 3 30733073 38,500 10C 1 6<br />
30733081 Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento # 52130061 700 2 3 30733081 33,800 9C 1 5<br />
30733081 Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento # 30733081 33,800 9C 1 5<br />
30733090 Tratamento cirúrgico da artrofibrose # 52130061 700 2 3 30733090 38,500 10B 1 6<br />
30733103<br />
Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou<br />
reconstrução do ligamento patelo-femoral medial #<br />
52130061 700 2 3 30733103 38,500 10C 1 6<br />
PROCEDIMENTOS VI<strong>DE</strong>OARTROSCÓPICOS <strong>DE</strong> TORNOZELOS<br />
30734010 Sinovectomia total 30734010 33,800 9C 1 5<br />
30734029 Sinovectomia parcial ou subtotal 30734029 33,800 8C 1 4<br />
30734037 Condroplastia (com remoção de corpos livres) 30734037 33,800 8C 1 4<br />
30734045 Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia) # 30734045 38,500 10C 1 6<br />
30734053 Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento 30734053 38,500 10C 1 6<br />
30734061 Fraturas – redução e estabilização de cada superfície 30734061 33,800 9C 1 5<br />
PROCEDIMENTOS VI<strong>DE</strong>OARTROSCÓPICOS <strong>DE</strong> OMBRO<br />
30735017 Sinovectomia total 30735017 33,800 9C 1 5<br />
30735025 Sinovectomia parcial ou subtotal 30735025 33,800 8C 1 4<br />
30735033 Acromioplastia 30735033 33,800 9C 1 5<br />
30735041 Lesão labral 30735041 38,500 10C 1 6<br />
30735050 Luxação gleno-umeral 30735050 38,500 10C 1 6<br />
30735068 Ruptura do manguito rotador 30735068 38,500 10C 1 6<br />
30735076 Instabilidade multidirecional 30735076 38,500 10C 1 6<br />
30735084 Ressecção lateral da clavícula 30735084 33,800 9C 1 5<br />
30735092 Tenotomia da porção longa do bíceps 30735092 33,800 9C 1 5<br />
PROCEDIMENTOS VI<strong>DE</strong>OARTROSCÓPICOS <strong>DE</strong> COTOVELO<br />
30736013 Sinovectomia total 30736013 33,800 9C 1 5<br />
30736021 Sinovectomia parcial ou subtotal 30736021 33,800 8C 1 4<br />
30736030 Condroplastia (com remoção de corpos livres) 30736030 33,800 8C 1 4<br />
30736048 Osteocondroplastia – estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) # 30736048 33,800 9C 1 5<br />
30736056 Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento# 30736056 33,800 9C 1 5<br />
30736064 Fraturas: redução e estabilização para cada superfície 30736064 33,800 9B 1 5<br />
PROCEDIMENTOS VI<strong>DE</strong>OARTROSCÓPICOS <strong>DE</strong> PUNHO E TÚNEL DO CARPO<br />
30737010 Sinovectomia total 30737010 33,800 9C 1 5
30737028 Sinovectomia parcial ou subtotal 30737028 33,800 8C 1 4<br />
30737036 Condroplastia (com remoção de corpos livres) 30737036 33,800 8C 1 4<br />
30737044 Osteocondroplastia – estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) 30737044 38,500 10C 1 6<br />
30737052<br />
Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento ou reparo de cartilagem triangular<br />
#<br />
30737052 33,800 9C 1 5<br />
30737060 Fraturas -redução e estabilização de cada superfície 30737060 33,800 9C 1 5<br />
30737079 Túnel do carpo – descompressão 30737079 33,800 9C 1 5<br />
PROCEDIMENTOS VI<strong>DE</strong>OARTROSCÓPICOS <strong>DE</strong> COXOFEMORAL<br />
30738016 Sinovectomia total 30738016 38,500 10C 1 6<br />
30738024 Sinovectomia parcial e/ou remoção de corpos livres 30738024 33,800 9C 1 5<br />
30738032 Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia 30738032 38,500 10C 1 6<br />
30738040 Tratamento do impacto femoro-acetabular 30738040 42,900 12B 1 7<br />
30738059<br />
TRAQUÉIA<br />
Condroplastia com sutura labral 30738059 38,500 11B 1 6<br />
30801010<br />
Colocação de órtose traqueal, traqueobrônquica ou brônquica, por via endoscópica (tubo<br />
de silicone ou metálico)<br />
55030092 500 1 3 30801010 8A 1 4<br />
30801028 Colocação de prótese traqueal ou traqueobrônquica (qualquer via) 55030106 2000 2 5 30801028 11B 2 5<br />
30801036 Fechamento de fístula tráqueo-cutânea 30801036 9A 2 2<br />
30801044 Punção traqueal 55030017 200 30801044 3B 1<br />
30801052 Ressecção carinal (traqueobrônquica) 30801052 12B 2 6<br />
30801060 Ressecção de tumor traqueal 55030041 2000 2 6 30801060 11C 2 6<br />
30801079 Traqueoplastia (qualquer via) 55030050 1800 2 5 30801079 11C 2 5<br />
30801079 Traqueoplastia (qualquer via) 55030068 2000 2 5 30801079 11C 2 5<br />
30801079 Traqueoplastia (qualquer via) 55030025 1100 2 5 30801079 11C 2 5<br />
30801079 Traqueoplastia (qualquer via) 55030076 1800 2 5 30801079 11C 2 5<br />
30801087 Traqueorrafia (qualquer via) 30801087 5B 1 3<br />
30801095 Traqueostomia 41130081 500 1 2 30801095 4B 1 2<br />
30801095 Traqueostomia 55030033 400 1 2 30801095 4B 1 2<br />
30801109 Traqueostomia com colocação de órtese traqueal ou traqueobrônquica por via cervical 30801109 8C 1 3<br />
30801117 Traqueostomia mediastinal 55030084 1200 2 5 30801117 11A 2 5<br />
30801133 Plastia de traqueostoma 30801133 4C 1 5<br />
30801141 Traqueotomia ou fechamento cirúrgico 30801141 4A 1 3<br />
30801150 Troca de prótese tráqueo-esofágica 30801150 3C 1 4<br />
30801168 Ressecção de tumor traqueal por videotoracoscopia 30801168 42,900 12C 2 6<br />
30801176 Traqueorrafia por videotoracoscopia 30801176 33,800 6B 1 3<br />
30801184<br />
BRÔNQUIOS<br />
Traqueostomia com retirada de corpo estranho<br />
30802016 Broncoplastia e/ou arterioplastia 55040039 1500 2 6 30802016 11B 2 6<br />
30802024 Broncotomia e/ou broncorrafia 30802024 11A 2 4<br />
30802032 Colocação de molde brônquico por toracotomia 30802032 11A 2 5<br />
30802040 Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia 30802040 42,900 12C 2 6<br />
30802059<br />
PULMÃO<br />
Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia 30802059 42,900 12B 2 4<br />
30803012 Bulectomia unilateral 55010032 1100 2 4 30803012 11A 2 4<br />
30803012 Bulectomia unilateral 55010040 1300 2 5 30803012 11A 2 4<br />
30803020 Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer técnica) 30803020 11C 2 7<br />
30803039 Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico 53050029 1300 2 6 30803039 11B 2 6<br />
30803047 Correção de fístula bronco-pleural (qualquer técnica) 55010067 1500 3 6 30803047 11B 2 6<br />
30803055 Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar 30803055 8B 1 3<br />
30803063 Embolectomia pulmonar 40040186 1450 3 6 30803063 13A 2 6<br />
30803071 Lobectomia por malformação pulmonar 53050061 1300 2 6 30803071 11B 2 6<br />
30803071 Lobectomia por malformação pulmonar 55010202 650 2 5 30803071 11B 2 6<br />
30803080 Lobectomia pulmonar 55010075 1300 2 4 30803080 11B 2 4<br />
30803098 Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer técnica) 30803098 10C 2 5
30803101 Pneumonectomia 55010091 1300 2 5 30803101 11B 2 5<br />
30803110 Pneumonectomia de totalização 55010148 2000 2 6 30803110 11C 2 6<br />
30803128 Pneumorrafia 55010199 1100 1 4 30803128 8C 1 4<br />
30803136 Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutâneo-cavitário 55010113 700 1 3 30803136 10C 1 3<br />
30803144 Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia) 30803144 8B 2 4<br />
30803152 Segmentectomia (qualquer técnica) 55010180 1300 2 5 30803152 9B 2 5<br />
30803160 Tromboendarterectomia pulmonar 30803160 14A 2 6<br />
30803179 Bulectomia unilateral por videotoracoscopia 30803179 42,900 12B 2 5<br />
30803187 Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral por videotoracoscopia 30803187 42,900 12C 2 7<br />
30803195 Correção de fístula bronco-pleural por videotoracoscopia 30803195 42,900 12B 2 6<br />
30803209 Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia 30803209 33,800 9B 1 4<br />
30803217 Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia 30803217 42,900 12C 2 6<br />
30803225 Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia 30803225 38,500 11B 2 6<br />
30803233 Segmentectomia por videotoracoscopia 30803233 38,500 11A 2 6<br />
30803241<br />
PLEURA<br />
Biópsia transcutânea de pulmão por agulha 55010016 300 1 1<br />
30804019 Biópsia percutânea de pleura por agulha 30804019 3C 1<br />
30804019 Biópsia percutânea de pleura por agulha 55020011 200 30804019 3C 1<br />
30804027 Descorticação pulmonar 55010059 1100 2 4 30804027 10B 2 5<br />
30804035 Pleurectomia 55020089 1100 1 4 30804035 9B 2 4<br />
30804035 Pleurectomia 55020046 550 1 3 30804035 9B 2 4<br />
30804043 Pleurodese (qualquer técnica) 55020100 200 4 30804043 7B 1 4<br />
30804043 Pleurodese (qualquer técnica) 55020062 950 1 3 30804043 7B 1 4<br />
30804043 Pleurodese (qualquer técnica) 55060102 800 1 3 30804043 7B 1 4<br />
30804051 Pleuroscopia 55020054 800 1 3 30804051 8C 1 3<br />
30804051 Pleuroscopia 55020062 950 1 3 30804051 8C 1 3<br />
30804060 Pleurostomia (aberta) 30804060 6C 1 3<br />
30804086 Punção pleural 53050070 80 2 30804086 3B 1 1<br />
30804086 Punção pleural 55020020 200 1 30804086 3B 1 1<br />
30804086 Punção pleural 55060064 200 30804086 3B 1 1<br />
30804094 Repleção de cavidade pleural com solução de antibiótico para tratamento de empiema 30804094 6A 1<br />
30804108 Ressecção de tumor da pleura localizado 55020097 1100 1 4 30804108 10B 2 4<br />
30804116 Retirada de dreno tubular torácico (colocado em outro serviço) 55020119 150 30804116 2B 1<br />
30804124 Tenda pleural 30804124 7C 1 5<br />
30804132 Toracostomia com drenagem pleural fechada 53050037 150 3 30804132 6B 1 3<br />
30804132 Toracostomia com drenagem pleural fechada 55060153 600 1 3 30804132 6B 1 3<br />
30804132 Toracostomia com drenagem pleural fechada 55060137 110 2 5 30804132 6B 1 3<br />
30804140 Tratamento operatório da hemorragia intrapleural 30804140 10B 2 5<br />
30804159 Descorticação pulmonar por videotoracoscopia 30804159 38,500 11B 2 6<br />
30804167 Pleurectomia por videotoracoscopia 30804167 38,500 10B 2 5<br />
30804175 Pleurodese por video 30804175 33,800 8A 1 5<br />
30804183 Pleuroscopia por vídeo 30804183 33,800 9C 1 5<br />
30804191 Ressecção de tumor da pleura localizado por vídeo 30804191 38,500 11C 1 5<br />
30804205 Tenda pleural por vídeo 30804205 33,800 9A 1 5<br />
30804213 Tratamento operatório da hemorragia intrapleural por vídeo 30804213 38,500 11C 2 5<br />
MEDIASTINO<br />
30805015 Ressecção de bócio intratorácico 55050026 1500 2 5 30805015 8B 1 5<br />
30805023 Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso 30805023 5B 1 2<br />
30805031 Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via) 55050018 600 1 2 30805031 6A 1 3<br />
30805031 Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via) 55050042 700 1 3 30805031 6A 1 3<br />
30805040 Cisto ou duplicação brônquica ou esôfagica - tratamento cirúrgico 53050010 950 2 6 30805040 11B 2 6<br />
30805074 Ligadura de artérias brônquicas por toracotomia para controle de hemoptise 30805074 10B 2 5<br />
30805082 Ligadura do ducto-torácico (qualquer via) 30805082 10B 2 4<br />
30805090 Linfadenectomia mediastinal 30805090 10A 2 6
30805104 Mediastinoscopia, via cervical 55050034 800 1 4 30805104 8C 1 4<br />
30805112 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) 55050050 900 1 5 30805112 9B 1 4<br />
30805112 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) 55050069 800 1 4 30805112 9B 1 4<br />
30805120 Mediastinotomia extrapleural por via posterior 55050123 1000 1 5 30805120 9B 1 5<br />
30805139 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica) 40090299 800 1 4 30805139 10C 1 6<br />
30805147 Ressecção de tumor de mediastino 55050085 1400 2 6 30805147 11B 2 6<br />
30805155 Timectomia (qualquer via) 55050093 1300 2 5 30805155 11A 2 5<br />
30805155 Timectomia (qualquer via) 44030029 800 2 5 30805155 11A 2 5<br />
30805163 Tratamento da mediastinite (qualquer via) 30805163 11C 2 6<br />
30805171 Vagotomia troncular terapêutica por toracotomia 30805171 10B 2 4<br />
30805180 Biópsia de tumor do mediastino por vídeo 30805180 33,800 7A 1 4<br />
30805198 Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica – tratamento cirúrgico por vídeo 30805198 42,900 12B 1 6<br />
30805201 Ligadura de artérias brônquicas para controle de hemoptise por vídeo 30805201 38,500 11B 1 5<br />
30805210 Ligadura de ducto-torácico por vídeo 30805210 42,900 12A 2 5<br />
30805228 Linfadenectomia mediastinal por vídeo 30805228 38,500 11B 2 6<br />
30805236 Mediastinoscopia, via cervical por vídeo 55050042 700 1 3 30805236 38,500 10A 1 5<br />
30805244 Mediastinotomia extrapleural por via posterior por vídeo 30805244 38,500 10C 1 5<br />
30805252 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica por vídeo 30805252 38,500 11C 1 6<br />
30805260 Ressecção de tumor de mediastino por vídeo 30805260 42,900 12C 2 7<br />
30805279 Timectomia por vídeo 30805279 42,900 12B 2 6<br />
30805287 Tratamento da mediastinite por vídeo 30805287 42,900 13A 1 6<br />
30805295<br />
DIAFRAGMA<br />
Retirada de corpo estranho do mediastino 55040020 1000 2 5 30805295 9B 2 4<br />
30806011 Abscesso subfrênico - tratamento cirúrgico 53030028 900 2 4 30806011 8B 1 4<br />
30806020 Eventração diafragmática - tratamento cirúrgico 53050045 1100 2 5 30806020 11A 2 5<br />
30806038 Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 43080081 1400 2 4 30806038 12A 2 6<br />
30806038 Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 43080090 1200 2 3 30806038 12A 2 6<br />
30806038 Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 53050053 1500 2 6 30806038 12A 2 6<br />
30806046 Implante de marca-passo diafragmático definitivo 30806046 10B 1 5<br />
30806054 Hérnia diafragmática – tratamento cirúrgico por vídeo 30806054 42,900 13A 1 6<br />
<strong>DE</strong>FEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS<br />
30901014 Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo) 40030067 1750 3 6 30901014 11C 2 6<br />
30901022 Canal arterial persistente - correção cirúrgica 40030016 1450 2 5 30901022 10B 1 6<br />
30901030 Coarctação da aorta - correção cirúrgica 40030024 1450 2 5 30901030 10C 2 5<br />
30901049 Confecção de bandagem da artéria pulmonar 40030032 1500 2 6 30901049 10C 2 6<br />
30901057 Correção cirúrgica da comunicação interatrial 40030040 1500 3 6 30901057 11B 2 6<br />
30901065 Correção cirúrgica da comunicação interventricular 40030059 2000 2 6 30901065 11C 3 7<br />
30901073 Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar 30901073 13B 3 8<br />
30901081 Correção de cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio 30901081 13C 3 8<br />
30901090 Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta, retalho, tubo) 40030091 2000 3 6 30901090 14A 2 6<br />
30901103 Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas) 40030075 2000 3 6 30901103 11B 2 6<br />
30901111 Transposições (vasos, câmaras) 40030083 2500 3 6 30901111 14B 2 6<br />
VALVOPLASTIAS<br />
30902010 Ampliação do anel valvar 40010066 2000 3 6 30902010 13C 2 6<br />
30902029 Cirurgia multivalvar 30902029 14A 3 8<br />
30902037 Comissurotomia valvar 40010015 1800 2 6 30902037 13A 2 6<br />
30902045 Plastia valvar 40010058 2000 3 6 30902045 13C 2 6<br />
30902053 Troca valvar 40010031 2000 3 6 30902053 13B 3 7<br />
CORONARIOPATIAS<br />
30903017 Aneurismectomia de VE 40020010 2500 3 6 30903017 13C 2 6<br />
30903025 Revascularização do miocárdio 40020045 2000 3 6 30903025 13C 3 7<br />
30903033 Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar 30903033 14A 3 8<br />
30903041 Ventriculectomia parcial 30903041 13C 3 7<br />
MARCA-PASSO
30904013 Cárdio-estimulação transesofágica (CETE), terapêutica ou diagnóstica 20020066 300 30904013 2C 0<br />
30904021 Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos 40050041 2000 3 30904021 12A 2 5<br />
30904064 Implante de estimulador cardíaco artificial multissítio 30904064 12A 1 3<br />
30904080 Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário 40040135 300 1 4 30904080 6A 1 3<br />
30904099 Implante de marca-passo temporário à beira do leito 20020023 250 30904099 5C 3<br />
30904102 Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades 40050025 800 1 3 30904102 8C 1 3<br />
30904110 Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador) 40050092 500 1 30904110 8A 1 3<br />
30904129 Troca de gerador 40050033 800 1 3 30904129 6A 1 3<br />
30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 40050050 600 1 30904137 8C 1 3<br />
30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 40050068 500 1 30904137 8C 1 3<br />
30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 40050076 900 30904137 8C 1 3<br />
30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 40050084 500 1 30904137 8C 1 3<br />
30904145 Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) 40050050 600 1 30904145 10B 1 3<br />
30904145 Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) 40050068 500 1 30904145 10B 1 3<br />
30904145 Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) 40050076 900 30904145 10B 1 3<br />
OUTROS PROCEDIMENTOS<br />
30905010 Colocação de balão intra-aórtico 40040046 950 1 4 30905010 5A 1 4<br />
30905010 Colocação de balão intra-aórtico 40090256 950 1 3 30905010 5A 1 4<br />
30905028 Colocação de stent na aorta sem CEC 30905028 10A 2 5<br />
30905036 Instalação do circuíto de circulação extracorpórea convencional 40040100 800 2 6 30905036 8A 2 6<br />
30905044 Instalação do circuíto de circulação extracorpórea em crianças de baixo peso (10 kg) 40040119 1450 2 7 30905044 8A 2 7<br />
30905052 Derivação cavo-atrial 55050077 1500 3 6 30905052 11A 2 6<br />
30905060 Perfusionista 40060012 800 30905060 8A 0<br />
CIRURGIA ARTERIAL<br />
30906016 Aneurisma de aorta abdominal infra-renal 39040453 2500 3 6 30906016 11B 3 7<br />
30906024 Aneurisma de aorta abdominal supra-renal 39040470 3000 4 7 30906024 11C 4 7<br />
30906032 Aneurisma de aorta-torácica - correção cirúrgica 40040011 2500 3 6 30906032 13C 3 7<br />
30906040 Aneurisma de artérias viscerais 39040488 2500 3 6 30906040 9C 3 6<br />
30906059 Aneurisma de axilar, femoral, poplítea 39040542 1400 3 5 30906059 11A 3 5<br />
30906067 Aneurisma de carótida, subclávia, ilíaca 39040461 1500 3 5 30906067 11A 3 5<br />
30906075 Aneurismas - outros 39040119 1200 3 4 30906075 11A 3 4<br />
30906083 Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais - correção cirúrgica 39040470 3000 4 7 30906083 14A 4 7<br />
30906083 Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais - correção cirúrgica 40040020 2500 3 7 30906083 14A 4 7<br />
30906113 Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria 39040321 1400 2 4 30906113 7C 3 4<br />
30906121 Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica 39040275 1700 3 5 30906121 10B 3 5<br />
30906130 Artéria mesentérica inferior - qualquer técnica 39040496 1400 3 5 30906130 9C 3 5<br />
30906148 Artéria mesentérica superior - qualquer técnica 39040283 2000 3 5 30906148 11C 3 6<br />
30906156 Artéria renal bilateral revascularização 39040526 2500 3 30906156 11B 3 6<br />
30906164 Cateterismo da artéria radial - para PAM 39040267 150 1 30906164 2C 1 1<br />
30906172 Correção das dissecções da aorta 30906172 14A 2 7<br />
30906180 Endarterectomia aorto-ilíaca 39040348 2000 3 5 30906180 9A 3 6<br />
30906199 Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado 39040216 2000 3 5 30906199 11B 3 6<br />
30906199 Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado 49020064 700 2 4 30906199 11B 3 6<br />
30906202 Endarterectomia ilíaco-femoral 39040356 1400 3 5 30906202 8B 3 5<br />
30906210 Ligadura de carótida ou ramos 41130073 900 2 3 30906210 8B 3 3<br />
30906210 Ligadura de carótida ou ramos 39040224 800 2 4 30906210 8B 3 3<br />
30906210 Ligadura de carótida ou ramos 49020072 700 2 3 30906210 8B 3 3<br />
30906229 Ponte aorto-bifemoral 39040372 2500 3 6 30906229 11C 3 6<br />
30906237 Ponte aorto-biilíaca 39040518 2600 3 6 30906237 11B 3 6<br />
30906245 Ponte aorto-femoral - unilateral 30906245 10A 3 5<br />
30906253 Ponte aorto-ilíaca - unilateral 39040380 1400 3 5 30906253 9C 3 5<br />
30906261 Ponte axilo-bifemoral 39040402 1700 3 6 30906261 9C 3 6<br />
30906270 Ponte axilo-femoral 39040399 1400 3 5 30906270 9C 3 5<br />
30906288 Ponte distal 39040437 1600 3 5 30906288 11B 3 5
30906296 Ponte fêmoro poplítea proximal 39040429 1400 3 5 30906296 9C 3 5<br />
30906300 Ponte fêmoro-femoral cruzada 39040410 1300 2 4 30906300 9C 3 4<br />
30906318 Ponte fêmoro-femoral ipsilateral 30906318 9C 3 5<br />
30906326 Ponte subclávio bifemoral 30906326 10A 3 7<br />
30906334 Ponte subclávio femoral 30906334 10A 3 6<br />
30906342 Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aórticos 39040240 2500 3 5 30906342 12A 3 6<br />
30906350 Pontes transcervicais - qualquer tipo 39040232 2000 3 5 30906350 10C 3 3<br />
30906377 Preparo de veia autóloga para remendos vasculares 30906377 3C 1 4<br />
30906377 Preparo de veia autóloga para remendos vasculares 30906377 3C 1 4<br />
30906385 Arterioplastia da femoral profunda (profundoplastia) 39040330 1400 2 4 30906385 8A 3 5<br />
30906393 Reoperação de aorta abdominal 39040445 3000 3 6 30906393 11C 4 7<br />
30906407 Retirada de enxerto infectado em posição não aórtica 39040500 1500 3 6 30906407 11A 3 6<br />
30906415 Revascularização aorto-femoral-unilateral 39040364 1400 3 4 30906415 10A 3 5<br />
30906423 Revascularização arterial de membro superior 39040259 1400 3 4 30906423 10C 3 6<br />
30906431 Tratamento cirúrgico da isquemia cerebral 30906431 12C 2 6<br />
30906440 Tratamento cirúrgico de síndrome vértebro basilar 39040534 2000 3 5 30906440 11A 3 5<br />
30906458 Tratamento cirúrgico de tumor carotídeo 39040208 1200 3 4 30906458 10C 3 4<br />
30906466 Tronco celíaco - qualquer técnica 39040313 2000 3 5 30906466 11C 3 6<br />
CIRURGIA VENOSA<br />
30907012 Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades 30907012 11B 3 5<br />
30907020 Cirurgia de restauração venosa com pontes nos membros 39030040 1400 3 3 30907020 11B 3 5<br />
30907039 Cura cirúrgica da impotência coeundi venosa 39030199 1300 2 5 30907039 10A 2 5<br />
30907047 Cura cirúrgica de hipertensão portal - qualquer tipo 39030032 1750 3 5 30907047 11B 3 6<br />
30907063 Escleroterapia de veias - por sessão - sem insumos 39020010 80 30907063 2A 0<br />
30907071 Fulguração de telangiectasias (por grupo) 39020061 100 2 30907071 1B 0<br />
30907071 Fulguração de telangiectasias (por grupo) 42030188 100 30907071 1B 0<br />
30907080 Implante de filtro de veia cava 39030075 1200 2 4 30907080 8B 2 4<br />
30907098 Interrupção cirúrgica veia cava inferior 39030083 1400 3 4 30907098 7C 3 4<br />
30907101 Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro) 39030172 1300 2 3 30907101 10A 2 4<br />
30907110 Trombectomia venosa 39030059 1400 3 3 30907110 11B 2 4<br />
30907128 Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso 30907128 11B 3 4<br />
30907136 Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros 39030113 1400 2 5 30907136 10A 2 5<br />
30907144 Varizes - tratamento cirúrgico de um membro 39030105 800 1 3 30907144 7C 1 3<br />
30907152<br />
Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório (por<br />
grupo de até 3 vasos)<br />
30907152 4A 0<br />
FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS<br />
30908019 Fístula aorto-cava, reno-cava ou ílio-ilíaca 39080013 3000 3 7 30908019 11B 4 7<br />
30908027 Fístula arteriovenosa - com enxerto 39090027 1100 2 4 30908027 8C 2 4<br />
30908035 Fístula arteriovenosa cervical ou cefálica extracraniana 39080021 2000 3 6 30908035 11A 3 6<br />
30908043 Fístula arteriovenosa congênita - reintervenção 39080072 1200 2 4 30908043 8A 2 4<br />
30908051 Fístula arteriovenosa congênita - cirurgia radical 39080056 2500 3 7 30908051 11A 3 7<br />
30908060 Fístula arteriovenosa congênita para redução de fluxo 39080064 1800 3 6 30908060 9C 3 6<br />
30908078 Fístula arteriovenosa direta 39090019 500 1 2 30908078 4C 2 2<br />
30908086 Fístula arteriovenosa dos grandes vasos intratorácicos 39080030 3000 3 7 30908086 11B 4 7<br />
30908094 Fístula arteriovenosa dos membros 39080048 1200 2 4 30908094 9C 3 4<br />
30908108 Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa 30908108 5A 2<br />
HEMODIÁLISE <strong>DE</strong> CURTA E LONGA PERMANÊNCIA<br />
30909023 Hemodiálise contínua (12h) 30909023 4B 0<br />
30909031 Hemodiálise crônica (por sessão) 15020037 200 30909031 14,000 3C 0<br />
30909031 Hemodiálise crônica (por sessão) 30909031 14,000 3C 0<br />
30909139<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração<br />
15010031 300 30909139 14,000 4B 0<br />
30909139<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração<br />
15010058 300 30909139 14,000 4B 0
30909139<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração<br />
15010066 300 30909139 14,000 4B 0<br />
30909139<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração<br />
15010023 300 30909139 14,000 4B 0<br />
30909147<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas<br />
15010031 300 30909147 18,000 5B 0<br />
30909147<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas<br />
15010058 300 30909147 18,000 5B 0<br />
30909147<br />
Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração<br />
isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas<br />
15010066 300 30909147 18,000 5B 0<br />
CIRURGIA VASCULAR <strong>DE</strong> URGÊNCIA<br />
30910013 Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal 39100014 3000 4 7 30910013 11C 4 7<br />
30910021 Aneurismas rotos ou trombosados - outros 30910021 10B 3 6<br />
30910030 Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal 39040470 3000 4 7 30910030 12B 4 7<br />
30910048 Aneurismas rotos ou trombosados de artérias viscerais 39040488 2500 3 6 30910048 10B 3 7<br />
30910056 Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplítea 39040542 1400 3 5 30910056 10B 3 6<br />
30910064 Aneurismas rotos ou trombosados de carótida, subclávia, ilíaca 39040461 1500 3 5 30910064 10B 3 7<br />
30910072 Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais 39040470 3000 4 7 30910072 14A 4 7<br />
30910080 Embolectomia ou trombo - embolectomia arterial 39100022 1100 2 4 30910080 9C 2 4<br />
30910099 Exploração vascular em traumas de outros segmentos 30910099 9C 3 5<br />
30910102 Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais 30910102 11B 3 7<br />
30910110 Lesões vasculares cervicais e cérvico torácicas 39100049 1300 3 5 30910110 11C 3 5<br />
30910129 Lesões vasculares de membro inferior ou superior-unilateral 39100057 1100 2 4 30910129 9C 3 4<br />
30910137 Lesões vasculares intra-abdominais 39100030 2100 3 30910137 11B 3 6<br />
30910145 Lesões vasculares traumáticas intratorácicas 39100065 2500 4 7 30910145 11C 4 7<br />
HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA (PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS)<br />
30911010 Avaliação da viabilidade miocárdica por cateter 30911010 5A 1 4<br />
30911028 Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia) 30911028 5A 1 4<br />
30911036 Biópsia endomiocárdica 40080331 1250 1 3 30911036 5B 1 4<br />
30911036 Biópsia endomiocárdica 40080315 800 1 2 30911036 5B 1 4<br />
30911044<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com<br />
avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica<br />
40080064 400 1 3 30911044 7C 1 4<br />
30911044<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com<br />
avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica<br />
40080013 150 1 2 30911044 7C 1 4<br />
30911044<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com<br />
avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica<br />
40080021 250 1 2 30911044 7C 1 4<br />
30911044<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com<br />
avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica<br />
40080056 400 1 3 30911044 7C 1 4<br />
30911044<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com<br />
avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica<br />
40080153 1000 1 4 30911044 7C 1 4<br />
30911044<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com<br />
avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica<br />
40080226 1100 1 4 30911044 7C 1 4<br />
30911052<br />
Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudo cineangiográfico e de revascularização<br />
cirúrgica do miocárdio<br />
40080242 1250 1 4 30911052 8C 1 4<br />
30911060 Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar 40080072 800 1 3 30911060 5A 1 4<br />
30911079 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 40080200 950 1 3 30911079 7C 1 4<br />
30911079 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 40080030 300 1 3 30911079 7C 1 4<br />
30911079 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 40080080 850 1 3 30911079 7C 1 4<br />
30911079 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 40080218 1000 1 3 30911079 7C 1 4<br />
30911079 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 40080285 1100 1 4 30911079 7C 1 4<br />
30911087<br />
Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo<br />
angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros<br />
40080110 950 1 4 30911087 8A 1 4<br />
30911087<br />
Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo<br />
angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros<br />
40080250 1250 1 3 30911087 8A 1 4
30911087<br />
Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo<br />
angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros<br />
40080269 1250 1 3 30911087 8A 1 4<br />
30911087<br />
Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo<br />
angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros<br />
40080277 850 1 3 30911087 8A 1 4<br />
30911095 Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos 30911095 5A 1 4<br />
30911109 Cateterização cardíaca E por via transeptal 40080102 1000 1 4 30911109 5A 1 4<br />
30911109 Cateterização cardíaca E por via transeptal 40080048 400 1 3 30911109 5A 1 4<br />
30911117<br />
Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de<br />
condução com ou sem ação farmacológica<br />
40080390 300 1 3 30911117 7C 1 3<br />
30911117<br />
Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de<br />
condução com ou sem ação farmacológica<br />
40080404 400 1 4 30911117 7C 1 3<br />
30911125<br />
Estudo hemodinâmico das cardiopatias congênitas estruturalmente complexas (menos:<br />
CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aórtica e pulmonar isoladas)<br />
40080196 1100 1 3 30911125 7C 1 5<br />
30911133<br />
Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem<br />
cinecoronariografia ou oximetria<br />
40080099 900 1 4 30911133 7B 1 5<br />
30911133<br />
Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem<br />
cinecoronariografia ou oximetria<br />
40080161 1000 1 3 30911133 7B 1 5<br />
30911133<br />
Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem<br />
cinecoronariografia ou oximetria<br />
40080196 1100 1 3 30911133 7B 1 5<br />
30911141 Estudo ultra-sonográfico intravascular 30911141 7C 1 4<br />
30911150<br />
Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia intracavitária, com<br />
provas<br />
40080412 950 1 3 30911150 9C 1 3<br />
30911150<br />
Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia intracavitária, com<br />
provas<br />
40080420 1050 1 4 30911150 9C 1 3<br />
30911168 Teste de avaliação do limiar de fibrilação ventricular 30911168 5B 1 0<br />
HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA (PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS)<br />
30912016 Ablação de circuito arritmogênico por cateter de radiofreqüência 30912016 11C 2 5<br />
30912024 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) 40090124 1300 2 3 30912024 8C 2 5<br />
30912024 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) 40090132 1300 2 4 30912024 8C 2 5<br />
30912024 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) 40090140 1300 2 4 30912024 8C 2 5<br />
30912024 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) 40090159 1250 2 4 30912024 8C 2 5<br />
30912024 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) 40090167 850 2 4 30912024 8C 2 5<br />
30912032 Angioplastia transluminal percutânea de múltiplos vasos, com implante de stent 40090027 1500 2 4 30912032 12A 2 5<br />
30912040 Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso) 40090019 1300 2 3 30912040 8C 2 3<br />
30912059 Atriosseptostomia por balão 40090272 800 1 4 30912059 5A 1 4<br />
30912067 Atriosseptostomia por lâmina 40090272 800 1 4 30912067 10B 1 5<br />
30912075 Emboloterapia 40090183 1450 2 5 30912075 10B 1 5<br />
30912075 Emboloterapia 40090191 1450 2 5 30912075 10B 1 5<br />
30912083 Colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica 30912083 5A 1 3<br />
30912091 Implante de prótese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia 40090175 1050 2 4 30912091 10C 2 5<br />
30912105 Implante de stent coronário com ou sem angioplastia por balão concomitante (1 vaso) 40090060 1500 2 4 30912105 10C 2 5<br />
30912113 Infusão seletiva intravascular de enzimas trombolíticas 39130096 818 30912113 8C 1 3<br />
30912121 Oclusão percutânea de "shunts" intracardíacos 30912121 11B 2 5<br />
30912130 Oclusão percutânea de fístula e/ou conexões sistêmico pulmonares 30912130 10B 2 5<br />
30912148 Oclusão percutânea do canal arterial 40090213 1450 2 4 30912148 10B 2 5<br />
30912156 Punção saco pericárdico com introdução de cateter multipolar no espaço pericárdico 30912156 5A 2 5<br />
30912164<br />
Punção transeptal com introdução de cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias<br />
pulmonares<br />
30912164 5B 2 5<br />
30912172 Radiação ou antiproliferação intracoronária 30912172 10C 2 5<br />
30912180<br />
Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante de stent com ou sem<br />
suporte circulatório (balão intra-órtico)<br />
30912180 12C 2 6<br />
30912199 Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com balão) 40090086 1500 2 4 30912199 10C 2 4<br />
30912202 Redução miocárdica por infusão seletiva de drogas 30912202 10C 2 6<br />
30912210 Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares 40090221 1300 1 3 30912210 7C 1 5
30912210 Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares 40090230 1450 1 4 30912210 7C 1 5<br />
30912229 Revascularização transmiocárdica percutânea 30912229 10C 2 5<br />
30912237 Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta 30912237 10C 3 5<br />
30912245 Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa 40090108 1300 2 3 30912245 8C 2 4<br />
30912253 Valvoplastia percutânea por via transeptal 40090116 1350 2 4 30912253 10C 2 4<br />
30912261 Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de stent 30912261 12B 2 5<br />
30912270<br />
Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso de laser coronariano com ou sem<br />
angioplastia por balão, com ou sem implante de stent<br />
40090035 1500 2 3 30912270 12B 2 5<br />
30912270<br />
Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso de laser coronariano com ou sem<br />
angioplastia por balão, com ou sem implante de stent<br />
40090051 1500 2 3 30912270 12B 2 5<br />
30912288 Procedimento terapêutico nas cardiopatias congênitas, exceto atriosseptostomia 40090094 1250 2 3<br />
ACESSOS VASCULARES<br />
30913012<br />
Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para<br />
infusão de soros/drogas<br />
39090035 400 1 1 30913012 4B 1 3<br />
30913012<br />
Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para<br />
infusão de soros/drogas<br />
53080017 400 1 3 30913012 4B 1 3<br />
30913012<br />
Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para<br />
infusão de soros/drogas<br />
15010074 200 30913012 4B 1 3<br />
30913012<br />
Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para<br />
infusão de soros/drogas<br />
39030156 180 1 30913012 4B 1 3<br />
30913020 Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Suan-Ganz) 40040143 300 1 3 30913020 2C 0<br />
30913047 Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada (toracotomia) 40040151 1450 2 5 30913047 10A 2 5<br />
30913055<br />
Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - período de 6<br />
horas<br />
40040160 500 30913055 5A 0<br />
30913071 Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter 30913071 2C 0<br />
30913080 Dissecção de veia em RN ou lactente 30913080 3C 1 0<br />
30913098 Dissecção de veia com colocação cateter venoso 17010039 150 30913098 3A 1 0<br />
30913098 Dissecção de veia com colocação cateter venoso 39030016 180 1 1 30913098 3A 1 0<br />
30913101 Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração 39090043 1000 2 3 30913101 4B 1 0<br />
30913101 Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração 39030164 300 1 1 30913101 4B 1 0<br />
30913128 Retirada cirúrgica de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração 39090051 200 1 30913128 4B 1 0<br />
30913144 Confecção de fístula AV para hemodiálise 39090019 500 1 2 30913144 5A 1 2<br />
30913144 Confecção de fístula AV para hemodiálise 39090027 1100 2 4 30913144 5A 1 2<br />
30913152 Retirada/desativação de fístula AV para hemodiálise 39090060 1000 2 3 30913152 5A 1 2<br />
CIRURGIA LINFÁTICA<br />
30914019 Anastomose linfovenosa 39050025 1200 2 4 30914019 9C 2 4<br />
30914027 Doenca de Hodgkin - estadiamento cirúrgico 53060016 800 1 4 30914027 8B 1 4<br />
30914043 Linfadenectomia inguinal ou ilíaca 56130015 950 1 4 30914043 9B 1 5<br />
30914051 Linfadenectomia cervical 56130015 950 1 4 30914051 10C 2 4<br />
30914060 Linfadenectomia pélvica 56130031 1450 2 4 30914060 10A 2 4<br />
30914078 Linfadenectomia retroperitoneal 56130023 2000 2 6 30914078 10C 2 6<br />
30914086 Linfangioplastia 39050033 1100 2 4 30914086 9C 1 4<br />
30914094 Linfedema - ressecção total 39050050 1400 3 5 30914094 11A 3 5<br />
30914108 Linfedema genital - ressecção 39050068 1200 2 4 30914108 8A 2 4<br />
30914116 Marsupialização de linfocele 30914116 8C 1 4<br />
30914124 Punção biópsia ganglionar 30914124 1B 0<br />
30914132 Linfedema - ressecção parcial 39050041 900 1 4 30914132 9C 1 4<br />
30914140 Linfadenectomia pélvica laparoscópica 30914140 44,610 11B 1 5<br />
30914159 Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica 30914159 66,910 12B 1 7<br />
30914167 Marsupialização laparoscópica de linfocele 30914167 44,610 10B 1 5<br />
PERICÁRDIO
30915015 Correção cirúrgica das arritmias 40040178 2000 3 5 30915015 10B 3 5<br />
30915023 Drenagem do pericárdio 40040054 800 2 4 30915023 6A 1 4<br />
30915031 Pericardiocentese 40040062 250 1 30915031 5A 2<br />
30915031 Pericardiocentese 40090280 250 1 3 30915031 5A 2<br />
30915040 Pericardiotomia / Pericardiectomia 40040070 1300 2 4 30915040 8C 2 4<br />
30915040 Pericardiotomia / Pericardiectomia 40090299 800 1 4 30915040 8C 2 4<br />
30915058 Drenagem do pericárdio por vídeo 30915058 33,800 7B 1 4<br />
30915066 Pericardiotomia / Pericardiectomia por vídeo 30915066 38,500 10A 1 5<br />
HIPOTERMIA<br />
30916011<br />
MIOCÁRDIO<br />
Hipotermia profunda com ou sem parada circulatória total 40040127 1450 2 6 30916011 10A 2 6<br />
30917018 Biópsia do miocárdio 40040097 800 1 5 30917018 8A 1 4<br />
30917026 Cardiomioplastia 30917026 13C 2 7<br />
30917034 Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração) 40040038 1500 2 4 30917034 10B 1 5<br />
30917042<br />
ESÔFAGO<br />
Retirada de tumores intracardíacos 30917042 13A 3 6<br />
31001017 Atresia de esôfago com fístula traqueal - tratamento cirúrgico 53030109 1450 2 6 31001017 12B 2 6<br />
31001025 Atresia de esôfago sem fístula (dupla estomia) - tratamento cirúrgico 53030117 950 2 4 31001025 10B 2 5<br />
31001033 Autotransplante com microcirurgia 43010199 2500 2 7 31001033 12B 2 7<br />
31001041 Esofagectomia distal com toracotomia 43010075 2000 2 6 31001041 10B 2 7<br />
31001041 Esofagectomia distal com toracotomia 43010083 2000 2 6 31001041 10B 2 7<br />
31001050 Esofagectomia distal sem toracotomia 43010075 2000 2 6 31001050 10B 2 7<br />
31001068 Esofagoplastia (coloplastia) 31001068 12C 2 5<br />
31001076 Esofagoplastia (gastroplastia) 31001076 12B 2 5<br />
31001084 Estenose de esôfago - tratamento cirúrgico via torácica 53030273 1500 3 6 31001084 10B 2 6<br />
31001092 Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia 43010148 3000 3 6 31001092 12B 2 7<br />
31001106 Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via cervical 53030281 1100 2 5 31001106 10A 2 5<br />
31001114 Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via torácica 53030290 1450 3 6 31001114 10B 2 6<br />
31001149 Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica 31001149 10A 2 6<br />
31001157 Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia 43010130 2000 2 5 31001157 12B 3 7<br />
31001157 Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia 43010156 3200 3 6 31001157 12B 3 7<br />
31001165 Substituição esofágica - cólon ou tubo gástrico 53030516 1500 2 6 31001165 12C 2 6<br />
31001173 Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas 43010172 1500 3 5 31001173 9A 2 5<br />
31001181 Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago 53030389 950 2 5 31001181 9B 2 5<br />
31001190 Tunelização esofágica 43010180 1000 2 3 31001190 8B 2 3<br />
31001203 Esofagorrafia cervical 43010105 800 2 3 31001203 10A 1 4<br />
31001211 Esofagorrafia torácica 43010113 1200 2 5 31001211 10A 2 4<br />
31001220 Esofagostomia 43010091 700 1 2 31001220 9B 2 4<br />
31001238 Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico 43010040 1200 2 5 31001238 10A 2 4<br />
31001246 Tratamento cirúrgico do divertículo faringoesofágico 43010032 700 1 3 31001246 10A 2 4<br />
31001254 Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia 31001254 12A 2 7<br />
31001262 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) 53030508 950 2 4 31001262 9B 2 5<br />
31001262 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) 43010016 1200 2 4 31001262 9B 2 5<br />
31001262 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) 43010024 1200 2 5 31001262 9B 2 5<br />
31001270 Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar de intestino 46050027 2000 3 7 31001270 14A 2 7<br />
31001289 Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante de intestino 46050019 1500 3 7 31001289 14A 2 7<br />
31001297 Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica) 43010156 3200 3 6 31001297 10A 2 6<br />
31001300 Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por videolaparoscopia 31001300 81,100 12A 2 8<br />
31001319 Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia 31001319 64,880 11B 2 7<br />
31001327 Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por videolaparoscopia 31001327 50,770 10B 2 6<br />
31001335 Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia 31001335 56,770 11A 2 6<br />
31001343 Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia 31001343 56,770 1B 2 5<br />
31001351 Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por videotoracoscopia 31001351 56,770 11B 2 5<br />
31001360 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) por videolaparoscopia 31001360 48,660 10C 2 6
ESTÔMAGO<br />
31002013 Colocação de banda gástrica 31002013 9B 2 5<br />
31002021 Conversão de anastomose gastrojejunal (qualquer técnica) 43020011 1400 2 4 31002021 9B 2 4<br />
31002030 Degastrogastrectomia com vagotomia 43020020 1600 2 4 31002030 10B 2 5<br />
31002048 Degastrogastrectomia sem vagotomia 31002048 9A 2 6<br />
31002056 Gastrostomia confecção / fechamento 43020038 600 1 3 31002056 6A 1 3<br />
31002056 Gastrostomia confecção / fechamento 53030311 400 1 3 31002056 6A 1 3<br />
31002064 Gastrectomia parcial com linfadenectomia 43020097 1700 2 4 31002064 10B 2 5<br />
31002072 Gastrectomia parcial com vagotomia 43020089 1300 2 4 31002072 9A 2 5<br />
31002080 Gastrectomia parcial sem vagotomia 43020070 1300 2 4 31002080 9A 2 4<br />
31002099 Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal com toracotomia 31002099 11A 2 6<br />
31002102 Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal sem toracotomia 31002102 10B 2 6<br />
31002110 Gastrectomia total com linfadenectomia 31002110 11A 2 6<br />
31002129 Gastrectomia total via abdominal 43020100 2000 3 5 31002129 10B 2 6<br />
31002129 Gastrectomia total via abdominal 43020119 2500 3 6 31002129 10B 2 6<br />
31002137 Gastroenteroanastomose 43020135 1200 2 3 31002137 7C 2 3<br />
31002145 Gastrorrafia 43020046 600 1 3 31002145 6A 1 3<br />
31002153 Gastrotomia com sutura de varizes 53030303 1450 2 4 31002153 10C 2 5<br />
31002161 Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada 53030320 400 1 4 31002161 8A 2 4<br />
31002170 Gastrotomia para qualquer finalidade 43020054 600 1 3 31002170 6A 1 3<br />
31002170 Gastrotomia para qualquer finalidade 43020062 600 1 3 31002170 6A 1 3<br />
