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Abertura de Conta Corrente - 3 Titulares - Com ... - Banco Renner

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Página 1 <strong>de</strong> 4Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>CADASTRO PESSOA FÍSICA1.DADOS PESSOAISNome <strong>Com</strong>pletoSexoFMNº CPFNacionalida<strong>de</strong>Docto. I<strong>de</strong>ntificação (Tipo)Nº Docto.Orgão ExpedidorUFData da EmissãoLocal <strong>de</strong> NascimentoNome do PaiData <strong>de</strong> NascimentoUFEstado CivilSolteiroCasadoSeparadoOutroNome da MãeNome do CônjugeNº CPFMoradiaPrópriaAlugada<strong>Com</strong> os Pais <strong>Com</strong> TerceirosEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialEmailNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Telefone DDD Celular2.DADOS PROFISSIONAISEmpresa On<strong>de</strong> TrabalhaPrincipal Ativida<strong>de</strong><strong>Com</strong>ércio Serviços OutrosIndústria FinanceiroProfissão Principal (IR) Cód. (IR) Natureza JurídicaDDDFoneEn<strong>de</strong>reçoNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Fax E-mail3.INFORMAÇÕES FINANCEIRASRemuneração Mensal (R$) Renda do Cônjuge (R$) Aluguéis (R$)Aplicações em CDB (R$) Aplicações em Fundos (R$) Aplicações em Poupança (R$) Outros (R$)4.PARTICIPAÇÕES EM EMPRESASNome da EmpresaCNPJValor do Capital (R$)% <strong>de</strong> ParticipaçãoVínculo (Sócio, Diretor, Gerente, etc.)Cida<strong>de</strong>UFNome da EmpresaCNPJValor do Capital (R$)% <strong>de</strong> ParticipaçãoVínculo (Sócio, Diretor, Gerente, etc.)Cida<strong>de</strong>UFCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 2 <strong>de</strong> 45.BENS MÓVEIS - AUTOMÓVEIS/MOTOS/UTILITÁRIOS/OUTROSVeículo / MarcaAnoValor do Bem (R$)Quant. PrestaçõesValor da Prestação (R$)6.BENS IMÓVEISLocalização (En<strong>de</strong>reço e Município)Espécie / Valor <strong>de</strong> MercadoR$Área Terreno / Área Construídam²m²HipotecaSimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNão7.REFERÊNCIAS DE INSTITUIÇÕES FINANCEIRAS (INDICAR AS INSTITUIÇÕES ONDE MANTÊM OU MANTEVE RELACIONAMENTO)InstituiçãoAgênciaInstituiçãoAgência8.REFERÊNCIAS PESSOAIS/COMERCIAISNomeTelefoneNomeTelefoneCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 3 <strong>de</strong> 49.PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTAConsi<strong>de</strong>ram-se pessoas politicamente expostas, conforme Circular nº 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, os agentes públicos que <strong>de</strong>sempenhamou tenham <strong>de</strong>sempenhado, nos últimos cinco anos, no Brasil ou em países, territórios e <strong>de</strong>pendências estrangeiras, cargos, empregos oufunções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras pessoas <strong>de</strong> seu relacionamento próximo. São consi<strong>de</strong>radosfamiliares os parentes, na linha reta, até o primeiro grau (mãe, pai e filho), o cônjuge, o companheiro, a companheira, o enteado e a enteada.Devem ser abrangidos:I – os <strong>de</strong>tentores <strong>de</strong> mandatos eletivos dos Po<strong>de</strong>res Executivo e Legislativo da União;II – os ocupantes <strong>de</strong> cargo, no Po<strong>de</strong>r Executivo da União: <strong>de</strong> ministro <strong>de</strong> estado ou equiparado; <strong>de</strong> natureza especial ou equivalente; <strong>de</strong> presi<strong>de</strong>nte,vice-presi<strong>de</strong>nte e diretor, ou equivalentes, <strong>de</strong> autarquias, fundações públicas, empresas públicas ou socieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> economia mista; do GrupoDireção e Assessoramento Superiores (DAS), nível 6, ou equivalentes;III – os membros do Conselho Nacional <strong>de</strong> Justiça, do Supremo Tribunal Fe<strong>de</strong>ral e dos tribunais superiores;IV – os membros do Conselho Nacional do Ministério Público, o Procurador-Geral da República, o Vice-Procurador-Geral da República, oProcurador-Geral do Trabalho, o Procurador-Geral da Justiça Militar, os Subprocuradores-Gerais da República e os Procuradores-Gerais <strong>de</strong>Justiça dos Estados e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral;V – os membros do Tribunal <strong>de</strong> <strong>Conta</strong>s da União e o Procurador-Geral do Ministério Público junto ao Tribunal <strong>de</strong> <strong>Conta</strong>s da União;VI – os governadores <strong>de</strong> estado e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral, os presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tribunal <strong>de</strong> justiça, <strong>de</strong> Assembléia e Câmara Legislativa, os