æŸ¥çœ‹å ¨æ–‡ - 中华眼科在线

一
3)
3)
0)
·
综
述
·
常 规 眼 科 技 术 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用
庄 宏 综 述 徐 建 江 审 校
Exten ded a
pp lication of rou tin e o p hthalm ic techn olo gy in dr y e y e
zhua Il
g Ho rt g Xu , Jia n j
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200031 , Chin a
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asso cia tio n w ith s
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ofo c u lar su rfac e in viv o .
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K e y w ords dr y e y e ; co rn ealto p o g ra p he ; w a v efro n t abeJro nle te ; OCT ; c o n foc alm icro sc o p e
摘 要 干 眼 症 是 临 床 最 常 见 的 眼 表 疾 病 , 易 引 起 眼 部 不 适 和 视 觉 障 碍 。 传 统 干 眼 症 检 查 方 法 存 在 变 异 性 大 、
与 眼 部
不 适 症 状 相 关 性 欠 佳 等 不 足 。 近 年 来 , 常 规 眼 科 检 查 包 括 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 (OCT ) 及 共 焦
一
显 微 镜 检 查 等 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 方 面 加 深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 另 方 面 也 为 诊 断 评 估 干 眼 症
提 供 了 新 的 方 法 。 就 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、
OCT 及 共 焦 显 微 镜 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用 进 行 综 述 。
关 键 词 干 眼 症 ; 角 膜 地 形 图 ; 波 前 像 差 ; 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 ; 共 焦 显 微 镜
分 类 号 R 777 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 1003— 0808(2009)11. 1050— 04
干 眼 症 是 由 于 泪 液 质 或 量 的 异 常 引 起 泪 膜 不 稳 定
和 眼 表 损 害 而 致 眼 部 不 适 和 视 觉 障 碍 的 多 因 素 疾 病 。
国 外 流 行 病 学 调 查 显 示 在 65 岁 以 上 人 群 中 干 眼 症 患
病 率 高 达 15% , 是 临 床 上 最 常 见 的 眼 表 疾 病 之
一
”
然 而 干 眼 症 传 统 检 查 如 泪 液 分 泌 试 验 、 泪 膜 破 裂 时 间 ,
存 在 变 异 性 大 、 与 眼 部 不 适 症 状 相 关 性 欠 佳 等 不
” 。 。。
足
。 近 年 来 , 常 规 跟 科 检 查 包 括 角 膜 地 形 图 、 波 前 像
差 、 光 学 相 干 断 层 扫 捕 技 术 ( o p ticalcohere n ce tom o g ra ph y ,
OCT) 及 共 焦 显 微 镜 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 加
深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 也 为 诊 断 评 估 干 眼
症 提 供 了 新 的 方 法 。
1 角 膜 地 形 图 仪
泪 膜 不 仅 有 营 养 、
保 护 眼 表 的 作 用 , 而 且 在 角 膜 表
面 形 成 光 滑 的 光 学 界 面 , 有 益 于 获 得 清 晰 的 视 网 膜 成
。
像 。 而 干 眼 患 者 常 有 视 物 模 糊 、
视 力 波 动 , 并 因 此 影 响
正 常 的 生 活 和 工 作 。 作 为 临 床 上 常 规 测 量 角 膜 形 态 的
角 膜 地 形 图 仪 , 利 用 Pla cido 盘 原 理 , 测 量 角 膜 的 曲 率 、
屈 光 度 , 并 经 软 件 分 析 获 得 角 膜 表 面 规 则 指 数 (
su rfac e
re
g u larit y in de x ,
SRI)、 表
面 不 对 称 指 数 ( su rface
a s y m m etr y in de x ,
SAI) 等 参 数 。
SRI 、
SAI 值 高 , 说 明 角
膜 表 面 规 则 性 差 , 往 往 角 膜 预 测 视 力 ( p
o te n tial visu al
ac u it y,
PVA ) 低 。
许 多 研 究 者 采 用 角 膜 地 形 图 仪 检 查
干 眼 患 者 , 以 了 解 其 角 膜 表 面 规 则 性 情 况 。
”
刘 祖 国 等
应 用 角 膜 地 形 图 仪 检 测 正 常 人 及 千
眼 患 者 , 并 分 析 干 眼 患 者 点 用 人 工 泪 液 前 后 角 膜 表 面
规 则 性 及 预 测 视 力 的 变 化 。
SRI 值 ( 约 为
1.
