27.12.2014 Views

A MODERNA ADMINISTRAÇÃO HOSPITALAR - Rede InovarH

A MODERNA ADMINISTRAÇÃO HOSPITALAR - Rede InovarH

A MODERNA ADMINISTRAÇÃO HOSPITALAR - Rede InovarH

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

WORKSHOP - A <strong>MODERNA</strong><br />

ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

Prof. Fernando Lopes de Souza da Cunha.


SEGUNDO A ORGANIZAÇÃO<br />

MUNDIAL DA SAÚDE<br />

O hospital é parte integrante de<br />

um sistema coordenado de saúde,<br />

cuja função é dispensar à<br />

comunidade assistência à saúde,<br />

tanto curativa quanto preventiva,<br />

incluindo serviços à família, em seu<br />

domicílio e ainda é um centro de<br />

formação para os que trabalham<br />

no campo da saúde e para<br />

pesquisas bio-sociais.


CONCEITO DE ADMINISTRAÇÃO<br />

DA SAÚDE<br />

“Administração de saúde é planejar,<br />

organizar, dirigir, controlar, coordenar e<br />

avaliar os recursos e procedimentos pelos<br />

quais a demanda por cuidados médicos e<br />

de saúde, e as necessidades de um<br />

ambiente saudável são atendidos,<br />

mediante a provisão de serviços a clientes<br />

individuais, organizações e comunidades”<br />

(Charles J. Austrin)


VEJA BEM:<br />

HOSPITAL: a origem da palavra<br />

De acordo com Lisboa (2002; p.8), a<br />

palavra hospital tem origem no latim<br />

hospitalis, , que significa “ser hospitaleiro”.<br />

Na era cristã a terminologia mais utilizada<br />

estava relacionada com o grego e o latim,<br />

tendo atualmente a mesma concepção de<br />

nosomium. . Lugar dos doentes, asilo dos<br />

enfermos e o nosodochium que significa<br />

recepção de doentes.


VEJA BEM:<br />

Os hospitais nasceram na religiosidade,<br />

na filantropia, na beneficência e no<br />

militarismo, o que tornou as decisões<br />

tipicamente empresariais uma dificuldade<br />

por vezes intransponível.


PRINCÍPIOS QUE LEGITIMIZAM A<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

• EQÜIDADE<br />

Significa à oferta de recursos<br />

de atenção a saúde à população<br />

segundo critérios da justiça<br />

social, observando sua<br />

adequação às necessidades da<br />

comunidade, à facilidade de<br />

acesso, com segurança, aos<br />

mesmos, e às expectativas dos<br />

profissionais neles envolvidos.


• QUALIDADE<br />

É entendida como a correspondência entre<br />

aquilo que o serviço se propõe oferecer à<br />

comunidade e sua efetiva consecução.<br />

Oferecer serviços de qualidade é uma<br />

obrigação da moderna gestão hospitalar.


• EFICIÊNCIA<br />

É a relação de<br />

otimização do uso dos<br />

recursos utilizados na<br />

consecução de um<br />

produto (efeito ou<br />

resultado). Eficiente,<br />

pois, é o serviço que<br />

tem um custo<br />

otimizado.


• EFETIVIDADE<br />

É a medida do<br />

nível<br />

de<br />

obtenção dos<br />

objetivos globais<br />

dos serviços de<br />

saúde.


• ACEITABILIDADE<br />

É a avaliação positiva do serviço<br />

hospitalar pela comunidade usuária.


OS PAPÉIS ESSENCAIS A SEREM<br />

DESEMPENHADOS PELA <strong>MODERNA</strong><br />

ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

Com base no pensamento de Darling,<br />

consideramos:<br />

1. O DE INSPIRADOR (Modelo)<br />

2. O DE INVESTIDOR (Aquele que guia)<br />

3. O SUPORTIVO (aquele que ajuda)


ALGUMAS FUNÇÕES E RESPONSABILIDADES<br />

EMERGENTES DA <strong>MODERNA</strong><br />

ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

• Responsabilidade com a clientela.<br />

• Administrar o hospital como um sistema.<br />

• Administrar o hospital com profissionalismo.<br />

• Formação de equipe.<br />

• Mudança e inovação.<br />

• Definir a missão do hospital.<br />

• Raciocínio e Planejamento Estratégico.<br />

• Empresa e administração: crescimento vinculado.<br />

• Busca incessante pela qualidade.<br />

• Normatização administrativa.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