presi<strong>de</strong>ntesdo tribunal e <strong>de</strong> conselho <strong>de</strong> contas <strong>de</strong> Estado, <strong>de</strong> Municípios e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral;VII – os prefeitos e presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Câmara Municipal <strong>de</strong> capitais e estados.Você é PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA nos termos da Circular 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil?NÃO SIM Data em que passou a ser PPE ________/_________/___________.Especificação da exposição política:No caso <strong>de</strong> estrangeiros, foi adotada uma das seguintes providências:Solicitação <strong>de</strong> <strong>de</strong>claração expressa do cliente a respeito da sua classificação;Realização <strong>de</strong> consulta a informações publicamente disponíveis;Realização <strong>de</strong> consulta a bases <strong>de</strong> dados comerciais sobre pessoas politicamente expostas.10. DECLARAÇÃO DE PROPÓSITODe acordo com o Art. 2º , inciso III, da Circular nº 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, datada <strong>de</strong> 24/07/2009, <strong>de</strong>claro para os <strong>de</strong>vidos fins que orelacionamento que pretendo ter com o <strong>Banco</strong> <strong>Renner</strong> será para:Aplicação <strong>de</strong> recursos;Realização <strong>de</strong> operação <strong>de</strong> crédito;Representação <strong>de</strong> pessoa jurídica.Ciente da responsabilida<strong>de</strong> criminal prevista no artigo 19 da Lei 7.492, <strong>de</strong> 16/06/86, <strong>de</strong>claro que as informações prestadas são a expressão daverda<strong>de</strong>, sendo totalmente responsável por elas, sob as penas previstas no artigo 299 do Código Penal vigente, que dispõe sobre crime <strong>de</strong>falsida<strong>de</strong> i<strong>de</strong>ológica.Declaro que conheço as regras da Lei 9.613/98, que dispõe sobre os crimes <strong>de</strong> “lavagem <strong>de</strong> dinheiro”, e as normas complementares editadaspelo <strong>Banco</strong> Central do Brasil, tendo ciência <strong>de</strong> que o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A., por força <strong>de</strong>ssa lei, possui a obrigação <strong>de</strong> comunicar ao <strong>Banco</strong>Central a ocorrência <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas operações previstas nas referidas normas, nada tendo a opor quanto a esse procedimento.Cadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 4 <strong>de</strong> 411. AUTORIZAÇÕESAutorizo o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A. a realizar consulta junto ao banco <strong>de</strong> dados da SERASA e SPC.O Sistema <strong>de</strong> Informações <strong>de</strong> Créditos (SCR) tem como finalida<strong>de</strong> prover informações ao <strong>Banco</strong> Central do Brasil para fins <strong>de</strong> supervisão dorisco <strong>de</strong> crédito a que as instituições financeiras estão expostas, além <strong>de</strong> propiciar o intercâmbio <strong>de</strong> informações entre estas instituições, sobremontante <strong>de</strong> débitos e <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> clientes em operações <strong>de</strong> crédito. A consulta sobre qualquer informação do sistema <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><strong>de</strong> prévia autorização do cliente.Para maiores informações sobre consultas ao SCR <strong>de</strong>verá ser acessado o seguinte en<strong>de</strong>reço:http://www.bcb.gov.br/pre/portalcidadao/cadsis/dadosscr.asp?idpaiportalbcbAs instituições financeiras, ao receberem do <strong>Banco</strong> Central <strong>de</strong>cisões judiciais sobre operações <strong>de</strong> crédito e manifestações <strong>de</strong> discordância <strong>de</strong>clientes, <strong>de</strong>verão fazer as respectivas exclusões das informações no SCR. Caso o cliente verifique inexatidão nos dados do SCR <strong>de</strong>ve solicitarcorreção à instituição financeira.