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Manual de utilização - Loktal

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5.11 Preparação para montagem e uso do Megapulse System<br />

Siga as instruções a seguir, preparando o equipamento para a aplicação. Ver partes no item 8.<br />

1. Conecte o Plug (1) do Megapulse System no conector (18) localizado no painel traseiro do<br />

Wavetronic 5000 Digital.<br />

2. Conecte o Plug (5) do pedal <strong>de</strong> acionamento do Wavetronic 5000 Digital no conector (6) do<br />

Megapulse System.<br />

3. Ligue o Megapulse System na chave on/off (3), (o led ver<strong>de</strong> (2) aceso, indica equipamento em<br />

modo pulsado, o led ver<strong>de</strong> apagado indica equipamento em modo continuo).<br />

4. Ajuste o número <strong>de</strong> pulsos através do controle rotativo (4) <strong>de</strong> acordo com o procedimento a ser<br />

realizado.<br />

Figura 23 – Montagem do Megapulse System<br />

5.12 Informações sobre o Megapulse System<br />

Antes <strong>de</strong> utilizar seu Megapulse System, algumas <strong>de</strong>finições importantes <strong>de</strong>vem ser<br />

verificadas.<br />

Uma corrente senoidal com cerca <strong>de</strong> 4 MHz <strong>de</strong> freqüência produzirá vaporização cutânea <strong>de</strong><br />

maneira semelhante ao laser <strong>de</strong> CO2, porém o efeito termal <strong>de</strong>sta corrente po<strong>de</strong>rá produzir também<br />

reações teciduais in<strong>de</strong>sejáveis como cicatrizes hipertróficas e Quelói<strong>de</strong>s. Se observarmos a equação<br />

do efeito termal Q= I².R.T, verificamos que para uma <strong>de</strong>terminada intensida<strong>de</strong> <strong>de</strong> corrente o efeito<br />

termal diminui com a queda da Resistência (R) da pele e do tempo <strong>de</strong> aplicação da corrente (T).<br />

Portanto a primeira medida para controlar o efeito termal é manter a Resistência (R) da pele<br />

uniformemente baixa através da humidificação da mesma e para que não haja oscilação <strong>de</strong> potência<br />

do aparelho é aconselhável o uso <strong>de</strong> estabilizador <strong>de</strong> voltagem. Pensando no tempo <strong>de</strong> contato da<br />

corrente <strong>de</strong>senvolvemos o Megapulse System que intercalado entre o pedal e o aparelho,<br />

interromperá a corrente em ciclos <strong>de</strong> 4 Hz a 64 Hz ou seja <strong>de</strong> 4 a 64 pulsos por segundo.<br />

Exemplo <strong>de</strong> aplicação: Se selecionarmos a posição 4 Hz do Megapulse System e tocarmos a pele<br />

com uma das pontas por 1 segundo, a mesma receberá 4 “disparos” iguais <strong>de</strong> 0,25 segundos, porém<br />

o Megapulse System está calibrado para 20% <strong>de</strong> corrente e 80% <strong>de</strong> pausa em cada “disparo” ou<br />

seja 20% <strong>de</strong> 0,25 segundos = 0,05 segundos <strong>de</strong> corrente e 0,20 segundos <strong>de</strong> pausa. Ao<br />

selecionarmos tempo <strong>de</strong> corrente inferiores aos tempos <strong>de</strong> relaxamento térmico da pele (TR da<br />

epi<strong>de</strong>rme <strong>de</strong> 3 a 10ms), evitaremos somações termais que geram ondas <strong>de</strong> propagação, tornando o<br />

efeito termal mais controlável. Assim po<strong>de</strong>remos quantificar e reproduzir o efeito termal através da<br />

formula a seguir:<br />

17<br />

1 - Plug macho Megapulse System<br />

2 - Led <strong>de</strong> indicação sistema ligado<br />

3 - Chave on-off<br />

OUT TO<br />

WAVEVAC<br />

4 - Controle <strong>de</strong> frequência <strong>de</strong> pulsos<br />

5 - Plug macho do pedal Wavetronic 5000 Digital<br />

VOLTAGE<br />

SELECTOR<br />

6 - Conector fêmea Megapulse System<br />

18 - Conector fêmea Wavetronic 5000 Digital<br />

FUSES<br />

110<br />

MEGAPULSE SYSTEM<br />

ATENÇÃO!!!