1. REDUÇÃO DAS DISTÂNCIAS ENTRE<br />

EMPREGADOS E DIRIGENTES<br />

- O que se busca é que todos os participantes do<br />

hospital sejam realmente participantes dele.<br />

- Passar dos sonhos à realidade depende<br />

essencialmente dos envolvidos no processo, mas<br />

depende também dos dirigentes do empreendimento,<br />

a quem cabe a iniciativa da modificação.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

2. ENFOQUE NO CLIENTE<br />

- A qualidade dos produtos e serviços é<br />

julgada pelo cliente, e é por isso que é<br />

preciso garantir a satisfação dele e sua<br />

preferência e fidelidade.<br />

- O enfoque no cliente é um conceito<br />

estratégico voltado para a retenção dele<br />

e a conquista de novas fatias do<br />

mercado.


- Conhecer o cliente e suas exigências, e<br />

garantir sua satisfação, é condição básica<br />

para o sucesso de um hospital. E é também<br />

condição básica para uma eficiente gestão hospitalar.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

- Se o cliente não estiver convencido de que o hospital o<br />

valoriza e respeita, de pouco vale o esforço dele para<br />

eliminar erros e defeitos ou para reduzir as reclamações.


- A força maior de um hospital não está em suas<br />

instalações, em sua tecnologia. Ela está na fidelidade de<br />

seus clientes que, quando satisfeitos, garantem ao<br />

hospital os recursos necessários para sua sobrevivência,<br />

expansão e sucesso.<br />

- O cliente hospitalar é mais importante que o lucro.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÂO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

3. PROFISSIONALIZAÇÃO DA ADMINISTRAÇÃO<br />

<strong>HOSPITALAR</strong><br />

- Esta havendo uma evolução da instituição hospitalar a caminho da<br />

profissionalização de sua administração.<br />

- Os critérios de gerenciamento vão se voltando para a busca por<br />

modelos de crescente vinculação a padrões profissionais.<br />

- Xô ao amadorismo hospitalar, ao jeitinho de acomodar as pessoas e<br />

os processos.<br />

- Busca crescente por profissionais qualificados.<br />

- Existem no mercado um incremento de cursos voltados para a<br />

administração hospitalar.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

4. COMITÊ DE GESTÃO DE<br />

PESSOAS<br />

- O comitê de gestão de pessoas<br />

é um espaço de negociação,<br />

formação de consenso e<br />

intercâmbio estrutural entre os<br />

diversos setores e níveis do<br />

hospital e entre o núcleo de<br />

gestão de pessoas e a<br />

totalidade da organização.<br />

- Deve ser composto por<br />

representantes de órgãos afins<br />

do hospital juntamente com o<br />

núcleo de gestão de pessoas.


- O comitê de pessoas terá caráter<br />

eminentemente consultivo sendo<br />

ouvido nas questões de<br />

planejamento, avaliação e<br />

definição de ações de área, sendo<br />

totalmente apartidário.<br />

- A composição exata do comitê é<br />

definida pelo próprio hospital de<br />

forma participativa e democrática.<br />

- O comitê de gestão de pessoas<br />

deve se caracterizar, desde a sua<br />

formação, como uma instância de<br />

colaboração e motivação, e não<br />

como um órgão reivindicatório.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

5. O HOSPITAL COMO ORGANIZAÇÃO<br />

HUMANITÁRIA<br />

- Um modo de entender o hospital é vê-lo como uma<br />

organização de características próprias que o<br />

diferenciam de outras organizações ou instituições.<br />

- O hospital é uma organização humanitária, com seus<br />

controles próprios e peculiares, com extensa divisão de<br />

trabalho especializado, coordenado hierarquicamente<br />

segundo certos princípios e métodos próprios.


- O elevado grau de<br />

profissionalização encontrado<br />

nesse universo determina o<br />

aparecimento de normas e<br />

valores comuns aos membros<br />

dos grupos e que são essenciais<br />

para a integração profissional.<br />

- Existe dentro da organização<br />

hospitalar a necessidade de<br />

uma filosofia integradora que<br />

possibilite operacionalizá-la, la,<br />

fazendo conviver<br />

harmoniosamente as diversas<br />

atividades e áreas do hospital.