31002188 Membrana antral - tratamento cirúrgico 53030397 800 2 4 31002188 8B 1 4<br />
31002196 Piloroplastia 43020143 750 1 3 31002196 7C 1 3<br />
31002218 Gastroplastia para obesidade mórbida - qualquer técnica 31002218 10C 2 7<br />
31002242 Tratamento cirúrgico das varizes gástricas 43020178 1200 2 5 31002242 9C 2 5<br />
31002250 Vagotomia com operação de drenagem 43020151 1200 2 3 31002250 8B 2 3<br />
31002269 Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) 31002269 8B 2 5<br />
31002277 Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal 43020160 1200 2 4 31002277 8B 2 4<br />
31002285 Colocação de banda gástrica por videolaparoscopia 31002285 48,660 10C 2 6<br />
31002293 Conversão de anastomose gastrojejunal por videolaparoscopia 31002293 48,660 10C 2 5<br />
31002307 Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia 31002307 64,880 12B 2 6<br />
31002315 Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia 31002315 48,660 10B 2 6<br />
31002323 Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia 31002323 48,660 10B 2 5<br />
31002331 Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia 31002331 64,880 12B 2 7<br />
31002340 Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia 31002340 64,880 12A 2 7<br />
31002358 Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia 31002358 44,610 9A 2 5<br />
31002366 Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada por videolaparoscopia 31002366 44,610 9B 2 5<br />
31002374 Piloroplastia por videolaparoscopia 31002374 44,610 9B 2 5<br />
31002390 Gastroplastia para obesidade mórbida por videolaparoscopia 31002390 64,880 12B 2 7<br />
31002404<br />
Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem)<br />
por videolaparoscopia<br />
31002404 44,610 10A 2 6<br />
31002412<br />
INTESTINOS<br />
Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia 31002412 44,610 10A 2 5<br />
31003010 Amputação abdômino-perineal do reto (completa) 43030033 3000 2 5 31003010 10C 2 6<br />
31003028 Amputação do reto por procidência 43030041 1200 2 2 31003028 7A 2 3<br />
31003036 Anomalia anorretal - correção via sagital posterior 53030036 1800 2 5 31003036 10B 2 5<br />
31003044 Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via abdômino-perineal 53030044 1600 3 5 31003044 10C 2 6<br />
31003052 Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via perineal 53030052 1300 2 4 31003052 9C 2 5<br />
31003060 Anorretomiomectomia 53030060 400 1 2 31003060 9B 2 5<br />
31003079 Apendicectomia 43030025 800 1 3 31003079 8A 2 3<br />
31003087 Apple-Peel - tratamento cirúrgico 53030079 1350 2 3 31003087 11B 2 3<br />
31003095 Atresia de cólon - tratamento cirúrgico 53030087 950 2 4 31003095 10A 2 4<br />
31003109 Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico 53030095 700 1 4 31003109 11A 2 4
31003117 Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico 53030125 700 1 4 31003117 10A 2 4<br />
31003125 Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico 53030133 800 1 4 31003125 11A 2 4<br />
31003133 Cirurgia de abaixamento (qualquer técnica) 43030300 2500 3 6 31003133 10C 2 6<br />
31003141 Cirurgia de acesso posterior 43030319 1500 2 6 31003141 9B 2 6<br />
31003150 Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico 53030168 800 1 4 31003150 8B 2 4<br />
31003168 Colectomia parcial com colostomia 31003168 10A 2 6<br />
31003176 Colectomia parcial sem colostomia 43030050 1500 2 4 31003176 9C 2 5<br />
31003184 Colectomia total com íleo-reto-anastomose 43030076 2500 2 5 31003184 10C 2 6<br />
31003192 Colectomia total com ileostomia 43030068 1500 2 5 31003192 10B 2 6<br />
31003192 Colectomia total com ileostomia 43030181 800 1 3 31003192 10B 2 6<br />
31003206 Colocação de sonda enteral 17010047 100 31003206 2B 0<br />
31003214 Colostomia ou enterostomia 43030190 1300 2 3 31003214 8A 1 3<br />
31003214 Colostomia ou enterostomia 43030211 800 1 3 31003214 8A 1 3<br />
31003214 Colostomia ou enterostomia 43030084 800 1 3 31003214 8A 1 3<br />
31003214 Colostomia ou enterostomia 53030176 500 1 3 31003214 8A 1 3<br />
31003230 Colotomia e colorrafia 43030297 800 1 4 31003230 8A 1 4<br />
31003249 Distorção de volvo por laparotomia 43030092 800 1 3 31003249 8A 1 3<br />
31003257 Distorção de volvo por via endoscópica 43030106 300 31003257 17,400 6A 2<br />
31003265 Divertículo de Meckel - exérese 53030214 800 1 4 31003265 8B 2 4<br />
31003273 Duplicação do tubo digestivo - tratamento cirúrgico 53030222 900 2 4 31003273 8C 2 4<br />
31003281 Enterectomia segmentar 53030230 950 2 4 31003281 8B 2 4<br />
31003290 Entero-anastomose (qualquer segmento) 43030122 800 2 3 31003290 8A 2 3<br />
31003303 Enterocolite necrotizante - tratamento cirúrgico 53030249 1200 2 5 31003303 10A 2 5<br />
31003311 Enteropexia (qualquer segmento) 43030130 800 2 3 31003311 8A 2 3<br />
31003320 Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou ressecção) 43030114 800 2 3 31003320 8A 1 3<br />
31003338 Esporão retal - ressecção 53030265 550 1 4 31003338 5B 2 4<br />
31003346 Esvaziamento pélvico anterior ou posterior 43030149 2000 3 4 31003346 10A 3 5<br />
31003354 Esvaziamento pélvico total 43030157 2500 3 6 31003354 10C 3 6<br />
31003362 Fecaloma - remoção manual 43030173 250 31003362 2B 2<br />
31003370 Fechamento de colostomia ou enterostomia 43030165 550 1 3 31003370 8C 1 3<br />
31003370 Fechamento de colostomia ou enterostomia 53030257 950 2 3 31003370 8C 1 3<br />
31003389 Fixação do reto por via abdominal 43030270 1200 1 3 31003389 8A 2 3<br />
31003397 Íleo meconial - tratamento cirúrgico 53030346 950 2 4 31003397 10A 2 4<br />
31003427 Invaginação intestinal - ressecção 53030354 950 2 5 31003427 8B 2 5<br />
31003435 Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico 43030203 800 1 3 31003435 8A 2 3<br />
31003435 Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico 43030203 800 1 3 31003435 8A 2 3<br />
31003451 Má-rotação intestinal - tratamento cirúrgico 53030362 700 1 4 31003451 10A 2 4<br />
31003460 Megacólon congênito - tratamento cirúrgico 53030370 1300 2 5 31003460 10C 2 5<br />
31003478 Membrana duodenal - tratamento cirúrgico 53030400 1300 2 4 31003478 11A 2 4<br />
31003486 Pâncreas anular - tratamento cirúrgico 53030427 700 1 4 31003486 11A 2 4<br />
31003494 Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico 53030435 1100 1 4 31003494 8B 2 4<br />
31003508 Piloromiotomia 53030443 550 1 3 31003508 7C 1 3<br />
31003516 Procidência do reto - redução manual 43030238 150 31003516 2B 2<br />
31003524 Proctocolectomia total 43030220 2500 2 5 31003524 12A 2 6<br />
31003532 Proctocolectomia total com reservatório ileal 43030327 3000 3 6 31003532 12B 3 6<br />
31003540 Ressecção total de intestino delgado 43030246 1000 2 4 31003540 9A 2 4<br />
31003559 Retossigmoidectomia abdominal 43030254 1800 2 4 31003559 10C 2 5<br />
31003567 Tumor anorretal - ressecção endo-anal 43030289 300 1 1 31003567 6A 1 1<br />
31003575 Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia 31003575 64,880 12B 2 7<br />
31003583 Apendicectomia por videolaparoscopia 31003583 36,500 9C 2 5<br />
31003591 Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia 31003591 64,880 12B 2 7<br />
31003605 Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003605 36,500 10A 2 5<br />
31003613 Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia 31003613 64,880 12A 2 7<br />
31003621 Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia 31003621 48,660 11B 2 6
31003630 Colectomia total com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia 31003630 66,910 12B 2 7<br />
31003648 Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia 31003648 64,880 12B 2 7<br />
31003656 Distorção de volvo por videolaparoscopia 31003656 44,610 9B 2 5<br />
31003664 Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia 31003664 44,610 9C 2 5<br />
31003672 Enterectomia segmentar por videolaparoscopia 31003672 44,610 10A 2 5<br />
31003680 Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia 31003680 44,610 9C 2 5<br />
31003699 Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia 31003699 36,500 9B 2 5<br />
31003702 Esvaziamento pélvico anterior ou posterior por videolaparoscopia 31003702 81,100 12A 2 6<br />
31003710 Esvaziamento pélvico total por videolaparoscopia 31003710 109,490 12B 2 7<br />
31003729 Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia 31003729 36,500 9B 2 5<br />
31003737 Megacólon congênito - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003737 64,880 12B 2 6<br />
31003745 Pâncreas anular - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003745 64,880 12B 2 5<br />
31003753 Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003753 44,610 10A 2 5<br />
31003761 Piloromiotomia por videolaparoscopia 31003761 44,610 9C 2 5<br />
31003770 Proctocolectomia total com reservatório ileal por videolaparoscopia 31003770 109,490 13A 2 7<br />
31003788 Proctocolectomia total por videolaparoscopia 31003788 81,100 12C 2 7<br />
31003796<br />
ÂNUS<br />
Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia 31003796 64,880 12B 2 6<br />
31004016 Abscesso anorretal - drenagem 43040012 250 31004016 3B 2<br />
31004024 Abscesso isquio-retal - drenagem 31004024 4B 2<br />
31004032 Cerclagem anal 43040039 250 31004032 3C 3<br />
31004040 Corpo estranho do reto - retirada 43040047 150 31004040 3B 2<br />
31004059 Criptectomia (única ou múltipla) 31004059 2B 1<br />
31004067 Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou do reto 43040055 100 31004067 2B 2<br />
31004075 Esfincteroplastia anal (qualquer técnica) 43040071 600 1 1 31004075 7A 1 2<br />
31004083 Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 43040063 400 1 1 31004083 6A 1 1<br />
31004083 Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 31004083 6A 1 1<br />
31004091 Excisão de plicoma 31004091 2B 1<br />
31004105 Fissurectomia com ou sem esfincterotomia 43040098 400 1 1 31004105 3C 1 1<br />
31004113 Fístula reto-vaginal e fístula anal em ferradura - tratamento cirúrgico via perineal 43040080 600 1 1 31004113 9B 2 4<br />
31004121 Fistulectomia anal em dois tempos 43040110 800 1 1 31004121 6A 1 2<br />
31004130 Fistulectomia anal em ferradura 31004130 7C 1 2<br />
31004148 Fistulectomia anal em um tempo 43040101 600 1 1 31004148 6A 1 2<br />
31004156 Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso 31004156 7C 1 1<br />
31004164 Fistulectomia perineal 31004164 4C 1 2<br />
31004172 Hemorróidas - fotocoagulação com raio infravermelho (por sessão) 31004172 2B 0<br />
31004180 Hemorróidas - ligadura elástica (por sessão) 43040128 100 31004180 2B 0<br />
31004199 Hemorróidas - tratamento esclerosante (por sessão) 43040136 100 31004199 2B 0<br />
31004202 Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia 43040144 600 1 3 31004202 6A 1 3<br />
31004210 Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal 43040152 600 1 2 31004210 6A 2 2<br />
31004229 Lesão anal - eletrocauterização 43040160 200 31004229 2B 2<br />
31004237 Papilectomia (única ou múltipla) 31004237 2B 1<br />
31004245 Pólipo retal - ressecção endoanal 53030451 150 1 2 31004245 3C 1 2<br />
31004245 Pólipo retal - ressecção endoanal 43040209 480 1 1 31004245 3C 1 2<br />
31004253 Prolapso retal - esclerose (por sessão) 53030460 400 1 2 31004253 2B 1 2<br />
31004261 Prolapso retal - tratamento cirúrgico 53030478 550 1 3 31004261 6A 1 3<br />
31004270 Reconstituição de esfincter anal por plástica muscular (qualquer técnica) 43040187 1500 2 5 31004270 10C 1 5<br />
31004288 Reconstrução total anoperineal 31004288 10C 2 6<br />
31004300 Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posteior) 31004300 7A 1 2<br />
31004318 Trombose hemorroidária - exérese 43040195 150 31004318 2B 2<br />
31004326 Prurido anal - tratamento cirúrgico 43040179 250 1 1 31004326 6A 1 1<br />
31004334 Esfincterotomia 31004334<br />
FÍGADO E VIAS BILIARES<br />
31005012 Abscesso hepático - drenagem cirúrgica 43050018 1000 1 3 31005012 7B 2 3
31005020 Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático 31005020 7B 1 3<br />
31005039 Anastomose biliodigestiva intra-hepática 43050298 3000 3 6 31005039 11B 2 6<br />
31005047 Atresia de vias biliares - tratamento cirúrgico 53030141 1450 2 6 31005047 12C 2 6<br />
31005063 Biópsia hepática por laparotomia 31005063 6A 3<br />
31005071 Biópsia hepática transparietal 43050034 250 31005071 3C 3<br />
31005080 Laparotomia para implantação cirúrgica de cateter arterial visceral para quimioterapia 43050042 700 2 3 31005080 6A 1 3<br />
31005098 Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico 43050271 1800 2 5 31005098 9C 2 5<br />
31005098 Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico 53030150 1300 2 5 31005098 9C 2 5<br />
31005101 Colecistectomia com colangiografia 43050190 1200 2 5 31005101 9A 2 5<br />
31005110 Colecistectomia com fístula biliodigestiva 43050174 1400 2 5 31005110 9C 2 5<br />
31005128 Colecistectomia sem colangiografia 43050182 1000 2 4 31005128 8C 2 4<br />
31005136 Colecistojejunostomia 43050220 1100 2 5 31005136 9A 2 5<br />
31005144 Colecistostomia 43050131 600 1 3 31005144 7C 1 3<br />
31005152 Colédoco ou hepático-jejunostomia (qualquer técnica) 43050140 1500 3 5 31005152 9A 2 5<br />
31005160 Colédoco ou hepaticoplastia 43050123 1800 2 5 31005160 10A 2 5<br />
31005179 Colédoco-duodenostomia 43050158 1300 2 4 31005179 9A 2 5<br />
31005187 Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia 43050166 1200 2 4 31005187 8B 2 5<br />
31005195 Coledocoscopia intra-operatória 43050239 240 4 31005195 3C 4<br />
31005209 Derivação porto sistêmica 53030184 3000 3 6 31005209 11B 2 6<br />
31005217 Desconexão ázigos - portal com esplenectomia 53030192 1450 2 6 31005217 10B 2 6<br />
31005225 Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia 53030206 1300 2 5 31005225 9C 2 5<br />
31005233 Desvascularização hepática 43050050 1000 2 3 31005233 8C 2 4<br />
31005241 Drenagem biliar trans-hepática 43050069 1300 2 3 31005241 8B 2 4<br />
31005250 Enucleação de metástases hepáticas 43050093 1000 2 4 31005250 8B 2 4<br />
31005268 Enucleação de metástases, por metástase 43050093 1000 2 4 31005268 4C 3<br />
31005276 Hepatorrafia 43050077 1000 1 4 31005276 7B 2 4<br />
31005284 Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares 43050212 1700 2 6 31005284 11B 2 6<br />
31005292 Lobectomia hepática direita 43050085 2200 3 6 31005292 11A 2 6<br />
31005292 Lobectomia hepática direita 43050310 2200 3 5 31005292 11A 2 6<br />
31005306 Lobectomia hepática esquerda 43050085 2200 3 6 31005306 9A 2 6<br />
31005314 Papilotomia transduodenal 43050204 1300 2 4 31005314 9B 2 4<br />
31005322 Punção hepática para drenagem de abscessos 43050018 1000 1 3 31005322 6A 3<br />
31005322 Punção hepática para drenagem de abscessos 43050026 750 1 3 31005322 6A 3<br />
31005330 Radioablação / termoablação de tumores hepáticos 31005330 7C 3<br />
31005357 Ressecção de cisto hepático com hepatectomia 31005357 9A 2 6<br />
31005365 Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia 43050328 1300 2 5 31005365 8B 2 5<br />
31005373 Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar com hepatectomia 43050263 3000 3 6 31005373 12A 3 6<br />
31005381 Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar sem hepatectomia 43050255 2500 3 5 31005381 9A 3 5<br />
31005390 Segmentectomia hepática 43050107 1800 3 5 31005390 10C 2 5<br />
31005403 Sequestrectomia hepática 43050280 1000 2 6 31005403 10B 2 6<br />
31005420 Tratamento cirúrgico de estenose cicatricial das vias biliares 43050301 3000 3 6 31005420 10A 2 6<br />
31005438 Trissegmentectomias 43050115 3000 3 6 31005438 12B 2 6<br />
31005446 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia 43050166 1200 2 4 31005446 9A 2 5<br />
31005454 Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia 31005454 28,390 8A 2 5<br />
31005462 Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático por videolaparoscopia 31005462 28,390 8A 1 5<br />
31005470 Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia 31005470 36,500 10A 2 6<br />
31005489 Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia 31005489 48,660 11B 2 6<br />
31005497 Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia 31005497 34,470 9C 2 5<br />
31005500 Colecistojejunostomia por videolaparoscopia 31005500 36,500 10B 2 6<br />
31005519 Colecistostomia por videolaparoscopia 31005519 28,390 9A 2 5<br />
31005527 Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia 31005527 36,500 10C 2 6<br />
31005535 Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia 31005535 36,500 10C 2 6<br />
31005543 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por videolaparoscopia 31005543 34,470 10A 2 6<br />
31005551 Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por videolaparoscopia 31005551 34,470 9C 2 6
31005560 Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia 31005560 64,880 12B 2 7<br />
31005578 Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia por videolaparoscopia 31005578 48,660 11B 2 6<br />
31005586 Enucleação de metástase hepáticas por videolaparoscopia 31005586 36,500 10B 2 5<br />
31005594 Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares por videolaparoscopia 31005594 81,100 12C 2 7<br />
31005608 Hepatorrafia por videolaparoscopia 31005608 28,390 8A 2 5<br />
31005616 Lobectomia hepática direita por videolaparoscopia 31005616 81,100 12B 2 7<br />
31005624 Lobectomia hepática esquerda por videolaparoscopia 31005624 48,660 10C 2 7<br />
31005632 Punção hepática para drenagem de abcessos por videolaparoscopia 31005632 24,330 6B 5<br />
31005640 Radioablação / termoablação de tumores hepáticos por videolaparoscopia 31005640 28,390 9A 5<br />
31005659 Ressecção de cisto hepático com hepatectomia por videolaparoscopia 31005659 48,660 10C 2 7<br />
31005667 Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia por videolaparoscopia 31005667 34,470 10A 2 6<br />
31005675<br />
PÂNCREAS<br />
Biópsia hepática por videolaparoscopia 31005675 28,390 7B 1 5<br />
31006019 Biópsia de pâncreas por laparotomia 31006019 8A 2 5<br />
31006027 Biópsia de pâncreas por punção dirigida 31006027 4C 1 3<br />
31006035 Enucleação de tumores pancreáticos 31006035 9A 2 5<br />
31006043 Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total) 53030338 1500 2 6 31006043 13A 2 6<br />
31006051 Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço 43060048 1000 2 3 31006051 11B 2 5<br />
31006060 Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia 43060056 1500 2 4 31006060 10B 2 5<br />
31006078 Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia 43060021 3000 3 6 31006078 12A 3 7<br />
31006086 Pancreato-enterostomia 43060030 1500 3 3 31006086 9A 3 4<br />
31006094 Pancreatorrafia 43060064 1200 2 3 31006094 8A 2 4<br />
31006108 Pseudocisto pâncreas - drenagem externa (qualquer técnica) 53030486 750 1 3 31006108 8B 2 3<br />
31006116 Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica) 53030494 1100 2 4 31006116 9A 2 4<br />
31006124 Cisto pancreático - cistojejunoanastomose - tratamento cirúrgico 43060013 1300 2 3 31006124 9A 3<br />
31006132 Cisto pancreático - gastroanastomose - tratamento cirúrgico 43060013 1300 2 3 31006132 9A 3<br />
31006159 Biópsia de pâncreas por videolaparoscopia 31006159 34,470 9B 2 6<br />
31006167 Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia 31006167 36,500 10B 2 6<br />
31006175 Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por videolaparoscopia 31006175 36,500 10A 2 5<br />
31006183<br />
BAÇO<br />
Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por videolaparoscopia 31006183 48,660 10C 2 5<br />
31007015 Biópsia esplênica 43070019 250 31007015 4C 2 2<br />
31007023 Esplenectomia parcial 31007023 10B 2 4<br />
31007031 Esplenectomia total 43070035 1500 2 3 31007031 8B 2 4<br />
31007040 Esplenorrafia 43070027 1000 2 3 31007040 7B 2 4<br />
31007058 Esplenectomia parcial por videolaparoscopia 31007058 66,910 12A 2 5<br />
31007066 Esplenectomia total por videolaparoscopia 31007066 48,660 10A 2 5<br />
31007074<br />
PERITÔNIO<br />
Esplenorrafia por videolaparoscopia 31007074 29,390 8C 2 5<br />
31008011 Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) 15010015 300 31008011 4B 0<br />
31008011 Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) 15020010 200 31008011 4B 0<br />
31008020 Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento 15020045 600 31008020 6A 0<br />
31008038 Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente 15020029 480 31008038 10A 0<br />
31008038 Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente 15020053 1800 31008038 10A 0<br />
31008046 Diálise peritoneal automática (APD) - tratamento (agudo ou crônico) 31008046 17,000 6B 0<br />
31008054 Epiploplastia 31008054 5B 2 3<br />
31008062 Implante de cateter peritoneal 31008062 3C 2<br />
31008070 Instalação de cateter Tenckhoff 15020061 400 31008070 4B 2<br />
31008097 Retirada de cateter Tenckhoff 15020070 400 31008097 4B 2<br />
31008100 Epiploplastia por videolaparoscopia 31008100 24,330 6C 2 4<br />
31008119 Diálise peritoneal automática por mês (agudo ou crônico) 31008119 50,000 10A 0<br />
ABDOME, PARE<strong>DE</strong> E CAVIDA<strong>DE</strong><br />
31009018 Abscesso perineal - drenagem cirúrgica 53030010 550 1 2 31009018 2B 1 2
31009026 Biópsia de parede abdominal 43080014 120 31009026 3B 1 1<br />
31009042 Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 54010160 200 1 31009042 4C 1 2<br />
31009042 Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 49030256 600 1 2 31009042 4C 1 2<br />
31009042 Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 54010179 150 1 31009042 4C 1 2<br />
31009042 Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 54140030 550 1 2 31009042 4C 1 2<br />
31009042 Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 43080022 550 1 1 31009042 4C 1 2<br />
31009050 Diástase dos retos-abdominais - tratamento cirúrgico 43080030 600 1 2 31009050 5B 1 2<br />
31009069 Hérnia inguinal encarcerada em RN ou lactente 53070020 800 1 4 31009069 8B 1 4<br />
31009077 Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada 43080049 1200 1 4 31009077 8A 2 4<br />
31009085 Herniorrafia crural - unilateral 43080065 700 1 2 31009085 8A 2 3<br />
31009093 Herniorrafia epigástrica 43080103 700 1 2 31009093 5B 1 2<br />
31009107 Herniorrafia incisional 43080111 700 1 3 31009107 7A 1 3<br />
31009115 Herniorrafia inguinal - unilateral 43080120 800 1 2 31009115 6C 1 2<br />
31009123 Herniorrafia inguinal no RN ou lactente 31009123 7C 1 4<br />
31009131 Herniorrafia lombar 43080146 800 1 3 31009131 7A 1 3<br />
31009140 Herniorrafia recidivante 43080154 1000 1 3 31009140 7C 2 3<br />
31009158 Herniorrafia sem ressecção intestinal encarcerada 43080057 800 1 3 31009158 7C 1 3<br />
31009166 Herniorrafia umbilical 43080162 650 1 2 31009166 5A 1 2<br />
31009174<br />
Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para<br />
liberação de bridas em vigência de oclusão<br />
43080170 800 2 3 31009174 7A 1 4<br />
31009174<br />
Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para<br />
liberação de bridas em vigência de oclusão<br />
43080189 1000 2 3 31009174 7A 1 4<br />
31009174<br />
Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para<br />
liberação de bridas em vigência de oclusão<br />
43080197 1000 1 3 31009174 7A 1 4<br />
31009204 Neuroblastoma abdominal - exérese 53060032 1450 2 5 31009204 11C 2 5<br />
31009220 Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou prótese - tratamento cirúrgico 53070046 1100 2 5 31009220 12C 2 5<br />
31009239 Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirúrgico 53070054 950 1 3 31009239 10A 2 3<br />
31009247 Paracentese abdominal 31009247 3B 1<br />
31009247 Paracentese abdominal 43080200 150 31009247 3B 1<br />
31009255 Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo 31009255 10A 2 6<br />
31009263 Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular) 43080235 800 1 2 31009263 5B 1 2<br />
31009271 Ressecção de cisto ou fístula de úraco 43080243 600 1 2 31009271 6A 1 3<br />
31009280 Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico 43080251 600 1 2 31009280 8A 1 2<br />
31009280 Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico 31009280 8A 1 2<br />
31009298 Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração) 43080227 800 1 3 31009298 6A 1 3<br />
31009301 Teratoma sacro-coccígeo - exérese 53060067 950 2 4 31009301 11B 1 4<br />
31009310 Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada por videolaparoscopia 31009310 44,610 9A 2 5<br />
31009328 Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia 31009328 36,500 8C 1 5<br />
31009336 Herniorrafia inguinal - unilateral por videolaparoscopia 31009336 24,330 7B 1 5<br />
31009344 Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia 31009344 30,410 8C 1 5<br />
31009352<br />
Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para<br />
liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia<br />
23020164 380 31009352 30,410 8B 1 5<br />
31009352<br />
Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para<br />
liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia<br />
53070038 800 1 5 31009352 30,410 8B 1 5<br />
RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL<br />
31101011 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica 56030010 400 1 2 31101011 6A 1 3<br />
31101011 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica 56030347 600 1 4 31101011 6A 1 3<br />
31101020 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea 56030339 250 1 2 31101020 6A 1 3<br />
31101020 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea 56030355 500 1 2 31101020 6A 1 3<br />
31101038 Adrenalectomia unilateral 44020015 1000 3 5 31101038 10A 2 6<br />
31101038 Adrenalectomia unilateral 56030541 1200 2 6 31101038 10A 2 6<br />
31101038 Adrenalectomia unilateral 56030550 1450 2 6 31101038 10A 2 6<br />
31101046 Angioplastia renal unilateral a céu aberto 56030371 1500 2 5 31101046 9A 2 5
31101054 Angioplastia renal unilateral transluminal 56030380 1500 1 4 31101054 7C 1 4<br />
31101062 Autotransplante renal unilateral 31101062 14B 2 8<br />
31101070 Biópsia renal cirúrgica unilateral 56030029 400 1 2 31101070 8B 1 3<br />
31101089 Cisto renal - escleroterapia percutânea - por cisto 56030398 200 1 31101089 4B 1<br />
31101097 Endopielotomia percutânea unilateral 31101097 47,160 10A 2 5<br />
31101100 Estenose de junção pieloureteral - tratamento cirúrgico 53040066 950 2 4 31101100 8C 1 5<br />
31101119 Fístula pielo-cutânea - tratamento cirúrgico 56030061 700 2 3 31101119 5B 2 3<br />
31101127 Lombotomia exploradora 56030088 650 1 3 31101127 7A 2 3<br />
31101135 Marsupialização de cistos renais unilateral 56030053 550 1 3 31101135 8B 1 3<br />
31101151 Nefrectomia parcial com ureterectomia 53040139 1450 2 5 31101151 11A 2 5<br />
31101160 Nefrectomia parcial unilateral 56030096 950 2 31101160 11A 2 4<br />
31101178 Nefrectomia parcial unilateral extracorpórea 56030410 2500 3 4 31101178 14A 2 6<br />
31101186 Nefrectomia radical unilateral 56030428 1600 2 5 31101186 11B 2 5<br />
31101194 Nefrectomia total unilateral 56030100 800 2 4 31101194 10B 2 5<br />
31101208 Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral 56030193 1500 2 5 31101208 10C 2 5<br />
31101216 Nefrolitotomia anatrófica unilateral 56030134 1500 2 5 31101216 11A 2 5<br />
31101216 Nefrolitotomia anatrófica unilateral 56030436 2500 3 5 31101216 11A 2 5<br />
31101224 Nefrolitotomia percutânea unilateral 56030444 2000 1 5 31101224 55,310 10A 2 5<br />
31101224 Nefrolitotomia percutânea unilateral 56030452 2000 1 5 31101224 55,310 10A 2 5<br />
31101232 Nefrolitotomia simples unilateral 56030142 1000 1 4 31101232 9B 2 4<br />
31101240 Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 56030460 1200 5 31101240 54,940 8A 4<br />
31101259 Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 56030479 400 5 31101259 54,940 4C 4<br />
31101275 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) 56030487 2500 1 5 31101275 81,340 10C 2 6<br />
31101275 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) 56030509 2500 1 5 31101275 81,340 10C 2 6<br />
31101275 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) 56030517 2500 1 5 31101275 81,340 10C 2 6<br />
31101275 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) 56030495 2500 1 5 31101275 81,340 10C 2 6<br />
31101283 Nefropexia unilateral 56030169 550 1 3 31101283 8B 1 3<br />
31101291 Nefrorrafia (trauma) unilateral 56030150 950 1 4 31101291 8C 1 4<br />
31101305 Nefrostomia a céu aberto unilateral 56030177 650 1 3 31101305 8C 1 3<br />
31101313 Nefrostomia percutânea unilateral 56030185 400 1 31101313 37,730 8B 1 3<br />
31101321 Nefroureterectomia com ressecção vesical unilateral 56030207 1200 2 5 31101321 10C 2 6<br />
31101330 Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrófica unilateral 56030223 1100 2 5 31101330 9A 2 5<br />
31101348 Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral 56030231 950 2 4 31101348 9A 2 4<br />
31101356 Pielolitotomia unilateral 56030215 900 2 3 31101356 8A 2 3<br />
31101364 Pieloplastia 53040163 1500 2 4 31101364 9C 2 5<br />
31101364 Pieloplastia 56030266 950 2 3 31101364 9C 2 5<br />
31101364 Pieloplastia 56030525 1150 1 4 31101364 9C 2 5<br />
31101364 Pieloplastia 56030533 1150 1 4 31101364 9C 2 5<br />
31101372 Pielostomia unilateral 56030240 550 1 3 31101372 5B 2 3<br />
31101380 Pielotomia exploradora unilateral 56030258 800 2 3 31101380 8B 2 3<br />
31101399 Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico) 15030059 200 31101399 3B 2<br />
31101402 Punção biópsia renal percutânea 15010040 200 31101402 4A 0<br />
31101410 Revascularização renal - qualquer técnica 56030037 200 1 31101410 11C 2 6<br />
31101410 Revascularização renal - qualquer técnica 56030274 1300 2 5 31101410 11C 2 6<br />
31101410 Revascularização renal - qualquer técnica 39040305 2000 3 5 31101410 11C 2 6<br />
31101429 Sinfisiotomia (rim em ferradura) 56030282 800 2 4 31101429 8B 2 4<br />
31101437 Transuretero anastomose 53040252 1300 2 4 31101437 8A 2 5<br />
31101445 Tratamento cirúrgico da fístula pielo-intestinal 56030320 800 2 4 31101445 9B 2 4<br />
31101453 Tumor renal - enucleação unilateral 56030312 800 2 4 31101453 10A 2 4<br />
31101461 Tumor Wilms - tratamento cirúrgico 53060121 1450 2 6 31101461 11C 2 6<br />
31101470 Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exérese 56030304 1500 2 5 31101470 12A 2 5<br />
31101488 Adrenalectomia laparoscópica unilateral 31101488 48,660 11C 2 7<br />
31101496 Marsupialização laparoscópica de cisto renal unilateral 31101496 30,410 10A 1 5<br />
31101500 Biópsia renal laparoscópica unilateral 31101500 26,360 10A 1 5
31101518 Nefropexia laparoscópica unilateral 31101518 36,500 10A 2 5<br />
31101526 Pieloplastia laparoscópica unilateral 31101526 48,660 11B 2 6<br />
31101534 Pielolitotomia laparoscópica unilateral 31101534 36,500 10A 2 5<br />
31101542 Nefroureterectomia com ressecção vesical laparoscópica unilateral 31101542 60,830 11B 2 6<br />
31101550 Nefrectomia radical laparoscópica unilateral 31101550 52,720 12C 2 6<br />
31101569 Nefrectomia parcial laparoscópica unilateral 31101569 56,770 12C 2 5<br />
31101577 Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser 31101577 221,960 10A 2 6<br />
31101585 Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia 31101585 11B 2 6<br />
31101593<br />
URETER<br />
Cisto de supra-renal - tratamento cirúrgico 56030401 700 2 6<br />
31102018 Biópsia cirúrgica de ureter unilateral 56040016 300 1 1 31102018 6A 1 1<br />
31102026 Biópsia endoscópica de ureter unilateral 56040024 400 1 31102026 16,680 5B 1 1<br />
31102034 Cateterismo ureteral unilateral 56010052 130 31102034 3,240 3C 1 2<br />
31102034 Cateterismo ureteral unilateral 56040032 250 1 31102034 3,240 3C 1 2<br />
31102042 Colocação cirúrgica de duplo J unilateral 56040393 600 1 4 31102042 6A 1 3<br />
31102042 Colocação cirúrgica de duplo J unilateral 31102042 6A 1 3<br />
31102050 Colocação cistoscópica de duplo J unilateral 56040407 950 1 4 31102050 4,160 5B 1 2<br />
31102069 Colocação nefroscópica de duplo J unilateral 56040415 1300 1 4 31102069 40,870 5C 1 4<br />
31102069 Colocação nefroscópica de duplo J unilateral 31102069 40,870 6B 1 4<br />
31102077 Colocação ureteroscópica de duplo J - unilateral 31102077 5B 1 4<br />
31102085 Dilatação endoscópica unilateral 56040059 300 1 31102085 13,900 4C 1 1<br />
31102093 Duplicação pieloureteral - tratamento cirúrgico 53040040 300 2 31102093 8C 1 5<br />
31102107 Fístula uretero-cutânea unilateral (tratamento cirúrgico) 56040105 550 1 3 31102107 8B 1 4<br />
31102115 Fístula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirúrgico) 56040091 1100 2 3 31102115 9B 2 4<br />
31102123 Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico) 56040075 700 2 3 31102123 9C 2 4<br />
31102131 Meatotomia endoscópica unilateral 56040113 300 1 31102131 1,770 4C 1 1<br />
31102174 Reimplante ureterointestinal - uni ou bilateral 53040198 1450 2 4 31102174 9C 2 5<br />
31102182 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral 56040482 800 2 5 31102182 9C 1 5<br />
31102182 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral 56040180 700 2 3 31102182 9C 1 5<br />
31102182 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral 53040201 1450 2 5 31102182 9C 1 5<br />
31102182 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral 53040210 950 2 4 31102182 9C 1 5<br />
31102204 Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada 53040236 950 3 4 31102204 9C 2 5<br />
31102204 Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada 56040482 800 2 5 31102204 9C 2 5<br />
31102204 Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada 56040180 700 2 3 31102204 9C 2 5<br />
31102204 Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada 53040236 950 3 4 31102204 9C 2 5<br />
31102220 Retirada endoscópica de cálculo de ureter - unilateral 56040130 700 1 3 31102220 5,550 6B 1 3<br />
31102239 Transureterostomia 31102239 10A 2 3<br />
31102247 Ureterectomia unilateral 56040202 800 1 2 31102247 8A 1 3<br />
31102255 Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto 56040148 400 1 2 31102255 8A 1 3<br />
31102255 Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto 56040156 550 1 3 31102255 8A 1 3<br />
31102263 Ureteroceles - tratamento endoscópico 53040260 800 3 31102263 4,240 7C 1 3<br />
31102263 Ureteroceles - tratamento endoscópico 56040164 400 2 31102263 4,240 7C 1 3<br />
31102263 Ureteroceles - tratamento endoscópico 56040172 550 2 31102263 4,240 7C 1 3<br />
31102271 Ureteroileocistostomia unilateral 31102271 10A 2 7<br />
31102280 Ureteroileostomia cutânea unilateral 31102280 10B 2 5<br />
31102298 Ureterólise unilateral 56040431 700 1 4 31102298 6B 1 4<br />
31102301 Ureterolitotomia unilateral 56040296 700 1 3 31102301 7A 1 3<br />
31102301 Ureterolitotomia unilateral 56040385 1450 1 3 31102301 7A 1 3<br />
31102310 Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 56040440 1100 5 31102310 64,100 8A 4<br />
31102310 Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 56040474 2000 1 5 31102310 64,100 8A 4<br />
31102310 Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 56040466 2000 1 5 31102310 64,100 8A 4<br />
31102328 Ureterolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 56040458 400 5 31102328 64,100 4C 4<br />
31102344 Ureteroplastia unilateral 56040210 1300 2 4 31102344 9C 2 4<br />
31102344 Ureteroplastia unilateral 56040288 950 2 4 31102344 9C 2 4
31102352 Ureterorrenolitotomia unilateral 31102352 15,290 9A 1 5<br />
31102360 Ureterorrenolitotripsia flexível unilateral 31102360 11A 1 5<br />
31102379 Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral 31102379 39,060 10B 1 6<br />
31102409 Ureterossigmoidoplastia unilateral 31102409 10A 2 5<br />
31102417 Ureterossigmoidostomia unilateral 31102417 10A 2 5<br />
31102425 Ureterostomia cutânea unilateral 56040490 700 1 4 31102425 8A 2 3<br />
31102425 Ureterostomia cutânea unilateral 56040261 700 1 3 31102425 8A 2 3<br />
31102433 Ureterotomia interna percutânea unilateral 56040504 1300 1 4 31102433 47,160 9A 1 4<br />
31102441 Ureterotomia interna ureteroscópica flexível unilateral 56040512 1300 1 4 31102441 126,730 6C 1 4<br />
31102450 Ureterotomia interna ureteroscópica rígida unilateral 31102450 18,070 6A 1 4<br />
31102468 Ureteroureterocistoneostomia 56040300 1300 2 4 31102468 10A 2 5<br />
31102468 Ureteroureterocistoneostomia 56040334 1500 2 5 31102468 10A 2 5<br />
31102476 Ureteroureterostomia unilateral 56040229 1300 2 4 31102476 9B 2 4<br />
31102476 Ureteroureterostomia unilateral 56040326 1300 2 4 31102476 9B 2 4<br />
31102476 Ureteroureterostomia unilateral 56040342 950 2 4 31102476 9B 2 4<br />
31102476 Ureteroureterostomia unilateral 56040253 1500 2 4 31102476 9B 2 4<br />
31102492 Ureterolitotomia laparoscópica unilateral 31102492 34,470 7C 1 5<br />
31102506 Ureterólise laparoscópica unilateral 31102506 36,500 7C 1 5<br />
31102514 Ureteroureterostomia laparoscópica unilateral 31102514 48,660 11A 2 5<br />
31102522 Ureteroplastia laparoscópica unilateral 31102522 48,660 10C 2 5<br />
31102522 Ureteroplastia laparoscópica unilateral 31102522 48,660 10C 2 5<br />
31102530 Correção laparoscópica de refluxo vesico-ureteral unilateral 31102530 60,830 11C 2 6<br />
31102549 Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral 31102549 60,830 11B 2 6<br />
31102557 Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral 31102557 64,880 11B 2 6<br />
31102565 Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser 31102565 89,930 10B 1 6<br />
31102573 Ureteroenterostomia cutânea - unilateral 56040245 1300 2 4<br />
31102581<br />
BEXIGA<br />
Ureterolitotripsia transureteroscópica<br />
31103014 Ampliação vesical 53040015 1300 2 5 31103014 11A 2 5<br />
31103022 Bexiga psóica 56050348 800 2 3 31103022 8C 2 3<br />
31103030 Biópsia endoscópica de bexiga (inclui cistoscopia) 56050011 300 1 31103030 3,240 3C 1 2<br />
31103049 Biópsia vesical a céu aberto 56050020 300 2 31103049 5B 1 2<br />
31103057 Cálculo vesical - extração endoscópica 31103057 6,500 5C 1 5<br />
31103065 Cistectomia parcial 56050046 700 1 3 31103065 9C 1 4<br />
31103073 Cistectomia radical (inclui próstata ou útero) 56050038 1300 2 5 31103073 11C 2 6<br />
31103073 Cistectomia radical (inclui próstata ou útero) 56050070 1600 2 6 31103073 11C 2 6<br />
31103081 Cistectomia total 56050062 1450 2 5 31103081 10B 2 5<br />
31103081 Cistectomia total 56050054 1300 2 4 31103081 10B 2 5<br />
31103090 Cistolitotomia 56050321 700 1 3 31103090 6A 1 2<br />
31103090 Cistolitotomia 56050089 400 1 2 31103090 6A 1 2<br />
31103103 Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 56050364 850 4 31103103 54,940 8A 3<br />
31103103 Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 56050410 700 1 4 31103103 54,940 8A 3<br />
31103111 Cistolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 56050372 800 4 31103111 54,940 4C 3<br />
31103138 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.) 56050275 700 1 2 31103138 54,230 6A 1 4<br />
31103138 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.) 56050380 850 1 4 31103138 54,230 6A 1 4<br />
31103138 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.) 56050399 850 1 4 31103138 54,230 6A 1 4<br />
31103146 Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) 56050275 700 1 2 31103146 8,670 5B 1 3<br />
31103146 Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) 56050402 700 1 4 31103146 8,670 5B 1 3<br />
31103154 Cistoplastia redutora 56050135 550 2 2 31103154 9B 2 3<br />
31103162 Cistorrafia (trauma) 56050127 500 1 2 31103162 8A 1 2<br />
31103170 Cistostomia cirúrgica 56050100 300 1 2 31103170 5B 1 2<br />
31103189 Cistostomia com procedimento endoscópico 53040023 800 1 3 31103189 3,240 5B 1 3<br />
31103197 Cistostomia por punção com trocater 56050119 150 31103197 5B 1<br />
31103200 Colo de divertículo - ressecção endoscópica 56050160 550 1 2 31103200 11,990 7C 1 2
31103219 Colo vesical - ressecção endoscópica 56050178 800 1 3 31103219 11,990 6A 1 3<br />
31103227 Corpo estranho - extração cirúrgica 56050143 300 2 31103227 5B 1 2<br />
31103235 Corpo estranho - extração endoscópica 56050151 300 1 31103235 6,500 5C 1 2<br />
31103243 Diverticulectomia vesical 56050194 700 1 3 31103243 8B 1 3<br />
31103251 Enterocistoplastia (ampliação vesical) 56050097 1800 2 5 31103251 11A 2 5<br />
31103260 Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico 53040074 2000 2 6 31103260 13C 2 6<br />
31103278 Extrofia vesical - tratamento cirúrgico 53040082 1500 2 6 31103278 13A 2 5<br />
31103278 Extrofia vesical - tratamento cirúrgico 56050208 1450 2 5 31103278 13A 2 5<br />
31103286 Fístula vésico-cutânea - tratamento cirúrgico 56050216 550 1 2 31103286 8C 1 2<br />
31103294 Fístula vésico-entérica - tratamento cirúrgico 56050240 1300 2 4 31103294 9C 2 4<br />
31103308 Fístula vésico-retal - tratamento cirúrgico 56050259 1450 2 4 31103308 9C 2 4<br />
31103316 Fístula vésico-uterina - tratamento cirúrgico 56050224 800 1 4 31103316 9C 2 4<br />
31103324 Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico 56050232 800 2 4 31103324 9C 2 4<br />
31103324 Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico 45040150 1100 2 4 31103324 9C 2 4<br />
31103332 Incontinência urinária - "sling" vaginal ou abdominal 31103332 7C 1 5<br />
31103340 Incontinência urinária - suspensão endoscópica de colo 31103340 2,780 7A 1 4<br />
31103359 Incontinência urinária - tratamento cirúrgico supra-púbico 56050267 950 1 4 31103359 8B 1 4<br />
31103367 Incontinência urinária - tratamento endoscópico (injeção) 56050429 700 1 4 31103367 2,300 3C 2 4<br />
31103375<br />
Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem uso de<br />
prótese)<br />
45040184 950 2 4 31103375 9A 2 4<br />
31103383 Pólipos vesicais - ressecção cirúrgica 56050437 550 1 3 31103383 8A 1 3<br />
31103391 Pólipos vesicais - ressecção endoscópica 56050291 550 1 2 31103391 13,320 5B 1 2<br />
31103405 Punção e aspiração vesical 56050305 100 31103405 2C 1<br />
31103413 Reimplante uretero-vesical à Boari 31103413 9C 2 5<br />
31103430 Retenção por coágulo - aspiração vesical 56050313 80 1 31103430 2B 1<br />
31103448 Tumor vesical - fotocoagulação a laser 31103448 5B 1 4<br />
31103456 Tumor vesical - ressecção endoscópica 56050330 950 1 4 31103456 15,990 6A 1 4<br />
31103464 Vesicostomia cutânea 53040309 800 1 4 31103464 5B 1 4<br />
31103464 Vesicostomia cutânea 56050445 300 1 4 31103464 5B 1 4<br />
31103472 Retirada endoscópica de duplo J 31103472 1,940 3C 2<br />
31103480 Neobexiga cutânea continente 31103480 11A 3 7<br />
31103499 Neobexiga retal continente 56050283 1300 2 5 31103499 12B 3 7<br />
31103502 Neobexiga uretral continente 31103502 11A 3 7<br />
31103510 Correção laparoscópica de incontinência urinária 31103510<br />
31103529 Cistectomia parcial laparoscópica 31103529 48,660 11B 2 5<br />
31103537 Cistectomia radical laparoscópica (inclui próstata ou útero) 31103537 109,490 13B 2 7<br />
31103545 Neobexiga laparoscópica 31103545 44,610 12C 2 8<br />
31103553 Diverticulectomia vesical laparoscópica 31103553 56,770 10A 2 5<br />
31103561 Cistolitotripsia a laser 31103561 89,930 7C 1 5<br />
31103570 Colo vesical - ressecção cirúrgica 56050186 700 1 3<br />
31103588<br />
URETRA<br />
Tumor vesical, ressecção a céu aberto<br />
31104010 Abscesso periuretral - tratamento cirúrgico 56060017 120 1 31104010 3A 1 1<br />
31104029 Biópsia endoscópica de uretra 56060025 300 1 31104029 3,240 3B 1 1<br />
31104037 Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica 56060033 300 1 31104037 5B 1 2<br />
31104037 Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica 56060211 300 1 1 31104037 5B 1 2<br />
31104045 Corpo estranho ou cálculo - extração endoscópica 56060041 300 1 31104045 5,780 4C 1 1<br />
31104053 Divertículo uretral - tratamento cirúrgico 56060050 400 1 2 31104053 8A 1 2<br />
31104061 Eletrocoagulação endoscópica 56060068 300 1 2 31104061 9,330 3C 1 2<br />
31104070 Esfincterotomia 56060076 400 1 2 31104070 1,940 4A 1 2<br />
31104088 Fístula uretro-cutânea - correção cirúrgica 56060092 550 1 2 31104088 8A 1 4<br />
31104096 Fístula uretro-retal - correção cirúrgica 56060114 1300 1 4 31104096 9C 1 4<br />
31104100 Fístula uretro-vaginal - correção cirúrgica 56060106 950 1 3 31104100 9C 1 4
31104118<br />
Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui implante de esfincter<br />
artificial)<br />
56060122 950 1 4 31104118 9C 1 4<br />
31104126 Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento 31104126 4,630 3C 1 3<br />