<strong>Com</strong> base na Resolução nº 3.658 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, datada <strong>de</strong> 17/12/2008, autorizo o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A. a consultar e efetuarregistro dos meus dados no SCR.Local e DataNome e Assinatura do Cliente12. DOCUMENTOS APRESENTADOSCópia do CPFÉ imprescindível que o CPFesteja no nome do titular.Cópia do Docto. I<strong>de</strong>ntificaçãoRG, Carteira Nacional <strong>de</strong> Habilitação,Carteira Profissional ou Carteira <strong>de</strong>Órgãos <strong>de</strong> ClasseCópia do <strong>Com</strong>provante <strong>de</strong> ResidênciaTelefone, água, luz, IPTU, recibo <strong>de</strong> condomínio,extrato bancário ou <strong>de</strong> cartão <strong>de</strong> crédito recentes.Cópia <strong>de</strong> <strong>Com</strong>provante <strong>de</strong> RendimentoHolerith ou Declaração do Imposto <strong>de</strong> RendaCópia do PassaporteEstrangeiroCópia <strong>de</strong> I<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>Estrangeiro13. PARA USO EXCLUSIVO DO BANCOResponsabilizo-me pela exatidão das informações prestadas acima, à vista dos originais dos documentos <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>, do CPF e outroscomprobatórios dos <strong>de</strong>mais elementos <strong>de</strong> informações prestadas, sob pena <strong>de</strong> aplicação do artigo 64 da Lei 8.383, <strong>de</strong> 30/12/1991.Local e DataCarimbo e Assinatura do Gerente ResponsávelCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 1 <strong>de</strong> 4Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>CADASTRO PESSOA FÍSICA1.DADOS PESSOAISNome <strong>Com</strong>pletoSexoFMNº CPFNacionalida<strong>de</strong>Docto. I<strong>de</strong>ntificação (Tipo)Nº Docto.Orgão ExpedidorUFData da EmissãoLocal <strong>de</strong> NascimentoNome do PaiData <strong>de</strong> NascimentoUFEstado CivilSolteiroCasadoSeparadoOutroNome da MãeNome do CônjugeNº CPFMoradiaPrópriaAlugada<strong>Com</strong> os Pais <strong>Com</strong> TerceirosEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialEmailNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Telefone DDD Celular2.DADOS PROFISSIONAISEmpresa On<strong>de</strong> TrabalhaPrincipal Ativida<strong>de</strong><strong>Com</strong>ércio Serviços OutrosIndústria FinanceiroProfissão Principal (IR) Cód. (IR) Natureza JurídicaDDDFoneEn<strong>de</strong>reçoNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Fax E-mail3.INFORMAÇÕES FINANCEIRASRemuneração Mensal (R$) Renda do Cônjuge (R$) Aluguéis (R$)Aplicações em CDB (R$) Aplicações em Fundos (R$) Aplicações em Poupança (R$) Outros (R$)4.PARTICIPAÇÕES EM EMPRESASNome da EmpresaCNPJValor do Capital (R$)% <strong>de</strong> ParticipaçãoVínculo (Sócio, Diretor, Gerente, etc.)Cida<strong>de</strong>UFNome da EmpresaCNPJValor do Capital (R$)% <strong>de</strong> ParticipaçãoVínculo (Sócio, Diretor, Gerente, etc.)Cida<strong>de</strong>UFCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 2 <strong>de</strong> 45.BENS MÓVEIS - AUTOMÓVEIS/MOTOS/UTILITÁRIOS/OUTROSVeículo / MarcaAnoValor do Bem (R$)Quant. PrestaçõesValor da Prestação (R$)6.BENS IMÓVEISLocalização (En<strong>de</strong>reço e Município)Espécie / Valor <strong>de</strong> MercadoR$Área Terreno / Área Construídam²m²HipotecaSimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNão7.REFERÊNCIAS DE INSTITUIÇÕES FINANCEIRAS (INDICAR AS INSTITUIÇÕES ONDE MANTÊM OU MANTEVE RELACIONAMENTO)InstituiçãoAgênciaInstituiçãoAgência8.REFERÊNCIAS PESSOAIS/COMERCIAISNomeTelefoneNomeTelefoneCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 3 <strong>de</strong> 49.PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTAConsi<strong>de</strong>ram-se pessoas politicamente expostas, conforme Circular nº 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, os agentes públicos que <strong>de</strong>sempenhamou tenham <strong>de</strong>sempenhado, nos últimos cinco anos, no Brasil ou em países, territórios e <strong>de</strong>pendências estrangeiras, cargos, empregos oufunções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras pessoas <strong>de</strong> seu relacionamento próximo. São consi<strong>de</strong>radosfamiliares os parentes, na linha reta, até o primeiro grau (mãe, pai e filho), o cônjuge, o companheiro, a companheira, o enteado e a enteada.Devem ser abrangidos:I – os <strong>de</strong>tentores <strong>de</strong> mandatos eletivos dos Po<strong>de</strong>res Executivo e Legislativo da União;II – os ocupantes <strong>de</strong> cargo, no Po<strong>de</strong>r Executivo da União: <strong>de</strong> ministro <strong>de</strong> estado ou equiparado; <strong>de</strong> natureza especial ou equivalente; <strong>de</strong> presi<strong>de</strong>nte,vice-presi<strong>de</strong>nte e diretor, ou equivalentes, <strong>de</strong> autarquias, fundações públicas, empresas públicas ou socieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> economia mista; do GrupoDireção e Assessoramento Superiores (DAS), nível 6, ou equivalentes;III – os membros do Conselho Nacional <strong>de</strong> Justiça, do Supremo Tribunal Fe<strong>de</strong>ral e dos tribunais superiores;IV – os membros