VEJA MUITÍSSIMO BEM:<br />

Modernizar a Administração Hospitalar hoje é uma<br />

necessidade por razões concretas. Sem esta<br />

modernização os hospitais quer sejam públicos, quer<br />

sejam privados, não sobreviverão.<br />

Assim, tanto as organizações públicas como as<br />

privadas precisam buscar eficiência, ou seja, fazer mais<br />

como menos recursos, garantindo uma melhor<br />

qualidade.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ORGANIZAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

6. O HOSPITAL COMO<br />

ORGANIZAÇÃO EMPRESARIAL<br />

- Compreender a atividade hospitalar<br />

como um negócio e equilibrar esse<br />

conceito com a função social do<br />

hospital exige uma gestão<br />

empresarial ética, competente e<br />

desafiadora.<br />

- Adaptar o hospital aos novo<br />

paradigmas de uma moderna gestão<br />

hospitalar com qualidade é questão<br />

de sobrevivência.


- Sendo a organização empresarial hospitalar tão<br />

complexa, a adaptação a esta realidade envolve a<br />

alocação de recursos materiais e a gestão de pessoas,<br />

bem como a avaliação da capacidade técnica e sua<br />

utilização adequada.<br />

- Como organização empresarial a alta direção do<br />

hospital tem o importantíssimo papel de facilitar,<br />

propiciar e conduzir as transformações necessárias e<br />

adequá-las aos seus clientes dentro de um perspectiva<br />

de mercado sem esquecer o aspecto humano e social.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

7. O HOSPITAL COM FOCO DA<br />

GESTÃO<br />

- Para Peter Drucker, o gerenciamento<br />

na área de saúde é mais complexo do<br />

que em qualquer outro tipo de<br />

organização.<br />

- A administração de hospitais constitui-<br />

se numa especialidade complexa e<br />

peculiar da administração, por envolver<br />

união de recursos humanos e<br />

procedimentos muito diversificados.


- Serviços característicos de<br />

outras organizações, e<br />

também existentes nos<br />

hospitais, tais como<br />

engenharia, alimentação,<br />

hotelaria e logística,<br />

convivem com os<br />

complexos cuidados da<br />

área da saúde,<br />

interagindo com eles a fim<br />

de dar aos clientes<br />

(pacientes) condições<br />

para a sua recuperação.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

8. FINANCIAMENTO <strong>HOSPITALAR</strong> COM BASE NO<br />

MERCADO<br />

- A escolha da instituição que o cliente (paciente) vai<br />

confiar o seu tratamento depende, entre outros fatores,<br />

daqueles de natureza financeira.<br />

- Os Planos de Saúde (Convênios)<br />

- O Sistema Único de Saúde – SUS<br />

- A participação da União, Estados e Municípios.<br />

- Doações.<br />

- A participação da comunidade.<br />

- O atendimento particular.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

9. A COMUNICAÇÃO NO HOSPITAL MODERNO<br />

DEFINIÇÕES DE COMUNICAÇÃO<br />

“Comunicação é o processo mediante o qual uma mensagem é<br />

enviada por um emissor, através de determinado canal, e entendida por um<br />

receptor”.<br />

“Comunicação é uma atividade constante e ininterrupta entre duas<br />

pessoas ou grupo de pessoas, que, utilizando símbolos e/ou códigos num<br />

processo formal<br />

ou<br />

informal, procuram influenciar<br />

mutuamente<br />

os<br />

pensamentos,<br />

palavras,<br />

ações, e omissões,<br />

pela<br />

transferência<br />

de<br />

informações e ensinamentos”.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

OLHE BEM<br />

A comunicação nas empresas de saúde<br />

é o estímulo positivo que leva os<br />

empregados à auto-motivação e à<br />

motivação dos outros, na busca da<br />

realização de suas atividades e o bem<br />

estar dos pacientes (clientes)


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

MOTIVOS BÁSICOS DA IMPORTÂNCIA DA<br />

COMUNICAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

1 Comunicação é o processo através do qual os administradores<br />

hospitalares<br />

realizam<br />

também<br />

as<br />

funções<br />

de<br />

planejamento,<br />

organização, direção e controle com o objetivo de atender da<br />

melhor forma possível o cliente interno e externo da unidade<br />

hospitalar.<br />

2. A comunicação é uma atividade à qual os administradores<br />

hospitalares e dos demais profissionais de um hospital, dedicam<br />

uma enorme proporção de seu tempo.<br />

Grande parte do tempo de administrar nas unidades hospitalares é<br />

gasto na comunicação face-a-face, face, com a comunicação eletrônica<br />

ou como a comunicação telefônica com os subordinados, pares,<br />

supervisores, fornecedores ou clientes.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