31104134 Meatoplastia (retalho cutâneo) 56060149 300 1 2 31104134 6A 1 3<br />
31104142 Meatotomia uretral 56060130 120 1 31104142 3B 1<br />
31104150 Neouretra proximal (cistouretroplastia) 56060157 1100 2 4 31104150 9C 2 4<br />
31104169 Ressecção de carúncula 56060173 150 1 31104169 3B 1<br />
31104169 Ressecção de carúncula 56060181 150 1 31104169 3B 1<br />
31104177 Ressecção de válvula uretral posterior 56060190 800 1 3 31104177 11,990 9B 1 3<br />
31104185 Tumor uretral - excisão 56060254 700 1 3 31104185 5B 1 3<br />
31104193 Uretroplastia anterior 56060238 700 1 2 31104193 8A 1 3<br />
31104207 Uretroplastia posterior 56060246 950 2 2 31104207 9C 2 3<br />
31104215 Uretrostomia 56060203 400 1 1 31104215 5B 1 1<br />
31104223 Uretrotomia interna 56060220 400 1 1 31104223 2,120 4B 1 1<br />
31104231 Uretrotomia interna com prótese endouretral 56060262 400 1 3 31104231 2,830 8A 1 3<br />
31104240 Uretrectomia total 31104240 8A 1 3<br />
31104258 Ressecção de corda da uretra 56060165 300 1 1<br />
31104266 Uretrotomia externa para retirada de cálculo ou corpo estranho<br />
PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS<br />
31201016 Ablação prostática a laser 31201016 9A 1 5<br />
31201024 Abscesso de próstata - drenagem 56070012 550 1 2 31201024 6A 1 2<br />
31201032 Biópsia prostática - até 8 fragmentos 56070020 300 1 31201032 3B 1<br />
31201040 Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos 56070020 300 1 31201040 3C 2<br />
31201059 Eletrovaporização de próstata 31201059 18,650 9A 1 5<br />
31201067 Hemorragia da loja prostática - evacuação e irrigação 56070098 550 1 4 31201067 3C 1 2<br />
31201075 Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica 56070101 800 1 4 31201075 11,990 6A 1 4<br />
31201083 Hipertrofia prostática - hipertermia ou termoterapia 56070071 120 3 31201083 7C 2<br />
31201091 Hipertrofia prostática - implante de prótese 56070063 300 1 3 31201091 5B 1 3<br />
31201105 Hipertrofia prostática - tratamento por dilatação 56070080 120 1 3 31201105 3C 1 3<br />
31201113 Prostatavesiculectomia radical 56070047 1750 2 6 31201113 11A 2 6<br />
31201121 Prostatectomia a céu aberto 56070039 1100 2 4 31201121 10A 2 5<br />
31201130 Ressecção endoscópica da próstata 56070055 1450 1 5 31201130 19,990 9B 1 5<br />
31201148 Prostatavesiculectomia radical laparoscópica 31201148 81,100 12B 2 7<br />
31201156 Exérese laparoscópica de cisto de vesícula seminal unilateral 31201156 56,770 10C 2 6<br />
31201164<br />
ESCROTO<br />
Hipertrofia prostática - tratamento por diatemia 56070071 120 3<br />
31202020 Drenagem de abscesso 56080026 150 31202020 2B 1<br />
31202039 Elefantíase peno-escrotal - tratamento cirúrgico 54050014 800 2 4 31202039 9A 2 4<br />
31202047 Exérese de cisto escrotal 56080034 150 31202047 3B 1 1<br />
31202055 Plástica escrotal 56080042 900 1 3 31202055 6A 1 3<br />
31202063 Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio 54050120 1300 2 4 31202063 9B 1 5<br />
31202063 Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio 54050138 350 1 3 31202063 9B 1 5<br />
31202071<br />
TESTÍCULO<br />
Ressecção parcial da bolsa escrotal 56080050 400 1 2 31202071 6A 1 3<br />
31203019 Autotransplante de um testículo 46090010 1600 3 6 31203019 13A 2 6<br />
31203027 Biópsia unilateral de testículo 56090013 150 1 1 31203027 3B 1 2<br />
31203035 Escroto agudo - exploração cirúrgica 53040058 550 1 3 31203035 8A 1 3<br />
31203043 Hidrocele unilateral - correção cirúrgica 56090030 250 1 2 31203043 3C 1 2<br />
31203051 Implante de prótese testicular unilateral 56090056 300 1 2 31203051 5B 1 2<br />
31203060 Orquidopexia unilateral 56090080 550 1 3 31203060 8A 1 3<br />
31203078 Orquiectomia unilateral 56090064 300 1 2 31203078 6A 1 2<br />
31203086 Punção da vaginal 56090102 100 31203086 2B 1<br />
31203094 Reparação plástica (trauma) 56090110 700 1 3 31203094 7C 1 3<br />
31203108 Torção de testículo - cura cirúrgica 56090129 700 1 3 31203108 8A 1 3
31203116 Tumor de testículo - ressecção 53060105 1000 2 5 31203116 6A 1 5<br />
31203116 Tumor de testículo - ressecção 53060113 1000 2 5 31203116 6A 1 5<br />
31203124 Varicocele unilateral - correção cirúrgica 56090137 300 1 2 31203124 6A 1 2<br />
31203132 Orquidopexia laparoscópica unilateral 31203132 36,500 10A 1 5<br />
31203140 Orquiectomia intra-abdominal laparoscópica unilateral 31203140 28,390 7A 1 5<br />
31203159<br />
EPIDÍDIMO<br />
Correção laparoscópica de varicocele unilateral 31203159 24,330 7B 1 5<br />
31204015 Biópsia de epidídimo 56100019 120 1 31204015 3B 1 1<br />
31204023 Drenagem de abscesso 56100027 120 31204023 3B 1<br />
31204031 Epididimectomia unilateral 56100035 400 1 2 31204031 3C 1 2<br />
31204040 Epididimovasoplastia unilateral 56100078 700 1 3 31204040 7B 1 3<br />
31204058 Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica 31204058 8A 1 5<br />
31204066 Exérese de cisto unilateral 56100051 250 1 1 31204066 3C 1 1<br />
CORDÃO ESPERMÁTICO<br />
31205011 Espermatocelectomia unilateral 56110030 300 1 1 31205011 3C 1 1<br />
31205020 Exploração cirúrgica do deferente unilateral 56110057 300 1 1 31205020 3C 1 1<br />
31205020 Exploração cirúrgica do deferente unilateral 56110073 150 31205020 3C 1 1<br />
31205046 Vasectomia unilateral 56110103 200 1 1 31205046 3C 1 1<br />
31205054 Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes) 46090037 1500 3 6 31205054 7C 1 5<br />
31205054 Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes) 56110120 700 1 3 31205054 7C 1 5<br />
31205054 Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes) 56110146 800 1 5 31205054 7C 1 5<br />
31205089<br />
PÊNIS<br />
Vasostomia 56110090 150 1 1<br />
31206018 Amputação parcial 56120010 550 1 2 31206018 8B 1 2<br />
31206026 Amputação total 56120028 700 1 4 31206026 8A 1 4<br />
31206034 Biópsia peniana 56120036 100 31206034 3B 1<br />
31206042 Doença de Peyronie - tratamento cirúrgico 56120044 700 1 3 31206042 8B 1 3<br />
31206050 Eletrocoagulação de lesões cutâneas 56120087 120 31206050 2B 1<br />
31206069 Emasculação 56120079 950 2 3 31206069 10A 1 4<br />
31206077 Epispadia - reconstrução por etapa 54050022 800 2 4 31206077 10B 1 4<br />
31206085 Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico 56120052 800 1 4 31206085 10C 2 4<br />
31206085 Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico 56120060 1300 2 4 31206085 10C 2 4<br />
31206093 Fratura de pênis - tratamento cirúrgico 56120095 550 1 3 31206093 6A 1 3<br />
31206107 Hipospadia - por estágio 56120109 550 1 3 31206107 9A 1 4<br />
31206107 Hipospadia - por estágio 56120117 700 1 3 31206107 9A 1 4<br />
31206115 Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo 53040104 550 1 4 31206115 9B 1 4<br />
31206115 Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo 56120125 950 1 4 31206115 9B 1 4<br />
31206115 Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo 54050030 950 1 4 31206115 9B 1 4<br />
31206123 Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo 53040112 1300 1 4 31206123 10B 1 4<br />
31206123 Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo 56120125 950 1 4 31206123 10B 1 4<br />
31206123 Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo 54050030 950 1 4 31206123 10B 1 4<br />
31206131 Implante de prótese inflável 56120206 700 1 4 31206131 9A 2 4<br />
31206140 Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis) 56120141 700 1 4 31206140 6A 1 4<br />
31206158 Neofaloplastia - por estágio 54050065 1200 2 4 31206158 9B 2 4<br />
31206166 Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio 54050065 1200 2 4 31206166 9B 2 6<br />
31206174 Parafimose - redução manual ou cirúrgica 56120133 100 1 31206174 3B 2<br />
31206182 Pênis curvo congênito 53040155 950 1 4 31206182 9B 1 4<br />
31206190 Plástica - retalho cutâneo à distância 56120192 950 1 4 31206190 8B 2 5<br />
31206204 Plástica de corpo cavernoso 56120184 550 1 2 31206204 8A 1 5<br />
31206212 Plástica do freio bálano-prepucial 53040090 100 2 31206212 3B 1 1<br />
31206212 Plástica do freio bálano-prepucial 56120150 120 1 1 31206212 3B 1 1<br />
31206220 Postectomia 56120168 250 1 2 31206220 4C 1 2<br />
31206239 Priapismo - tratamento cirúrgico 56120176 700 1 3 31206239 8A 1 3<br />
31206247 Reconstrução de pênis com enxerto - plástica total 53040171 1500 2 4 31206247 8B 1 5
31206255 Reimplante do pênis 46090045 1500 3 6 31206255 14A 2 6<br />
31206263 Revascularização peniana 46090053 1300 2 6 31206263 10B 2 6<br />
31206263 Revascularização peniana 56120222 1750 2 5 31206263 10B 2 6<br />
31206263<br />
VULVA<br />
Revascularização peniana 39040291 1400 2 2 31206263 10B 2 6<br />
31301010 Bartolinectomia unilateral 45030014 200 1 1 31301010 4A 1 1<br />
31301029 Biópsia de vulva 45030022 100 31301029 2B 1<br />
31301037<br />
Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por<br />
grupo de até 5 lesões)<br />
31301037 2B 0<br />
31301045 Clitorectomia (parcial ou total) 45030049 250 1 1 31301045 6A 1 1<br />
31301053 Clitoroplastia 53040031 950 2 4 31301053 6A 1 4<br />
31301061 Excisão radical local da vulva 31301061 9A 2 4<br />
31301070 Exérese de glândula de Skene 45030057 150 1 1 31301070 3B 1 1<br />
31301088 Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões) 45030073 150 31301088 2C 3<br />
31301096 Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica 54050049 200 1 1 31301096 4C 1 1<br />
31301096 Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica 45030111 150 1 1 31301096 4C 1 1<br />
31301100 Incisão e drenagem da glândula de Bartholin ou Skene 45030090 120 1 31301100 2B 1<br />
31301118 Marsupialização da glândula de Bartholin 45030103 150 1 1 31301118 3C 1 1<br />
31301126 Vulvectomia ampliada 45030146 1450 2 4 31301126 11B 2 5<br />
31301134<br />
VAGINA<br />
Vulvectomia simples 45030154 800 2 3 31301134 10B 2 4<br />
31302017 Biópsia de vagina 45040010 120 31302017 2B 1<br />
31302025 Colpectomia 45040028 800 2 3 31302025 9C 2 4<br />
31302033 Colpocleise (Lefort) 45040036 400 2 2 31302033 8B 2 2<br />
31302041 Colpoplastia anterior 45040044 400 2 2 31302041 7C 2 2<br />
31302050 Colpoplastia posterior com perineorrafia 45040052 400 2 2 31302050 7B 2 3<br />
31302068<br />
Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de parede<br />
vaginal<br />
45040117 400 2 2 31302068 8A 2 3<br />
31302076 Colpotomia ou culdocentese 45040087 250 2 1 31302076 3B 1 1<br />
31302084 Exérese de cisto vaginal 45040125 150 1 1 31302084 6B 1 1<br />
31302092 Extração de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio 45040133 150 1 1 31302092 3C 1<br />
31302106 Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico 45040150 1100 2 4 31302106 9B 1 4<br />
31302114 Himenotomia 45030081 150 1 1 31302114 3B 1<br />
31302122 Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele) 45040095 1300 2 5 31302122 10B 2 6<br />
31302122 Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele) 53040147 725 2 5 31302122 10B 2 6<br />
31302122 Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele) 54050057 1100 2 4 31302122 10B 2 6<br />
31302130<br />
ÚTERO<br />
Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vagina (por<br />
grupo de até 5 lesões)<br />
31302130 2B 0<br />
31303013 Aspiração manual intra-uterina (AMIU) 31303013 4A 2<br />
31303021 Biópsia do colo uterino 45050015 120 31303021 2B 1<br />
31303030 Biópsia do endométrio 45050023 120 31303030 2B 2<br />
31303056 Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo uterino 45050031 200 1 31303056 4A 1<br />
31303064 Dilatação do colo uterino 45050040 150 1 31303064 2A 1<br />
31303072 Excisão de pólipo cervical 45050058 200 1 31303072 3A 1<br />
31303080 Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (qualquer via) 45050082 700 2 3 31303080 9C 2 4<br />
31303080 Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (qualquer via) 45050090 1200 2 4 31303080 9C 2 4<br />
31303102 Histerectomia total (qualquer via) 53040120 750 2 4 31303102 10A 2 5<br />
31303102 Histerectomia total (qualquer via) 45050074 1000 2 4 31303102 10A 2 5<br />
31303110 Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica) 45050066 1750 3 5 31303110 11B 2 6<br />
31303129 Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (qualquer via) 45050112 1300 2 4 31303129 10B 2 5<br />
31303137 Metroplastia (Strassmann ou outra técnica) 31303137 9A 2 3<br />
31303145 Miomectomia uterina 45050139 700 2 3 31303145 9A 1 3
31303153 Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência / CAF) 45050163 400 2 2 31303153 6B 1 3<br />
31303161 Traquelectomia radical 45050163 400 2 2 31303161 10C 2 4<br />
31303170 Histeroscopia cirúrgica p/ biópsia dirigida, lise de sinéquias, retirada de corpo estranho 45020051 430 3 31303170 24,330 8A 1 4<br />
31303188<br />
Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia, metroplastia,<br />
endometrectomia e ressecção de sinéquias<br />
45020060 600 4 31303188 24,330 8B 1 4<br />
31303196<br />
Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino<br />
(por sessão)<br />
45020019 100 31303196<br />
31303196<br />
Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino<br />
(por sessão)<br />
45020027 100 31303196<br />
31303200 Histerectomia subtotal laparoscópica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (via alta) 31303200 56,770 10C 2 5<br />
31303218 Histerectomia total laparoscópica 31303218 60,830 11B 2 6<br />
31303226 Histerectomia total laparoscópica ampliada 31303226 81,100 12C 2 7<br />
31303234 Histerectomia total laparoscópica com anexectomia uni ou bilateral 31303234 60,830 12A 2 6<br />
31303242 Metroplastia laparoscópica 31303242 56,770 10C 2 5<br />
31303250 Miomectomia uterina laparoscópica 31303250 56,770 10C 1 5<br />
31303269 Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal 31303269 4A<br />
31303285<br />
TUBAS<br />
Histerectomia puerperal 45080062 1000 2 4<br />
31304010 Laqueadura tubária 31304010 7A 1 3<br />
31304028 Neossalpingostomia distal 31304028 9A 1 5<br />
31304036 Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou lupa) 45060037 950 1 4 31304036 9A 1 4<br />
31304036 Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou lupa) 45060010 1100 1 4 31304036 9A 1 4<br />
31304044 Salpingectomia uni ou bilateral 45060029 700 1 3 31304044 7C 1 3<br />
31304052 Laqueadura tubária laparoscópica 31304052 24,330 7B 1 5<br />
31304060 Neossalpingostomia distal laparoscópica 31304060 52,720 10A 1 6<br />
31304079 Recanalização tubária laparoscópica uni ou bilateral 31304079 56,770 10C 1 5<br />
31304087<br />
OVÁRIOS<br />
Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica 31304087 44,610 9A 1 5<br />
31305016 Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 45070016 700 1 3 31305016 7C 1 3<br />
31305024 Translocação de ovários 31305024 8C 1 5<br />
31305032<br />
PERÍNEO<br />
Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 31305032 44,610 9A 1 5<br />
31306012 Correção de defeito lateral 31306012 9C 2 4<br />
31306020 Correção de enterocele 31306020 9C 2 4<br />
31306039<br />
Correção de rotura perineal de III grau (com lesão do esfincter) e reconstituição por<br />
plástica - qualquer técnica<br />
45030138 900 2 2 31306039 10B 2 3<br />
31306047 Perineorrafia (não obstétrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia 45030065 200 1 31306047 5B 1 1<br />
31306055 Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos 31306055 9B 1 6<br />
31306063 Ressecção de tumor do septo reto-vaginal 31306063 9C 2 5<br />
31306071 Seio urogenital - plástica 53040244 800 2 4 31306071 8C 2 4<br />
CAVIDA<strong>DE</strong> E PARE<strong>DE</strong>S PÉLVICAS<br />
31307019 Câncer de ovário (Debulking) 31307019 12A 2 4<br />
31307027<br />
Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no<br />
ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica<br />
45040141 800 2 3 31307027 9C 2 3<br />
31307035 Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.) 31307035 9C 2 3<br />
31307043 Endometriose peritonial - tratamento cirúrgico 31307043 8A 2 4<br />
31307051 Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes 31307051 7C 1 3<br />
31307060 Versão cefálica externa 45010048 300 1 2 31307060 8A 1 4<br />
31307078<br />
Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou<br />
salpingólise<br />
31307078 6A 1 4<br />
31307086 Ligadura de veia ovariana 56030070 650 1 3 31307086 5B 1 3<br />
31307094 Ligamentopexia pélvica 31307094 8A 1 5<br />
31307108 Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral 31307108 5B 1 4
31307116 Omentectomia 31307116 7C 2 3<br />
31307124 Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica 31307124 8B 1 4<br />
31307132 Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas 45050171 31307132 8A 1 4<br />
31307140 Secção de ligamentos útero-sacros 31307140 5B 1 4<br />
31307159 Câncer de ovário (Debulking) laparoscópica 31307159 81,100 13A 2 6<br />
31307167<br />
Cirurgia laparoscópica do prolapso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacroespinhoso)<br />
31307167 56,770 10C 2 5<br />
31307175 Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc) 31307175 56,770 10C 2 5<br />
31307183 Endometriose peritoneal - tratamento cirúrgico via laparoscópica 31307183 44,610 9B 2 5<br />
31307191 Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes via laparoscópica 31307191 44,610 9A 1 5<br />
31307205<br />
Liberação laparoscópica de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos<br />
peritoneais ou salpingólise<br />
31307205 36,500 7A 1 5<br />
31307213 Ligadura de veia ovariana laparoscópica 31307213 30,410 6B 1 5<br />
31307221 Ligamentopexia pélvica laparoscópica 31307221 44,610 9B 1 6<br />
31307230 Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral 31307230 30,410 6B 1 5<br />
31307248 Omentectomia laparoscópica 31307248 44,610 9C 2 5<br />
31307256 Ressecção laparoscópica de tumor de parede abdominal 31307256 44,610 10A 1 5<br />
31307264 Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas 31307264 44,610 9C 1 5<br />
31307272 Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros 31307272 30,410 6B 1 5<br />
INFERTILIDA<strong>DE</strong><br />
31308015 Aspiração de folículos para fertilização 31308015 8A 0<br />
31308023 GIFT (transferência de gametas para as trompas) 31308023 8A 1 3<br />
31308031 Inseminação artificial 31308031 4A 0<br />
31308040 Transferência de embrião para o útero 31308040 4C 0<br />
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS<br />
31309011 Amniorredução ou amnioinfusão 31309011 3B 0<br />
31309020 Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento<br />
Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não será paga se o<br />
31309020 4A 2<br />
31309038 parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência. Após a primeira hora, além da<br />
assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana)<br />
31309038 3C 2<br />
31309046 Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica) 45080011 350 1 2 31309046 4C 1 2<br />
31309054 Cesariana (feto único ou múltiplo) 45080194 800 1 5 31309054 8B 1 5<br />
31309062 Curetagem pós-abortamento 45080046 350 1 31309062 4A 2<br />
31309070 Derivações em cirurgia fetal 31309070 9A 6<br />
31309089 Gravidez ectópica - cirurgia 45080160 1000 2 3 31309089 8A 1 4<br />
31309097 Indução e assistência ao aborto e feto morto retido 31309097 4C 1 5<br />
31309100<br />
Inversão uterina aguda - redução manual (somente quando o parto ocorrer antes da<br />
admissão hospitalar)<br />
45080054 200 2 31309100 3B 3<br />
31309100<br />
Inversão uterina aguda - redução manual (somente quando o parto ocorrer antes da<br />
admissão hospitalar)<br />
45080070 250 3 31309100 3B 3<br />
31309119 Inversão uterina - tratamento cirúrgico 45080089 700 2 3 31309119 9B 1 3<br />
31309127 Parto (via vaginal) 45080186 1000 5 31309127 8C 5<br />
31309127 Parto (via vaginal) 31309127 8C 5<br />
31309135 Parto múltiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial) 45080100 250 1 3 31309135 4C 1 3<br />
31309143 Punção escalpofetal para avaliação PH fetal 31309143 2A 0<br />
31309151<br />
Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de<br />
lacerações até de 2º grau)<br />
45080178 200 1 1 31309151 5B 2<br />
31309178 Versão cefálica externa 31309178 4C 0<br />
31309186 Gravidez ectópica - cirurgia laparoscópica 31309186 44,610 9B 1 5<br />
31309194 Inversão uterina - tratamento cirúrgico laparoscópico 31309194 44,610 10B 1 5<br />
31309208<br />
ENCÉFALO<br />
Cesariana com histerectomia 45080038 1300 2 5<br />
31401015 Biópsia estereotáxica de encéfalo 49010581 1300 1 3 31401015 10A 2 5<br />
31401023 Cingulotomia ou capsulotomia unilateral 31401023 10B 2 6
31401031 Cirurgia intracraniana por via endoscópica 31401031 11A 1 7<br />
31401040 Craniotomia para remoção de corpo estranho 31401040 10B 2 5<br />
31401058 Derivação ventricular externa 49010140 1000 2 5 31401058 5C 1 5<br />
31401066 Drenagem estereotáxica - cistos, hematomas ou abscessos 31401066 10A 2 6<br />
31401074<br />
Hipofisectomia por qualquer método (inclui a cirurgia de acesso, quando realizada pelo<br />
neurocirurgião)<br />
49010204 900 2 5 31401074 11B 2 6<br />
31401074<br />
Hipofisectomia por qualquer método (inclui a cirurgia de acesso, quando realizada pelo<br />
neurocirurgião)<br />
49010247 1100 2 5 31401074 11B 2 6<br />
31401082 Implante de cateter intracraniano 31401082 8A 1 5<br />
31401090 Implante de eletrodo cerebral profundo 49010611 1300 1 4 31401090 8A 1 6<br />
31401104 Implante de eletrodos cerebral ou medular 49030272 200 1 1 31401104 10A 2 6<br />
31401112 Implante estereotáxico de cateter para braquiterapia 31401112 10A 2 6<br />
31401120 Implante intratecal de bombas para infusão de fármacos 31401120 8C 2 5<br />
31401139 Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção 31401139 10A 2 5<br />
31401147 Localização estereotáxica de lesões intracranianas com remoção 31401147 10A 1 5<br />
31401155 Microcirurgia para tumores intracranianos 49010565 3000 2 6 31401155 13B 2 7<br />
31401163 Microcirurgia por via transesfenoidal 49010255 2000 2 6 31401163 11A 2 7<br />
31401171 Microcirurgia vascular intracraniana 49010280 3500 2 6 31401171 13B 2 7<br />
31401198 Punção subdural ou ventricular transfontanela 49010441 100 31401198 2B 3<br />
31401198 Punção subdural ou ventricular transfontanela 49010450 100 31401198 2B 3<br />
31401201 Ressecção de mucocele frontal 49010298 800 2 4 31401201 8B 2 5<br />
31401228 Revisão de sistema de neuroestimulação 31401228 3C 3<br />
31401236 Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões 49010131 1000 2 4 31401236 10B 2 6<br />
31401236 Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões 31401236 10B 2 6<br />
31401236 Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões 31401236 10B 2 6<br />
31401244 Terceiro ventriculostomia 49010492 500 1 3 31401244 9C 2 3<br />
31401252 Tratamento cirúrgico da epilepsia 49010158 1800 2 4 31401252 10B 2 6<br />
31401252 Tratamento cirúrgico da epilepsia 31401252 10B 2 6<br />
31401260 Tratamento cirúrgico da fístula liquórica 49010174 1400 2 5 31401260 9C 2 6<br />
31401279 Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele 49010301 800 2 4 31401279 10B 2 6<br />
31401287 Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia 31401287 10B 2 7<br />
31401295 Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico 49010018 1200 2 5 31401295 10B 2 5<br />
31401309 Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano 49010220 1000 2 5 31401309 10B 2 5<br />
31401309 Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano 49010212 1000 2 5 31401309 10B 2 5<br />
31401309 Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano 49010239 800 2 4 31401309 10B 2 5<br />
31401333 Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais 31401333 9A 2 6<br />
31401341 Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar 31401341 8A 1 4<br />
31401350 Implantação de halo para radiocirurgia 31401350 10A 2 5<br />
31401368 Craniectomia para tumores cerebelares<br />
31401376 Craniotomia exploradora com ou sem biópsia 49010050 900 2 4<br />
31401384 Traumatismo cranioencefálico - tratamento cirúrgico<br />
31401392 Trepanação para propedêutica neurocirúrgica<br />
31401406<br />
MEDULA<br />
Tumores extracranianos - tratamento cirúrgico<br />
31402011 Cordotomia-mielotomias por radiofrequência 49030043 1800 6 31402011 10A 2 6<br />
31402020 Lesão de substância gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequência 49030035 2500 2 7 31402020 10B 2 6<br />
31402038<br />
Tampão sangüíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na<br />
profilaxia da cefaléia)<br />
31402038 3C 2<br />
NERVOS PERIFÉRICOS<br />
31403018 Biópsia de nervo 48040010 300 1 31403018 3C 1 1<br />
31403018 Biópsia de nervo 49040049 300 1 31403018 3C 1 1<br />
31403026 Bloqueio de nervo periférico 31403026 3B 1 2<br />
31403034 Denervação percutânea de faceta articular - por segmento 49040103 800 1 4 31403034 9C 1 4<br />
31403042 Enxerto de nervo 48040053 1300 3 4 31403042 8B 2 4
31403042 Enxerto de nervo 49040111 1300 2 4 31403042 8B 2 4<br />
31403050 Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio) 46060030 1450 2 6 31403050 11A 1 6<br />
31403069 Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio) 46060049 1450 2 6 31403069 11A 1 6<br />
31403077 Enxerto interfascicular de nervo vascularizado 46060057 1500 3 6 31403077 12C 3 6<br />
31403077 Enxerto interfascicular de nervo vascularizado 48040070 1500 3 6 31403077 12C 3 6<br />
31403077 Enxerto interfascicular de nervo vascularizado 49040154 1600 3 6 31403077 12C 3 6<br />
31403085 Enxerto interfascicular 46060014 1300 2 5 31403085 9A 1 5<br />
31403085 Enxerto interfascicular 46060022 1600 2 6 31403085 9A 1 5<br />
31403093 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos 48040061 1600 3 5 31403093 9B 3 5<br />
31403093 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos 49040138 1500 3 5 31403093 9B 3 5<br />
31403107 Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular 46060073 1300 2 5 31403107 9B 1 5<br />
31403115 Excisão de tumores dos nervos periféricos 46060065 850 2 4 31403115 7C 1 4<br />
31403115 Excisão de tumores dos nervos periféricos 48040045 850 1 3 31403115 7C 1 4<br />
31403123 Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa) 48040029 500 1 3 31403123 5B 1 3<br />
31403131 Extirpação de neuroma 48040037 200 1 1 31403131 4A 1 2<br />
31403140 Implante de gerador para neuroestimulação 31403140 8A 1 2<br />
31403158 Lesão de nervos associada à lesão óssea 48040088 800 1 3 31403158 8C 1 3<br />
31403166 Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal 49010107 1300 2 4 31403166 10B 2 6<br />
31403174<br />
Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares<br />
para reparo das lesões<br />
46060090 2000 3 7 31403174 13A 2 7<br />
31403174<br />
Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares<br />
para reparo das lesões<br />
48040169 2500 3 7 31403174 13A 2 7<br />
31403174<br />
Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares<br />
para reparo das lesões<br />
49040162 2500 3 7 31403174 13A 2 7<br />
31403182 Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise 46060081 1700 3 5 31403182 12C 2 5<br />
31403182 Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise 48040150 1700 3 5 31403182 12C 2 5<br />
31403182 Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise 49040146 1500 2 5 31403182 12C 2 5<br />
31403204 Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo 46060120 800 2 4 31403204 7C 1 4<br />
31403212 Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos 46060138 1000 2 4 31403212 8B 1 4<br />
31403220 Microneurólise múltiplas 46060111 900 2 4 31403220 8B 1 4<br />
31403220 Microneurólise múltiplas 48040118 900 1 4 31403220 8B 1 4<br />
31403220 Microneurólise múltiplas 49040243 800 1 3 31403220 8B 1 4<br />
31403220 Microneurólise múltiplas 49040260 1300 2 3 31403220 8B 1 4<br />
31403239 Microneurólise única 46060103 700 2 3 31403239 6A 1 3<br />
31403239 Microneurólise única 48040100 700 1 3 31403239 6A 1 4<br />
31403239 Microneurólise única 49040243 800 1 3 31403239 6A 1 4<br />
31403239 Microneurólise única 49040260 1300 2 3 31403239 6A 1 4<br />
31403255 Microneurorrafia de dedos da mão 48040142 900 2 4 31403255 8B 2 4<br />
31403255 Microneurorrafia de dedos da mão 46060162 900 2 4 31403255 8B 2 4<br />
31403263 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) 46060154 1200 2 5 31403263 12B 2 5<br />
31403263 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) 48040134 1200 2 5 31403263 12B 2 5<br />
31403263 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) 49040227 1200 2 5 31403263 12B 2 5<br />
31403271 Microneurorrafia única 46060146 1000 2 4 31403271 8A 1 4<br />
31403271 Microneurorrafia única 48040126 1000 2 4 31403271 8A 1 4<br />
31403271 Microneurorrafia única 49040219 800 2 4 31403271 8A 1 4<br />
31403280 Neurólise das síndromes compressivas 49040243 800 1 3 31403280 6C 1 3<br />
31403280 Neurólise das síndromes compressivas 49040260 1300 2 3 31403280 6C 1 3<br />
31403280 Neurólise das síndromes compressivas 49040235 500 1 3 31403280 6C 1 3<br />
31403280 Neurólise das síndromes compressivas 48040096 550 1 3 31403280 6C 1 3<br />
31403298 Neurotripsia (cada extremidade) 39060020 600 1 2 31403298 3B 2 2<br />
31403301 Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas 31403301 1B 3<br />
31403310 Ressecção de neuroma 49040120 200 1 3 31403310 4A 2 3<br />
31403310 Ressecção de neuroma 48040037 200 1 1 31403310 4A 2 3
31403328 Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos 31403328 6A 3<br />
31403336 Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método 31403336 10C 1 5<br />
31403336 Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método 31403336 10C 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 49050036 1000 2 4 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 49050044 1000 2 4 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 49050052 600 2 3 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 49050060 1000 2 4 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 49050079 500 1 2 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 39060039 600 2 3 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 39060047 1000 2 4 31403344 9B 1 5<br />
31403344 Simpatectomia 39060063 1000 2 4 31403344 9B 1 5<br />
31403352 Transposição de nervo 48040177 300 1 2 31403352 10A 1 2<br />
31403360 Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc) 49040251 300 1 2 31403360 8B 2 5<br />
31403360 Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc) 52080161 400 1 2 31403360 8B 2 5<br />
31403379 Simpatectomia por videotoracoscopia 31403379 38,500 10B 1 6<br />
31403387 Neurotomia 49010352 400 2 2<br />
NERVOS CRANIANOS<br />
31404014 Descompressão vascular de nervos cranianos 39060071 1200 2 4 31404014 11A 2 6<br />
31404014 Descompressão vascular de nervos cranianos 49010115 1800 2 6 31404014 11A 2 6<br />
31404014 Descompressão vascular de nervos cranianos 49040090 1200 2 4 31404014 11A 2 6<br />
31404022 Neurotomia seletiva do trigêmio 49010360 800 1 4 31404022 10A 2 6<br />
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO<br />
31405010 Bloqueio do sistema nervoso autônomo 49050010 80 31405010 6A 1 2<br />
31405029 Lesão do sistema nervoso autônomo - qualquer método 31405029 3C 1 2<br />
31405037<br />
CÓRNEA<br />
Tratamento da síndrome do desfiladeiro cérvico torácico 39060055 600 2 3 31405037 9B 2 5<br />
31501010 Transplante de córnea 50040073 2000 1 4 31501010 10B 1 5<br />
31501028 Retirada para transplante 31501028 7B<br />
31502016 Transplante cardíaco (doador) 40040194 1500 2 3 31502016 10B 2 5<br />
31502024 Transplante cardíaco (receptor) 40040089 3500 3 7 31502024 14A 3 8<br />
31503012 Transplante cardiopulmonar (doador) 31503012 12B 3 8<br />
31503020 Transplante cardiopulmonar (receptor) 31503020 14C 3 8<br />
31504019 Transplante pulmonar (doador) 31504019 11B 3 8<br />
31504027 Transplante pulmonar unilateral (receptor) 55010210 3500 3 7 31504027 14A 3 8<br />
31505015 Transplante hepático (receptor) 43050247 3500 3 7 31505015 14C 3 8<br />
31505023 Transplante hepático (doador) 31505023 12C 3 8<br />
31506011 Transplante renal (receptor) 56030290 3500 2 7 31506011 14A 2 7<br />
31506038 Nefrectomia em doador vivo 56030126 1300 2 5 31506038 11A 2 5<br />
31506046 Nefrectomia laparoscópica em doador vivo 31506046 52,720 12C 2 6<br />
31507018 Transplante pancreático (receptor) 43060072 3500 3 7 31507018 14A 2 7<br />
31507026 Transplante pancreático (doador) 31507026 11A 2 5<br />
ACUPUNTURA<br />
31601014 Acupuntura por sessão 31601014 2B 0<br />
31602010 Analgesia controlada pelo paciente - por dia subseqüente 49050028 50 31602010 1<br />
31602029 Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural 16010086 1 31602029 1<br />
31602037 Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico 16010124 4 31602037 4<br />
31602045 Bloqueio anestésico de nervos cranianos 16010019 2 31602045 2<br />
31602053 Bloqueio anestésico de plexo celíaco 16010027 2 31602053 2
31602061 Bloqueio anestésico de simpático lombar 16010043 2 31602061 2<br />
31602070 Bloqueio anestésico simpático 25090054 175 31602070 3<br />
31602070 Bloqueio anestésico simpático 16010035 2 31602070 3<br />
31602070 Bloqueio anestésico simpático 49050028 50 31602070 3<br />
31602088 Bloqueio de articulação têmporo-mandibular 31602088 2<br />
31602096 Bloqueio de gânglio estrelado com anestésico local 31602096 2<br />
31602100 Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico 31602100 4<br />
31602118 Bloqueio de nervo periférico 16010060 1 31602118 1<br />
31602118 Bloqueio de nervo periférico 49040057 150 31602118 1<br />
31602118 Bloqueio de nervo periférico 49040065 150 31602118 1<br />
31602126 Bloqueio facetário para-espinhoso 31602126 3<br />
31602134 Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico 16010094 4 31602134 4<br />
31602142 Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico 16010116 4 31602142 4<br />
31602150 Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo 16010108 4 31602150 4<br />
31602169 Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide 16010051 2 31602169 2<br />
31602177 Bloqueio simpático por via venosa 49050028 50 31602177 1<br />
31602185 Estimulação elétrica transcutânea 31602185 3A 1<br />
31602207 Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via 31602207 3<br />
31602215 Laser - por sessão 31602215 1<br />
31602223 Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova 16010078 2 31602223 2<br />
31602231 Porte anestésico 0 LOCAL LOCAL<br />
31602240 Porte anestésico 1 175 3A<br />
31602258 Porte anestésico 2 250 3C<br />
31602266 Porte anestésico 3 370 4C<br />
31602274 Porte anestésico 4 500 6B<br />
31602282 Porte anestésico 5 750 7C<br />
31602290 Porte anestésico 6 1100 9B<br />
31602304 Porte anestésico 7 1600 10C<br />
31602312 Porte anestésico 8 12A<br />
PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS<br />
40101010 ECG convencional de até 12 derivações 20010010 60 40101010 0,750 1B<br />
40101029 ECG de alta resolução 40101029 1,840 1B<br />
40101037 Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) 40101037 8,870 2A<br />
40101045<br />
Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal<br />
convencional)<br />
20010028 220 40101045 7,160 24<br />
40101053 Variabilidade da frequência cardíaca 40101053 1,840 1A<br />
40101061<br />
Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada,<br />
consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria)<br />
29020280 500 40101061<br />
40102017 Bilimetria gástrica ou esofágica de 24 horas 40102017 10,620 5B<br />
40102025 Manometria computadorizada anorretal 40102025 9,486 5B<br />
40102025 Manometria computadorizada anorretal 40102025 9,486 5B<br />
40102033 Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão 40102033 9,486 5A<br />
40102041 Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessões 40102041 9,486 4C<br />
40102050 Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo 40102050 10,638 5B<br />
40102068 Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo 40102068 9,486 5B<br />
40102076 Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-pH-metria 40102076 9,486 5B<br />
40102084 pH-metria esofágica computadorizada com um canal 43010202 700 40102084 9,480 5B<br />
40102092 pH-metria esofágica computadorizada com dois canais 43010202 700 40102092 9,660 5B<br />
40102106 pH-metria esofágica computadorizada com três canais 43010202 700 40102106 10,620 5B<br />
40103013 Análise computadorizada da voz 40103013 3,087 2A<br />
40103021 Análise computadorizada de papila e/ou fibras nervosas - monocular (GDX) 40103021 3A<br />
40103030 Análise computadorizada do segmento anterior - monocular 40103030 3A
40103048 Audiometria (tipo Von Bekesy) 40103048 0,910 2A<br />
40103056 Potencial evocado estacionário (Steady State) 40103056 3,900 2B<br />
40103064 Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA 51010194 300 40103064 7,475 4C<br />
40103064 Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA 22010114 250 40103064 7,475 4C<br />
40103064 Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA 25010085 250 40103064 7,475 4C<br />
40103072 Audiometria tonal limiar com testes de discriminação 51010020 90 40103072 0,780 2A<br />
40103080 Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) - Peep-show 51010038 140 40103080 0,780 2A<br />
40103099 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação 51010046 40 40103099 0,910 1B<br />
40103102 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade 51010054 40 40103102 0,910 1B<br />
40103110 Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) 40103110 0,910 2A<br />
40103129<br />
Avaliação neurofisiológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia de MMII, RBC,<br />
NCDP, PEGC)<br />
40103129 20,160 4B<br />
40103137 Campimetria computadorizada - monocular 50010042 80 40103137 2A<br />
40103145 Variação de contingente negativo (PE/Tardio) 40103145 9,150 2C<br />
40103153 Craniocorporografia 40103153 4,875 2B<br />
40103161 Decay do reflexo estapédico 40103161 0,158 1C<br />
40103170 EEG de rotina 22010017 120 40103170 3,151 2A<br />
40103170 EEG de rotina 22010025 140 40103170 3,151 2A<br />
40103170 EEG de rotina 22010050 240 40103170 3,151 2A<br />
40103188 EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) - por hora de monitorização 40103188 3,900 3B<br />
40103196 EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) 22010033 180 40103196 7,650 2B<br />
40103196 EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) 22010203 700 40103196 7,650 2B<br />
40103196 EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) 22010190 700 40103196 7,650 2B<br />
40103200<br />
Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2<br />
horas)<br />
22010157 320 40103200 5,400 2B<br />
40103200<br />
Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2<br />
horas)<br />
22010041 240 40103200 5,400 2B<br />
40103234 Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido 40103234 3,600 2A<br />
40103234 Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido 22010017 120 40103234 3,600 2A<br />
40103234 Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido 22010025 140 40103234 3,600 2A<br />
40103234 Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido 22010050 240 40103234 3,600 2A<br />
40103242 Eletro-oculografia - monocular 50010077 180 40103242 2B<br />
40103250 Eletro-retinografia - monocular 50010069 180 40103250 2B<br />
40103269 Eletrococleografia (Ecochg) 51010089 350 40103269 7,575 2C<br />
40103277 Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) - por hora de monitorização 40103277 6,450 3A<br />
40103285 Eletroglotografia 40103285 2,437 2A<br />
40103307 Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial 22010130 300 40103307 4,426 3C<br />
40103307 Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial 51010097 250 40103307 4,426 3C<br />
40103315 Eletroneuromiografia de MMII 22010130 300 40103315 9,600 4B<br />
40103315 Eletroneuromiografia de MMII 25010077 300 40103315 9,600 4B<br />
40103323 Eletroneuromiografia de MMSS 22010130 300 40103323 9,600 4B<br />
40103323 Eletroneuromiografia de MMSS 25010077 300 40103323 9,600 4B<br />
40103331 Eletroneuromiografia de MMSS e MMII 22010130 300 40103331 19,200 5A<br />
40103331 Eletroneuromiografia de MMSS e MMII 25010077 300 40103331 19,200 5A<br />
40103340 Eletroneuromiografia de segmento complementar 40103340 4,500 2A<br />
40103358 Eletroneuromiografia de segmento especial 40103358 4,800 4B<br />
40103366 Eletroneuromiografia genitoperineal 40103366 16,800 5B<br />
40103374<br />
EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo funcional<br />
de tremores)<br />
40103374 3,900 2A<br />
40103382 EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão) 40103382 9,135 3A<br />
40103390 EMG quantitativa ou EMG de fibra única 40103390 24,000 5B<br />
40103404 Espectrografia vocal 40103404 3,087 2A<br />
40103412 Gustometria 51010119 30 40103412 0,065 1B<br />
40103420 Imitanciometria de alta frequência 51010208 40 40103420 1,560 2A
40103439 Impedanciometria 51010127 90 40103439 0,780 2B<br />
40103447 Método de Proetz (por sessão) 51010135 20 40103447 0,091 1B<br />
40103455 Otoemissões acústicas produto de distorção 40103455 1,462 2B<br />
40103463 Otoemissões evocadas transientes 40103463 1,462 2B<br />
40103471 Perimetria com scanning laser ophthalmoscope - monocular 40103471 3A<br />
40103480 Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR 51010186 100 40103480 0,975 2A<br />
40103498 Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) 51010194 300 40103498 1,950 3B<br />
40103501 Pesquisa do fenômeno de Tullio 51010305 30 40103501 0,158 1B<br />
40103510 Poligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) 40103510 5,400 3A<br />
40103528 Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) 22010149 1000 40103528 29,620 3C<br />
40103528 Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) 29020190 1000 40103528 29,620 3C<br />
40103536 Polissonograma com EEG de noite inteira 40103536 20,373 3C<br />
40103544 Polissonograma com teste de CPAP nasal 40103544 22,838 3C<br />
40103552 Posturografia 40103552 4,875 2B<br />
40103560 Potencial evocado - P300 22010181 500 40103560 4,875 3B<br />
40103579 Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral 22010114 250 40103579 8,400 3B<br />
40103579 Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral 25010085 250 40103579 8,400 3B<br />
40103587<br />
Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por<br />
hora) até 3 horas<br />
22010122 250 40103587 8,400 3B<br />
40103587<br />
Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por<br />
hora) até 3 horas<br />
25010093 250 40103587 8,400 3B<br />
40103587<br />
Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por<br />
hora) até 3 horas<br />
22010165 250 40103587 8,400 3B<br />
40103595 Potencial evocado gênito-cortical (PEGC) 22010173 250 40103595 7,650 2B<br />
40103609 Potencial evocado motor - PEM (bilateral) 40103609 9,190 3C<br />
40103617 Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS) 22010165 250 40103617 7,950 3B<br />
40103617 Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS) 25010093 250 40103617 7,950 3B<br />
40103625 Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS) 22010122 250 40103625 7,950 3B<br />
40103625 Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS) 25010093 250 40103625 7,950 3B<br />
40103633 Potencial evocado visual (PEV) 50010115 250 40103633 2C<br />
40103633 Potencial evocado visual (PEV) 22010106 300 40103633 2C<br />
40103633 Potencial evocado visual (PEV) 25010107 300 40103633 2C<br />
40103641 Provas de função tubária 40103641 0,149 1B<br />
40103650 Registro do nistagmo pendular 40103650 3,737 2B<br />
40103668 Rinomanometria computadorizada 51010208 40 40103668 2,275 2C<br />
40103676 Rinometria acústica 40103676 2,275 2C<br />
40103684 Reflexo cutâneo-simpático 40103684 3,151 2A<br />
40103714 Teste de estimulação repetitiva (um ou mais músculos) 40103714 4,650 2A<br />
40103722 Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia 40103722 2,925 3A<br />
40103730 Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG 40103730 12,000 3A<br />
40103749 Vectoeletronistagmografia - computadorizada 51010283 300 40103749 4,875 3A<br />
40103757 Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva - 12 horas (vídeo EEG/NT) 40103757 3,126 3C<br />
40103765 Videonistagmografia infravermelha 40103765 4,875 2B<br />
