isolamento absoluto - PatrÃcia Ruiz Spyere
isolamento absoluto - PatrÃcia Ruiz Spyere
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ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
EM ENDODONTIA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
Um ato cirúrgico necessita de um<br />
campo adequado<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
SOARES; GOLDBERG, 2002
QUAIS SÃO AS VANTAGENS<br />
DO EMPREGO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO EM<br />
ENDODONTIA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
VANTAGENS DO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Manutenção assepsia – procedimento cirúrgico<br />
Prevenção da contaminação<br />
Saliva líquido altamente contaminado<br />
Campo seco, limpo<br />
Infecção cruzada<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
VANTAGENS DO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Proteção paciente<br />
Deglutição e aspiração de instrumentos ou<br />
produtos químicos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
VANTAGENS DO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Tratamento mais fácil e rápido<br />
Melhor visibilidade<br />
Retração e proteção dos<br />
tecidos moles (língua e<br />
bochecha)<br />
Fadiga, produtividade<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
QUANDO UTILIZAR O<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
EM ENDODONTIA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
Tratamento<br />
endodôntico<br />
Reabsorções<br />
Urgências<br />
Pericementites<br />
ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Rizogênese<br />
incompleta<br />
Dentes<br />
traumatizados<br />
Preparo para<br />
retentor<br />
Clareamento<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
QUAL O MOMENTO DE<br />
REALIZAR O<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
EM ENDODONTIA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MOMENTO PARA REALIZAR O<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Antes da<br />
abertura<br />
coronária<br />
ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Depois da<br />
abertura<br />
coronária<br />
* ANESTESIA *<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MOMENTO PARA REALIZAR O<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Antes da abertura coronária<br />
Dentes em que a cavidade pulpar não<br />
ficou exposta ao meio bucal<br />
Evita a contaminação saliva<br />
* Pulpite<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MOMENTO PARA REALIZAR O<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Antes da abertura coronária<br />
Dentes com inclinações atípicas<br />
Evita erros durante o acesso <br />
perfurações<br />
SOARES; GOLDBERG, 2002<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MOMENTO PARA REALIZAR O<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Depois da abertura coronária<br />
Dentes em que a cavidade pulpar ficou<br />
exposta ao meio bucal<br />
* Necrose pulpar<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MATERIAIS UTILIZADOS<br />
NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MATERIAIS UTILIZADOS NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Alicate perfurador<br />
Ainsworth<br />
Pinças porta-grampos<br />
Palmer<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MATERIAIS UTILIZADOS NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Arco<br />
Ostby<br />
Grampos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
MATERIAIS UTILIZADOS NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Lençol de borracha<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
IORIO, 2002
MATERIAIS UTILIZADOS NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Rubber Dam Napkin<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
MATERIAIS UTILIZADOS NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Seladores de lençol de borracha<br />
Cianocrilato, godiva, resina acrílica, OraSeal<br />
Cauking, duratano dimetacrilato (LC Block-Out<br />
Resin)<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
IORIO, 1999
MATERIAIS UTILIZADOS NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Wedjets<br />
Elásticos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
IORIO, 1999
TÉCNICA PARA<br />
COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
* Isolamento somente do dente a ser tratado *<br />
Facilita a colocação<br />
Diminui risco de contaminação<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
SOARES; GOLDBERG, 2002
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Lençol grampo arco<br />
Grampo lençol arco<br />
Grampo e lençol arco<br />
Colocação simultânea<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Preparo do dente<br />
ETAPAS PRÉVIAS<br />
Remoção de cárie, cálculos, restaurações<br />
Verificação das áreas de contato<br />