TÓPICOS DA COMUNICAÇÃO NO HOSPITAL<br />

MODERNO<br />

1. A Comunicação Pessoal.<br />

2. A Comunicação Pela Serviço de Som do Hospital.<br />

3. A Internet<br />

4. A Eliminação de Papéis nas Comunicações.<br />

5. A Interação da Organização Formal.<br />

6. A Fofoca Hospitalar.<br />

7. Como Comunicar no Hospital.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

BARREIRAS À COMUNICAÇÃO<br />

1. PERCEPÇÕES DIFERENTES<br />

Percepção do fenômeno a partir de perspectivas diferentes.<br />

Ex: Chefe de enfermagem elogia uma auxiliar de enfermagem pela<br />

eficiência do seu trabalho, desejando, com isso, encorajar os demais a<br />

limitar o exemplo.<br />

2. DIFERENÇAS DE LINGUAGENS<br />

Fatores como a localização geográfica do hospital (urbana/rural,<br />

grande/médio/pequeno),<br />

diferenças<br />

sócio-culturais, culturais,<br />

afetam a<br />

cultura<br />

organizacional prejudicando estímulos positivos da comunicação.<br />

Como superar: Explicar termos técnicos em linguagem simples.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

BARREIRAS À COMUNICAÇÃO<br />

3. RUÍDO<br />

Qualquer fator que perturbe a comunicação.<br />

Como superar: Eliminar o ruído.<br />

4. REAÇÕES EMOCIONAIS<br />

Emoções fortes (raiva, medo, etc.) podem distorcer a mensagem.<br />

5. INCONSISTÊNCIA NAS COMUNICAÇÕES VERBAIS E NÃO-VERBAIS<br />

Ex: gestos, expressões faciais, etc.<br />

Como superar: Estar consciente da existência do problema


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

10. ADMINISTRAR PESSOAS EFICIENTEMENTE<br />

- O real motivo pelo qual existe um hospital é claro,<br />

são as pessoas.<br />

- Neste sentido embora se conviva diariamente em<br />

muitos hospitais com escasez de recursos a tarefa<br />

mais difícil em um hospital é administrar pessoas.<br />

- São as pessoas que prestam assistência e<br />

usufruem dela e, portanto, devem ser o foco<br />

principal da Administração Hospitalar.


O QUE É GERENCIAR EM UM<br />

HOSPITAL<br />

AO DIZER GERENCIAR EM UM HOSPITAL QUEREMOS<br />

DIZER PLANEJAR,<br />

ORGANIZAR, CONTROLAR, COMANDAR, COORDENAR E OTIMIZAR A<br />

UTILIZAÇÃO DE RECURSOS HUMANOS, MATERIAIS, FINANCEIROS E<br />

INFORMACIONAIS COM VISTA A ATENDER AO CLIENTE <strong>HOSPITALAR</strong><br />

INTERNO E EXTERNO DA MANEIRA MAIS EFICIENTE.


SUGESTÕES DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

11. ENFOQUE NOS RESULTADOS<br />

- Os resultados é que justificam e dão<br />

sentido a ação dos hospitais. Mas para<br />

serem legítimos, eles devem atender<br />

igualmente aos interesses de todas as<br />

partes envolvidas: clientes, funcionários,<br />

acionistas, fornecedores, eventuais<br />

parceiros e a sociedade como um todo.<br />

- O hospital que, por má gestão, estiver<br />

deixando de obter resultados positivos,<br />

estará cometendo uma falha contra a<br />

sociedade.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

12. AGILIDADE DE RESPOSTA<br />

- O hospital precisa estar atento ao mercado e às novas<br />

tendências de demanda da sociedade e deve agilizar os<br />

seus procedimentos.<br />

- Responder com agilidade e qualidade<br />

deve ser o grande diferencial na gestão<br />

das organizações hospitalares.<br />

- Agilidade não é uma questão de idade, é<br />

sobretudo uma questão de atitude.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

13. VISÃO NO FUTURO<br />

- O hospital que quiser liderar o mercado deve ter uma<br />

clara visão de futuro, assumindo compromissos claros<br />

com os clientes envolvidos: funcionários, clientes<br />

externos, fornecedores e a própria sociedade.<br />

- O sucesso do passado não garante as organizações de<br />

saúde o sucesso no futuro, que se fundamenta em<br />

outros parâmetros como: atenção às mudanças;<br />

conhecimentos de novas tecnologias, segmentação dos<br />

clientes; disposição para implantar novas e eficientes<br />

formas de gestão e pressão da concorrência.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