40103781 Audiometria ocupacional ou de seleção 51010372 35<br />
40103790 Audiometrias de altas frequências<br />
40103803 Avaliação da função auditiva central<br />
40103811 Eletrodiagnóstico 25010034 45<br />
40103820 Pesquisa do nistagmo optocinético<br />
40103838 Prova de Doerfler-Stewart<br />
40103846 Prova de Stenger<br />
40103854 Teste de Fowler<br />
40104010 Avaliação muscular por dinamometria computadorizada (isocinética) - por articulação 40104010 4,780 1C<br />
40104028 Cronaximetria 25010018 60 40104028 1,040 1A<br />
40104036 Curva I/T - medida de latência de nervo periférico 25010026 68 40104036 1,210 1A
40104044 Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia) 25010050 45 40104044 0,250 1B<br />
40104125<br />
Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à plataforma<br />
da força e eletromiografia<br />
40104125 21,300 2B<br />
40105016 Determinação das pressões respiratórias máximas 29020042 60 40105016 1,000 1A<br />
40105016 Determinação das pressões respiratórias máximas 29020034 25 40105016 1,000 1A<br />
40105024 Determinação dos volumes pulmonares por diluição de gases 40105024 4,000 2A<br />
40105032 Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia 40105032 4,000 2A<br />
40105040 Medida da difusão do monóxido de carbono 29020123 180 40105040 4,000 2A<br />
40105059 Medida de pico de fluxo expiratório 29020131 5 40105059 1A<br />
40105059 Medida de pico de fluxo expiratório 29020026 80 40105059 1A<br />
40105067 Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório 29020140 60 40105067 1,000 1A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020271 150 40105075 4,000 2A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020050 45 40105075 4,000 2A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020077 80 40105075 4,000 2A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020085 70 40105075 4,000 2A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020069 25 40105075 4,000 2A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020212 210 40105075 4,000 2A<br />
40105075 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 29020204 280 40105075 4,000 2A<br />
40105083 Resistência das vias aéreas por oscilometria 29020255 200 40105083 4,000 2B<br />
40105083 Resistência das vias aéreas por oscilometria 39010040 40 40105083 4,000 2B<br />
40105091 Resistência das vias aéreas por pletismografia 29020255 200 40105091 4,000 2B<br />
40105105 Espirografia Simples - capacidade vital lenta<br />
40105113 Regulação ventilatória - 1) medida de ventilação e do padrão ventilatório 29020220 60<br />
40105121 Regulação ventilatória - 2) determinação da pressão de oclusão 29020239 60<br />
40105130 Regulação ventilatória - 3) resposta a hipoxia e hipercapnia 29020247 90<br />
40201015 Amnioscopia 40201015 1B<br />
40201023 Anuscopia (interna e externa) 45010021 60 40201023 1C<br />
40201031 Broncoscopia com biópsia transbrônquica 24030015 300 2 40201031 5B<br />
40201031 Broncoscopia com biópsia transbrônquica 24030074 400 2 40201031 5B<br />
40201031 Broncoscopia com biópsia transbrônquica 24030040 500 2 40201031 5B<br />
40201058 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral 24030015 300 2 40201058 4C<br />
40201058 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral 24030074 400 2 40201058 4C<br />
40201058 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral 24030090 500 2 40201058 4C<br />
40201066 Cistoscopia e/ou uretroscopia 56010036 120 40201066 3B<br />
40201074 Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica 23010010 650 40201074 7C<br />
40201082 Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) 23010029 650 40201082 5B<br />
40201090 Colonoscopia com magnificação 40201090 9B<br />
40201104 Ecoendoscopia alta 33010080 0,38 300 40201104 7C<br />
40201112 Ecoendoscopia baixa 33010080 0,38 300 40201112 7C<br />
40201120 Endoscopia digestiva alta 23010037 240 40201120 3B<br />
40201139 Endoscopia digestiva alta com magnificação 40201139 5B<br />
40201147 Enteroscopia 40201147 6A<br />
40201155 Histeroscopia diagnóstica 45010137 240 2 40201155 3B<br />
40201163 Laparoscopia 23010045 300 40201163 5B<br />
40201163 Laparoscopia 40201163 5B<br />
40201171 Retossigmoidoscopia flexível 23010061 200 40201171 3B<br />
40201171 Retossigmoidoscopia flexível 43040217 150 40201171 3B<br />
40201180 Retossigmoidoscopia rígida 23010053 150 40201180 2B<br />
40201180 Retossigmoidoscopia rígida 43040217 150 40201180 2B<br />
40201198 Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível 40201198 5,200 3B<br />
40201201 Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica rígida 40201201 4,712 3B<br />
40201210 Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível 40201210 5,200 4A<br />
40201228 Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida 40201228 4,712 3B<br />
40201236 Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível 40201236 13,000 3B
40201244 Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido 40201244 11,000 3B<br />
40201252 Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível 40201252 8,775 4A<br />
40201260 Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido 40201260 4,712 4A<br />
40201279 Ureteroscopia flexível unilateral 56010117 200 40201279 5A<br />
40201287 Ureteroscopia rígida unilateral 56010117 200 40201287 4C<br />
40201309 Avaliação endoscópica da deglutição (FEES) 40201309<br />
40201317 Medida de pressão de varizes de esôfago endoscópica 40201317<br />
40201325 Videoquimografia laríngea 40201325<br />
40201333 Endoscopia digestiva alta com cromoscopia 40201333<br />
40202011 Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica 40202011 8B<br />
40202038 Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia 23020148 50 40202038 2A<br />
40202046 Biópsias por laparoscopia 23020199 180 40202046 4C<br />
40202054 Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico 40202054 6A<br />
40202062 Cecostomia 40202062 7C<br />
40202070 Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno 40202070 9C<br />
40202089 Colagem de fístula por via endoscópica 40202089 5B<br />
40202097 Colocação de cânula sob orientação endoscópica 40202097 4C<br />
40202100 Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica 40202100 4C<br />
40202119 Colocação de prótese coledociana por via endoscópica 23020016 1300 40202119 9C<br />
40202127 Colocação de prótese traqueal ou brônquica 40202127 8A<br />
40202135 Colonoscopia com magnificação e tatuagem 40202135 9B<br />
40202143 Descompressão colônica por colonoscopia 23020229 600 40202143 9B<br />
40202151 Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério 40202151 7B<br />
40202160 Desobstrução brônquica por broncoaspiração 40202160 4C<br />
40202178 Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica 24010073 200 1 40202178 6A<br />
40202178 Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica 24020044 240 1 40202178 6A<br />
40202178 Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica 24030058 240 1 40202178 6A<br />
40202186 Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno 23020032 230 40202186 5B<br />
40202186 Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno 23020024 280 40202186 5B<br />
40202194 Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa por endoscopia 40202194 6A<br />
40202208 Diverticulotomia 23020113 580 40202208 9B<br />
40202216 Drenagem cavitária por laparoscopia 23020180 380 40202216 4C<br />
40202224 Ecoendoscopia com cistoenterostomia 40202224 9C<br />
40202232 Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco 40202232 9C<br />
40202240 Ecoendoscopia com punção por agulha 40202240 9C<br />
40202259 Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno 23020059 280 40202259 6A<br />
40202267 Estenostomia endoscópica 40202267 9B<br />
40202283 Gastrostomia endoscópica 23020121 580 40202283 6A<br />
40202291 Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno 23020245 380 40202291 6A<br />
40202305 Hemostasia térmica por endoscopia 23020172 380 40202305 9B<br />
40202313 Hemostasias de cólon 23020210 380 40202313 9B<br />
40202330 Injeção de substância medicamentosa por endoscopia 40202330 3C<br />
40202348 Introdução de prótese no esôfago 23020067 580 40202348 9B<br />
40202356 Jejunostomia endoscópica 40202356 6A<br />
40202364 Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma 24010057 500 1 40202364 5B<br />
40202364 Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma 24010049 400 1 40202364 5B<br />
40202372 Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexível) 40202372 3B<br />
40202399 Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma 24010030 320 1 40202399 5B<br />
40202410 Laringoscopia/traqueoscopia com retirada de corpo estranho (tubo rígido) 24010022 300 40202410 6A<br />
40202429 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) 24020010 240 1 40202429 4C<br />
40202429 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) 24020036 400 1 40202429 4C<br />
40202429 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) 24010014 200 40202429 4C<br />
40202437 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível 40202437 3B<br />
40202445 Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal 40202445 4C
40202453 Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno 40202453 7C<br />
40202470 Mucosectomia 40202470 9B<br />
40202488 Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia 51010380 120 40202488 2B<br />
40202496 Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática 40202496 9B<br />
40202500 Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática 40202500 9B<br />
40202518 Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar) 23020083 1200 40202518 9B<br />
40202526 Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático 40202526 9C<br />
40202534 Passagem de sonda naso-enteral 23020130 340 40202534 3C<br />
40202542 Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos) 23020091 600 40202542 9B<br />
40202550 Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos) 23020075 480 40202550 7C<br />
40202569 Retirada de corpo estranho do cólon 23020202 430 40202569 6A<br />
40202577 Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno 24020028 320 1 40202577 6A<br />
40202577 Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno 23020105 330 40202577 6A<br />
40202585 Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico 24030082 400 2 40202585 6A<br />
40202585 Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico 24030023 320 2 40202585 6A<br />
40202593 Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia 24030104 600 2 40202593 7B<br />
40202593 Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia 24030031 450 2 40202593 7B<br />
40202607 Tamponamento de varizes do esôfago e estômago 23020237 200 40202607 6A<br />
40202615 Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) 40202615 1C<br />
40202623 Traqueostomia por punção percutânea 40202623 5B<br />
40202631 Tratamento endoscópico de hemoptise 40202631 8A<br />
40202640 Uretrotomia endoscópica 53040295 300 2 40202640 4B<br />
40202666 Colonoscopia com biópsia e/ou citologia 40202666<br />
40202674 Colonoscopia com dilatação segmentar 40202674<br />
40202682 Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia 23010061 200 40202682<br />
40202690 Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia 23010061 200 40202690<br />
40202690 Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia 23020148 50 40202690<br />
40202704 Colonoscopia com estenostomia 40202704<br />
40202712 Colonoscopia com mucosectomia 40202712<br />
40202720 Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia 23010053 150 40202720<br />
40202720 Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia 23020148 50 40202720<br />
40202720 Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia 43040225 200 40202720<br />
40202739 Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia 23010053 150 40202739<br />
40202747 Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia 23010037 240 40202747<br />
40202747 Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia 23020148 50 40202747<br />
40202755 Colonoscopia com tratamento de fístula 40202755<br />
40202763 Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor 24010065 600 2 40202763<br />
40301010 3-metil histidina, dosagem no soro 40301010<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301028 5-nucleotidase 28011171 20 40301028<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301036 Acetaminofen 40301036<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301044 Acetilcolinesterase, em eritrócitos 28010523 20 40301044<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301052 Acetona, dosagem no soro 40301052<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301060 Ácido ascórbico (vitamina C) 28010027 14 40301060<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301079 Ácido beta hidroxi butírico 40301079<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301087 Ácido fólico, dosagem nos eritrócitos 28010060 85 40301087<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A
40301095 Ácido glioxílico 28010078 30 40301095<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301109 Ácido láctico (lactato) 28010116 30 40301109<br />
0,10<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301109 Ácido láctico (lactato) 28090209 90 40301109<br />
0,10<br />
0,710<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301117 Ácido orótico 40301117<br />
0,10<br />
45,234<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301125 Ácido oxálico 28010132 30 40301125<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301133 Ácido pirúvico 28010140 30 40301133<br />
0,25<br />
4,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301141 Ácido siálico 28010159 30 40301141<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301150 Ácido úrico 28010175 14 40301150<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301168 Ácido valpróico 28010183 150 40301168<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301176 Ácidos biliares 40301176<br />
0,25<br />
4,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301184 Ácidos graxos livres 28010086 15 40301184<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301192 Ácidos orgânicos (perfil quantitativo) 40301192<br />
0,75<br />
35,000<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301206 Acilcarnitinas (perfil qualitativo) 40301206<br />
0,75<br />
29,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301214 Acilcarnitinas (perfil quantitativo) 40301214<br />
0,75<br />
44,955<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301222 Albumina 40301222<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301230 Aldolase 28010205 27 40301230<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301249 Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro 28010221 40 40301249<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301257 Alfa-1-glicoproteína ácida 28010230 40 40301257<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301265 Alfa-2-macroglobulina 28010248 40 40301265<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301273 Alumínio, dosagem no soro 28011490 150 40301273<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301281 Amilase 28010256 14 40301281<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301290 Aminoácidos, fracionamento e quantificação 40301290<br />
0,75<br />
20,000<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301303 Amiodarona 40301303<br />
0,25<br />
13,455<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301311 Amitriptilina, nortriptilina (cada) 40301311<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301320 Amônia 28010264 30 40301320<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301338 Anfetaminas, dosagem 40301338<br />
0,75<br />
11,385<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301346 Antibióticos, dosagem no soro, cada 28011503 100 40301346<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A
40301354 Apolipoproteína A (Apo A) 28011678 80 40301354<br />
0,01<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301362 Apolipoproteína B (Apo B) 28011678 80 40301362<br />
0,01<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301370 Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) 40301370<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301389 Beta-glicuronidase 28010272 17 40301389<br />
0,25<br />
1,804<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301397 Bilirrubinas (direta, indireta e total) 28010299 15 40301397<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301400 Cálcio 28010329 14 40301400<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301419 Cálcio iônico 28010337 40 40301419<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301427 Capacidade de fixação de ferro 28010345 14 40301427<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301435 Carbamazepina 28010353 150 40301435<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301443 Carnitina livre 40301443<br />
0,25<br />
4,455<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301451 Carnitina total e frações 40301451<br />
0,75<br />
29,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301460 Caroteno 28010361 20 40301460<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301478 Ceruloplasmina 28010370 40 40301478<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301486 Ciclosporina, methotrexate - cada 28011660 300 40301486<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301494 Clearance de ácido úrico 28010400 25 40301494<br />
0,01<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301508 Clearance de creatinina 28010426 25 40301508<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301516 Clearance de fosfato 28010434 25 40301516<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301524 Clearance de uréia 28010450 25 40301524<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301532 Clearance osmolar 28010442 25 40301532<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301540 Clomipramina 40301540<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301559 Cloro 28010469 14 40301559<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301567 Cobre 28010485 30 40301567<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301567 Cobre 28150287 120 40301567<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301575 Cocaína, dosagem 40301575<br />
0,75<br />
11,178<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301583 Colesterol (HDL) 28010493 30 40301583<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301591 Colesterol (LDL) 28011511 40 40301591<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301605 Colesterol total 28010507 14 40301605<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A
40301613 Cotinina 40301613<br />
0,75<br />
9,144<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301621 Creatina 28010531 20 40301621<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301630 Creatinina 28010540 14 40301630<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301648 Creatino fosfoquinase total (CK) 28010558 50 40301648<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301656 Creatino fosfoquinase - fração MB - massa 40301656<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301664 Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade 28010566 100 40301664<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301672 Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) 28040996 100 40301672<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301672 Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) 28130162 100 40301672<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301680 Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa 28010604 65 40301680<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301699 Desidrogenase alfa-hidroxibutírica 28010620 40 40301699<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301702 Desidrogenase glutâmica 28010639 40 40301702<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301710 Desidrogenase isocítrica 28010647 40 40301710<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301729 Desidrogenase láctica 28010655 30 40301729<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301737 Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas 28010663 100 40301737<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301745 Benzodiazepínicos e similares (cada) 28010671 150 40301745<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301753 Digitoxina ou digoxina 28010680 150 40301753<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301753 Digitoxina ou digoxina 28010698 70 40301753<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301761 Eletroferese de proteínas 28010736 40 40301761<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301770 Eletroforese de glicoproteínas 28010710 40 40301770<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301788 Eletroforese de lipoproteínas 28010728 40 40301788<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301796 Enolase 40301796<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301800 Etossuximida 28010744 150 40301800<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301818 Fenilalanina, dosagem 28011481 50 40301818<br />
0,01<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301818 Fenilalanina, dosagem 40301818<br />
0,01<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301826 Fenitoína 28010752 150 40301826<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301834 Fenobarbital 28010760 150 40301834<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301842 Ferro sérico 28010809 18 40301842<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A
40301850 Formaldeído 28010817 20 40301850<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301869 Fosfatase ácida fração prostática 28010833 22 40301869<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301869 Fosfatase ácida fração prostática 28010841 50 40301869<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301877 Fosfatase ácida total 28010825 18 40301877<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301885 Fosfatase alcalina 28010850 18 40301885<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301893 Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas 28010868 55 40301893<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301907 Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa 40301907<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301915 Fosfatase alcalina termo-estável 28010876 20 40301915<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301923 Fosfolipídios 28010884 15 40301923<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301931 Fósforo 28010892 14 40301931<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301940 Fósforo, prova de reabsorção tubular 28010906 20 40301940<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301958 Frutosaminas (proteínas glicosiladas) 28011554 45 40301958<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301966 Frutose 28010914 14 40301966<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301974 Galactose 40301974<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301982 Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem 40301982<br />
0,75<br />
17,982<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40301990 Gama-glutamil transferase 28010957 20 40301990<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302016 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base) 28010965 67 40302016<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302024<br />
Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no<br />
gasômetro)<br />
40302024<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302032 Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose 28011562 30 40302032<br />
0,04<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302040 Glicose 28010973 14 40302040<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302059 Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD) 28010981 30 40302059<br />
0,01<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302067 Haptoglobina 28011015 40 40302067<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302075 Hemoglobina glicada (A1 total) 28011023 45 40302075<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302083 Hemoglobina plasmática livre 28011031 20 40302083<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302091 Hexosaminidase A 40302091<br />
0,75<br />
27,684<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302105 Hidroxiprolina 28011040 40 40302105<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302113 Homocisteína 40302113<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A
40321215 Identificação de bactérias por método sorológico/bioquímico<br />
40302121 Imipramina - desipramina 40302121<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302130 Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas 40302130<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302148 Isomerase fosfohexose 28011058 27 40302148<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302156 Isoniazida 40302156<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302164 Lactose, teste de tolerância 28011570 80 40302164<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302172 Leucino aminopeptidase 28011074 20 40302172<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302180 Lidocaina 40302180<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302199 Lipase 28011082 15 40302199<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302202 Lipase lipoprotéica 40302202<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302210 Lipoproteína (a) - Lp (a) 28011678 80 40302210<br />
0,01<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302229 Lítio 28011112 20 40302229<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302237 Magnésio 28011120 16 40302237<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302245 Mioglobina, dosagem 40302245<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302253 Nitrogênio amoniacal 28011155 20 40302253<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302261 Nitrogênio total 28011163 27 40302261<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302270 Osmolalidade 28011180 30 40302270<br />
0,01<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302288 Oxcarbazepina, dosagem 40302288<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302296 Piruvato quinase 40302296<br />
0,01<br />
8,991<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302300 Porfirinas quantitativas (cada) 28011201 18 40302300<br />
0,10<br />
2,039<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302318 Potássio 28011210 14 40302318<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302326 Pré-albumina 40302326<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302334 Primidona 28011236 150 40302334<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302342 Procainamida 40302342<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302350 Propanolol 40302350<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302369 Proteína ligadora do retinol 40302369<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302377 Proteínas totais 28011600 14 40302377<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A
40302385 Proteínas totais albumina e globulina 28011244 15 40302385<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302393 Quinidina 40302393<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302407 Reserva alcalina (bicarbonato) 28011252 14 40302407<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302415 Sacarose, teste de tolerância 28011619 80 40302415<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302423 Sódio 28011279 14 40302423<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302431 Succinil acetona 40302431<br />
0,75<br />
28,476<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302440 Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação) 28011317 18 40302440<br />
0,10<br />
2,039<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302458 Tacrolimus 40302458<br />
0,50<br />
15,588<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302466 Tálio, dosagem 28011627 100 40302466<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302474 Teofilina 28011333 150 40302474<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302482 Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens) 28011325 90 40302482 2,097 1A<br />
40302490 Tirosina 40302490<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302504 Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) 28011368 14 40302504<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302512 Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) 28011376 14 40302512<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302520 Transferrina 28011384 60 40302520<br />
0,01<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302539 Triazolam 40302539<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302547 Triglicerídeos 28011392 20 40302547<br />
0,01<br />
0,540<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302555 Trimipramina 40302555<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302563 Tripsina imuno reativa (IRT) 40302563<br />
0,01<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302571 Troponina 40302571<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302580 Uréia 28011414 14 40302580<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302598 Urobilinogênio 28011422 10 40302598<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302601 Vitamina A, dosagem 40302601<br />
0,01<br />
8,991<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302610 Vitamina E 40302610<br />
0,01<br />
8,991<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302628 Xilose, teste de absorção à 28010701 80 40302628<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302636 Lipídios totais 28011090 10 40302636<br />
0,01<br />
0,702<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302644 Maltose, teste de tolerância 28011589 80 40302644<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A
40302652 Mucopolissacaridose, pesquisa 28011597 20 40302652<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302652 Mucopolissacaridose, pesquisa 40302652<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302660 Mucoproteínas 28011139 15 40302660<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302679 Ocitocinase, dosagem 28011643 30 40302679<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40302687 Procalcitonina 40302687<br />
40302695 Colesterol (VLDL) 28011520 30 40302695<br />
40302709 Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens 40302709<br />
40302717 Eletroforese de proteínas de alta resolução 40302717<br />
40302725 Imunofixação - cada fração 40302725<br />
40302733 Hemoglobina glicada (Fração A1c) 40302733<br />
40302741 Lamotrigina 40302741<br />
40302750<br />
Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese<br />
lipoproteínas)<br />
28011104 70 40302750<br />
40302768 PAPP-A 40302768<br />
40302776 Peptídeo natriurético BNP/PROBNP 40302776<br />
40302784 Vitamina B1, dosagem 40302784<br />
40302792 Vitamina B2, dosagem 40302792<br />
40302806 Vitamina B3, dosagem 40302806<br />
40302814 Vitamina B6, dosagem 40302814<br />
40302822 Vitamina D2, dosagem 40302822<br />
40302830 Vitamina "D" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3) 40302830<br />
40302849 Vitamina K, dosagem 40302849<br />
40302857 6-Monoacetilmorfina urinária<br />
40302865 7 Dihidrocolesterol, dosagem<br />
40302873 Ácido Gama-hidroxibutirico, dosagem soro<br />
40302881 Ácido Micofenólico, dosagem soro<br />
40302890 Ácidos graxos cadeia longa<br />
40302903 Ácidos graxos cadeia muito longa<br />
40302911 AP 50, dosagem<br />
40302920 Atividade de precalicreina<br />
40302938 Beta 2 transferrina<br />
40302946 Bilirrubina transcutânea [labo]<br />
40302954 Cartilagem oligomérica proteína (COMP)<br />
40302962 Cistatina C<br />
40302970 Clearance de água livre<br />
40302989 Clearance de amilase<br />
40302997 Colágeno ensaio de ligação<br />
40303012 Alfa -1-antitripsina, (fezes) 28030222 60 40303012<br />
0,01<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303012 Alfa -1-antitripsina, (fezes) 28030214 90 40303012<br />
0,01<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303020 Anal Swab, pesquisa de oxiúrus 28030133 15 40303020<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303039<br />
Coprológico funcional (caracteres, pH, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e<br />
interpretação)<br />
28030010 50 40303039<br />
0,04<br />
1,584<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303047 Eosinófilos, pesquisa nas fezes 28030044 10 40303047<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303055 Gordura fecal, dosagem 28030060 20 40303055<br />
0,04<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A
40303063 Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários 28030087 14 40303063<br />
0,04<br />
0,657<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303071 Identificação de helmintos, exame de fragmentos 28030095 10 40303071<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303080 Larvas (fezes), pesquisa 28030109 10 40303080<br />
0,04<br />
0,657<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303098 Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes 28030117 10 40303098<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303101 Leveduras, pesquisa 28030125 10 40303101<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303110 Parasitológico 28030141 20 40303110<br />
0,04<br />
0,927<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303128 Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante 28030150 20 40303128<br />
0,04<br />
0,927<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303136 Sangue oculto, pesquisa 28030176 10 40303136<br />
0,04<br />
0,927<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303144 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal 28030184 25 40303144<br />
0,04<br />
0,927<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303144 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal 28030192 10 40303144<br />
0,04<br />
0,927<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303152 Substâncias redutoras nas fezes 28030249 10 40303152<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303160 Tripsina, prova de (digestão da gelatina) 28030206 14 40303160<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303179 Esteatócrito, triagem para gordura fecal 40303179<br />
40303187 Estercobilinogênio fecal, dosagem 28030052 14 40303187<br />
0,04<br />
0,423<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40303195 Gordura fecal, pesquisa de 28030079 10<br />
40303209 Helicobacter pylori nas fezes<br />
40303217 Lactoferrina fecal<br />
40303225 Nitrôgenio fecal, dosagem<br />
40303233 Pesquisa de VRE<br />
40303241 Toxina botuliníca, pesquisa (fezes)<br />
40304019 Anticoagulante lúpico, pesquisa 40304019<br />
0,04<br />
1,854<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304019 Anticoagulante lúpico, pesquisa 28040023 33 40304019<br />
0,04<br />
1,854<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304027 Anticorpo anti A e B 28040040 40 40304027<br />
0,01<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304035 Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo 28040031 93 40304035<br />
0,75<br />
3,654<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304043 Anticorpos irregulares 28040058 135 40304043<br />
0,10<br />
3,204<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304043 Anticorpos irregulares 28040066 40 40304043<br />
0,10<br />
3,204<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304051<br />
Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto<br />
de coombs)<br />
28040082 40 40304051<br />
0,04<br />
0,837<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304060 Antitrombina III, dosagem 28040090 80 40304060<br />
0,04<br />
3,654<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304078 Ativador tissular de plasminogênio (TPA) 40304078<br />
0,50<br />
14,742<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304086 CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 28061314 50 40304086<br />
0,10<br />
7,434<br />
<strong>DE</strong> 1A
40304086 CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 28061322 50 40304086<br />
0,10<br />
7,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304086 CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 28061330 50 40304086<br />
0,10<br />
7,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304086 CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 28061349 50 40304086<br />
0,10<br />
7,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304086 CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 28060725 130 40304086<br />
0,10<br />
7,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304094<br />
Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou<br />
SB, etc - cada<br />
28040120 50 40304094<br />
0,10<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304108 Coombs direto 28040155 20 40304108<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304116<br />
Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase,<br />
fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato<br />
isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation<br />
28040163 27 40304116<br />
0,10<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304132 Falcização, teste de 28040198 10 40304132<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304140 Fator 4 plaquetário, dosagens 28040309 53 40304140<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304159 Fator II, dosagem 28040201 30 40304159<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304167 Fator IX, dosagem 28040260 40 40304167<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304175 Fator V, dosagem 28040210 30 40304175<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304183 Fator VIII, dosagem 28040236 40 40304183<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304191 Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) 28040244 53 40304191<br />
0,10<br />
11,385<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304205 Fator VIII, dosagem do inibidor 28040252 53 40304205<br />
0,10<br />
11,385<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304213 Fator X, dosagem 28040228 53 40304213<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304221 Fator XI, dosagem 28040279 40 40304221<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304230 Fator XII, dosagem 28040287 40 40304230<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304248 Fator XIII, pesquisa 28040295 40 40304248<br />
0,10<br />
4,626<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304256 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) 28040325 57 40304256<br />
0,10<br />
3,204<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304264 Fibrinogênio, teste funcional, dosagem 28040333 20 40304264<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304272 Filária, pesquisa 28040341 14 40304272<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304280 Grupo ABO, classificação reversa 28040317 15 40304280<br />
0,01<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304299 Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) 28040350 15 40304299<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304302 Ham, teste de (hemólise ácida) 28040368 20 40304302<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304310 Heinz, corpúsculos, pesquisa 28040374 10 40304310<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A
40304329 Hemácias fetais, pesquisa 28040392 14 40304329<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304337 Hematócrito, determinação do 28040414 10 40304337<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304345 Hemoglobina, dosagem 40304345<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304345 Hemoglobina, dosagem 28040422 10 40304345<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304353 Hemoglobina (eletroforese ou HPLC) 28040430 40 40304353<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304361 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) 28040481 30 40304361<br />
0,01<br />
0,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304361 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) 28040180 20 40304361<br />
0,01<br />
0,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304361 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) 28040538 20 40304361<br />
0,01<br />
0,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304361 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) 28040562 10 40304361<br />
0,01<br />
0,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304370 Hemossedimentação, (VHS) 28040490 10 40304370<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304388 Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina 28040503 10 40304388<br />
0,01<br />
1,166<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304396 Heparina, dosagem 28040511 53 40304396<br />
0,10<br />
3,204<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304400 Inibidor do TPA (PAI) 40304400<br />
0,50<br />
12,686<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304418 Leucócitos, contagem 28040520 10 40304418<br />
0,01<br />
0,630<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304434 Meta-hemoglobina, determinação da 28040546 30 40304434<br />
0,01<br />
0,837<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304450 Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada 28040589 66 40304450<br />
0,10<br />
5,544<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304469 Plasminogênio, dosagem 28040597 27 40304469<br />
0,10<br />
8,091<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304477 Plasmódio, pesquisa 28040600 14 40304477<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304485 Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico 40304485<br />
40304493 Produtos de degradação da fibrina, qualitativo 40304493<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304507 Proteína C 40304507<br />
0,10<br />
5,544<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304515 Proteína S, teste funcional 40304515<br />
0,10<br />
8,091<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304523 Protoporfirina eritrocitária livre - zinco 28040910 60 40304523<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304531 Prova do laço 28040643 10 40304531<br />
0,01<br />
0,270<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304540 Resistência globular, curva de 28040651 14 40304540<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304558 Reticulócitos, contagem 28040660 10 40304558<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304566 Retração do coágulo 28040678 10 40304566<br />
0,01<br />
0,270<br />
<strong>DE</strong> 1A
40304574 Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem 40304574<br />
0,25<br />
9,217<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304582 Tempo de coagulação 28040694 10 40304582<br />
0,01<br />
0,270<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304582 Tempo de coagulação 28040708 10 40304582<br />
0,01<br />
0,270<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304590 Tempo de protrombina 28040732 15 40304590<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304604 Tempo de reptilase 28040759 20 40304604<br />
0,01<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304612 Tempo de sangramento de IVY 40304612<br />
0,75<br />
1,503<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304620 Tempo de trombina 28040783 20 40304620<br />
0,01<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304639 Tempo de tromboplastina parcial ativada 28040791 15 40304639<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304647 Tripanossoma, pesquisa 28040848 14 40304647<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304647 Tripanossoma, pesquisa 28060300 30 40304647<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304655 Tromboelastograma 28040856 93 40304655<br />
0,10<br />
8,091<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304663 Alfa-2antiplasmina, teste funcional 40304663<br />
0,25<br />
10,188<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304671 Anticorpo antimieloperoxidase, MPO 40304671<br />
0,50<br />
14,985<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304680 Fator VII 28040228 53 40304680<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304698 Fator XIII, dosagem, teste funcional 28040295 40 40304698<br />