do Conselho Nacional do Ministério Público, o Procurador-Geral da República, o Vice-Procurador-Geral da República, oProcurador-Geral do Trabalho, o Procurador-Geral da Justiça Militar, os Subprocuradores-Gerais da República e os Procuradores-Gerais <strong>de</strong>Justiça dos Estados e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral;V – os membros do Tribunal <strong>de</strong> <strong>Conta</strong>s da União e o Procurador-Geral do Ministério Público junto ao Tribunal <strong>de</strong> <strong>Conta</strong>s da União;VI – os governadores <strong>de</strong> estado e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral, os presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tribunal <strong>de</strong> justiça, <strong>de</strong> Assembléia e Câmara Legislativa, os presi<strong>de</strong>ntesdo tribunal e <strong>de</strong> conselho <strong>de</strong> contas <strong>de</strong> Estado, <strong>de</strong> Municípios e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral;VII – os prefeitos e presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Câmara Municipal <strong>de</strong> capitais e estados.Você é PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA nos termos da Circular 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil?NÃO SIM Data em que passou a ser PPE ________/_________/___________.Especificação da exposição política:No caso <strong>de</strong> estrangeiros, foi adotada uma das seguintes providências:Solicitação <strong>de</strong> <strong>de</strong>claração expressa do cliente a respeito da sua classificação;Realização <strong>de</strong> consulta a informações publicamente disponíveis;Realização <strong>de</strong> consulta a bases <strong>de</strong> dados comerciais sobre pessoas politicamente expostas.10. DECLARAÇÃO DE PROPÓSITODe acordo com o Art. 2º , inciso III, da Circular nº 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, datada <strong>de</strong> 24/07/2009, <strong>de</strong>claro para os <strong>de</strong>vidos fins que orelacionamento que pretendo ter com o <strong>Banco</strong> <strong>Renner</strong> será para:Aplicação <strong>de</strong> recursos;Realização <strong>de</strong> operação <strong>de</strong> crédito;Representação <strong>de</strong> pessoa jurídica.Ciente da responsabilida<strong>de</strong> criminal prevista no artigo 19 da Lei 7.492, <strong>de</strong> 16/06/86, <strong>de</strong>claro que as informações prestadas são a expressão daverda<strong>de</strong>, sendo totalmente responsável por elas, sob as penas previstas no artigo 299 do Código Penal vigente, que dispõe sobre crime <strong>de</strong>falsida<strong>de</strong> i<strong>de</strong>ológica.Declaro que conheço as regras da Lei 9.613/98, que dispõe sobre os crimes <strong>de</strong> “lavagem <strong>de</strong> dinheiro”, e as normas complementares editadaspelo <strong>Banco</strong> Central do Brasil, tendo ciência <strong>de</strong> que o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A., por força <strong>de</strong>ssa lei, possui a obrigação <strong>de</strong> comunicar ao <strong>Banco</strong>Central a ocorrência <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas operações previstas nas referidas normas, nada tendo a opor quanto a esse procedimento.Cadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 4 <strong>de</strong> 411. AUTORIZAÇÕESAutorizo o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A. a realizar consulta junto ao banco <strong>de</strong> dados da SERASA e SPC.O Sistema <strong>de</strong> Informações <strong>de</strong> Créditos (SCR) tem como finalida<strong>de</strong> prover informações ao <strong>Banco</strong> Central do Brasil para fins <strong>de</strong> supervisão dorisco <strong>de</strong> crédito a que as instituições financeiras estão expostas, além <strong>de</strong> propiciar o intercâmbio <strong>de</strong> informações entre estas instituições, sobremontante <strong>de</strong> débitos e <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> clientes em operações <strong>de</strong> crédito. A consulta sobre qualquer informação do sistema <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><strong>de</strong> prévia autorização do cliente.Para maiores informações sobre consultas ao SCR <strong>de</strong>verá ser acessado o seguinte en<strong>de</strong>reço:http://www.bcb.gov.br/pre/portalcidadao/cadsis/dadosscr.asp?idpaiportalbcbAs instituições financeiras, ao receberem do <strong>Banco</strong> Central <strong>de</strong>cisões judiciais sobre operações <strong>de</strong> crédito e manifestações <strong>de</strong> discordância <strong>de</strong>clientes, <strong>de</strong>verão fazer as respectivas exclusões das informações no SCR. Caso o cliente verifique inexatidão nos dados do SCR <strong>de</strong>ve solicitarcorreção à instituição financeira.