13. VISÃO NO FUTURO (Cont.)<br />

- A Tecnologia da Informação.<br />

- O rastreamento de cargas.<br />

- O Supermercado do Futuro e o Hospital do<br />

Futuro.<br />

- Os Novos Hospitais.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. O HOSPITAL FLEXÍVEL<br />

- “A medicina de hoje é praticada no hospital de ontem”<br />

(Gordon Friesen)<br />

- Expansibilidade do conjunto hospitalar.<br />

- Horizontalidade e verticalidade do conjunto hospitalar.<br />

- Flexibilidade do conjunto hospitalar.<br />

Desenvolvimento de estruturas físicas flexíveis para<br />

responder as constantes necessidades de<br />

remanejamento e ampliações.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. O HOSPITAL<br />

FLEXÍVEL (Cont.)<br />

- Participações Internas<br />

Removíveis.<br />

- Eliminação de<br />

paredes de alvenaria.<br />

- Tecnologia “Da-wall<br />

que consiste em placas de<br />

gesso acortonado,<br />

montadas como<br />

“sanduíches” e<br />

estruturadas com a<br />

utilização de montantes<br />

metálicos leves.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. O HOSPITAL<br />

FLEXÍVEL (Cont.)<br />

- Instalações<br />

hospitalar<br />

do<br />

conjunto<br />

- Pisos<br />

artesanais,<br />

pisos<br />

cerâmicos e pisos vinílicos<br />

(mantas)


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. O HOSPITAL FLEXÍVEL (Cont.)<br />

- Hierarquização das circulações no conjunto<br />

Hospitalar<br />

1. ABERTAS<br />

Circulações intersetoriais com baixo nível de<br />

restrição de acesso.<br />

Exemplo: Hall de entrada para os elevadores de visitas.<br />

2. SEMI-ABERTAS<br />

Circulações intersetoriais com alguma restrição<br />

para visitantes.<br />

Exemplo: Hall para espera do centro cirúrgico ou aos<br />

quartos de internação.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. O HOSPITAL FLEXÍVEL (Cont.)<br />

- Hierarquização das circulações no conjunto<br />

Hospitalar (Cont.)<br />

3. RESTRITAS<br />

Circulações intra-setoriais de utilização<br />

exclusiva de pessoal médico, enfermagem ou autorizado<br />

com nível mediano de paramentação.<br />

Exemplo: Circulação interna na UTI e no entro obstétrico.<br />

4. ALTAMENTE RESTRITAS<br />

Circulações intra-setoriais de utilização<br />

exclusiva de pessoal médico, enfermagem ou autorizado<br />

com alto nível de paramentação.<br />

Exemplo: Circulação interna em alas de isolamento reverso.


EXEMPLOS DE MODELOS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. O HOSPITAL FLEXÍVEL (Cont.)<br />

- Centralização flexível dos serviços de apoio.<br />

- Formação de grupo de trabalho.<br />

- O valor do leito ocupado.<br />

- O desempenho econômico do espaço hospitalar:<br />

crescimento sustentado e geração de novas<br />

receitas.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

1. INSERÇÃO DE PRÁTICAS DOS<br />

HOSPITAIS PARTICULARES NOS<br />

HOSPITAIS PÚBLICOS<br />

Exemplo:<br />

- Novas fontes de financiamento<br />

hospitalar como convênios,<br />

atendimento particular, planos de<br />

saúde.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

2. INSERÇÃO DE PRÁTICAS ADMINISTRATIVAS DOS<br />

HOSPITAIS PÚBLICOS NOS HOSPITAIS<br />

PARTICULARES<br />

Exemplos:<br />

- Amplitude da farmácia hospitalar.<br />

- Melhoria do nível de humanização hospitalar.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