0,10<br />
5,004<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304701 Imunofenotipagem para doença residual mínima (*) 40304701<br />
0,75<br />
24,066<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304710 Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna (*) 40304710<br />
0,50<br />
21,276<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304728 Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplásica (*) 40304728<br />
0,75<br />
48,492<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304736 Imunofenotipagem para linfoma não hodgkin / sindrome linfoproliferativa crônica (*) 40304736<br />
0,50<br />
15,372<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304744 Imunofenotipagem para perfil imune (*) 40304744<br />
0,50<br />
15,372<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304752 Inibidor do fator IX, dosagem 40304752<br />
0,50<br />
11,385<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304760 Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem 40304760<br />
0,50<br />
11,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304779 Produtos de degradação da fibrina, quantitativo 28040619 50 40304779<br />
0,10<br />
5,544<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304787 Proteína S livre, dosagem 40304787<br />
0,50<br />
14,742<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304795 Células LE 28040112 20 40304795<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304809 Consumo de protrombina 28040147 30 40304809<br />
0,01<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304817 Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência 28040171 27 40304817<br />
0,01<br />
1,036<br />
<strong>DE</strong> 1A
40304825 Esplenograma (citologia) 28040899 70 40304825<br />
0,10<br />
3,474<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304833 Hemoglobina instalbilidade a 37 graus C 28040457 15 40304833<br />
0,01<br />
0,514<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304841 Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD) 28040465 10 40304841<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304850<br />
Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, corpos de H, T.<br />
falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade)<br />
40304850<br />
0,10<br />
2,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304868 Estreptozima 28061365 70 40304868<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304876 Sulfo-hemoglobina, determinação da 28040686 14 40304876<br />
0,01<br />
0,488<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40304884 Coombs indireto 28040988 40 40304884<br />
40304884 Coombs indireto 27040372 30 40304884<br />
40304892 Mielograma 28040554 100 40304892<br />
40304906 Dímero D 40304906<br />
40304914 Tempo de sangramento (Duke) 28040767 10 40304914<br />
40304922<br />
Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo<br />
de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)<br />
28040139 60 40304922<br />
40304930 Baço, exame de esfregaço de aspirado 40304930<br />
40304949 Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado 40304949<br />
40304957 Adenograma (inclui hemograma) 28040015 80<br />
40304965 Alfa 1 anti tripsina, fenotipagem<br />
40304973 Alfa talassemia anal molecular sangue<br />
40304981 Analisador da função plaquetaria PFA-100<br />
40305015 1,25-dihidroxi vitamina D 40305015<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305040 17-cetogênicos (17-CGS) 28050096 40 40305040<br />
0,04<br />
1,670<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305058 17-cetogênicos cromatografia 28050100 53 40305058<br />
0,04<br />
2,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305066 17-cetosteróides (17-CTS) - cromatografia 28050118 53 40305066<br />
0,04<br />
2,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305074 17-cetosteróides relação alfa/beta 28050134 35 40305074<br />
0,04<br />
1,670<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305082 17-cetosteróides totais (17-CTS) 28050126 40 40305082<br />
0,04<br />
1,670<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305090 17-hidroxipregnenolona 40305090<br />
0,10<br />
10,990<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305112 Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina 28050517 60 40305112<br />
0,04<br />
2,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305120 Ácido homo vanílico 28130413 110 40305120<br />
0,04<br />
2,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305163 AMP cíclico 28050045 100 40305163<br />
0,10<br />
2,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305210 Cortisol livre 28050819 150 40305210<br />
0,01<br />
2,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305228 Curva glicêmica (6 dosagens) 28050177 360 40305228 2,330 1A<br />
40305236 Curva insulínica (6 dosagens) 28050177 360 40305236 10,990 1A<br />
40305279 Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogênio 40305279<br />
0,50<br />
18,710<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305287 Enzima conversora da angiotensina (ECA) 28050835 100 40305287<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A
40305295 Eritropoietina 40305295<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305341 Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido 40305341<br />
0,25<br />
6,660<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305368 Glucagon, dosagem 40305368<br />
0,10<br />
4,000<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305384 Hormônio antidiurético (vasopressina) 28050851 100 40305384<br />
0,10<br />
4,000<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305406 IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento "insulin-like") 40305406<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305422 Leptina 40305422<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305449 N-telopeptídeo 40305449<br />
0,25<br />
6,660<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305465 Paratormônio - PTH ou fração (cada) 28050754 200 40305465<br />
0,25<br />
6,660<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305490 Piridinolina 40305490<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305503 Pregnandiol 28050398 60 40305503<br />
0,04<br />
1,670<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305511 Pregnantriol 28050401 60 40305511<br />
0,04<br />
1,670<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305546 Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) 28050452 65 40305546 1,670 2B<br />
40305554 Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) 28050460 65 40305554 1,670 2B<br />
40305562 Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) 28050487 85 40305562 1,670 2B<br />
40305570 Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) 28050495 85 40305570 1,570 2B<br />
40305589 Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) 28050444 67 40305589<br />
0,25<br />
6,660<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305597 Estrogênios totais (fenolesteróides) 28050274 40 40305597<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305600 Iodo protéico (PBI) 28050363 20 40305600<br />
0,01<br />
2,041<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305619 Lactogênico placentário hormônio 31120261 125 40305619<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305619 Lactogênico placentário hormônio 28050371 125 40305619<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305627 Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) 28050762 215 40305627<br />
0,01<br />
6,123<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305635 Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL) 28050525 125 40305635<br />
0,10<br />
5,330<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305740 11-desoxicorticosterona 40305740<br />
0,25<br />
5,994<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40305759 Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) 31120229 65 40305759<br />
40305759 Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) 28050347 65 40305759<br />
40305767 Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) 31120229 65 40305767<br />
40305767 Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) 28050347 65 40305767<br />
40305775 Macroprolactina 40305775<br />
40305783 17-hidroxicorticosteróides (17-OHS) 40305783<br />
40306011 Adenovírus, IgG 28060016 67 40306011<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306020 Adenovírus, IgM 28060016 67 40306020<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306046 Anticandida - IgG e IgM (cada) 28061292 67 40306046
40306054 Anti-actina 40306054<br />
0,10<br />
5,094<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306062 Anti-DNA 28060040 40 40306062<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306062 Anti-DNA 40306062<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306070 Anti-JO1 40306070<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306089 Anti-LA/SSB 28061144 80 40306089<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306089 Anti-LA/SSB 40306089<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306097 Anti-LKM-1 40306097<br />
0,10<br />
2,844<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306100 Anti-RNP 28061225 80 40306100<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306119 Anti-Ro/SSA 28060059 100 40306119<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306119 Anti-Ro/SSA 28061136 80 40306119<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306127 Anti-Sm 28061152 80 40306127<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306135 Anticardiolipina - IgA 28061780 80 40306135<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306143 Anticardiolipina - IgG 28061780 80 40306143<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306151 Anticardiolipina - IgM 28061780 80 40306151<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306160 Anticentrômero 40306160<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306178 Anticorpo anti-DNAse B 40306178<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306186 Anticorpo anti-hormônio do crescimento 40306186<br />
0,50<br />
21,789<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306194 Anticorpo antivírus da hepatite E (total) 40306194<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306208 Anticorpos anti-ilhota de langherans 28061675 80 40306208<br />
0,10<br />
2,844<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306216 Anticorpos anti-influenza A, IgG 40306216<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306224 Anticorpos anti-influenza A, IgM 40306224<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306232 Anticorpos anti-influenza B, IgG 40306232<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306240 Anticorpos anti-influenza B, IgM 40306240<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306259 Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) 40306259<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306267 Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas 28061209 40 40306267<br />
0,04<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306275 Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem 28061217 70 40306275<br />
0,04<br />
1,350<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306283 Anticortex supra-renal 28061080 70 40306283<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A
40306291 Antiescleroderma (SCL 70) 28061730 60 40306291<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306291 Antiescleroderma (SCL 70) 40306291<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306305 Antigliadina (glúten) - IgA 28061721 70 40306305<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306313 Antigliadina (glúten) - IgG 28061721 70 40306313<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306321 Antigliadina (glúten) - IgM 28061721 70 40306321<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306330 Antimembrana basal 40306330<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306348 Antimicrossomal 28060164 105 40306348<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306348 Antimicrossomal 31120466 105 40306348<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306356 Antimitocondria 28060121 40 40306356<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306364 Antimitocondria, M2 40306364<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306372 Antimúsculo cardíaco 40306372<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306380 Antimúsculo estriado 28061128 80 40306380<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306399 Antimúsculo liso 28060130 40 40306399<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306402 Antineutrófilos (anca) C 40306402<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306410 Antineutrófilos (anca) P 40306410<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306429 Antiparietal 28060032 40 40306429<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306437 Antiperoxidase tireoideana 40306437<br />
0,04<br />
3,130<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306445 Aslo 28060180 20 40306445<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306453 Aspergilus, reação sorológica 28061268 80 40306453<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306461 Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada 40306461<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306470 Beta-2-microglobulina 28061276 300 40306470<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306488 Biotinidase atividade da, qualitativo 40306488<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306496 Blastomicose, reação sorológica 28060253 30 40306496<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306500 Brucela - IgG 40306500<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306518 Brucela - IgM 40306518<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306526 Brucela, prova rápida 28060270 20 40306526<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306534 C1q 40306534<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A
40306542 C3 proativador 40306542<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306550 C3A (fator B) 40306550<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306569 CA 50 40306569<br />
0,10<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306577 CA-242 40306577<br />
0,10<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306585 CA-27-29 40306585<br />
0,10<br />
13,815<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306593 Caxumba, IgG 28060296 67 40306593<br />
0,10<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306607 Caxumba, IgM 40306607<br />
0,10<br />
5,094<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306615 Chagas IgG 28060318 30 40306615<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306615 Chagas IgG 28060326 90 40306615<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306615 Chagas IgG 28061756 80 40306615<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306623 Chagas IgM 28060326 90 40306623<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306623 Chagas IgM 28061756 80 40306623<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306631 Chlamydia - IgG 28060342 90 40306631<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306640 Chlamydia - IgM 28060342 90 40306640<br />
0,10<br />
2,844<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306658 Cisticercose, AC 28061632 80 40306658<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306658 Cisticercose, AC 28090187 80 40306658<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306666 Citomegalovírus IgG 28060377 67 40306666<br />
0,01<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306666 Citomegalovírus IgG 40306666<br />
0,01<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306674 Citomegalovírus IgM 28061640 100 40306674<br />
0,01<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306682 Clostridium difficile, toxina A 40306682<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306690 Complemento C2 40306690<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306704 Complemento C3 28060385 50 40306704<br />
0,01<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306712 Complemento C4 28060393 50 40306712<br />
0,01<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306720 Complemento C5 40306720<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306739 Complemento CH-100 40306739<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306747 Complemento CH-50 28060407 40 40306747<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306755 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada 28061306 50 40306755<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A
40306755 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada 28061543 140 40306755<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306763 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada 28060415 14 40306763<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306763 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada 28060423 14 40306763<br />
0,01<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306771 Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) 28061063 150 40306771<br />
0,50<br />
5,994<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306771 Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) 28040635 10 40306771<br />
0,50<br />
5,994<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306780 Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou pokweed 28061047 300 40306780<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306780 Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou pokweed 28060717 106 40306780<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306780 Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou pokweed 28061446 140 40306780<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306798 Dengue - IgG e IgM (cada) 40306798<br />
0,10<br />
2,844<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306801 Echovírus (painel) sorologia para 40306801<br />
0,25<br />
7,497<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306810 Equinococose (Hidatidose), reação sorológica 28060458 20 40306810<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306828 Equinococose, IDR 28060466 27 40306828<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306836 Esporotricose, reação sorológica 28060474 53 40306836<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306844 Esporotriquina, IDR 28060482 20 40306844<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306852 Fator antinúcleo, (FAN) 28060148 30 40306852<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306860 Fator reumatóide, quantitativo 40306860<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306879 Filaria sorologia 40306879<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306887 Genotipagem do sistema HLA 28061055 300 40306887<br />
0,50<br />
36,173<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306887 Genotipagem do sistema HLA 28061071 100 40306887<br />
0,50<br />
36,173<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306895 Giardia, reação sorológica 28061772 80 40306895<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306909 Helicobacter pylori - IgA 40306909<br />
0,25<br />
12,591<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306917 Helicobacter pylori - IgG 40306917<br />
0,10<br />
2,844<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306925 Helicobacter pylori - IgM 40306925<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306933 Hepatite A - HAV - IgG 28060105 100 40306933<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306941 Hepatite A - HAV - IgM 28060113 120 40306941<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306950 Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) 28060067 100 40306950<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306968 Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) 28061195 120 40306968<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A
40306976 Hepatite B - HBeAC (anti HBE) 28060075 100 40306976<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306984 Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") 28060237 100 40306984<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40306992 Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) 28060083 80 40306992<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307018 Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) 28060210 70 40307018<br />
0,04<br />
2,600<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307018 Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) 31120059 70 40307018<br />
0,04<br />
2,600<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307026 Hepatite C - anti-HCV 28061659 200 40307026<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307034 Hepatite C - anti-HCV - IgM 28061659 200 40307034<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307042 Hepatite C - imunoblot 40307042<br />
0,50<br />
15,435<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307050 Hepatite delta, anticorpo IgG 28061160 200 40307050<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307069 Hepatite delta, anticorpo IgM 28061160 200 40307069<br />
0,10<br />
3,960<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307077 Hepatite delta, antígeno 40307077<br />
0,10<br />
3,960<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307085 Herpes simples - IgG 28061373 100 40307085<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307093 Herpes simples - IgM 28061381 120 40307093<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307107 Herpes zoster - IgG 28061390 100 40307107<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307115 Herpes zoster - IgM 28061403 120 40307115<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307123<br />
Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba,<br />
estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada<br />
28060563 27 40307123<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307123<br />
Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba,<br />
estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada<br />
28060288 20 40307123<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307123<br />
Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba,<br />
estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada<br />
28060490 20 40307123<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307123<br />
Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba,<br />
estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada<br />
28060997 20 40307123<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307123<br />
Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba,<br />
estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada<br />
42010055 27 40307123<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307131 Histamina, dosagem 40307131<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307140 Histona 28061764 80 40307140<br />
0,25<br />
6,894<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307158 Histoplasmose, reação sorológica 28060571 27 40307158<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307166 HIV - antígeno P24 28061535 200 40307166<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307166 HIV - antígeno P24 40307166<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307174 HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos 28061179 150 40307174<br />
0,10<br />
2,844<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307182 HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos 28061691 200 40307182<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A
40307190 HLA-DR 40307190<br />
0,25<br />
21,852<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307204 HLA-DR+DQ 40307204<br />
0,25<br />
23,526<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307212 HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada) 40307212<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307220 IgA 28060598 50 40307220<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307220 IgA 28090160 100 40307220<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307239 IgA na saliva 40307239<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307247 IgD 40307247<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307255 IgE, grupo específico, cada 40307255<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307263 IgE, por alérgeno, cada (cada) 40307263<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307271 IgE, total 28060601 70 40307271<br />
0,01<br />
2,041<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307280 IgG 28060610 50 40307280<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307280 IgG 28090160 100 40307280<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307298 IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) 40307298<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307301 IgM 28060628 50 40307301<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307301 IgM 28090160 100 40307301<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307310 Imunocomplexos circulantes 28061411 100 40307310<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307328 Imunocomplexos circulantes, com células Raji 40307328<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307336 Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) 28060636 120 40307336<br />
0,50<br />
12,168<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307344 Inibidor de C1 esterase 28060660 50 40307344<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307352 Isospora, pesquisa de antígeno 40307352<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307360 Ito (cancro mole), IDeR 28060679 20 40307360<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307379 Kveim (sarcoidose), IDeR 28060687 68 40307379<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307387 Legionella - IgG e IgM (cada) 40307387<br />
0,10<br />
5,094<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307395 Leishmaniose - IgG e IgM (cada) 28061551 60 40307395<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307409 Leptospirose - IgG 40307409<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307417 Leptospirose - IgM 40307417<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307425 Leptospirose, aglutinação 28060709 33 40307425<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A
40307433 Linfócitos T "helper" contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo 28060733 200 40307433<br />
0,10<br />
3,600<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307441 Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo 28060741 200 40307441<br />
0,10<br />
3,600<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307450 Listeriose, reação sorológica 28060750 40 40307450<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307468 Lyme - IgG 28061713 180 40307468<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307476 Lyme - IgM 28061713 180 40307476<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307484 Malária - IgG 28060768 30 40307484<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307492 Malária - IgM 28060768 30 40307492<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307506 Mantoux, IDeR 28060776 20 40307506<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307514 MCA (antígeno cárcino-mamário) 28061616 280 40307514<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307522 Micoplasma pneumoniae - IgG 28060784 67 40307522<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307522 Micoplasma pneumoniae - IgG 40307522<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307530 Micoplasma pneumoniae - IgM 28060784 67 40307530<br />
0,25<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307565 Mononucleose - Epstein BARR - IgG 40307565<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307573 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG 28061357 150 40307573<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307581 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM 28061357 150 40307581<br />
0,04<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307590 Montenegro, IDeR 28060814 20 40307590<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307603 Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) 40307603<br />
0,75<br />
6,291<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307611 Parvovírus - IgG, IgM (cada) 40307611<br />
0,25<br />
5,580<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307620 Peptídio intestinal vasoativo, dosagem 40307620<br />
0,75<br />
38,961<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307638 PPD (tuberculina), IDeR 28060849 20 40307638<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307654 Proteína C, teste imunológico 40307654<br />
0,50<br />
21,249<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307662 Proteína eosinofílica catiônica (ECP) 40307662<br />
0,75<br />
11,331<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307689 Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG 40307689<br />
0,25<br />
6,894<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307697 Rubéola - IgG 28060911 60 40307697<br />
0,01<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307700 Rubéola - IgM 28060903 120 40307700<br />
0,01<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307719 Schistosomose - IgG 28060946 27 40307719<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307727 Schistosomose - IgM 28060946 27 40307727<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A
40307735 Sífilis - FTA-ABS-IgG 28060954 35 40307735<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307735 Sífilis - FTA-ABS-IgG 28060520 30 40307735<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307743 Sífilis - FTA-ABS-IgM 40307743<br />
0,04<br />
1,413<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307751 Sífilis - TPHA 28060989 27 40307751<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307760 Sífilis - VDRL 28061004 20 40307760<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307778 Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno) 28061470 100 40307778<br />
0,10<br />
3,204<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307786 Teste respiratório para H. Pylori 40307786<br />
0,25<br />
6,750<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307794 Toxocara cannis - IgG 28061578 60 40307794<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307808 Toxocara cannis - IgM 28061578 60 40307808<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307816 Toxoplasmina, IDeR 28061489 20 40307816<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307824 Toxoplasmose IgG 28061497 80 40307824<br />
0,01<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307824 Toxoplasmose IgG 28060962 60 40307824<br />
0,01<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307832 Toxoplasmose IgM 28060970 35 40307832<br />
0,01<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307832 Toxoplasmose IgM 28061497 80 40307832<br />
0,01<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307840 Urease, teste rápido para helicobacter pylori 40307840<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307859 Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG 40307859<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307867 Waaler-Rose (fator reumatóide) 28061012 20 40307867<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307875 Western Blot (anticorpos anti-HIV) 28061527 700 40307875<br />
0,50<br />
15,588<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307883 Western Blot (anticorpos anti-HTVI ou HTLVII) (cada) 40307883<br />
0,50<br />
15,588<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307891 Widal, reação de 28061039 22 40307891<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307905 Alérgenos - perfil antigênico (painel C/36 antígenos) 40307905<br />
0,10<br />
64,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307913 Anti-DMP 28061586 80 40307913<br />
0,10<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307921 Anti-hialuronidase, determinação da 28060199 20 40307921<br />
0,10<br />
6,017<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307930 Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa 28060172 40 40307930<br />
0,25<br />
4,100<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307948 Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI 28061101 70 40307948<br />
0,04<br />
8,532<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307948 Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI 28061110 80 40307948<br />
0,04<br />
8,532<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307956 Antígenos metílicos solúveis do BCG (1 aplicação) 28061250 50 40307956<br />
0,01<br />
1,514<br />
<strong>DE</strong> 1A
40307964 Chagas, hemoaglutinação 40307964<br />
0,04<br />
3,987<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307972 Chagas (Machado Guerreiro) 28060334 30 40307972<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40307999 Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A 40307999<br />
0,01<br />
2,826<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308014 Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese 40308014<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308022 DNCB - teste de contato 28060440 27 40308022<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308030 Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo) 28060504 20 40308030<br />
0,01<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308049 Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR 28060512 27 40308049<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308065 Gonococo - hemaglutinação (HA) 40308065<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308081 Hidatidose (equinococose) IDi dupla 40308081<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308090 NBT estimulado 28061420 50 40308090<br />
0,04<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308120 Sarampo - anticorpos IgG 28062620 80 40308120<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308120 Sarampo - anticorpos IgG 28060920 80 40308120<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308138 Sarampo - anticorpos IgM 28062620 80 40308138<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308138 Sarampo - anticorpos IgM 28060920 80 40308138<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308154 Toxoplasmose - IgA 40308154<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308162 Varicela, IgG 28061500 50 40308162<br />
0,10<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308162 Varicela, IgG 40308162<br />
0,10<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308162 Varicela, IgG 40308162<br />
0,10<br />
4,797<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308170 Varicela, IgM 28061500 50 40308170<br />
0,10<br />
5,094<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308197 Vírus, (sincicial, respiratório) pesquisa direta 28061519 150 40308197<br />
0,10<br />
4,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308200 Weil Felix (Ricketsiose), reação de aglutinação 28060881 40 40308200<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40308219 Anticorpo anti Saccharamyces - ASCA 40308219<br />
40308235 HER-2 - dosagem do receptor 40308235<br />
40308243 Poliomelite sorologia 40308243<br />
40308251 Proteína Amiloide A 40308251<br />
40308278 Schistosomose, pesquisa 40308278<br />
40308286 Sífilis anticorpo total 40308286<br />
40308294 Sífilis IgM 40308294<br />
40308308 Amebíase, IgG 28060024 67 40308308<br />
40308308 Amebíase, IgG 28060024 67 40308308<br />
40308316 Amebíase, IgM 28060024 67 40308316<br />
40308324 Gonococo - IgG 40308324<br />
40308332 Gonococo - IgM 40308332
40308340 Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada 28060806 20 40308340<br />
40308340 Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada 28060830 27 40308340<br />
40308359 Psitacose - IgG 28061438 80 40308359<br />
40308367 Psitacose - IgM 28061438 80 40308367<br />
40308375 Psitacose - IgA 28061438 80 40308375<br />
40308383 Proteína C reativa, qualitativa 28060873 15 40308383<br />
40308391 Proteína C reativa, quantitativa 28060865 67 40308391<br />
40308405 Aslo, quantitativo 40308405<br />
40308413 Paracoccidioidomicose, anticorpos totais / IgG 40308413<br />
40308421 Ameba, pesquisa<br />
40308430 Ameba, pesquisa antígeno nas fezes, Elisa<br />
40308448 Anti 68 KD<br />
40308456 Anti citosol hepático<br />
40308464 Anti cromatina - IgG<br />
40308472 Anti GM1 - IgG/IgM<br />
40308480 Anti HU (Western Blot)<br />
40308499 Anti KU<br />
40308502 Anti parainfluenza tipo 1,2,3<br />
40308510 Anti PCNA<br />
40308529 Anti pneumococco<br />
40308537 Anti RI (Western Blot)<br />
40308545 Anti ribossomal P<br />
40308553 Anti transglutaminase tecidual - IgA<br />
40308561 Anti transglutaminase tecidual - IgG<br />
40308570 Anti YO<br />
40308588 Anti YO líquor<br />
40308596 Anticorpos anti 21 hidroxilase<br />
40308600 Anticorpos anti adrenal<br />
40308618 Anticorpos anti anexina<br />
40308626 Anticorpos anti antígeno hepático solúvel<br />
40308634 Anticorpos anti coccidióides, soro<br />
40308642 Anticorpos anti colágeno tipo 2<br />
40308650 Anticorpos anti fator intrinseco<br />
40308669 Anticorpos anti febre, qualquer soro<br />
40308677 Anticorpos anti Fibrilarina<br />
40308685 Anticorpos anti fosfatidilserina - IgA/IgG/IgM<br />
40308693 Anticorpos anti granulócitos<br />
40308707 Anticorpos anti Hantavirus<br />
40308715 Anticorpos anti líquor arbovirus, painel<br />
40308723 Anticorpos anti líquor bartonella<br />
40308731 Anticorpos anti líquor gangliosídeo, painel<br />
40308740 Anticorpos anti líquor GM1<br />
40308758 Anticorpos anti MAG<br />
40308766 Anticorpos anti MI-2 auto<br />
40308774 Anticorpos anti Mielina<br />
40308782 Anticorpos anti neuronal nuclear 1 e 2 LCR<br />
40308790 Anticorpos anti pele<br />
40308804 Anticorpos anti peptídeo cíclico citrulinado - IgG<br />
40308812 Anticorpos anti PM1<br />
40308820 Anticorpos anti reticulina<br />
40308839 Anticorpos anti strongilóides<br />
40308847 Anticorpos anti sulfatídeo<br />
40308855 Anticorpos anti vírus herpes 6 líquor - IgG/IgM<br />
40308863 Anticorpos anti vírus herpes 6
40308871 Anticorpos anti vírus rábico<br />
40308880 Anticorpos arbovírus, painel<br />
40308898 Anticorpos Beta 2 glicoproteina I - IgG/IgM/IgA<br />
40308901 Anticorpos bloqueador receptor acetilcolina<br />
40308910 Anticorpos contra canal de cálcio regulado por voltagem<br />
40308928 Anticorpos Coxsackie A, outros materiais<br />
40308936 Anticorpos CV2 auto, soro<br />
40308944 Anticorpos Desmogleina tipo 1 e 3<br />
40308952 Anticorpos Fosfatidilcolina - IgG/IgM/IgA<br />
40308960 Anticorpos Gangliosídeos, soro<br />
40308979 Anticorpos Gd1A - IgG<br />
40308987 Anticorpos Gd1A - IgM<br />
40308995 Anticorpos Gd1B - IgG<br />
40309010 Adenosina de aminase (ADA) 40309010<br />
0,25<br />
4,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309029 Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro) 40309029<br />
0,04<br />
1,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309037 Células, contagem total e específica 28090020 20 40309037<br />
0,01<br />
0,783<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309045 Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica) 40309045<br />
0,10<br />
3,474<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309053 Criptococose, cândida, aspérgilus (látex) 28090195 120 40309053<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309061 Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração 28090047 80 40309061<br />
0,04<br />
2,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309070 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) 28090152 35 40309070<br />
0,04<br />
2,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309070 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) 28090144 80 40309070<br />
0,04<br />
2,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309088 Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada) 28090128 80 40309088<br />
0,04<br />
2,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309096 Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor) 40309096<br />
0,04<br />
2,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309100<br />
40309118<br />
40309126<br />
LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de<br />
leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com<br />
concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para<br />
LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices de cor + contagem global e específica de<br />
leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + reações para neurocisticercose (2) +<br />
reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + látex para bacté<br />
LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de<br />
leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura +<br />
látex para bactérias)<br />
40309100 8,694<br />
40309118 11,538<br />
28090098 90 40309126 8,694<br />
40309134 Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização 40309134<br />
0,50<br />
15,885<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309142 Proteína mielina básica, anticorpo anti 28090179 250 40309142<br />
0,25<br />
8,694<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309150 Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 49030191 150 40309150 3,860 2C<br />
40309169 Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 49030205 80 40309169<br />
40309169 Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 28090071 100 40309169<br />
40309177 Nonne-Apple; reação 28090055 10 40309177<br />
40309185 Takata-Ara, reação 28090101 14 40309185<br />
40309193 Babesia microti em líquor<br />
0,25<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
0,25<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
0,25<br />
<strong>DE</strong> 1A
40309207 Coccidióides em líquor<br />
40309215 Líquor cisticercose Western Blot<br />
40309223 Líquor encefalite, painel<br />
40309231 Líquor imunofenotipagem T e B<br />
40309240 Líquor índice IgG para citomegalovirus<br />
40309258 Líquor látex para meningite<br />
40309304 Anticorpo antiespermatozóide 28020073 80 40309304<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309304 Anticorpo antiespermatozóide 28020014 30 40309304<br />
0,04<br />
2,187<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309312<br />
Espermograma (caracteres físicos, pH, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e<br />
morfologia)<br />
28020022 40 40309312<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309320<br />
Espermograma e teste de penetração "in vitro", velocidade penetração vertical, colocação<br />
vital, teste de revitalização<br />
28020081 65 40309320<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309401 Clements, teste 28070011 14 40309401<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309410 Espectrofotometria de líquido amniótico 28070038 20 40309410<br />
0,01<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309428 Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina) 28070046 40 40309428<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309436 Maturidade pulmonar fetal 40309436<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309444<br />
Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina e teste<br />
de clements)<br />
28070054 60 40309444<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309452 Azul de nilo no líquido amniótico<br />
40309509 Cristais com luz polarizada, pesquisa 28080017 10 40309509<br />
0,04<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309517 Ragócitos, pesquisa 28080025 10 40309517<br />
0,04<br />
0,387<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40309525<br />
Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ F.R.,<br />
BACT.<br />
28080041 67 40309525<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310019 A fresco, exame 28100018 14 40310019<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310035 Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas 28100050 106 40310035<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310043 Antígenos fúngicos, pesquisa 40310043<br />
0,10<br />