<strong>Com</strong> base na Resolução nº 3.658 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, datada <strong>de</strong> 17/12/2008, autorizo o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A. a consultar e efetuarregistro dos meus dados no SCR.Local e DataNome e Assinatura do Cliente12. DOCUMENTOS APRESENTADOSCópia do CPFÉ imprescindível que o CPFesteja no nome do titular.Cópia do Docto. I<strong>de</strong>ntificaçãoRG, Carteira Nacional <strong>de</strong> Habilitação,Carteira Profissional ou Carteira <strong>de</strong>Órgãos <strong>de</strong> ClasseCópia do <strong>Com</strong>provante <strong>de</strong> ResidênciaTelefone, água, luz, IPTU, recibo <strong>de</strong> condomínio,extrato bancário ou <strong>de</strong> cartão <strong>de</strong> crédito recentes.Cópia <strong>de</strong> <strong>Com</strong>provante <strong>de</strong> RendimentoHolerith ou Declaração do Imposto <strong>de</strong> RendaCópia do PassaporteEstrangeiroCópia <strong>de</strong> I<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>Estrangeiro13. PARA USO EXCLUSIVO DO BANCOResponsabilizo-me pela exatidão das informações prestadas acima, à vista dos originais dos documentos <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>, do CPF e outroscomprobatórios dos <strong>de</strong>mais elementos <strong>de</strong> informações prestadas, sob pena <strong>de</strong> aplicação do artigo 64 da Lei 8.383, <strong>de</strong> 30/12/1991.Local e DataCarimbo e Assinatura do Gerente ResponsávelCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 1 <strong>de</strong> 4Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>CADASTRO PESSOA FÍSICA1.DADOS PESSOAISNome <strong>Com</strong>pletoSexoFMNº CPFNacionalida<strong>de</strong>Docto. I<strong>de</strong>ntificação (Tipo)Nº Docto.Orgão ExpedidorUFData da EmissãoLocal <strong>de</strong> NascimentoNome do PaiData <strong>de</strong> NascimentoUFEstado CivilSolteiroCasadoSeparadoOutroNome da MãeNome do CônjugeNº CPFMoradiaPrópriaAlugada<strong>Com</strong> os Pais <strong>Com</strong> TerceirosEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialEmailNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Telefone DDD Celular2.DADOS PROFISSIONAISEmpresa On<strong>de</strong> TrabalhaPrincipal Ativida<strong>de</strong><strong>Com</strong>ércio Serviços OutrosIndústria FinanceiroProfissão Principal (IR) Cód. (IR) Natureza JurídicaDDDFoneEn<strong>de</strong>reçoNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Fax E-mail3.INFORMAÇÕES FINANCEIRASRemuneração Mensal (R$) Renda do Cônjuge (R$) Aluguéis (R$)Aplicações em CDB (R$) Aplicações em Fundos (R$) Aplicações em Poupança (R$) Outros (R$)4.PARTICIPAÇÕES EM EMPRESASNome da EmpresaCNPJValor do Capital (R$)% <strong>de</strong> ParticipaçãoVínculo (Sócio, Diretor, Gerente, etc.)Cida<strong>de</strong>UFNome da EmpresaCNPJValor do Capital (R$)% <strong>de</strong> ParticipaçãoVínculo (Sócio, Diretor, Gerente, etc.)Cida<strong>de</strong>UFCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 2 <strong>de</strong> 45.BENS MÓVEIS - AUTOMÓVEIS/MOTOS/UTILITÁRIOS/OUTROSVeículo / MarcaAnoValor do Bem (R$)Quant. PrestaçõesValor da Prestação (R$)6.BENS IMÓVEISLocalização (En<strong>de</strong>reço e Município)Espécie / Valor <strong>de</strong> MercadoR$Área Terreno / Área Construídam²m²HipotecaSimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNãoR$m²m²SimNão7.REFERÊNCIAS DE INSTITUIÇÕES FINANCEIRAS (INDICAR AS INSTITUIÇÕES ONDE MANTÊM OU MANTEVE RELACIONAMENTO)InstituiçãoAgênciaInstituiçãoAgência8.REFERÊNCIAS PESSOAIS/COMERCIAISNomeTelefoneNomeTelefoneCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 3 <strong>de</strong> 49.PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTAConsi<strong>de</strong>ram-se pessoas politicamente expostas, conforme Circular nº 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, os agentes públicos que <strong>de</strong>sempenhamou tenham <strong>de</strong>sempenhado, nos últimos cinco anos, no Brasil ou em países, territórios e <strong>de</strong>pendências estrangeiras, cargos, empregos oufunções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras pessoas <strong>de</strong> seu relacionamento próximo. São consi<strong>de</strong>radosfamiliares os parentes, na linha reta, até o primeiro grau (mãe, pai e filho), o cônjuge, o companheiro, a companheira, o enteado e a enteada.Devem ser abrangidos:I – os <strong>de</strong>tentores <strong>de</strong> mandatos eletivos dos Po<strong>de</strong>res Executivo e Legislativo da União;II – os ocupantes <strong>de</strong> cargo, no Po<strong>de</strong>r Executivo da União: <strong>de</strong> ministro <strong>de</strong> estado ou equiparado; <strong>de</strong> natureza especial ou equivalente; <strong>de</strong> presi<strong>de</strong>nte,vice-presi<strong>de</strong>nte e diretor, ou equivalentes, <strong>de</strong> autarquias, fundações públicas, empresas públicas ou socieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> economia mista; do GrupoDireção e Assessoramento Superiores (DAS), nível 6, ou equivalentes;III – os membros do Conselho Nacional <strong>de</strong> Justiça, do Supremo Tribunal Fe<strong>de</strong>ral e dos tribunais superiores;IV – os membros do Conselho Nacional do Ministério Público, o Procurador-Geral da República, o Vice-Procurador-Geral da República, oProcurador-Geral do Trabalho, o Procurador-Geral da Justiça Militar, os Subprocuradores-Gerais da República e os Procuradores-Gerais <strong>de</strong>Justiça dos Estados e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral;V – os membros do Tribunal <strong>de</strong> <strong>Conta</strong>s da União e o Procurador-Geral do Ministério Público junto ao Tribunal <strong>de</strong> <strong>Conta</strong>s da União;VI – os governadores <strong>de</strong> estado e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral, os presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tribunal <strong>de</strong> justiça, <strong>de</strong> Assembléia e Câmara Legislativa, os presi<strong>de</strong>ntesdo tribunal e <strong>de</strong> conselho <strong>de</strong> contas <strong>de</strong> Estado, <strong>de</strong> Municípios e do Distrito Fe<strong>de</strong>ral;VII – os prefeitos e presi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Câmara Municipal <strong>de</strong> capitais e estados.Você é PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA nos termos da Circular 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil?NÃO SIM Data em que passou a ser PPE ________/_________/___________.Especificação da exposição política:No caso <strong>de</strong> estrangeiros, foi adotada uma das seguintes providências:Solicitação <strong>de</strong> <strong>de</strong>claração expressa do cliente a respeito da sua classificação;Realização <strong>de</strong> consulta a informações publicamente disponíveis;Realização <strong>de</strong> consulta a bases <strong>de</strong> dados comerciais sobre pessoas politicamente expostas.10. DECLARAÇÃO DE PROPÓSITODe acordo com o Art. 2º , inciso III, da Circular nº 3.461 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, datada <strong>de</strong> 24/07/2009, <strong>de</strong>claro para os <strong>de</strong>vidos fins que orelacionamento que pretendo ter com o <strong>Banco</strong> <strong>Renner</strong> será para:Aplicação <strong>de</strong> recursos;Realização <strong>de</strong> operação <strong>de</strong> crédito;Representação <strong>de</strong> pessoa jurídica.Ciente da responsabilida<strong>de</strong> criminal prevista no artigo 19 da Lei 7.492, <strong>de</strong> 16/06/86, <strong>de</strong>claro que as informações prestadas são a expressão daverda<strong>de</strong>, sendo totalmente responsável por elas, sob as penas previstas no artigo 299 do Código Penal vigente, que dispõe sobre crime <strong>de</strong>falsida<strong>de</strong> i<strong>de</strong>ológica.Declaro que conheço as regras da Lei 9.613/98, que dispõe sobre os crimes <strong>de</strong> “lavagem <strong>de</strong> dinheiro”, e as normas complementares editadaspelo <strong>Banco</strong> Central do Brasil, tendo ciência <strong>de</strong> que o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A., por força <strong>de</strong>ssa lei, possui a obrigação <strong>de</strong> comunicar ao <strong>Banco</strong>Central a ocorrência <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas operações previstas nas referidas normas, nada tendo a opor quanto a esse procedimento.Cadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 4 <strong>de</strong> 411. AUTORIZAÇÕESAutorizo o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A. a realizar consulta junto ao banco <strong>de</strong> dados da SERASA e SPC.O Sistema <strong>de</strong> Informações <strong>de</strong> Créditos (SCR) tem como finalida<strong>de</strong> prover informações ao <strong>Banco</strong> Central do Brasil para fins <strong>de</strong> supervisão dorisco <strong>de</strong> crédito a que as instituições financeiras estão expostas, além <strong>de</strong> propiciar