Fio dental faces proximais (sentido<br />
vestíbulo-lingual e gêngivo-oclusal)<br />
Dilaceração arestas cortantes <br />
rompimento do lençol de borracha<br />
Discos e tiras de lixa regularização
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Criação de espaços<br />
ETAPAS PRÉVIAS<br />
Espaço reduzido entre os dentes aumentá-lo<br />
para permitir a passagem do lençol<br />
Lubrificação do dente<br />
Vaselina<br />
Deslizamento mais fácil do lençol<br />
Opcionalmente pode-se lubrificar o lençol<br />
junto à perfuração
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
ETAPAS PRÉVIAS<br />
Seleção do grampo<br />
De acordo com as dimensões do dente<br />
Verificar a adaptação e fixação<br />
Deve ficar preso sem pressão exagerada<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Correta colocação do grampo<br />
Grampo abaixo da máxima amplitude dentária<br />
Quatro pontos em contato com o dente<br />
Estabilidade<br />
Não prender a margem gengival<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
SOARES; GOLDBERG, 2002
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
PREPARO DO LENÇOL DE BORRACHA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
FIXAÇÃO DO LENÇOL DE<br />
BORRACHA NO ARCO<br />
SOARES; GOLDBERG, 2002<br />
Lençol preso por tração elástica sem rugas<br />
Projeções do arco não devem perfurar a<br />
borracha<br />
Lençol simetricamente distribuído no arco<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
MARCAÇÃO DO LENÇOL DE BORRACHA<br />
Conjunto arco/lençol levado à boca e centralizado<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
MARCAÇÃO DO LENÇOL DE BORRACHA<br />
Distender a borracha com<br />
o dedo indicador até<br />
alcançar o bordo incisal ou a<br />
face oclusal do dente a ser<br />
isolado<br />
Marcar ponto de contato<br />
com caneta<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
PERFURAÇÃO DO LENÇOL DE BORRACHA<br />
Escolher furo da plataforma do perfurador<br />
adequado com o volume do dente<br />
Perfuração total<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
FIXAÇÃO DO GRAMPO<br />
Grampo fixado no lençol pelas suas aletas<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
FIXAÇÃO DO GRAMPO<br />
Grampo fixado no lençol pelas suas aletas<br />
Observar a posição do dente<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
APOSIÇÃO DO CONJUNTO GRAMPO /<br />
LENÇOL / ARCO<br />
Grampo preso pelas perfurações pela pinça<br />
porta-grampos, aberto e levado ao dente<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
APOSIÇÃO DO CONJUNTO GRAMPO /<br />
LENÇOL / ARCO<br />
Observar:<br />
Correta adaptação do grampo ao<br />
dente<br />
Se a gengiva está sendo<br />
traumatizada<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
REMOÇÃO DO LENÇOL DAS ALETAS DO<br />
GRAMPO<br />
Instrumento de ponta romba<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
SOARES; GOLDBERG, 2002
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
ADAPTAÇÃO DO LENÇOL NO COLO DO DENTE<br />
Fio dental<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
SOARES; GOLDBERG, 2002
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
* Pode-se prender o grampo ao arco com fio<br />
dental maior segurança *<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
SELAMENTO DO LENÇOL DE BORRACHA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
DESINFECÇÃO DO LENÇOL DE<br />
BORRACHA<br />
Álcool 70%, compostos iodóforos,<br />
hipoclorito de sódio<br />
Algodão ou gaze estéreis<br />
Sentido centrífugo, “raios de sol”<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Lençol deve estar distendido<br />
sem pressão excessiva força<br />
para expelir o grampo<br />
Proteção da pele do paciente<br />
com guardanapo<br />
Usar ponta aspiradora de saliva<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
TÉCNICA DE COLOCAÇÃO DO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
SOARES; GOLDBERG, 2002
SITUAÇÕES ATÍPICAS E<br />
DIFICULDADES NO<br />
ISOLAMENTO ABSOLUTO<br />
EM ENDODONTIA<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes extensamente destruídos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes extensamente destruídos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes extensamente destruídos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes extensamente destruídos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes extensamente destruídos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes com retentores protéticos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong><br />
BRAMANTE et al., 2003
DIFICULDADES NO ISOLAMENTO<br />
ABSOLUTO<br />
Dentes muito expulsivos ou<br />
incompletamente erupcionados<br />
Aparelhos ortodônticos<br />
Patrícia <strong>Ruiz</strong>
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