2,484<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310051 B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização) 28100069 30 40310051<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310060 Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lâmina 28100093 15 40310060<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310078 Chlamydia, cultura 28100131 90 40310078<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310086 Cólera - identificação (sorotipagem incluída) 28100638 150 40310086<br />
0,10<br />
4,014<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310094 Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de 40310094<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310108 Criptococo (tinta da China), pesquisa de 40310108<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310116 Criptosporidium, pesquisa 28100573 50 40310116<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310124 Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos) 28100581 50 40310124<br />
0,10<br />
2,214<br />
<strong>DE</strong> 1A
40310132 Cultura para bactérias anaeróbicas 28100026 50 40310132<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310140 Cultura para fungos 28100271 50 40310140<br />
0,50<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310159 Cultura para mycobacterium 28100689 70 40310159<br />
0,50<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310167<br />
Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/<br />
N.C.A.<br />
28100654 130 40310167<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310175<br />
Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol.<br />
Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica<br />
40310175<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310175<br />
Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol.<br />
Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica<br />
28100590 50 40310175<br />
0,10<br />
3,294<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310183 Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia incluída) 28100239 60 40310183<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310191 Cultura, herpesvírus ou outro 28100328 180 40310191<br />
0,25<br />
5,697<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310205 Cultura, micoplasma ou ureaplasma 28100433 67 40310205<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310213 Cultura, urina com contagem de colônias 28100549 50 40310213<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310221 Estreptococos - A, teste rápido 40310221<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310230 Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) 28100280 20 40310230<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310248 Hemocultura (por amostra) 28100298 50 40310248<br />
0,10<br />
2,214<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310256 Hemocultura automatizada (por amostra) 40310256<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310264 Hemocultura para bactérias anaeróbias (por amostra) 28100603 50 40310264<br />
0,10<br />
3,177<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310272 Hemophilus (bordetella) pertussis 28100310 53 40310272<br />
0,10<br />
5,094<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310280 Hansen, pesquisa de (por material) 40310280<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310299 Leptospira (campo escuro após concentração) pesquisa 28100409 20 40310299<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310302 Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada 40310302<br />
0,25<br />
5,697<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310310 Paracoccidioides, pesquisa de 40310310<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310329 Pneumocysti carinii, pesquisa por coloração especial 28100611 70 40310329<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310337 Rotavírus, pesquisa, Elisa 28100263 50 40310337<br />
0,04<br />
1,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310345 Treponema (campo escuro) 28100514 20 40310345<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310353 Vacina autógena 28100557 40 40310353<br />
0,25<br />
3,897<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310361 Citomegalovírus - shell vial 40310361<br />
40310370 Microsporídia, pesquisa nas fezes 40310370<br />
40310388 Sarcoptes scabei, pesquisa 40310388<br />
40310396 Chlamydia - PCR, amplificação de DNA 40310396<br />
0,25<br />
29,970<br />
<strong>DE</strong> 1A
40310400 Cultura automatizada 28100662 60 40310400<br />
0,10<br />
4,977<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40310418<br />
Antibiograma (teste de sensibilidade e antibióticos e quimioterápicos), por bactéria - não<br />
automatizado<br />
28100034 20 40310418<br />
40310426 Antibiograma automatizado 28100670 90 40310426<br />
40310434 Antígenos bacterianos / vários materiais<br />
40310434 Leishmania, pesquisa 28060695 30 40310434<br />
40310442 Chlamydia pneumoniae, painel<br />
40310450 CMV para imunofluorescência direta<br />
40310469 Cultura para listeria<br />
40310477 Gardnerella, cultura<br />
40310485 Helicobacter pylodri, cultura de biópsia<br />
40310493 Herpes para imunofluorescência direta<br />
40310507 Mycobactéria amplificação de DNA (PCR)<br />
40310515 Pesquisa de antígenos bacterianos<br />
40310523 Pesquisa de antígenos entamoeba histolytica<br />
40310531 Poder bactericida (pós administração de antibiótico)<br />
40310540 Protozoários, cultura para<br />
40310558 Streptococcus B hemol cultura qualquer material<br />
40310566 Teste de sensibilidade mycobacterium cepas de bactérias<br />
40310574 Trichomonas, cultura para<br />
40310582 Yersinia enterocolitica<br />
40311015 Ácido cítrico 28010035 14 40311015<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311023 Ácido homogentísico 28130049 20 40311023<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311031 Alcaptonúria, pesquisa 28130421 15 40311031<br />
0,01<br />
0,603<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311040 Cálculos urinários 28130120 30 40311040<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311058 Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) 40311058<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311066 Cistinúria, pesquisa 28130138 15 40311066<br />
0,04<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311074 Coproporfirina III 28130146 20 40311074<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311082 Corpos cetônicos, pesquisa 40311082<br />
0,01<br />
0,450<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311090 Cromatografia de açúcares 28130154 100 40311090<br />
0,04<br />
2,880<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311104 Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase) 28130472 20 40311104<br />
0,04<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311112<br />
Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina (mínimo de 6<br />
testes)<br />
28130189 33 40311112<br />
0,75<br />
4,368<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311120 Frutosúria, pesquisa 28130219 15 40311120<br />
0,01<br />
0,603<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311139 Galactosúria, pesquisa 28130227 15 40311139<br />
0,01<br />
0,603<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311147 Lipóides, pesquisa 28130278 15 40311147<br />
0,04<br />
0,450<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311155 Melanina, pesquisa 28130286 15 40311155<br />
0,01<br />
0,603<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311163 Metanefrinas urinárias, dosagem 28130448 80 40311163<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A
40311171 Microalbuminúria 28130456 100 40311171<br />
0,10<br />
1,764<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311180 Pesquisa ou dosagem de um componente urinário 28130316 10 40311180<br />
0,04<br />
0,450<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311198 Porfobilinogênio, pesquisa 28130324 14 40311198<br />
0,04<br />
0,450<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311201 Proteínas de Bence Jones, pesquisa 28130332 20 40311201<br />
0,04<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311210 Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia) 28130367 20 40311210<br />
0,04<br />
0,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311228 Uroporfirinas, dosagem 40311228<br />
0,01<br />
0,450<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311236 2,5-hexanodiona, dosagem na urina 40311236<br />
40311244 Cistina 28010396 20 40311244<br />
40311252 Porfobilinogênio 40311252<br />
40311260 Acidez titulável 28130014 14 40311260<br />
0,10<br />
0,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311279 Bartituratos, pesquisa 28130081 80 40311279<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311287 Beta mercapto-lactato-disulfidúria, pesquisa 28130090 14 40311287<br />
0,10<br />
0,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311295 Contagem sedimentar de Addis 28130065 10 40311295<br />
0,01<br />
0,906<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311309 Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração 28130170 50 40311309<br />
0,04<br />
2,250<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311317 Fenilcetonúria, pesquisa 28130197 15 40311317<br />
0,10<br />
0,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311325 Histidina, pesquisa 28130235 15 40311325<br />
0,10<br />
0,420<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311333 Inclusão citomegálica, pesquisa de células com 28130251 30 40311333<br />
0,10<br />
3,474<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311341 Mioglobina, pesquisa 40311341<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311350 Osmolalidade, determinação 28130308 30 40311350<br />
0,01<br />
1,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311368 Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) 28130340 14 40311368<br />
0,10<br />
0,420<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311376 Prova de diluição 28130359 15 40311376<br />
0,10<br />
0,434<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311384 Sobrecarga de água, prova 28130383 10 40311384<br />
0,01<br />
0,567<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311392 Tirosinose, pesquisa 28130405 15 40311392<br />
0,10<br />
0,420<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40311406 Fenciclidina na urina (amostra isolada)<br />
40311414 Ferro urinário (urina 24h)<br />
40311422 Gordura na urina, pesquisa de<br />
40311430 Hemoglobina livre na urina (amostra isolada)<br />
40311449 MDMA, triagem (urina)<br />
40311457 Pesquisa de espermatozóide na urina<br />
40311465 Substâncias redutoras, pesquisa (urina)<br />
40311473 Teste de concentração urinária após DDAVP<br />
40311481 Urina, pesquisa antígeno para Legionella<br />
40311490 Urocitograma
40312011 Cristalização do muco cervical, pequisa 40312011<br />
0,04<br />
0,693<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312020 Cromatina sexual, pesquisa 28140109 30 40312020<br />
0,04<br />
0,783<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312046 Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro 28140036 50 40312046<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312054 Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos 28140010 30 40312054<br />
0,04<br />
0,783<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312062<br />
Perfil metabólico p/ litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq.<br />
Cistina) AMP-cíclico<br />
40312062<br />
0,75<br />
6,291<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312070<br />
Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento<br />
de material inclusive tubagem) teste<br />
28110013 80 40312070<br />
0,10<br />
2,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312089 Hollander (inclusive tubagem) teste 28110021 100 40312089<br />
0,10<br />
2,950<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312097 Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste 28120019 100 40312097<br />
0,10<br />
2,790<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312100<br />
Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive<br />
tubagem)<br />
28120027 100 40312100<br />
0,10<br />
2,990<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312119 Tubagem duodenal 28120035 53 40312119<br />
0,01<br />
1,514<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312127<br />
Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do látex P/F.<br />
R, W. Rose)<br />
28140052 100 40312127<br />
0,10<br />
7,551<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312135 pH - tornassol 40312135<br />
0,01<br />
1,050<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312143<br />
Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e<br />
proteína "C" reativa)<br />
28140060 125 40312143<br />
0,10<br />
6,339<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312151<br />
Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas. FA, TGO, TGP e Gama-<br />
PGT)<br />
28140079 139 40312151<br />
0,10<br />
5,031<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40312160<br />
Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de<br />
hemopatias)<br />
40312160<br />
40312178<br />
Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina<br />
imuno-reativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias)<br />
40312178<br />
40312186 Cálculo biliar, análise química<br />
40312194 Coleta de escarro induzida<br />
40312208 Cristalografia análise de cálculo<br />
40312216 Esclerose múltipla, painel<br />
40312224 Espectrometria de massa em tandem<br />
40312232 Identificação de verme<br />
40312240 Isolamento de microorganismos especiais<br />
40312259 Lavado gástrico, colheita por<br />
40312267 Líquido pleural citológico<br />
40312275 Pepsinogenio 2<br />
40312283 Perfil para líquidos biológicos<br />
40312291 Proteína 14-3-3<br />
40312305 Prova de restrição calórica<br />
40312313 Prova fármaco-dinâmica<br />
40312321 Semiologia para impotência<br />
40312330 Sexagem fetal<br />
40312348 Sorologia doença arranhadura de gato<br />
40312364 Vírus respiratório, triagem aspirado nasofaringeo<br />
40312372 Vírus respiratório, triagem lavado nasofaringeo<br />
40312380 Vírus respiratório, triagem secreção orofaringe<br />
40312399 Vírus respiratório, triagem secreção traqueal<br />
40312402 Vírus respiratório, triagem swab nasal
40313018 Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) 28150015 30 40313018<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313026 Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico) 28150023 60 40313026<br />
0,10<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313034 Ácido fenilglioxílico (para estireno) 28150031 60 40313034<br />
0,10<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313042 Ácido hipúrico (para tolueno) 28150040 60 40313042<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313050 Ácido mandélico (para estireno) 28150058 60 40313050<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313069 Ácido metilhipúrico (para xilenos) 28150066 60 40313069<br />
0,10<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313077 Ácido salicílico 40313077<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313085 Azida sódica, teste da (para deissulfeto de carbono) 28150074 40 40313085<br />
0,04<br />
1,053<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313093 Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) 28150090 30 40313093<br />
0,04<br />
0,900<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313093 Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) 28040104 30 40313093<br />
0,04<br />
0,900<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313107 Chumbo 28150120 80 40313107<br />
0,10<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313115 Colinesterase (para carbamatos organofosforados) 28150104 25 40313115<br />
0,04<br />
0,900<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313123 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 28150112 25 40313123<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313131 Dialdeído malônico 40313131<br />
0,10<br />
2,340<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313140 Etanol 28150309 50 40313140<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313158 Fenol (para benzeno, fenol) 28150147 60 40313158<br />
0,10<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313166 Flúor (para fluoretos) 28150155 60 40313166<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313174 Formoldeído 40313174<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313182 Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) 28150171 30 40313182<br />
0,04<br />
0,900<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 28150279 120 40313190<br />
0,10<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 28150082 120 40313190<br />
0,10<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 28150163 120 40313190<br />
0,10<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 28150198 120 40313190<br />
0,10<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313190 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 28150295 120 40313190<br />
0,10<br />
2,727<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313204 Metanol 28150180 50 40313204<br />
0,10<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313212 P-aminofenol (para anilina) 28150201 40 40313212<br />
0,04<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313220 P-nitrofenol (para nitrobenzeno) 28150210 30 40313220<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A
40313239 Protoporfirinas livres (para chumbo inorgânico) 28150228 30 40313239<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313247 Protoporfirinas Zn (para chumbo inorgânico) 28150236 20 40313247<br />
0,04<br />
1,440<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313255 Selênio, dosagem 40313255<br />
0,10<br />
2,340<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313263 Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada) 28011309 18 40313263<br />
0,04<br />
0,720<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313271 Tiocianato (para cianetos nitrilas alifáticas) 28150244 30 40313271<br />
0,10<br />
2,097<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313280 Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) 28150252 30 40313280<br />
0,10<br />
1,647<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313298 Ácido acético 40313298<br />
40313301 Ácido metil malônico 40313301<br />
0,75<br />
29,790<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313310 Cromo 28150139 120 40313310<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313328 Zinco 28150260 120 40313328<br />
0,10<br />
3,267<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313336 Salicilatos, pesquisa 28011260 14 40313336<br />
0,01<br />
1,040<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40313344 Metil Etil Cetona 40313344<br />
40314014 Apolipoproteína E, genotipagem 40314014<br />
0,25<br />
21,852<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314022 Citomegalovírus - qualitativo, por PCR 40314022<br />
0,25<br />
17,982<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314030 Citomegalovírus - quantitativo, por PCR 40314030<br />
0,25<br />
25,245<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314049 Cromossomo philadelfia 28040929 250 40314049<br />
0,25<br />
29,270<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314057 Fator V de layden por PCR 40314057<br />
0,25<br />
25,479<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314065 Fibrose cística, pesquisa de uma mutação 40314065<br />
0,25<br />
17,982<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314073 Hepatite B (qualitativo) PCR 40314073<br />
0,25<br />
10,701<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314081 Hepatite B (quantitativo) PCR 40314081<br />
0,25<br />
25,479<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314090 Hepatite C (qualitativo) por PCR 40314090<br />
0,25<br />
10,701<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314103 Hepatite C (quantitativo) por PCR 40314103<br />
0,25<br />
29,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314111 Hepatite C - genotipagem 40314111<br />
0,50<br />
55,449<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314120 HIV - carga viral PCR 40314120<br />
0,25<br />
29,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314138 HIV - qualitativo por PCR 40314138<br />
0,25<br />
10,701<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314146 HIV, genotipagem 40314146<br />
0,50<br />
59,940<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314154 HPV (vírus do papiloma humano) + subtipagem quando necessário PCR 40314154<br />
0,50<br />
32,967<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314162 HTLV I / II por PCR (cada) 40314162<br />
0,25<br />
29,970<br />
<strong>DE</strong> 1A
40314170 Mycobactéria PCR 40314170<br />
0,25<br />
10,701<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314189 Parvovírus por PCR 40314189<br />
0,50<br />
36,477<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314197 Proteína S total + livre, dosagem 40314197<br />
0,50<br />
17,235<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314200 Rubéola por PCR 40314200<br />
0,50<br />
36,477<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314219 Sífilis por PCR 40314219<br />
0,25<br />
21,852<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314227 Toxoplasmose por PCR 40314227<br />
0,25<br />
21,852<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314235 X frágil por PCR 40314235<br />
0,50<br />
31,230<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40314243 Chlamydia por biologia molecular 40314243<br />
40314251 Citogenética de medula óssea 40314251<br />
40314260 Amplificação de material por biologia molecular (outros agentes) 40314260<br />
40314278 Pesquisa de outros agentes por PCR 40314278<br />
40314286 Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR 40314286<br />
40314294 Resistência a agentes anti virais por biologia molecular (cada droga) 40314294<br />
40314308 Quantificação de outros agentes por PCR 40314308<br />
40314316 SCIH tipagem molecular de bactérias<br />
40316017 17-alfa-hidroxiprogesterona 31120318 165 40316017<br />
40316017 17-alfa-hidroxiprogesterona 28050428 165 40316017<br />
40316025 3 alfa androstonediol glucoronídeo (3ALFDADIOL) 40316025<br />
40316033 Ácido vanilmandélico (VMA) 28050010 100 40316033<br />
40316041 Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH) 31120016 210 40316041<br />
40316041 Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH) 28050029 210 40316041<br />
40316050 Aldosterona 31120024 125 40316050<br />
40316050 Aldosterona 28050037 125 40316050<br />
40316068 Alfa-fetoproteína 31120032 125 40316068<br />
40316068 Alfa-fetoproteína 28010213 125 40316068<br />
40316076 Androstenediona 31120040 160 40316076<br />
40316076 Androstenediona 28050061 160 40316076<br />
40316084 Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB) 40316084<br />
40316092 Anticorpos antiinsulina 28061683 80 40316092<br />
40316106 Anticorpos antitireóide (tireoglobulina) 28060156 20 40316106<br />
40316106 Anticorpos antitireóide (tireoglobulina) 31120474 105 40316106<br />
40316114 Antígeno Austrália (HBSAG) 31120059 70 40316114<br />
40316114 Antígeno Austrália (HBSAG) 31120067 40316114<br />
40316122 Antígeno carcinoembriogênico (CEA) 28060229 190 40316122<br />
40316130 Antígeno específico prostático livre (PSA livre) 40316130<br />
40316149 Antígeno específico prostático total (PSA) 28061624 150 40316149<br />
40316157 Anti-TPO 31120466 105 40316157<br />
40316165 Calcitonina 31120075 225 40316165<br />
40316165 Calcitonina 28050070 225 40316165<br />
40316173 Catecolaminas 28050088 100 40316173<br />
40316181 Composto S (11 - desoxicortisol) 28050843 150 40316181<br />
40316190 Cortisol 31120083 75 40316190<br />
40316190 Cortisol 28050142 75 40316190<br />
40316203 Crescimento, hormônio do (HGH) 31120091 90 40316203<br />
40316203 Crescimento, hormônio do (HGH) 28050169 90 40316203<br />
40316211 Dehidroepiandrosterona (DHEA) 31120105 105 40316211<br />
40316211 Dehidroepiandrosterona (DHEA) 28050215 105 40316211
40316220 Dehidrotestosterona (DHT) 31120113 160 40316220<br />
40316220 Dehidrotestosterona (DHT) 28050231 160 40316220<br />
40316238 Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitálico, etc.) cada 31120482 150 40316238<br />
40316246 Estradiol 28050240 100 40316246<br />
40316246 Estradiol 31120156 100 40316246<br />
40316254 Estriol 31120164 110 40316254<br />
40316254 Estriol 28050258 110 40316254<br />
40316254 Estriol 28050266 60 40316254<br />
40316262 Estrona 31120172 100 40316262<br />
40316262 Estrona 28050304 100 40316262<br />
40316270 Ferritina 31120180 125 40316270<br />
40316270 Ferritina 28010795 125 40316270<br />
40316289 Folículo estimulante, hormônio (FSH) 31120199 65 40316289<br />
40316289 Folículo estimulante, hormônio (FSH) 28050312 65 40316289<br />
40316297 Gastrina 31120202 100 40316297<br />
40316297 Gastrina 28050320 100 40316297<br />
40316300 Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG) 40316300<br />
40316319 Globulina transportadora da tiroxina (TBG) 31120210 180 40316319<br />
40316319 Globulina transportadora da tiroxina (TBG) 28050860 180 40316319<br />
40316327 Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) 31120229 65 40316327<br />
40316327 Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) 28050347 65 40316327<br />
40316335 Hormônio luteinizante (LH) 28050380 65 40316335<br />
40316343 Imunoglobulina (IGE) 31120237 70 40316343<br />
40316351 Índice de tiroxina livre (ITL) 31120245 85 40316351<br />
40316360 Insulina 31120253 55 40316360<br />
40316360 Insulina 28050355 55 40316360<br />
40316378 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 31120490 250 40316378<br />
40316378 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 28061594 250 40316378<br />
40316378 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 28061608 250 40316378<br />
40316378 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 28061667 250 40316378<br />
40316378 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 28061748 250 40316378<br />
40316386 Osteocalcina 40316386<br />
40316394 Peptídeo C 31120296 125 40316394<br />
40316394 Peptídeo C 28011686 125 40316394<br />
40316408 Progesterona 31120300 105 40316408<br />
40316408 Progesterona 28050410 105 40316408<br />
40316416 Prolactina 31120326 85 40316416<br />
40316416 Prolactina 28050436 85 40316416<br />
40316424 PTH 31120458 200 40316424<br />
40316424 PTH 28050754 200 40316424<br />
40316432 Renina 31120334 110 40316432<br />
40316432 Renina 28050509 110 40316432<br />
40316440 Somatomedina C (IGF1) 28050797 200 40316440<br />
40316459 Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) 31120342 110 40316459<br />
40316459 Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) 28050223 110 40316459<br />
40316467 T3 livre 28050827 85 40316467<br />
40316475 T3 retenção 31120407 55 40316475<br />
40316475 T3 retenção 28050878 55 40316475<br />
40316483 T3 reverso 31120415 195 40316483<br />
40316483 T3 reverso 28050789 195 40316483<br />
40316491 T4 livre 31120431 85 40316491<br />
40316491 T4 livre 28050720 85 40316491<br />
40316505 Testosterona livre 31120350 150 40316505<br />
40316505 Testosterona livre 28050770 150 40316505
40316513 Testosterona total 31120369 105 40316513<br />
40316513 Testosterona total 28050690 105 40316513<br />
40316521 Tireoestimulante, hormônio (TSH) 31120377 85 40316521<br />
40316521 Tireoestimulante, hormônio (TSH) 28050703 85 40316521<br />
40316530 Tireoglobulina 31120440 140 40316530<br />
40316530 Tireoglobulina 28050800 140 40316530<br />
40316548 Tiroxina (T4) 31120385 65 40316548<br />
40316548 Tiroxina (T4) 28050711 65 40316548<br />
40316556 Triiodotironina (T3) 31120393 65 40316556<br />
40316556 Triiodotironina (T3) 28050738 65 40316556<br />
40316564 Vasopressina (ADH) 28050851 100 40316564<br />
40316572 Vitamina B12 31120423 85 40316572<br />
40316572 Vitamina B12 28011449 85 40316572<br />
40316580 Adiponectina<br />
40316599 AMP cíclico nefrogênico na urina (24h)<br />
40316602 AMP cíclico nefrogênico na urina (amostra isolada)<br />
40316610 Anabolizantes esteróides na urina (amostra isolada)<br />
40316629 Androsterona<br />
40316637 Angiotensina II<br />
40316645 Anticorpos antinucleossomo, soro<br />
40316653 Antígenos prostático específico complexado, soro<br />
40316661 Aquaporina 4 AQP4<br />
40316670 Capacidade de ligação da vitamina B12<br />
40316688 Corticosterona<br />
40316696 CRH<br />
40316700 Cromogranina A<br />
40316718 Cromogranina A, soro<br />
40316726 Curva de peptídeo C e insulina<br />
40316734 Curva glicêmica (7 dosagens) via oral ou endovenosa ou potencializada<br />
40316742 DCB<br />
40316750 Dehidro rodamina teste de oxidação<br />
40316769 Deoxicorticosterona, dosagem<br />
40316777 Dosagem de 18 hidroxicortisterona<br />
40316785 Dosagem de ácido hipúrico em urina<br />
40316793 Dosagem de ácido trans-mucônico em urina<br />
40316807 Fator de crescimento vascular endotelial (VEGF)<br />
40316815 Fator II de crescimento, símile a insulina<br />
40316823 Fator liberador hormônio do crescimento GH<br />
40316831 Glicose após estímulo/glucagon<br />
40316840 Glicosuria fracionada (4 dosagens)<br />
40316858 Globulina ligadora do cortisol<br />
40316866 Gonadotrofina coriônica - hemaglutinação ou látex 28050339 40<br />
40316874 HGH estímulo com exercício e clonidina, HGH<br />
40316882 Hipoglicemiantes (sulfonilurea painel)<br />
40316890 Hormônio anti muleriano<br />
40316904 Hormônio estimulador do alfa melanócito<br />
40316912 ICA 512<br />
40316920 IGFBP-1<br />
40316939 IGFBP-2<br />
40316947 Índice de recuperação da tireoglobulina<br />
40316955 Insulina livre<br />
40316963 Insulina total e livre<br />
40316971 Megateste<br />
40316980 Melanócito estimulante hormônio (MSH)
40316998 Melatonina (sangue)<br />
40317013 Monitorização de glicose 1 dia<br />
40317021 Monitorização de glicose 2 dias<br />
40317030 Monitorização de glicose 3 dias<br />
40317048 PCI e TG após TSH recombinante<br />
40317056 Pregnenalona, dosagem<br />
40317064 Pró-insulina<br />
40317072 Proteína ligadora hormônio de crescimento GH<br />
40317080 Prova de sobrecarga de glicose para insulina<br />
40317099 Receptor fator de crescimento epidermal<br />
40317102 Sub-unidade Alfa hormônios glicoproteicos<br />
40317110 Sub-unidade Beta da gonadotrofina coriônica livre<br />
40317129 Teste com ACTH para dosagem de DHEA<br />
40317137 Teste com cálcio para dosar calcitonina<br />
40317145 Teste com cortrosina para 17 alfa hidroxiprogesterona<br />
40317153 Teste com estímulo para renina após captopril<br />
40317161 Teste de estímulo com cortrosina para11 desoxicortisol<br />
40317170 Teste de estímulo com TRH para dosagem de GH<br />
40317188 Teste de estímulo do GH pela insulina (4 dosagens de GH)<br />
40317196 Teste de estímulo do GH pelo exercício (cada dosagem de GH)<br />
40317200 Teste de estímulo do GH pelo glucagon (4 dosagens de GH)<br />
40317218 Teste de reserva funcional com l-arginina<br />
40317226 Teste de supressão do GH pela sobrecarga de glicose (cada dosagem de GH)<br />
40317234 Tetrahidroaldosterona<br />
40317242 TRH, dosagem do<br />
40319016 APT teste<br />
40319024 Atividade de protease fator Von Willebrand<br />
40319032 Cadeia Kappa leve livre<br />
40319040 Cadeia Kappa-Lambda leve livre<br />
40319059 Células tumorais circulante mama Cellsearch<br />
40319067 Coenzima Q10<br />
40319075 Fator alfa necrose tumoral<br />
40319083 Fator B properdin, dosagem soro<br />
40319091 Fator X ativado<br />
40319105 Ferro medula óssea<br />
40319113 Hemácias, contagem 28040384 10<br />
40319121 Hemácias, tempo de sobrevida das 28040406 50<br />
40319130 Hemoglobina fetal, dosagem 28040473 14<br />
40319148 Hemólise 28040953 20<br />
40319156 Índice de segmentação dos neutrófilos<br />
40319164 Linfócitos, cultura com candida albicans<br />
40319172 Microesferócitos, pesquisa de<br />
40319180 Molibidenio (sangue)<br />
40319199 Neutrófilos, pesquisa de<br />
40319202 Pesquisa de alfa talassemia<br />
40319210 Pesquisa de beta talassemia<br />
40319229 Pesquisa hemoglobina H<br />
40319237 Protrombina fragmento 1 e 2<br />
40319245 Prova funcional DDAVP - hemofilia<br />
40319253 Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (1hora)<br />
40319261 Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (4horas)<br />
40319270 Tempo de lise de euglobulina 28040724 14<br />
40319288 Teste cruzado de grupos sanguíneos<br />
40319296 Teste de estímulo DDAQVP para dosagem de cortisol e ACTH
40319300 Viscosidade plasmática ou sanguínea<br />
40321010 Colesterol esterificado 28010515 17<br />
40321029 Deficiência da MCAD<br />
40321037 Deficiente de carboidrato, transferrina<br />
40321045 Dexametasona<br />
40321053 Dióxido de carbono, dosagem<br />
40321061 Dosagem de cafeína<br />
40321070 Dosagem de cortisona<br />
40321088 Dosagem de eletrólitos (sol. diálise)<br />
40321096 Dosagem de ferro em tecido hepático<br />
40321100 Dosagem de metilfenidato<br />
40321118 Dosagem de mitotane<br />
40321126 Dosagem de pema, soro<br />
40321134 Drogas de abuso, triagem<br />
40321142 Efexor, dosagem<br />
40321152 Ehrlichia chaffeensis, sorologia para<br />
40321169 Estrôncio, dosagem<br />
40321177 Extase<br />
40321185 Fungos morfologia/bioquímica<br />
40321193 Haloperidol, dosagem<br />
40321207 Homocistina, pesquisa de<br />
40321223 Imipenem, dosagem<br />
40321231 Índice de saturação de ferro<br />
40321240 Inibina A<br />
40321258 Inibina B, dosagem<br />
40321266 Interleucina 10<br />
40321274 Interleucina 1B<br />
40321282 Interleucina 6<br />
40321290 Isoenzimas de CPK<br />
40321304 Isotretinoina, dosagem<br />
40321312 Itraconazol<br />
40321320 Ketamina, dosagem soro<br />
40321339 Kunkel (sulfato de zinco), reação de<br />
40321347 Levetiracetam, dosagem<br />
40321355 Lindane, dosagem<br />
40321363 Maconha, dosagem soro<br />
40321371 Macroamilase<br />
40321380 Marcadores cardíacos diagnósticos<br />
40321398 Metanefrinas plasmáticas<br />
40321401 Morfina (sangue)<br />
40321410 Neurontin<br />
40321428 Nicotina qualitativa urina (amostra isolada)<br />
40321436 Nifepidina, dosagem<br />
40321444 Opiáceos quantitativo (urina)<br />
40321452 Painel qualitativo para diurético (urina)<br />
40321460 Paroxetina, dosagem<br />
40321479 Penicilina, dosagem<br />
40321487 Pesquisa de nitritos<br />
40321495 Polipeptídeo pancreático<br />
40321509 Porfirinas fracionadas plasmáticas<br />
40321517 Prozac, dosagem (sangue)<br />
40321525 Reserpina, dosagem<br />
40321533 Resistência a proteína C ativada<br />
40321541 Respiridona, dosagem
40321550 Serotonina (sangue)<br />
40321568 Sirolimus, dosagem<br />
40321576 Somatostatina<br />
40321584 Substância P, dosagem<br />
40321592 Tioridazina, dosagem<br />
40321606 Titânio, dosagem<br />
40321614 Topiramato, dosagem (sangue)<br />
40321622 Toxina botulinica, pesquisa (alimentos)<br />
40321630 Toxina botulinica, pesquisa (sangue)<br />
40321649 Toxina butoliníca A, anticorpo<br />
40321657 Trifluoperazina, dosagem soro<br />
40321665 Tryptase, dosagem<br />
40321673 Vanádio, dosagem<br />
40321681 Vigabatrina, dosagem<br />
40323013 Anticorpos GQ1B - IgG<br />
40323021 Anticorpos Hama<br />
40323030 Anticorpos ligador receptor acetilcolina<br />
40323048 Anticorpos modulador receptor acetilcolina<br />
40323056 Anticorpos neutralizado do interferon<br />
40323064 Anticorpos PLA-2, soro<br />
40323072 Anticorpos Pneumococos, soro<br />
40323080 Anticorpos protombina - IgG/IgM<br />
40323099 Anticorpos vírus Herpes 8<br />
40323102 Antigenemia para citomegalovirus<br />
40323110 Antígenos de aspergillus galactomannan<br />
40323129 Antígenos inalatórios anticorpos<br />
40323137 Antígenos proteinas S<br />
40323145 BTA qualitatitvo na urina (amostra isolada)<br />
40323153 C4d fragmento<br />
40323161 C6 complemento<br />
40323170 C7 complemento<br />
40323188 C8 complemento<br />
40323196 C9 complemento<br />
40323200 Campylobacter, sorologia<br />
40323218 Cisticercose Western Blot<br />
40323226 Coclea autoac(s), soro<br />
40323234 Coxsackie A,<br />
40323242 Detecção antígeno histoplasma (urina)<br />
40323250 Detecção de CMV para RNA nasba<br />
40323269 Detecção de enterovirus no líquor<br />
40323277 Detecção de Niemann Pick tipo Cc<br />
40323285 Detecção/tipagem herpes vírus 1/2 líquor<br />
40323293 Difteria, sorologia<br />
40323307 Entamoeba histolytica, pesquisa (abscesso hepático)<br />
40323315 Epstein BARR antígeno nuclear - IgM<br />
40323323 Esquisocitos, pesquisa de<br />
40323331 Febre amarela, sorologia<br />
40323340 Febre do mediterrâneo<br />
40323358 Fenotiazinas qualitativas urina<br />
40323366 Fenotipagem virtual para HIV<br />
40323374 Fosfatidil glicerol - IgG/IgM/IgA<br />
40323382 Fosfatidiletanolamina - IgG/IgM/IgA<br />
40323390 Ghrelin<br />
40323404 Hepatite E - IgM/IgG
40323412 Heptimax, dosagem<br />
40323420 Herpes vírus 7 - IgG/IgM<br />
40323439 Herpes vírus, citologia (pesquisa de células herpet) ou IFD<br />
40323447 Hipersensibilidade pneumonite triagem<br />
40323455 Histoplasma, pesquisa de<br />
40323463 HIV amplificação do DNA (PCR)<br />
40323471 HLA locus C<br />
40323480 Imunofenotipagem T e B<br />
40323498 Isoprostano<br />
40323501 Kleihauer<br />
40323510 Lyme para Western Blot<br />
40323528 Mata autoanticorpo<br />
40323536 Neisseria meningitidis IgG resp vacinal<br />
40323544 Neuromielite óptica (Devic)<br />
40323552 Neuropatia motora, painel<br />
40323560 Painel para meningoencefalite (líquor)<br />
40323579 Perfil para anticorpos anti gangliosídeo<br />
40323587 Pesquisa antígeno da legionella<br />
40323595 Pesquisa de adenovirus<br />
40323609 Pesquisa de antígenos de giardia lamblia<br />
40323617 Pesquisa de células Tzanck<br />
40323625 Pesquisa de influenza A e B por imunofluorescência<br />
40323633 Pesquisa de mutação pré-core vírus hepatite B<br />
40323641 Pesquisa direta anticorpos anti plaqueta - IgG<br />
40323650 Pesquisa para Gardnerella<br />
40323668 Pesquisa para haemophilus ducreyi<br />
40323676 Pesquisa rápida para influenza A e B<br />
40323684 Pesquisa rápida para vírus sincicial respiratório<br />
40323692 Plaquetas induzidas por heparina anticorpo<br />
40323706 Proteína C antígeno<br />
40323714 Proteína ligadora fração C4 complemento<br />
40323722 Proteína para ribossomal anticorpo soro<br />
40323730 Reatividade contra painel de linfócitos<br />
40323749 Receptor de interleucina 2<br />
40323757 Rubéola, IHA para 28060890 60<br />
40323765 Screening para anticorpos anti HLA<br />
40323773 Sorologia para Babesia microti<br />
40323781 Sorologia para febre da montanha rochosa<br />
40323790 Sub-classes de IgA<br />
40323803 T3 autoanticorpo<br />
40323811 T4 autoanticorpo<br />
40323820 Tetano, sorologia para<br />
40323838 TMA qualitativo para hepatite C<br />
40323846 Tularemia, anti<br />
40323854 Unidades avançadas - triagem HCG<br />
40323862 Vírus respiratório, pesquisa rápida<br />
40323870 West Nile sorologia líquor LCR<br />
40323889 ZAP-70<br />
40401014 Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar) 40401014 2A<br />
40401014 Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar) 27030059 30 40401014 2A<br />
40401022 Transfusão (ato médico de acompanhamento) 27030059 30 40401022 5A<br />
40402010<br />
Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue<br />
/ auto transfusão intra-operatória<br />
27040160 1500 40402010 85,440<br />
0,10<br />
<strong>DE</strong> 1A
40402029<br />
Material Descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de<br />
sangue/aférese<br />
27040160 1500 40402029<br />
0,10<br />
114,220<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40402037 Sangria terapêutica 27020096 75 40402037 1,920 1A<br />
40402045 Unidade de concentrado de hemácias 27020010 65 40402045 5,280 1A<br />
40402053 Unidade de concentrado de hemácias lavadas 27020029 80 40402053 6,690 1A<br />
40402061 Unidade de concentrado de plaquetas por aférese 27020088 100 40402061 2,280 1A<br />
40402070 Unidade de concentrado de plaquetas randômicas 27020045 30 40402070 4,350 1A<br />
40402088 Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico 27020053 30 40402088 3,910 1A<br />
40402096 Unidade de plasma 27020061 45 40402096 3,740 1A<br />
40402100 Unidade de sangue total 27020070 110 40402100 7,350 1A<br />
40402118 Deleucotização de unidade de concentrado de hemácias - por unidade 40402118<br />
0,10<br />
17,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40402126 Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - até 6 unidades 40402126<br />
0,10<br />
20,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40402134 Irradiação de componentes hemoterápicos 27040330 70 40402134<br />
0,10<br />
3,080<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40402142 Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades 40402142<br />
0,10<br />
20,170<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40402150 Unidade de concentrado de granulócitos 40402150<br />
40402169 Unidade de concentrado de plaquetas (dupla centrifugação) 40402169<br />
40403017<br />
Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea p/ médico<br />
hematologista e/ou hemoterapeuta<br />
40403017 3B<br />
40403025 Anticorpos eritrocitários naturais e imunes - titulagem 40403025<br />
0,10<br />
1,590<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403033 Aplicação de medula óssea ou células tronco 40403033 4,260 4A<br />
40403041 Coleta de células tronco de sangue de cordão umbilical p/ transplante de medula óssea 40403041 35,300 3B<br />
40403050 Coleta de células tronco por processadora automática p/ transplante de medula óssea 40403050 36,060 5A<br />
40403068 Coleta de biópsia de medula óssea por agulha 28040880 150 40403068 15,600 2C 5<br />
40403068 Coleta de biópsia de medula óssea por agulha 27040470 150 40403068 15,600 2C 5<br />
40403076 Coleta de medula óssea para transplante 40403076 28,920 6C 5<br />
40403084 Determinação de células CD34 CD 45 positivas - Citômetro de Fluxo 40403084 8,230 1B<br />
40403092 Determinação de conteúdo de DNA - Citômetro de Fluxo 40403092 18,590 1B<br />
40403106 Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico 27040143 14 40403106<br />
0,10<br />
0,580<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403114 Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total 27040135 27 40403114<br />
0,10<br />
0,820<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403122 Exsanguíneo transfusão 27030016 300 40403122 5A<br />
40403130 Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo 40403130<br />
0,10<br />
1,820<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403149 Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste 40403149<br />
0,10<br />
2,920<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403157 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste 40403157<br />
0,10<br />
3,010<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403165 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) 28040325 67 40403165<br />
0,10<br />
4,410<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403173 Grupo sanguíneo ABO e RH 27040151 30 40403173<br />
0,10<br />
0,930<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403181 Grupo sanguíneo ABO e RH - gel teste 40403181<br />
0,10<br />
3,370<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403190 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição 40403190<br />
0,10<br />
4,840<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403203<br />
Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - painel de hemácias<br />
enzimático<br />
40403203 5,500<br />
0,10<br />
<strong>DE</strong> 1A
40403211 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de hemácias 28040074 133 40403211<br />
0,10<br />
4,560<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403220<br />
Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de hemácias<br />
tratadas por enzimas<br />
40403220<br />
0,10<br />
4,600<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403238<br />
Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias -<br />
gel liss<br />
40403238<br />
0,10<br />
4,200<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403246 Imunofenotipagem de subpopulações linfocitárias - Citômetro de Fluxo 40403246 20,000 1B<br />