o intercâmbio <strong>de</strong> informações entre estas instituições, sobremontante <strong>de</strong> débitos e <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> clientes em operações <strong>de</strong> crédito. A consulta sobre qualquer informação do sistema <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><strong>de</strong> prévia autorização do cliente.Para maiores informações sobre consultas ao SCR <strong>de</strong>verá ser acessado o seguinte en<strong>de</strong>reço:http://www.bcb.gov.br/pre/portalcidadao/cadsis/dadosscr.asp?idpaiportalbcbAs instituições financeiras, ao receberem do <strong>Banco</strong> Central <strong>de</strong>cisões judiciais sobre operações <strong>de</strong> crédito e manifestações <strong>de</strong> discordância <strong>de</strong>clientes, <strong>de</strong>verão fazer as respectivas exclusões das informações no SCR. Caso o cliente verifique inexatidão nos dados do SCR <strong>de</strong>ve solicitarcorreção à instituição financeira.<strong>Com</strong> base na Resolução nº 3.658 do <strong>Banco</strong> Central do Brasil, datada <strong>de</strong> 17/12/2008, autorizo o <strong>Banco</strong> A.J. <strong>Renner</strong> S.A. a consultar e efetuarregistro dos meus dados no SCR.Local e DataNome e Assinatura do Cliente12. DOCUMENTOS APRESENTADOSCópia do CPFÉ imprescindível que o CPFesteja no nome do titular.Cópia do Docto. I<strong>de</strong>ntificaçãoRG, Carteira Nacional <strong>de</strong> Habilitação,Carteira Profissional ou Carteira <strong>de</strong>Órgãos <strong>de</strong> ClasseCópia do <strong>Com</strong>provante <strong>de</strong> ResidênciaTelefone, água, luz, IPTU, recibo <strong>de</strong> condomínio,extrato bancário ou <strong>de</strong> cartão <strong>de</strong> crédito recentes.Cópia <strong>de</strong> <strong>Com</strong>provante <strong>de</strong> RendimentoHolerith ou Declaração do Imposto <strong>de</strong> RendaCópia do PassaporteEstrangeiroCópia <strong>de</strong> I<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>Estrangeiro13. PARA USO EXCLUSIVO DO BANCOResponsabilizo-me pela exatidão das informações prestadas acima, à vista dos originais dos documentos <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>, do CPF e outroscomprobatórios dos <strong>de</strong>mais elementos <strong>de</strong> informações prestadas, sob pena <strong>de</strong> aplicação do artigo 64 da Lei 8.383, <strong>de</strong> 30/12/1991.Local e DataCarimbo e Assinatura do Gerente ResponsávelCadastro Pessoa Física – Versão 4.0 – Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 1 <strong>de</strong> 2Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>PROPOSTA DE ABERTURA DE CONTA CORRENTEPESSOA FÍSICAAgência Código do Cliente Gerente / OperadorData <strong>de</strong> Aber tura da <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>Nome <strong>Com</strong>pletoData <strong>de</strong> Nascimento Naturalida<strong>de</strong> Nacionalida<strong>de</strong> SexoRG Orgão Emissor Data da EmissãoCPF ProfissãoNome do PaiEstado CivilSolteiroCasadoFMSeparadoOutroNome da MãeEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialNúmero<strong>Com</strong>plementoBairroCEP Cida<strong>de</strong>UF DDD TelefoneEn<strong>de</strong>reço <strong>Com</strong>ercialNúmero<strong>Com</strong>plementoBairroCEP Cida<strong>de</strong>UF DDD TelefoneNome do Cônjuge (Se casado)Nome do 2° Titular/RepresentanteCódigo do ClienteRGOrgão EmissorData da EmissãoCPFEn<strong>de</strong>reçoNúmero<strong>Com</strong>plementoBairroCEP Cida<strong>de</strong>UF DDD TelefoneEspecificação <strong>de</strong> Po<strong>de</strong>resEmitir cheques Endossar cheques Autorizar débito Assinar contraOutrosFonte <strong>de</strong> Po<strong>de</strong>res Junta <strong>Com</strong>ercial/Tabelionato LivroFolhaPrazo <strong>de</strong> Valida<strong>de</strong>Nome do 3° Titular/RepresentanteCódigo RG Orgão EmissorData da EmissãoCPFEn<strong>de</strong>reçoNúmero<strong>Com</strong>plementoBairroCEP Cida<strong>de</strong>UF DDD TelefoneEspecificação <strong>de</strong> Po<strong>de</strong>resEmitir cheques Endossar cheques Autorizar débito Assinar contraOutrosFonte <strong>de</strong> Po<strong>de</strong>res Junta <strong>Com</strong>ercial/Tabelionato LivroFolhaPrazo <strong>de</strong> Valida<strong>de</strong>Registro <strong>de</strong> Isenção <strong>de</strong> CPF Conforme LegislaçãoProposta <strong>de</strong> <strong>Abertura</strong> <strong>de</strong> <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong> - Pessoa Física - Versão 3.0 - Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 2 <strong>de</strong> 