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0.
和 SAI 值 ( 约 为
1.
研 究 中 观 察 到 干 眼 患 者 的
较 正 常 人 ( 均 约
均 明 显 升 高 , 而 PVA 值 则 明 显 降 低 , 点 用 人 工
" 。
泪 液 后 各 指 标 均 得 到 改 善
Ko 。 j
im a 等 亦 观 察 到 干
作 者 单 位 :200031 上 海 , 复 旦 大 学 附 属 跟 耳 鼻 喉 科 医 院 眼 科
通 讯 作 者 : 徐 建 江 (Em ail :j ia n j ia n g x u @ 126. co rn )
眼 患 者 上 下 泪 点 栓 塞 2 周 后 , SRI 和 SAI 值 降 低 。
H u a n ∞ 。
g 等 在 测 量 干 眼 患 者 和 正 常 人 点 用 人 工 泪 液 前
后 SRI 和 SAI 变 化 的 同 时 , 测 量 空 间 对 比 敏 感 度 、
眩 光

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常 规 眼 科 技 术 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用
庄 宏 综 述 徐 建 江 审 校
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摘 要 干 眼 症 是 临 床 最 常 见 的 眼 表 疾 病 , 易 引 起 眼 部 不 适 和 视 觉 障 碍 。 传 统 干 眼 症 检 查 方 法 存 在 变 异 性 大 、
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不 适 症 状 相 关 性 欠 佳 等 不 足 。 近 年 来 , 常 规 眼 科 检 查 包 括 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 (OCT ) 及 共 焦
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显 微 镜 检 查 等 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 方 面 加 深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 另 方 面 也 为 诊 断 评 估 干 眼 症
提 供 了 新 的 方 法 。 就 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、
OCT 及 共 焦 显 微 镜 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用 进 行 综 述 。
关 键 词 干 眼 症 ; 角 膜 地 形 图 ; 波 前 像 差 ; 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 ; 共 焦 显 微 镜
分 类 号 R 777 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 1003— 0808(2009)11. 1050— 04
干 眼 症 是 由 于 泪 液 质 或 量 的 异 常 引 起 泪 膜 不 稳 定
和 眼 表 损 害 而 致 眼 部 不 适 和 视 觉 障 碍 的 多 因 素 疾 病 。
国 外 流 行 病 学 调 查 显 示 在 65 岁 以 上 人 群 中 干 眼 症 患
病 率 高 达 15% , 是 临 床 上 最 常 见 的 眼 表 疾 病 之
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深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 也 为 诊 断 评 估 干 眼
症 提 供 了 新 的 方 法 。
1 角 膜 地 形 图 仪
泪 膜 不 仅 有 营 养 、
保 护 眼 表 的 作 用 , 而 且 在 角 膜 表
面 形 成 光 滑 的 光 学 界 面 , 有 益 于 获 得 清 晰 的 视 网 膜 成
。
像 。 而 干 眼 患 者 常 有 视 物 模 糊 、
视 力 波 动 , 并 因 此 影 响
正 常 的 生 活 和 工 作 。 作 为 临 床 上 常 规 测 量 角 膜 形 态 的
角 膜 地 形 图 仪 , 利 用 Pla cido 盘 原 理 , 测 量 角 膜 的 曲 率 、
屈 光 度 , 并 经 软 件 分 析 获 得 角 膜 表 面 规 则 指 数 (
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许 多 研 究 者 采 用 角 膜 地 形 图 仪 检 查
干 眼 患 者 , 以 了 解 其 角 膜 表 面 规 则 性 情 况 。