40403254 Imunofenotipagem para classificação de leucemias - Citômetro de Fluxo 40403254 53,570 1B<br />
40403262 NAT/HCV por componente hemoterápico 40403262<br />
0,10<br />
11,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403270 NAT/HCV por unidade de sangue total 40403270<br />
0,10<br />
16,960<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403289 NAT/HIV por componente hemoterápico 40403289<br />
0,10<br />
11,870<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403297 NAT/HIV por unidade de sangue total 40403297<br />
0,10<br />
16,960<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403300 Operação de processadora automática de sangue em aférese 27030032 300 40403300 5A<br />
40403319 Operação de processadora automática de sangue em autotransfusão intra-operatória 27030040 500 40403319 6A<br />
40403327 Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-A e/ou anti-B - gel teste 40403327<br />
0,10<br />
1,460<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403335 Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-A e/ou anti-B 40403335<br />
0,10<br />
0,410<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403343 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários 27040194 40 40403343<br />
0,10<br />
1,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403351 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - gel teste 40403351<br />
0,10<br />
1,740<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403360 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição 40403360<br />
0,10<br />
3,100<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403378 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários a frio 40403378<br />
0,10<br />
0,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403386 Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterápico - gel teste 40403386<br />
0,10<br />
2,400<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403394 Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste 40403394<br />
0,10<br />
3,430<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403408 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa 27040240 30 40403408<br />
0,10<br />
0,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403408 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa 28040627 16 40403408<br />
0,10<br />
0,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403416 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - gel teste 40403416<br />
0,10<br />
1,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403424 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por componente hemoterápico 27040453 100 40403424<br />
0,10<br />
3,010<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403432 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por unidade de sangue total 27040445 200 40403432<br />
0,10<br />
4,300<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403440 S. Chagas EIE por componente hemoterápico 27040410 30 40403440<br />
0,10<br />
1,400<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403459 S. Chagas EIE por unidade de sangue total 27040402 60 40403459<br />
0,10<br />
2,000<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403467 S. Hepatite B anti-HBC por componente hemoterápico 27040216 30 40403467<br />
0,10<br />
1,360<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403475 S. Hepatite B anti-HBC por unidade de sangue total 27040208 60 40403475<br />
0,10<br />
2,030<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403483 S. Hepatite C anti-HCV por componente hemoterápico 27040437 100 40403483<br />
0,10<br />
3,070<br />
<strong>DE</strong> 1A
40403491 S. Hepatite C anti-HCV por unidade de sangue total 27040429 200 40403491<br />
0,10<br />
4,380<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403505 S. HIV - EIE por componente hemoterápico 27040232 75 40403505<br />
0,10<br />
2,850<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403513 S. HIV - EIE por unidade de sangue total 27040224 150 40403513<br />
0,10<br />
3,600<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403521 S. Malária - IFI por componente hemoterápico 27040186 15 40403521<br />
0,10<br />
0,740<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403530 S. Malária - IFI por unidade de sangue total 27040178 30 40403530<br />
0,10<br />
1,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403548 S. Sífilis - EIE por componente hemoterápico 40403548<br />
0,10<br />
1,410<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403556 S. Sífilis - EIE por unidade de sangue total 40403556<br />
0,10<br />
2,010<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403564 S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico 27040267 15 40403564<br />
0,10<br />
1,190<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403572 S. Sífilis FTA - ABS por unidade de sangue total 27040259 30 40403572<br />
0,10<br />
1,700<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403580 S. Sífilis HA por componente hemoterápico 27040283 14 40403580<br />
0,10<br />
0,910<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403599 S. Sífilis HA por unidade de sangue total 27040275 27 40403599<br />
0,10<br />
1,430<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403602 S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico 27040305 5 40403602<br />
0,10<br />
0,220<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403602 S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico 27040321 30 40403602<br />
0,10<br />
0,220<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403610 S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total 27040291 10 40403610<br />
0,10<br />
0,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403610 S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total 27040313 60 40403610<br />
0,10<br />
0,500<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403629 S.Chagas HA por componente hemoterápico 27040062 11 40403629<br />
0,10<br />
0,700<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403629 S.Chagas HA por componente hemoterápico 27040100 30 40403629<br />
0,10<br />
0,700<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403637 S.Chagas HA por unidade de sangue total 27040054 22 40403637<br />
0,10<br />
0,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403637 S.Chagas HA por unidade de sangue total 27040097 60 40403637<br />
0,10<br />
0,970<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403645 S.Chagas IFI por componente hemoterápico 27040089 15 40403645<br />
0,10<br />
1,070<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403645 S.Chagas IFI por componente hemoterápico 27040100 30 40403645<br />
0,10<br />
1,070<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403653 S.Chagas IFI por unidade de sangue total 27040070 30 40403653<br />
0,10<br />
1,490<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403653 S.Chagas IFI por unidade de sangue total 27040097 60 40403653<br />
0,10<br />
1,490<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403661 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico 27040046 25 40403661<br />
0,10<br />
1,260<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403661 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico 27040020 11 40403661<br />
0,10<br />
1,260<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403670 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total 27040011 22 40403670<br />
0,10<br />
1,810<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403670 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total 27040038 50 40403670<br />
0,10<br />
1,810<br />
<strong>DE</strong> 1A
40403688 Teste de Coombs direto 27040364 20 40403688<br />
0,10<br />
0,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403696 Teste de Coombs direto - gel teste 40403696<br />
0,10<br />
0,530<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403700 Teste de Coombs direto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste 40403700<br />
0,10<br />
3,470<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403718 Teste de Coombs indireto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste 40403718<br />
0,10<br />
3,470<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403726 TMO - congelamento de medula óssea ou células tronco periféricas 40403726<br />
0,10<br />
48,400<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403734 TMO - cultura de linfócitos doador e receptor 40403734<br />
0,10<br />
22,900<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403742 TMO - descongelamento de medula óssea ou células tronco 40403742<br />
0,10<br />
7,140<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403750<br />
TMO - determinação de HLA transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (alta<br />
resolução)<br />
40403750<br />
0,10<br />
62,400<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403769 TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci A e B 40403769<br />
0,10<br />
28,800<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403777<br />
TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (baixa<br />
resolução)<br />
40403777<br />
0,10<br />
35,470<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403785 TMO - determinação de unidades formadoras de colônias 40403785<br />
0,10<br />
11,410<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403793 TMO - determinação de viabilidade de medula óssea 40403793<br />
0,10<br />
3,210<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403807 TMO - manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos) 40403807<br />
0,10<br />
20,000<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403815 TMO - preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento 40403815<br />
0,10<br />
18,290<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403823 TMO - preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta 40403823<br />
0,10<br />
13,700<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403831<br />
TMO - tratamento "in vitro" de medula óssea ou células tronco por anticorpos monoclonais<br />
(purging)(4)<br />
40403831 1B<br />
40403840 Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por componente hemoterápico 27040399 7 40403840<br />
0,10<br />
0,510<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403858 Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por unidade de sangue total 27040380 14 40403858<br />
0,10<br />
0,760<br />
<strong>DE</strong> 1A<br />
40403866 Transfusão fetal intra-uterina 27030024 300 40403866 5A<br />
40403874<br />
Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por<br />
unidade de concentrado de plaquetas de doador múltiplo)<br />
40403874<br />
40403882<br />
Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por<br />
unidade de concentrado de plaquetas por aférese)<br />
40403882<br />
40403890 NAT / HBV - por componente hemoterápico 40403890<br />
40403904 NAT / HBV - Por unidade de sangue total 40403904<br />
40403912 Estimulação e mobilização de células CD34 positivas 40403912<br />
40403920 Determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco no sangue do receptor 40403920<br />
40403939 Doação autóloga com recuperação intra-operatória 40403939<br />
40403947 Doação autóloga peri-operatória por hemodiluição normovolêmica 40403947<br />
40403955 Doação autóloga pré-operatória 40403955<br />
40403963<br />
Exames imunohematológicos em recém-nascidos: tipificação ABO e RH, pesquisa de D<br />
fraco RH(D) e prova da antiglobulina direta<br />
Imuno-hematológicos: tipificação ABO, incluindo tipagem reversa e determinação do fator<br />
40403963<br />
40403971 RH (D), incluindo prova para D-fraco e pesquisa e identificação de anticorpos séricos<br />
irregulares antieritrocitários<br />
40403971
40403980<br />
Investigação da presença de anti-A ou anti-B, em soro ou plasma de neonato, com<br />
métodos que incluam uma fase antiglobulínica<br />
40403980<br />
40403998<br />
Tipificação ABO, incluindo tipagem reversa no sangue do receptor (sem tipagem reversa<br />
até 4 meses de idade)<br />
40403998<br />
40404013 TMO - prova cruzada para histocompatibilidade de transplante de medula óssea<br />
40501019 Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos 40501019 31,800 2B<br />
40501027 Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs 40501027 19,120 3A<br />
40501035 Cariótipo com técnicas de alta resolução 40501035 25,736 3A<br />
40501043 Cariótipo de medula (técnicas com bandas) 26020025 400 40501043 20,240 3A<br />
40501051 Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) 26020025 400 40501051 14,176 3A<br />
40501060 Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal 40501060 15,776 3B<br />
40501078 Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais 40501078 19,928 3A<br />
40501086 Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X 40501086 19,688 3A<br />
40501094 Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos) 40501094 28,168 3B<br />
40501108 Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica 40501108 20,240 3A<br />
40501116 Cromatina X ou Y 26020041 30 40501116 2,712 1A<br />
40501124 Cultura de material de aborto e obtenção de cariótipo 40501124 31,800 1C<br />
40501132 Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA 40501132 28,136 1C<br />
40501140 Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda 40501140 8,696 3B<br />
40501167 Fish pré-natal, por sonda 40501167 8,696 3B<br />
40501175 Líquido amniótico, cariótipo com bandas 26020033 700 40501175 28,168 3B<br />
40501183<br />
Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas e/ou<br />
moleculares (adicional)<br />
40501183 21,248 1C<br />
40501191 Subcultura de pele p/ dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) 40501191 21,248 1C<br />
40502015<br />
Marcadores bioquímicos extras, além de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliação do risco<br />
fetal, por marcador, por amostra<br />
40502015 4,770 1A<br />
40502040<br />
Baterias de testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (mínimo<br />
de seis testes)<br />
40502040 4,368 1A<br />
40502058 Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo 40502058 0,850 1A<br />
40502074<br />
Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo<br />
(perfil de aminoácidos numa amostra)<br />
40502074 20,000 2B<br />
40502082<br />
Dosagem quantitativa de metabólitos na urina e/ou sangue para o diagnóstico de erros<br />
inatos do metabolismo (cada)<br />
Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificação de<br />
40502082 9,160 2B<br />
40502090 aminoácidos ou glicídios ou oligossacarídios ou sialoligossacarídios glicosaminoglicanos ou<br />
outros compostos para detecção de erros inatos do metabolismo (cada)<br />
40502090 6,328 1A<br />
40502104<br />
Ensaios enzimáticos em células cultivadas para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do<br />
material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)<br />
40502104 9,416 2B<br />
40502112<br />
Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM,<br />
incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)<br />
40502112 9,216 2B<br />
40502112<br />
Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM,<br />
incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)<br />
40502112 9,216 2B<br />
40502139<br />
Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico<br />
com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais<br />
40502139 9,216 2B<br />
40502147<br />
Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com<br />
elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais<br />
40502147 12,258 1A<br />
40502155<br />
Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou líquido aminiótico com<br />
elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais<br />
40502155 18,387 1A<br />
40502163 Testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada)<br />
Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra (adicional<br />
40502163 1,280 1A<br />
40503020 nos exames em que já foi feito o PCR 4.05.03.06-2 e depende da enzima para estabelecer<br />
o diagnóstico)<br />
40503020 4,824 3C<br />
40503038 Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra 40503038 22,256 3A<br />
40503046 Análise de DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra 40503046 4,848 1C
40503054 Análise de DNA pela técnica multiplex por locus, por amostra 40503054 22,256 1C<br />
40503070<br />
Diagnóstico genético pré-implantação por DNA, por sonda de FISH ou por primer de PCR,<br />
por amostra<br />
40503070 22,256 3B<br />
40503089 Extração de DNA (osso) por amostra 40503089 40,360 1B<br />
40503097 Extração de DNA (sangue, urina, líquido aminiótico, vilo trofoblástico etc.) Por amostra 40503097 2,816 1A<br />
40601013 Procedimento diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista 21010013 220 40601013 5,800 3C<br />
40601021 Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica 40601021 5,800 3A<br />
40601030 Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista 40601030 11,600 3C<br />
40601048 Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética 21010072 1100 40601048 16,000 9A<br />
40601056 Necrópsia de embrião / feto até 500 gramas 21010080 800 40601056 5,800 7A<br />
40601064 Microscopia eletrônica 40601064 20,000 7B<br />
40601072<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais - sem deslocamento do<br />
patologista<br />
21010170 120 40601072 4,200 2A<br />
40601072<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais - sem deslocamento do<br />
patologista<br />
21010161 80 40601072 4,200 2A<br />
40601080<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do<br />
patologista<br />
21010188 220 40601080 9,100 3B<br />
40601080<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do<br />
patologista<br />
21010161 80 40601080 9,100 3B<br />
40601099<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do<br />
patologista<br />
21010170 120 40601099 9,000 2A<br />
40601099<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do<br />
patologista<br />
21010161 80 40601099 9,000 2A<br />
40601102<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do<br />
patologista<br />
21010188 220 40601102 16,700 3B<br />
40601102<br />
Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do<br />
patologista<br />
21010161 80 40601102 16,700 3B<br />
40601110 Procedimento diagnóstico em biópsia simples "imprint" e "cell block" 21010021 140 40601110 16,700 3B<br />
40601129 Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos 21010048 100 40601129 2,060 2A<br />
40601137 Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica 21010056 70 40601137 1,030 1B<br />
40601145 Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado 21010064 140 40601145 1,500 1C<br />
40601153 Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados 21010099 140 40601153 3,000 4B<br />
40601161 Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada 21010145 65 40601161 0,875 1A<br />
40601170 Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica (duas a cinco reações) 40601170 27,000 4C<br />
40601188 Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada 21010153 500 40601188 9,500 4A<br />
40601196<br />
Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou<br />
topografia, acondicionados em um mesmo frasco<br />
40601196 4,500 3A<br />
40601200 Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples 40601200 1,700 3A<br />
40601218 Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa 40601218 4,500 3A<br />
40601226<br />
Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de<br />
peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens<br />
40601226 2,060 2A<br />
40601234 Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica 40601234 7,283 2A<br />
40601242 Procedimento diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica 40601242 14,600 3A<br />
40601250 Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 5 40601250 2,060 2A<br />
40601269 Coloração especial por coloração 40601269 1,030 1B<br />
40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência 40601277 27,000 4C<br />
40601285 Procedimento diagnóstico em painel de hibridização "in situ" 40601285 27,000 4C<br />
40601293 Procedimento diagnóstico por captura híbrida 40601293 17,750 1C<br />
40601307 Procedimento diagnóstico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado) 40601307 8,050 1A<br />
40601315 Procedimento diagnóstico em citometria de imagens 40601315 27,000 4C<br />
40601323 Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido 21010048 100 40601323 2,500 1B<br />
40601331 Citológico anatomia patológica, qualquer material<br />
40601340 Citológico em líquido ascítico<br />
40601358 Citológico em líquido pericárdio
40601366 Citológico em líquido sinovial<br />
40601374 Citológico em outros materiais<br />
40601382 DNA citometria fluxo parafina - outros materiais<br />
40601390 Imprint de gânglio<br />
40601404 Imprint de medula óssea<br />
40701018 Angiografia radioisotópica 31010016 0,38 360 40701018 5,839 2A 0,36<br />
40701026 Cintilografia com hemácias marcadas 40701026 28,173 3A 0,38<br />
40701034 Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade) 40701034 13,595 3B 0,57<br />
40701042 Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida 40701042 53,016 3C 0,38<br />
40701050 Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo) 31010024 0,38 520 40701050 16,987 2C 0,38<br />
40701069 Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso 31010040 0,57 1590 40701069 19,426 3B 0,57<br />
40701077 Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço 31010067 0,76 830 40701077 17,576 3A 0,76<br />
40701085 Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso 31010059 0,38 580 40701085 13,595 2B 0,38<br />
40701093 Fluxo sanguíneo das extremidades 31010075 0,48 220 40701093 6,573 2A 0,48<br />
40701107 Quantificação de "shunt" da direita para a esquerda 31010105 0,57 350 40701107 13,372 2C 0,57<br />
40701115 Quantificação de "shunt" periférico 31010113 0,57 470 40701115 14,706 2C 0,57<br />
40701123 Venografia radioisotópica 31010121 0,57 460 40701123 13,143 2C 0,57<br />
40701131 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico 31010040 0,57 1590 40701131<br />
40701140 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico 31010040 0,57 1590 40701140<br />
40702014 Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo 31020020 0,48 360 40702014 12,751 2B 0,48<br />
40702022 Cintilografia do fígado e do baço 31020038 0,57 420 40702022 12,797 2A 0,57<br />
40702030 Cintilografia do fígado e vias biliares 31020046 0,95 680 40702030 17,485 2C 0,95<br />
40702049 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa 31020127 245 40702049 16,103 2B 0,57<br />
40702057 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa 31020127 245 40702057 31,679 3A 0,95<br />
40702065 Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico 31020089 0,76 570 40702065 7,374 2B 0,76<br />
40702073 Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos) 31020062 0,76 570 40702073 4,733 2B 0,76<br />
40702081 Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos) 31020070 0,76 570 40702081 4,755 2B 0,76<br />
40702090 Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel 31020054 0,57 550 40702090 12,811 2C 0,57<br />
40702103 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico 31020097 0,76 570 40702103 6,687 2B 0,76<br />
40702111 Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo) 31020100 0,48 365 40702111 4,782 1C 0,48<br />
40702120 Absorção de gorduras 31020011 295<br />
40702138 Perdas proteicas 31020119 245<br />
40703010 Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123) 40703010<br />
40703029 Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131) 31030017 0,19 350 40703029 12,617 2B 0,19<br />
40703037 Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC) 31030025 0,19 350 40703037 8,927 2B 0,19<br />
40703045 Cintilografia das paratireóides 31030076 0,57 400 40703045 24,663 2B 0,57<br />
40703053 Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI) 31030033 0,95 720 40703053 37,466 3A 0,95<br />
40703061 Teste de estímulo com TSH recombinante 31030041 0,19 320 40703061 7,513 2B 0,19<br />
40703070 Teste de supressão da tireóide com T3 31030050 0,19 275 40703070 4,560 2B 0,19<br />
40703088 Teste do perclorato 31030068 275 40703088 3,932 2B<br />
40704017 Cintilografia renal dinâmica 31040071 0,76 460 40704017 13,201 2C 0,57<br />
40704025 Cintilografia renal dinâmica com diurético 31040080 0,86 580 40704025 21,191 2C 0,76<br />
40704033 Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa) 31040012 0,57 480 40704033 11,747 2C<br />
40704041 Cintilografia testicular (escrotal) 31040047 0,77 400 40704041 8,946 2C 0,77<br />
40704050 Cistocintilografia direta 31040020 0,76 450 40704050 11,786 2C 0,76<br />
40704068 Cistocintilografia indireta 31040039 0,76 470 40704068 10,435 2B 0,76<br />
40704076 Determinação da filtração glomerular 31040063 180 40704076 2,539 1C<br />
40704084 Determinação do fluxo plasmático renal 31040055 140 40704084 2,539 1C<br />
40704092 Renograma 31040098 0,19 325<br />
40705013 Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea) 31050026 0,57 390 40705013 5,234 2C 0,57<br />
40705021 Demonstração do seqüestro de hemácias pelo baço 31050077 0,57 190 40705021 4,243 2A 0,57<br />
40705030 Determinação da sobrevida de hemácias 31050069 190 40705030 2,713 1C<br />
40705048 Determinação do volume eritrocitário 31050050 190 40705048 0,895 1C<br />
40705056 Determinação do volume plasmático 31050042 190 40705056 0,895 1C
40705064 Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling) 31050018 1100 40705064 0,895 1C<br />
40706010 Cintilografia óssea (corpo total) 31060021 0,95 450 40706010 13,643 2C 0,95<br />
40706028 Fluxo sangüíneo ósseo 31060030 0,38 325 40706028 3,419 1C 0,38<br />
40707016 Cintilografia cerebral 31070019 0,57 300 40707016 9,236 2A 0,57<br />
40707024 Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída 40707024 53,016 3C 0,57<br />
40707032 Cintilografia de perfusão cerebral 31070086 0,57 1150 40707032 13,997 3B 0,57<br />
40707040 Cisternocintilografia 31070027 0,95 930 40707040 32,535 3B 0,95<br />
40707059 Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica 31070043 0,95 440 40707059 32,535 3B 0,95<br />
40707067 Fluxo sangüíneo cerebral 31070078 0,38 220 40707067 4,296 1C 0,38<br />
40707075 Mielocintilografia 31070051 0,95 440 40707075 14,087 3B 0,95<br />
40707083 Ventrículo-cintilografia 31070060 0,95 440 40707083 14,087 3B 0,95<br />
40708012 Cintilografia com análogo de somatostatina 40708012 18,480 3A 0,95<br />
40708020 Cintilografia com gálio-67 31080014 0,95 860 40708020 22,813 3A 0,95<br />
40708039 Cintilografia com leucócitos marcados 40708039 19,956 3A<br />
40708047 Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) 31110045 0,95 770 40708047 26,423 3A 0,95<br />
40708055 Cintilografia de corpo total com FDG-18 F, em câmara híbrida 40708055 53,016 3C 0,95<br />
40708063 Cintilografia de mama (bilateral) 40708063 24,613 2C<br />
40708071 Demarcação radioisotópica de lesões tumorais 40708071 14,347 2C<br />
40708080 Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais 40708080 14,347 6A<br />
40708098 Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela 40708098 14,347 6A<br />
40708101 Linfocintilografia 31080022 0,57 540 40708101 7,877 2C 0,57<br />
40708110 Quantificação da captação pulmonar com gálio-67 31080030 0,57 600 40708110 13,608 2B 0,57<br />
40708128 PET dedicado oncológico 40708128<br />
40709019 Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar 31090010 0,57 540 40709019 4,790 2A 0,57<br />
40709027 Cintilografia pulmonar (inalação) 31090028 0,57 340 40709027 10,660 2C 0,57<br />
40709035 Cintilografia pulmonar (perfusão) 31090036 0,57 400 40709035 8,853 2C 0,57<br />
40710017 Sessão médica para planejamento técnico de radioisotopoterapia 40710017 2C<br />
40710025 Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) 40710025 16,086 5A<br />
40710033 Tratamento da policitemia vera 31100040 270 40710033 2,173 3B<br />
40710041 Tratamento de câncer da tireóide 31100031 750 40710041 21,739 5A<br />
40710050 Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves) 31100015 200 40710050 3,913 3B<br />
40710068 Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer) 31100023 200 40710068 3,913 3B<br />
40710076 Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90) 31100058 750 40710076 9,434 3B<br />
40710084 Tratamento de metástases ósseas (samário-153) 40710084 9,434 3B<br />
40710092 Tratamento de tumores neuroendócrinos 40710092 16,080 5A<br />
40711013 Dacriocintilografia 31110010 0,19 230 40711013 8,898 1C<br />
40711021 Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) 31110037 0,95 1030 40711021 21,913 3A<br />
40801012 Crânio - 2 incidências 32010010 0,1440 70 40801012 1,310 1B 0,144 2<br />
40801020 Crânio - 3 incidências 32010028 0,2160 71 40801020 1,470 1B 0,216 3<br />
40801039 Crânio - 4 incidências 32010036 0,2880 75 40801039 1,580 1C 0,288 4<br />
40801047 Orelha , mastóides ou rochedos - bilateral 32010168 0,1296 75 40801047 1,790 1C 0,2592 8<br />
40801055 Órbitas - bilateral 32010060 0,1728 75 40801055 1,580 1B 0,1728 4<br />
40801063 Seios da face 32010079 0,1296 71 40801063 1,470 1B 0,1296 3<br />
40801071 Sela túrcica 32010095 0,1296 71 40801071 1,340 1B 0,1296 3<br />
40801080 Maxilar inferior 32010109 0,1296 71 40801080 1,340 1B 0,1296 3<br />
40801098 Ossos da face 32010117 0,1728 75 40801098 1,580 1B 0,1728 4<br />
40801101 Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides 32010125 0,1296 71 40801101 1,470 1B 0,1296 3<br />
40801110 Articulação temporomandibular - bilateral 32010133 0,1728 75 40801110 1,580 1B 0,1728 4<br />
40801128 Adenóides ou cavum 32010141 0,0432 68 40801128 1,220 1B 0,0864 2<br />
40801128 Adenóides ou cavum 32010150 0,0864 70 40801128 1,220 1B 0,0864 2<br />
40801136 Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia) 32010176 0,2592 71 40801136 1,220 1B 0,2592 1<br />
40801144 Teleperfil em cefalostato - sem traçado 32010184 0,0720 71 40801144 1,070 1B 0,072 1<br />
40801152 Teleperfil em cefalostato - com traçado 32010192 0,1440 73 40801152 1,220 1B 0,144 2<br />
40801160 Arcada dentária (por arcada) 32010206 0,1296 60 40801160 0,960 1B 0,1296 8
40801179 Radiografia peri-apical 32010214 0,0216 13 40801179 0,300 1A 0,0216 1<br />
40801187 Radiografia oclusal 32010222 0,1296 20 40801187 0,390 1A 0,1296 1<br />
40801195 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 32010230 0,6912 169 40801195 3,120 1C 0,6912 12<br />
40801195 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 32010052 0,2160 110 40801195 3,120 1C 0,6912 12<br />
40801195 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 32010249 0,6912 244 40801195 3,120 1C 0,6912 12<br />
40801195 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 32010257 0,6912 140 40801195 3,120 1C 0,6912 12<br />
40801195 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 32010265 0,2592 140 40801195 3,120 1C 0,6912 12<br />
40802019 Coluna cervical - 3 incidências 32020015 0,1296 70 40802019 1,310 1B 0,1296 3<br />
40802019 Coluna cervical - 3 incidências 32020031 0,3024 83 40802019 1,310 1B 0,1296 3<br />
40802027 Coluna cervical - 5 incidências 32020023 0,2160 75 40802027 1,580 1C 0,216 5<br />
40802027 Coluna cervical - 5 incidências 32020031 0,3024 83 40802027 1,580 1C 0,216 5<br />
40802035 Coluna dorsal - 2 incidências 32020040 0,2400 70 40802035 1,400 1B 0,24 2<br />
40802043 Coluna dorsal - 4 incidências 40802043 1,620 1C 0,456 4<br />
40802051 Coluna lombo-sacra -3 incidências 32020066 0,3120 73 40802051 1,400 1B 0,312 3<br />
40802051 Coluna lombo-sacra -3 incidências 32020082 0,6960 87 40802051 1,400 1B 0,312 3<br />
40802060 Coluna lombo-sacra - 5 incidências 32020074 0,4560 79 40802060 1,620 1C 0,456 5<br />
40802060 Coluna lombo-sacra - 5 incidências 32020082 0,6960 87 40802060 1,620 1C 0,456 5<br />
40802078 Sacro-coccix 32020090 0,1728 73 40802078 1,400 1B 0,1728 2<br />
40802086 Coluna dorso-lombar para escoliose 32020104 0,3080 75 40802086 1,470 1C 0,308 2<br />
40802086 Coluna dorso-lombar para escoliose 32020112 0,6160 87 40802086 1,470 1C 0,308 2<br />
40802094 Coluna total para escoliose (telespondilografia) 32020120 0,6160 118 40802094 2,840 1C 0,616 2<br />
40802108 Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) 32020139 0,5184 270 40802108 7,120 1C 0,5184 12<br />
40802116 Incidência adicional de coluna 40802116 0,320 1A 0,12 1<br />
40803015 Esterno 32030010 0,2160 70 40803015 1,310 1B 0,216 2<br />
40803023 Articulação esternoclavicular 32030029 0,1296 70 40803023 1,310 1B 0,1296 2<br />
40803031 Costelas - por hemitórax 32030037 0,2400 70 40803031 1,310 1B 0,24 2<br />
40803040 Clavícula 32030045 0,1440 70 40803040 1,310 1B 0,144 2<br />
40803058 Omoplata ou escápula 32030053 0,2160 70 40803058 1,310 1B 0,216 2<br />
40803066 Articulação acromioclavicular 32030061 0,0864 70 40803066 1,310 1B 0,0864 2<br />
40803074 Articulação escapuloumeral (ombro) 32030070 0,0864 70 40803074 1,310 1B 0,864 2<br />
40803082 Braço 32030088 0,1440 70 40803082 1,310 1B 0,144 2<br />
40803090 Cotovelo 32030096 0,0864 59 40803090 1,220 1B 0,0864 2<br />
40803104 Antebraço 32030100 0,1440 59 40803104 1,220 1B 0,144 2<br />
40803112 Punho 32030118 0,1728 59 40803112 1,220 1B 0,1728 2<br />
40803120 Mão ou quirodáctilo 32030126 0,0864 59 40803120 1,220 1B 0,0864 2<br />
40803139 Mãos e punhos para idade óssea 32030134 0,0720 59 40803139 1,220 1B 0,072 1<br />
40803147 Incidência adicional de membro superior 40803147 0,240 1A 0,072 1<br />
40804011 Bacia 32040016 0,1540 61 40804011 1,220 1B 0,154 1<br />
40804020 Articulações sacroilíacas 32040032 0,1296 70 40804020 1,400 1B 0,1296 3<br />
40804038 Articulação coxofemoral (quadril) 32040040 0,1920 70 40804038 1,310 1B 0,192 2<br />
40804046 Coxa 32040059 0,2400 70 40804046 1,310 1B 0,24 2<br />
40804054 Joelho 32040067 0,1440 60 40804054 1,220 1B 0,144 2<br />
40804054 Joelho 32040148 0,4320 115 40804054 1,220 1B 0,144 2<br />
40804062 Patela 32040075 0,1872 64 40804062 1,310 1B 0,1872 3<br />
40804070 Perna 32040083 0,2400 60 40804070 1,220 1B 0,24 2<br />
40804089 Articulação tibiotársica (tornozelo) 32040091 0,8640 59 40804089 1,220 1B 0,0864 2<br />
40804097 Pé ou pododáctilo 32040105 0,1440 59 40804097 1,220 1B 0,144 2<br />
40804100 Calcâneo 32040113 0,0864 59 40804100 1,220 1B 0,0864 2<br />
40804119 Escanometria 32040121 0,1540 70 40804119 1,310 1B 0,154 3<br />
40804127 Panorâmica dos membros inferiores 32040156 0,3185 102 40804127 2,310 1B 0,3185 1<br />
40804135 Incidência adicional de membro inferior 40804135 0,240 1A 0,072 1<br />
40805018 Tórax - 1 incidência 32050038 0,1540 46 40805018 0,830 1B 0,154 1<br />
40805026 Tórax - 2 incidências 32050054 0,3080 51 40805026 1,180 1B 0,308 2<br />
40805026 Tórax - 2 incidências 32050046 0,1270 46 40805026 1,180 1B 0,308 2
40805034 Tórax - 3 incidências 32050062 0,4620 55 40805034 1,220 1B 0,462 3<br />
40805042 Tórax - 4 incidências 32050070 0,6160 59 40805042 1,340 1C 0,616 4<br />
40805050 Coração e vasos da base 32050089 0,3080 51 40805050 1,340 1C 0,616 4<br />
40805050 Coração e vasos da base 32050097 0,6160 59 40805050 1,340 1C 0,616 4<br />
40805069 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe 32050127 1,3860 140 40805069 3,170 2A 0,576 9<br />
40805069 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe 32050100 0,3880 140 40805069 3,170 2A 0,576 9<br />
40805069 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe 32050119 0,5760 140 40805069 3,170 2A 0,576 9<br />
40805069 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe 32050160 0,3456 128 40805069 3,170 2A 0,576 9<br />
40805077 Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles) 32050143 0,1728 120 40805077 1,310 1B 0,1728 4<br />
40805077 Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles) 32050135 0,1290 70 40805077 1,310 1B 0,1728 4<br />
40805085 Abreugrafia 100 mm (RX) 32050011 0,0900 15<br />
40805093 Abreugrafia 35 ou 70 mm (RX) 32050020 0,1750 15<br />
40806014 Deglutograma 40806014 2,400 2C 0,2304 8<br />
40806022 Videodeglutograma 40806022 4,080 3B 0,2304 8<br />
40806030 Esôfago 32060068 0,2304 102 40806030 2,400 2A 0,2304 8<br />
40806049 Estômago e duodeno 32060076 0,3888 154 40806049 3,720 2C 0,388 20<br />
40806057 Esôfago - hiato - estômago e duodeno 32060084 0,5760 171 40806057 3,830 3A 0,576 24<br />
40806065 Trânsito e morfologia do delgado 32060092 0,5970 158 40806065 3,830 2C 0,597 6<br />
40806073 Estudo do delgado com duplo contraste 40806073 4,120 2C 0,762 9<br />
40806081 Clister ou enema opaco (duplo contraste) 32060106 0,7620 175 40806081 4,680 3A 0,762 6<br />
40806090 Defecograma 40806090 3,990 3A 0,432 6<br />
40806103 Colangiografia intra-operatória 40806103 2,310 2A 0,288 4<br />
40806111 Colangiografia pós-operatória (pelo dreno) 32060025 0,2880 125 40806111 2,310 2A 0,288 4<br />
40806120 Colangiografia pré-operatória (RX) 32060017 0,2880 125<br />
40806138 Colangiografia venosa (RX) 32060033 0,3456 200<br />
40806146 Colangiografia venosa com tomografias (RX)<br />
40806154 Colecistograma oral (RX) 32060050 0,1584 102<br />
40806162 Colecistograma oral com prova motora 32060050 0,1584 102<br />
40806170 Duodenografia hipotônica (RX) 32060114 0,3456 171<br />
40806189 RX trânsito colônico<br />
40807010 Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional 32070012 0,6104 182 40807010 3,850 2C 0,6104 7<br />
40807029 Pielografia ascendente 32070020 0,4800 134 40807029 2,950 2A 0,48 4<br />
40807037 Urografia venosa minutada 1-2-3 32070047 0,8744 184 40807037 3,850 2C 0,8744 10<br />
40807045 Urografia venosa com nefrotomografia 32070055 1,0184 228 40807045 4,910 2C 1,0184 11<br />
40807053 Uretrocistografia de adulto 32070039 0,4320 163 40807053 4,080 2C 0,432 6<br />
40807061 Uretrocistografia de criança (até 12 anos) 40807061 4,330 3A 0,432 6<br />
40807070 Tomografia renal sem contraste 32070063 0,4320 134 40807070 2,600 1C 0,432 6<br />
40808017 Abdome simples 32080018 0,1540 68 40808017 1,220 1B 0,154 1<br />
40808025 Abdome agudo 32080034 0,6160 83 40808025 1,750 1C 0,428 3<br />
40808033 Mamografia convencional bilateral 32080050 2,2176 163 40808033 2,760 2C 1,2 4<br />
40808041 Mamografia digital bilateral 32080050 2,2176 163 40808041 6,480 2C 1,2 4<br />
40808050 Ampliação ou magnificação de lesão mamária 40808050 1,240 1B 0,6 2<br />
40808068<br />
Marcação pré-cirúrgica por estereotaxia, orientada por imagem - por mama (já inclui exame<br />
de base)<br />
40808068 6,940 3B<br />
1,2 6<br />
40808084<br />
Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por imagem (já inclui o<br />
exame de base)<br />
45090122 150 40808084 6,940 3B<br />
0,6 2<br />
40808084<br />
Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por imagem (já inclui o<br />
exame de base)<br />
47010240 100 2 40808084 6,940 3B<br />
0,6 2<br />
40808092<br />
Biópsia percutânea de fragmento mamário (core biopsy) orientada por US ou RX - agulha<br />
grossa<br />
40808092 12,380 4A<br />
1,2 6<br />
40808106 Mamotomia por estereotaxia ou US 40808106 21,920 5B<br />
40808114 Esqueleto (incidências básicas de: crânio, coluna, bacia e membros) 32080093 3,0340 640 40808114 16,340 3A 3,034 19<br />
40808122 Densitometria óssea (um segmento) 32080085 310 40808122 6,950 2A<br />
40808122 Densitometria óssea (um segmento) 31110053 300 40808122 6,950 2A
40808130 Densitometria óssea - 2 segmentos (coluna e fêmur) 31110053 300 40808130 10,250 2C<br />
40808149 Densitometria óssea - corpo inteiro 31110061 600 40808149 8,940 2B<br />
40808157 Morfometria digital (coluna ou fêmur) 40808157 7,890 2B<br />
40808165 Planigrafia de osso 32080042 0,3600 125 40808165 2,580 1C 0,36 5<br />
40808173 Xeromamografia (RX) 32080077 2,2176 175<br />
40809013 Ductografia (por mama) 32090056 1,1088 156 40809013 2,870 2C 0,6 4<br />
40809021 Sialografia (por glândula) 32090064 0,2592 163 40809021 2,870 2C 0,2592 6<br />
40809030 Histerossalpingografia 32090072 0,2592 194 40809030 3,750 2C 0,2592 6<br />
40809048 Artrografia ou pneumoartrografia 32090102 0,2592 192 40809048 3,750 2C 0,2592 16<br />
40809056 Fistulografia 32090129 0,2880 126 40809056 2,450 2A 0,288 4<br />
40809064 Colangiografia transcutânea 32090137 0,4320 270 40809064 5,190 3B 0,432 6<br />
40809072 Colangiopancreatografia retrógrada 32090145 0,4320 190 40809072 3,790 2B 0,432 6<br />
40809080 Dacriocistografia 32090153 0,2160 154 40809080 2,870 2C 0,216 5<br />
40809099<br />
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX, US ou CT (acrescentar o<br />
32130040<br />
exame base)<br />
401 40809099 3A<br />
40809099<br />
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX, US ou CT (acrescentar o<br />
32130384<br />
exame base)<br />
714 40809099 3A<br />
40809099<br />
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX, US ou CT (acrescentar o<br />
32130392<br />
exame base)<br />
240 40809099 3A<br />
40809099<br />
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX, US ou CT (acrescentar o<br />
56030037<br />
exame base)<br />
200 1 40809099 3A<br />
40809102 Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base) 40809102 5A<br />
40809110 Broncografia (por punção ou entubação traqueal) 55040012 250 1<br />
40809129 Broncografia unilateral 32090013 0,5040 194<br />
40809137 Pneumoperitônio (RX) 32090048 0,5080 212<br />
40810011 Mielografia segmentar (por segmento) 16020111 2 40810011 9,720 3A 0,432 6<br />
40810011 Mielografia segmentar (por segmento) 32100094 0,4320 458 40810011 9,720 3A 0,432 6<br />
40810011 Mielografia segmentar (por segmento) 32100108 0,8640 576 40810011 9,720 3A 0,432 6<br />
40810011 Mielografia segmentar (por segmento) 32100116 1,2960 677 40810011 9,720 3A 0,432 6<br />
40810020 Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral 32100167 1,1520 800 40810020 13,710 7B 1,152 16<br />
40810038 Colheita seletiva de sangue para dosagem hormonal 40810038 14,510 4C<br />
40810046<br />
Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou<br />
venoso)<br />
40810046 14,510 4C<br />
40811018 Radioscopia diagnóstica 40811018 2,210 2C<br />
40811026 Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (por hora ou fração) 32110022 198 40811026 3,160 2B<br />
40812014 Aortografia abdominal por punção translombar 39120023 40812014 9,370 4A 0,635 5<br />
40812014 Aortografia abdominal por punção translombar 32120028 0,6350 547 40812014 9,370 4A 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 32100019 0,8640 502 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 32100035 1,1520 981 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 39120112 446 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 39120120 559 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 40080340 600 1 3 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 40080358 600 1 3 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 40080366 600 1 3 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 40080374 600 1 3 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 40080382 950 1 3 40812022 9,370 3C 0,635 5<br />
40812022 Angiografia por punção 32120036 0,6350 502 40812022 9,370 3C 0,,635 5<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 32120010 1,5240 1092 40812030 16,860 5B 1,524 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 32120141 1,5240 1506 40812030 16,860 5B 1,524 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 39120015 446 40812030 16,860 5B 1,524 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 40080340 600 1 3 40812030 16,860 5B 1,524 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 40080358 600 1 3 40812030 16,860 5B 1,526 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 40080366 600 1 3 40812030 16,860 5B 1,526 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 40080374 600 1 3 40812030 16,860 5B 1,526 12
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 40080382 950 1 3 40812030 16,860 5B 1,526 12<br />