2PROPOSTA DE ABERTURA DE CONTA CORRENTEPESSOA FÍSICANome <strong>Com</strong>pleto (Duas Pessoas que Não Residam no Mesmo En<strong>de</strong>reço)FONTES DE REFERÊNCIADDDTelefoneNome do <strong>Banco</strong>Agência<strong>Conta</strong> correnteData da Aber turaDDDTelefoneConsultas Realizadas - SPC/SERASANome e Assinatura do Funcionário Responsável pela Aber tura da <strong>Conta</strong> e Conferência da DocumentaçãoDespacho do GerenteResponsabilizo-me pela exatidão das informações prestadas, a vista dos originais do Documento <strong>de</strong> I<strong>de</strong>ntida<strong>de</strong>, CPF/CNPJ e outros comprobatórios dos <strong>de</strong>maiselementos <strong>de</strong> informação apresentados, sob a pena <strong>de</strong> aplicação do disposto no ar t. 64 da Lei n° 8.383 <strong>de</strong> 30/12/91.Nome e Assinatura do GerenteCondiçõesPRIMEIRA: O BANCO não fornece talonário <strong>de</strong> cheques.SEGUNDA: O DEPOSITANTE <strong>de</strong>verá comunicar ao BANCO, por escrito, qualquer alteração nos dadoscadastrais e nos documentos <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificação.TERCEIRA: Para manutenção da conta corrente, será exigido o saldo mínimo <strong>de</strong> zero.QUARTA: Deverá ser mantido saldo suficiente, por par te do correntista, para pagamento <strong>de</strong>compromissos assumidos com o BANCO ou <strong>de</strong>corrente <strong>de</strong> disposições legais.QUINTA: A intenção da rescisão contratual po<strong>de</strong>rá ser feita por qualquer uma das par tes, mediantecomunicado por escrito.SEXTA: Fica estipulado o prazo <strong>de</strong> 10 dias para a adoção <strong>de</strong> providências relacionadas a rescisãocontratual.SÉTIMA: O BANCO expedirá aviso ao correntista, admitido a utilização <strong>de</strong> meio eletrônico, com a data doefetivo encerramento da conta <strong>de</strong> <strong>de</strong>pósito à vista.1° Titular 2° Titular 3° TitularProposta <strong>de</strong> <strong>Abertura</strong> <strong>de</strong> <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong> - Pessoa Física - Versão 3.0 - Dezembro 2010Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 1 <strong>de</strong> 1Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>CARTÃO DE ASSINATURAS - Pessoa FísicaAgência Código do Cliente Gerente / OperadorData <strong>de</strong> Aber tura da <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>Nome <strong>Com</strong>pletoData <strong>de</strong> NascimentoSexoFMNº CPFNaturalida<strong>de</strong> Nacionalida<strong>de</strong> Nº RGOrgão EmissorUFData da EmissãoProfissãoEmailEstado CivilSolteiroCasadoSeparadoOutroEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Telefone DDD CelularAssinatura 1Assinatura 2Assinatura do GerenteAssinatura do Funcionário ResponsávelLocal e DataCartão <strong>de</strong> Assinaturas - Pessoa Física – Versão 1.0 – Março 2011Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 1 <strong>de</strong> 1Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>CARTÃO DE ASSINATURAS - Pessoa FísicaAgência Código do Cliente Gerente / OperadorData <strong>de</strong> Aber tura da <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>Nome <strong>Com</strong>pletoData <strong>de</strong> NascimentoSexoFMNº CPFNaturalida<strong>de</strong> Nacionalida<strong>de</strong> Nº RGOrgão EmissorUFData da EmissãoProfissãoEmailEstado CivilSolteiroCasadoSeparadoOutroEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Telefone DDD CelularAssinatura 1Assinatura 2Assinatura do GerenteAssinatura do Funcionário ResponsávelLocal e DataCartão <strong>de</strong> Assinaturas - Pessoa Física – Versão 1.0 – Março 2011Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br


Página 1 <strong>de</strong> 1Nº <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>CARTÃO DE ASSINATURAS - Pessoa FísicaAgência Código do Cliente Gerente / OperadorData <strong>de</strong> Aber tura da <strong>Conta</strong> <strong>Corrente</strong>Nome <strong>Com</strong>pletoData <strong>de</strong> NascimentoSexoFMNº CPFNaturalida<strong>de</strong> Nacionalida<strong>de</strong> Nº RGOrgão EmissorUFData da EmissãoProfissãoEmailEstado CivilSolteiroCasadoSeparadoOutroEn<strong>de</strong>reço Resi<strong>de</strong>ncialNúmero<strong>Com</strong>plementoCEPBairroCida<strong>de</strong>UFDDD Telefone DDD CelularAssinatura 1Assinatura 2Assinatura do GerenteAssinatura do Funcionário ResponsávelLocal e DataCartão <strong>de</strong> Assinaturas - Pessoa Física – Versão 1.0 – Março 2011Ouvidoria: 0800-6467600 ouvidoria@bancorenner.com.br

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