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应 用 角 膜 地 形 图 仪 检 测 正 常 人 及 千
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规 则 性 及 预 测 视 力 的 变 化 。
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常 规 眼 科 技 术 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用
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不 适 症 状 相 关 性 欠 佳 等 不 足 。 近 年 来 , 常 规 眼 科 检 查 包 括 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 (OCT ) 及 共 焦
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显 微 镜 检 查 等 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 方 面 加 深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 另 方 面 也 为 诊 断 评 估 干 眼 症
提 供 了 新 的 方 法 。 就 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、
OCT 及 共 焦 显 微 镜 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用 进 行 综 述 。
关 键 词 干 眼 症 ; 角 膜 地 形 图 ; 波 前 像 差 ; 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 ; 共 焦 显 微 镜
分 类 号 R 777 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 1003— 0808(2009)11. 1050— 04
干 眼 症 是 由 于 泪 液 质 或 量 的 异 常 引 起 泪 膜 不 稳 定
和 眼 表 损 害 而 致 眼 部 不 适 和 视 觉 障 碍 的 多 因 素 疾 病 。
国 外 流 行 病 学 调 查 显 示 在 65 岁 以 上 人 群 中 干 眼 症 患
病 率 高 达 15% , 是 临 床 上 最 常 见 的 眼 表 疾 病 之
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。 近 年 来 , 常 规 跟 科 检 查 包 括 角 膜 地 形 图 、 波 前 像
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OCT) 及 共 焦 显 微 镜 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 加
深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 也 为 诊 断 评 估 干 眼
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1 角 膜 地 形 图 仪
泪 膜 不 仅 有 营 养 、
保 护 眼 表 的 作 用 , 而 且 在 角 膜 表
面 形 成 光 滑 的 光 学 界 面 , 有 益 于 获 得 清 晰 的 视 网 膜 成
。
像 。 而 干 眼 患 者 常 有 视 物 模 糊 、
视 力 波 动 , 并 因 此 影 响
正 常 的 生 活 和 工 作 。 作 为 临 床 上 常 规 测 量 角 膜 形 态 的
角 膜 地 形 图 仪 , 利 用 Pla cido 盘 原 理 , 测 量 角 膜 的 曲 率 、
屈 光 度 , 并 经 软 件 分 析 获 得 角 膜 表 面 规 则 指 数 (
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SAI 值 高 , 说 明 角
膜 表 面 规 则 性 差 , 往 往 角 膜 预 测 视 力 ( p
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PVA ) 低 。
许 多 研 究 者 采 用 角 膜 地 形 图 仪 检 查
干 眼 患 者 , 以 了 解 其 角 膜 表 面 规 则 性 情 况 。
”
刘 祖 国 等
应 用 角 膜 地 形 图 仪 检 测 正 常 人 及 千
眼 患 者 , 并 分 析 干 眼 患 者 点 用 人 工 泪 液 前 后 角 膜 表 面
规 则 性 及 预 测 视 力 的 变 化 。
SRI 值 ( 约 为
1.