40812030 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 32100051 1,1520 981 40812030 16,860 5B 1,526 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 32100019 0,8640 502 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 32100035 1,1520 981 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 32120141 1,5240 1506 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 32100159 0,8640 558 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 40080340 600 1 3 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 40080358 600 1 3 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 40080366 600 1 3 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 40080374 600 1 3 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812049 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 40080382 950 1 3 40812049 17,350 4C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 32100159 0,8640 558 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 32120141 1,5240 1506 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 40080340 600 1 3 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 40080358 600 1 3 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 40080366 600 1 3 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 40080374 600 1 3 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812057 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 40080382 950 1 3 40812057 18,950 5C 1,524 12<br />
40812065 Angiografia transoperatória de posicionamento 40812065 8,210 2C 0,5 4<br />
40812073 Angiografia pós-operatória de controle 40812073 8,210 2C 0,5 4<br />
40812081 Flebografia por punção venosa unilateral 39120058 186 40812081 8,880 3B 1,27 10<br />
40812081 Flebografia por punção venosa unilateral 32120052 1,2700 502 40812081 8,880 3B 1,27 10<br />
40812090 Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral 39120074 446 40812090 15,260 5C 1,27 10<br />
40812090 Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral 32120095 1,2700 1292 40812090 15,260 5C 1,27 10<br />
40812103 Portografia trans-hepática 32120087 1,2700 818 40812103 16,340 6B 1,27 10<br />
40812111 Esplenoportografia percutânea 32120060 1,2700 547 40812111 15,260 5B 1,27 10<br />
40812120 Linfangioadenografia unilateral 32120079 1,2320 743 40812120 9,060 4C 1,232 8<br />
40812120 Linfangioadenografia unilateral 39120066 372 40812120 9,060 4C 1,232 8<br />
40812138 Cavernosografia 32120109 0,6350 490 40812138 8,210 3A 0,635 5<br />
40812138 Cavernosografia 39120104 200 40812138 8,210 3A 0,635 5<br />
40812138 Cavernosografia 39120082 200 40812138 8,210 3A 0,635 5<br />
40812146 Fármaco-cavernosografia (dinâmica) 32120117 0,6350 550 40812146 8,210 3C 0,635 5<br />
40812146 Fármaco-cavernosografia (dinâmica) 39120090 250 40812146 8,210 3C 0,635 5<br />
40813010 Ablação percutânea de tumor torácico (qualquer método) 40813010 8B 1 5<br />
40813029 Ablação percutânea de tumor hepático (qualquer método) 40813029 8B 1 5<br />
40813037 Ablação percutânea de tumor ósseo (qualquer método) 32130422 700 40813037 8B 1 5<br />
40813045 Ablação percutânea de tumor (qualquer método) 40813045 8B 1 5<br />
40813053 Alcoolização percutânea de angioma 32130473 1000 40813053 7B 5<br />
40813061 Angioplastia de ramo intracraniano 40813061 11A 1 5<br />
40813070 Angioplastia de tronco supra-aórtico 40813070 10A 1 5<br />
40813088 Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação 40813088 9B 1 5<br />
40813100 Angioplastia de artéria visceral - por vaso 40813100 10A 1 5<br />
40813118 Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado 40813118 11A 1 5<br />
40813126 Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição 40813126 10A 1 5<br />
40813134 Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado 40813134 10A 1 5<br />
40813142 Angioplastia de ramos hipogástricos para tratamento de impotência 40813142 9C 1 5<br />
40813150 Angioplastia de tronco venoso 40813150 8C 1 3<br />
40813169 Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI 40813169 10C 1 5<br />
40813177 Angioplastia transluminal percutânea 32130260 982 40813177 8A 1 5<br />
40813177 Angioplastia transluminal percutânea 39130070 818 40813177 8A 1 5<br />
40813185 Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial 40813185 9B 1 3<br />
40813193 Colocação de stent em ramo intracraniano - por vaso 40813193 11A 1 5<br />
40813207 Colocação de stent em tronco supra-aórtico 40813207 10A 1 5<br />
40813215 Colocação de stent aórtico 40813215 10A 1 5
40813223 Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI 40813223 9C 1 5<br />
40813231 Colocação de cateter venoso central ou portocath 40813231 4A 1 2<br />
40813240 Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP 32130449 1200 40813240 8B 1 5<br />
40813258 Colocação de stent em artéria visceral - por vaso 40813258 10C 1 5<br />
40813266 Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa - por vaso 40813266 10A 1 5<br />
40813274 Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico 40813274 10A 1 5<br />
40813282 Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa 40813282 10A 1 5<br />
40813290 Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado 40813290 10C 1 5<br />
40813304 Colocação de stent em traquéia ou brônquio 32130473 1000 40813304 8A 5<br />
40813312 Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico 32130465 1000 40813312 8A 5<br />
40813320 Colocação de stent biliar 32130104 1159 40813320 9A 1 3<br />
40813339 Colocação de stent renal 40813339 10B 1 5<br />
40813347 Colocação percutânea de cateter pielovesical 32130198 1382 40813347 8B 1 5<br />
40813355 Colocação percutânea de stent vascular 32130457 1200 40813355 8C 1 5<br />
40813363 Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular 40813363 5A 5<br />
40813371 Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial 32130414 982 40813371 8A 1 5<br />
40813380 Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário 32130414 982 40813380 7A 1 5<br />
40813398 Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático 32130414 982 40813398 6C 1 5<br />
40813401 Aterectomia percutânea orientada por RX 32130430 1200 40813401 8C 3<br />
40813410 Drenagem percutânea de coleção pleural 40813410 4C 2<br />
40813428 Drenagem percutânea de pneumotórax 32130376 714 40813428 5A 2<br />
40813428 Drenagem percutânea de pneumotórax 55010121 200 40813428 5A 2<br />
40813436 Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal 40813436 5C 1 3<br />
40813444 Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC 40813444 5A 3<br />
40813452 Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal 32130074 714 40813452 5B 1 3<br />
40813460 Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático 40813460 5C 1 3<br />
40813479 Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático 40813479 5C 1 3<br />
40813487 Drenagem percutânea de via biliar 32130082 803 40813487 6A 1 3<br />
40813487 Drenagem percutânea de via biliar 32130099 982 40813487 6A 1 3<br />
40813495 Drenagem percutânea de cisto renal 32130236 401 40813495 4B 3<br />
40813509 Drenagem percutânea de abscesso renal 40813509 5C 1 3<br />
40813517 Drenagem percutânea de coleção infectada profunda 32130449 1200 40813517 6B 1 3<br />
40813525 Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico 40813525 5C 1 3<br />
40813533 Drenagem percutânea não especificada 32130350 714 40813533 6B 3<br />
40813533 Drenagem percutânea não especificada 32130465 1000 40813533 6B 3<br />
40813541 Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso 32130481 1200 40813541 11B 1 6<br />
40813541 Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso 32130490 1250 40813541 11B 1 6<br />
40813550 Embolização de aneurisma cerebral por oclusão vascular - por vaso 32130490 1250 40813550 10B 1 6<br />
40813568 Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso 39080080 1800 2 6 40813568 10B 1 6<br />
40813568 Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso 32130066 1159 40813568 10B 1 6<br />
40813568 Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso 32130295 1159 40813568 10B 1 6<br />
40813576 Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso 39080080 1800 2 6 40813576 10A 1 6<br />
40813576 Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso 39130118 1635 40813576 10A 1 6<br />
40813576 Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso 32130309 1962 40813576 10A 1 6<br />
40813576 Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso 32130066 1159 40813576 10A 1 6<br />
40813584 Embolização para tratamento de epistaxe 32130317 1382 40813584 8C 1 5<br />
40813584 Embolização para tratamento de epistaxe 39130126 1152 40813584 8C 1 5<br />
40813592 Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral 40813592 10A 1 5<br />
40813606 Embolização brônquica para tratamento de hemoptise 32130368 982 40813606 8A 1 5<br />
40813606 Embolização brônquica para tratamento de hemoptise 39130169 818 40813606 8A 1 5<br />
40813614 Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação 40813614 10A 1 5<br />
40813622 Embolização de varizes esofagianas ou gástricas 32130023 1561 40813622 9A 1 2<br />
40813630 Embolização de hemorragia digestiva 32130015 982 40813630 8A 1 5<br />
40813649 Embolização de ramo portal 40813649 10B 1 5
40813657 Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação 32130120 982 40813657 8A 1 5<br />
40813665 Embolização arterial para tratamento de priapismo 40813665 10A 1 5<br />
40813673 Embolização para tratamento de impotência 32130406 960 40813673 8A 1 5<br />
40813673 Embolização para tratamento de impotência 39130177 800 40813673 8A 1 5<br />
40813681 Embolização de ramos hipogástricos para tratamento de sangramento ginecológico 40813681 8C 1 5<br />
40813690 Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria 40813690 10A 1 5<br />
40813703 Embolização de artéria renal para nefrectomia 32130201 982 40813703 8A 1 5<br />
40813703 Embolização de artéria renal para nefrectomia 32130210 1382 40813703 8A 1 5<br />
40813711 Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso 39130100 966 40813711 9A 1 3<br />
40813711 Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso 39080080 1800 2 6 40813711 9A 1 3<br />
40813720 Embolização de malformação vascular - por vaso 39130029 966 40813720 8A 1 5<br />
40813720 Embolização de malformação vascular - por vaso 49010166 1450 1 5 40813720 8A 1 5<br />
40813738 Embolização de pseudoaneurisma - por vaso 40813738 10A 1 3<br />
40813746 Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações 40813746 8C 1 5<br />
40813754 Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele 32130228 580 40813754 8A 1 3<br />
40813762 Embolização de veias ovarianas para tratamento de varicocele 40813762 8C 1 5<br />
40813770 Embolização definitiva não especificada acima - por vaso 40813770 9C 1 5<br />
40813789 Embolização de tumor de cabeça e pescoço 32130325 1362 40813789 8C 1 5<br />
40813789 Embolização de tumor de cabeça e pescoço 39130134 1152 40813789 8C 1 5<br />
40813797 Embolização de tumor do aparelho digestivo 32130058 982 40813797 10C 1 5<br />
40813800 Embolização de tumor ósseo ou de partes moles 32130414 982 40813800 8C 1 5<br />
40813800 Embolização de tumor ósseo ou de partes moles 39130150 818 40813800 8C 1 5<br />
40813800 Embolização de tumor ósseo ou de partes moles 32130341 982 40813800 8C 1 5<br />
40813819 Embolização de tumor não especificado 32130155 982 40813819 8A 1 5<br />
40813819 Embolização de tumor não especificado 39130053 818 40813819 8A 1 5<br />
40813827 Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC 40813827 4C 2<br />
40813835 Gastrostomia percutânea orientada por RX ou TC 40813835 6C 1 2<br />
40813843 Colecistostomia percutânea orientada por RX, US ou TC 40813843 6C 1 3<br />
40813851 Esclerose percutânea de cisto pancreático 40813851 6C 1 3<br />
40813860 Celostomia percutânea orientada por RX ou TC 40813860 7A 1 3<br />
40813878 Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 32130180 847 40813878 6C 1 5<br />
40813878 Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 56030363 700 1 40813878 6C 1 5<br />
40813886 Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 32130171 401 40813886 4A 3<br />
40813894 Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM 32130430 1200 40813894 8C 1 3<br />
40813908 Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço 40813908 7A 1 5<br />
40813916 Quimioembolização para tratamento de tumor hepático 32130422 700 40813916 8A 1 5<br />
40813924 Quimioterapia por cateter intra-arterial 32130031 982 40813924 7C 1 5<br />
40813924 Quimioterapia por cateter intra-arterial 32130163 580 40813924 7C 1 5<br />
40813924 Quimioterapia por cateter intra-arterial 39130010 818 40813924 7C 1 5<br />
40813924 Quimioterapia por cateter intra-arterial 39130061 40813924 7C 1 5<br />
40813932 TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de hipertensão portal 40813932 10A 1 7<br />
40813940<br />
Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido<br />
(stent-graft)<br />
40813940 10A 1 5<br />
40813959<br />
Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido<br />
(stent-graft)<br />
40813959 10A 1 5<br />
40813967 Tratamento de pseudoaneurisma por compressão com US-Doppler 40813967 4A<br />
40813975 Tratamento do vasoespasmo pós-trauma 40813975 9A 1 5<br />
40813983 Trombectomia mecânica para tratamento de TEP 40813983 10C 1 5<br />
40813991 Trombectomia mecânica venosa 39030059 1400 3 3 40813991 10C 1 3<br />
40814017 Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP 40814017 10B 1 5<br />
40814025 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso 40814025 9C 1 3<br />
40814033 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica 40814033 9C 1 5<br />
40814041 Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos 32130287 982 40814041 10A 1 5<br />
40814050 Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade 40814050 10A 1 4
40814068 Retirada percutânea de cálculos biliares orientada por RX, US ou TC 32130112 982 40814068 7C 1 5<br />
40814076 Retirada percutânea de cálculos renais orientada por RX, US ou TC 32130252 936 40814076 7C 1 5<br />
40814084 Retirada percutânea de corpo estranho intravascular 32130279 1561 40814084 9A 1 5<br />
40814084 Retirada percutânea de corpo estranho intravascular 39130088 1301 40814084 9A 1 5<br />
40814092 Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras) 40814092 8C 1 5<br />
40814106 Discografia 40814106 4A 3<br />
40814114 Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US 40814114 8B 4<br />
40814122 Trituração de calcificação tendínea orientada por RX ou US 40814122 5A 3<br />
40814130 Sinusografia (abscessografia) 40814130 3C 3<br />
40814149 Paracentese orientada por RX ou US 40814149 3C<br />
40814157 Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM) 40814157 3B<br />
40901017 Globo ocular - bilateral 33010099 0,1900 185 40901017 3,420 2B 0,34 2<br />
40901025 Globo ocular com Doppler colorido - bilateral 40901025 8,260 3A 0,34 2<br />
40901033 Glândulas salivares (todas) 33010129 0,1900 180 40901033 3,420 2B 0,34 2<br />
40901041 Torácico extracardíaco 33010188 0,1900 110 40901041 2,250 2A 0,17 1<br />
40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário 40901050 17,560 2A 0,34 2<br />
40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica 40901068 37,000 4A 0,34 2<br />
40901076 Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico 20010150 760 40901076 28,000 3B 0,34 2<br />
40901084 Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores 20010206 800 40901084 16,000 2A 0,51 3<br />
40901092 Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) 20010214 1110 40901092 28,000 3B 0,34 2<br />
40901092 Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) 20010230 2200 40901092 28,000 3B 0,34 2<br />
40901106 Ecodopplercardiograma transtorácico 20010141 500 40901106 20,000 2A 0,34 2<br />
40901106 Ecodopplercardiograma transtorácico 20010133 380 40901106 20,000 2A 0,34 2<br />
40901114 Mamas 33010129 0,1900 180 40901114 3,420 2B 0,34 2<br />
40901122 Abdome total (inclui abdome inferior) 33010021 0,7600 335 40901122 5,850 3A 0,68 4<br />
40901130 Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço) 33010013 0,5700 220 40901130 3,860 2C 0,51 3<br />
40901130 Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço) 33010102 0,3800 205 40901130 3,860 2C 0,51 3<br />
40901149 Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) 33010170 0,3800 250 40901149 3,860 3A 0,34 2<br />
40901157 Aparelho urinário feminino (rins, ureteres e bexiga) 33010030 0,3800 220 40901157 3,860 2B 0,34 2<br />
40901165 Aparelho urinário masculino (rins, ureteres, bexiga e próstata) 33010030 0,3800 220 40901165 4,300 3A 0,51 3<br />
40901173 Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais) 33010153 0,1900 150 40901173 3,860 2B 0,51 3<br />
40901181 Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos) 33010137 0,1900 105 40901181 3,860 2B 0,51 3<br />
40901190 Dermatológico - pele e subcutâneo 40901190 2,250 2A 0,34 2<br />
40901203 Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) 33010056 0,3800 180 40901203 3,420 2A 0,17 1<br />
40901203 Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) 33010129 0,1900 180 40901203 3,420 2A 0,17 1<br />
40901211 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) 33010129 0,1900 180 40901211 3,420 2A 0,17 1<br />
40901220 Articular (por articulação) 33010048 0,3800 180 40901220 3,420 2B 0,34 2<br />
40901238 Obstétrica 20010192 680 40901238 2,650 2A 0,17 1<br />
40901238 Obstétrica 33010110 0,1900 140 40901238 2,650 2A 0,17 1<br />
40901246 Obstétrica convencional com Doppler colorido 40901246 6,270 3A 0,51 3<br />
40901246 Obstétrica convencional com Doppler colorido 40901246 6,270 3A 0,51 3<br />
40901254 Obstétrica com translucência nucal 40901254 5,190 3A 0,34 2<br />
40901262 Obstétrica morfológica 40901262 4,720 3C 0,51 3<br />
40901270 Obstétrica gestação múltipla: cada feto 40901270 1,520 1C 0,17 1<br />
40901289 Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto 40901289 3,250 2B 0,17 1<br />
40901297 Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) 40901297 3,820 3C 0,34 2<br />
40901300 Transvaginal (inclui abdome inferior feminino) 33010145 0,1900 200 40901300 3,820 2B 0,17 1<br />
40901319<br />
Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior<br />
feminino)<br />
33010200 0,5700 500 40901319 8,800 3A<br />
0,51 3<br />
40901327 Histerossonografia 40901327 5,360 4C 0,51 3<br />
40901335 Próstata transretal (inclui abdome inferior masculino) 33010161 0,3800 300 40901335 5,190 3A 0,34 2<br />
40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela 33010242 0,7600 720 40901351 8,260 3B 0,34 2<br />
40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) 20010168 380 40901360 8,260 4A 0,68 4<br />
40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) 20010184 500 40901360 8,260 4A 0,68 4
40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) 20010176 380 40901360 8,260 4A 0,68 4<br />
40901360 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) 33010242 0,7600 720 40901360 8,260 4A 0,68 4<br />
40901378 Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares) 33010242 0,7600 720 40901378 10,810 4A 0,68 4<br />
40901386 Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada 33010242 0,7600 720 40901386 7,390 3B 0,51 3<br />
40901386 Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada 40901386 7,390 3B 0,51 3<br />
40901394 Doppler colorido de aorta e artérias renais 33010242 0,7600 720 40901394 8,260 3C 0,34 2<br />
40901408 Doppler colorido de aorta e ilíacas 33010242 0,7600 720 40901408 8,260 3C 0,34 2<br />
40901416 Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco) 33010242 0,7600 720 40901416 8,260 3C<br />
0,34 2<br />
40901424 Doppler colorido de hemangioma 33010242 0,7600 720 40901424 8,260 3C 0,34 2<br />
40901432 Doppler colorido de veia cava superior ou inferior 33010242 0,7600 720 40901432 8,260 3C 0,34 2<br />
40901440 Doppler colorido peniano com fármaco-indução 33010242 0,7600 720 40901440 8,620 4C 0,34 2<br />
40901459 Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral 33010242 0,7600 720 40901459 8,260 5A 0,51 3<br />
40901467 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral 33010242 0,7600 720 40901467 10,810 5A 0,51 3<br />
40901475 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral 33010242 0,7600 720 40901475 8,260 5A 0,51 3<br />
40901483 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral 33010242 0,7600 720 40901483 10,810 5A 0,51 3<br />
40901491 Tridimensional - acrescentar ao exame de base 40901491 2,890 2B 0,68 4<br />
40901505 Obstétrica: perfil biofísico fetal 45010110 200 40901505 4,720 3C 0,51 3<br />
40901513 Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) 33010242 0,7600 720 40901513<br />
40901521 Ultra-sonografia biomicroscópica - monocular 40901521<br />
40901530 Ultra-sonografia diagnóstica - monocular 50010220 150 40901530<br />
40901548 Doppler convencional órgão/estrutura isolada<br />
40901556 Ecocardiografia fetal gestação múltipla<br />
40901564 Ecoencefalograma<br />
40901572 Ultrassom com doppler abdôme total e pelve feminino<br />
40902013 Obstétrica: com amniocentese 45010129 150 40902013 3,720 3B 0,34 2<br />
40902013 Obstétrica: com amniocentese 45010013 100 40902013 3,720 3B 0,34 2<br />
40902021 Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa 40902021 4,050 5A 0,51 3<br />
40902030 Próstata transretal com biópsia - até 8 fragmentos 40902030 6,040 4C 0,34 2<br />
40902048 Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos 40902048 7,390 5B 0,34 2<br />
40902056 Intra-operatório 40902056 6,040 4A 0,34 2<br />
40902064 Doppler colorido intra-operatório 40902064 8,260 5B 0,34 2<br />
40902072 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora) 20010222 1000 40902072 4A 0,34 2<br />
40902072 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora) 20010230 2200 40902072 4A 0,34 2<br />
40902080<br />
Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora<br />
suplementar<br />
20010222 1000 40902080 2A<br />
0,17 1<br />
40902080<br />
Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora<br />
suplementar<br />
20010230 2200 40902080 2A<br />
0,17 1<br />
40902110 Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base) 40902110 5A<br />
40902129<br />
Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de<br />
base)<br />
40902129<br />
41001010 Crânio ou sela túrsica ou órbitas 34010068 1,0450 755 41001010 19,100 3B 1<br />
41001028 Mastóides ou orelhas 34010092 1,5680 905 41001028 22,380 3A 1,5<br />
41001036 Face ou seios da face 34010084 1,0450 755 41001036 22,380 3B 1<br />
41001044 Articulações temporomandibulares 34010084 1,0450 755 41001044 22,380 3B 1<br />
41001052 Dental (dentascan) 41001052 19,100 3A 1<br />
41001060 Pescoço (partes moles, laringe, tireóide e faringe) 34010114 1,5680 905 41001060 22,380 3B 1,5<br />
41001079 Tórax 34010130 1,5680 905 41001079 22,380 3B 1,5<br />
41001087 Coração - para avaliação do escore de cálcio coronariano 41001087 28,750 3A 1<br />
41001095 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) 34010017 1,5680 905 41001095 37,450 3C 2,5<br />
41001095 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) 34010106 1,5680 905 41001095 37,450 3C 2,5<br />
41001109 Abdome superior 34010017 1,5680 905 41001109 22,380 3B 1,5<br />
41001117 Pelve ou bacia 34010106 1,5680 905 41001117 22,380 3A 1,5<br />
41001117 Pelve ou bacia 34010017 1,5680 905 41001117 22,380 3A 1,5
41001125 Coluna cervical ou dorsal ou lombar (até 3 segmentos) 34010033 1,0450 755 41001125 18,200 3A 1<br />
41001133 Coluna - segmento adicional 34010041 0,3450 156 41001133 4,280 1C 0,5<br />
41001141<br />
Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou<br />
coxofemoral ou joelho ou pé) - unilateral<br />
34010025 1,5680 905 41001141 22,380 3A<br />
1,5<br />
41001150 Segmentos apendiculares (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) 34010122 1,5680 905 41001150 22,380 3A 1,5<br />
41001168<br />
Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou<br />
venosa<br />
41001168 22,380 3C<br />
1,5<br />
41001176 Angiotomografia de aorta torácica 41001176 22,380 3C 1,5<br />
41001184 Angiotomografia de aorta abdominal 41001184 22,380 3C 1,5<br />
41001192 Escanometria digital 41001192 8,250 2B 0,5<br />
41001206 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base 41001206 6,450 1C 0,5<br />
41001214 Endoscopia virtual por TC - acrescentar ao exame de base 41001214 6,450 1C 0,5<br />
41001222 TC para PET dedicado oncológico 41001222<br />
41002016 Tomomielografia (até 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a punção 34010050 72 41002016 2A<br />
41002024 Punção aspirativa orientada por TC (acrescentar o exame de base) 41002024 3A<br />
41002032 Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base) 41002032 5A<br />
41101014 Crânio (encéfalo) 36010014 4,7040 1800 41101014 47,240 3C 4<br />
41101022 Sela túrcica (hipófise) 41101022 47,240 3C 4<br />
41101030 Base do crânio 41101030 47,240 3C 4<br />
41101049 Estudo funcional (mapeamento cortical por RM) 41101049 11,950 3B 1<br />
41101057 Perfusão cerebral por RM 41101057 11,950 3B 1<br />
41101065 Espectroscopia por RM 41101065 11,950 3B 1<br />
41101073 Órbita bilateral 41101073 47,240 3C 4<br />
41101081 Ossos temporais bilateral 41101081 47,240 3C 4<br />
41101090 Face (inclui seios da face) 41101090 47,240 3C 4<br />
41101103 Articulação temporomandibular (bilateral) 36010111 4,7040 1800 41101103 47,240 3B 4<br />
41101111 Pescoço (nasofaringe, orofaringe, laringe, traquéia, tireóide, paratireóide) 36010057 4,7040 1800 41101111 47,240 3C 4<br />
41101120 Tórax (mediastino, pulmão, parede torácica) 36010073 4,7040 1860 41101120 50,780 3C 4<br />
41101138 Coração - morfológico e funcional 36010081 4,7040 2200 41101138 50,780 3C 4<br />
41101146 Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse 41101146 53,780 3C 5<br />
41101154 Coração - morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica 41101154 59,620 3C 5<br />
41101162 Mama (unilateral) 41101162 47,240 3C 4<br />
41101170 Abdome superior (fígado, pâncreas, baço, rins, supra-renais, retroperitônio) 36010090 4,7040 1860 41101170 50,780 3C 4<br />
41101189 Pelve (não inclui articulações coxofemorais) 36010103 4,7040 1860 41101189 47,240 3C 4<br />
41101197 Fetal 41101197 50,780 3C 4<br />
41101200 Pênis 41101200 47,240 3B 4<br />
41101219 Bolsa escrotal 41101219 47,240 3B 4<br />
41101227 Coluna cervical ou dorsal ou lombar 36010022 4,7040 1830 41101227 47,240 3C 4<br />
41101227 Coluna cervical ou dorsal ou lombar 36010030 4,7010 1830 41101227 47,240 3C 4<br />
41101227 Coluna cervical ou dorsal ou lombar 36010049 4,7040 1830 41101227 47,240 3C 4<br />
41101235 Fluxo liquórico (como complementar) 41101235 11,950 2C 0,5<br />
41101243 Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou lombar) 36010065 4,7040 1830 41101243 50,780 3C<br />
4<br />
41101251 Membro superior unilateral (não inclui mão e articulações) 36010170 4,7040 1830 41101251 47,240 3C 4<br />
41101260 Mão (não inclui punho) 41101260 47,240 3C 4<br />
41101278 Bacia (articulações sacroilíacas) 36010103 4,7040 1860 41101278 47,240 3C 4<br />
41101286 Coxa (unilateral) 41101286 47,240 3C 4<br />
41101294 Perna (unilateral) 36010170 4,7040 1830 41101294 47,240 3C 4<br />
41101308 Pé (antepé) - não inclui tornozelo 36010162 4,7040 1830 41101308 47,240 3C 4<br />
41101316 Articular (por articulação) 36010120 4,7040 1830 41101316 47,240 3C 4<br />
41101316 Articular (por articulação) 36010138 4,7040 1830 41101316 47,240 3C 4<br />
41101316 Articular (por articulação) 36010146 4,7040 1830 41101316 47,240 3C 4<br />
41101316 Articular (por articulação) 36010154 4,7040 1830 41101316 47,240 3C 4
41101324 Angio-RM (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa 36010189 4,7040 1800 41101324 47,240 3C<br />
4<br />
41101332 Angio-RM de aorta torácica 41101332 50,780 3C 4<br />
41101340 Angio-RM de aorta abdominal 41101340 50,780 3C 4<br />
41101359 Hidro-RM (colângio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM ou cistografia por RM) 41101359 47,240 3C 4<br />
41101367 Endocavitária (endorretal ou endovaginal) 41101367 53,780 3C 4<br />
41101375 Endoscopia virtual por RM - acrescentar ao exame de base 41101375 11,950 2C 1<br />
41101383 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base 41101383 11,950 2C 0,5<br />
41101391 RM artérias membros inferiores<br />
41102010 Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação 41102010 50,780 3C 4<br />
41203011 Betaterapia (placa de estrôncio) - por campo 35010029 25 41203011<br />
41203011 Betaterapia (placa de estrôncio) - por campo 50020013 30 41203011<br />
41203020 Radiocirurgia (RTC) - nível 1, lesão única e/ou um isocentro - por tratamento 41203020<br />
41203038 Radiocirurgia (RTC) - nível 2, duas lesões e/ou dois a quatro isocentros - por tratamento 41203038<br />
41203046<br />
Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três lesões e/ou de mais de quatro isocentros - por<br />
tratamento<br />
41203046<br />
41203054 Radioterapia com Modulação da Intensidade do Feixe (IMRT) - por tratamento 41203054<br />
41203062<br />
Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com Acelerador Linear - por<br />
tratamento<br />
41203062<br />
41203070<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e<br />
Elétrons - por campo<br />
35010010 80 41203070<br />
41203070<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e<br />
Elétrons - por campo<br />
35010010 80 41203070<br />
41203070<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e<br />
Elétrons - por campo<br />
35010010 80 41203070<br />
41203070<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e<br />
Elétrons - por campo<br />
35010037 35 41203070<br />
41203070<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e<br />
Elétrons - por campo<br />
35010061 80 41203070<br />
41203089<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por<br />
campo<br />
35010010 80 41203089<br />
41203089<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por<br />
campo<br />
35010010 80 41203089<br />
41203089<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por<br />
campo<br />
35010010 80 41203089<br />
41203089<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por<br />
campo<br />
35010037 35 41203089<br />
41203089<br />
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por<br />
campo<br />
35010061 80 41203089<br />
41203097 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo 35010010 80 41203097<br />
41203097 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo 35010053 50 41203097<br />
41203100 Radioterapia de Corpo Inteiro - por tratamento 41203100<br />
41203119 Radioterapia de Meio Corpo (HBI) - por dia de tratamento 35010096 960 41203119<br />
41203127 Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento 41203127<br />
41203135 Radioterapia Estereotática - 1º dia de tratamento 41203135<br />
41203143 Radioterapia Estereotática - por dia subsequente 41203143<br />
41203151 Radioterapia Externa de Ortovoltagem (Roentgenterapia) - por campo 35010070 25 41203151<br />
41203160 Radioterapia Intra-operatória (IORT) - por tratamento 41203160<br />
41203178<br />
Radioterapia Rotatória com acelerador linear com fótons e elétrons - por volume tratado e<br />
por dia<br />
41203178<br />
41203186 Radioterapia Rotatória com acelerador linear só com fótons - por volume tratado e por dia 41203186<br />
41203194 Radioterapia Rotatória com unidade de cobalto - por volume tratado e por dia 41203194
41204018 Colimação individual - 1 por incidência planejada 35010088 250 41204018<br />
41204026 Filme de verificação (cheque-filme) - 1 por incidência planejada/semana - filme a parte 35010045 15 41204026<br />
41204034 Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado 41204034<br />
41204042 Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado 41204042<br />
41204050 Planejamento de tratamento simples (não computadorizado) - 1 por volume tratado 41204050<br />
41204069<br />
Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume<br />
tratado<br />
41204069<br />
41204077 Simulação de tratamento intermediária (com tomografia) - 1 por volume tratado 41204077<br />
41204085 Simulação de tratamento simples (sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tratado 41204085<br />
41204093 Sistemas de imobilização - cabeça (máscaras) ou membros - 1 por tratamento 41204093<br />
41204107 Sistemas de imobilização - tórax, abdome ou pélvis - 1 por tratamento 41204107<br />
41205014 Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205014<br />
41205022 Braquiterapia endoluminal de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção 41205022<br />
41205030 Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205030<br />
41205049 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção 41205049<br />
41205057<br />
Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por<br />
tratamento<br />
41205057<br />
41205065<br />
Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por<br />
tratamento<br />
35020040 3200 41205065<br />
41205065<br />
Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por<br />
tratamento<br />
35020059 4300 41205065<br />
41205073 Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205073<br />
41205081 Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção 41205081<br />
41205090 Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção 35020075 3200 41205090<br />
41205103<br />
Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por<br />
inserção<br />
41205103<br />
41205111<br />
Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou<br />
iodo - por tratamento<br />
35020040 3200 41205111<br />
41205111<br />
Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou<br />
iodo - por tratamento<br />
35020067 3200 41205111<br />
41205120 Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205120<br />
41206010 Filme de verificação (cheque-filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme à parte 35010045 15 41206010<br />
41206029 Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento 41206029<br />
41206037 Colocação ou retirada dos cateteres - 1 colocação e 1 retirada por inserção 41206037<br />
41206045 Planejamento computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção 41206045<br />
41206053 Planejamento computadorizado tridimensional de braquiterapia - 1 por inserção 41206053<br />
41206061 Planejamento não-computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção 41206061<br />
41206070 Simulação de braquiterapia - 1 por inserção 41206070<br />
41301013 Angiofluoresceinografia - monocular 50010131 200 41301013 2C<br />
41301021 Angiografia com indocianina verde - monocular 41301021 3A<br />
41301030 Avaliação órbito-palpebral-exoftalmometria - binocular 41301030 1B<br />
41301420 Biomicroscopia de fundo<br />
41301048 Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame 41301048 1B<br />
41301056 Biópsia do vilo corial 41301056 3B<br />
41301064 Calorimetria indireta (ambulatorial) exame 41301064 1,000 1B<br />
41301072 Campimetria manual - monocular 50010042 80 41301072 1C<br />
41301080 Ceratoscopia computadorizada - monocular 50010263 250 41301080 2C<br />
41301099 Coleta de material cérvico-vaginal 41301099 1A<br />
41301102 Colposcopia (cérvice uterina e vagina) 45010021 60 41301102 1C<br />
41301110 Cordocentese 41301110 3B<br />
41301129 Curva tensional diária - binocular 50010026 150 41301129 2B<br />
41301137 Dermatoscopia (por lesão) 41301137 1A<br />
41301145 Ereção fármaco-induzida 56010206 80 41301145 1B
41301145 Ereção fármaco-induzida 39010082 80 41301145 1B<br />
41301153 Estéreo-foto de papila - monocular 41301153 1B<br />
41301161 Estesiometria (por membro) 41301161 0,260 1A<br />
41301170 Avaliação de vias lacrimais (teste de Schirmer)- monocular 41301170 1B<br />
41301188 Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical 45010030 20 41301188 1B<br />
41301200 Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular 50010050 40 41301200 1B<br />
41301218 Exame micológico - cultura e identificação de colônia 42010020 30 41301218 1A<br />
41301218 Exame micológico - cultura e identificação de colônia 42010047 30 41301218 1A<br />
41301226 Exame micológico direto (por local) 42010039 30 41301226 1A<br />
41301234 Fotodermatoscopia (por lesão) 41301234 1A<br />
41301439 Fundoscopia sob medríases - binocular 50010255 30<br />
41301447 Glare (BAT) - binocular<br />
41301242 Gonioscopia - binocular 50010239 80 41301242 1B<br />
41301250 Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 50010093 80 41301250 2A<br />
41301269 Microscopia especular de córnea - monocular 50010212 350 41301269 2C<br />
41301277 Oftalmodinamometria - monocular 50010107 40 41301277 1B<br />
41301455 Olfatometria<br />
41301285 Peniscopia (inclui bolsa escrotal) 41301285 1C<br />
41301307 Potencial de acuidade visual - monocular 50010247 50 41301307 1B<br />
41301315 Retinografia (só honorário) monocular 50010123 60 41301315 1B<br />
41301323 Tonometria - binocular 50010158 25 41301323 1B<br />
41301463 Triagem auditiva neonatal/infantil<br />
41301331 Tricograma 42010071 50 41301331 1C<br />
41301340 Urodinâmica completa 56010125 400 41301340 10,430 3C<br />
41301340 Urodinâmica completa 56010133 400 41301340 10,430 3C<br />
41301358 Urofluxometria 56010109 100 41301358 2,810 1B<br />
41301366 Visão subnormal - monocular 50010182 150 41301366 2C<br />
41301374 Vulvoscopia (vulva e períneo) 45010021 60 41301374 1C<br />
41301382 Capilaroscopia periungueal 41301382 3A<br />
41301390 Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por sítio) 42010012 30 41301390<br />
41301404 Avaliação da função muscular por movimento manual (por membro) 41301404<br />
41301412 Calorimetria direta 41301412<br />
41401018<br />
Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento informatizado<br />
(isocinético)<br />
41401018 1,020 1C<br />
41401026<br />
Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico<br />
(dinamometria/módulos de cargas)<br />
41401026 1C<br />
41401050 Prova de Lombard 41401050 0,091 1B<br />
41401069 Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno) 19010079 60 41401069 0,100 1C<br />
41401077 Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno) 41401077 0,100 1C<br />
41401085 Teste da histamina (duas áreas testadas) 41401085 0,192 1A<br />
41401093 Teste de adaptação patológica (tone decay test) 41401093 0,162 1C<br />
41401107 Teste de broncoprovocação 29020263 150 41401107 3,200 3B<br />
41401115 Teste de caminhada de 6 minutos 41401115 0,800 1C<br />
41401123 Teste de desempenho anaeróbico em laboratório (T. de Wingate) 41401123 1C<br />
41401131 Teste de equilíbrio peritoneal (PET) 41401131 2A<br />
41401140 Teste de exercício dos 4 segundos 41401140 1A<br />
41401158 Teste de exercício em ergômetro com determinação do lactato sanguíneo 41401158 2A<br />
41401166 Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial 29020093 67 41401166 2A<br />
41401166 Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial 29020107 100 41401166 2A<br />
41401166 Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial 29020115 100 41401166 2A<br />
41401174 Teste de exercício em ergômetro com monitorização da frequência cardíaca 41401174 0,940 2A<br />
41401182 Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma 41401182 0,940 2A<br />
41401190<br />
Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados (teste cardiopulmonar de<br />
exercício) com qualquer ergômetro<br />
41401190 2C
41401204 Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e eletrocardiograma 41401204 2A<br />
41401212 Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós) 51010330 120 41401212 1,365 2C<br />
41401220 Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós) 51010348 700 41401220 10,952 3B<br />
41401239 Teste de Hilger para paralisia facial 51010232 80 41401239 0,585 1B<br />
41401247 Teste de Huhner 45010064 50 41401247 1B<br />
41401247 Teste de Huhner 28140087 50 41401247 1B<br />
41401255 Teste de Mitsuda 28060792 20 41401255 0,560 1A<br />
41401255 Teste de Mitsuda 28060563 27 41401255 0,560 1A<br />
41401263 Teste de prótese auditiva 51010259 150 41401263 1,950 2C<br />
41401271 Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular 41401271 1B<br />
41401280 Teste de SISI 41401280 0,162 1B<br />
41401298 Teste para broncoespasmo de exercício 41401298 3,200 3B<br />
41401301 Teste provocativo para glaucoma - binocular 41401301 1B<br />
41401310 Testes aeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo 41401310 1C<br />
41401328 Testes aeróbicos em campo com medida de gases expirados 41401328 1C<br />
41401336 Testes aeróbicos em campo com telemetria da frequência cardíaca 41401336 1C<br />
41401344 Testes anaeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo 41401344 1A<br />
41401352 Testes anaeróbicos em campo sem determinação do lactato sanguíneo 41401352 1A<br />
41401360 Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira 19010117 60 41401360 0,180 1C<br />
41401379 Testes cutâneo-alérgicos para alimentos 19010117 60 41401379 0,180 1C<br />
41401387 Testes cutâneo-alérgicos para fungos 19010117 60 41401387 0,180 1C<br />
41401395 Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos 19010117 60 41401395 0,180 1C<br />
41401409 Testes cutâneo-alérgicos para pólens 19010117 60 41401409 0,180 1C<br />
41401417 Testes de aptidão em laboratório (agilidade, equilíbrio, tempo de reação e coordenação) 41401417 1C<br />
41401425 Testes de contato - até 30 substâncias 19010125 60 41401425 0,170 2A<br />
41401433 Testes de contato - por substância, acima de 30 19010133 4 41401433 0,100 1A<br />
41401441 Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias 19010141 100 41401441 3A<br />
41401450 Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 30 19010150 7 41401450 1A<br />
41401468 Testes do desenvolvimento (escala de Denver e outras) 41401468 1B<br />
41401476 Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia 51010275 200 41401476 2,925 3A<br />
41401484 Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia 51010267 120 41401484 1,365 2A<br />
41401492 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 51010283 300 41401492 4,853 3A<br />
41401514 Oximetria não invasiva 29020182 30 41401514<br />
41401522 Teste cutâneo-alérgicos para látex 41401522<br />
41401530 Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de Animais 41401530<br />
41401549 Teste de monitorização contínua da glicose (TMCG) 41401549<br />
41401557 Repertorização 41401557<br />
41401565 Teste de avaliação geriátrica global 41401565<br />
41401573 Estudo cito-alergológico (ECA)<br />
41401581 Teste de Heald 25010069 40<br />
41401590 Teste de imagens<br />
41401603 Teste de Teller - binocular<br />
41401611 Teste de Wepmann<br />
41401620 Teste sensibilidade ao sal<br />
41401638 Teste suplementar de sensibilidade<br />
41401646 Testes cutâneos de contato (patch tests)<br />
41501012 Biometria ultra-sônica - monocular 50010190 200 41501012 2C<br />
41501020 Cavernosometria 32120125 0,6350 490 41501020 1C<br />
41501020 Cavernosometria 39010090 120 41501020 1C<br />
41501020 Cavernosometria 56010141 120 41501020 1C<br />
41501047 Dopplermetria dos cordões espermáticos 56010184 60 41501047 2A<br />
41501047 Dopplermetria dos cordões espermáticos 56010192 60 41501047 2A<br />
41501063 Investigação ultra-sônica com registro gráfico (qualquer área) 39010023 120 41501063 1B<br />
41501071 Investigação ultra-sônica com teste de stress e com registro gráfico 39010120 150 41501071 1B
41501080 Investigação ultra-sônica com teste de stress e sem registro gráfico 39010112 100 41501080 1B<br />
41501098 Investigação ultra-sônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico 39010139 200 41501098 1B<br />
41501101 Investigação ultra-sônica sem registro gráfico (qualquer área) 39010015 60 41501101 1B<br />
41501110 Medida de índice de artelhos com registro gráfico 41501110 1A<br />
41501128 Paquimetria ultra-sônica - monocular 50010204 150 41501128 2A<br />
41501136<br />
Termometria cutânea (por lateralidade:pescoço, membros, bolsa escrotal, por território<br />
peniano)<br />
39010074 50 41501136 1A<br />
41501144 Tomografia de coerência óptica - monocular 41501144 3A<br />
41501179 Fotopletismografia (venosa ou arterial) por lateralidade ou segmento 41501179<br />
41501187 Medida de pressão segmentar (nos quatro segmentos) 41501187<br />
41501187 Medida de pressão segmentar (nos quatro segmentos) 41501187<br />
41501195 Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território 39010058 160 1 41501195<br />
41501195 Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território 39010104 41501195<br />
41501217 Injeção intracavernosa<br />
41501225 Oximetria arterial, perfil<br />
41501233 Oximetria venosa, perfil<br />
41501241 Perfil de pressão uretral 56010087 100<br />
41501250 Pressão intra abdominal urológica 56010095 100
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