FLUÊNCIA POR TOQUE = Watt T/ 2R² = J/cm²<br />

Watt = Potência selecionada no aparelho.<br />

T = Tempo <strong>de</strong> corrente por pulso, consultar equivalência na tabela I.<br />

2 R² = Superfície <strong>de</strong> contato do eletrodo esférico, consultar tabela II<br />

<strong>de</strong> equivalência em cm².<br />

Tabela I – Equivalência entre pulsos, tempo <strong>de</strong> corrente e pausas (20%-80%)<br />

Pulsos Tempo <strong>de</strong> Corrente (seg) Pausa (seg)<br />

4 0,050 0,200<br />

6 0,033 0,133<br />

9 0,022 0,089<br />

12 0,016 0,067<br />

15 0,013 0,053<br />

30 0,006 0,027<br />

64 0,003 0,012<br />

Tabela II – Equivalências <strong>de</strong> áreas <strong>de</strong> contato (2R²)<br />

5.13 Sugestão <strong>de</strong> ajuste para o Megapulse System<br />

Telangiectasias: Potência 15, Pulso 30 Hz, ponta 2mm (Fluência <strong>de</strong> 3 J/cm²) ou Potência 5, Pulso 4<br />

Hz, ponta 0,3mm (eletrôdo nº13).<br />

Pontas (mm) Áreas (cm²)<br />

1 0,0157<br />

2 0,0628<br />

3 0,1413<br />

4 0,2512<br />

5 0,3925<br />

Melanoses actinicas: Potência 15, Pulso 30 Hz, ponta 2mm (Fluência <strong>de</strong> 3 J/cm²)<br />

Resurfacing <strong>de</strong> pálpebras: Potência 20-25, Pulso 30 até 64 Hz, ponta 3mm (Fluência <strong>de</strong> 0,87 Jcm²)<br />

Siringomas: Potência 5 a 25, Pulso 64 Hz, ponta 0,3mm (ponta <strong>de</strong> corte) (Fluência <strong>de</strong> 38, 4 J/cm²)<br />

Xantelasma: Potência 25, Pulso 64 Hz, ponta 2mm (Fluência <strong>de</strong> 2J/cm²)<br />

Tatuagens: Potência 20 a 35, Pulso 30 até 64 Hz, Ponta 3mm (Fluência <strong>de</strong> 1J/cm²) ou Potência 15,<br />

sem Pulso, ponta 0,3mm (eletrôdo nº 13), certificar-se <strong>de</strong> boa anestesia local.<br />

Hiperplasias sebáceas: Potência 15, Pulso 5 a 30 Hz, Ponta 2mm (Fluência <strong>de</strong> 3J/cm²)<br />

Milios: Potência 5, Pulso 30 Hz, Ponta <strong>de</strong> 0,3mm (Fluência <strong>de</strong> 3J/cm²)<br />

Queratoses seborreicas: Potência 15, Pulso 30 Hz, Ponta 1mm (Fluência <strong>de</strong> 10 J/cm²)<br />

Este manual é provido com a finalida<strong>de</strong> <strong>de</strong> informar o operador das instruções <strong>de</strong> uso gerais. As<br />

informações apresentadas neste manual relativas ao procedimento cirúrgico só são sugestões e não<br />

constitui qualquer garantia ou reivindicação <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong> ou <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong> sobre o<br />

resultado <strong>de</strong> qualquer técnica cirúrgica praticada. Depois <strong>de</strong> revisar este manual, o operador po<strong>de</strong> ter<br />

ainda dúvidas ou po<strong>de</strong> requerer instruções adicionais. Se este for o caso, não use o equipamento, e<br />

contate a <strong>Loktal</strong> Medical Electronics para informações adicionais.

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