caderno 22 - História da Medicina - UBI

MEDICINA NA BEIRA INTERIOR DA PRÉ-HISTÓRIA AO SÉCULO XXI“…como estivesse acostumado a comer cabelose barro das paredes, atreveu-se a comer calviva…caiu em sintomas graves, pois surgiu-lhe febremuito intensa… a sede era inextinguível…como nãopermitisse nada através da boca…Tendo eu própriovisitado o rapaz, feito o diagnóstico que em brevemorreria... morreu ao sexto dia seguinte.”Como é óbvio trata-se que gravíssima queimaduraesofágica com mediastinite.II CentúriaCura LXXI – de um enterocelo ou hérnia intestinal“Fomos ver uns rapazitos que sofriam de hérniaintestinal ou vulgar rotura. Feita uma incisão nas virilhas…extraindoo testículo…queimando muito o meatoa ferros candentes, obturando com banha de porcoe ligando previamente com fio de linho na parte inferior.Não tornou a aparecer-lhes qualquer sintoma. Sílviode Paris…receia que disto provenha castração…Convém que o médico escolha um cirurgião perito eexcepcionalmente hábil para realizar a operação.”Comentários:Não me importaria nada de descrever o modoexacto desta cura, uma vez que ninguém, por maisdouto que seja o possa compreender dos livros, nocaso de meter mãos à obra. Se porém tentar conseguira empresa só de leitura, então sem dúvida deveser considerado qual marinheiro de água doce.Amatus sendo um anatomista tem a noçãoexacta das estruturas envolvidas na hérnia inguinale da qualidade excepcional do cirurgião que deveser um prático experimentado. Aqui está demonstradaa sua estima pelos cirurgiões, em relação aosquais em outras Curas tece críticas merecidas pelaprecipitação ou pela inépcia; este é o carácter isentoe abrangente de Amatus.No seguimento dos comentários descreve aindaas variadas patologias do canal inguinal que podemocorrer.II CentúriaCura LXXXIV – de uma hérnia aquosa ou humoral“…apresentava um testículo muito mais volumoso…translúcido…observado à contraluz de umavela, percebia-se que continha água que o ilustrecirurgião…já em tempos havia extraído por umaincisão no escroto… costuma esta doença muitasvezes renovar-se…permitimos que se aliviasse poruma nova incisão praticada na parte mais inclinadado escroto. Veio a ficar livre e são…”Comentários:Mas parece absurdo que não se deva fazer aincisão na parte mais inclinada do escroto, pois queerguendo-se completamente o testículo, a incisãoaplicada é mais segura. Foi assim que mandámosproceder no enterocelo ou hérnia intestinal…semprecom feliz resultado como já dissemos nesta Centúria.Não há razão para dizer que a mecha introduzidapelo escoador aberto na parte mais inclinada,fira o testículo, visto tal facto ser muito acauteladopelo cirurgião.Trata-se de um hidrocelo comunicante quedescrito num adulto tem as características congénitasda persistência do canal peritoneo vaginal – escoadoraberto, tal como acontece nas crianças.Quanto à incisão na parte mais inclinada do escroto,apesar de não ter sido consultado o originallatino, supõe tratar-se da raiz do escroto, em contrapontoà incisão do escroto que não impediu a recidiva,e à referência da cura LXXI já descrita na mesmaCentúria e que diz respeito à hérnia inguinal nas criançasem que a incisão utilizada se situa na virilha.V CentúriaCura LII – de uma hérnia intestinal, chamada rotura“…tratamos com um cirurgião de reconduzirsuavemente os intestinos para dentro…Depois foiligado por uma faixa inguinal…debaixo da qual nositio da rotura era colocado um cerato feito à nossamaneira… já vão passados dois anos… e ele passatão bem… como se nunca tivesse tido tal moléstia.R: goma de tragacanto, arábica de carabé…Esmague-se o que deve ser esmagado e faça-seum cerato segundo o processo da arte…”Amatus não tece comentários a esta Cura,provavelmente porque já disse tudo sobre o canalinguinal nas precedentes e limita-se a descrever oseu cerato, que sem modéstia considera: que sedirá milagre de Deus, por Hércules.Temos nesta descrição o protótipo das recentespróteses utilizadas para cura da hérnia inguinalnos adultos.32