3. O HOSPITAL COMO CENTRO DE ATIVIDADES<br />

MÉDICAS<br />

- Consultórios médicos.<br />

- Laboratórios.<br />

- Clinicas de diversas especialidades.<br />

- Centro de imagens, etc.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

4. TERCEIRIZAÇÃO DE ATIVIDADES MEIOS DO<br />

HOSPITAL<br />

- Sugere-se, quando possível, terceirização de atividades<br />

meios do hospital como:<br />

• Zeladoria.<br />

• Portaria.<br />

• Vigilância.<br />

• Transporte.<br />

• Laboratório.<br />

• Imagem.<br />

• Cantina.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

4. TERCEIRIZAÇÃO DE ATIVIDADES MEIOS DO<br />

HOSPITAL (Cont.)<br />

• Lavanderia.<br />

• Nutrição.<br />

• Clinicas de fisioterapia.<br />

• Clinicas de fonoaudiologia.<br />

• Informática.<br />

• Etc.<br />

- Toda terceirização deverá ser objeto de rígido<br />

acompanhamento por parte da direção do hospital ou<br />

por órgãos delegados.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

5. NOVA VISÃO DE HUMANIZAÇÃO<br />

- Humanização das instalações.<br />

- Humanização dos funcionários.<br />

- Humanização dos clientes.<br />

- Humanização de práticas<br />

administrativas.<br />

VEJA MUITO BEM:<br />

Humanizar um hospital significa também ter elegância<br />

no tratar, no fazer, no dizer.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

6. VISÃO DE HOTELARIA <strong>HOSPITALAR</strong><br />

- Participação de profissionais com formação em hotelaria.<br />

- Pode-se se ter uma boa hotelaria hospitalar sem<br />

necessariamente ter luxo.<br />

- A Hotelaria Hospitalar pode envolver:<br />

• Lavanderia.<br />

• Nutrição.<br />

• Zeladoria.<br />

• Recepção e<br />

Portaria.<br />

• Segurança.<br />

• Telefonia.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

7. PRÁTICA DE LOGÍSTICA <strong>HOSPITALAR</strong><br />

- O QUE É LOGÍSTICA <strong>HOSPITALAR</strong><br />

ESTRATEGICAMENTE E RACIONALMENTE A AQUISIÇÃO,<br />

MOVIMENTAÇÃO E ARMAZENAGEM DE MATERIAIS MÉDICO -<br />

<strong>HOSPITALAR</strong>ES,<br />

MEDICAMENTOS E OUTROS<br />

MATERIAIS<br />

NECESSERÁRIOS AO PERFEITO FUNCIONAMENTO DA UNIDADE<br />

<strong>HOSPITALAR</strong> (E OS FLUXOS DE INFORMAÇÕES CORRA LOGÍSTICA<br />

<strong>HOSPITALAR</strong> É O PROCESSO DE GERENCIAR ELATAS) DE MODO A<br />

PODER PRESERVAR A VIDA E / OU RESTUARAR A SAÚDE DOS<br />

CLIENTES (PACIENTES) COM UM CUSTO BAIXO E MAIOR<br />

RETORNO PARA O HOSPITAL.


MISSÃO DA LOGÍSTICA NO ÂMBITO<br />

DA GESTÃO DOS RECURSOS<br />

MATERIAIS NOS HOSPITAIS<br />

• Dispor o produto ou o serviço<br />

hospitalar certo, no lugar certo, no<br />

tempo certo, e nas condições<br />

desejadas, ao mesmo tempo em<br />

que se fornece a maior contribuição<br />

ao Hospital.


OBJETIVOS DA LOGÍSTICA<br />

NOS HOSPITAIS<br />

Þ AUMENTAR O GRAU DE SATISFAÇÃO DOS<br />

CLIENTES<br />

Þ TORNAR DISPONÍVEIS PRODUTOS E<br />

SERVIÇOS NO LOCAL ONDE SÃO<br />

NECESSÁRIOS, NO MOMENTO EM QUE SÃO<br />

DESEJADOS.<br />

Þ ATINGIR UM NÍVEL DESEJADO DE SERVIÇO AO<br />

CLIENTE PELO MENOR CUSTO TOTAL POSSÍVEL.


VEJA BEM:<br />

- Diminuição dos níveis de estoque.<br />

- Sistema de dose unitária.<br />

- Negociação em compras.<br />

- Aliança Logística entre hospitais.


ATIVIDADES DA GESTÃO DE MATERIAIS NO<br />

CONTEXTO <strong>HOSPITALAR</strong> EM UM ENFOQUE<br />

LOGÍSTICO<br />

1. ADMINISTRAÇÃO DE ESTOQUES.<br />

2. ARMAZENAGEM:<br />

3. TRANSPORTES<br />

4. FLUXO DE INFORMAÇÃO E PROCESSAMENTO DE<br />

PEDIDOS<br />

5. COMPRAS<br />

.