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研 究 中 观 察 到 干 眼 患 者 的
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均 明 显 升 高 , 而 PVA 值 则 明 显 降 低 , 点 用 人 工
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泪 液 后 各 指 标 均 得 到 改 善
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通 讯 作 者 : 徐 建 江 (Em ail :j ia n j ia n g x u @ 126. co rn )
眼 患 者 上 下 泪 点 栓 塞 2 周 后 , SRI 和 SAI 值 降 低 。
H u a n ∞ 。
g 等 在 测 量 干 眼 患 者 和 正 常 人 点 用 人 工 泪 液 前
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综
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常 规 眼 科 技 术 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用
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一
显 微 镜 检 查 等 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 方 面 加 深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 另 方 面 也 为 诊 断 评 估 干 眼 症
提 供 了 新 的 方 法 。 就 角 膜 地 形 图 、 波 前 像 差 、
OCT 及 共 焦 显 微 镜 在 干 眼 症 检 查 方 面 的 拓 展 应 用 进 行 综 述 。
关 键 词 干 眼 症 ; 角 膜 地 形 图 ; 波 前 像 差 ; 光 学 相 干 断 层 扫 描 技 术 ; 共 焦 显 微 镜
分 类 号 R 777 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 1003— 0808(2009)11. 1050— 04
干 眼 症 是 由 于 泪 液 质 或 量 的 异 常 引 起 泪 膜 不 稳 定
和 眼 表 损 害 而 致 眼 部 不 适 和 视 觉 障 碍 的 多 因 素 疾 病 。
国 外 流 行 病 学 调 查 显 示 在 65 岁 以 上 人 群 中 干 眼 症 患
病 率 高 达 15% , 是 临 床 上 最 常 见 的 眼 表 疾 病 之
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足
。 近 年 来 , 常 规 跟 科 检 查 包 括 角 膜 地 形 图 、 波 前 像
差 、 光 学 相 干 断 层 扫 捕 技 术 ( o p ticalcohere n ce tom o g ra ph y ,
OCT) 及 共 焦 显 微 镜 , 被 拓 展 应 用 于 干 眼 症 的 检 查 , 加
深 了 对 干 眼 症 病 理 生 理 学 的 认 识 , 也 为 诊 断 评 估 干 眼
症 提 供 了 新 的 方 法 。
1 角 膜 地 形 图 仪
泪 膜 不 仅 有 营 养 、
保 护 眼 表 的 作 用 , 而 且 在 角 膜 表
面 形 成 光 滑 的 光 学 界 面 , 有 益 于 获 得 清 晰 的 视 网 膜 成
。
像 。 而 干 眼 患 者 常 有 视 物 模 糊 、
视 力 波 动 , 并 因 此 影 响
正 常 的 生 活 和 工 作 。 作 为 临 床 上 常 规 测 量 角 膜 形 态 的
角 膜 地 形 图 仪 , 利 用 Pla cido 盘 原 理 , 测 量 角 膜 的 曲 率 、
屈 光 度 , 并 经 软 件 分 析 获 得 角 膜 表 面 规 则 指 数 (
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SAI 值 高 , 说 明 角
膜 表 面 规 则 性 差 , 往 往 角 膜 预 测 视 力 ( p
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许 多 研 究 者 采 用 角 膜 地 形 图 仪 检 查
干 眼 患 者 , 以 了 解 其 角 膜 表 面 规 则 性 情 况 。
”
刘 祖 国 等
应 用 角 膜 地 形 图 仪 检 测 正 常 人 及 千
眼 患 者 , 并 分 析 干 眼 患 者 点 用 人 工 泪 液 前 后 角 膜 表 面
规 则 性 及 预 测 视 力 的 变 化 。
SRI 值 ( 约 为
1.
为
0.
和 SAI 值 ( 约 为
1.
研 究 中 观 察 到 干 眼 患 者 的
较 正 常 人 ( 均 约
均 明 显 升 高 , 而 PVA 值 则 明 显 降 低 , 点 用 人 工
" 。
泪 液 后 各 指 标 均 得 到 改 善
Ko 。 j
im a 等 亦 观 察 到 干
作 者 单 位 :200031 上 海 , 复 旦 大 学 附 属 跟 耳 鼻 喉 科 医 院 眼 科
通 讯 作 者 : 徐 建 江 (Em ail :j ia n j ia n g x u @ 126. co rn )
眼 患 者 上 下 泪 点 栓 塞 2 周 后 , SRI 和 SAI 值 降 低 。
H u a n ∞ 。
g 等 在 测 量 干 眼 患 者 和 正 常 人 点 用 人 工 泪 液 前
后 SRI 和 SAI 变 化 的 同 时 , 测 量 空 间 对 比 敏 感 度 、
眩 光