TIPOS DE<br />

ALMOXARIFADO/DEPÓSITO EM<br />

HOSPITAIS<br />

1. Almoxarifado Central ou Geral<br />

2. Almoxarifado de Farmácia (CAF)<br />

3. Farmácia Hospitalar<br />

4. Almoxarifado de Soro<br />

5. Almoxarifado do Centro Cirúrgico<br />

6. Central de Distribuição


TIPOS DE<br />

ALMOXARIFADO/DEPÓSITO EM<br />

HOSPITAIS<br />

7. Farmácia Ambulatorial<br />

8. Almoxarifado de Sucatas<br />

9. Almoxarifado de Manutenção<br />

10. Almoxarifado de Nutrição


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

8. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL PARA A ÁREA<br />

ADMINISTRATIVA / FINANCEIRA<br />

Diante de novas formas de ver a administração de<br />

organização de saúde e de novos componentes como<br />

logística e hotelaria hospitalar sugere-se, se, respeitada a<br />

realidade de cada organização, uma nova estrutura<br />

organizacional para a mesma<br />

no tocante a área<br />

administrativa / financeira.


ORGANOGRAMA DA DIRETORIA ADMISTRATIVA E FINANCEIRA<br />

DIRETOR<br />

FINANCEIRA<br />

HOTELARIA<br />

<strong>HOSPITALAR</strong><br />

RECURSOS<br />

HUMANOS<br />

LOGÍSTICA<br />

INFORMÁTICA<br />

MANUTENÇÃO<br />

TESOURARIA<br />

LAVANDERIA<br />

PESSOAL<br />

ALMOXARIFADO<br />

GERAL<br />

APOIO<br />

TÉCNICO<br />

MANUT.EQUI<br />

MÉDICOS<br />

<strong>HOSPITALAR</strong><br />

ORÇ. PROG.<br />

E CONTROLE<br />

FINANCEIRO<br />

ZELADORIA<br />

RECRUTAMENTO<br />

ELEÇÃO E<br />

TREINAMENTO<br />

FARMÁCIA<br />

<strong>HOSPITALAR</strong><br />

MANUT. EQUIP<br />

INFORMÁTICA<br />

MANUT.<br />

PREDIAL<br />

CONTAS<br />

MÉDICAS.<br />

SEGURANÇA<br />

CARGOS<br />

E<br />

SALÁRIOS<br />

COMPRAS<br />

PLANEJ. E<br />

DESENHO DE<br />

SISTEMAS<br />

CONTABILIDADE<br />

NUTRIÇÃO<br />

AVALIAÇÃO<br />

DE<br />

DESEMPENHO.<br />

TRANSPORTE<br />

RELATÓRIOS<br />

GERENCIAIS.<br />

CUSTOS<br />

RECEPÇÃO<br />

E<br />

PORTARIA<br />

BENEFÍCIO<br />

E HUMANIZAÇÃO.<br />

TELEFONIA<br />

SESMT


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

9. IMPLANTAÇÃO DE PROTOCOLOS<br />

DE CONDUTA MÉDICA<br />

(CLÍNICA)<br />

- Protocolos de conduta médica<br />

(clínicas) são proposições<br />

desenvolvidas segundo determinada<br />

metodologia, com a finalidade de<br />

auxiliar profissionais e pacientes a<br />

buscarem os cuidados mais<br />

apropriados em determinada<br />

circunstância clínica.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PRÁTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

10. IMPLANTAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE<br />

MEDICAMENTOS E DE MATERIAL<br />

MÉDICO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

- Comissão com profissionais de diversas<br />

áreas.<br />

- Respaldo da direção superior do hospital.<br />

- Diminuição de custos.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

11. ADAPTAÇÃO DO NÚMERO DE<br />

LEITOS AS REAIS DEMANDAS DO<br />

HOSPITAL<br />

- O Hospital deve ter número de leitos de<br />

acordo com a sua demanda.<br />

- O excesso de leitos representa custo<br />

adicional para o hospital que pode ser<br />

evitado.<br />

- Em alguns casos é necessário o hospital<br />

reduzir leitos.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

12. PLANEJAMENTO E VISÃO ESTRATÉGICA<br />

O Que é Estratégica<br />

É um conjunto de regras de tomada de decisão para<br />

orientação do comportamento de uma organização.<br />

O Que é Planejamento Estratégico<br />

É uma linha de ação macro para o futura que<br />

envolve o todo da organização.


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

13. INFORMATIZAÇÃO DOS HOSPITAIS<br />

- Sistemas Integrados.<br />

- Sistema de prescrição eletrônico.<br />

- Sistema de prontuário eletrônico.<br />

- Sistemas de agendamento.<br />

- Sistema financeiro.<br />

- Sistema de logística: compras, almoxarifados, CAF,<br />

gestão de estoque, transportes.<br />

- Sistema de hotelaria hospitalar: lavanderia, atendimento,<br />

nutrição e dietética...


SUGESTÕES DE POLÍTICAS PARA UMA<br />

<strong>MODERNA</strong> ADMINISTRAÇÃO <strong>HOSPITALAR</strong><br />

14. DESPERDÍCIOS NO HOSPITAL MODERNO<br />

• O QUE É DESPERDÍCIO<br />

• DESPERDÍCIO É GASTAR<br />

• SEM PROVEITO.<br />

• ESBANJAMENTO. EXTRAVIO. PERDA.


DESPERDÍCIO É A UTILIZAÇÃO<br />

INCORRETA DOS RECURSOS HUMANOS<br />

E MATERIAIS QUE CAUSAM PERDAS<br />

DE QUALQUER TIPO A ORGANIZAÇÃO.


EXEMPLOS DE DESPERDÍCIOS<br />

NOS HOSPITAIS<br />

üAusência de padronização adequada<br />

de medicamentos e material médico<br />

hospitalar;<br />

üGuarda desnecessária de material<br />

médico hospitalar e medicamentos nos<br />

postos de enfermagem e outros locais não<br />

apropriados do hospital ;


üUso excessivo do telefone;<br />

üAcender luzes sem necessidade;<br />

üDeixar torneiras pingando água;<br />

üDeixar ventiladores ligados sem necessidade;<br />

üDesperdício com ar condicionado;<br />

üTempo e material gasto sem necessidade;<br />

•<br />

üUtilização inadequada dos espaços físicos<br />

os hospitais;<br />

üBaixa racionalidade no uso de equipamentos;<br />

üFalta ou excesso de funcionários;<br />

üContratos de serviços mal feitos com prejuízos<br />

para o hospital;


üConversas desnecessárias no horário de<br />

trabalho no hospital;<br />

üVendas externas no horário do expediente<br />

do hospital;<br />

ü Ausência de qualificação profissional<br />

adequada;<br />

üRetrabalho;<br />

üMétodos e processos de trabalhos<br />

inadequados;<br />

üEquipamentos obsoletos e /<br />

ou com elevado custo de manutenção;<br />

üEquipamentos avançados além das necessidades<br />

da empresa;


üArmazenagem incorreta de materiais;<br />

üManutenção de materiais em desuso;<br />

üFalta de controle eficiente de saída e<br />

entrada de material;<br />

üCompras sem necessidade;<br />

üFormulários em excesso;<br />

üNegociação de compras feitas incorretamente.<br />

üAusência de qualidade;<br />

üReuniões desnecessárias;<br />

üConsumo excessivo de água;<br />

üControle inadequado do sistema de transporte;


üPerda de refeições;<br />

üUtilização incorreta do sistema informatizado;<br />

üFalta de organização;<br />

üAusência de arrumação;<br />

üAusência de asseio;<br />

üAusência de limpeza;<br />

üAusência de disciplina;<br />

üAtrasos no cumprimento<br />

dos horários de trabalho<br />

sobretudo por parte dos<br />

médicos<br />

üAbsenteísmo;<br />

üAusência de visão sistêmica da organização;<br />

üEtc...


Antes de concluir,<br />

vamos lembrar o Provérbio Italiano<br />

e nos unirmos sempre


“Ao término do jogo, o rei e o peão<br />

voltam para a mesma caixa.”<br />

(Provérbio Italiano)


Muito obrigado !!!<br />

Foi um prazer e uma honra estar com vocês<br />

neste encontro de saber nesta belíssima<br />

cidade de Salvador, cidade que tanto amo e<br />

muito me seduz.<br />

Fernando Lopes de Souza da Cunha.<br />

Consultor e Professor<br />

E-mail: fernandocunha@secrel.com.br<br />

Fones: Celular - (085) 9909-3348 / Residência – (085) 3267-7773<br />

Escritório - (085) 3267-5327<br />

Santa Casa Fortaleza - (085) 3455-9167 / (085) 3455.9158

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!